诊断学物理诊断试题及答案(本科)..
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《诊断学》习题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列关于正常人Q波的描述错误的是A、aVR导联可见深而宽的Q波B、V1导联可呈QS波C、Q波时间D、V1~V2导联应有q波E、Q波振幅< 1/4R正确答案:D2、铁利用障碍A、铁粒幼细胞贫血B、月经过多C、白血病D、溶血性贫血E、铁剂治疗过量正确答案:A3、属于鳞状上皮细胞异常的是A、炎症改变B、萎缩C、子宫内膜细胞D、挖空上皮细胞E、腺癌正确答案:D4、急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正确答案:D5、正常人尿比密为A、1.025~1.035B、1.010C、1.015~1.025E、1.015正确答案:C6、精子数量减少一般不见于A、附睾炎B、放射线损伤C、精索静脉曲张D、应用抗肿瘤药物E、尿道炎正确答案:E7、抗动脉粥样硬化因子是A、CMB、LDLC、Lp (a)D、VLDLE、HDL正确答案:E8、满足左心房肥大的标准应是A、P波有切迹B、P波时限>0. 10秒C、PⅡ、Ⅲ、aVF高尖D、V1的正向P波振幅>0.15mVE、Pi、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒正确答案:E9、闭合容积增大的是A、肺结核B、早期肺气肿C、肺间质纤维化D、支气管哮喘急性发作E、支气管肺炎正确答案:B10、正常人1次射精量为A、1~2mlB、2~3mlD、3~4mlE、3~5ml正确答案:E11、正常人24小时夜尿量不应超过A、650mlB、450mlC、750mlD、550mlE、850ml正确答案:C12、精液标本送检应于采集标本后A、30分钟内B、40分钟内C、50分钟内D、20分钟内E、10分钟内正确答案:A13、血液游离胆固醇占总胆固醇的A、50%B、30%C、40%D、10%E、20%正确答案:B14、豆腐渣样阴道分泌物主要见于A、滴虫性阴道炎B、阴道异物C、子宫黏膜下肌瘤D、老年性阴道炎E、念珠菌性阴道炎正确答案:E15、平坦型糖耐量曲线常见于A、胰岛B细胞瘤B、甲状腺功能亢进症C、皮质醇增多症D、肢端肥大症E、2型糖尿病正确答案:A16、血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于A、十二指肠溃疡B、胆囊炎C、急性肾小球肾炎D、急性病毒性肝炎E、肝硬化正确答案:E17、弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括A、病理性凝血酶生成B、血小板聚集率减低C、原发性纤溶亢进D、微血栓形成E、纤维蛋白在微血管内沉积正确答案:C18、正常成人PR间期为A、0. 10~0. 20秒B、0.12~0.20秒C、0.08~0.22秒D、0. 32~0.44秒E、0.06~0.08秒正确答案:B19、TDM时的标本采集不正确的是A、准确记录用药和采集标本的时间B、出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本C、长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本D、要掌握所监测药物的药代动力学E、常以血清或血浆为检测标本正确答案:B20、阻塞性黄疸A、血清磷减低B、血清氯减低C、血清钙减低D、血清钾减低E、血清钠减低正确答案:C21、下列可导致FRC增高的疾病是A、肺不张B、ARDSC、阻塞性肺气肿D、肺间质纤维化E、严重脊柱侧突正确答案:C22、运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为A、250-年龄B、200-年龄C、190-年龄D、210-年龄E、220-年龄正确答案:E23、降钙素A、肾上腺皮质球状带分泌的激素B、肾上腺皮质束状带及网状带分泌的激素C、甲状旁腺主细胞分泌的激素D、甲状腺C细胞分泌的激素E、腺垂体分泌的激素正确答案:D24、糖尿病已控制A、FPG正常,GHb正常B、FPG正常,GHb减低C、FPG增高,GHb增高不明显D、FPG增高,GHb增高E、FPG正常,GHb增高正确答案:E25、下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)A、实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常B、MAIPA试验也可阳性C、血小板减少和血小板生存时间缩短D、骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍E、发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关正确答案:A26、会诊意见由谁书写A、科主任或副主任医师以上B、主治医师C、经治医师D、住院医师E、会诊医师正确答案:E27、血红蛋白尿见于A、血友病B、膀胱炎C、缺铁性贫血D、肾结核E、蚕豆病正确答案:E28、女,45岁。
2000级临床本科物理诊断期末考试试题一、选择题(1~70题为单项选择题,每题分,71~95题为多选题,每题1分。
共60分)1、下列哪项描述是诱问或逼问A、您那里疼痛B、您感觉哪儿不舒服C、您什么时候开始发病的D、多在什么情况下发病的E、您上腹痛时向右肩放射吗2、下列哪项属于既往史的内容A、发病时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史3、正常人体温(腋测法)为:A、36~37°CB、~°CC、~°CD、~°CE、~°C4、夜间阵发性呼吸困难最常见于:A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸5、下列哪种疾病是咯血最常见的病因:A、支气管扩张B、支气管结核C、流行性出血热D、支气管子宫内膜异位E、肺出血型钩端螺旋体病6、中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑:A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠炎D、消化性溃疡E、急性胃粘膜病变7、一病人需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问,反应迟钝,这种意识状态属于:A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、深度昏迷8、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法9、下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的A、为了更好的分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4~5次B、确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C、确定心、肝的绝对浊音界,宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法E、确定肝上界时,应采取重叩诊法10、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的A、直接听诊法是医生应用耳廓帖附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器而广泛使用B、间接听诊法及用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的重要手段11、关于体温测量方法的叙述,下列哪项是正确的A、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇B、肛测法测体温,病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响12判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是:A、前臂的屈侧或上臂的背侧下1/3B、手臂或上臂的内侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1/3E、前臂的屈侧或手背13、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位14、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时,被称为Virchow淋巴结,它是什么的标志A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转移D、胸膜间皮瘤转移E、甲状腺癌转移15、关于蜘蛛痣的概念,下列哪项是错误的A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等,直径可由针冒头达到数厘米不等C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化16、男,25岁,畏寒,发热8天,体温为39°C ,全身不适,乏力,稍感腹胀,曾用过青霉素治疗无效,检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹,约3mm大小,指压褪色。
物理诊断学题库基本检查法一、填空题1、叩诊音因被叩击的组织或脏器致密度、弹性、含气量以及与体表距离的不同,叩击时所产生的反响亦异,临床上可分为、、、、和实音。
2、深部触诊法主要用于诊察腹内和等病变。
二、判断题3、大量心包积液的患者常端坐呼吸并躯干向前倾斜以图缓解心脏受压的症状。
()4、全腹膜炎的患者腹痛常辗转不安或翻滚于床上,未能找到舒适的体位。
()5、浅触诊法是以一手轻放于被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,轻柔地进行滑动触摸。
()三、名词解释6、恶病质7、板状腹四、选择题A型题:8、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病?()A.大量心包积液B.大量胸腔积液C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛9、浅部触诊法适用于下列哪项检查?()A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊10、有关间接叩诊方法,下列哪项是错误的?()A.右手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端,叩击方向应与叩诊部位的体表垂直B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主C.叩击后右手应立即抬起D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩B型题:(问题11~15)A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味11、幽门梗阻()12、有机磷中毒()13、糖尿病酮症酸中毒()14、尿毒症()15、肠梗阻()C型题:(问题16~17)A.直接叩诊B.间接叩诊C.两者均可D.两者均否16、确定心脏相对浊音界()17、大量胸腔积液()X型题:18、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要,常可用于下列哪些检查?()A.肺尖的宽度和肺下界的定位B.胸腔积液或积气含量的多寡C.肺部病变的范围与性质D.肝脾的边界,腹水的多少E.膀胱有无充盈,子宫、卵巢有无肿大19、体格检查的基本方法有下列哪些?()A.问诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊五、问答题20、深部触诊法分为哪几种?各适用于什么检查?21、在正常情况下,鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得?在病理情况下各见于哪些疾病?【参考答案】一、填空题1、清音过清音鼓音浊音2、脏器大小腹部异常包块二、判断题3、√4、×5、√三、名词解释6、长期患慢性消耗性疾病的患者,如肿瘤、结核病或甲亢等,可表现明显消瘦的外观,严重者称恶病质。
物理诊断试题
一、名词解释
1.惊厥:四肢、躯干与颜面骨骼肌非自主的强直与阵挛性抽搐,引起关节运动,常为全身性、对称性,伴有或不伴有意识丧失,称为惊厥(convulsion)。
2.意识模糊:较嗜睡为深的一种意识障碍,表现为定向障碍,思维和语言不连贯,可有和幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
称为意识模糊(confusion)。
3.昏睡:是接近人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽强烈刺激(如压迫眶上神经、摇动患者身体等)可唤醒,但很快有再入睡,醒时答语含糊,或大非所问。
称为昏睡(stupor)。
4.深昏迷:意识全部丧失,强刺激也不能引起反应,肢体常呈弛缓状失。
偶有深反射亢进与病理反射出现。
机体仅能维持呼吸与血循环功能。
5.症状(Symptom):是指患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态。
二、问答题
1.检查淋巴结时应注意哪些内容?
