护士执业资格考试试题第二章第十一节 周围血管疾病病人的护理

1血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的表现是( )。

A.游走性动脉血管炎B.反复性动脉血管闭塞C.复发性游走性动脉血管炎D.患肢动脉搏动消失E.复发性游走性静脉炎［参考答案］D［答案解析］血栓闭塞性脉管炎临床分期和表现：1.局部缺血期：患肢供血不足，出现肢端发凉、怕冷、酸痛、麻木，出现间歇性跛行。

此期患肢足背、胫后动脉搏动明显减弱。

2.营养障碍期：出现静息痛，患者足趾部出现持续性疼痛，夜间尤甚，夜不能寐。

此期患肢足背、胫后动脉搏动消失。

3.组织坏死期：患肢动脉完全闭塞，发生干性坏疽、溃疡，当继发感染时，可转为湿性坏疽。

2下肢静脉曲张早期的主要症状是( )。

A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.溃疡形成D.肢端坏疽E.血栓性静脉炎［参考答案］A［答案解析］下肢静脉曲张的临床表现：1.早期：仅在长期站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。

2.后期：曲张静脉明显隆起，蜿蜒成团。

3患儿男，34岁。

左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀块状感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。

可确诊的辅助检查是()。

A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影［参考答案］E［答案解析］血栓闭塞性脉管炎的辅助检查：1.特殊检查：肢体抬高试验(Buerger试验)阳性。

2、影像学检查：动脉造影：可确诊4患者女，39岁。

下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。

护士对其进行健康教育，正确的内容是()。

A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤［参考答案］D［答案解析］下肢静脉曲张的护理：1.促进下肢静脉回流：(1)穿弹力袜或扎弹力绷带(2)保持合适体位：坐时双膝勿交叉过久。

(3)避免引起腹内压和静脉压增高的因素：保持大便通畅，避免久站、肥胖、穿紧身裤。

2.术后护理：(1)术后卧床期间：抬高患肢30°。

初级护师题-周围血管疾病病人的护理1、引起下肢静脉曲张的主要原因是A.静脉瓣膜破坏B.皮下脂肪减少C.静脉壁薄弱D.下肢肌肉泵作用减弱E.腹内压作用减低2、下肢静脉曲张禁忌手术治疗的情况是A.深静脉阻塞B.曲张静脉破裂出血C.交通支瓣膜功能不全D.小腿合并慢性溃疡E.继发血栓性静脉炎3、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特点是A.干性,湿性坏疽B.静息痛C.游走性静脉炎D.间歇性跛行E.肢端发凉,怕冷4、能够治愈下肢静脉曲张的方法是A.硬化治疗B.抗生素治疗C.多休息,抬高患肢D.手术治疗E.戒烟5、有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是A.病人肢体发冷时用热水袋B.麻醉止痛C.鼓励病人戒烟D.动脉重建手术E.应用活血化瘀类中药6、确定下肢静脉曲张病人能否手术治疗的关键是判断A.大隐静脉瓣膜是否关闭不全B.曲张静脉是否出现并发症C.深静脉是否通畅D.交通支瓣膜功能是否正常E.小隐静脉瓣膜功能是否正常7、如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠A.IVIRIB.CTC.DSAD.脑磁图E.脑血流图8、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是A.静息痛B.肢体坏疽C.间歇性跛行D.足背动脉搏动消失E.疼痛剧烈，屈膝抱足9、广泛性浅静脉血栓形成最多见于A.左上肢B.右上肢C.左下肢D.右下肢E.头部10、下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是A.皮肤厚硬B.色素沉着C.小腿水肿D.局部瘙痒E.小腿下1／3内侧溃疡11、患者平卧，患肢抬高70°~80°，持续60秒，若出现麻木,疼痛,苍白，说明A.Pratt试验阳性B.Buerger试验阳性C.Trendelenburg试验阳性D.Penthes试验阳性E.腰交感神经阻滞试验阳性12、患者男，32岁。

右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是A.组织灌注量改变B.潜在皮肤完整性受损C.有外伤出血的危险D.疼痛E.知识缺乏13、患者男，50岁。

