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of dietary saturated fat and cholesterol for overall cardiovascular health. 压力控制与纾解. 药物治疗. 血管扩张剂, 利尿剂与心脏收缩的抑 制剂适用来控制高血压的药物.
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高血压的治疗
Bennett (1984) 认为运动, 饮食与压力处理三种 方法的联合应用, 是控制高血压最有效方法, 他 不赞成用只使用药物来控制高血压, 因这只能暂 时的降低血压, 而且长久使用会产生不良的副作 用.
但大部分的研究也支持运动会下降血压。
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运动与高血压(Charles Tipton,1984)
长运动者(血压正常者)与不运动者比较,60 %的研究指出长运动,或体能好的人, 他们的血压 较低.
约有70%的研究指出运动训练后, 正常人的血压 比训练前低.
约有75%的研究指出运动训练后, 高血压患者的 血压比运动前低.
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ACSM
有些血压明显上升的患者,只有在使用药物治疗 控制血压后,才可以开始从事有氧运动。运动会 持续下降血压,因此抗高血压药物也需要随之减 少,这样可以减少提早死亡的危险因素。
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高血压的坏处
高血压患者的动脉血管容易导致身体重要器官, 像脑部, 心脏与肾脏等血管的病变与损害.
中风与心脏病发作经常是高血压没有治疗或控制 所造成的结果.
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运动与高血压研究
有关运动与高血压的研究很多,但是结果却不很 一致,差异原因为研究的实验设计,受试者的控 制与选择,运动方式或训练时间的长短,数据分 析方法,与受试者运动前的血压状况等因素的不 同。
运动与高血压
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高血压
血压是心脏收缩时将血液由左心室送至动脉血管 所造成的压力. 随着心跳的收缩与舒张, 血压也 跟着上升与下降.
当测量血压时, 两个数值需要加以纪录, 较高的 是心收缩压(systolic pressure), 而较低的数值是 心舒压(diastolic pressure).
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控制高血压的建议, Recommendation
减少钠的摄取.Reduce sodium intake to no more than 100 mmol/d (<2.4 g of sodium or < 6 g of sodium chloride).
摄取足够的钾, 自然新鲜纤维质的蔬菜水果是高 钾低钠的食物.
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ACSM recommendations
有氧耐力运动对于高血压患者可以减低血压, 这 可以作为非药物的治疗策略.
耐力训练对于第一或第二阶段的本态性高血压患 者约可以降低心收压与心舒压各约10 mmHg (stage 1 or stage 2 essential hypertension, BP in the range of 140 to 179/90 to 109 mmHg). 而 续发性由于肾脏功能不正常的高血压患者, 有氧 运动可以降更多的血压.
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类别
Primary hypertension 原发性或本态性高血压, 原因不明, 占80-90%.
Secondary hypertension 续发性高血压, 知其发 生原因, 贺尔蒙或结构性的缺陷, 如肾脏功能不 佳 . 占10-20%.
高血压的患者于早期并没有任何症状, 因此有许 多人并不知道血压已超过安全的范围, 而没有事 当的处理或治疗. 所以高血压又称为‘寂寞无声 的杀手’.
than 30 ml of ethanol (720 ml of beer, 300ml of wine, or 60 ml of whiskey ) per day. Or 15 ml of ethanol per day for women and lighter-weight people. 增加有氧运动. Increase aerobic physical activity ( accumulate 30 to 45 minutes most days of the week).
12美国运ຫໍສະໝຸດ 医学会ACSM的运动处方与建 议 For persons with hypertension ˙有高危险因子的高血压患者, 对于运动会有过度
的血压反应, 激烈或大量的运动测验并不适合.
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ACSM recommendations
但是, 如有运动测验结果可参考应用, 知道高血 压患者运动时有过度的血压反应, 这些信息可以 作为危险分类的指标, 而告知病人需要适度的改 变生活方式 而减少不必要的危险, 在某些状况, 药物也要做适度的改变.
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运动下降血压的可能机转
降低体重或体脂肪 纾解压力 肾小管对钠的回收率减少 减低交感神经对血管的作用. 血管面积增加, 血管内在弹性与功能的改善. 其它因素
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控制高血压的建议Recommendation
如过重要减重.Lose weight if overweight 限制酒精的摄取.Limit alcohol intake to no more
摄取足够的钙与镁.Maintain adequate intake of dietary calcium and magnesium for general health.
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控制高血压的建议, Recommendation
戒烟.Stop smoking. 减少摄取饱和性脂肪与胆固醇. Reduced intake
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ACSM recommendations
有关高血压患者的运动方式, 频率, 持续时间, 与 强度等与健康低危险因素者相近. 运动训练以较 低的强度(像 40-70% VO2 max), 也可以与较高 强度一样, 下降约相同的血压. 因此,以较低的运 动强度来训练,对于老年高血压的患者,更为重 要。
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高血压定义
心缩压或心舒压高于140/90 mmHg, 或服用抗血 压的药物.
超过五千万的美国人罹患高血压. 年龄, 种族(黑人比白人高), 性别(男性比女性高). 由于生活方式逐渐由动态变为静态, 工作与生活
的压力逐渐增加, 肥胖的人口比率也增多, 因此 台湾罹患的民众比率也有增加的趋势.