答:应注意淋巴结部位、大小、形态、数目、硬度、压痛、活动度。
2.心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别?
答:①性质不同:心包摩擦音一般音质粗糙,似用指腹摩擦耳廓声;胸膜摩擦音颇似以手掩耳,用指腹摩擦手背的声音。
②部位不同:心包摩擦音通常在胸骨左缘第3、4肋间隙处较易听到;胸膜摩擦音在肺移动范围较大的部位易听到,如腋中线下部。
③与呼吸和心脏搏动的关系:心包摩擦音与心脏活动一致;而胸膜摩擦音与呼吸运动一致,故屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,但心包摩擦音仍可听到。
3.腹部触诊主要有哪些内容?
答:腹部触诊内容主要有:腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部包块、液波震颤以及肝脾等腹内脏器情况等。
物理诊断学统考卷机考题一、选择题(每题1分,共5分)1. 下列哪种检查方法是用来评估心脏瓣膜病变的?A. 心电图B. 胸部X线C. 心脏超声D. 血常规2. 下列哪个器官的病变可以通过肺泡呼吸音减弱来判断?A. 肺B. 心脏C. 肝D. 胃3. 下列哪种疾病常表现为第一心音减弱?A. 二尖瓣关闭不全B. 二尖瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄4. 腹部触诊时,下列哪种情况提示可能存在肝硬化?A. 腹壁静脉曲张B. 肝脏肿大C. 脾脏肿大D. 腹水5. 下列哪种疾病常表现为呼吸频率减慢?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺气肿D. 肺水肿二、判断题(每题1分,共5分)1. 心脏听诊时,第一心音与第二心音的间隔时间固定。
(×)2. 肺实变时,触觉语颤增强。
(√)3. 腹部叩诊呈鼓音,提示胃肠道穿孔。
(√)4. 肝脏触诊时,质地坚硬提示可能为脂肪肝。
(×)5. 脉搏短绌是指脉率小于心率。
(√)三、填空题(每题1分,共5分)1. 心脏瓣膜听诊区中,二尖瓣听诊区位于______。
2. 肺部听诊时,湿啰音常见于______。
3. 腹部叩诊时,移动性浊音阳性提示______。
4. 脉搏细弱无力常见于______。
5. 体温升高可分为______、______和______。
四、简答题(每题2分,共10分)1. 简述心脏瓣膜听诊区的位置及意义。
2. 如何判断肺部啰音的性质?3. 腹部触诊时,如何区分肝脾肿大?4. 简述血压测量的方法及注意事项。
5. 体温过高的分类及临床意义。
五、应用题(每题2分,共10分)1. 患者男性,30岁,活动后心悸、气促,心脏听诊发现第一心音减弱,第二心音增强,可能的原因是什么?2. 患者女性,50岁,长期咳嗽、咳痰,肺部听诊发现湿啰音,可能是什么疾病?3. 患者男性,60岁,腹胀、腹痛,腹部叩诊发现移动性浊音阳性,可能的原因是什么?4. 患者女性,45岁,高血压病史,近日血压控制不佳,如何调整治疗方案?5. 患者男性,25岁,发热、咳嗽,体温39.5℃,如何进行初步处理?六、分析题(每题5分,共10分)1. 分析心脏听诊在诊断心脏病中的意义及局限性。
物理诊断试题及答案医一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个选项是物理诊断中常用的方法?A. 血液检查B. 尿液检查C. 心电图D. 听诊答案:D2. 心脏听诊时,通常可以听到的心脏声音是:A. 收缩期杂音B. 舒张期杂音C. 心音D. 心音和杂音答案:C3. 肺部听诊时,正常情况下可以听到的声音是:A. 干啰音B. 湿啰音C. 呼吸音D. 哮鸣音答案:C4. 腹部触诊时,以下哪个器官的检查是必要的?A. 肝脏B. 脾脏C. 肾脏D. 所有以上选项答案:D5. 以下哪个选项不是物理诊断中常用的触诊手法?A. 轻触B. 深压C. 叩诊D. 穿刺答案:D二、填空题(每题2分,共10分)1. 心脏听诊时,正常情况下可以听到的两个主要心音分别是______和______。
答案:第一心音、第二心音2. 肺部听诊时,正常情况下在吸气末和呼气初可以听到的声音是______。
答案:呼吸音3. 腹部触诊时,如果发现肝脏边缘变硬,可能提示______。
答案:肝硬化4. 在进行腹部叩诊时,如果发现叩诊音呈鼓音,可能提示______。
答案:腹部气体积聚5. 物理诊断中,通过观察病人的______可以初步判断其营养状态。
答案:皮肤和黏膜三、简答题(每题10分,共30分)1. 简述心脏听诊时,第一心音和第二心音的区别。
答案:第一心音发生在心室收缩期,标志着心室开始收缩,声音较响亮、低沉,通常在心尖部最明显。
第二心音发生在心室舒张期,标志着心室开始舒张,声音较轻、清脆,通常在心底部最明显。
2. 描述肺部听诊时,干啰音和湿啰音的特点及其可能的临床意义。
答案:干啰音是一种高调、连续的哨音,通常与气道狭窄或痉挛有关,可能提示哮喘、慢性支气管炎等。
湿啰音是一种低沉、断续的水泡声,通常与气道分泌物增多有关,可能提示肺炎、肺水肿等。
3. 腹部触诊时,如何判断肝脏的大小和边缘?答案:通过触诊肝脏的边缘和质地,可以判断肝脏的大小。
正常情况下,肝脏边缘平滑、质地柔软。
一、名词解释(每题5分、计20分):1.心悸2.发绀3.头痛4.紫癜二、单项选择题(每题1分、计20分):1.规则呼吸几次后,突然呼吸停止一段时间,又开始呼吸,属()。
A. 潮式呼吸B. 间停呼吸C. 抑制性呼吸D. 叹气样呼吸2.某患者,感冒伴发热持续5天缓解,相隔一周后,出现四肢远端对称性无力伴手套-袜套样针刺觉减退,首先考虑该患者病变定位在( )A. 大脑B.脑干C.脊髓D.周围神经3.因肺炎克雷伯杆菌肺炎引起的咯血的痰的性状为( )A.粉红色泡沫状痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色血痰D.粘稠暗红色血痰4.某患者查体:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。
此体征符合()。
A. 左侧肺不张B. 右侧胸腔积液C. 右下大叶性肺炎D. 右侧气胸5.正常心脏的电活动起源于( )A.窦房结B.房室结C.左心房D.右心房6.心律绝对不规则,第一心音强弱不一致,脉搏短绌的心律失常是( )A.窦性心动过速B.房性期前收缩C.心房颤动D.室性期前收缩7.心律失常的诊断,哪一项检查最有价值( )A.心脏听诊B.心电图C. 心音图D. 超声心动图8.肠鸣音频率增加,响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属声提示:()A.饥饿状态B.机械性肠梗阻C.胃肠出血D.急性肠炎9.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达:()A.1000mL B.1500mL C.2000mL D.3000-4000mL10.关于黄疸的叙述,下列哪项是正确的( )A.黄疸是体征而不是症状B.黄疸一定可出现皮肤明显黄染C.巩膜黄染一定是黄疸 D.皮肤黄染不一定是黄疸11.肠鸣音消失常见于:()A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.麻痹性肠梗阻12.肝浊音界下移可见于下列哪种疾病?()A.肺不张B.肺气肿C.肝硬变D.肝脓肿13.腹部柔韧感最多见于:()A.胃穿孔B.腹腔内出血C.结核性腹膜炎D.急性弥漫性腹膜炎14.上腹中部或左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部,提示:()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠炎15.上腹部可听到振水声见于:()A.慢性胃炎B.胃扩张C.急性胃炎D.胃溃疡16.下列属于浅反射的是:()A.桡骨膜反射B.膝反射C.下颌反射D.角膜反射17.下列不属于脑膜刺激征的是:()A.颈项强直B.克氏征C.布氏征D.拉塞格征18.某患者,右上肢可抬离床面,但不能对抗阻力,则该上肢肌力为:()A.Ⅱ级B.Ⅲ级C.Ⅳ级D.Ⅴ级19.某患者,发作性左侧眼裂以下颜面部剧痛,每次持续数秒,应首先考虑( )A. 面神经痛B.舌咽神经痛C.蝶腭神经痛D.三叉神经痛20.甲状腺Ⅲ度肿大是指( )A. 超过胸锁乳突肌外缘B. 超过下颌角C. 能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内 D. 不能看出肿大但能触及三、填空题(每空0.5分、计30分):1.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括、、和血压。