周围血管疾病病人的护理习题2833、一名血栓闭塞性脉管炎病人，向护士询问此病的治疗方法，下面护士的正确解释应排除哪项人、可以使用血管扩张剂B、不能用高压氧治疗C、控制血管炎症口、可用中医中药E、能用高压氧治疗参考答案：B2834、进行曲氏试验I的检查目的是判断A、深静脉是否通畅B、小隐静脉瓣膜功能C、大隐静脉瓣膜功能口、交通静脉瓣膜功能£、交通静脉是否通畅参考答案：C2835、潘先生，45岁，左足怕冷，有麻木感，步行稍长即感左下肢肌肉抽搐，休息后自行缓解，触足背动脉搏动减弱，应考虑为A、低血钙B、低血钾C、大隐静脉曲张口、血栓闭塞性脉管炎£、血栓性静脉炎参考答案：D2836、血栓闭塞性脉管炎护理中，促进侧支循环建立的措施是A、严禁吸烟、肢体保暖B、做伯格操C、高压氧疗法D、应用扩血管药物£、腰交感神经封闭参考答案：B2837、血栓闭塞性脉管炎多发生于A、上肢B、下肢中小型动脉C、冠状动脉D、头颈部£、以上均不是参考答案：B2838、有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的人、弹力绷带2周后拆除B、深静脉回流试验对手术方式的选择有重要意义C、有溃疡者，应在控制局部急性感染后，尽早手术D、术后48―72小时，应制动患肢E、抬高患肢减轻肿胀参考答案：D2839、下肢浅静脉曲张明显时在大腿中部扎止血带，松紧度适能阻断浅静脉血流，嘱病人快速下蹲运动20次，如曲张静脉充盈明显减退，说明A、深浅静脉交通支瓣膜功能不全B、大隐静脉人股静脉处瓣膜功能不全C、大隐静脉人股静脉处瓣膜功能良好D、深静脉通畅良好E、深静脉阻塞参考答案：D2840、刘先生，因下肢静脉曲张入院，准备实施大隐静脉结扎剥脱术，决定实施手术的主要条件是A、血压正常8、心率正常C、深静脉通畅口、交通支瓣膜功能不全E、患肢水肿减轻参考答案：C2841、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型症状是A、下肢肌肉萎缩B、肢端发凉发绀5间歇性跛行D、持续性疼痛E、肢端湿性坏疽参考答案：C2843、下肢静脉曲张的主要原因是A、静脉瓣膜功能不全8、肌肉收缩力减退5胸腔负压作用小口、心功能不全£、皮下脂肪减少参考答案：A2844、下肢静脉曲张A、上肢对称性皮肤颜色改变B、下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱5趾端坏死，血胆固醇增高D、下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E、下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成参考答案：D2845、血栓闭塞性脉管炎的护理，不妥的是A、绝对禁烟B、保持患肢干燥C、指导抬腿运动D、患肢用热水袋加温E、观测皮温、患肢色泽参考答案：D2846、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是人、间歇性跛行8、足背静脉搏动减弱C、肢体坏疽口、游走性浅静脉炎£、静息痛参考答案：E2847、导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是A、吸烟B、寒冷的工作环境5自身免疫功能紊乱口、前列腺素失调E、遗传基因异常参考答案：A2848、男性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。

二十四、周围血管疾病病人的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A B、C D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题血栓闭塞性脉管炎病人行动脉血管重建术后，患肢应卧床制动A 3天B、1周C、2周D 3周E、1个月标准答案：C您的答案：第2题某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时, 因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。

紧急处理方法是A、用止血带B、于站立位包扎C、钳夹结扎止血D指压止血E、平卧抬高患肢，加压包扎标准答案：E您的答案：第3题下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为A、肢体肿胀B、肢体疼痛C、皮色发绀D浅静脉怒张E、以上都是标准答案：E您的答案：第4题血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是A、间歇性跛行B、足背静脉搏动减弱C、肢体坏疽D游走性浅静脉炎E、静息痛标准答案：E您的答案：第5题下肢静脉曲张病人手术治疗的禁忌证是A、深静脉不通畅B、大隐静脉瓣膜功能不全C、交通支瓣膜功能不全D小腿溃疡E、下肢水肿标准答案：A您的答案：第6题血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、大小静脉C、中小动静脉，而以动脉为主D中小动静脉，而以静脉为主E小动静脉，而不发生于中动静脉标准答案：C您的答案：第7题伯格练习的目的是A、减慢肢体坏疽速度B、减轻下肢水肿C、促进病人舒适D促进侧支循环建立E、提高病人的活动能力标准答案：D您的答案：第8题血栓闭塞性脉管炎多发生在A、上肢B、头颈部C、冠状动脉D下肢标准答案：D您的答案：第9题单纯性下肢静脉曲张的表现是A、肢端麻木酸痛B、站立时下肢静脉扩张迂曲C、皮肤苍白肌肉萎缩D足背动脉搏动消失标准答案：B您的答案：第10题护理血栓闭塞性脉管炎病人下列哪项不对A、避免患肢受凉受潮B、抬高患肢C、作抬腿运动D定期测皮温标准答案：B您的答案：第11题下列哪项不属于原发性下肢静脉曲张的原因A、先天性静脉壁薄弱B、静脉瓣膜发育不良C、长期负重腹压增加D长期站立下肢静脉内压力升高E、长期行走标准答案：E您的答案：第12题下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无决定意义A Trendelenberg 试验B、Pratt 试验C、P erthes 试验D Buerger 试验E、Ochsner-Mahorer 试验标准答案：C您的答案：第13题治疗下肢静脉曲张并发小腿慢性溃疡最彻底的方法是A、患肢抬高、休息B、弹力绷带C、有效抗生素D正确更换敷料E、以上都不是标准答案：E您的答案：第14题有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的A、下肢静脉曲张实质是下肢静脉瓣膜功能不全B、深静脉回流试验可决定手术与否C、有溃疡者，应在控制局部急性感染后，尽早手术D术后48〜72h,应制动患肢E、弹力绷带2周后拆除标准答案：D您的答案：第15题下肢静脉曲张后护理哪项是错误的A、抬高患肢B、使用弹力绷带C、术后鼓励早期下床活动D不能做足背伸屈运动E、注意观察有无局部出血、感染标准答案：D您的答案：第16题平卧，抬高患肢排空曲张静脉血液，在大腿根部上止血带, 阻止大隐静脉血回流，然后站立观察，如在30s内不充盈，表示A、交通支瓣膜功能不好B、交通支瓣膜功能好C、深静脉不通D深静脉通畅E、大隐静脉入股静脉瓣膜功能好标准答案：B您的答案：第17题大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前几日开始换药A、1天B、2〜3天C、4天D 5〜6天E、7天标准答案：B您的答案:第18题大隐静脉曲张手术如并发小腿慢性溃疡术前2〜3天用何种药物擦拭周围皮肤A、2%碘酊B、30%硫酸镁C、2%戊二醛D 70%酒精E、3%过氧化氢标准答案：D您的答案：第19题下肢静脉曲张剥脱术后护理，哪一项正确A、卧床休息10天B、患肢制动C、只充许床上活动D早期下床活动E、1周后方可行走标准答案：D您的答案：第20题一大隐静脉曲张患者，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷静脉在30s内由上而下迅速充盈。

