2014心肺复苏培训课件

少下陷5cm,儿童至少下陷胸廓前后径的1/3
婴幼儿胸外心脏按压方法
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿：一手手掌下压。
婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并。
按压频率：每分钟至少100次。
心肺复苏—BLS(CAB)-C
为确保高品质胸部按压： 1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面〔胸背部垫硬板〕 2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方 向与胸骨垂直 3）按压速率至少为每分钟 100 次 对正常体型的患者，按压幅度至少下陷5cm 4）每次按压后，双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放 松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。 保证每次按压后胸部充分回弹 5）在一次按压周期内，按压与放松时间各为50%。 6）每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成 7）CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断
(Emergency Medical Service System EMS) 、尽早开始 CPR、迅速使用除颤器/自动体外除颤器（ AED）除颤。
高级心血管生命支持（advanced cardiovascular life support， ACLS）
ACLS是指由专业急救、医护人员应用急救器材和药品所 实施的一系列复苏措施，主要包括人工气道的建立、机械 通气、循环辅助仪器、药物和液体的应用、电除颤、病情 和疗效评估、复苏后脏器功能的维持等。即高级气道管理， 药物治疗，有效监测。
理由：徒手单纯按压CPR 对于未经训练的施救者来说比较简单， 愿意实施. 对医务人员仍应严格执行：按压+通气！
注：1.如果明确是由于窒息而造成SCA，应进行传统 CPR程序即A-B-C。
2.新生儿心脏骤停更可能是呼吸道病因，通常复苏按 ABC顺序。

详细描述
心肺复苏是一种紧急救援措施，针对心脏骤停或呼吸停止的 情况。通过心肺复苏，可以暂时替代心脏和肺的功能，为患 者赢得宝贵的抢救时间，直至专业救援人员到达。
心肺复苏的原理和操作步骤
总结词
心肺复苏的原理是利用胸外按压模拟心脏的机械收缩，促使血液流动，同时配合人工呼吸提供氧气。 操作步骤包括评估现场安全、检查意识和呼吸、拨打急救电话、进行胸外按压和人工呼吸等。
心肺复苏后如何进行后 续处理？
心肺复苏误区澄清和纠正
误区一
只有专业人员才能进行心肺复苏。
澄清
任何人都可以在紧急情况下进行心 肺复苏，无论是否经过专业培训。
误区二
心肺复苏会导致肋骨骨折或损伤。
澄清
正确的心肺复苏技巧不会导致肋骨骨 折或损伤，反而有助于保持患者的呼 吸道通畅。
误区三
只有心脏骤停患者才需要进行心肺 复苏。
澄清
心肺复苏不仅适用于心脏骤停患者 ，对于任何呼吸、心跳停止的紧急 情况，都应该立即进行心肺复苏。
06 心肺复苏培训效果评估和 总结
培训效果评估方法
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理论考试
通过闭卷考试的方式，测试学 员对心肺复苏理论知识的掌握
程度。
技能操作考核
对学员进行心肺复苏技能操作 的考核，评估学员的实际操作
讲解心肺复苏操作步骤
胸外按压
将双手交叠放在受害者胸骨的下半部分， 并用力向下按压，使胸廓下沉约5-6cm，
每次按压之后应让胸廓完全回复。
A CPR三个步骤
C代表胸外按压，A代表开放气道， B代表人工呼吸。
B
C
D
人工呼吸
捏住受害者鼻子，对受害者进行口对口人 工呼吸，吹气时要确保受害者胸部隆起。

2. 心肺复苏的操作流程和注意事项。
演练过程
步骤二：操作演示
1. 培训师资进行心肺复苏操作演示，强调手法正确、力度适中、节奏流 畅。
2. 针对不同年龄段（成人、儿童、婴儿）的心肺复苏操作要点进行讲解 和演示。
演练过程
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步骤三：学员分组练习
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1. 将学员分成若干小组，每组至少包含一名学员扮演“模拟人
高声呼救
大声呼叫周围人帮忙，拨打120或请求急救人员到场。
告知他们需要心肺复苏。
放置体位
将患者平放在硬质平面上，确保头部 、躯干和腿部成一条直线。
VS
去除患者身上的束缚和异物。
判断呼吸
用耳朵贴近患者口鼻 ，观察是否有呼吸音 。
若无呼吸，立即进行 下一步。
观察胸部有无起伏， 判断是否有呼吸。
判断心跳
心肺复苏技术已经成为了必备的急救技能之一，广泛应用于社会各界，为挽救生命 发挥了重要作用。
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心肺复苏的原理和步骤
心肺复苏的原理
心脏停跳
当心脏停止跳动时，身体各器官组织无法得到充足的血液供应，导致生命危险。此时需要 采取心肺复苏措施，通过外部按压和人工呼吸等方式，恢复心脏泵血和肺部通气功能，挽 救患者的生命。
心肺复苏过程中，过于强调心脏按压，而忽 略了保证患者有效循环的必要性。
操作错误
执行心肺复苏时，手法不正确，如按压位置 、力度、频率等不规范。
呼吸支持不足
未能提供足够的呼吸支持，如口对口人工呼 吸等。
纠正方法
准确判断
学习准确判断患者是否需要进行心肺 复苏，以及在何种情况下进行。
规范操作
通过模拟演练和实际操作，熟练掌握 正确的心肺复苏手法。
心肺复苏的重要性

按压时间与放松时间大 致相等，放松时手掌不
离开胸壁。
人工呼吸技巧
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开放气道
采用仰头抬颏法或推举下颌法 ，确保气道畅通。
呼吸方式
口对口、口对鼻或口对口鼻联 合呼吸，吹气时捏紧患者鼻孔
。
呼吸频率
与胸外按压配合，每按压30 次后进行2次人工呼吸。
呼吸有效性
吹气后观察患者胸廓是否隆起 ，确保气体有效进入肺部。
检查神经系统功能
评估患者神经系统功能是 否受损，如肌张力、反射 等。
维持生命体征稳定
保持呼吸道通畅
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确保患者呼吸道无异物阻塞，维持正常通气。
维持循环稳定
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根据病情给予适当的药物治疗，如血管活性药物等，以维持血
压和心率稳定。
纠正水电解质紊乱
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根据患者情况，及时补充电解质和水分，纠正酸碱平衡失调。
目的
心肺复苏的主要目的是尽快恢复心脏和呼吸功能，减少脑部和其他重要器官的 缺氧损伤，提高患者的生存率和生活质量。
适应症与禁忌症
适应症
心脏骤停、呼吸骤停、溺水、电击、窒息、药物中毒等引起的急性循环呼吸骤停 。
禁忌症
对于已经明确死亡、无法逆转的患者，如严重脑损伤、多器官功能衰竭等，心肺 复苏可能无法取得良好效果，甚至可能加重患者痛苦。但需要注意的是，在紧急 情况下，为了挽救患者生命，有时需要冒险进行心肺复苏。
如有可能，获取并准备好自动体外除 颤器（AED）等复苏者仰卧于平坦硬地面上，救 援者双手交叠置于患者胸骨下半 部，以每分钟100-120次的频率
进行有节奏的按压。
人工呼吸
每进行30次胸外按压后，给予患者 2次人工呼吸。捏住患者鼻子，用 嘴包住患者嘴部，吹气时观察患者 胸廓是否隆起。