党员自评互评表格模板

茂名市第一职业技术学校民主党员互评表
姓名 职务 党员互评： 性别 所在在党支部名称 出生年月
互评人： 年 月 日
对 该 党 员 评 价
Байду номын сангаас
合格 基本合格 基本不合格 不合格 按党员标准请在相应栏 内画“”
备注：党员完成表头后，自行找党员进行互评，每位党员至少有三名 党员进行互评，全部完成后打印交到各支部书记处，各支部书记收
集汇总后在上交到办公室。各党员请于 2 月 27 日前完成，各支部书 记请于 2 月 28 日下班前交到办公室，互评完成后请删除此备注。

数
3.违反效能建设规定被通报批评。（5）
（20分） 4.因自身原因造成重大工作失误。（2）
5.担责履职不到位，在处理突发事件等关键时刻袖手旁观、退缩不前。（3）
注：得分90分以上为“优秀”等次、得分在70—89分为“良好”等次、得分在60—69分为“合格”等次、得分在60分以下为“不合格”等次。
优秀
良好
合格
不合 格
1.为保护国家、集体利益或他人人身、财产安全，见义勇为。（4）
2.获得本单位及以上表彰奖励。（4）
正向加分指数 （20分）
3.在突发性事件中冲锋在前、勇挑重担。（4）
4.在服务大局，推动工作中做出突出贡献。（4）
5.其他酌情加分情形。（4）
1.违反党规党纪。（6）
反向扣分指 2.无正当理由连续6个月不参加组织生活，不做党组织分配工作。（4）
附件4：
理想信念指数（27分）
机关党员“先锋指数”民主评议自评互评表
指数项目
纪律规矩指数（29分）奉献作为指数（2分）道德品行指数（24分）
时间： 2017年 月 评议等次
序 号
党员 姓名
学习《党章 》、讲话精 神、贯彻党 的方针政策
（8分）
执行党组 织决定、 按时足额 缴纳党费 （9分）
认真参加“ 三会一课” 、组织生活 会和民主评
议 （10分）
遵守党 纪党规
（12 分）
定期向 组织汇 报情况 （9分）
积极参加“ 党员固定活
动日” （8分）
履行职 责，展示
形象 （8分）
积极开展 结对帮扶 （4分）
积极参与 党性实践
活动 （4分）
主动到社 区报到 （4分）
爱岗敬业 助人为乐 （8分）

机关党员“先锋指数”民主评议自评互评表
时间：2017年 月 日
指数项目
理想信念指数（27分） 序 号
认真参加 党员 学习《党 执行党组 “三会一 姓名 章》，讲
纪律规矩指数（29分）
奉献作为指数（20分）
道德品行指数（24分）
评议等次
积极参加 勤俭节 定期向组 履行职 积极参与 爱岗敬 尊老爱 织决定， 课”，组 遵守党纪 “党员固 积极开展 主动到村 约， 话精神， 织汇报情 责， 党性实践 业， 幼， 按时足额 织生活会 党规 定活动日 结对帮扶 组报到 带头弘扬 贯彻党的 况（9 展示形象 活动 助人为乐 邻里团结 交纳党费 和民主评 （12分） ”（8 （4分） （4分） 社会新风 方针政策 分） （8分） （4分） （8分） （8分） （9分） 议（10 分） （8分） （8分） 分）
优秀
良好
合格 不合格
1.为保护国家、集体利益或他人人身、财产安全，见义勇为。（4） 正向加分 2.获得本单位及以上表彰奖励。（4） 指数 3.在突发性实践中冲锋在前、勇挑重担。（4） （20分） 4.在服务大局，推动工作中做出突出贡献。（4） 5.其他酌情加分情形。（4） 1.违反党规党纪。（6） 反向扣分 2.无正当理由连续6个月不参加组织生活，不做党组织分配工作。（4） 指数 3.违反效能建设规定被通报批评。（5） （20分） 4.因自身原因造成重大工作失误。（2） 5.担职履责不到位，在处理突发事件等关键时刻袖手旁观，退缩不前。（3）
注：得分90分以上为“优秀”等次、得分在70-89分为“良好”等次、得分在60-69分为“合格”等次、得

机关支部
陈伟雄
男
7310
机关支部
郭先波
男
6510
机关支部
谢晓明
男
8610
机关支部
叶常福
男
6806
机关支部
谢泉芳
男
7404
机关支部
评定等次
郭雄生
男
周文
男
黄梓杰
男
9001 9210 9004
机关支部 机关支部 机关支部
机关支部
何文武
男
6808
机关支部
黄香兰
女
7306
机关支部
黄艳
女
7002
机关支部
郑宇
男
7405
机关支部
张小冬
女
6904
机关支部
郭东泱
男
8402
机关支部
朱其雄
男
7909
机关支部
林远
男
8603
机关支部
刘斌
男
8509
机关支部
董金石
男
6809
机关支部
李宏
男
7205
机关支部
马立宏
男
6909
机关支部
陈琦
男
7610
民主评议党员汇总表
党支部：机 关支部
姓 名 性别 出生日期
入党时间
所在支部
任பைடு நூலகம்务
赖建辉
男
6807
机关支部
肖彬
男
7712
机关支部
黄履花
女
8601
机关支部
吕盼
女
8910
机关支部
肖彬
男