孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查12552例结果分析

彩色多普勒监测胎儿脐血流在临床中的应用分析资料与方法我院超声科自2005年6月开始监测胎儿脐血流，至今受检孕妇共524例，孕期20～42周，平均年龄29岁。

使用美国PHILIPS IU22型超声诊断仪，探头频率为C5-2。

首先常规检查胎儿双顶径、股骨径、胸围、腹围、测量羊水指数，进行胎盘功能分級，检测有无器官畸形，推算胎儿体重。

彩色多普勒血流显像监测脐带，取样容积1～2mm,在其距胎盘附着点5cm范围内描记血流频谱图，以清晰并连续5个周期以上为满意波形，测量脐动脉收缩期最高血流和舒张期最低血流速度，经仪器内部计算机分析，即可显示出S/D值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。

评价胎盘血管的阻力情况，并对照围产儿结局进行分析。

结果正常组406例，妊娠26周前平均S/D值3.67，RI0.54，PI0.91；妊娠26周以后平均S/D2.42，RI0.48，PI0.99。

高危妊娠组118例，妊娠26周前平均S/D3.77，RI0.59 PI0.88；妊娠26周以后平均S/D值3.13，RI0.56,PI0.90。

临床疑诊IUGR 组34例，中度妊娠期高血压疾病34例，重度妊娠期高血压疾病17例，胎儿宫内窘迫3例，脐带异常7例，胎盘异常3例，羊水过少5例，过期妊娠8例，胎儿畸形7例。

讨论目前由于彩色多普勒超声在妇产科诊断中的应用，使胎儿身体内其他一些重要器官的血管得到很好的认识。

脐动脉作为胎儿与胎盘循环的惟一通道，它的血流动力学改变直接反映母体及胎儿的病理生理改变。

胎儿通过脐动、静脉血管从胎盘中获取营养及进行氧气交换。

随着孕周增加，胎盘逐渐发育成熟，阻力逐渐下降，胎盘血流量亦增加，血流量与胎龄呈显著正相关，正常妊娠时随着妊娠周数的增加，S/D值下降至3.0以下（大量文献均以3.0为界限），故随着胎儿的增大，血供应量增加，有利于胎儿的发育成长。

当产科并发症和合并症出现时，胎盘循环阻抗增加，胎盘灌注下降，出现脐动脉血流频谱异常。

彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的临床价值弓瑜【摘要】Objective:To explore the clinical value of color Doppler ultrasonography in the screening of fetal heart defects in middle and late pregnancy.Methods:3000 cases of advanced pregnant women were examined by col-or Doppler ultrasonography.The different sections of fetal heart were observed.Results:Thirty-nine cases of mid-dle-late pregnant women were diagnosed as 19 cases with abnormal heart disease.The deformity rate was 0.63％.Among them,17 cases were diagnosed by ultrasonography,15 cases were confirmed by cardiac examination,2 cases were confirmed by autopsy,2 cases were missed(1 case of ventricular septal defect,1 case of atrial septal defect).Ultrasonography diagnosis accuracy rate of 89.5％(17/19),missed diagnosis rate of 10.5％(2/19);19 cases of fe-tal malformations in children,including 13 cases of elderly maternal,accounting for 68.42％,with miscarriage histo-ry,congenital heart disease 3 cases,accounting for 15.79％,severe chemical substances,virus infection and other ca-ses,accounting for 5.26％.Conclusion:Color Doppler ultrasonography can detect the heart of many fetuses in the middle and late stages,which is of great clinical value in the screening of fetal heart defects in middle and late stages.%目的:探讨彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛选中的临床价值.方法:选取3000例中晚期孕妇对其进行彩色多普勒超声检查,观察胎儿心脏不同切面的情况.结果:3000例中晚期孕妇产后检查出心脏畸形婴儿19例,畸形率0.63％.其中超声检出17例,15例经心脏检查证实,2例经尸检证实,漏诊2例(室间隔缺损1例,房间隔缺损1例).超声诊断准确率89.5％(17/19),漏诊率10.5％(2/19);19例心脏畸形胎儿患儿中,高龄产妇13例(占68.42％),具有流产史、先天性心脏病病史3例(占15.79％),化学物质中毒、病毒感染等1例(占5.26％).结论:彩色多普勒超声能够检查出多数孕中晚期胎儿的心脏情况,在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中具有十分重要的临床价值.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2017(046)010【总页数】2页(P1449-1450)【关键词】先天性畸形/诊断;超声检查,多普勒,彩色/方法;胎儿心脏;妊娠中期;妊娠末期【作者】弓瑜【作者单位】郑州市妇幼保健院超声科郑州450000【正文语种】中文【中图分类】R445.1先天性心脏病(CHD)是儿科常见疾病，彩色多普勒超声检查分辨率高，血流显像准确反映血流动力学信息，对各类复杂型先心病具有较高的灵敏度和特异度。

