卵巢浆液性囊腺癌临床治疗分析

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卵巢浆液性囊腺癌组织中骨桥蛋白的表达及其临床意义

［文章编号］　１６７１－５８７Ⅹ（２０１２）０１－０１２３－０４［收稿日期］　２０１１－１１－２７［基金项目］　国家自然科学基金青年基金资助课题（３０９０１５８９）［作者简介］　李艳艳（１９８５－），女，吉林省四平市人，在读医学硕士，主要从事卵巢癌诊断的研究。

［通信作者］　张晓霞（Ｔｅｌ：０４３１－８８７８２１８２，Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｈａｎｇｘｘ６２６＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｍ．ｃｎ）卵巢浆液性囊腺癌组织中骨桥蛋白的表达及其临床意义李艳艳１，张松灵１，张晓霞１，周　恒１，王医术２（１．吉林大学第一医院妇产科，吉林长春１３００２１；２．吉林大学白求恩医学院病理解剖学教研室病理生物学教育部重点实验室，吉林长春１３００２１）［摘　要］　目的：研究骨桥蛋白（ＯＰＮ）在卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达，探讨其临床意义。

方法：采用免疫组织化学方法检测７０例卵巢浆液性囊腺癌组织、２２例卵巢浆液性囊腺瘤组织和１５例正常卵巢组织中ＯＰＮ的表达率。

结果：①ＯＰＮ在卵巢浆液性囊腺癌实质细胞中的阳性表达率（８２．９％）显著高于卵巢浆液性囊腺瘤组织（２２．７％）和正常卵巢组织（１３．３％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

②ＯＰＮ在Ⅰ期卵巢浆液性囊腺癌实质细胞中的阳性表达率为６０．０％，Ⅱ期为７６．２％，Ⅲ期为９６．２％，Ⅳ期为１００．０％，Ⅲ期和Ⅳ期分别与Ⅰ期比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＯＰＮ在晚期（Ⅲ－Ⅳ期）卵巢浆液性囊腺癌实质细胞中的阳性表达率为９７．１％，早期（Ⅰ－Ⅱ期）为６９．４％，两者比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

ＯＰＮ在高分化（Ｇ１）卵巢浆液性囊腺癌实质细胞中阳性表达率为７４．１％，中分化（Ｇ２）为８０．０％，低分化（Ｇ３）为９５．７％，Ｇ３组与Ｇ１组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），ＯＰＮ在卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达与临床分期和病理分级有关，卵巢浆液性囊腺癌分期越晚、分化越差，ＯＰＮ阳性表达率越高。

SIRT1、p53在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

SIRT1、p53在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义目的：探讨SIRT1、p53蛋白在卵巢浆液性肿瘤中的表达，分析其在卵巢浆液性癌发生发展中的作用。

方法：应用Envision二步免疫组织化学方法检测SIRT1、p53在41例卵巢浆液性囊腺癌，26例卵巢交界性浆液性囊腺瘤，28例卵巢浆液性囊腺瘤中的表达。

结果：(1)SIRT1、p53在卵巢浆液性囊腺癌，卵巢交界性浆液性囊腺瘤，卵巢浆液性囊腺瘤中阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05)；(2)SIRT1在卵巢浆液性囊腺癌低分化组的表达高于高分化组，在淋巴结阳性组的表达明显高于淋巴结阴性组(P＜0.05)。

(3)SIRT1与p53无明显相关性。

结论：SIRT1在卵巢浆液性癌中高表达。

且在病理高级别及淋巴结阳性组的患者中的表达较高，提示SIRT1在肿瘤的发生发展中起到了促进作用。

卵巢癌是妇科常见肿瘤之一，其发病率在女性生殖道恶性肿瘤中仅次于宫颈癌和子宫内膜癌，但其死亡率居女性生殖道恶性肿瘤首位[1]。

发病率和死亡率一直高居不下，其主要原因之一是缺乏有效的早期诊断手段。

沉默信息调节因子2(silent information regulator 2，Sir2)是最近发现的依赖于尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸(nicotinmide adentine dinu-chotide，NAD+)的组蛋白去乙酰化酶，属第Ⅲ类去乙酰化酶。

SIRT1是Sir2的哺乳动物同源基因，在体内通过对组蛋白及多种非组蛋白的去乙酰化修饰，调节基因表达，参与细胞衰老、凋亡、分化等生理活动[2]。

近期研究显示，SIRTl在许多人类恶性肿瘤中表达上调[3-4]，提示其可能参与了肿瘤的形成及进展过程。

本实验应用免疫组化Envision法，检测41例卵巢浆液性囊腺癌，26例卵巢交界性浆液性囊腺瘤，28例卵巢浆液性囊腺瘤中SIRT1、p53的表达情况。

分析其在卵巢浆液性癌发生发展中的作用。

1 材料与方法1.1 材料选取新疆医科大学附属第一人民医院病理科2003-2011年的卵巢浆液性肿瘤存档蜡块标本共95例，分为三组，其中卵巢浆液性囊腺瘤组28例，交界性卵巢浆液性囊腺瘤组26例，卵巢浆液性囊腺癌组41例。

