中医对胃肠功能的认识及胃肠功能障碍防治初探--精品PPT课件

观察自己的便便，要观察以下几点：
1、便便的量 2、便便的颜色 3、便便的形状、粗细 4、便便的密度（浮或沉） 5、便便的味道 6、排便困难度 7、需要特別注意的症状
9
（1）量： 排便量越多，健康越好，男性最好 天要排300克，女性至少也要有200
克。
10
2）颜色： 最理想的颜色是象婴儿便便般的黄金色，黄土色、黄褐
白色便便，要问是否脂肪吃太多，而消化不良，否则最 好去看医生。
11
（3）形状、粗细：
栗子状：这是典型的直肠型便秘，便便在直肠停太久，水分完全 被吸收，排出很困难，甚至会撕裂肛门，怎么办？请你要多尊重便意， 想上大号就赶快去上，努力在早上排便，多喝水，多吃纤维质 多吃五谷杂粮，增加可制造便便的材料，让便质松软。
纤维粉、纤维素 片
芦荟粉、莓之宝
运输营养素
促进血液循环
奈沃科 茶饮
第四步
全身各组 织器官的 每个细胞
利用营养素
提高细胞活力
金力宝 田园蔬 果
29
二号配方 维康宝片
1. 维生素与矿物质的补充剂 2. 维持机体健康最基本的元素 3. 促进能量代谢和脂肪燃烧
30
三号配方 金力宝植物胶囊
1. 提升细胞活力 2. 加速细胞修复和更新 3. 加速减肥、减短停滞期
41
蜂蜜花粉胶囊
看看谁需要： 1. 美容养颜 2. 增加免疫力 3. 安定神经、有助睡眠 4. 改善男性前列腺健康 5. 保肝护肝 6. 改善便秘
42
莓之宝珍莓胶囊
1. 促进眼部微循环，保护眼睛； 2. 保护泌尿系统健康，预防尿路感染； 3. 促进其他粘膜炎症如胃炎、咽喉炎、
No. 1
美容
• 促进胶原蛋白的合成；

PART 04
中药在胃肠疾病治疗中应 用
REPORTING
常用中草药介绍及功效剖析
01
02
03
04
黄连
清热燥湿，泻火解毒，对于胃 肠道感染、炎症等具有显著疗
效。
黄芪
益气固表，增强机体免疫功能 ，常用于治疗脾胃虚弱、消化
不良等。
白术
健脾益气，燥湿利水，对于食 欲不振、腹胀、腹泻等症状有
改善作用。
茯苓
REPORTING
关键知识点总结回顾
中医胃肠疾病的病因病机
包括外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸过度等因素导致脏腑 功能失调。
中医胃肠疾病的辨证方法
通过望、闻、问、切四诊合参，辨别寒热虚实、气血阴阳等证候。
中医胃肠疾病的治疗方法
包括中药内服、外治、针灸、推拿等多种治疗手段，强调整体调理 和个体化治疗。
调理方法
根据患者病情和体质，采 用中药汤剂、丸剂、散剂 等不同剂型进行调理。
生活方式调整
建议患者保持良好的生活 习惯，避免过度劳累和情 绪波动，以减轻消化不良 症状。
溃疡性结肠炎的内外兼治方案
内治法
根据辨证分型选用对应中药方剂 ，如清热解毒、活血化瘀、健脾 止泻等，以改善肠道炎症和溃疡
。
外治法
采用中药灌肠、针灸、艾灸等外治 方法，促进肠道黏膜修复和溃疡愈 合。
便秘。
食疗方案推荐及效果评估
食疗方案
根据个体情况制定合适的食疗方案， 如脾胃虚寒者可选用温中散寒的食材 ，如姜、葱、羊肉等；胃热者可选用 清热泻火的食材，如绿豆、苦瓜、西 瓜等。
效果评估
定期评估食疗效果，根据反馈调整方 案，以达到最佳治疗效果。
误区提示和正确观念普及

