胆管损伤的预防和治疗 PPT课件

医源性胆道损伤是一种肝胆外科疾病，导致患者出现胆道损伤的主要原因是由于胆囊的切除，国内90%的胆道损伤是由胆囊切除而导致的，该病的发生率高达0.1～0.5%之间。

只有很少部分的胆道损伤可以在手术的过程中发现，而绝大多数胆道损伤在手术后早期被发现，需要进行再次手术[1]。

为了对患有医源性胆管损伤的患者进行预防和治疗的方法进行总结，为今后临床对该类患者的病情进行有效的预防和治疗，使患者的发病率得到有效控制，使患者病情的转归更加理想，提供一些比较有参考价值的资料，我们进行了本次研究。

在研究的整个过程中，我们抽取40例在我院就诊的患有医源性胆管损伤的临床确诊患者病例，对该类患者的病情进行充分的了解，提出预防方法，并总结该类患者的治疗方法。

现将总结结果报告如下。

1资料和方法1.1一般资料：采用随进抽样的方法，在2006年1月～2011年1月这五年时间里，抽40例在我院就诊的患有医源性胆道损伤的患者病例，患者年龄在26～77岁之间，平均年龄44.2岁；其中包括11例男性患者和29例女性患者；患者的胆道损伤类型主要为胆总管下端损伤和肝胆管近段损伤；患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可以进行比较分析。

所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由患者本人或家属在同意书上签字。

1.2方法：对抽样中的患有医源性胆管损伤的患者的病情进行充分的了解，提出预防方法，并总结该类患者的治疗方法。

2结果分析结果表明，应对患者在手术期注重肝胆护理、预防患者出现发热和引流管感染现象，可以使患者有效预防和治疗医源性胆管损伤现象。

表1患者的并发症和不良反应现象情况3讨论大多数患者在手术治疗后会出现由于组织坏死的吸收所导致的发热现象，该类患者的体温一般在37.5～38.5℃之间，通常情况下该现象可以在手术后的1周内自行恢复正常。

术后对其进行一星期左右的常规抗感染治疗；注意对患者进行保暖，防止其受病情感染肝功能损伤发热例数（例）171521比例（%）42.537.552.510.43%，感染部位依次为下呼吸道、上呼吸道、手术伤口、泌尿道和胃肠道。