医院感染科和预防保健科的性质区别表

预防保健科医院感染管理职责L负责本院职工的医疗保健工作，定期进行体格检查，做到无病早防，有病早治，提高职工的健康水平。

2.负责本院卫生技术人员进行感染相关的业务培训和隔离技术指导，积极提高防治技术水平。

3.协助医院感染管理科做好医务人员发生职业暴露后的上报处理与随访、干预措施和预防用药。

6.负责传染病、地方病、慢性非传染性疾病及与公共卫生相关疾病的预防控制并组织实施，做好传染病上报及流行病学的调查工作。

7.与相关职能部门共同处理重大突发疫情实施紧急处置，防控疫情的发生和篁延，并做好消毒隔离、报告登记和上报工作。

8.做好放射、辐射管理工作，规范放射诊疗行为，保障从事放射工作人员、受检者和陪护人员的健康权益与安全。

9.发生医院感染流行或暴发趋势时，根据需要进行防护用品等物资的调配。

10.定期开展多种形式的预防感染性疾病卫生宣传教育工作。

11.完成医院感染管理委员会或者业务副院长交办的其他工作。

医院感染科简介医院感染科，又称为医院感染控制科，是医疗机构中负责预防、监测和控制医院感染的专业科室。

医院感染科的目标是保护患者、访客和医务人员，确保医疗环境的安全，减少医院感染的发生和传播。

一、医院感染的定义和影响医院感染，亦称为卫生保健相关感染，是指在医疗机构中接受医疗服务的患者，在住院期间或出院后48小时内发生的与医疗活动有关的新发感染。

医院感染是世界范围内公认的严重公共卫生问题，它会增加患者的痛苦和死亡风险，延长住院时间，增加医疗费用，并可能导致抗生素耐药性的蔓延。

二、医院感染科的职责和功能1. 制定感染预防与控制政策：医院感染科制定并更新医院内感染的预防和控制政策，确保所有部门和医务人员能够遵守相应的感染控制措施，保护患者免受感染。

2. 感染监测和报告：医院感染科负责监测和报告医院内部各种感染情况，包括感染发生率、感染部位、感染病原体等相关数据，并与其他科室合作进行感染预警和防控工作。

3. 感染预防与控制培训：医院感染科组织培训课程，向医务人员传授感染预防和控制的相关知识和技能，提高医务人员的防控意识和操作技能。

4. 感染防控方案的策划和实施：医院感染科制定感染防控方案，并指导各临床科室和医疗部门按照规定的感染控制措施执行，以最大程度地减少感染的发生和传播。

5. 感染事件调查和处理：医院感染科负责对发生的异常感染事件进行调查，找出病源和原因，并采取相应的处理措施，以防止类似事件再次发生。

三、医院感染防控措施1. 确保手卫生：医务人员和患者在进入医院、接触患者前后必须进行手卫生，包括洗手或使用酒精洗手液。

这是预防医院感染最基本和有效的措施之一。

2. 消毒和清洁：医院感染科负责制定和监督医疗设施、设备和病房的清洁消毒标准，确保医疗环境的卫生和安全。

3. 使用安全注射器和器械：医院感染科推动使用安全注射器和器械，减少医务人员和患者的受伤和感染风险。

4. 确保合理使用抗生素：医院感染科与临床科室合作，制定并执行抗生素的合理使用政策，以减少药物耐药性的产生。

医院感染科工作岗位职责感染科工作岗位职责：1. 传染病防控管理：负责医院传染病防控管理工作，制定并推行传染病防控相关制度和流程，确保医院传染病防控工作的科学性、有效性和连续性。