消化性溃疡
总结词
消化性溃疡是指消化道黏膜受到胃酸和蛋白酶的消化而形成的溃疡，常见的有 胃溃疡和十二指肠溃疡。
详细描述
消化性溃疡的症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。消化性溃疡 的病因可能与饮食不规律、吸烟、酗酒、压力过大等因素有关。治疗消化性溃 疡的方法包括药物治疗、饮食调整和改善生活方式等。
胃肠知识ppt课件
目录
• 胃肠系统概述 • 常见胃肠疾病 • 胃肠疾病的预防与保健 • 胃肠疾病的诊断与治疗 • 胃肠疾病患者的日常生活护理
01
胃肠系统概述
胃肠系统的组成
消化系统
包括口腔、食管、胃、小肠、大 肠等部分，负责食物的消化和吸
收。
排泄系统
包括肛门和肠道内的排泄物，负责 将身体不需要的废物排出体外。
生化检查
通过采集患者血液、粪便等标 本进行生化检测，了解胃肠功
能和病理生理变化。
组织病理学检查
通过活检或手术切除部分胃肠 组织，进行病理学检查，以明
确诊断和病变性质。
胃肠疾病的治疗方法
药物治疗
根据不同疾病类型和病情，选 择适当的药物进行治疗，如抗
生素、抗炎药、止泻药等。
饮食调理
针对不同疾病和症状，制定合 理的饮食计划，提供营养支持 ，调整胃肠功能。
选择原则
药物治疗与手术治疗各有优缺点，应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。在选择 药物治疗时，应遵循医生的指导，按时服药，并注意观察病情变化；在选择手术治疗时， 应充分了解手术风险和预后情况，做好术前准备和术后护理工作。
05
胃肠疾病患者的日常生活 护理
注意饮食卫生
避免食用不洁、过期 食物，尽量选择新鲜、 卫生的食材。
详细描述

肠道微生态平衡的重要性
肠道是人体最大的微生态环境, 其 中有“好”“坏”菌之分，微生物
多达400多，数量多达100万亿。
肠道中有益菌的数量是机体健康的 关键。 肠道菌群失调会引起一系列疾病。
肠道健康平衡的保护神—有益菌
衡量肠道健康的重要标志
是有益菌的多少（多—健康 少—疾病） 长寿老人肠道的有益菌是 普通老人的100倍. 普通老人肠道的有益菌是 病人的50倍. 重大疾病、濒临死亡的人肠道有 益菌几乎为零. 发达国家已将体内有益菌的数 量确定为健康与否的重要标志
改善便秘、预防腹泻或肠炎 保肝护肝、延缓衰老
起到美容化妆品的作用
提高免疫、制造维生素，促进钙吸 降低血压、血清胆固醇 排除致癌物质，预防癌症 痔疮、前列腺的保健作用
木寡糖就是低聚木糖
对糖尿病的治疗
27
84
肠癌将成为世界第一癌症
• 肠癌，包括直肠癌和结肠癌，已成为危险性最大、发病率上升最快的 世纪癌症。 • 许多地方的肠癌发病率已经高居所有癌症的第二位，在新加坡甚至已 排名第一。 • 中国的肠癌发病率，同样急起直追，由20年前的第六位上升到现在的 第三位，在上海地区肠癌已位居恶性肿瘤第二位。 • 更重要的是，中国的肠癌年轻化趋势特别明显，美国人肠癌平均发病 年龄是69.8岁，但是中国人居然是48.3岁，年轻了20岁。 • 我国每年新发肠癌病例高达40万，这其中很多都是30～40岁的中年人 。由于肠癌隐蔽性强，不少患者就诊时已错失最佳治疗时机，肠道癌 正无声无息地进入许多家庭。
国內十死因第三名
1、消化不良 2、腹胀 3、便秘 4、腹泻 5、腹痛
大肠癌
每年有150000人死於大肠癌 7
肠癌危险度自我测验

