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急危重症护理学名词解释✓1.急危重症护理学:是以挽救患者的生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学和护理学知识为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合应用性学科。
✓2.急救医疗服务体系EMSS:是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救护和各专科的“生命绿色通道“为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中转运救护，急诊科和ICU 负责院内救护。
3.院前急救:又称院外救护或现场救护，是指在进入医院前对各种危及生命的急症，创伤，中毒，灾害，事故等伤病者进行现场救护转运及途中监护的统称。
即在患者发病或受伤开始到医院就医之前的这一阶段的救护。
✓4.急救半径:是指急救中心（站）所承担院前急救服务区域的半径，市区内不应超过5km，农村则不超过15km。
✓5.反应时间:是指急救中心（站）接到120呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。
✓6.急救绿色通道:即急救绿色生命安全通道，是指对急危重症患者一律实行优先抢救，优先检查和优先住院的原则，医疗相关程序按情况补办。
✓7.重症监护病房:又称加强监护病房，是指受过专门培训的医护人员，应用现代医学理论，利用先进的医疗仪器设备和先进的诊疗护理技术，对危重症患者进行集中监测，强化治疗及护理的一种特殊场所。
✓8.心搏骤停:是指由于各种原因（急性心肌缺血、电击、急性中毒）引起的心脏突然停止不动，有效泵血功能消失，导致全身组织器官严重缺血、缺氧。
✓9.心肺脑复苏:是通过机械、生理和药理学方法，是心搏和呼吸停止患者恢复生命体征的急救医疗措施。
✓10.基础生命支持:又称初期复苏或现场急救，是指在患者发生心搏骤停的现场，由最初目击者通过徒手操作维持人体生命体征最基础的需要。
✓11.心脏电复律:是用除颤器产生高能脉冲电流通过胸壁或直接作用于心脏，消除各类快速心律失常，使心脏恢复为窦性心率的方法。
12.中毒：某些物质接触或进入人体后，在一定条件下会损伤组织、器官的正常生理功能，使之发生严重障碍，出现一系列症状和体征。
实用文档第一章急危重症护理学概述一、名词解释1.急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2.急危重症护士资格认证：急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度，即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。
二、选择题1.现代急危重症护理学最早可追溯到（C）A.第一个早产婴儿监护中心的建立B.第二次世界大战期间C.克里米亚战争期间D.北欧脊髓灰质炎大流行期间E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治（A）A.人工呼吸机B.血液透析机C.心电监护仪D.除颤仪E.输液泵3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科（C）A.1970年B.1971年C.1972年D.1973年E.1974年4.1979年，国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科（D）A.20B.21C.22D.23E.245.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科（D）A.急诊医学B.院前急救医学C.灾害医学D.危重症医学E.急求医学6.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科（B）A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点（D）A.1982年B.1983年C.1984年D.1985年E.1986年8.我国第一张ICU病床建立于（B）A.上海中山医院B.北京协和医院C.广州珠江医院D.北京304医院E.四川华西医院9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为（C）A.1年B.3年C.5年D.10年E.终身10.上海市急诊适任护士认证工作始于（E）A.2002年B.2003年C.2004年D.2005年E.2006年三、简答题1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。