39例卵巢交界性囊腺瘤的临床病理分析-卵巢交界性囊腺瘤彩超

随访５～１Ｏ年，生存率为１００；术后复发５例，其中术后２年复发３例，术后４年复发２例。结论卵巢交界性囊
腺瘤预后一般情况下较好，但部分患者存在复发风险，生长在卵巢表面的交界性囊腺瘤常常伴有腹膜种植。
林淑端（广东省佛山市南海经济开发区人民医院病理科
【摘要】目的
５２８２３４）
探讨卵巢交界性囊腺瘤的临床病理特征，分析肿瘤不同组织学改变的意义。方法回顾性分３９例卵巢交界性囊腺瘤中有５例为黏液性，３４例为浆液性。３４例浆液性囊腺瘤中有２４
ｏｇｙ，ＰｅｏｐｌｅＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｈａｉＥｃｏｎｏｍｉｃＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｆｏｓｈａｎ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５２８２３４，Ｃｈｉｎａ）
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｏｖａｒｙ；ｂｏｒｄｅｒｌｉｎｅ；ｃｙｓｔａｄｅｎｏｍａ；ｐｌａｎｔ
卵巢交界性肿瘤是临床比较特殊的肿瘤类型，不能够简单归结为良性或者恶性肿瘤，大多数均为低度恶性肿瘤，通常不会转移发生卵巢外扩散，而是经过患者的腹腔、盆腔进行种植和扩散＿１］。卵巢交界性囊腺瘤的主要病理类型为浆液性和黏液性两种，临床以卵巢交界性浆液性囊腺瘤最为常见。］。本文回顾性分析本院２００２年１月至２０１３年２月术后病理诊断为卵巢交界性囊腺瘤患者的临床资料，探讨卵巢交界性囊腺瘤的临床病理特征，分析肿瘤不同组织学改变的意义，现报道

卵巢肿瘤临床治疗与病理分析

２０６，７００
肿瘤的早期诊病理分析Ｉ』缶
卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤之一，特别是卵巢恶性肿瘤，发生率仅次于子宫颈癌，子宫体癌而列为第３位，据统计卵巢肿瘤约占妇女疾病发病率的４２．％至２．％，３９平均９％。卵巢癌致死位居各类妇科肿瘤的首位，对妇女的生命和健康造成严重威胁。本文回顾性分析我院近
２结果
各类卵巢肿瘤的发病情况采用与ＷＨＯ基本相同的简化组织学分类。各类卵巢肿瘤的发病率如下：上皮性肿瘤１９例，５．％；索间质肿瘤８例，３９生殖细胞肿０占３性７占．％；瘤８４例，１％；占４．转移性肿瘤２例，０９％。９占．８卵巢恶性肿瘤的发病情况在２３例卵巢肿瘤中：良性１２例，０８占８．％；性２例，１．９７恶１占０３％。３讨论３１１上皮性肿瘤：．．卵巢肿瘤发生于覆盖卵巢表面的生发上皮。虽然卵巢本身并非副中肾管，但其表面的生发上皮和副中肾管都来自原始体腔上皮，因此卵巢上皮具有高度的多能性，生发上皮在陷入卵巢上皮后，可直接或间接经细胞增生，而形成各种上皮性肿瘤。本组１９例上皮性肿瘤中，０浆液性肿瘤４６例，４．％；中浆液性瘤、占２２其乳头状腺瘤５例，浆液性囊腺癌４例。粘液性肿瘤３例，２．％；中１占８其４粘液性腺癌１，宫内膜样癌１，０９例子例占．％。卵巢腺癌７例，６％。占．纤维上皮性肿瘤１，０９卵巢单纯性囊４例占．％。肿２３例，２．％。上皮性肿瘤中，液性肿瘤多于粘液占１１在浆性肿瘤，分别为４．２３％及２．其他肿瘤少见。８４％，３１性索间质肿瘤：主要来自性索成分的颗粒细胞，．．２支持细胞和特殊间质成分的卵胞膜细胞，这类肿瘤常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。这组肿瘤中恶性者较少，故而且恶性程度也低。本组共８，粒（例颗卵胞膜）细胞瘤２例，２％；占５卯胞膜纤维瘤１，１．，例占２５卵巢纤维瘤４％例，０卵巢神经纤维瘤１，１．％。占５％；例占２５３１生殖细胞肿瘤分类：．３多见于青年妇女，主要包括畸胎瘤，无性细胞瘤，内胚窦瘤等。本组共８，４例卵巢畸胎瘤８例，９．其中１有少量甲状腺组织，中部分上１占６％；４例其皮增生活跃；状上皮成分早期癌变各１。绒毛膜癌２鳞例例，２４卵巢胚胎性癌１，１％。生殖细胞癌常混占．％；例占．２合发生，其预后取决于最恶性的成分。畸胎瘤在生殖细胞中发病率最高，其预后不在于大体特征为囊性还是实性，而取

卵巢浆液性囊腺癌组织中TRAIL的表达及意义

山东医药２１０１年第５ｌ卷第２７期
卵巢浆液性囊腺癌组织中ＴＡＬ的表达ＲＩ及意义
王红霞。志安高
（辽宁医学院，辽宁锦州１１０）２０１
摘要：目的
探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（ＲＩ）ＴＡＬ在卵巢浆液性囊腺癌发生、发展中的作用。方法
特征的关系表１ＴＡＬ表达与卵巢浆液性囊腺癌临床病理ＲＩ
１例，８中分化１，４例低分化２４例。卵巢交界性浆液性囊腺瘤标本１（２份交界性组）卵巢浆液性囊，腺瘤标本ｌ份（４良性组）。三组一般资料无统计学
差异。
注：为高分化与中分化比，中分化与低分化比较，为高 ’ 较为
阴性，５为阳性。＞％
于Ⅱ 型跨膜蛋白。ＴＡＬ蛋白广泛表达于正常人的ＲＩ
各种组织（如肺、脾、腺、肾、胸前列腺、卵巢、肠小等）但在脑、和睾丸中未检测到表达ｌ。目中，肝２Ｊ前，国内外对于ＴＡＬ蛋白在卵巢肿瘤中表达情况ＲＩ
肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（ＲＩ）ＴＡＬ是继ＴＦＦｓＮ、ａ－Ｌ之后发现的第三个肿瘤坏死因子家族的凋亡因子，其可通过与其受体结合诱导靶细胞凋亡。２００６年４月一０９年６月，２０我们采用免疫组化ＰＶ法检测了卵巢浆液性囊腺癌组织中ＴＡＬ的表达，ＲＩ探讨其在卵巢浆液性囊腺癌发生、发展中的作用。１材料与方法１１材料选取辽宁医学院附属第一医院病理科．手术切除的卵巢浆液性肿瘤标本８２份，均为女性，年龄２７（３４９２）０— ５５．５± ．５岁。术前均未行放疗、化疗及免疫治疗。病理证实卵巢浆液性囊腺癌标本５６份（恶性组）ＦＧ（００年修订），ＩＯ２０临床分期为Ｉ、 Ⅱ期２４例， Ⅳ期３ Ⅲ、２例；织分化程度为高分化组