2. 传染病病例监测与报告：负责监测医院感染传播情况，及时掌握传染病病例及疫情信息，准确、及时报告上级卫生部门，确保传染病的控制与治疗。

3. 传染病患者管理：负责传染病患者诊疗工作的管理，包括病区、病房的隔离管理、患者转院和接诊、疑似或已确诊传染病患者的追踪与管理等。

4. 传染病预防与控制：负责组织开展医院感染防制技术工作，包括病区环境的清洁和消毒、医疗器械的消毒与管理、医护人员的个人防护和感染病例的隔离措施等。

5. 传染病教育和培训：负责传染病知识的宣传教育工作，培训医护人员的感染防控知识和操作技能，提高医务人员的预防传染病能力和意识。

6. 传染病预警和突发事件应急处理：负责组织和参与医院传染病预警和突发事件的应急处理工作，及时掌握传染病突发事件的情况，制定并推行应急预案，确保传染病的迅速控制和处理。

7. 传染病统计与研究：负责医院感染病例的统计工作，整理研究传染病的流行特点与变化趋势，提出感染防控的对策和建议。

8. 医院感染防控相关培训：负责组织和开展医院感染防控相关培训，如传染病的预防与控制、感染防控管理制度和流程的培训等。

9. 医院感染防控工作督导和评估：负责医院感染防控工作的督导和评估，定期检查医疗机构的感染防控措施执行情况，提出改进意见和措施，确保医院感染防控工作的质量和效果。

10. 疾病预防与控制配合：负责配合上级卫生部门的疾病预防与控制相关工作，包括传染病疫苗接种工作、疫情报告和调查等。

以上所列只是感染科工作的基本职责，实际上感染科还会有许多其他任务，特别是在新冠疫情的情况下，感染科医生还需承担疫情防控、病毒筛查和核酸检测等工作。

总之，感染科工作职责的目标是预防、控制和治疗传染病，保障公众的健康与安全。

医院感染科工作岗位职责（2）(一)医师职责。

《预防保健科有关制度》1、医院成立传染病疫情管理领导小组，由分管院长、门诊部、预防保健科、感染性疾病科、检验科、医务处、护理部、质控科、院感科等相关科室组成，负责对传染病管理工作的监督；根据最新情况制定传染病的相关制度。

2、每个接诊医生都是责任疫情报告人，发现符合《传染病防治法》中规定的确诊病例或疑似病例一律填写合格的传染病报告卡，报卡率和及时率要达到100%。

3、预防保健科负责对全院医务人员进行传染病防治知识和报告知识的培训工作。

4、责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中人感染高致病禽流感、传染性非典型肺炎、脊灰、肺碳疽的患者、病原携带者和疑似传染病患者或不明原因的传染病暴发时，上报预防保健科。

预防保健科2小时内实行网络直报，预防保健科上报主管院长、同时报当地疾控中心。

5、责任疫情报告人发现需转诊的传染病患者应及时转诊，并按规定对患者污染的环境及物品进行严格消毒和处理。

6、预防保健科的专职疫情报告员负责收集、审核传染病报告卡，按规定时限实行网络直报并登记。

发现传染病报告卡填写项目不齐全、地址不详等情况，及时将报告卡返回上报医生，重新填写上报。

7、预防保健科的专职疫情报告员通过信息平台每日检查门诊登记、检验科化验结果、放射科的检查结果，杜绝传染病病例迟报、漏报现象的发生。

8、疫情管理人员，每月检查传染病疫情报告情况，对漏报的传染病病例及时补报，对本月报告传染病例汇总、统计及总结，反馈给相关科室及时改进。

9、疫情分析资料要及时向主管领导及传染病管理领导小组汇报，及时解决存在问题，提出整改措施并落实实施。

10、医务人员未经允许不得将就诊的传染病病人信息公开、泄露。

11、传染病报告卡和传染病报告登记本以及相关资料保存3年。

11、任何人对传染病的疫情不得隐瞒、缓报，不得授意任何人隐瞒、缓报。

12、对少见的传染病和本地已经消除的传染病信息上报院领导和当地疾控中心，经过疾控中心确认以后，按照规定时限通过网络报告信息。

预防保健主管医师岗位名称：预防保健主管医师工作代号：MFB05 工作部门：防保科职位目的在科主任的领导下，负责医院及地段卫生防疫、卫生宣传和院内感染控制的部分工作。