1.现场评估：①快速评估造成事故、伤害及发病的原因，有否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境。
②快速评估危重病情，包括对意识、呼吸、气道、循环等几方面进行评估。
意识：先判断神志是否清醒，如对病人呼唤、轻拍面颊，推动肩膀时，病人会有睁眼或有肢体运动等反应。
气道：保持气道通畅是呼吸的必要条件。
如有病人有反应但不能说话，咳嗽，出现呼吸困难，可能存在气道梗阻。
呼吸：一看（胸廓有无起伏）、二听（有无呼吸音）、三感觉（有无气流感）。
循环：常规触摸桡动脉，如未触及，应触摸颈动脉或股动脉，婴儿触摸肱动脉。
桡动脉触摸不清，说明收缩压<80mmHg。
2.转用工具的特点：①担架转运：较舒适平稳，一般不受道路、地形限制，速度慢、人力消耗大，而且受气候条件的限制。
②汽车转运：速度快，受气候条件影响小，但易发生晕车、出现恶心、呕吐，甚至加重病情。
③轮船、汽艇转运：轮船运送平稳、但速度慢，遇风浪颠簸厉害，极易引起晕船。
汽艇运送速度快，一般用于洪涝灾害时的运输工具。
④飞机转运：速度快、效率高、平稳，不受道路、地形的影响。
但对肺部病变、肺功能不全的病人不利。
3.急诊科的任务：①接受紧急就诊的各种病人；②接受院外救护转送的伤病员；③负责对急诊和院外转送到急诊科的危重病人的抢救工作；④承担灾害、事故的急救工作；⑤开展急救护理的科研与培训。
4.急诊护理工作的特点：急、忙、杂。
5.ICU控制感染：①ICU病室应设单间用以收拾严重创伤、感染及免疫力低下的病人，应有较好的空气净化装置，入口处铺设吸尘胶垫；②限制人员出入；③严格更衣、换鞋制度；④养成勤洗手习惯，病室内应有洗手池，最好是感应水龙头，查房时使用免洗手部消毒剂；⑤保持创面、穿刺和插管部位无菌；⑥力求使用一次性医疗护理用品；⑦严格执行消毒隔离制度；⑧重视室内卫生；⑨限制预防性应用抗生素，合理应用抗生素；⑩引流液和分泌物常规并反复做培养；(11)每日早、晚两次清洁口腔，漱口或口腔护理。
《急危重症护理学》一、名词解释（每题3分，共15分）1.窒息2.脑卒中3.糖尿病酮症酸中毒4.电击伤5.中毒后迟发脑病二、填空题（每空1分，共15分）1.ARDS主要的病理特点为、，肺泡内有 _______________________ 。
2.上消化道出血时，低分子右旋糖酎在24小时内用量不宜超过________ ml。
3.脑出血产生神经症状的原因是由_______ 或以及__________________ 引起。
4.海水淹溺时体液从____ 进入，可引起_____________ ，导致心力衰竭。
5.频率为的交流电最易引起心搏骤停。
6.阿托品应用于有机磷中毒病人救治中，应遵循和的原则。
7.氰化物和一氧化碳中毒时皮肤、黏膜呈______ 色。
三、单选题（每题1 分，共25分）1.以下哪项不是高渗性高血糖状态预后不良的提示？．．A.昏迷持续24小时尚未恢复B.血浆高渗透状态于48小时内未能纠正C.昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性D.出现横纹肌溶解或肌酸激酶升高E.合并革兰阴性菌感染2. 儿童癫痫发作时的首选治疗药物是：A.德巴金B.苯妥英钠C. 10%水合氯醛D.地西泮E.氯丙嗪3. 蛛网膜下腔出血最常见的原因是：A.情绪激动B.外伤C.脑动脉瘤D.高血压E,脑动静脉畸形4. 患儿,男，4岁，不慎将果冻误吸入气管，出现三凹征，其呼吸困难为：A.吸气性呼吸困难B.呼吸性呼吸困哪C.混合性呼吸困难D.换气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难5. 患者，男性，70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗、恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？A.胸部X线检查B.胸部CTC.心电图D.超声心动图E.放射性核素检查6.患者，男性，48岁，既往高血压病史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。
考虑诊断最可能是：A. 急性心肌梗死B. 脑出血C. 主动脉夹层D.肺栓塞E.高血压危象7.患者，男，60岁，急诊入院。
急危重症护理学考试题（附参考答案）一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项，不包括()A、尊重幸存者的意愿B、详细了解灾难过程和细节C、对评估内容记录和存档D、不要做病理性归因E、注意提问语气和方式正确答案：B2.患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在A、20～35s后B、30～45s后C、40～55s后D、50～65s后E、60～75s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停正确答案：B3.心搏骤停后，最先受到损害的器官是A、肺脏B、肝脏C、肾脏D、脑组织E、心脏正确答案：D4.病人男性，55岁，肝硬化病史10年，因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。