--------------------------------------------------------------------《物理诊断学》专题目录温州医学院药学专业《诊断学》期末考试试题(A)(附答案)温州医学院药学专业《诊断学》考试试题(B)温州医学院护理本科《诊断学》试卷(C)卷(附答案)温州医学院护理本科《诊断学》试卷(D)卷(附答案)温州医学院临床医学/眼/麻/影/法医本科《诊断学》试卷(E)(附答案)温州医学院临床医学专升本专业《诊断学》试卷(F)--------------------------------------------------------------------温州医学院药学专业《诊断学》期末考试试题(A )一.选择题(每题1 分,共30 分)1. 下列哪种疾病会引起中心性紫绀:()A.冻伤B.贫血C.肺栓塞D.休克E.真性红细胞增多症2. 深压触诊法可检查的体征是:()A.体表浅在病变,神经,阴囊精索B.肠管,索条状包块,胃肠病变C.肝、脾、肾和腹腔肿物的检查D.腹腔压痛点,反跳痛E.大量腹水时肝、脾检查3. 下列关于体格检查叙述哪一项是正确的:()A.要在自然光线下,适当室温和肃静的环境中进行B.要力求系统、全面、病情严重者也应如此C.要按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢等和一般情况的一定顺序进行D.根据病情变化,随时复查可以及时发现新体征E.应先将各检查部位暴露后,再依次细致进行检查4. 主诉的概念是:()A.最主要的症状、体征及疾病演变过程B.最主要的症状及伴随症状C.最主要的症状及主要诱因D.最主要症状起病情况E.最主要症状、体征及时间5 关于个人史,不包括下列哪一项:()A.社会经历史B.冶游史C.麻醉药品,毒品成瘾史D.工业毒物接触史E.药物过敏史6.三凹征出现在何种呼吸困难中:()A.吸气性B.呼气性C.吗啡中毒D.脑干出血E.癔症7.一青年患者,无诱因出现右下腹绞痛,并向会阴部放散,伴有血尿,不发热,无黄染,无压痛及反跳痛,最可能的诊断为:()A.阑尾炎B.右输尿管结石C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胃穿孔8. 腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为:()A.1~2hB.2~4hC.4~6hD.6~8hE.8~12h9. 下列哪一项是肾原性水肿的特点是:()A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多为非压陷性水肿E.多伴有淋巴回流受阻10. 心尖部听到隆隆样舒张期杂音,最常见于:()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损11. 患者神志不清,瞳孔针尖样大小,对光反射消失,可能由于:()A. 酒精过量中毒B.有机磷中毒C.氰化物中毒D.阿托品中毒E.洋地黄中毒12. 男患,42 岁,上腹胀痛,不放射,恶心呕吐胃内容物,查体:巩膜无黄染,心肺听诊无异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及,下列哪项支持幽门梗阻诊断:()A.伴腹泻B.呕吐隔宿食物C.喷射性呕吐D.伴眩晕,眼球震颤E.伴黄疸13. 湿罗音如发生在两肺底多见于:()A.肺脓肿B.支气管炎C.肺结核D.左心功能不全E.大叶性肺炎14. 下述哪种疾病的气管移向健侧?()A.肺硬化B.肺气肿C.肺不张D.胸膜粘连E.气胸15. 一患者心电图Ⅰ导联上呈rS 型,Ⅲ导联上呈Rs 型,则判断其电轴:()A.左偏B.右偏C.不偏D.以上都有可能E.条件不足无法判断16. 肝门静脉阻塞门脉高压时,腹壁静脉血流方向正确的是:()A.脐以上静脉血流方向,自上而下、脐以下则自下而上B.脐以上静脉血流方向,自上而下,脐以下也自上而下C.脐以上静脉血流方向,自下而上,脐以下则自上而下D.脐以上静脉血流方向,自下而上,脐以下也自下而上E.与正常时静脉血流方向相反17. 胸骨左缘2 肋间的收缩期震颤,最常见于下列何种疾病:()A. 主动脉瓣狭窄B. 肺动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭18. 呕血最常见的原因为:()A. 急性胃粘膜病变B. 食管静脉曲张破裂C. 消化性溃疡D. 食管贲门粘膜撕裂E. 胃癌19. 咳嗽伴杵状指常见于下列疾病,但需除外哪种疾病?()A.支气管肺炎B.支气管扩张C.慢性肺脓肿D.支气管肺癌E.脓胸20. 主动脉瓣听诊区第二心音增强,最常见于下列何种疾病:()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.高血压D.左心功能不全E.主动脉瓣关闭不全21. 下列哪种疾病,最容易发生颈静脉怒张:()A.急性左心衰竭B.急性广泛前壁心肌梗塞C.缩窄性心包炎D.胸腔积液E.肝硬化22. Kussmaul 呼吸见于:()A.肺纤维化B.肺不张C.急性肺炎D.支气管肺癌E.酮症酸中毒23. 叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是:()A.由清音转为实音B.由浊音变为实音C.由过清音转为实音D.由清音转为鼓音E.由清音转为浊音24. 患者高热,右侧胸痛、咯铁锈色痰。
①弛张热型()②稽留热型()弛张热型()稽留热型()不规则热型()波状热型()回归热型()驰张热型()4.发热的病因甚多,临床上可分为感染性与非感染性两大类,以前者为多见。
()5.多数患者的发热是由致热源所致,致热源包括外源性和内源性两大类。
()6.低热是指37.3—38℃。
()7.高热是指39.1—41℃。
()三、名词解释1.发热(fever)2.稽留热(ontinued fever)3.弛张型(remittent fever)或败血症热型4.间歇热型(intermittent fever)5.波状型(undulant fever)6.回归热(recurrent fever)7.不规则热(irregular fever)四、选择题A型题1.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是:A.感染性发热疾病B.皮肤散热减少性疾病C.体温调节中枢功能失常性疾病D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死E.组织坏死与细胞破坏性疾病2.下列哪项是错误的:A.弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃B.稽留热指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,且都在正常水平以上C.间歇热指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。
D.波状热指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次E.不规则热指发热体温曲线无一定规律性。
