有关器官移植中的供体问题
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民法中对供体和受体的保护问题浅议环境司法专门化对器官商业买卖的禁止使得器官的自主捐献成为获得器官的唯一合法途径,要求法律对器官移植和捐献行为进行规制。
另外对供体、受体和医疗机构的法律保护更能有效地确保器官捐献行为的安全进行。
本文从民事法律角度探讨器官移植中对供体、受体等权益的保护问题。
在民事法律规定中,首先考虑的应该是对供体的保护,因为供体是基于自主捐赠而非义务向受体提供器官,并且独自承担可能的身体损伤和相应的法律后果的人。
一、对供体的法律保护(一)知情同意权器官移植中知情同意权,是指在实施手术前医疗机构应当为供体和受体提供器官移植手术所可能涉及的信息,包括医疗的条件、费用、手术风险及可能产生的后果,且医疗机构需要确保供体和受体都能明了自己的权利和义务等事宜。
对供体来说由器官的丧失而造成身体中部分功能可能无法正常运行,同时不排除手术过程中死亡的可能,同时器官移植后身体器官出现功能障碍可能会比没有进行器官移植过的人承受更多的健康风险。
所以供体需要充分了解器官移植或器官捐献对自己生命健康的影响,再做出捐赠与否的决定。
器官捐献涉及很多医学知识,需要医疗机构保证供体充分理解和掌握器官移植手术可能会带来的影响。
在享有知情权后涉及到法律对供体优先保障的规定,即撤销权的行使。
在考虑自身健康、生命安全的情况下供体有权在器官移植手术前中止或终止器官捐献,任何自然人或组织包括活体器官的捐赠人和尸体器官的法定代理人不得予以干涉。
(二)生命健康权特殊民事主体的存在才有身份权存在的可能,所以在此仅讨论人格权的内容,主要表现在对生命健康权的保护。
从法理上讲维持自身生命健康权归任何自然人所有,在器官移植中生命健康权的保护体现在对活体器官捐献者的保护上。
澳门地区器官移植案第五条规定"如捐赠极有可能严重及长期影响捐赠人之身体完整性及健康,则禁止捐赠"[1]。
首先供体在移植器官前生理机能较为完好;其次医疗机构必须具备相应水平,在不失误情况下能安全操作手术;最后在器官获取移植过程中任何组织或个人不得违背其意愿进行器官捐献,或以不正当手段获取器官。
如何选择合适的器官供体?一、了解器官移植的基本知识成功的器官移植手术对于患者来说是一次重要的治疗机会。
器官移植包括肾脏、肝脏、心脏、肺等多个器官,由于器官的重要性和限制条件的差异,器官的供体选择也各有不同。
下面将分别介绍不同器官的供体选择要点。
二、选择合适的肾脏供体肾脏是最常见的器官移植。
选择合适的肾脏供体是成功移植的关键。
目前,主要有两种肾脏供体选择方式:活体供体和脑死亡供体。
1. 活体供体:通常是与患者有亲属关系的捐献者,如父母、兄弟姐妹或其他近亲。
活体供体的肾脏移植成功率更高,并且有许多福利,如减少等待时间和匹配度更高。
2. 脑死亡供体:脑死亡供体的器官可从死亡人体中获取,且肾脏的数量较多,可以适应更多的患者需求。
但由于接受到的肾脏质量和功能可能会有所不同,需要医生进行综合评估。
三、选择合适的肝脏供体肝脏是一个复杂的器官,成功的肝脏移植需要考虑多方因素。
以下是供体选择的要点。
1. 亲属供体:有亲缘关系的供体往往更为匹配,手术成功率更高。
2. 脑死亡供体:同样适用于肝脏移植,但与肾脏不同的是,肝脏可以被分割使用。
这意味着来自脑死亡供体的肝脏可以划分给多个(通常为两个)患者。
四、选择合适的心脏供体心脏是人体最重要的器官之一,选择合适的心脏供体对于心脏移植手术至关重要。