术后病人烦躁，幻视，进而昏迷针对该病人血液检测的最主要项目应是()A、血钾离子B、血氨C、血尿素氮D、血肌酐E、血HCO3-正确答案：B5.下列有关一氧化碳中毒正确的是()A、氧与Hb的亲和力比CO与Hb的亲和力大200~300倍B、一氧化碳是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体C、COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离D、一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气E、CO可促进细胞内氧的弥散，促进细胞呼吸正确答案：C6.关于急诊科的布局，下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、为方便管理尽量设置一个出口C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、预检分诊处（台）设在急诊科入口最醒目的位置正确答案：B7.一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A、心律失常B、伤口出血C、骨折D、窒息E、昏迷正确答案：D8.ICU病室室温应控制在A、16-18℃B、18-20℃C、22.5-25.5度D、22-24℃E、24-26℃正确答案：C9.关于西地兰的注意事项，下述不正确的是()A、西地兰可用于室性心动过速或室颤B、在心电血压监测下用药C、监测电解质及肾功能D、早期发现中毒症状如黄视、绿视E、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等正确答案：A10.病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。
1急危重症护理学：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
2 急救医疗服务体系：是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的生命绿色通道为一体的急救网络。
3院前急救也称院外急救：是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称，即从患者发病或受伤开始到医院就医之前在一阶段的救护。
院前急救的任务及工作范围：（1）为院外呼救的患者提供院前急救（2）突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援（3）执行特殊任务时的救护值班（4）普及急救知识和技能（5）通讯网络中的枢纽任务院前急救的模式：独立型、指挥型、院前型、依托型、附属消防型4医院急诊科：是急救医疗卫生服务体系的重要组成部分呢不仅承接院前急救任务，同时还是医院内急救的一线，24小时不间断的对来医院的各类急危重症患者实施急救。
医院急诊科的主要任务：（1）急诊医疗（2）急救医疗（3）教学培训（4）科研（5）灾害事故的紧急救护任务5 分级分区就诊：患者病情分四级（Ⅰ级是濒危患者，Ⅱ级是危重患者，Ⅲ级是急症患者，Ⅳ级是非急症患者）急诊科分三大区（红区：抢救监护区，适用Ⅰ和Ⅱ级）（黄区：密切观察诊疗区，适用于Ⅲ级）（绿区：Ⅳ级患者诊疗区）ICU的布局:21-24页6 急诊分诊：是指急诊患者到达急诊科后，由分诊护士快速、准确的评估其病情严重程度，判别分诊级别，根据不同等级安排就诊先后秩序及就诊区域，科学合理的分配急诊医疗资源的过程。
7 分诊过度：特别是分诊二三级时，可能增加急诊医生和护士在单位时间内的急诊工作量而导致急诊资源的浪费。
分诊不足：可能使重症患者因等待过久而延误治疗。
NEWS评分、分诊流程：70-71页8 急诊护理最初评估：初级评估和次级评估初级评估包括：（1）气道及颈椎（2）呼吸功能（3）循环功能次级评估包括：（1）问诊（2）生命体征（3）重点评估初级评估中开放气道常用方法：可仰头抬颌法或托颌法评估患者神志可用：清、声、痛、否（AVUP）法9 心搏骤停（CA）：是指心脏有效射血功能的突然终止，是心脏性猝死的最主要原因。
急危重症护理学重点知识一、名词解释1、急救医疗服务体系(EMSS)是集院前急救，院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