中医对胃肠功能的认识及 胃肠功能障碍防治初探
• 中医对胃肠功能的认识 • 胃肠功能障碍的病因与病理机制 • 中医药在胃肠功能障碍防治中的应用 • 非药物治疗方法 • 预防与保健措施
01
中医对胃肠功能的认识
胃肠功能的中医学定义
消化吸收
中医认为胃肠是消化食物、吸收营养 的主要场所，与脾脏共同作用，将食 物转化为精微物质，为身体提供能量。
行治疗。
针灸疗法
01
02
03
针刺
通过刺激穴位，调和气血、 平衡阴阳，达到治疗胃肠 功能障碍的目的。
艾灸
利用艾叶制成的艾条或艾 炷，在特定穴位上施灸， 起到温通气血、扶正祛邪 的作用。
穴位贴敷
将中药制成药膏或药粉， 贴敷在相关穴位上，通过 刺激穴位和药物的渗透作 用，调理胃肠功能。
推拿按摩
腹部按摩
03
中医药在胃肠功能障碍防治中的应用
中药治疗
中药汤剂
根据患者具体病情，开具具有健 脾和胃、行气活血、疏肝解郁等
功效的中药汤剂进行治疗。
中成药
选择具有适应症的中成药，如保 和丸、香砂六君子丸等，以缓解
胃肠不适症状。
药膳调理
通过食疗的方式，选用具有调理 胃肠功能的食物和中药材，如山 药、白术、山楂等，制作药膳进
瘀血阻络
瘀血阻络可导致气血流通不畅，影响胃肠蠕 动和消化液分泌。
胃肠功能障碍的分类
胃食管反流病
胃内容物反流至食管，引起烧心、反 酸等症状。
功能性消化不良
表现为上腹部疼痛、饱胀、嗳气等症 状，但无器质性病变。
肠易激综合征
以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为 特征的功能性肠病。
慢性腹泻与便秘
腹泻与便秘反复交替出现，影响生活 质量。

中医论脾胃
《慎斋遗书》 “脾胃一伤，四脏皆无生气” 《金匮要略 》“四季脾旺不受邪”
《内经》“得胃气者生，失胃气者亡”
《景岳全书》 “凡欲查病者，必须先查胃气，凡 欲治病者，必须常顾胃气.胃气无损，诸可无虑”
中医治疗方法临床运用与成果
常用方法介绍：
口服或鼻饲中药汤剂。 常用方：香砂六君子汤、大承气汤类方、参苓 白术散、附子理中丸等。
急性胃肠损伤（AGI）
AGIⅠ级： 有明确病因，胃肠道功能部分受损。
基本原理： 胃肠道症状常常发生在机体经历一个打击
（如手术、休克等）之后，具有暂时性和自限性 的特点。
举例： 腹部术后早期恶心、呕吐；休克早期肠
鸣音消失、肠动力减弱。
急性胃肠损伤（AGI）
AGIⅠ级的处理： 1、建议损伤后24-48小时尽早给予肠内营养 (1B)。 2、尽可能减少损伤胃肠动力的药物（如儿茶酚胺、阿片 类药物）的使用 (1C)。
急性胃肠损伤（AGI）
AGIⅡ级的处理： 1、IAH的治疗 (1D)； 2、恢复胃肠道功能，如应用胃肠动力药 (1C)； 3、开始或维持肠内营养；如果发生大量胃潴留或返流
，或喂养不耐受，可尝试给予少量的肠内营养 (2D)； 4、胃轻瘫患者，当促动力药无效时，考虑给予幽门后
营养 (2D)。
急性胃肠损伤（AGI）
急性胃肠损伤（AGI）
原发性AGI： 是指由胃肠道系统的原发疾病或直接损伤导致的AGI
（第一打击）。 基本原理： 常见于胃肠道系统损伤初期。 举例： 腹膜炎、胰腺或肝脏病理改变、腹部手术、腹
部创伤等。
急性胃肠损伤（AGI）
继发性AGI： 是机体对重症疾病反应的结果，无胃肠系统原发疾病
（第二打击）。 基本原理： 无胃肠道系统直接损伤。 举例：发生于肺炎、心脏疾病、非腹部手术或创伤、心