正常中晚期妊娠胎儿超声解剖和测量数据妊娠第13周至27周末为中期妊娠，第28周以上为晚期妊娠，第37至42周为足月妊娠，第42周以上为过期妊娠。

通过CHISON iVis30四维超声检查监测胎儿生长发育情况，了解胎儿各器官构造及羊水、胎盘等情况。

妊娠13～16周胎儿全身发育已趋完善，自16周起，几乎所有晚期能够观察到的器官结构采用高分辨力的探头都可观察到。

17周以后阴道扫查已不能观察到全身情况，只能应用经腹观察，但图像不如经阴道扫查清晰。

胎儿颅脑横切面因胎儿体位的关系，胎儿颅脑横切面最容易获得，而一系列的胎头横切面也是显示颅内结构最重要的切面。

将探头置于胎头一侧，声束平面垂直于脑中线，自颅顶向颅底横向扫查可获得一系列颅脑横切面。

在胎儿颅脑检查时，最重要、最常用的横切面有丘脑水平横切面、侧脑室水平横切面和小脑横切面。

丘脑水平横切面（双顶径与头围测量平面）：标准平面要求清楚显示透明隔腔、两侧丘脑对称及丘脑之间的裂隙样第三脑室，同时，颅骨光环呈椭圆形，左右对称。

在此平面内主要可见到以下重要结构：脑中线在此切面上脑中线居中，不连贯。

透明隔腔（CSP）在脑中线的前1/3处，呈长方形的暗区，即为透明隔腔（也就是临床上所说的第五脑室）。

CSP位于两层透明隔之间，前部为胼胝体膝部，上方为胼胝体干，后为穹窿柱与胼胝体的汇合点，下方为胼胝体嘴部和穹窿体部。

分隔侧脑室中央部的隔膜称为透明隔，位于两侧透明隔之间的腔隙即为透明隔腔，正常时不超过10mm。

丘脑图像中央可见中线两侧对称的卵圆形低回声区结构，即丘脑。

第三脑室两侧丘脑中间的缝隙为第三脑室，其宽度正常时小于2mm。

第三脑室是两侧背丘脑和下丘脑间的狭窄腔隙。

向前经室间孔通向侧脑室，向后经中脑导水管通向第四脑室。

大脑及大脑外侧裂可清楚显示。

侧脑室水平横切面:在获得丘脑水平横切面后，声束平面平行向胎儿头顶方向稍移动或探头由颅顶部向下方平行移动，即可获此切面，这一切面是测量侧脑室的标准平面。

彩色多普勒超声对评估孕晚期胎儿生长受限血流情况及预后的应用价值庞振华【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2017(038)023【摘要】目的探究彩色多普勒超声对孕晚期胎儿生长受限(FGR)血流情况及其预后的评估价值.方法 128例孕晚期孕妇均于2015年1至2017年1月在我院接受检查,其中32例经产前常规超声检查为疑似FGR,设置为观察组,其他96例检查未见异常,设置为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查,对比各项血流参数的差异,并随访至妊娠结束,对比两组胎儿的妊娠预后.结果所有孕妇均在我院产科实施分娩,观察组32例全部确诊为FGR,对照组均为正常胎儿;除观察组中有4例早产,其余124例均为足月分娩,且观察组中有2例死亡,观察组的胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生率明显高于对照组(P<0.05);经超声检查结果可知,观察组UA中EDV、PI、RI及PSV/EDV与MCA中PSV与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论彩色多普勒超声能准确预测及评估孕晚期FGR及预后情况,进而为临床有效干预提供可靠依据.【总页数】3页(P2774-2776)【作者】庞振华【作者单位】516211 广东,惠州市第六人民医院功能科【正文语种】中文【相关文献】1.彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐动脉及大脑中\r动脉血流评估胎儿生长受限的价值 [J], 王燕;张炜芬;刘伯元;王辉2.用彩色多普勒超声对胎儿进行脑动脉血流动力学监测在诊断胎儿生长受限\r中的应用价值 [J], 张倩3.彩色多普勒超声测量胎儿脐动脉、大脑中动脉和主动脉弓峡部血流参数诊断孕晚期胎儿生长受限 [J], 王卓; 任秀娥; 郑莉霞4.彩色多普勒超声监测胎儿脑动脉血流动力学在诊断胎儿生长受限中的应用价值[J], 谢宝莹; 杨宝凌; 谢英连5.彩色多普勒血流显像相关参数检测对孕晚期胎儿宫内生长受限的诊断及评估意义[J], 罗俊华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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彩色多普勒超声在孕中晚期筛查胎儿畸形中诊断价值的相关评价
作者：宋文君
来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第11期
【摘要】目的：讨论彩色多普勒超声在孕中晚期筛查胎儿畸形中的诊断价值。