B型题问题(1—7)A.稽留热B.弛张热C.间歇型D.不规则热E.波动型1.斑疹伤寒或伤寒高热期()2.败血症()3.疟疾()4.支气管肺炎()5.布鲁菌病()6.结核病()7.化脓性炎症()问题(6-21)A.发热伴寒战B.发热伴皮疹C.发热伴淋巴结肿大D.发热伴肝脾肿大E.先发热后昏迷8.中毒性菌痢()9.中暑()10.败血症()11.急性胆囊炎()12.急性肾盂肾炎()13.白血病()14.淋巴结结核()15.淋巴瘤()16.转移癌()17.结缔组织病()18.肝及肠道感染()19.急性血吸虫病()20.药物热()21.水痘()C型题问题(1—5)A.发热伴寒战B.发热伴肝脾肿大C.两者都有D.两者都无1.疟疾()2.败血症()3.肺结核病()A.发热伴寒战B.发热伴出血C.两者都有D.两都都无4.败血症()5.麻疹()X型题(1—2)1.发热伴寒战常见于:()A.大叶性肺炎B.败血症C.疟疾D.输血反应E.结缔组织病2.发热伴单纯疱疹常见于:()A.大叶性肺炎B.流行性感冒C.间日疟D.流行性脑脊髓膜炎E.药物热五、问答题1.发热的分度有哪几种?2.临床上感染性发热的病原体常有那些?3.临床上非感染性发热主要有哪几类原因?4.对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些?【参考答案及题解】一、填空题1.37.3—38℃38.1—39℃39.1—41℃41℃以上2.感染性与非感染性前者3.外源性内源性4.体温调节中枢直接受损引起产热过多的疾病引起散热减少的疾病5.病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫6.原发性低热感染性低热夏季热生理性低热7.物理性化学性机械性8.机械性、物理性或化学性因血管栓塞或血栓形成组织坏死与细胞破坏9.①无菌性坏死物质的吸收④皮肤散热减少⑥自主神经功能紊乱10.体温上升期高热期体温下降期11.稽留热型弛张热型(败血症热型)间歇热型波状热型回归热型不规则热型12.大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期13.败血症风湿热重症肺结核化脓性炎症14.疟疾急性肾盂肾炎15.布鲁菌病16.回归热霍奇金(Hodgkin病)周期热二、判断题1.√2.×3.①×②×③×④√⑤√⑥×4.√5.√6.√7.√三、名词解释1.当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热。
本科诊断学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 下列哪项不是诊断学的基本方法?A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试答案:D2. 以下哪个选项是体温测量的正确方法?A. 口腔温度测量B. 腋下温度测量C. 直肠温度测量D. 所有以上方法答案:D3. 心脏杂音的听诊,以下哪项是错误的?A. 使用听诊器的膜面B. 患者取坐位或卧位C. 听诊顺序从心尖区开始D. 听诊时患者应深呼吸答案:D4. 下列哪项不是腹部检查的内容?A. 肝脏触诊B. 脾脏触诊C. 肾脏触诊D. 胆囊触诊答案:C5. 以下哪项不是神经系统检查的内容?A. 肌力检查B. 肌张力检查C. 脑电图D. 腱反射检查答案:C6. 以下哪项不是血液常规检查的内容?A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖测定答案:D7. 以下哪项不是尿液常规检查的内容?A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿沉渣D. 尿酮体答案:D8. 以下哪项不是胸部X线检查的适应症?A. 肺部感染B. 心脏疾病C. 胸椎病变D. 腹部疾病答案:D9. 下列哪项不是心电图检查的适应症?A. 心律失常B. 心肌梗死C. 心肌炎D. 肝脏疾病答案:D10. 以下哪项不是超声检查的适应症?A. 肝脏疾病B. 胆囊疾病C. 肾脏疾病D. 骨骼疾病答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)11. 以下哪些属于病史采集的内容?A. 主诉B. 现病史C. 既往史D. 家族史答案:A, B, C, D12. 以下哪些是体格检查的一般项目?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 血压答案:A, B, C, D13. 以下哪些是腹部检查时需要观察的内容?A. 腹部外形B. 腹壁静脉C. 腹式呼吸D. 腹部皮肤答案:A, B, C, D14. 以下哪些是神经系统检查的主要内容?A. 意识状态B. 脑神经功能C. 运动功能D. 感觉功能答案:A, B, C, D15. 以下哪些是血液生化检查的内容?A. 肝功能B. 肾功能C. 血脂D. 血型答案:A, B, C三、判断题(每题1分,共10分)16. 所有患者都必须进行详细的病史采集。
2000级临床本科物理诊断期末考试试题一、选择题(1~70题为单项选择题,每题0.5分,71~95题为多选题,每题1分。
共60分)1、下列哪项描述是诱问或逼问?A、您那里疼痛?B、您感觉哪儿不舒服?C、您什么时候开始发病的?D、多在什么情况下发病的?E、您上腹痛时向右肩放射吗?2、下列哪项属于既往史的内容?A、发病时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史3、正常人体温(腋测法)为:A、36~37°CB、36.5~37.5°CC、36.3~37.2°CD、36.5~37.5°CE、36.5~37.7°C4、夜间阵发性呼吸困难最常见于:A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸5、下列哪种疾病是咯血最常见的病因:A、支气管扩张B、支气管结核C、流行性出血热D、支气管子宫内膜异位E、肺出血型钩端螺旋体病6、中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑:A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠炎D、消化性溃疡E、急性胃粘膜病变7、一病人需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问,反应迟钝,这种意识状态属于:A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、深度昏迷8、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法9、下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的?A、为了更好的分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4~5次B、确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C、确定心、肝的绝对浊音界,宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法E、确定肝上界时,应采取重叩诊法10、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?A、直接听诊法是医生应用耳廓帖附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器而广泛使用B、间接听诊法及用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的重要手段11、关于体温测量方法的叙述,下列哪项是正确的?A、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇B、肛测法测体温,病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响12判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是:A、前臂的屈侧或上臂的背侧下1/3B、手臂或上臂的内侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1/3E、前臂的屈侧或手背13、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位14、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时,被称为Virchow淋巴结,它是什么的标志?A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转移D、胸膜间皮瘤转移E、甲状腺癌转移15、关于蜘蛛痣的概念,下列哪项是错误的?A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等,直径可由针冒头达到数厘米不等C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化16、男,25岁,畏寒,发热8天,体温为39°C ,全身不适,乏力,稍感腹胀,曾用过青霉素治疗无效,检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹,约3mm大小,指压褪色。