周围血管疾病病人的护理考试试题一、B 型题（子母单选）（共16小题，共16.0分） 第1题A.肢体抬高试验阳性C.大隐静脉瓣膜功能试验阳性E.交通静脉瓣膜功能试验阳性 血栓闭塞性脉管炎 【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题 深静脉血栓形成 【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题A.间歇性跛行C.干性坏疽E.贫血、消瘦 血管闭塞性脉管炎坏死期的主要表现 【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题血管闭塞性脉管炎坏死期继发感染后的主要表现【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题A.皮温升高B.皮温降低 口皮温和体温均升高口.皮温和体温均降低 E.体温升尚中央型下肢深静脉血栓形成【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题血管闭塞性脉管炎营养障碍期B. D.Homans 征阳性 深静脉通畅试验阳性 B. D. 静息痛 湿性坏疽【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第7题A.硬化剂注射B.血栓消融C.高位结扎术D.动脉重建术E.减轻下肢静脉淤血，改善生活质量深静脉血栓急性期的主要治疗【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第8题深静脉血栓中晚期的主要治疗【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第9题A.腰交感神经切除术C.血栓内膜剥脱术E.分期动、静脉转流术短段动脉阻塞的病人适用于【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第10题动脉广泛闭塞者适用于【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题A.抬高患肢30度C.患侧卧位E.平置患肢静脉疾病术后宜取【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第12题动脉疾病术后宜取B.旁路转流术D.游离血管蒂大网膜移植术B .头高脚低位D.健侧卧位。

外科护理学试题及答案解析-周围血管疾病病人的护理周围血管疾病病人的护理-1一、A11、判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、静脉注射20％硫酸镁10mlC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影2、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A、大、中动脉B、中小静脉C、中小动静脉，尤其是下肢血管D、中小动静脉，尤其是上肢血管E、小动脉，而不发生于静脉3、下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据A、患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻B、浅静脉曲张C、下肢静脉顺行造影D、患肢足靴区反复溃疡E、患肢大片色素沉着，脂质硬化4、以下关于静脉血栓形成的病因叙述不正确的是A、静脉壁损伤B、血流缓慢C、血液高凝状态D、多发生于手术后或制动患者E、静脉闭塞5、血栓闭塞性脉管炎好发于A、儿童B、少年C、青壮年D、中年E、老年6、下肢静脉曲张的主要原因是A、心脏功能不全B、皮下脂肪减少C、静脉瓣膜破坏D、下肢肌肉收缩减退E、胸腔负压作用减低答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】动脉造影可明确动脉闭塞的部位、范围、性质和程度，并可了解患肢测支循环建立情况。

【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】2、【正确答案】 C【答案解析】血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢血管，好发于青壮年男性。

【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】3、【正确答案】 C【答案解析】静脉造影术：经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂，做上行性下肢静脉造影术，方法简单可靠，能正确地显示血栓形成的部位和范围。