1. 年龄匹配:供体和受体的年龄差距要尽量小,以避免免疫排斥反应和其他并发症。
2. 心脏质量:供体的心脏应当没有结构异常和严重病变,同时心脏功能也应良好。
3. 血型匹配:供体和受体的血型必须相容,以避免免疫反应。
五、选择合适的肺移植供体肺移植是治疗一些严重呼吸系统疾病的重要途径。
选择合适的肺移植供体能够为患者提供最佳的康复机会。
1. 年龄和身体状况:供体的年龄应与受体相当,身体状况良好,以确保较长时间的移植效果。
2. 血型匹配:供体和受体的血型必须相容。
3. 肺功能:供体肺脏的功能应良好,以确保术后的正常呼吸功能。
以上就是选择合适的器官供体的一些基本要点。
人体器官移植的主要挑战和未来展望引言:人体器官移植是一项复杂而高风险的医学技术,为无法通过其他手段治疗的终末期器官衰竭或损伤患者提供了新的生命希望。
然而,尽管取得了显著的进展,该领域仍面临着许多挑战。
本文将探讨人体器官移植面临的主要挑战,并展望未来在克服这些挑战方面所取得的发展。
一、兼容性匹配与排斥反应1. 兼容性匹配问题兼容性匹配是人体器官移植中一项关键问题。
由于个体间免疫系统差异导致受体对供体器官产生排斥反应,需要确保供受体之间有足够相似的组织特征,以降低排斥反应概率。
但由于供体资源有限且供需不平衡,寻找合适的供体变得困难。
2. 排斥反应与抗排异治疗排斥反应是器官移植过程中常见的并发症。
尽管使用免疫抑制药物可以减轻排斥反应,但长期服用可能导致免疫功能下降、增加感染风险等问题。
因此,如何平衡器官排斥和药物副作用之间的关系是一个挑战。
二、器官移植手术技术1. 手术难度与供体缺乏人体器官移植手术技术的复杂性限制了该领域的发展。
手术过程中需要精确操作,并解决供体缺乏及其来源不足的问题。
此外,一些器官(如心脏)的移植手术仍面临较高风险和困难。
2. 新技术的应用随着科学技术的不断进步,新技术在器官移植领域得到了广泛应用。
例如,三维打印技术可以生产特定结构和大小的人工器官,减少供体依赖性并提高手术成功率。
另外,利用基因编辑技术也有可能解决排斥反应的问题。
三、伦理与法律问题1. 违背伦理原则人体器官移植涉及到人体的生与死,因此涉及伦理原则的考量。
例如,关于器官捐献的问题与隐私、自主权等伦理问题相互关联。
2. 法律规范与监管不足目前尚缺乏健全完善的法律法规来规范和监督器官移植过程。
这导致了一些非法器官交易和有组织的器官贩卖行为出现。
未来展望:虽然人体器官移植面临许多挑战,但在相关领域取得的科学和技术进展令人鼓舞。
以下是对未来发展的展望:1. 器官再生医学利用干细胞和再生医学技术,未来有可能实现人体内部器官的再生,从而最大限度减少对供体资源的需求和兼容性匹配问题。
器官移植的困境与挑战引言:近年来,随着医学技术的不断进步,器官移植已成为许多病患解决生命与健康困境的最后一线希望。
然而,在实际操作中,器官移植也面临诸多困境与挑战。
本文将通过分析相关问题和探讨可行解决方案,旨在呼吁社会各界共同努力,克服这些难题,推动器官移植事业健康发展。
一、供需缺口问题1.1 器官捐献者匮乏由于器官仅能从捐献者中获取,但获得合适供体器官远远不能满足需求量,导致等待移植的候选人数居高不下。
1.2 交通限制与时间紧迫组织进行跨地区和跨国家运输时常受到交通限制,以及需要保持适宜的时间窗口进行手术。
这种情况给器官移植的可行性带来了很大的挑战。
二、免疫排斥反应2.1 免疫排斥反应的机制器官移植后,由于供体器官与受者免疫系统不匹配,受者会发生免疫反应,导致对供体器官进行排斥。