《物理诊断》试题及参考答案一、单选题:(每小题2分,共50分)1.患者体温39.50C,属于:()A.低温 B.中等度热C.高热 D.超高热E.弛张热2.下列哪项不是感染性发热:()A.肺炎发热 B.外伤发热C.上感发热 D.无菌性坏死组织吸收热E.疟疾发热3.体温上升期的表现有下列各种,除外:()A.皮肤发红 B.皮肤苍白C.畏寒或寒战 D.疲乏无力E.肌肉酸痛4.需要问清发热的伴随症状是:()A.寒战 B.皮疹C.关节及肌肉疼痛 D.咳嗽E.以上都是5.关于脉搏的描述,正确的是:()A.正常成人60~80次/分 B.正常成人平均72次/分C.儿童约120次/分 D.老年人较快E.男性较女性快6.脉率少于心率的病变是:()A.Ⅱ度房室传导阻滞 B.Ⅲ度房室传导阻滞C.心房纤颤 D.窦性心律不齐E.房性早搏7.水冲脉可见于:()A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全8.正常成人静息状态下,每分钟呼吸频率为:()A.10~14次 B.12~16次C.14~16次 D.15~20次E.16~18次9.正常成人静息状态下,呼吸与脉搏之比为:()A.1:3 B.1:4C.1:5 D.1:6E.1:810.呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于:()A.12次 B.10次C.8次 D.6次E.4次11.关于呼吸运动方式,错误的说法是:()A.正常男性以腹式呼吸为主 B.胸膜炎患者以腹式呼吸为主C.儿童以腹式呼吸为主 D.腹膜炎时以胸式呼吸为主E.未孕女性以腹式呼吸为主12.WHO拟定的理想血压为(mmHg):()A.<120/80 B.<130/85C.<125/85 D.<130/80E.<139/8913.测血压方法,正确的描述是:()A.袖带应紧缚于上臂B.将听诊器胸件塞在袖带下C.将袖带内注满气后听取血压值D.听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压E.变调时的声响数值为舒张压14.无力型体型的人,有下列特征,除外:()A.肩窄下垂 B.胸廓扁平C.腹上角>900 D.体高肌瘦E.颈细长15.发育的正常与否,常以下列情况判断,除外:()A.年龄 B.智力C.性格 D.身高E.第二性征16.判断营养状态最简便而迅速的方法是:()A.看皮下脂肪的充实程度 B.询问食欲情况C.测试肌力与肌张力 D.看第二性征E.看皮肤弹性17.意识障碍伴瞳孔缩小的病变是:()A.酒精中毒 B.吗啡类中毒C.氰化物中毒 D.阿托品中毒E.低血糖状态18.皮肤粘膜苍白主要见于:()A.正常室内工作的女性 B.贫血C.结核病 D.一氧化碳中毒E.先天性白化病19.肾性水肿的主要表现是:()A.疾病早期晨间有眼睑与颜面水肿B.水肿从足部开始C.发展较缓慢D.水肿比较坚实,移动性小E.静脉压升高20.正常人浅表淋巴结的大小直径为:()A.0.2~0.3cm B.0.2~0.5 cmC.0.3~0.5 cm D.0.5~0.8 cmE.0.5~10 cm21.正常瞳孔直径为:()A.1~2mm B.2~3 mmC.3~4 mm D.4~5 mmE.5~6 mm22.一般不引起咳嗽的病变是:()A.气管异物 B.呼吸道炎症C.胸膜炎 D.左心衰竭E.肋间神经痛22.长期慢性咳嗽的疾病,除外:()A.慢性支气管炎 B.支气管扩张C.慢性肺脓肿 D.自发性气胸 E.肺结核23.关于咯血,正确的描述是:()A.鼻腔以下至肺的出血,经口排出者B.鲜红或暗红C.可为喷射状D.血中混有痰或泡沫E.有黑便,可持续数日24.呼吸困难是指:()A.剧烈运动时感到的一种气不够用的感觉B.患者感到空气不足,呼吸费力第5页共15页C.因气道狭窄而引起的气体吸入和呼出困难D.因肺泡气体交换障碍引起的一种缺氧表现E.因血含氧量降低引起的一种表现25.吸气性呼吸困难的特点,除外:()A.胸腔压力增大 B.可出现“三凹征”C.常伴有干咳 D.有高调的吸气性喉鸣音E.见于喉及气管疾病二、名词解释(每小题4分,共20分)1.惊厥:2.意识模糊:3.昏睡:4.深昏迷:5.症状(Symptom):三、问答题(每小题10分,共30分)1.检查淋巴结时应注意哪些内容?2.心包摩擦音与胸膜摩擦音如何鉴别?3.腹部触诊主要有哪些内容?《物理诊断学》试题答案1.C 2.D 3.A 4.E 5.B 6.C 7.C 8.E 9.B 10.A 11.E 12.A 13.D 2.14.C 15.C 16.A 17.B 18.B 19.A 20.B 21.C 22.E 23.A 24.B 25.A二、名词解释1.惊厥:四肢、躯干与颜面骨骼肌非自主的强直与阵挛性抽搐,引起关节运动,常为全身性、对称性,伴有或不伴有意识丧失,称为惊厥(convulsion)。
物理诊断学选择题题库带答案给力版(总32页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--国家题库--检体(物理)诊断学试题库(上)总论1. 男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。
如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A 左颈深淋巴结上群B 右颈深淋巴结上群C 左锁骨上窝淋巴结D 右锁骨上窝淋巴结E 右颈深淋巴结下群2. 正常人一天中体温最高是A 凌晨2-6点B 下午1-6点C 中午12点D 晚6-9点E 上午10-12点3. 下列关于体温变化的叙述不正确的是A 妇女月经期体温较高B 青壮年体温较老年人高C 剧烈运动体温可以升高D 进餐后体温升高E 孕妇体温较高4. 下列不属于感染性发热的是A 大叶性肺炎B 肺脓肿C 中暑D 伤寒E 流行性脑脊髄膜炎5. 非感染性发热不包括下列哪项A 心肌梗死后低热B 白血病C 甲状腺功能亢进D 流行性出血热E 感染后低热6. 下列关于弛张热的叙述正确的是A 体温升至39-40℃,持续数天,降至正常B 体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上C 体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上D体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上E体温常至39℃以上, 24小时波动范围范围小于1℃7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是A 大叶性肺炎B 急性肾盂肾炎D 流行性感冒E 流行性脑脊髄膜炎8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是A 急性ITPB 传染性单核细胞增多症C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用题干(9-10题):A 抗原抗体复合物B 中性粒细胞C 单核吞噬细胞D 白介素IL-2E 5羟色胺9. 内源性致热源10. 外源性致热源共用题干(11-14题):A 稽留热B 弛张热C 间歇热D 波状热E 不规则热11. 大叶性肺炎12. 支气管肺炎13. 布鲁菌病14. 败血症共用题干(15-17题):A 肝性脑病B 流行性乙型脑炎C 脑出血D 癫痫E 淋巴瘤15. 先昏迷后发热16. 先发热后昏迷17. 内生性致热源不包括A 炎性渗出物B IL-1C TNFD IL-6E 干扰素18. 关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧A 上眼睑下垂B 眼裂变小D 瞳孔放大E 顔面无汗19. 了解下肢和足的血循环,最重要的检查是A 足趾能主动活动B 足是否肿胀或发凉C 足趾被动活动是否疼痛D 足背动脉触诊E 足的感觉是否正常20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发B 多见于老年人C 表现为躁动、高热D 表现为嗜睡、低体温E 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全21.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的A 右锁骨中线第5肋间B 右锁骨中线上下径约为9-11cmC 右腋中线第8肋间D 右肩胛线第10肋骨水平E 肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间22.