【该题针对“基础知识-深静脉血栓形成病因病理、辅助检查”知识点进行考核】4、【正确答案】 E【答案解析】静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态是深静脉血栓形成的三大因素。

护士核心考点全攻略第二章第十一节周围血管疾病病人的护理一、下肢静脉曲张１.病因(１)先天因素:静脉瓣膜缺陷、静脉壁薄弱等。

(２)后天因素:长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳漱、习惯性便秘等。

２.临床表现大隐静脉曲张较多见，单独的小隐静脉曲张较少见；左下肢多见，但双侧下肢可先后发病。

早期主要表现为长时间站立后下肢沉重、乏力感、酸胀、疼痛。

后期静脉曲张明显隆起，蜿蜒成团，可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化，皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等。

３.辅助检查(１)下肢静脉造影检查:可以判断病变性质、部位、范围和程度。

(２)血管超声检查:可以观察瓣膜关闭活动及有无逆向血流。

(３)临床常用静脉瓣膜功能试验有以下几种:检查大隐静脉瓣膜和交通静脉瓣膜功能的试验为曲氏试验；检查深静脉是否通畅。

４.治疗原则(１)促进静脉回流:采用弹力绷带包扎或穿弹力袜，注意休息，抬高患肢，避免久站、久坐。

主要适用于以下情况:①病变局限，症状较轻或无症状者；②妊娠期妇女；③年老体弱或重要脏器功能不良，不能耐受手术者。

(２)硬化剂注射疗法:用于手术后残留的曲张静脉或局部病变的患者。

通常用５％鱼肝油酸钠注入曲张的静脉，随即用绷带加压包扎，期间避免久站，但应鼓励行走。

(３)手术治疗:是治疗下肢静脉曲张的根本有效方法，凡深静脉通畅、无手术禁忌证的病人均可进行手术治疗，最常用的手术方法为大隐静脉和小隐静脉高位结扎加剥脱术。

(４)处理并发症:①血栓性浅静脉炎:给予抗菌药物及局部热敷治疗；②湿疹和溃疡:抬高患肢并给予创面湿敷；③曲张静脉破裂出血:局部加压包扎止血，必要时予以缝扎止血。

５.护理问题(１)活动无耐力:与下肢深静脉血栓形成致血流不畅有关。

(２)潜在并发症:深静脉血栓形成，小腿曲张静脉破裂出血。

(３)皮肤完整性受损:与皮肤营养障碍、慢性溃疡有关。

６.护理措施(１)术前护理:①减少静脉血液淤积，坐时双膝不要交叉过久；避免长时间站立；休息或卧床时抬高患肢３０° ~４０°，以利静脉回流。

周围围血管疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．原发性下肢静脉曲张的原因为A．妊娠B．动静脉瘘C．深静脉阻塞D．先天性静脉壁薄弱E．深静脉瓣膜功能不全2．关于下肢浅静脉描述正确的是A．下肢浅静脉主要为大隐静脉和小隐静脉B．大隐静脉起自足背静脉网的外侧C．小隐静脉起自足背静脉网的内侧D．大隐静脉在汇入股静脉前有3个属支E．静脉壁外膜是决定静脉壁强弱的主要因素3．关于下肢静脉曲张的描述，正确的是A．好发于青壮年男性B．帼静脉曲张多见C．小隐静脉曲张多见D．继发性下肢静脉曲张多见E．继发性下肢静脉曲张最常见的病因是下肢深静脉病变4．大隐静脉的属支不包括A．旋髂浅静脉B．腹壁浅静脉C．阴部内静脉D．股内侧静脉E．股外侧静脉5．原发性下肢静脉曲张病因不包括A．先天性静脉壁薄弱B．浅静脉瓣膜发育不良C．经常参加游泳训练D．长期从事负重劳动E．长期站立工作6．血栓闭塞性脉管炎病变主要位于下肢的A．大、中动脉B．大、中静脉C．中、小动静脉，而以动脉为主D．中、小动静脉，而以静脉为主E．小动静脉，而不发生于中动静脉7．血管闭塞性脉管炎出现静息痛表示A．严重的缺血状态B．肌肉代谢增加C．肌肉血肿D．交感神经功能失调E．干性坏疽8．决定能否做大隐静脉结扎术的检查是A．浅静脉瓣膜功能试验B．深静脉瓣膜功能试验C．交通支瓣膜功能试验D．深静脉网流试验E．浅静脉通畅试验9．判断下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是A．下肢静脉造影术B．下肢静脉压测定C．大隐静脉瓣膜功能试验D．屈氏试验E．波氏试验10．深静脉回流试验的检查目的是了解A．深静脉瓣膜功能是否正常B．大隐静脉瓣膜功能是否正常C．小隐静脉瓣膜功能是否正常D．交通支瓣膜功能是否正常E．下肢深静脉是否通畅11．站立时在大腿中部扎止血带，让病人用力踢腿20次后，下肢深静脉充盈明显提示A．交通支瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．下肢深静脉阻塞D．大隐静脉瓣膜功能不全E．下肢深静脉瓣膜功能不全12．若双侧肢体对应部位皮肤温度相差2℃以上，提示A．皮温降低侧肢体动脉血流减少B．皮温降低侧肢体动脉血流增多C．皮温降低侧肢体静脉回流减少D．