2、院前急救也称院外急救，是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称。
3、心搏骤停(CA）是指心脏有效射血功能的突然停终止，是心脏性猝死的最主要原因。
4、心肺复苏（CPR）是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施，即应用胸外按压形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环，用人工通气代替自主呼吸并恢复自主呼吸，达到促进苏醒和挽救生命的目的。
5、基础生命支持(BLS），又称初级心肺复苏，是指采用徒手和(或)辅助设备来维持心搏骤停患者的循环和呼吸的最基本抢救方法。
其关键要点包括胸外心脏按压、开放气道、人工通气、电除颤。
(CABD，填空)6、呼吸困难是指患者主观感觉“空气不足”或“呼吸费力”、客观上表现为呼吸运动费力，严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动、并且可伴有呼吸频率、深度、节律的改变。
7、急性冠脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃、继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)；二、判断、填空、选择1、在1854~1856年的克里米亚战争期间，前线的英国伤病员死亡率高达42%以上，南丁格尔率领38名护士前往战地救护、使死亡率下降到2%。
2、危重症护理真正得到发展始于20世纪50年代初期。
3、法国是最早组建EMSS的国家。
4、我国EMSS起源于抗日战争和解放战争时对伤员的战地初级救护和快速转移。
5、通讯、运输和医疗(急救技术）被认为是院前急救的三大要素。
6、各种抢救药品、物品要实行”四定“，既定数量、定地点、定人管理、定期检查。
急危重症护理学考试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、以下哪项除外，其他可以作为急危重症护理学的研究范畴？A、急性心肌梗塞B、病毒性肝炎C、胃穿孔D、上消化道大出血E、鼻出血正确答案：B2、一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项A、心律失常B、骨折C、伤口出血D、窒息E、昏迷正确答案：D3、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为_____A、心脏停搏;B、室颤;C、无脉性室颤;D、电-机械分离正确答案：B4、成人胃管插入的深度一般为____。
A、40~45cm;B、55~60cm;C、45~55cm;D、60cm以上。
正确答案：C5、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A、＜60mmHgB、＜50mmHgC、＜40mmHgD、＜70mmHgE、＜80mmHg正确答案：E6、担架搬运时A、伤员头部向前，足部向后B、伤员头部向后，足部向前C、伤员俯卧，足部向前D、伤员仰卧，足部向前E、以上都可以正确答案：B7、急诊留观制度,下列哪个是错误的:A、值班医师或负责观察室的护士下班前应巡视病人,尽可能作到B、病情需要住院,但无床位且一时不能转出,病情允许留观C、留观时间一般为24小时,最多4天,特殊情况例外D、留观病人必须建立病历,负责观察室的医师应及时查看病人,下达医嘱,及时记录病情变化及处理经过.正确答案：C8、属于ICU收容范围是A、急性心肌梗死B、晚期肺癌C、流行性出血热D、脑外伤后植物状态E、股骨骨折正确答案：A9、急性心肌梗死最突出的症状是:A、胃肠道症状B、心律失常C、充血性心力衰竭D、休克E、心前区疼痛正确答案：E10、甲亢危象患者紧急救护的最关键的措施是A、降低甲状腺素水平B、补充能量、维生素C、纠正水、电解质紊乱D、对症与监护E、去除诱因正确答案：A11、胸外心脏按压的位置是：A、胸骨正中线下半段B、胸骨左旁第四肋间C、上胸部D、剑突下E、左锁骨中线第四肋间正确答案：A12、Swan-Ganz导管置入过程中，重要的定位标志是A、出现如同动脉压相似的波形，有收缩相、重搏切迹和舒张相B、出现圆钝而有规律的波形C、出现小而乱的特殊波形D、出现明显高大的、如同平方根样的波形E、出现3个向上和与之相对应的3个向下的综合波正确答案：D13、一般要求，市区的平均反应时间为A、10～15minB、8minC、3～5minD、20minE、25min正确答案：A14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为_____。