方法：选取我院的2000例中晚期彩超检查产妇作为本文的研究对象，而后对其彩超畸形诊断结果与妊娠畸形结局符合率进行比较。

结果：2000例胎儿中共有33例胎儿分娩结束后出现畸形症状，彩超畸形诊断结果与妊娠结局符合率高达84.85%。

结论：在孕中晚期筛查胎儿畸形中使用彩色多普勒超声具有良好的效果，值得推广。

【关键词】彩色多普勒超声;孕中晚期;胎儿畸形
【中图分类号】R365;;;;;;【文献标识码】B;;;;;【文章编号】1672-3783（2018）11-0274-01
胎儿畸形属于导致胎儿围生期死亡的重要原因之一，该病在临床上具有较高的发生率，据有关研究数据显示[1]，该病症在临床上的发病率高达15%左右，该症状会为家庭带来严重的
心理负担及经济负担，所以提高该病症的诊断效果具有十分重要的作用，现阶段，临床上对于胎儿畸形病症的诊断多采用彩色多普勒超声，该检查可有效的检查胎儿身体结构的异常情况，减少胎儿出生后发生生理缺陷的机率，基于此，本文对彩色多普勒超声在孕中晚期筛查胎儿畸形中的诊断价值进行了分析，详情见下文。

1;资料与方法。

彩色多普勒超声在孕中晚期筛查胎儿畸形中临床效果研究目的：探讨彩色多普勒超声在孕中晚期胎儿畸形诊断中的临床效果，分析孕妇中晚期超声检查对胎儿畸形的诊断和诊断意义。

方法：回顾性分析2000例产前检查和分娩的孕妇的临床资料。

结果：2000例孕妇中，胎儿畸形46例，畸形比例为2.3%。

由彩色多普勒超声检查筛出43例畸形胎儿，检出率为93.48%，3例，漏诊，漏诊率为6.52%，彩色多普勒超声诊断结果与引产或产后证实的诊断符合率为93.48%。

结论：彩色多普勒超声检查孕中晚期胎儿畸形的检出率较高，对孕中晚期胎儿畸形的筛查具有重要的诊断意义。

标签：彩色多普勒;超声检查;胎儿畸形; 诊断价值通常，在临床意义上，对“胎儿畸形”的定义是在尚且处于子宫中的阶段，胎儿存在一定的染色体异常而产生的，同时也是导致胎儿分娩过程中死亡的比较重要的一个原因。

医学领域中彩色多普勒超声检查可以非常直观的显示出处于子宫中的胎儿从外形到内脏的状况，拥有高度的检测符合概率，可有效减少畸形胎儿的出生，大大提高我国的人口素质。

本文通过回顾性分析与我院行产前超声检查并分娩的2000例孕妇的临床资料，旨在观察彩色多勒普超声在筛查孕中晚期胎儿畸形中的效果。

1 资料与方法1.1一般资料选取2016年9月-2018年9月于我院于中晚孕期接受系统的彩色多普勒超声检查并分娩的2000例孕产妇，孕妇年龄为22岁到45岁，平均年龄（27.6±5.5）岁，孕次为1-3次。

经产前彩色多普勒超声检查诊断为畸形胎儿，按照医学伦理学会原则，应马上告知孕妇及其家属，遵从孕妇及家属的意愿来决定是否进行引产。

所有病例均经引产或出生后得到证实。

1.2 方法采用美国通用电器公司V olusonE8型彩色多普勒超声诊断仪。

从孕妇的腹部入手，进行全方位以及多切入点的检测，首先要观察的是胎儿在子宫内的发育状况，同时观察胎儿的头部、面部、脊椎、胸腔、腹腔、肾脏及肢体等是否存在发育方面的异常。