腕关节的功能位,是背伸A 0oB 5 o-15 oC 20 o-25 oD 30 o-40 oE 40 o-50 o23.“浮髌试验”阳性见于膝关节A 少量积液B 中等量积液C 大量积液D 滑膜增生E 髌骨骨折24.肝颈回流征阳性不正确的描述是A 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B 压迫肝脏使颈静脉怒张消失C 是右心功能不全的表现之一D 肝脏淤血肿大E 左心功能不全一般无此体征25.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现A 心音低沉B 心界普遍扩大C 肝肿大D 心尖搏动明显E 呼吸困难26.引起颈静脉怒张常见原因中不包括A 肺水肿B 右心衰竭C 缩窄性心包炎D 心包积液E 上腔静脉阻塞综合征27.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致A 生长素B 胰岛素C 糖皮质激素D 盐皮质激素E 甲状腺激素28.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了A 伤寒B 斑疹伤寒C 流行性脑脊髓膜炎D 麻疹E 败血症29.能直接作用于体温调节中枢的物质是A 白细胞致热源B 细菌毒素C 抗原抗体复合物D 坏死物质E 病毒30.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
1、咯血与呕血咯血呕血病因肺结核、支扩、肺癌、溃疡、肝硬化、心脏病急性胃粘膜病变前驱症状喉痒、咳嗽上腹痛、恶心出血方式咯出呕出出血颜色鲜红暗红混有物痰、泡沫胃内食物酸碱度中性偏碱酸性黑便一般无有咯痰性状痰中带血无痰2.咯血常见原因。
答:喉及喉以下呼吸器官出血,经口排出称咯血。
常见原因:1)支气管病支气管扩张症,慢支2)肺部疾病肺结核、SARS病、肺脓肿3)心血管疾病二尖瓣狭窄、肺梗塞4)其他全身性出血性疾病白血病。
3.非感染性发热的常见原因。
答:常见原因有1)无菌性坏死物质的吸收,如大手术、内出血、烧伤、内脏梗死、白血病等。
2)抗原抗体反应,如风湿热、药物热等。
3)内分泌代谢障碍,如甲亢,重度脱水等。
4)皮肤散热减少,如大面积瘢痕、广泛皮炎等。
5)中枢性高热,体温中枢受各种物理化学及机械因素刺激引起,常变现为高热且无汗。
6)自主神经功能紊乱。
4.心源性水肿和肾源性水肿鉴别点肾源性水肿心源性水肿开始部位眼睑、颜面足部发展快慢较快较慢水肿性质软而移动性大硬而移动性小伴随病症高血压、蛋白尿、心增大、心杂音、血尿、管型尿淤血肝、心衰5.心脏生理性和器质性(病理性)杂音。
答:心脏生理性杂音多见于青少年,只在肺动脉瓣和心尖部可闻,均为收缩期且柔和,强度在3/6级以下,无震颤,不传导。
器质性杂音见于各年龄段,杂音可出现在任一瓣膜,收缩期或舒张期均可出现,杂音较粗糙,收缩期杂音强度在3/6级及以上,常伴有震颤,杂音沿血流方向传导。
6.主动脉瓣关闭不全有哪些特征?狭窄特征?答:一,视诊:心尖搏动向右下移位,重者颈动脉搏动明显,并可有随心搏出现的点头运动2)触诊:心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动,有水冲脉及毛细血管波动等3)叩诊:心界右下增大而心腰不大,心浊音界轮廓似靴形4)听诊:主动脉瓣第二听诊区叹气样,递减型,舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,周围大血管可听到枪击声和Duroziez双重杂音。
二,1)视诊:心尖波动增强,可稍微向左下2)触诊:心尖搏动有力,呈抬举样,胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤3)叩诊:心浊音界正常,可稍向左下增大4)听诊:在胸骨右缘第二肋间可闻3/6级以上收缩期粗糙喷射样杂音,呈递增递减型向颈部传导,主动脉瓣区S2减弱,呼气时可闻S2递分裂,心尖区时可闻及S47.胸腔积液时可出现哪些体征?答:1)视诊胸廓饱满,呼吸动度减弱2)触诊语颤减弱或消失,气管可移向健侧。
本科诊断学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1. 以下哪项不是诊断学的主要任务?A. 疾病的识别B. 疾病的预防C. 疾病的治疗D. 疾病的预后评估答案:C2. 体格检查中,以下哪项不属于视诊的内容?A. 皮肤粘膜颜色B. 呼吸运动C. 皮肤弹性D. 淋巴结大小答案:C3. 以下哪项是心脏听诊的主要目的?A. 确定心脏杂音的性质B. 确定心脏杂音的位置C. 确定心脏杂音的强度D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是腹部触诊的主要内容?A. 肝脏大小B. 脾脏大小C. 肾脏大小D. 胆囊大小答案:C5. 以下哪项是神经系统检查中的重要内容?A. 肌力检查B. 肌张力检查C. 反射检查D. 以上都是答案:D6. 以下哪项是血液检查中常用的血常规检查?A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 以上都是答案:D7. 以下哪项是尿液检查中常用的尿常规检查?A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿沉渣D. 以上都是答案:D8. 以下哪项是粪便检查中常用的粪常规检查?A. 粪便隐血B. 粪便细菌培养C. 粪便寄生虫检查D. 以上都是答案:D9. 以下哪项是心电图检查中常用的心电图导联?A. 肢体导联B. 胸导联C. 食管导联D. 以上都是答案:D10. 以下哪项是影像学检查中常用的X线检查?A. 胸部X线B. 腹部X线C. 骨骼X线D. 以上都是答案:D11. 以下哪项是超声检查中常用的超声检查?A. 腹部超声B. 心脏超声C. 妇科超声D. 以上都是答案:D12. 以下哪项是内镜检查中常用的内镜检查?A. 胃镜B. 结肠镜C. 支气管镜D. 以上都是答案:D13. 以下哪项是实验室检查中常用的生化检查?A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 血脂检查D. 以上都是答案:D14. 以下哪项是实验室检查中常用的免疫学检查?A. 免疫球蛋白检查B. 补体检查C. 自身抗体检查D. 以上都是答案:D15. 以下哪项是实验室检查中常用的血液学检查?A. 凝血功能检查B. 血栓与止血检查C. 骨髓检查D. 以上都是答案:D16. 以下哪项是实验室检查中常用的微生物学检查?A. 细菌培养B. 病毒培养C. 真菌培养D. 以上都是答案:D17. 以下哪项是实验室检查中常用的分子生物学检查?A. DNA检查B. RNA检查C. 基因检查D. 以上都是答案:D18. 以下哪项是实验室检查中常用的细胞学检查?A. 骨髓细胞学检查B. 尿液细胞学检查C. 粪便细胞学检查D. 以上都是答案:D19. 以下哪项是实验室检查中常用的病理学检查?A. 组织病理学检查B. 细胞病理学检查C. 分子病理学检查D. 以上都是答案:D20. 以下哪项是实验室检查中常用的毒理学检查?A. 毒物检测B. 药物检测C. 环境污染物检测D. 以上都是答案:D21. 以下哪项是实验室检查中常用的遗传学检查?A. 染色体检查B. 基因突变检查C. 基因表达检查D. 以上都是答案:D22. 以下哪项是实验室检查中常用的内分泌学检查?A. 激素水平检查B. 激素受体检查C. 激素代谢产物检查D. 以上都是答案:D23. 以下哪项是实验室检查中常用的营养学检查?A. 维生素检查B. 微量元素检查C. 蛋白质检查D. 以上都是答案:D24. 以下哪项是实验室检查中常用的药物学检查?A. 药物浓度检查B. 药物代谢检查C. 药物敏感性检查D. 以上都是答案:D25. 以下哪项是实验室检查中常用的毒物学检查?A. 毒物筛查B. 毒物定量C. 毒物鉴定D. 以上都是答案:D26. 以下哪项是实验室检查中常用的环境污染物检查?A. 重金属检查B. 有机污染物检查C. 放射性物质检查D. 以上都是答案:D27. 以下哪项是实验室检查中常用的生物标志物检查?A. 肿瘤标志物检查B. 炎症标志物检查C. 感染标志物检查D. 以上都是答案:D28. 以下哪项是实验室检查中常用的分子影像学检查?A. 正电子发射断层扫描(PET)B. 磁共振成像(MRI)C. 