院前急救的任务：包括对平时呼救患者的院前急救、突发公共卫生事件或灾害性事故发生时的紧急救援、特殊任务时的救护值班、通讯网络中的枢纽任务以及急救知识的普及等1.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.5：1，急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5～3：1，急诊患者与护士比例为10：1。
急诊科应有固定的急诊医生，且不少于在岗医生的75％。
急诊医生需3年工作经验。
2.急救绿色通道范围：各种急危重症患者、无家属陪同且需急诊处理的患者、批量患者检伤伤：检伤分类原则：①简单分类，快速治疗；②优先救治病情危重但有存活希望的伤员；③没有存活希望的放弃治疗；④有感染征象的及时隔离；⑤动态评估分类方法：即简单分类、快速救治。
根据对伤病员的通气、循环和意识状态进行快速判断，将伤病员分为红色组（立即处理、1h内）、黄色组（延迟处理、2h内）、绿色组（轻伤）、黑色组（死亡）。
强调在每位伤病员身上评估和处置的时间不超过30秒。
分类流程：行走、呼吸、呼吸频率（30次/分为界）、脉搏、意识。
P324检伤分类的标志：红色（危重伤、1h内）、黄色（中重伤、4～6h）、绿或蓝色（轻伤）、黑色（致命伤）。
1.急诊分诊：是指对病情种类和严重程度进行简单、快速的评估与分类，确定就诊的优先次序，使患者因为恰当的原因在恰当的时间、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程，亦称分流。
2.五级分类：Ⅰ级-危殆：生命体征不稳定，立即救治，颜色色。
Ⅱ级-危急：可能出现生命危险，在15分钟内给予紧急处理，颜色为橙色Ⅲ级-紧急：病情有潜在加重的危险，但生命体征稳定，等待时间不超过30分钟。
颜色为黄色。
Ⅳ级-次紧急：生命体征稳定，预计没有严重并发症，时间以不超过2小时。
颜色为绿色Ⅴ级-非紧急：轻症，预计病情不会加重。
时间以不超过4小时。
颜色为蓝色。
3.分诊程序：分诊问诊，测量生命体征，分诊分流，分诊护理，分诊记录4.分诊注意事项：1先抢救后补手续2不一定经过分诊处才能进抢救室3保证分诊准确，合理利用资源4分诊错误，按首诊责任制处理5遇成批伤员报告上级第八章1.心搏骤停（）：是指心脏射血功能的突然停止，是心脏性猝死的最主要原因。
急危重症护理学考试重点名解：【急危重症护理学】：是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
【急救医疗服务体系EMSS】即将院前急救、急诊科救治、ICU或冠心病监护治疗病房（CCU）救治组建成一个完整体系，建立起网络系统，重视现场急救和急危重症护理教育。
P2【院前急救】：也称院外急救，是指经过专门受训的人员，在现场和途中对各种遭受危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等的患者进行的医院前急救。
P7【心肺脑复苏CPCR】：是抢救心跳呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。
P16【心肺复苏术CPR】：是针对心跳和呼吸骤停所采取的抢救措施。
P36【心搏骤停】：是指心脏射血功能突然终止，大动脉搏动与心音，重要器官如脑严重缺血、缺氧、导致生命终止。
P36【急性中毒】大量毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，致使机体受损并发生功能障碍。
P66【急性一氧化碳中毒迟发脑病】：部分急性一氧化碳中毒患者在意识恢复后，经过2~60天的假愈期后出现一系列的精神神经症状，即~。
【意外伤害】：突然发生的各种灾害或事故对人体所造成的损伤，包括各种物理、化学和生物因素。
【中暑】：是指高温作业环境下，由于热平衡和水盐代谢异常而引起的以中枢神经和心血管障碍为主要表现的急性疾病。
【热射病】：是中暑最严重的一种类型。
患者体温急剧升高达到41℃以上，典型临床表现为高热、无汗和意识障碍。
常在高温中老年、体弱、慢性病患者最容易发生。
【急救绿色通道:】即急救绿色生命安全通道，是指对急危重症患者一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关手续酌情补办。
【重症监护病房EICU:】是根据急救科（室）的工作性质和特点而设立的，主要收治严重的创伤、随时有生命危险或病情危重、需要监护抢救的患者。
【分诊】：是指根据患者主诉、主要症状和体征进行初步判断，评估患者病情危急的程度，确立患者优先就诊的顺序，使急诊患者得到及时的处置和治疗，以减少病患死亡和残障的可能，并增加急诊的效率，为后续工作奠定基础。
一、名词解释1.急性中毒答案：是指毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。
2.预检分诊答案：是指医护人员对到达医院急诊科的急诊患者，在最短的时间内，用最精湛的医学技术，迅速对患者的病情做出一个较明确的判断。