卵巢交界性囊腺瘤17例临床病理分析

９（：１２．２）２ — ２
【］５张永才，永柏．药的经验鉴别一火试［．医药学报，０９１６）徐中Ｊ中］２０，３（：
３４－．
和理化鉴别等。在本资料中，性状鉴定方法具有简单、便、方快
（收稿日期：２１— ４１０２０ —２）
陕西医学杂志，０８３７）８７８８２０，７（：７— ７．
从根本上减少心血管事件的发病率和威胁性，行之有效的办最
法就是加强对危险人群的各项指标的监测，预防疾病发生。临
床中已经开展许多寻找与心血管事件的发生密切相关的临床
交界性浆液性囊腺瘤与卵巢浆液性癌的区别所在，些学者认一为，在病理学中发现非浸润性浆液性肿瘤中出现的微乳头及细胞簇结构，卵巢交界性肿瘤在发生腹膜种植时比其它类型的使
肿瘤更容易出现浸润，是仍将其归为卵巢交界性肿瘤中，但这是因为这类肿瘤的预后更接近于典型的交界性肿瘤而非浆液性癌【。因为普通的卵巢交界性浆液性囊腺瘤与卵巢浆液性７１
２１年６Ｉ２第１期０２Ｙ第卷２
・
临床病理・
见。不论是卵巢交界性浆液性囊腺瘤还是卵巢交界性黏液性囊腺瘤，多为低度恶性肿瘤，预后较好。据统计研究调查，卵巢交界性囊腺瘤切除后的５年生存率高达９％～１０６１００￣［，０年］生存率平均为７％以上，至有个别病例在发生腹膜种植后５甚及术后检查复发，仍能长时间存活。根据相关报道，以将卵巢交界性浆液性囊腺瘤腹膜种植可

病理诊断疑难病例讨论

病理诊断疑难病例讨论在医学领域，病理诊断被誉为疾病诊断的“金标准”。

然而，在实际工作中，总会遇到一些疑难病例，给病理诊断带来巨大的挑战。

这些病例往往病情复杂、临床表现不典型，需要病理医生们运用丰富的经验、敏锐的观察力和扎实的专业知识，进行深入的探讨和分析。

最近，我们科室就组织了一次关于病理诊断疑难病例的讨论。

病例的主人公是一位50 多岁的男性患者，因持续的咳嗽、咳痰和胸痛入院。

胸部 CT 检查显示肺部有一个占位性病变，初步怀疑是肺癌。

但在进行病理活检时，却出现了一些令人困惑的情况。

首先，负责取材的医生介绍了标本的情况。

他提到，这次的标本在肉眼观察下，病变组织的形态不规则，质地较硬，颜色也与常见的肺癌组织有所不同。

接着，病理技师展示了经过处理后的切片，在显微镜下，细胞的形态和排列方式都比较特殊。

细胞大小不一，细胞核的形态也不规则，有的还出现了核仁增大的现象。

但是，这些特征并不完全符合常见的肺癌类型。

大家开始纷纷发表自己的看法。

一位经验丰富的医生认为，从细胞的异形性来看，不能排除小细胞肺癌的可能。

但另一位医生提出了不同的观点，他指出，小细胞肺癌通常会有更明显的神经内分泌特征，而这个病例中的表现并不典型。

还有医生提出，是否有可能是一种罕见的肺部肿瘤，比如肺肉瘤样癌。

这种肿瘤的细胞形态和免疫组化特征都比较独特，需要进一步进行相关的免疫组化检测来确认。

大家围绕这个可能性展开了激烈的讨论。

有人认为可以从某些特定的标志物入手，比如 TTF-1、Napsin A 等，看是否有阳性表达。

在讨论的过程中，大家还提到了患者的临床症状和病史。

有医生指出，患者没有明显的吸烟史，这对于判断肺癌的类型也有一定的参考价值。

同时，患者的肿瘤标志物检查结果也并非完全支持肺癌的诊断，这让诊断更加扑朔迷离。

为了进一步明确诊断，大家决定重新对切片进行更细致的观察，并补充一些免疫组化项目。

经过几天的等待，新的结果出来了。

免疫组化显示，某些标志物呈弱阳性表达，这似乎支持了之前关于肺肉瘤样癌的猜测。

卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗

卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗我们都知道卵巢是女性伴侣独有的性器官，对我们的传承繁衍特别重要。

卵巢常见病症有囊腺瘤，其中有一种叫做卵巢浆液性粘液性囊腺瘤。

卵巢浆液性粘液性囊腺瘤是可以治疗的，那么卵巢浆液性粘液性囊腺瘤该怎么治疗呢？下面我们一起来看一下吧。

临床表现1.良性黏液性囊腺瘤双侧很少。

一般较大，简单发生压迫症。

2.交界性黏液性囊腺瘤以盆腔肿块及腹水为常见，也可消失腹痛或腹胀。

3.腹膜假黏液瘤这类肿瘤的病理形态虽属良性或交界性但病程迁延，极易复发，对于其良性类型尚有争议。

4.黏液性囊腺癌症状与浆液性癌相像，单侧者较浆液性癌多。

一般表现为腹部肿物腹胀、腹痛或压迫症状。

晚期消失恶病质消瘦、少部分患者也可有月经转变。

并发症：偶见合并阑尾黏液囊肿和腹膜假黏液瘤。

良性黏液性囊腺瘤需留意有无合并交界性或恶性黏液癌的状况，合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3～4倍，交界性黏液性囊腺瘤可消失腹痛或腹胀。