臻臻；曼篓鉴奏熟黧黧黧黧；墨然塞繁啦D至ige东st壶M臻ed东ic臻al豢Pe委ri豢od壶ic臻al东东臻臻东戛臻东强爱至臻嚣东象要影像检验的是，M D S组内R P百分比个体差异较大，可能与不同状态时期骨髓巨核细胞多少有关。

C A A患者R P％接近正常，RP绝对值明显减少，提示存在血小板生成减少，与I TP患者变化不同．脾功能亢进组R P比例接近正常，绝对值低于正常，提示骨髓代偿血小板增生能力受抑，有助于与ITP鉴别．参考文献E l l刘湘帆，H I D EO W A D A等．网织血小板的研究和应用EJ3．诊断学理论与实践，2005，(6)．505E23Saxonh ouse M A，S ol a M C，Pas t os K M，et a1．Ret i c ul a t edpl atel et pe r ce nt a ges i n t e r m a nd pr e t e r mne ona t e s．J Pedi—a t r H e m a t ol0n c01．2004D e e；26(12)：797[33A b e Y，W ada H，Sakakur a M，et a1．U s ef ul nes s of f ul l ya u t om a t e d m e as ur e m e nt of r et i cul at ed pl at el et s us i ng w ho l ebl ood[J]．C l i n A pp l T hr om b H em os t．2005，J ul；11(3)：263作者单位：410030湖南省测阳市人民医院孕中晚期胎儿彩色多普勒超声检查12552例结果分析林明志【中图分类号]R714．5【文献标识码】C【文章编号]1672--5085(2008)04—0219--02【摘要】目的：探讨超声检查诊断胎儿畸形及其附属物异常的价值．方法：对我院2004年1月～2007年4月12552例孕中晚期彩色多普勒超声检查结果回顾性分析．结果捡出胎儿畸形186例，死胎l例，前王胎盘65例，胎盘早剥5倒，脐带绕颈3595例，脐带囊肿3例，38用至42周胎位不正792倒，羊水过多119例，羊水过少61例，起声总检出率37．99％．其中绝大多数在本院或外院分娩或引产证实，少数经过尸解证实。

65因彩色多普勒超声技术具有无创、辐射性低等优势，已在孕产检中得到广泛推广和应用。

此方式可检测胎儿多项指标，对孕妇和胎儿均为有利，降低了早产率、流产率，尤其时高危妊娠孕妇，受益颇大。

研究证实，脐动脉血流动力学指标可反应出胎儿胎盘中氧分压变化。

正常妊娠状况下，随着孕周增长，胎儿脐动脉阻力逐步降低，直至孕中期阶段，会出现较大生理变化，不断增加胎盘循环血流量，满足胎儿血液需求[1]。

但高危妊娠者，因多种因素导致胎盘功能出现损害，抑制脐动脉生理变化，增高胎盘循环阻力，减少血流灌注，威胁胎儿生长发育。

近年来，倡导产科采用彩色多普勒超声进行检查，此方式在多项指标检测上均具有优势，脐动脉血流动力学指标也不例外。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾分析我院2018年2月—2020年6月期间收治的高危孕晚期孕妇240例（研究组），另选取同时期孕检正常的孕晚期孕妇240例（对照组）。

入选标准：①末次月经明确，月经规律；②各项常规检查均完成；③孕周时间为28～42周；④头位，单胎。

排除标准：①多胎或双胎妊娠；②胎膜早破者；③合并遗传性疾病者；④横位或臀位胎儿；⑤胎儿存在先天性心脏病、脑积水等畸形者；⑥中途脱落研究者。

对照组：孕周时间为28～42周，平均为（35.6±0.5）周，年龄21～35岁，平均为（27.6±1.2）岁，经产妇102例，初产妇138例；研究组：孕周时间28～42周，平均为（35.9±0.4）周，年龄20～35岁，平均为（27.8±1.1）岁，经产妇101例，初产妇139例。

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法两组孕妇均接受彩色多普勒超声检查，探头频率1.5MHz ～5MHz，配套产科多普勒分析软件。