皮温降低侧肢体静脉回流增多E．皮温降低侧肢体淋巴回流不畅13．大隐静脉曲张病人在下列哪种情况下，不可进行手术治疗A．小腿慢性溃疡B．患肢皮肤湿疹C．患肢深静脉回流不佳D．大隐静脉瓣膜功能不全E．交通支瓣膜功能不全14．下肢静脉曲张的典型表现是A．下肢浅静脉隆起B．下肢酸胀乏力C．久站足部水肿D．肢端坏死E．足部皮肤苍白、发冷，肌肉萎缩15．下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防A．肌肉僵直B．患肢水肿C．血管痉挛D．术后复发E．深静脉血栓形成16．大隐静脉曲张手术后，防止深静脉血栓形成的护理要点是A．严格无菌操作B．手术后绷带包扎患肢C．术后抬高患肢D．防止伤口渗血E．早期进行患肢运动17．间歇性跛行见于A．血栓闭塞性脉管炎B．下肢静脉曲张C．下肢动脉硬化D．血栓性静脉炎E．下肢动脉血栓18．关于大隐静脉剥脱术后护理，哪一项是错误的A．抬高患肢B．卧床1周C．患肢加压包扎D．保持敷料清洁E．术后12d拆线19．下肢静脉曲张手术后错误的护理是A．适当休息，抬高患肢B．弹力绷带一般维持2周C．绷带从近心端向远心端包扎D．尽早进行下肢肌肉原位收缩活动E．1～2d后即可下床缓步行走20．下列哪一项不属于血栓闭塞性脉管炎症状A．静息痛B．间歇性跛行C．患肢静脉隆起D．患肢皮肤苍白E．患肢麻木、怕冷21．血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型症状是A．间歇性跛行B．肢端发绀，发凉C．肢端干性坏疽D．下肢肌肉萎缩E．下肢持续疼痛22．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是A．问歇性跛行B．足背动脉搏动减弱C．肢体坏疽D．游走性浅静脉炎E．静息痛23．血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确A．止痛、戒烟B．指导抬腿活动C．患肢用热水袋加温D．保持患肢干燥E．测皮温、观察疗效。

2020第十一节周围血管疾病病人的护理一、A11、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是A、下肢静脉造影B、下肢静脉压测定C、多普勒超声检查D、CT检查E、MRI检查2、血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A、间歇性跛行B、患肢怕冷、发凉、麻木感C、浅静脉游走性静脉炎D、足趾可有坏死溃疡E、患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚3、深静脉血栓形成的患者，抗凝治疗期间最严重的并发症是A、动脉痉挛B、继发性深静脉瓣膜功能不全C、出血D、血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E、形成再通静脉4、下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是A、卧床休息10天B、患肢制动C、只允许床上活动D、早期下床活动E、1周后方可行走5、深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是A、防止血栓脱落B、预防出血C、促进静脉回流D、缓解疼痛E、防止再次血栓形成6、血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A、上肢的动脉B、上肢的静脉C、下肢的大动脉D、下肢的中小动静脉，以动脉为主E、下肢的中小动静脉，以静脉为主7、决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A、Perthes试验B、Trendelenburg试验C、Buerger试验D、腰交感神经阻滞试验E、Pratt试验8、静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是A、皮肤厚硬B、小腿水肿C、色素沉着D、小腿下1/3内侧溃疡E、局部瘙痒9、下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是A、肾B、肺C、脑D、心E、肝10、护士对血栓闭塞性脉管炎病人进行患肢保暖的健康教育，下列哪项不正确A、室内温度易保持在21℃以上B、避免在寒冷环境中暴露肢体C、不可将热水袋直接放患肢处取暖D、可用50℃左右的热水泡脚E、可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖11、一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣膜功能试验时，塌陷的大隐静脉在10秒内由上而下迅速充盈。