5.腹膜假黏液瘤手术后易于消失肠粘连或肠梗阻。

6.黏液性囊腺癌合并妊娠的发生率较低。

治疗1.良性黏液性囊腺瘤手术切除，效果较好。

过大的肿瘤不易完整取出时可先抽取囊内液体，但应防止内容物溢出，以免囊液染腹盆腔形成种植，可能引起腹膜假黏液瘤。

2.交界性黏液性囊腺瘤以手术为主，需依据临床分期来打算手术范围，应尽量切除一切肉眼所见的肿瘤留意有无合并腹膜黏液瘤或假黏液瘤，最好同时切除阑尾，术后辅以化疗。

3.腹膜假黏液瘤反复手术及手术后应否化疗，都有待进一步讨论。

总之，术时应切除阑尾及大网膜并探查结肠部位检查黏液中有无肿瘤细胞，术后应留意随访。

4.黏液性囊腺癌与浆液性癌治疗相像。

上述文章具体的为大家介绍了卵巢浆液性粘液性囊腺瘤的治疗以及临床表现，卵巢浆液性粘液性囊腺瘤对我们的身体带来了非常严峻的影响，假如我们患了卵巢粘液性囊腺瘤肯定要准时治疗，手术后记得做好日常保健，降低卵巢浆液性粘液性囊腺瘤复发的概率。

恩度联合特素和卡铂治疗卵巢癌临床分析

寻找新的、异性强而不良反应轻、者可耐受的有效治疗方特患
按ＷＨＯ肿瘤化疗疗效标准［，为完全缓解（Ｒ）３分１Ｃ、
部分缓解（Ｒ）稳定（Ｄ）和进展（Ｄ）Ｃ＋Ｒ为有效，Ｐ、ＳＰ；ＲＰＣ＋Ｒ＋Ｄ疾病控制率（Ｃ，ＲＰＳＤＲ）毒副反应按ＷＨＯ规定抗癌药
１２化行方法．
１２周期给予Ｔ、ｃ方案【紫杉醇（Ａ卡铂（Ｂ１ＴＸＣＰ）化疗，其中ＴＡＸ的用法为２０ｍｇ加人生理盐水５０ｍＬ３，０静滴，１；第天ＣＰ的用法为６０ｍｇ加５Ｂ０，％葡萄糖溶液５０ｍ０Ｌ静滴，２天。第化疗后，胸部及盆腔ＣＴ提示病变好转。第３６周期给予重组－人血管内皮抑制素注射液联合ＴＣ方案化疗，中重组人血管其内皮抑制素注射液的用法为１ｇ次，５ｍ／加人生理盐水５０ｍＬ０中缓慢静脉滴注，滴注时间为３４ｈ第ｌ１连续给药。￣，～４天
２１年７第１第１期０１月卷４
恩联特和铂治卵癌临分度合素卡疗巢床析
琪美格付虹霞李莉索南措张晓兰金艳霞李海萍青海大学附属医院肿瘤妇科，青海西宁８００１０１［要】目的探讨恩度联合特素和卡铂治疗卵巢癌的疗效及不良反应。方法选择３摘０例卵巢癌患者，采用恩度＋特素＋
Ｃｏｌｉｎｅｅｄｓａｏｉｅｔａｌａｅｎａｂｐａｉｒａｍｅｔｒｏａｉｎｃｎｅ，ａｈｅｔｆｃ，ｎｅｓｕｔｗａｄｎｃｕｓｏＴｈｎｏｔｒｃｍｂｎｄｗｉｐｃｉｘｌａｄｃｒｏｌｔｎｔｅｔｎｖｒａａｃｒｓｔｅｂｓｆｔａｄｌｓｎｏｒｈｔｏｆｈｅｅｅｅｔｔｓｗｏｔｏｓｒａｎｘｌｉｔｎｆｃ，ｒｈｔｐｅｄａｄｅｐｏｔｉ．ｉｉａｏ

卵巢浆液性囊腺癌神经内分泌分化的胚性重演

卵巢浆液性囊腺癌神经内分泌分化的胚性重演蒋立艳，李薇，唐蔚，郭祖文，唐福新，曹水良，赖新强(广东药学院临床医学院直属门诊部，广东广州 510224)摘要:目的研究卵巢神经内分泌细胞(neuroendocrine cells,NECs)在浆液性囊腺癌的“胚性重演”，探讨其生物学意义。

方法采用免疫组化SP法检测嗜铬素A(CgA)、突触素(Syn)在40例卵巢浆液性囊腺癌、20例正常卵巢和6例胎儿卵巢中的表达，图像定量分析其表达情况；应用透射电子显微镜分别观察三者组织中NECs的超微结构特征。

结果卵巢浆液性囊腺癌组织NECs分布范围及染色强度高于胎儿卵巢，均明显高于正常卵巢组(P<0.05)，随组织分化程度下降,NECs的表达增强，其超微结构特征亦与胎儿卵巢有相似之处。

结论 NECs在卵巢浆液性囊腺癌和胎儿卵巢有相似的细胞结构特征，提示它们在胎儿卵巢发育和浆液性囊腺癌组织发生中可能存在相同的调节因素。

关键词:卵巢浆液性囊腺癌；神经内分泌细胞；分化；免疫组化；超微结构中图分类号:R 737.31 文献标识码:B卵巢浆液性腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤，临床常见相同期别、分级的肿瘤，患者预后不同，文献报道这与卵巢浆液性肿瘤的神经内分泌分化有关，主要表现在肿瘤组织中出现了NECs[1]。

恶性肿瘤去分化表现为肿瘤细胞呈现“幼稚”状态，卵巢浆液性囊腺癌中的NECs是否也经历了类似的过程，本文进行了初步探讨，旨在为卵巢浆液腺癌去分化的演化机制及肿瘤治疗提供一定的基础研究参考。

1 材料与方法1.1一般资料收集1990年1月-2009年12月本单位妇产科卵巢肿瘤手术切除标本40例,临床病理诊断为卵巢浆液性腺癌(WHO 标准)，均有较完整病理资料。