常规超声检查：孕妇安静休息20min 后接受检查，禁饮咖啡、酒类等，根据状况取侧位位或仰卧位，放松，呼吸平静，全方位扫描胎儿和附属物，探查胎头，明确胎儿胎位，测量生长参数，包含羊水量、胎心率、腹围、头围、股骨长、双顶径等，用软件分析结果与孕周是否相符。

彩色多普勒超声对孕晚期胎儿畸形的诊断及其临床价值【摘要】目的：分析彩色多普勒超声对孕晚期胎儿畸形的诊断及其临床价值。

方法：本研究所选对象为2013年3月至2016年4月在我院待产的孕妇3000例，全部孕妇进行选择彩色多普勒超声进行孕晚期胎儿畸形诊断，对其应用价值进行分析探讨。

结果：经彩色多普勒超声检查结果显示，全部3000例孕妇中共诊断出45例畸形胎儿，经尸检、引产和出生后证明共47例畸形胎儿，彩色多普勒超声的胎儿畸形检出率为95.7%（45/47），漏诊率为4.3%（2/47）。

胎儿畸形类型主要为脑积水、肾积水、无脑畸形、脑脊膜膨出、脊柱裂、唇裂、脐膨出以及先天性心脏病等。

结论：在对孕晚期胎儿畸形进行诊断时，彩色多普勒超声检查的检出率较高，具有临床应用和推广价值。

【关键词】彩色多普勒超声；孕晚期；胎儿畸形；诊断临床中也将胎儿先天畸形称之为胎儿缺陷，产前对先天畸形进行早期诊断，同时通过科学和合理的措施让畸形儿的出生有效减少，对于出生人口质量的提高非常重要[1]。

在现代医学技术快速发展的过程中，应用产前超声检查能对胎儿的各个器官和各部位发育情况进行有效显示，是现阶段诊断胎儿畸形的主要方法之一。

本研究主要分析了彩色多普勒超声对孕晚期胎儿畸形的诊断及其临床价值，现做如下总结。

1 一般资料与方法1.1 一般资料本研究所选对象为2013年3月至2016年4月在我院待产的孕妇3000例，孕妇年龄为23-39岁，平均年龄为（30.3±1.4）岁；216例未婚，2784例已婚；2165例为初产妇，835例为经产妇；孕周为30-32周，平均孕周为（31.2±0.3）周。

1.2 方法全部孕妇均给予彩色多普勒超声检查，选择GE730型彩色多普勒超声诊断仪器，探头频率应设置为5.0-10.0MHz。

医护人员应协助孕妇选择仰卧位，扫描包括多个方向，如斜扁、横向以及纵向等。

经腹部对胎儿的生长情况进行常规观察，对上下肢切面、双肾横切面、左右心室流出道切面、心脏四腔切面、脊柱纵切、唇面部结构以及头颅结构进行扫查，图片采集后，对羊水深度、股骨长度、腹围以及双顶径进行测量，并对胎盘成熟度进行判断。

彩色多普勒超声在评价胎儿宫内窘迫中的应用[ 11-01-20 09:28:00 ] 编辑：studa20作者：王婷多郭劲霞刘新春【关键词】胎儿宫内窘迫宫内胎儿窘迫是危及胎儿生命的重要原因之一。