这是移植手术中最常见也是最严重的并发症之一。
2.2 克服免疫排斥反应的解决方案为了解决免疫排斥反应带来的问题,科学家们已经开发出各种抗排斥药物以及创新的移植技术。
例如,个体化用药策略和基因编辑技术可以减少免疫反应并提高手术成功率。
三、伦理与道德问题3.1 涉及器官捐赠者或其家属权益在获取器官时,必须考虑到捐赠者或其家属是否同意捐赠以及是否有足够的知情权。
同时,对于活体器官捐赠来说,也需要权衡生命价值和人权尊重。
3.2 合理分配有限资源由于器官资源有限,并不是所有需要器官移植的人都能得到满足。
如何公平合理地分配有限资源,成为了伦理和道德的一大挑战。
3.3 对器官交易及非法移植的打击有些地区存在器官交易和非法移植的问题,这是对公正和合法移植事业的严重伦理挑战。
必须采取切实有效的措施来打击非法行为,保护公众利益。
结论:器官移植是一项伟大而复杂的事业,其面临的困境与挑战迫使我们不断寻求解决方案。
解决供需缺口问题、克服免疫排斥反应以及妥善处理伦理与道德问题,都需要全社会共同努力。
政府应该加强相关政策制定与实施监管,鼓励更多人加入到器官捐赠队伍中,并加大对科研机构和医疗机构在配型技术、免疫治疗等方面的支持。
器官移植前供体的准备器官移植是一项高难度的手术,需要供体和受体的配合。
供体的准备工作是整个手术的关键,下面将从身体、心理和法律三个方面来介绍供体的准备工作。
身体准备供体的身体状况是进行器官移植手术的基础。
供体需要进行全面的身体检查,包括血液、尿液、心电图、X光等多项检查。
这些检查可以帮助医生了解供体的身体状况,判断器官是否适合移植。
同时,供体需要进行病史调查,医生需要了解供体是否有过传染病、肿瘤等疾病史,以及是否有过手术等情况。
这些信息可以帮助医生判断供体的身体状况是否适合进行器官移植手术。
心理准备进行器官移植手术需要供体的家属同意,因此供体的家属需要进行心理准备。
器官移植手术是一项高风险的手术,手术后可能会出现各种并发症,甚至可能会导致死亡。
因此,供体的家属需要了解手术的风险和后果,做好心理准备。
同时,供体的家属需要了解器官移植手术的意义和价值,了解器官移植可以挽救多少人的生命,这样可以增强他们的信心和勇气。
法律准备进行器官移植手术需要遵守相关的法律法规。
供体需要签署器官捐献同意书,同意将自己的器官捐献给需要的人。
同时,供体的家属需要了解相关的法律法规,了解自己的权利和义务。
在签署器官捐献同意书之前,供体需要了解自己的权利和义务,以及手术后可能会面临的风险和后果。
总结器官移植是一项高难度的手术,需要供体和受体的配合。
供体的准备工作是整个手术的关键,需要从身体、心理和法律三个方面进行准备。
身体准备是进行器官移植手术的基础,心理准备可以增强供体家属的信心和勇气,法律准备可以保障供体的权利和义务。
只有做好供体的准备工作,才能保证器官移植手术的成功。
器官移植急需解决供体问题作者:裘法祖来源:《祝您健康》2000年第06期【名医简介】裘法祖中国科学院院士,我国器官移植创始人之一,外科学博士生导师,第四届全国政协委员,第四、五、六、七届全国人大代表。
1981—1984年任武汉医学院(现同济医科大学)院长。
现任中华医学会名誉理事,中华医学会外科学分会名誉主委,中华医学会器官移植学会名誉主委,同济医科大学名誉校长,国际外科学会会员等,曾获得德国政府授予“大十字功勋勋章”。
百里荷花飘香的湖北洪湖,50多岁的农民刘光祥每天捕鱼贩虾,靠辛勤劳动发家致富。