同时选取手术时对侧正常卵巢组织20例作为正常组。

收取因计划生育因素16-26周水囊引产胎儿卵巢6例。

1.2主要试剂和方法一抗鼠抗人CgA、syn，免疫组化(SP法)超敏试剂盒及其它相关试剂均购自北京中杉金桥公司。

人附睾蛋白4和骨桥蛋白在卵巢浆液性囊腺癌中的表达及其临床意义

ｉｎｏｖａｉａｒｎｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＩｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙｍｅｔｈｏｄｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｒ — ｍｉｎｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＨＥ４ａｎｄＯＰＮｉｎ６３ｃａｓｅｓｏｆｏｖａｒｉａｎｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ，１０ｃａｓｅｓｏｆ０一ｖａｉａｒｎｂｏｒｄｌｉｎｅｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａｄｅｎｏｍａ，ａｎｄ１０ｃａｓｅｓｏｆｏｖａｉａｒｎｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａｄｅｎｏｍａ．Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅ — ｔｗｅｅｎＨＥ４ａｎｄＯＰＮｐｒｏｔｅｉｎｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｉｎｏｖａｒｉａｎｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａ－ｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄ，ａｎｄｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆＨＥ４ａｎｄＯＰＮｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅ－ｓｕｉｔｓＴｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｒａｔｅｓｏｆＨＥ４ｉｎｏｖａｒｉａｎｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａｄｅｎｏｍａ，ｏｖａｒｉａｎｂｏｒｄｌｉｎｅｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａｄｅｎｏｍａａｎｄｏｖａｒｉａｎｓｅｒｏｕｓｃｙｓｔａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａｗｅｒｅ０，６０％，９３．６５％．ＴｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｅｘｐｒｅｓｉｏｎｒａｔｅｓｏｆＯＰＮｗｅｒｅ０，５０％，ａｎｄ８４．１３％．ＴｈｅｒｅｗａｓｓｉｇｎｉｉｃｆａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎＨＥ４ａｎｄＯＰＮｉｎ

1例巨大卵巢交界性黏液性囊腺瘤的治疗

山东医药2024 年第 64 卷第 3 期1例巨大卵巢交界性黏液性囊腺瘤的治疗王黎1，张婷婷1，俞萍源1，万桃1，杨永秀1，21 兰州大学第一临床医学院，兰州 730000；2 兰州大学第一医院妇产科摘要：目的　总结卵巢交界性黏液性囊腺瘤的有效治疗方法，为该病的临床治疗提供参考。

方法　对1例巨大卵巢交界性黏液性囊腺瘤患者的治疗过程作回顾性分析。

结果　该患者因“下腹部增大伴腹胀3月余”入院，影像学检查提示腹腔内巨大囊性包块，于气管插管全麻下行“经腹卵巢巨大肿瘤切除术+右侧卵巢成形术”，术后病理检查提示交界性黏液性囊腺瘤，好转后出院，随访至今未复发。

结论　卵巢交界性黏液性囊腺瘤是一种低度恶性潜能的上皮性肿瘤，手术治疗是主要的治疗方法，可根据是否有生育要求选择手术方式。

关键词：上皮性肿瘤；卵巢肿瘤；黏液性囊腺瘤；卵巢交界性黏液性囊腺瘤；肿瘤切除术doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2024.03.016中图分类号：R737.31 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2024）03-0077-03卵巢交界性黏液性囊腺瘤是一种低度恶性潜能的上皮性肿瘤，好发于育龄期女性，早期一般无特异性表现，随着肿瘤增大可出现下腹痛、坠胀感等压迫症状。

影像学检查在术前诊断中具有重要意义，其中MRI有特征性表现。

术后病理组织学检查是诊断卵巢交界性黏液性囊腺瘤的“金标准”。

巨大卵巢交界性黏液性囊腺瘤发病罕见，主要的治疗方法是手术治疗，但具体手术方式及切除范围尚无定论，需结合患者的年龄和生育要求、肿瘤侵犯情况来综合决定。

对于无生育要求且伴有卵巢外种植的女性，推荐行全面分期手术；对于有生育要求的女性，推荐行保守性手术，待完成生育要求后行补充性分期手术。

通过制定个性化的手术方案，为此类患者争取最大治疗获益。

本研究通过回顾性分析1例巨大卵巢交界性黏液性囊腺瘤的治疗过程，总结其有效治疗方法，为该病的治疗提供参考。

E-cadherin,β-catenin,N-cadherin在卵巢浆液性癌中的表达及意义

E-cadherin,β-catenin,N-cadherin在卵巢浆液性癌中的表达及意义林路;赵卫东;何玉;欧玉荣;席玉玲【摘要】目的研究浆液性卵巢癌中E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad),p连环蛋白(β-catenin,β-cat),N-钙粘蛋白(N-cadherin,N-cad)的表达,探讨其相关性及临床意义.方法采用免疫组织化学法检测60例卵巢浆液性癌中E-cadherin,β-catenin and N-cadherin的表达.结果 E-cadherin,β-catenin在卵巢浆液性癌、卵巢浆液性良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤及正常卵巢组织间差异有统计学意义(P＜0.05),而在卵巢良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤间,差异不大,无统计学意义(P＞0.05).N-cadherin 在卵巢浆液性癌与卵巢交界性肿瘤,卵巢浆液性良性瘤及正常卵巢组织间差异有统计学意义(P＜0.05),而在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤和卵巢交界性肿瘤间,无差异,无统计学意义.结论 E-钙粘蛋白(E-cadherin),β-连环蛋白(β-catenin),N-钙粘蛋白(N-cadherin)在浆液性卵巢癌中均存在异常表达.提示三种因子可能造成肿瘤的发生、发展、侵袭及转移.三者同时检测,可能为早期诊断上皮性卵巢癌及针对上皮性卵巢癌的靶向治疗提供分子依据及新的思路.【期刊名称】《中国组织化学与细胞化学杂志》【年(卷),期】2015(024)001【总页数】6页(P95-100)【关键词】上皮性卵巢癌;E-cadherin;β-catenin;N-cadherin;免疫组化【作者】林路;赵卫东;何玉;欧玉荣;席玉玲【作者单位】安徽医科大学附属省立医院妇产科,合肥230001;安徽医科大学附属省立医院妇产科,合肥230001;蚌埠医学院第一附属医院妇产科,蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院病理科,蚌埠233004;蚌埠医学院第一附属医院妇产科,蚌埠233004【正文语种】中文【中图分类】R737.31;R329-33卵巢恶性肿瘤［1］是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，由于卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，对于晚期病例也缺乏有效的治疗手段，因此，卵巢恶性肿瘤致死率居妇科恶性肿瘤首位，已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。