近年来随着彩超的普及，对孕晚期胎儿的适时超声监测能够及时发现宫内胎儿缺氧，对确定合适的分娩时机、挽救胎儿性命提供有力的依据。

现对我科2006年接诊的20例晚孕孕妇进行跟踪监测，分析报道如下。

1 对象与方法孕妇20例，年龄22～30岁，平均25岁，孕龄31～34周。

均自觉胎动异常活跃前来就诊。

使用OMNIA型心腹彩超仪（西门子，德国），探头频率为3.5MHz行超声检查。

嘱孕妇平卧，做多方位横、纵切扫查。

子宫动脉波形测定：于孕妇髂总动脉前内侧寻及子宫动脉，取其频谱。

非妊娠子宫动脉血流频谱呈高阻型，妊娠子宫动脉呈阻血流频谱，当其出现舒张早期切迹时，提示胎儿宫内窘迫。

胎儿脐动脉测定：为避免胎儿呼吸影响脐动脉检测值，尽量在靠近胎盘端取样，测量脐动脉S/D值（收缩期最高流速/舒张期末期最低流速）。

胎儿肾功能测定：对胎儿膀胱进行横、纵切扫查，在膀胱最大纵、横切面声像图中计算膀胱容积，间隔0.5小时再次扫查并计算其容积，算出每小时胎儿尿液形成量。

大脑中动脉测定：取胎儿头颅切面寻找胎儿大脑中动脉，测其S/D值。

2 结果子宫动脉波形：7例受检孕妇子宫动脉呈正常的低阻血流频谱，无舒张早期切迹。

13例孕妇子宫动脉可见舒张早期切迹。

胎儿脐动脉：正常胎儿脐动脉S/D<1，受检孕妇脐动脉S/D值均大于3.0。

胎儿脐静脉：15例胎儿脐静脉为正常的期向性血流频谱，5例胎儿脐静脉血流出现搏动。

胎盘成熟度：孕妇胎盘成熟度32周前达Ⅲ级为胎盘早熟。

15例孕妇胎盘Ⅱ级，5例孕妇胎盘Ⅲ级（胎盘早熟）。

胎儿大脑中动脉：正常胎儿大脑中动脉S/D>4，20例胎儿大脑中动脉S/D 均小于4.0。

胎儿肾功能测定：正常胎儿每小时生成尿量10mL以上。

Journal of Kunming Medical UniversityCN 53-1221R［收稿日期］2018－11－12收稿［基金项目］云南省自然科学基金资助项目（2013FZ258）［作者简介］马璠（1976～），女，云南玉溪人，医学学士，主治医师，主要从事胎儿超声的产前诊断工作。

［通信作者］李晓霞，E-mail ：908225269@昆明医科大学学报2019，40（5）：126耀128彩色多普勒检测胎儿脐带螺旋和妊娠结局分析马璠，李晓霞，肖波（玉溪市人民医院妇产科超声室，云南玉溪653100）［摘要］目的探讨孕晚期产妇彩色多普勒超声检查中采取胎儿脐带螺旋指数诊断对妊娠结局的影响。

方法选用2016年10月至2017年10月玉溪市人民医院纳入的98例孕晚期产妇，均实行彩色多普勒超声胎儿脐带螺旋指数诊断，参考脐带螺旋指数分为3组，将脐带螺旋指数低于0.17胎儿纳入A 组，将脐带螺旋指数在0.17~0.37之间胎儿纳入B 组，将脐带螺旋指数高于0.37胎儿纳入C 组，观察统计3组基本情况。

结果B 组孕晚期胎儿Apgar 评分对比A 组、C 组更具优势，组孕晚期胎儿宫内发育迟缓、脐动脉收缩压与舒张压比值、胎儿窘迫发生情况对比A 组、C 组，差异有统计学意义（＜0.05）。

结论彩色多普勒超声检测过程中应用胎儿脐带螺旋指数会对妊娠结局带来很大影响，值得应用。

［关键词］彩色多普勒超声；孕晚期胎儿；脐带螺旋指数；妊娠结局［中图分类号］R714；R445.1［文献标志码］A ［文章编号］2095－610X （2019）05－0126－03Analysis of Fetal Umbilical Cord Spiral and Pregnancy Outcomes by Color DopplerMA Fan ，LI Xiao-xia ，XIAO Bo（People ’s Hospital Obstetrics and Gynecology of Yuxi City ，Y uxi Y unnan 653100，China ）［Abstract ］Objective To investigate the effects of fetal umbilical cord spiral index on pregnancy outcome inmaternal color Doppler ultrasonography.Methods 98cases of late pregnancy mothers from October 2016to October 2017in our hospital were selected ，and color Doppler ultrasound was used to diagnose the umbilical cord spiral index of the fetus.The reference umbilical cord spiral indexes were divided into three groups.Fetuses with the umbilical cord indexes less than 0.17were included in group A ，the fetuses with umbilical cord indexes between 0.17and 0.37were included in group B ，and fetuses with the umbilical cord indexes higher than 0.37were included in group C ，and the statistics of the three groups were observed.Results Apgar scores of the fetus in the third trimester of pregnancy in group B were more advantageous than those in group A and C.Intrauterine growth retardation ，ratio of umbilical artery systolic blood pressure and diastolic blood pressure ，and incidence of fetal distress in the third trimester of pregnancy in group B were significantly different from those in group A and C （<0.05）.Conclusions The use of fetal umbilical cord spiral index in color Doppler sonography has a great significance in pregnancy outcome and is worth applying.［Key words ］Color doppler ultrasound ；Third trimester fetus ；Umbilical cord helix index ；Pregnancyoutcome 脐带属于围产期间胎儿排除代谢产物以及获取母体营养物质的唯一方式，胎盘与胎儿间出现多个螺旋状的脐带扭转，但是如果脐带扭转过度，此时可能严重影响胎儿与母体间血液循环、营养物质获取以及代谢排出[1]，十分容易诱发胎儿宫内窘迫、死胎、胎儿宫内发育迟缓等现象，严重影响胎儿围生期结局。