计算机断层扫描(CT)D. 以上都是答案:D29. 以下哪项是实验室检查中常用的功能学检查?A. 心功能检查B. 肺功能检查C. 肾功能检查D. 以上都是答案:D30. 以下哪项是实验室检查中常用的电生理学检查?A. 脑电图(EEG)B. 心电图(ECG)C. 肌电图(EMG)D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)31. 以下哪些是诊断学的主要任务?A. 疾病的识别B. 疾病的预防C. 疾病的治疗D. 疾病的预后评估答案:ABD32. 以下哪些是体格检查中视诊的主要内容?A. 皮肤粘膜颜色B. 呼吸运动C. 皮肤弹性D. 淋巴结大小答案:ABD33. 以下哪些是心脏听诊的主要目的?A. 确定心脏杂音的性质B. 确定心脏杂音的位置C. 确定心脏杂音的强度D. 以上都是答案:D34. 以下哪些是腹部触诊的主要内容?A. 肝脏大小B. 脾脏大小C. 肾脏大小D. 胆囊大小答案:ABD35. 以下哪些是神经系统检查中的重要内容?A. 肌力检查B. 肌张力检查C. 反射检查D. 以上都是答案:D36. 以下哪些是血液检查中常用的血常规检查?A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 以上都是答案:D37. 以下哪些是尿液检查中常用的尿常规检查?A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿沉渣D. 以上都是答案:D38. 以下哪些是粪便检查中常用的粪常规检查?A. 粪便隐血B. 粪便细菌培养C. 粪便寄生虫检查D. 以上都是答案:D39. 以下哪些是心电图检查中常用的心电图导联?A. 肢体导联B. 胸导联C. 食管导联D. 以上都是答案:D40. 以下哪些是影像学检查中常用的X线检查?A. 胸部X线B. 腹部X线C. 骨骼X线D. 以上都是答案:D三、简答题(每题5分,共20分)41. 简述诊断学的主要任务。
2000级临床本科物理诊断期末考试试题一、选择题(1~70题为单项选择题,每题0.5分,71~95题为多选题,每题1分。
共60分)1、下列哪项描述是诱问或逼问?A、您那里疼痛?B、您感觉哪儿不舒服?C、您什么时候开始发病的?D、多在什么情况下发病的?E、您上腹痛时向右肩放射吗?2、下列哪项属于既往史的容?A、发病时间B、预防注射C、血吸虫疫水接触史D、病因与诱因E、工业毒物接触史3、正常人体温(腋测法)为:A、36~37°CB、36.5~37.5°CC、36.3~37.2°CD、36.5~37.5°CE、36.5~37.7°C4、夜间阵发性呼吸困难最常见于:A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸5、下列哪种疾病是咯血最常见的病因:A、支气管扩B、支气管结核C、流行性出血热D、支气管子宫膜异位E、肺出血型钩端螺旋体病6、中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者,应考虑:A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠炎D、消化性溃疡E、急性胃粘膜病变7、一病人需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问,反应迟钝,这种意识状态属于:A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、深度昏迷8、下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?A、浅部触诊法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法D、深压触诊法E、冲击触诊法9、下列关于间接叩诊法的叙述,哪项是正确的?A、为了更好的分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩4~5次B、确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩诊法C、确定心、肝的绝对浊音界,宜采取重叩诊法D、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用中度叩诊法E、确定肝上界时,应采取重叩诊法10、关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?A、直接听诊法是医生应用耳廓帖附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器而广泛使用B、间接听诊法及用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用C、听诊器钟型体件适用于检查高调声音D、听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E、听诊器的使用是诊断腹部疾病的重要手段11、关于体温测量方法的叙述,下列哪项是正确的?A、口测法将消毒过的体温计置于舌下,紧闭口唇B、肛测法测体温,病人取俯卧位C、肛测法将体温计头涂以润滑剂,徐徐插入肛门,深达体温计长度的1/3为止,放置5分钟后读数D、腋测法将腋窝汗液擦干,把体温计放在腋窝深处,用上臂将体温计夹紧,放置5分钟后读数E、腋测法腋窝汗液不必擦干,因汗液对体温无影响12判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是:A、前臂的屈侧或上臂的背侧下1/3B、手臂或上臂的侧C、上腹部D、手背或上臂背侧下1/3E、前臂的屈侧或手背13、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?A、强迫蹲位B、强迫仰卧位C、强迫俯卧位D、强迫坐位E、辗转体位14、当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时,被称为Virchow淋巴结,它是什么的标志?A、鼻咽癌转移B、胃癌、食管癌转移C、肺癌转移D、胸膜间皮瘤转移E、甲状腺癌转移15、关于蜘蛛痣的概念,下列哪项是错误的?A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域B、大小不等,直径可由针冒头达到数厘米不等C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体雌激素的灭活作用减弱有关E、蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化16、男,25岁,畏寒,发热8天,体温为39°C ,全身不适,乏力,稍感腹胀,曾用过青霉素治疗无效,检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹,约3mm大小,指压褪色。
该病人的皮疹属下列那种?A、丹毒的斑疹B、伤寒的玫瑰疹C、猩红热的丘疹D、风疹的丘疹E、药物过敏的荨麻疹17、角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,是由于下列那种原因所致?A、先天性因素B、类脂质沉着C、铜代障碍D、维生素A缺乏E、角膜血管增生18、下列关于瞳孔的叙述,那项是错误的?A、正常的瞳孔双侧等圆、等大B、青光眼或眼肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形C、虹膜粘连时形状可不规则D、婴幼儿瞳孔较小E、老年人瞳孔较大19、下列那种疾病可引起颈静脉怒?A、严重贫血B、缩窄性心包炎C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全20、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A、甲状腺质地较柔软B、甲状腺弥漫、对称C、甲状腺出现结节改变D、甲状腺可随吞咽动作上下移动E、触诊有震颤或能听到血管杂音21、常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?A、第5颈椎棘突B、第1胸椎棘突C、第6颈椎棘突D、第7颈椎棘突E、第4胸椎棘突22、为早期发现乳房皮肤回缩现象,请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