CP方案配合干扰素腹腔化疗治疗卵巢浆液性乳头状囊腺癌的临床疗效评价

维普资讯
论著
ＣＰ方案配合干扰素腹腔化疗治疗卵巢浆液性乳头状囊腺癌的临床疗效评价
武昕 ’ 李慧 ’ 李威 ’李晓东刘春艳 ’ 姚嘉斐 ’ （．１中国医科大学附属第一医院妇科沈阳１００；２沈阳医学院附属奉天医院皮肤科沈阳１０２）０１．１０４１
【中图分类号】Ｒ７．３３７
１材料与方法１１临床资料．
【献标识码】Ａ文
【文章编号】１７－７２２０）ｌｂ一ｏｏ一ｏ６４０４（０８０（）ｏ６２
表１３６例卵巢癌术前腹腔放药后腹水消退情况
选取卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ｉ期患者９例，进ＩＩ６
Ｃ：０卵巢癌患者，组３例无论术前有无腹腔放药，手术行子宫全切
或次全切，双附件，网膜及阑尾切除术，留灶 ≥２ｍ。后诊断为大残ｃ术
卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ｉ期，年龄３～６岁之间。ＩＩ５７１２方法．
Ａ组：前放腹水，术采用ＣＰ方案＋干扰素治疗：腹腔内给卡铂３００ｍｇｍ。５－４０／或顺铂７～８ｍｇｍ！０９氯化钠１０ｍＬ运德素００／＋．％００，２０万单位＋．％氯化钠５０腹腔内滴注，４００９０ｍＬ另外环磷酰胺８００～１０ｒｇ０９００＋．％氯化钠１０静脉滴注。放药后３复查，周左右ａ０ｍＬ周４开腹探查术。观察腹水的量，小于１００ｍＬ为完全缓解，大于１０为０ｍＬ部分缓解。Ｂ组：８采用Ｃ１例Ｐ方案＋干扰素治疗，２采用Ｃ１例Ｐ方案，疗治方法同上，６个以上疗程，共观察疗效。Ｃ组：４２例采用ＣＰ方案＋干扰素治疗，例采用Ｃ６Ｐ方案，疗治方法同上，６以上疗程，察疗效。共个观１３疗效评价标准．全部缓解（Ｒ）腹水消失或＜１０Ｃ：０ｍＬ，肿瘤完全消失，妇科检查Ｂ或Ｃ超Ｔ均未发现包块。部分缓解（Ｒ）１０Ｌ腹水＜３０Ｐ：０ｍ＜０ｍＬ，妇科检查及Ｂ超或ＣＴ查肿块缩小超过５％。０癌瘤无进展（Ｄ）３０Ｓ：０ｍＬ＜腹水＜１０ｍＬ，００妇科检查及Ｂ超或ＣＴ检查肿块无明显变化或减少

Ki67、PTEN在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义

Ki67、PTEN在卵巢浆液性肿瘤中的表达及临床意义邓秀娟;吴海根【摘要】目的探讨卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织中Ki67和PTEN的表达及其意义.方法采用免疫组化SP法,检测32例卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织和26例卵巢浆液性囊腺癌组织中Ki67和PTEN表达,并与10例卵巢浆液性囊腺瘤和11例正常卵巢组织进行比较.结果 Ki67和PTEN在卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织中阳性表达率分别为65.6%和93.8%,与卵巢浆液性囊腺瘤组织(分别为60.0%和100.%)比较,无统计学意义(P＞0.05),而与卵巢浆液性囊腺癌组织比较有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ期卵巢交界性浆液性囊腺瘤患者PTEN阳性表达率,与Ⅲ期患者比较,有统计学意义( P＝0.03),而Ⅰ、Ⅱ期卵巢交界性浆液性囊腺瘤患者Ki67阳性表达率,与Ⅲ期患者比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 Ki67和PTEN可能在卵巢交界性浆液性囊腺瘤的发生、发展中起重要作用,可能成为卵巢交界性浆液性囊腺瘤预后评价的指标.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2011(026)004【总页数】4页(P365-367,371)【关键词】卵巢交界性浆液性囊腺瘤;PTEN基因;Ki67基因【作者】邓秀娟;吴海根【作者单位】330006,南昌大学医学院在读硕士;330006,江西省妇幼保健院妇瘤科【正文语种】中文【中图分类】R737.31卵巢浆液性肿瘤中大约有9%～15%为交界性肿瘤，发病率有逐年上升的趋势。

基于目前Ki67基因、PTEN基因与卵巢交界性浆液性囊腺瘤的确切关系尚不明了，本研究采用免疫组化法检测Ki67和PTEN在正常卵巢组织、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢交界性浆液性囊腺瘤和卵巢浆液性囊腺癌组织中的表达情况，探讨其与卵巢交界性浆液性囊腺瘤组织的发生、发展及预后的关系。

1 材料与方法1.1 材料选择江西省妇幼保健医院2004年1月～2009年l2月收治的、并经手术病理检查证实的32例卵巢交界性浆液性囊腺瘤患者，年龄17～58岁，中位年龄31岁。