说明A、交通瓣膜闭锁不全B、大隐静脉瓣膜功能不全C、股静脉有阻塞D、股静脉瓣闭锁不全E、深静脉阻塞12、原发性下肢静脉曲张的病因是A、深静脉阻塞B、下肢深静脉瓣膜功能不全C、下肢浅静脉瓣膜发育不良D、先天性深静脉瓣缺如综合征E、先天性动静脉瘘13、患者平卧，患肢抬高45°，持续3分钟，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示A、Pratt试验阳性B、Buerger试验阳性C、Trendelenburg试验阳性D、Perthes试验阳性E、腰交感神经阻滞试验阳性14、血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确A、止痛，禁烟B、指导抬腿动作C、患肢用热水袋加温D、保持患肢干燥E、测皮温、观察疗效15、血栓闭塞性脉管炎的周围血管病变属于A、急性化脓性炎症B、慢性化脓性炎症C、急性非化脓性炎症D、慢性非化脓性炎症E、亚急性化脓性炎症16、血管闭塞性脉管炎的病因不包括A、长期大量吸烟B、气候寒冷潮湿C、神经内分泌紊乱D、下肢活动减少E、免疫功能异常17、间歇性跛行是由于A、肌无力B、静脉血栓形成C、动脉栓塞D、血管痉挛、供血不足E、维生素C缺乏18、血栓闭塞性脉管炎，组织坏死期的典型体位为A、间歇性跛行B、静息痛，喜平卧C、屈膝抱足，彻夜难眠D、静息痛，喜运动E、屈膝抱腹，彻夜难眠二、A21、患者男，64岁。

1.原发性下肢静脉曲张的主要原因A.深静脉血栓形成B.静脉壁损坏C.妊娠子宫压迫D.静脉壁薄弱，内压增高E.盆腔肿块压迫【答案】:D【解析】:考察下肢静脉曲张病因。

原发性下肢静脉曲张最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致。

2.女，46岁，左下肢静脉曲张8年，拟行手术治疗。

下列哪项试验可决定能否做大隐静脉剥脱术或结扎术A.浅静脉瓣膜功能试验B.深静脉瓣膜功能试验C.交通支瓣膜功能试验D.深静脉通畅试验E.浅静脉通畅试验【答案】:D【解析】:考察下肢静脉曲张的治疗原则。

手术治疗是治疗下肢静脉曲张根本的有效方法，凡深静脉通畅，无手术禁忌证的病人均可手术治疗。

3.血栓闭塞性脉管炎好发于A.儿童B.少年C.青壮年D.中年E.老年【答案】:C【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的特点。

血栓闭塞性脉管炎，是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变，好发于青壮年男性。

4.男，55岁，血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，左小腿疼痛剧烈。

下列止痛措施错误的是A.用血管扩张药B.用低分子右旋糖酐C.用中分子右旋糖酐D.用麻醉性镇痛药E.通过硬膜外使用镇痛泵【答案】:C【解析】:考察血栓闭塞性脉管炎的治疗原则。

中分子右旋糖酐主要用于防治低血容量休克，如出血性休克、手术中休克、烧伤性休克。

也可用于预防手术后血栓形成。

5.女，40岁，右下肢静脉曲张10年，拟行手术治疗。

术后防止深静脉血栓形成的护理要点是A.严格无菌操作B.术后抬高患肢C.术后24小时鼓励病人下地行走D.术后防止伤口出血E.术后绷带包扎【答案】:C【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。

术后24小时鼓励病人下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。

6.女，50岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。

行大隐静脉结扎及剥脱术。

术后护理中不正确的是A.抬高患肢B.患肢制动1周C.术后24小时鼓励病人下地行走D.预防静脉血栓形成E.指导病人作足背伸屈运动【答案】:B【解析】:考察下肢静脉曲张的护理措施。

周围血管疾病病人的护理相关试题及答案1.单纯性下肢静脉曲张的主要病因是A.妊娠B.长期站立C.肥胖D.静脉壁发育不良E.腹内压增高解析：下肢静脉曲张，基本原因是静脉壁薄弱、瓣膜功能不良和静脉压力增高。

其余属于诱因。

答案：D2.长期卧床的心衰病人形成下肢静脉血栓，当下床活动时，易栓塞哪一脏器A.心脏B.脑C.肺D.肾脏E.脾脏解析：深静脉血栓如脱落进入肺动脉，可引起大块肺栓塞。

答案：C3.有关血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是A.慢性、持续性、进行性疾病B.好发于青壮年男性C.病变多发生于下肢血管D.主要侵及大动脉E.早期症状为间歇性跛行解析：血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。

多侵袭四肢中、小动静脉(D错)，以下肢多见，好发于青壮年男性。

早期起因于血管壁炎症刺激末梢神经，后因动脉阻塞造成缺血性疼痛，即间歇性跛行或静息痛。

答案：D4.患者男，27岁。

间歇性跛行一个月，疑为血栓闭塞性脉管炎。

为检查患者动脉搏动情况，可采取的检查是A.X线B.CTC.静脉造影D.动脉造影E.多普勒超声波检查解析：多普勒超声波检查是诊断血栓闭塞性脉管炎常用的一种检查方式，可显示患侧动脉搏动波形降低，方式方便快捷。