3.中间综合征答案：有机磷农药中毒，在急性症状缓解后，迟发性神经病变之前，约在急性中毒后１～４天，发生以呼吸肌麻痹为主的症状群。
二、填空题1.毒物进入人体的途径有___________、___________和皮肤粘膜。
答案：消化道,呼吸道2.阿片类药物的解毒药是__________，苯二氮䓬类药物的解毒药是____________。
答案：纳洛酮,氟马西尼3.重度中暑分为_________、热衰竭和__________三型。
答案：热痉挛,热射病4.外伤出血按出血部位分为_________和__________两类。
答案：内出血,外出血5.中毒按其发生发展过程，可分为___________、亚急性和_____________。
答案：急性中毒,慢性中毒6.心脏电复律分为___________和___________。
答案：非同步电复律,同步电复律7.铅中毒的解毒药是____________，亚硝酸盐中毒的解毒药是______________。
答案：依地酸钙钠,亚甲蓝8.中暑发生与3个环境因素密切相关：_________、_________、无风环境。
答案：高温,高湿9.有机磷杀虫药的解毒剂有___________、______________。
答案：阿托品,解磷定10.止血带一般每隔________放松_________分钟，放松时以指压迫法暂时止血。
答案： 1小时,2-3三、 简答题四、 论述题五、 单项选择题1.述血压监测的临床意义。
答案： 收缩压的重要性在于克服各脏器的临床关闭压，保证脏器的供血。
舒张压的重要性在于维持冠脉灌注压，过低无法保证充足的心肌供血。
急危重症概述急危重症护理学是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究危急重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
急救医疗服务体系的组成三部分院前救护院内急诊科救治危重症监护（ICU）和各专科的“生命绿色通道”为一体的完整体系。
转运过程中需要做哪些准备人员：患者的准备1.身份确认2.病情评估3.准备措施4.静脉通路5.积极处理原发疾病设备：转运仪器与设备准备院内转运危重症患者需要配备便携式监测仪、简易呼吸器、充足的氧气接受呼吸支持的患者应配备转运呼吸机、呼吸机应具备基本呼吸模式、及其他主要参数便具有气道高压报警及脱管报警。
药品：包括基本的复苏用药，如肾上腺素，抗心律失常药物已被转运途中患者突发心搏骤停或者心律失常时应用。
转运过程中突发事件的应急处理一，管道脱落或堵塞:1.静脉输液中因固定不牢导致针头脱出输液器扭转等原因导致输液不畅需及时更换针头或输液器2.若发生管道移位切勿直接将滑出的管道纳回，可根据情况夹闭移位管道。
3.若发生意外拔管护士应立即评估该管道性质(高中低危)如为气管插管类高危管路，须立即使用简易呼吸器等措施予以呼吸支持带患者到达转运科室后评估决定是否重置二，呕吐：病情允许给予头偏向一侧清除口鼻腔内分泌物三，突发意识丧失：如为心搏骤停，则立即给予心肺复苏，呼救，寻找救援所有转运的过程中发生的突发事件及处理均需做好病历记录分诊流程：分诊护理在分诊过程中，除按常规分诊程序进行分诊之外，还应注意以下几点:①在初次评估中，全面评估患者的整体情况，如出现气道、呼吸、脉搏不稳定、不清醒，须立刻送往抢救室抢救，实行先抢救后补办手续的原则。
②不是每一名患者都必须经过分诊处，才可进入抢救室。
如严重创伤或生命危在旦夕，即可不经过分诊处，直接送入抢救室。
③提高分诊符合率，定期评价急诊分诊系统，合理利用急诊科资源。
分诊过度，特别是分诊为I、II 级时，可能增加急诊医生与护士在单位时间内的急诊工作量，而导致急诊资源的浪费;分诊不足，可能使重症患者因等待过久而延误治疗。
急危重症护理学考试真题含详细答案解析一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是急诊科常见的症状？A. 高热B. 心悸C. 腹痛D. 昏迷【答案】A【解析】高热常见于感染性疾病、结缔组织病等，不属于急诊科特有的症状。
急诊科常见的症状包括心悸、腹痛、昏迷等。
2. 下列哪项不是急诊护理工作的特点？A. 紧急性B. 随机性C. 规律性D. 多样性【答案】C【解析】急诊护理工作具有紧急性、随机性和多样性的特点，而规律性不是其特点之一。
3. 下列关于急诊护理评估的说法，哪项是错误的？A. 评估时要全面、动态、连续观察患者病情变化B. 评估时要重视患者的主诉C. 评估时首先要关注患者的生命体征D. 评估时要注意患者的心理状况【答案】C【解析】急诊护理评估时，应首先关注患者的生命体征，因为生命体征是评估患者病情危重程度的重要指标。
4. 下列哪项不是急诊护理措施？A. 立即吸氧B. 建立静脉通道C. 立即手术D. 通知医生【答案】C【解析】急诊护理措施包括立即吸氧、建立静脉通道、通知医生等，立即手术不属于急诊护理措施，而是医生的职责。