卵巢浆液性囊腺癌中CAPN3的表达、预后及免疫浸润分析

卵巢浆液性囊腺癌中CAPN3的表达、预后及免疫浸润分析黄姗;谢先冬;农敏玉;王梦灵;蒋利和【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2024(53)4【摘要】目的研究CAPN3在卵巢浆液性囊腺癌中的表达水平,明确其与卵巢浆液性囊腺癌预后及免疫浸润的关系。

方法通过GEPIA2、TIMER、TISIDB、Kaplan-Meier曲线分析CAPN3在卵巢浆液性囊腺癌中的表达谱、免疫浸润和预后价值。

接着,利用STRING数据库构建了涉及CAPN3的蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络,GEPIA数据库分析了10个基因与CAPN3的相关性。

结果 CAPN3在卵巢浆液性囊腺癌患者中呈低表达,随着卵巢浆液性囊腺癌的恶化,CAPN3的表达量降低。

CAPN3表达水平与卵巢浆液性囊腺癌中大多数免疫标志物呈显著相关,包括CD16、STAT5A、STAT3、LAG-3等。

此外,CAPN3还与4种免疫抑制剂(BTLA、CD274、CSF1R和LGALS9)和7种免疫刺激剂(CD276、CXCL12、HHLA2、IL-6、TMEM173、TNFSF13和ULBP1)显著相关。

高表达CAPN3mRNA水平在卵巢浆液性囊腺癌患者中显示出较好的总生存期,但在无进展生存期表现不明显。

调控网络的分析表明,TTN与CAPN3相关性最为显著。

结论CAPN3基因可能是预测卵巢浆液性囊腺癌的发生、发展及预后的肿瘤标志物。

【总页数】8页(P122-128)【作者】黄姗;谢先冬;农敏玉;王梦灵;蒋利和【作者单位】右江民族医学院临床医学院;右江民族医学院基础医学院;遵义医科大学贵州省基因检测与治疗特色重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R737【相关文献】1.PHLPP1在卵巢浆液性囊腺癌的表达及对预后的影响2.卵巢浆液性囊腺癌中PDCD4的表达及其与预后的关系3.卵巢浆液性囊腺癌组织中 miR-20a、Let-7a 表达变化及与患者预后的关系4.缺氧诱导因子-1α的表达在卵巢浆液性囊腺癌中与血管生长和预后的相关性5.生物信息学技术分析lncRNA USP30-AS1与卵巢浆液性囊腺癌免疫细胞浸润的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

手术、化疗联合诱导分化治疗晚期卵巢浆液囊腺癌的临床研究

手术、化疗联合诱导分化治疗晚期卵巢浆液囊腺癌的临床研究侯建青;杨瑛;王桂青【期刊名称】《华西医学》【年(卷),期】2006(21)3【摘要】目的:探讨在手术和化疗的基础上联合维胺酸诱导分化治疗后,卵巢浆液性囊腺癌组织肿瘤细胞超微结构的变化。

方法:选取37例晚期卵巢浆液性囊腺癌患者为研究对象,随机分为两组,了解在手术和化疗的基础上联合维胺酸诱导分化治疗后肿瘤细胞超微结构的变化。

结果:诱导分化组肿瘤细胞出现明显的成熟性分化趋势:核浆比例减小,细胞浆较丰富;细胞间出现发育较好的桥粒连接、紧密连接;线粒体数量增加形态较规则,基质电子密度增加;细胞浆内糖原颗粒丰富;部分细胞中出现数量较多的粗面内质网和形态较规则的高尔基复合体。

结论:诱导分化剂维胺酸可诱导和促进肿瘤细胞分化,诱导分化疗法能够改善卵巢浆液性囊腺癌肿瘤细胞的恶性生物学行为。

【总页数】2页(P526-527)【关键词】卵巢浆液性囊腺癌;维胺酸;超微结构;诱导分化【作者】侯建青;杨瑛;王桂青【作者单位】山东烟台毓璜顶医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R737.31【相关文献】1.替吉奥＋吉西他滨诱导化疗后序贯替吉奥联合放疗治疗中晚期胰腺癌的临床观察[J], 柯庆华;蔡新宇;杜伟;梁赅;雷勇;罗斐2.TPF诱导化疗或PF诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察[J], 马雄辉;梁彩霞;江丹贤;左瑜芳;官成浓3.热疗联合化疗与单纯化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效对比研究 [J], 雷蕾;叶斌4.新辅助化疗联合保乳手术治疗中晚期乳腺癌的临床研究 [J], 宋海云;陈登庭;邓淼5.局部晚期乳腺癌的新辅助化疗联合手术治疗的临床疗效研究 [J], 张剑; 曲志军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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XX例卵巢癌治疗临床分析
【摘要】目的探讨手术治疗卵巢癌的临床效果，为临床治疗提供依据。

方法回顾性分析2004年3月至2006年1月我院收治的105例卵巢癌患者，对其术后情况进行分析。

结果对本组105例患者定期随访，有4例半年后失访，自失访之日按死亡计算，随访率96．19％。

随
访时间均超过2年；超过5年的有29例患者，本组2年存活率49．12％，5年存活率27．62％。

结论因卵巢癌临床早期无症状，致使惠者晚期才发现，但是不论是在早期还是晚期，手术治疗效果明显，为更多女性患者赢得生存的希望。

【关键词】卵巢癌；患者；手术治疗；临床；分析
卵巢癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，由于起病隐匿，易于早期播散、转移，多数患者发现时已属晚期，导致较高死亡率。

现将笔者对105例患者进行治疗情况报道如下。

1资料与方法..
1．1一般资料
自20 04年3月至2006年1月我院收治的卵巢癌患者105例，所有患者诊断符合卵巢癌临床诊断标准，其中年龄最小29'3岁，最大64岁，平均年龄40．5岁。

..
1,2治疗方法..
1.2.1手术治疗适应证
肿瘤超出盆腔以外，腹部可扪及，下腹部有坠疼感，腹部有膨胀感，
有压迫症状，引起腹痛、坐骨神经痛或腰痛，下肢浮肿，压迫膀胱后出现尿频、排尿困难、尿潴留，患者出现营养不良，直肠乙状结肠梗塞，并且直肠检查时发现肿瘤结节，大便困难，月经紊乱及阴道出血。