孕期超声检查分析报告
报告内容：
经过详细的孕期超声检查，以下是我们对您的检查结果进行分析和总结。

1. 孕周和胎儿发育情况：
根据超声测量，您目前的孕周为XX周。

胎儿发育良好，身长约XX厘米，重量约XX克。

我们观察到胎儿的器官系统正常发育，如心脏、肺部、脑部、脊柱等。

胎儿四肢健全，手指和脚趾齐全，并且能够灵活运动。

2. 胎盘和羊水情况：
胎盘位于子宫底部/前置/后置，形式规则，血流情况正常。

羊水的量和质量也处于正常范围，适当的羊水是胎儿健康发育的重要保证。

3. 子宫和卵巢情况：
子宫的大小和形态正常，不存在异常扩大或异常压缩的情况。

卵巢表面平滑、边界清晰，无肿块、囊肿或其他异常。

4. 胎儿结构评估：
我们对胎儿各个器官进行了评估，并未发现明显的结构异常。

胎儿的头部、颅骨、面部、脑室、心脏、脊柱、四肢、脊髓、脊索、腹壁、膀胱、肾脏、肺部、胃、脾脏、肠道等结构均处于正常状态。

胎儿的心率也稳定在正常范围内。

5. 母体子宫和附件结构评估：
经检查发现，您的子宫和附件结构无异常。

子宫内膜厚度适中，宫腔无异常占位。

卵巢大小和形态正常，未发现卵巢囊肿或其他异常表现。

总结：
根据超声检查结果，您的孕周和胎儿发育情况良好，致胎儿结构无明显异常，母体子宫和附件结构正常。

这些结果表明您的孕期正常进行，胎儿健康。

请继续遵循医生的建议，并定期进行产检和超声检查以确保整个孕期的顺利进行。

如有任何疑问或需要进一步解释，请咨询医生。

中晚期孕妇的产前超声检查结果分析目的：研究中晚期孕妇胎儿畸形的发生情况及构成，探讨年龄与胎儿畸形的相关性。

方法：本研究选取2012年1月至2015年6月在我院超声科行中晚期产前检查的孕妇13218例，将所有的孕妇按照年龄进行分组，分解年龄分别为20岁、25岁、30岁、35岁、40岁，共分为6组，比较不同年龄段孕妇中晚期的胎儿畸形发生情况。

结果：经随访确诊465例，发生率为3.52%，各年龄段胎儿畸形的发生率分别为：小于等于20岁，胎儿畸形发生率为4.82%；21～25岁，胎儿畸形发生率为3.08%；26～30岁，胎儿畸形发生率为3.11%；31～35岁，胎儿畸形发生率为4.57%；36～40岁，胎儿畸形发生率为6.78%；大于40岁，胎儿畸形发生率为15.23%。

胎儿畸形中复合畸形发生率最高，其次为神经系统、泌尿系统、消化系统畸形。

结论：应用超声检查中晚期孕妇，对于提高人口素质、降低出生缺陷具有重要的临床价值。

标签：中晚期；孕妇；超声近年来，随着超声诊断技术的不断提高，先天性胎儿畸形的检出率越来越高，有明显上升趋势[1]。

先天性胎儿畸形是指胎儿在胚胎期，多种因素引起的胎儿形态结构因生理功能发育异常的先天畸形。

而有规划性的进行产前超声检查可以早期发现畸形并指导临床治疗[2-3]。

本研究就对我院2012年1月至2015年6月行超声检查的中晚期孕妇进行随访，采用回顾性分析，探讨胎儿畸形的发生特点。

1 资料与方法1.1 基本资料2012年1月至2015年6月在我院超声科行中晚期产前检查的孕妇13218例，年龄20～48岁，平均年龄（35.2±10.4）岁。

所有孕妇均进行常规胎儿超声检查。

1.2 方法超声检查项目包括常规超声检查、系统胎儿超声检查、针对性胎儿超声检查。

应用德国SIEMEnS超声诊断仪，探头频率为5～10MHz。

超声检查前，告知患者每项检查的内容、时间和目的。

常规超声检查主要观察胎儿主要脏器的形态，可筛查胎儿严重致死性畸形，系统胎儿超声检查主要诊断大部分胎儿畸形，针对性胎儿超声检查主要对临床某些特定的急性状况进行针对性的筛查。