而动脉造影可确定病变动脉部位、范围以及了解患肢侧支循环的情况，但必须指出，这是一种损伤性检查方法，可加重动脉痉挛和患肢的缺血程度。

故选E。

答案：E5.引起血栓闭塞性脉管炎的常见原因为A.大量饮酒B.缺乏锻炼C.低盐饮食D.长期吸烟E.高糖饮食解析：血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全清楚。

根据大多数患者有长期吸烟史，故烟草中的尼古丁引起血管痉挛可能与本病有关；又因患者多为青壮年男性，与雄性激素紊乱也有一定关系。

此外，长期在湿寒环境下生活和工作亦易发本病。

故选D。

答案：D。

周围血管疾病病人的护理相关习题1. 周围血管疾病的常见病因不包括以下哪项？A. 动脉粥样硬化B. 血栓形成C. 糖尿病D. 高血压2. 下列哪项不是深静脉血栓形成的临床表现？A. 肿胀B. 疼痛C. 皮肤色素沉着D. 体温升高3. 对于周围血管疾病的辅助检查，以下哪项是不正确的？A. 超声多普勒B. CT 血管造影C. 磁共振血管成像D. X线胸片4. 以下哪种药物不是用于治疗周围血管疾病的？A. 抗凝药B. 降压药C. 抗血小板药D. 利尿药5. 关于周围血管疾病的护理措施，以下哪项是错误的？A. 保持患肢低于心脏水平B. 定期检查患肢的血流情况C. 避免患肢受压D. 限制患肢活动A2 型题（病例分析题）6. 患者，男，65岁，有长期吸烟史，近期出现间歇性跛行，最可能的诊断是？A. 深静脉血栓形成B. 动脉硬化闭塞症C. 血栓性脉管炎D. 雷诺现象7. 女性患者，55岁，有糖尿病病史，出现下肢水肿、疼痛，最可能的诊断是？A. 深静脉血栓形成B. 动脉硬化闭塞症C. 血栓性脉管炎D. 雷诺现象A3/A4 型题（共用题干型题）8. 患者，男，70岁，有高血压和糖尿病病史，近期出现下肢疼痛、肿胀，查体发现足背动脉搏动减弱。

Q1: 该患者最可能的诊断是？A. 深静脉血栓形成B. 动脉硬化闭塞症C. 血栓性脉管炎D. 雷诺现象Q2: 针对该患者，首选的辅助检查是？A. X线胸片B. 超声多普勒C. CT 血管造影D. 磁共振血管成像Q3: 该患者应采取的治疗原则是？A. 抗凝治疗B. 扩张血管治疗C. 降压治疗D. 降糖治疗Q4: 对于该患者的护理措施，以下哪项是正确的？A. 限制患肢活动B. 定期检查患肢的血流情况C. 避免患肢受压D. 所有以上答案都正确9.下肢静脉曲张的高危人群不包括A.交警B.运动员C.教师D.外科医生E.空姐(10~11题共用题干)病人,男性,50 岁。

因下肢静脉曲张入院。

检查时嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,嘱其反复下蹲3~5次,结果显示曲张静脉充盈度明显减轻。

外科护理：周围血管疾病病人的护理练习题一. 填空题：1. 下肢静脉瓣膜呈开放，保持血流从向或由向部流动。

若瓣膜发生功能不全，则而出现静脉曲张。

………………转,贴.自,,,,资.料,分.享,网.资格考试,执业护士考试2. 血栓闭塞性脉管炎的发病特点是主要累及，以为主。

我国以多见。

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周围血管疾病病人的护理一、下肢静脉曲张病人的护理二、血栓闭塞性脉管炎一、下肢静脉曲张病人的护理下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病。

静脉瓣膜：血液回流中起着单向限制，防止血液倒流的作用。

（一）病因1.先天因素增加静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。

2.后天因素：增加下肢静脉瓣膜承受压力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。

任何増加血柱重力的因素，如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，都可使静脉瓣膜承受过度的压力，逐渐松弛而关闭不全。

循环血量经常超过负荷，造成压力升高、静脉扩张可导致瓣膜相对性关闭不全。

（二）临床表现以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉曲张比较少见；左下肢多见，但双下肢可先后发病。

1.早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛★。

2.后期主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲★。

可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良，皮肤色素沉着，湿疹或溃疡形成。

下肢静脉曲张早期的主要症状是A.下肢沉重感B.曲张静脉破裂出血C.肢端坏疽D.血栓性静脉炎E.溃疡形成『正确答案』A『答案解析』下肢静脉曲张早期：仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。

病人，女性，27岁。

妊娠37周，近日诉左下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起，晨起时消失。

该病人左下肢为A.下肢软组织感染B.血栓闭塞性脉管炎C.下肢静脉曲张D.深静脉血栓E.妊娠所致的钙缺乏『正确答案』C『答案解析』妊娠，下肢酸胀、疼痛，小腿内侧出现团块状隆起，晨起时消失提示下肢静脉曲张。