象?A、双上肢胸前交叉B、双手上举超过头部C、双上肢自然下垂D、双上肢两侧平举E、双上肢向前平伸23、出现Cheyne-Stokes呼吸和Biots呼吸最主要的原因是:A、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B、胸部外伤呼吸受抑制C、胸腔积液呼吸受抑制D、动脉血二氧化碳分压明显升高>8.0kPa(60mmHg)、氧分压≤6.7kPa(50mmHg)E、严重神经衰竭24、胸部触诊时语音震颤增强最常见于:A、大叶性肺炎B、胸壁皮下气肿C、上腔静脉阻塞综合征D、支气管肺炎E、慢性支气管炎25、Kronig峡变宽常见于:A、上肺结核B、胸腔积液C、上肺肺炎D、肺气肿E、胸膜增厚26、下列哪项为胸部异常叩诊音:A、左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音B、右侧腋下部叩诊音变浊C、右上前胸部叩诊为浊音D、左背部叩诊音较前浊E、左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊27、异常支气管呼吸音最常见于:A、大叶性肺炎消散期B、大叶性肺炎充血期C、大叶性肺炎实变期D、支气管肺炎E、慢性阻塞性支气管炎28、小水泡音多出现在下列那个时相和时期?A、呼气早期B、吸气早期C、吸气中期D、吸气后期E、呼气末期29、关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?A、高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B、哨笛音又称鼾音C、鼾音调高,其频率为100~200HzD、哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E、干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种30、胸膜摩擦音在下列哪一部位听诊最清楚:A、双肺尖B、双腋侧上部C、前下侧胸壁D、双下背部E、双上前胸31、关于胸部骨骼标志的概念,下列哪项是错误的?A、正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B、腹上角为左右肋弓在胸骨下段汇合处所形成的夹角C、12对肋骨,在背部与相应的胸椎相连,在前胸均与相应肋软骨相连接后,再与胸骨相连D、肩胛骨最下端为肩胛下角E、肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角32、正常心尖搏动围以直径计算为:A、1~1.5cmB、1.5~2cmC、2~2.5cmD、2.5~3cmE、3~3.5cm33、右心室肥大心尖搏动位置为:A、向左下移位B、向右移位C、向右上移位D、向左上移位E、向左移位34、心尖搏动减弱见于A、胸壁薄B、肋间增宽C、剧烈运动D、左侧胸腔积液E、发热35、关于心前区震颤的叙述,下列哪项是正确的?A、狭窄越重,杂音越强B、有震颤则肯定有器质性心脏病C、一般情况下,震颤的强弱与血流速度成反比D、震颤是视诊时看到的一种细小振动E、只有瓣膜口狭窄才产生震颤36、一患者胸骨左缘第2肋间有连续性震颤提示:A、主动脉瓣狭窄并关闭不全B、肺动脉瓣狭窄并关闭不全C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉-肺动脉隔缺损37、二尖瓣狭窄时心浊音界出现那种改变?A、靴形B、梨形C、普大型D、三角形E、第3肋间心左界向外扩大38、下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出?A、大量胸腔积液B、肺实变C、腹腔巨大肿瘤D、肺气肿E、心包积液39、心脏听诊的规顺序是;A、三尖瓣区-二尖瓣区-主动脉瓣第二听诊区-肺动脉瓣区-主动脉瓣区B、肺动脉瓣区-主动脉瓣区-主动脉瓣第二听诊区-二尖瓣区-三尖瓣区C、二尖瓣区-肺动脉瓣区-主动脉瓣区-主动脉瓣第二听诊区-三尖瓣区D、二尖瓣区-主动脉瓣第二听诊区-肺动脉瓣区-主动脉瓣区-三尖瓣区E、三尖瓣区-主动脉瓣区-肺动脉瓣区-主动脉瓣第二听诊区-二尖瓣区40、听诊检查心率时,下列叙述那项正确?A、正常成人心率围为60~90次/分B、检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准C、婴幼儿心率超过150次/分,称心动过速D、女性心率稍慢E、老年人心率偏快41、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑哪种可能?A、二尖瓣狭窄B、P-R间期缩短C、运动或发热D、完全性房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进42、影响第二心音强度的主要因素是:A、主动脉、肺动脉压力及半月瓣的完整性和弹性B、心室充盈情况与瓣膜位置C、心室收缩力与收缩速率D、胸壁厚度及肺含气量多少E、血流速度与血液粘稠度43、心脏听诊时,何种因素可使第三心音增强?A、心底部听诊B、坐位前倾C、深吸气末D、心率减慢E、仰卧位,抬高下肢44、临床上最常见的心音分裂是A、S1分裂B、S2生理分裂C、S2通常分裂D、S2固定分裂E、S2反常分裂45、关于舒晚期奔马律的叙述下列哪项是正确的?A、反映左心室收缩期容量负荷过重B、由S1、S2及病理性S3构成的节律C、也称室性奔马律D、此奔马律的额外心音距S2较远,距S1近E、听诊最清晰部位在胸骨右缘第3、4肋间46、二尖瓣脱垂综合征是指:A、收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音B、收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音C、收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音D、收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音E、收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音47、关于心脏杂音的形成机制,下列哪种是正确的?A、血流速越快,旋涡越易产生,杂音越弱B、血液粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加C、血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音D、心脏发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音E、乳头肌或腱索断裂,断端在心腔摆动,使血流加速而产生杂音48、Graham Steel杂音见于下列哪种疾病?A、二尖瓣狭窄B、高血压性心脏病C、急性心肌梗塞D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全50、主动脉瓣关闭不全的最主要体征为:A、心尖搏动向左下移位B、心浊音界呈靴形C、主动脉瓣第二听诊区叹气样舒期杂音D、脉压增大E、毛细血管搏动征阳性51、短绌脉见于下列哪种情况?A、正常人B、窦性心律不齐C、Ⅱ度房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、心房颤动52、医生统一为成年患者测血压,下列做法那项正确?A、患者刚进入诊室,医生立即给他测血压B、患者站立桌旁,右上臂放在桌上C、袖带缚于上臂,袖带下缘距肘弯横纹上1~2cmD、医生将听诊器体件塞在袖带下肱动脉上E、最高充气压为肱动脉搏动消失,再将汞柱升高2.6~4.0kPa(20~30mmhg)53、颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常混淆,下列哪项为二者共同特征?A、听诊部位再右锁骨上窝B、为连续性杂音C、与血液快速流入口径较宽血管有关D、坐位、立位明显,卧位减弱或消失E、颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强54、脉压增大不可能出现下列哪项体征?A、颈静脉搏动增强B、Musset征C、D uroziez征D、水冲脉E、Kussmaul征55、12岁女孩,体检发现脉率86次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。