..
1.2.2手术方法
①纵行切口：从耻骨的联合至剑突下，这样的切13可以做一个全面的分期手术。

②腹水的脱落细胞检查：若没有腹水，就用生理盐水冲洗盆腹腔。

③探查脱落细胞：一般的探查就是从膈下、膈的表面，双侧的结肠旁沟，从上到下的一个全面的探查手术。

若有比较可疑的一些地方，应当做一个活检。

看到有比较粘连的地方，不管是肠道粘连、腹膜粘连的地方，都要取一个活检，来证实一下它到底是不是肿瘤的粘连，还是炎性的粘连。

④检查卵巢肿瘤和盆腔：精确测量双侧卵巢的大小，确定肿瘤的浸润范围，确定包膜是否完整，确定有无外生乳头，确定周围器官的受累情况。

卵巢切除的同时还要做一个全子官双附件的切除；如果是I期的患者，可以保留生育功能。

另外一方面还有一些潜在性的低度恶性潜能的一些肿瘤也可以保留生育功能。

⑤大网膜的切除：大网膜痕迹差以下全面的切除。

从肝区到脾区的一个切除。

⑥阑尾切除：卵巢的黏液性的肿瘤必须要做阑尾切除。

有很多黏液性的肿瘤是从阑尾来的，一般的很多黏液性的肿瘤阑尾发现的比较多。

⑦盆腔淋巴清扫：卵巢癌盆腔淋巴结转移一般都要进行盆腔淋巴清扫。

1．2．3化疗
化疗方案选择可选择加用术前化疗的新辅助化疗方案及传统方案化
化疗方式上有全身静脉化疗和腹腔灌注化疗。

化疗前均常规检查血常规、肝肾功能，观察病人恶心、呕吐等胃肠道化疗反应。

前36个月内每3个月复查1次，以后5年内每6个月复查1次，予血清肿瘤标记物CEA、CA12—5、检测胸腹部影像学检查，以监测局部复发腹腔转移，肝转移及其他远处转移情况，并跟踪调查1、3和5年的生存率情况。

根据患者的体质情况4—6周内开始化疗，全身化疗采取紫杉醇135—175mg／m ，d +卡铂300mg／m ，d2，紫杉醇用药前常规应用抗过敏药物，化疗前12小时、3小时分别口服地塞米松片8rag，化疗前30 min 应用地塞米松、西米替丁和苯海拉明，紫三醇用药期间注意监测呼吸，血压，脉搏。

q21—28d。

腹腔灌注化疗于静脉全身化疗后第八天到十二天期间给予，共行6次。

所有腹腔热灌注顺铂治疗者采用腹腔置人中心静脉导管，经中心静脉导管灌入腹腔42~C一45~C生理盐水1500ml一2500ml，顺铂60rag一100mg，同时给予顺铂大剂量化疗前水化处理。

1．2．4进行卵巢癌二次手术
复发卵巢癌病例，通过二探手术，探查腹腔，腹部组织活检，主动脉淋巴结取样，探查盆腔，根据患者的情况进行二次细胞减灭术。

2结果
对本组105例患者定期随访，有4例半年后失访，自失访之日按死亡计算，随访率96．19％。

随访时间均超过2年；超过5年的有29例患者，本组2年存活率49．12％，5年存活率27．62％。

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。

由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。

卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌最常见的扩散方式是，肿瘤直接蔓延到邻近器官或种植到脏层腹膜或壁层腹膜面。

卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。

早期诊断及准确分期对于提高肿瘤患者的生存率显得尤为重要。

肿瘤标志物因其在肿瘤组织或患者体液中特异性高表达或高浓度的特点，被广泛应用于临床，作为卵巢癌的早期筛查工具。

然而，它在肿瘤的定性及分期诊断方面明显不足，而影像学检查技术在此方面优势明显，不仅能较准确地判断肿瘤的良、恶性程度，而且能确定肿瘤的部位，明确有无邻近器官转移，为肿瘤患者的预后情况提供判断依据。

临床上普遍建议采用多种肿瘤标志物检测结合影像特征作出综合判断，必要时应辅以病理活检。

从而提高卵巢癌患者的早期确诊率，延长肿瘤患者的生存期。

卵巢癌的治疗上采取手术治疗。

手术时首先应详细探查包括腹腔灌洗盆腹腔脏器及盆腔腹膜后淋巴结的触诊和横膈腹膜大网膜的多点活检以进行准确的肿瘤分期，手术方式分为彻底手术和保留生育机能的
保守性手术彻底手术的范围包括双侧附件子宫大网膜阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的患者，主张尽可能做肿瘤细胞减灭术，尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是一个治疗成功的关键。

实践结果发现，进行手术治疗后，最大范围的切除肿瘤块使患者生存时间更长，使人们不再惧怕这一隐形杀手，由于手术中切除范围比较大，又没有标准的术式，手术中切除肿瘤块的大小全根据病变的范围和患者的情况来决定，又由于卵巢癌的病变不是局限的，因此手术只是最大程度的控制了肿瘤块的扩散范围，减少残余肿瘤细胞，为化疗扫清大的障碍，通过后期的化疗达到治愈的目的。

应用手术治疗，最大程度的提高了患者的生存率，卵巢癌因其起病隐匿，易于早期在腹腔内播散、转移。

初诊中70％已为中晚期，因而化疗在卵巢癌治疗中起着非常重要的作用。

该病是妇科目前治愈率低、恶性度较高的恶性肿瘤，其治疗仍是以手术为主的综合治疗，化疗也是主要的治疗手段。

相关文献报道采用化疗+手术+化疗的新辅助化疗方案提高手术肿瘤减灭程度，手术范围缩小，术后生活质量增加；并且该方法可以减轻肿瘤与周围组织的粘连，缩小肿瘤体积，提高了手术治疗的成功率和安全性，降低了病死率。