当地人都不敢相信:这位20多年前的“换肾人”竟能如常人般地生存至今。
1977年,正值英年的刘光祥因严重的肾病几乎丧失了劳动能力,这年10月,武汉同济医科大学器官移植研究所为他成功地施行了肾移植手术,不仅挽救了他的生命,还恢复了他原本正常的生活和工作。
那时,器官移植在绝大多数中国人的眼里,还是一个陌生或充满着神奇的新鲜事物。
如今,许多人已经知晓:器官移植,就是将患者由于严重的慢性病变而完全丧失功能的器官,通过手术换上他人的健康器官。
人体中除大脑以外,所有的器官都可以移植,但有些器官被切除后,其功能可以由药物来代替,没有必要移植。
必需要通过移植的主要器官有:心、肺、肝、肾、胰、腺和小肠。
脑不能移植,是因为脑细胞缺氧3分钟就会不可逆转地死亡。
在现代医学领域,器官移植已成为治疗某些完全丧失功能的脏器的惟一有效措施。
20世纪,世界及我国的器官移植得到迅速发展器官移植是20世纪出现和发展起来的一项综合性多学科参与的医疗新技术,它反映着一个国家医学科学的水平,是治疗完全丧失功能的脏器的有效措施,如广泛心肌损害伴心力衰竭,终末期肝硬化,先天性胆道闭锁及慢性肾炎、多囊肾等所致的终末期肾功能衰竭等病人,都需要接受器官移植才能挽救生命。
自1954年美国波士顿的墨莱医生首次进行肾脏移植以来,随着外科手术、免疫抑制剂、器官和细胞分离保存技术等相关技术的迅速发展,器官移植也得到了长足进展。
器官移植的前景与挑战突破与思考随着医疗技术的迅猛发展和人们对健康的追求,器官移植作为一种特殊的治疗手段逐渐走入人们的视野。
它不仅为无法恢复功能的器官提供了新的替代品,也给那些身患重病的人带来了希望。
然而,器官移植面临着许多前景与挑战,如个体适应性、器官短缺以及术后免疫反应等。
本文将通过探讨这些问题以及现实中的案例,以期给予读者对器官移植的前景与挑战一个全面的了解。
一、个体适应性问题器官移植涉及到一个重要的问题:个体适应性。
由于个体之间的遗传差异以及免疫系统的反应,接受移植器官的患者可能会出现排斥反应。
这意味着术后患者的免疫系统会抗拒异体器官,导致移植器官的功能受到限制。
为了解决这个问题,医生和研究人员通过药物治疗等手段来抑制免疫系统的反应,以提高移植器官的成功率。
在个体适应性问题中,血型和组织相容性是最为重要的因素之一。
一个人的血型与组织相容性与捐赠器官的血型和组织相容性越匹配,移植的成功率就越高。
然而,由于供体器官的匮乏和供需矛盾,许多患者长时间等待合适的移植器官,这也是器官移植面临的一个挑战。
二、器官短缺问题器官短缺是目前器官移植领域面临的一大挑战。
由于器官移植涉及的器官有限,供需矛盾严重。
根据统计数据显示,全球器官捐赠的需求远远超过供应量,导致许多患者长时间等待合适的移植器官。
据有关机构的数据显示,平均而言,每10分钟就有1个人因缺乏合适的器官移植而死亡。
这个数字令人唏嘘不已。
针对器官短缺问题,许多国家和地区采取了一系列政策和措施来提高器官捐赠率。
例如,一些国家建立了统一的器官捐献登记系统,鼓励人们成为器官捐赠者。
此外,推广公众对器官移植的了解和认识也是解决器官短缺问题的关键之一。
三、术后免疫反应问题术后免疫反应是器官移植领域中常见的问题之一。
由于移植器官和患者之间存在巨大的生物学差异,患者的免疫系统可能会攻击移植的器官,导致移植组织的损伤和排斥。
为了解决这个问题,医生和研究人员一直在努力推进免疫抑制药物的研发和应用。
有关器官移植在伦理学中的供体问题2011级针灸推拿一班
代文浩