5. 下列哪项不是急诊护士的职业素养？A. 敏锐的观察力B. 良好的沟通能力C. 高度的责任心D. 丰富的临床经验【答案】D【解析】急诊护士应具备敏锐的观察力、良好的沟通能力和高度的责任心，而丰富的临床经验是所有护士都应该努力积累的，不仅仅是急诊护士。
二、简答题（每题5分，共25分）1. 请简述急诊护理工作的重要性。
【答案】急诊护理工作的重要性体现在以下几个方面：（1）抢救患者生命：急诊患者病情危重，护理工作需迅速、准确地执行医生的治疗方案，为患者争取抢救时间。
（2）确保患者安全：急诊护理工作要确保患者在就诊过程中安全，避免病情恶化。
（3）提高医疗质量：急诊护理工作涉及多个学科，要求护士具备广泛的知识和技能，提高医疗质量。
（4）促进患者康复：急诊护理工作为患者提供及时、有效的护理措施，有利于患者康复。
急危重症护理学复习题及答案1、当空气干燥、气温超过35℃时，哪种方式成为机体散热的主要途径( )A、蒸发B、辐射C、传导D、对流E、冷却答案：A2、脑血栓形成的常见病因是( )A、高脂血症B、动脉粥样硬化和动脉炎C、糖尿病D、房颤E、细菌性心内膜炎答案：B3、对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是( )A、伤口内的异物不能随意去除B、创面中外露骨折端不能回纳C、腹内组织或脏器脱出，直接包扎D、骨折要临时固定E、脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎答案：C4、病人，男性，35岁，2小时前突发呕血600ml，伴黑便1次，大约300ml而来急诊，乙型肝炎史8年。
BP100/65mmHg，P112次/分，胸前可见蜘蛛痣。
请问首要的护理措施是( )A、卧床休息B、插三腔二囊管C、迅速抽血备血D、心理护理E、迅速建立静脉通路答案：E5、下列对病人循环功能评估的陈述，不恰当的是：A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、听诊呼吸音与心音的关系答案：D6、喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是( )A、叹息式呼吸B、鼾音呼吸C、点头式呼吸D、哮喘式呼吸E、潮式呼吸答案：D7、每个ICU每张病床应配备：A、氧气接口1个以上，压缩空气接口1个以上，电源插座4个以上B、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座6个以上C、氧气接口2个以上，压缩空气接口2个以上，电源插座12个以上D、氧气接口3个以上，压缩空气接口3个以上，电源插座12个以上答案：C8、关于间羟胺下述不正确的是( )A、主要直接兴奋a肾上腺素受体而起作用B、血压一旦升至正常，即刻停药C、用于各种原因引起的低血压状态D、静脉注射的部位以选用较粗大的静脉为宜，并避免外溢，一旦发生外溢可用5~10mg酚妥拉明稀释后作局部浸润注射E、升压过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心搏骤停答案：B9、关于肾上腺素，下述不正确的是( )A、是肾上腺素阿尔法受体和贝尔塔受体激动剂B、增加心排出量C、可收缩冠状脉血管D、舒张支气管E、可加强心肌收缩性，加强速传导，提高心肌的兴奋性答案：C10、关于START分类法的陈述，错误的是( )A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、循环的判断指标为毛细血管充盈时间E、意识的判断指标为听命令做简单动作答案：D11、癫痫全面性发作最具有特征的表现是( )A、发作性偏瘫B、发作性肢体麻木C、发作性意识障碍D、发作性头痛E、发作性强直阵挛抽搐及意识障碍答案：E12、现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人答案：C13、病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,判断病人处于哪种情况( )A、近乎淹溺B、脑血管意外C、脑水肿D、气胸E、溺死答案：A14、关于胺碘酮适应征，下述正确的是( )A、房性或室性期前收缩B、心房扑动、心房颤动C、室性心动过速、室颤D、室上性心动过速（尤其是伴有预激综合征者）E、以上都正确答案：E15、地震中，急救员常用平抬或平抱搬运法搬运伤员，但此法不适用于( )A、腹部内脏脱出的伤员B、昏迷伤员C、骨盆损伤的伤员D、脊柱损伤者E、大出血的伤员答案：D16、下列那项不属于分诊护士职责范围A、按轻、重、缓、急安排就诊B、护送病人入抢救室C、参与抢救D、对就诊病人进行电脑登记E、询问病人主诉答案：C17、女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。