胃肠功能紊乱 的中医治疗
• 目前胃肠功能障碍没有确切的定义，但对其 认识却是不断深入的。 • 1956年Irving最早提出胃肠功能障碍的概念， 指“功能性肠道减少，不能满足食物的消化 吸收”。
• Fleming与Remington提出来的定义为 “肠道功能下降至难以维持消化、吸收营 养的最低需要量”。
生物屏障 化学屏障
机械屏障
免疫屏障
生物屏障
• 组成：厌氧菌、需氧菌与兼性厌氧菌，绝 大多数都是厌氧菌。
• 功能：具有定植性、繁殖性、排他性以防 止外籍菌侵入和定植；增强免疫；营养作 用。
生物屏障 化学屏障
机械屏障
免疫屏障
化学屏障
• 组成：胃酸、胆汁、溶菌酶、粘多糖、水 解酶等。 • 功能：灭活病原微生物；润滑作用以保护 肠黏膜免受物理化学损伤。
•
胃的主要生理功能为主受纳、腐熟水谷；生 理特性为主通降，喜润恶燥。 • 脾胃属土，位居中焦，是人体对饮食物进行 消化、吸收并输布其精微的主要脏器，既主运化 水谷精微，又主气机升降，所以既有坤静之德， 又有乾健之能，可使心肺之阳降，肝肾之阴升， 而成天地交泰之常，故脾胃有升清降浊，通上达 下之功。
• MeakinS和Marshal率先提出“肠道是发生 MODS的原动力”。
• Deitch提出肠衰竭为“腹胀，不耐受食物5 天以上；应激性溃疡出血与急性胆囊炎”。 • 2001年Ninghtingale提出将“由于肠吸收 减少,需要补充营养、水及电解质以维持健 康生长”作为肠功能障碍的概念。
• 20世纪90年代末,黎介寿教授明确提出“肠 功能障碍应是肠实质与(或)功能的损害,导 致消化、吸收、营养与(或)黏膜屏障功能 产生障碍”。 • 王宝恩则认为胃肠功能障碍的病因复杂多 样,并且从胃肠道的病理生理学角度进行了 阐释,复杂的病因最终通过影响胃肠道的生 理功能,而使肠道消化吸收障碍、肠道运动 能力减退、肠道各种屏障受损,从而发生肠 道细菌过度繁殖和(或)菌群失调,细菌及内 毒素易位，终致诱发、加剧MODS/MOF。

整理ppt
54
腹腔间隔室综合症的处理（二）： 3、在大多数严重的腹主动脉瘤破裂或腹部创伤患者， 可以不关腹，使用人工膜覆盖，避免ACS进一步发展 (1C)。
整理ppt
55
5.胃肠道症状
呕吐：是任何可见的胃肠内容物的返流的发生，无论呕
吐物量的多少。
基本原理：
呕吐常被定义为由于胃肠道和胸腹壁肌肉收缩引起 的胃肠道内容物经口排出。与返流不同，返流是胃内容 物在无作用力情况下返流至口腔。由于对于ICU患者无 法鉴别是否发生上述作用力过程，因此通常将返流和呕 吐一起进行评估。
整理ppt
31
AGIⅠ级：
有明确病因，胃肠道功能部分受损。
基本原理：
胃肠道症状常常发生在机体经历一个打击（如手 术、休克等）之后，具有暂时性和自限性的特点。
举例：
腹部术后早期恶心、呕吐；休克早期肠鸣音消失、 肠动力减弱。
整理ppt
32
AGIⅠ级的处理：
1、建议损伤后24-48小时尽早给予肠内营养 (1B)。 2、尽可能减少损伤胃肠动力的药物（如儿茶酚胺、阿 片类药物）的使用 (1C)。
• 肠粘膜屏障受损 • 肠道菌群失调 • 胃肠运动功能失调 • 肠道细菌及内毒素移位
整理ppt
23
重症患者如重症感染、急性重型胰腺炎、 创伤、烧伤、病理产科、大手术后、血型 不合输血、暴发性肝炎等，病死率高达 60%以上，其中肠功能损伤的发生率为 58.2%。
肠功能损伤是启动MODS 的重要环节。
整理ppt
பைடு நூலகம்42
原发性和继发性AGI
原发性AGI： 是指由胃肠道系统的原发疾病或直接损伤导致的
AGI（第一打击）。 基本原理：
常见于胃肠道系统损伤初期。 举例：