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这个学期的选修课,我选择的是医学伦理,并不是因为其他,而是总觉得如今的医患关系紧张,而作为一名未来的大夫,我觉得有必要去想一想该如何去做,毕竟,在成为大夫之前,我首先也是一个患者。
学习医学伦理之后,我可以感觉到,其实医患关系从有了医生与患者的时候便早就存在了的,不过如今只不过是因为社会的进步,人们对于自身利益的维护以及媒体曝光程度的加大而导致了如今看起来越来越多的医患关系紧张的事情发生,虽然其中确实是存在着医生或者患者的过失与错误,但是总的来说,其实只要凭着良心去做大夫,凭着良知去解救病人,那么,医患关系的紧张问题其实是可以缓解的。
学习了医学伦理的相关知识,也让我更加体会到,有些时候,科学的发展在一方面造福了人类,但又在另一方面不断地冲击着人类的道德与舆论的底线:克隆、试管婴儿……诸如此类。
其中,最让我感到震撼,或者说是让我感到敬佩的,却是器官移植。
器官移植,顾名思义,是将一个器官整体或局部从一个个体用手术方式转移到另一个个体的过程。
其目的是用来自供体的好的器官替代损坏的或功能丧失的器官的技术。
其中捐献器官的一方为器官移植的供体,供体可以是在世的人,也可以是刚刚去世的人。
对于肯捐献自己器官的人,不论生死,对于他们,我都保有着敬畏之情。
而显而易见的是,在将供体的器官移植给受体(也就是接受移植的一方)的时候,相应的也引发了一场科技技术与人类伦理的激烈碰撞。
器官移植技术最早是根据组织相容性原理进行手术,随着现代科技水平的提高,对于器官移植的存活率已经达到了相当高的一个水平。
但是,从我国在上世纪60年代开始进行器官移植开始,到70年代末期的逐渐开展以来至今,我过得器官移植发展的道路却是坎坷不平的,其中不仅仅是医疗死亡率的问题,更多的还有人们道德观念与器官移植技术的矛盾。
器官移植技术在当代面临的最大的问题其实是来自与人体器官移植有关的医学伦理以及对于器官移植供体的相关性的道德、法律问题。
器官移植中,供体的采集一般有六个类型:1、活体供者2、胎儿供体3、尸体供者4、异种器官5、人造器官6、克隆器官。
其中,以前四种最为多见,但是也相应的,前四种器官移植供体的采集也对人的道德伦理底线做出了挑战。
活体供者,可以分为亲属活体供者以及非亲属活体供者,活体供者的最基本伦理学院则就是不能危机供着的生命,对其未来的生活不致造成大的影响。
所以,活体供体所取也只能是成对的健康器官或者是代偿能力极强的部分器官,譬如说肾,睾丸,皮肤,骨髓,肠或肝脏。
其实活体供者在医学上也是最常见的,像是白血病的骨髓移植,尿毒症的肾移植还有肝病的肝移植,这些大多是进行活体供者的采集。
而在活体供者中,相较于非亲属活体供者的采集,亲属活体供者的采集在伦理学上是最让人接受的。
在大家的主观的想法中,毕竟亲属之间没有隔阂,而且也是一种普遍的接受的观点。
而非亲属活体供者,人们最熟悉的莫过于骨髓移植手术,而非亲属活体供者的采集一般也是有偿的捐献,虽然现如今在伦理的角度人们仍然普遍难以接受这种非亲属的活体供者捐献,但是在国家法律以及舆论的严格监视下,非亲属活体供者作为一种相较之方便的方法,也正在逐渐的被人们接受,而有关此方面的伦理探讨基本趋向于共识。
但是,在这种严格监管下,仍然有一些人唯利是图,进行器官的违法贩卖,这种行为是恐怖的,是遭受法律制裁与舆论谴责的。
胎儿工体,是利用不能存活或属淘汰的活胎或死胎作为器官供体,也可为细胞移植提供胚胎组织。
已淘汰性有生命胎儿一个或多个器官的部分或整体作为器官移植的供体,关键是对严重畸胎、缺陷儿舍弃的认定。