胎儿系统超声检查诊断中晚期妊娠胎儿畸形128例疗效分析摘要】目的：探讨胎儿系统超声检查运用于中晚期妊娠胎儿畸形诊断中的临床疗效。

方法：将2015年1月至2017年1月间来我院进行产前检查的128例中晚期妊娠（均为单胎妊娠）孕妇纳为此次研究的研究对象，128例孕妇均先进一次常规超声检查，4周后再进行一次系统超声检查，观察对比两次检查中对中晚期妊娠胎儿畸形诊断的准确率。

结果：对128例孕妇进行的两次检查中，确诊的胎儿畸形分别为3例、4例，后经引产、分娩证实，胎儿畸形4例。

因此，系统超声检查对胎儿畸形的检出率（100%）及漏诊率（0）均优于常规超声检查组（75%、26%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：系统超声检查能够对中晚期妊娠胎儿的畸形进行更为准确的诊断，这对降低新生儿缺陷、提高人口素质及孕妇家庭幸福都具有积极的意义。

【关键词】系统超声；中晚期妊娠；胎儿畸形【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0035-02The Clinical analysis of 128 cases of fetal malformation in middle and late pregnancy diagnosed by fetal system ultrasonographyWang Yan,Sichuan Mianyang Central Hospital,Ultrasonography Department 621000【Abstract】Objective To investigate the clinical effect of using fetal ultrasonography in late pregnancy fetal malformation diagnosis. Methods From January 2015 to January 2017 in our hospital for prenatal examination in 128 cases of late pregnancy (both single pregnancy pregnant women receiving) as the research object of this research, 128 cases of pregnant women have advanced a routine ultrasonography, 4 weeks after an ultrasound, the accuracy rate of diagnosis of fetal malformation in the late pregnancy were compared between the two examinations. Results Two inspections were carried out in 128 cases of pregnant women in the diagnosis of fetal malformation were 3 cases, 4 cases, after abortion, birth certificate Actually, 4 cases of fetal malformation. Therefore, the system of ultrasound detection rate of fetal malformations (100%) and the rate of misdiagnosis (0) were better than conventional ultrasound group (75%,26%), the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Ultrasound to fetal deformity a more accurate diagnosis, which can reduce the birth defects, has a positive significance to improve the quality of the population of pregnant women and family happiness.【Key words】Systemic ultrasound late pregnancy fetal malformation胎儿在母体子宫内受到多种不利因素影响时易发生胎儿畸形，使得新生儿在形态、功能、精神等方面产生异常[1]。

彩色多普勒超声监测晚期妊娠胎儿血流的变化
余秀华;施红
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】1996(007)002
【摘要】运用彩色多普勒超声监测胎儿血流的变化,已日益得到人们的重视和推广。

我们这项实验的目的是通过观测晚期妊娠胎儿的脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、肾动脉(RA)的血流,来预测胎儿宫内状况。

【总页数】2页(P110-111)
【作者】余秀华;施红
【作者单位】杭州117医院特检科;杭州117医院特检科
【正文语种】中文
【中图分类】R714.5
【相关文献】
1.彩色多普勒超声监测正常晚期妊娠胎儿门静脉及静脉导管血流改变 [J], 鄂占森;周文
2.超声胎儿生物物理评分及多普勒监测胎儿血流在晚期妊娠的应用 [J], 赛西亚;王艳萍
3.孕晚期胎儿彩色多普勒超声血流多参数异常与妊娠不良结局的关系 [J], 洪丽莉;吴庆梅;高艳;穆晓荣;徐健;李玲俐;袁艳
4.妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响 [J], 陈树寰;吴育杰;刘春荣;林秀荣;王桂
5.彩色多普勒超声评价晚期妊娠脐带绕颈胎儿静脉导管、脐动脉及大脑中动脉血流动力学 [J], 胥卉苹;刘婷;兰海;张知剑;谭静
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