（三）辅助检查1.特殊检查（1）大隐静脉瓣膜功能试验（2）深静脉通畅试验（3）交通静脉瓣膜功能试验（1）大隐静脉瓣膜功能试验★（曲氏实验）若未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明交通静脉瓣膜关闭不全。

一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣功能试验时，10秒钟内放开止血带，塌陷的大隐静脉由上而下迅速充盈说明A.交通瓣膜闭锁不全B.大隐静脉瓣膜闭锁不全C.股静脉有阻塞D.股静脉瓣膜闭锁不全E.深静脉阻塞『正确答案』B『答案解析』大隐静脉瓣膜功能试验：平卧，抬高下肢排空静脉，大腿根部所扎止血带阻断大隐静脉，病人站立，10秒钟内放开止血带，塌陷的大隐静脉由上而下迅速充盈说明大隐静脉瓣膜闭锁不全。

第二章循环系统疾病病人护理第十节周围血管疾病病人的护理1.（真题2011-Z41）血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是(E )A. 上肢大动脉B. 上肢大静脉C. 下肢大动脉D. 上肢中、小动静脉E. 下肢中、小动静脉2.（真题2011-S93）患者，男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是(D )A. 皮肤溃疡B. 足部水肿C. 下肢酸胀乏力D. 下肢静脉迂曲、隆起E. 足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩3.（真题2012-Z71）患者，男，78岁，患下肢动脉硬化闭塞症住院。

护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括(E )A. 增加患者的信任感B. 热情接待并介绍医院规定C. 关心患者并主动询问其需要D. 协调处理病友关系E. 帮助患者解决一切困难4.（真题2012-S42）患者，男，43岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。

术后该患者的患肢应(D )A. 平放B. 内收C. 外展D. 抬高E. 垂落床边5.（真题2012-S64）患者，男，40岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解手术肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括(D )A. 双侧足背动脉搏动B. 皮肤温度C. 皮肤颜色D. 皮肤出血E. 皮肤感觉34.（真题2013-S34）患者，女，63岁。

因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是( )EA. 包扎前应下垂患肢B. 手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧C. 两圈弹力绷带之间不能重叠D. 由近心端向远心端包扎E. 包扎后应能扪及足背动脉搏动6.（真题2016-S24）患者男，34岁，左足麻木，疼痛，走路时小腿酸胀，易疲劳，足底有硬胀感，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎，可确诊的辅助检查是(E )A. 肢体抬高试验B. 静脉注射硫酸镁10mlC. 仔细检查肢体各动脉搏动情况D. 行交感神经阻滞E. 行动脉造影7.（真题2016-S47）患者女，39岁。

周围血管疾病病人的护理一、下肢静脉曲张病人的护理（一）临床表现以大隐静脉曲张多见。

1.早期仅在长时间站立后患肢小腿感觉沉重、酸胀、乏力和疼痛。

2.后期曲张静脉明显隆起和迂曲，可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养不良，皮肤色素沉着，湿疹或溃疡形成。

（二）辅助检查1.特殊检查（1）大隐静脉瓣膜功能试验：（2）深静脉通畅试验（三）护理措施1.促进下肢静脉回流，改善活动能力。

（1）穿弹力袜或扎弹力绷带：穿弹力袜—抬高患肢，排空曲张静脉内的血液后再穿。

弹力绷带—应自下而上包扎，包扎不应妨碍关节活动，并注意保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。

（2）保持合适体位：坐时双膝勿交叉过久；休息或卧床时抬高患肢30°～40°。

（3）避免引起腹内压和静脉压增高的因素：保持大便通畅、避免长时间站立、坐位双腿勿交叉，肥胖者应有计划地减轻体重等。

二、血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。

主要侵袭四肢的小动脉。

好发于男性青壮年。

（一）病因主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染等。

（二）临床表现1.局部缺血期—血管痉挛为主患肢苍白供血不足，出现肢端发凉、怕冷、小腿部酸痛，足趾有麻木感及间歇性跛行。

总结：麻凉白痛跛行脚2.营养障碍期—血管痉挛继续加重＋血管壁增厚及血栓形成总结：静息抱足搏动消3.组织坏死期—动脉完全闭塞总结：坏疽感染血管闭合（三）辅助检查动脉造影—确诊（四）治疗原则1.严禁吸烟、防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。

2.止痛：吗啡或哌替啶类止痛剂。

（五）护理措施肢体保暖：但应避免用热水袋或热水给患肢直接加温。

治疗下肢静脉曲张最根本最有效的方法A.使用弹力绷带B.局部理疗C.手术治疗D.抬高患肢E.避免久坐『正确答案』C『答案解析』手术治疗适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者，是治疗下肢静脉曲张的根本方法。