凡认定为完全舍弃的畸胎或缺陷儿,用于器官移植工体,伦理学应予以支持,但是,也应有相关的法律法规作为保证。
但是,伦理学对于胎儿供体存在着争议:一些人认为胎儿是一个潜在的人,有着免受痛苦和保持身体完整的权利,如果因为生命质量极低或者弱小而将其牺牲作为代价以提高他人的生命是一种违背道德伦理的行
为。
而另一部分的人确认为,与其让这些畸胎或缺陷儿自然、痛苦的死亡,倒不如用于医学的器官移植,使之贡献于人类,既有利于患者,又是人道主义的。
但是,在我看来,既然这些畸胎或者缺陷儿降生到了这个世界上,那么便应该给予他们生的权利,我们不能因为自己的自私而剥夺了他们的生的权利,人人生而平等,不会因为天生的情况而偏颇于他人,因此,我并不大赞同胎儿工体的采集。
尸体供体,尸体供体已经占据了器官移植总数的三分之二至四分之三,是工程器官移植的主体,而对于将来器官移植的发展,尸体供体也是最大的来源。
而尸体供体采集所面临的伦理问题也是最为复杂最为巨大的。
尸体供体的采集有四种不同的类型分别为:自愿捐献、法定捐献、有偿捐献、以及需要决定,其中需要决定是在根据拯救生命的实际需要和死者的具体情况决定是否摘取其组织与器官。
而有偿捐献以及法定捐献(又名推定捐献)在伦理学方面的问题是最大的。
在我看来,不论是何种捐献,都是值得让人敬佩的。
一方面,捐献的本人值得敬佩,因为他摆脱了传统思想的束缚而自愿去捐献自己身体的一部分为他人的健康做出了贡献。
另一方面,作为捐献者的亲属,能够同意将死去的亲人的器官捐献给其他需要他们的人,也是一件让人感到敬佩的事情,我记得以前看过这么一篇文章,讲的便是器官的捐献,作者的父母签了一份器官捐献书,在临死的时候将自己的器官捐献了出去,作为女儿的作者十分的不理解,而作者的女儿却为自己的外婆外公感到骄傲,其实如果我们能够多一些为这种事情感到骄傲的人,那么,我们或许在尸体器官的采集方面所面临的伦理学的阻力便会小上很多吧。
异种供者的采集,其实就是将非人的动物的活细胞、组织或者器官移植、植入或灌注人体受体,或者人的体液、细胞、组织或器官在体外与活的非人动物的细胞、组织或器官进行接触。
异种移植是解决临床供者器官来源短缺的可能途径之一。
异种移植虽说是近年来新兴的一种移植方式,但是,它所面临的伦理学问题却并不少。
首先,许多人么认为动物虽然没有绝对的权利,但是它们有着自己利益及内在的价值,因此也不应该给它们施加不必要的伤害和过多的痛苦。
其次,有人认为不同物种间的生物物质的相互混杂在基本道义上违反了自然法则,降低了人的价值与尊严。
还有一些人认为,异种移植物提供了一个传染疾病尤其是病毒疾病的可能途径。
但是在我看来,异种移植对于在一些特殊的情况下的器官移植手术中也是一种较为方便简单的采集方法。
而在伦理学中,一种移植的伦理框架式:不伤害人,尊重人,有益于人,公正待人,人与人之间团结互助。
而随着一种器官移植在临床上的广泛运用,它已经成为了医学、哲学、生物学、社会学、宗教界以及公众所关注的重要课题,相信不久的以后,异种器官移植一定会在伦理框架的基础上造福于人类的!
人造器官以及克隆器官这两个采集移植方法,其所面对的伦理方面的压力较之前四种要小的很多。
人造器官在进行安装前,必须要经过患者的同意,以及应当提示患者人造器官有着故障的可能以及并不能完全的替代正常人体器官的全部功能。
而克隆器官移植,应当规范有序,也应该有一个相应的克隆伦理管理条例或者是指导大纲。
以上就是我对于器官移植技术中的供体方面的看法以及个人的理解,并不代表其他的人。