岗位职责1.督促检查全院疫情报告，贯彻执行《全国急性传染病管理条例》的实施细则，无传染病例漏报。

2.贯彻“预防为主”的方针，组织职工定期体检，提出保护职工身体健康的防护和保措施。

3.负责管辖范围内的儿童预防接种工作，严格按照技术操作规程实施接种，严格执行检查和补漏制度。

4.积极宣传食品卫生法，负责督促、指导炊事人员讲卫生、爱卫生，搞好饮食卫生。

定期对炊事及食堂管理人员进行体检。

5.在医院爱委会领导下，协助做好爱国卫生技术指导工作，督促全院职工搞好医院清洁卫生工作。

6.负责组织全科人员业务学习，分期分批进行培训，提高业务水平。

参加院内卫生宣传活动。

7.完成领导交办的其他工作。

岗位名称：预防保健医生工作代号：MFB06 工作部门：防保科职位目的在防保科主任的领导下，负责疾病的预防保健、疾病控制等工作。

岗位职责1.在防保科主任的领导下，负责对前来就诊的患者进行优质的服务、安全的诊疗，使其认识到正确的预防保健知识，并积极完成医疗任务。

2.负责解决危急疑难病例诊断治疗与转院工作。

3.参加门诊、出诊、值班、会诊、抢救工作，不断总结经验，提高服务质量。

4.负责从事临床研究，创造条件完成一些能在省级刊物发表的论文。

5.完成一般患者的诊断处理和其他技术操作。

6.门诊工作中，要认真进行应诊和体检，扼要准确地记录病历，写明诊断意见，如对病情掌握不准时，可请专家会诊或转院治疗。

7.负责做好门诊、治疗区和药房的工作，增强团结，提高医疗水平。

8.负责医院预防保健工作和流行病、多发病的防治工作及疫情报告和卫生宣传工作。

9.完成主任交办的其他工作。

岗位名称：预防保健护师工作代号：MFB07 工作部门：防保科职位目的在防保科主任的领导下，负责疾病的预防保健、疾病控制等工作。

预防保健科规章制度问答职业防护部分（需要掌握人群：全院人员）一、医务人员职业暴露后伤口如何紧急处理？答：伤口紧急处理的方式为：一挤（由近心端往远心端），二冲（皮肤破损至少冲洗5分钟以上，粘膜至少冲洗10分钟以上），三消毒。

二、医务人员职业暴露后上报程序是怎么样的？答：上报程序为：发生职业暴露后，暴露者立即进行局部处理，同时立即报告科室负责人(主任或护士长或其它负责人) ，报告预防保健科（690984），职业暴露领导小组进行评估、留取本底、预防用药后，暴露者就诊预防性用药，暴露者在OA上填写报告卡（24小时内），最后防保科随访三、职业暴露后预防用药和随访的费用是谁承担？答：由医院承担费用，预防性用药请先自行垫付，事后执发票（科室主任或护士长或其它负责人、防保科、分管领导签字）及职业暴露情况登记表（填写完整）至财务科报销。

四、随访单子从哪里获得？答：预防保健科会从OA开随访化验单，暴露者直接从OA待办流程中打印，然后抽血送检。

放射防护部分（需要掌握人群：所有与放射工作有关者）一、计量仪佩戴在什么地方？多长时间更换？答：1.一般佩戴在左胸前（穿铅衣的话戴在铅衣里面），有标签的一面朝外；2.监测周期是三个月。

二、放射工作人员培训有什么要求？答：要求有上岗前培训，在岗每年进行至少一次培训，每年要参加卫生监督公众号的微考试。

三、放射工作人员体检有什么要求？答：放射工作人员要求上岗前体检、在岗每年体检，离岗和意外照射也应进行体检。

四、受检者放射危害告知和防护要做到那些？答：遵循医疗照射正当化，辐射防护最优化原则。

1.告知受检者辐射对健康的影响。

2.因转诊等原因，不得让受检者接受不必要的重复照射。

3.不得将核素显像检查和X线胸部检查列入婴幼儿和少年儿童体检的常规检查。

4.对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕，非特殊需要，不得对孕后八到十五周的育龄妇女进行下腹部射线影像检查。

五、X线机房防护性能要求有哪些？答：1.门灯联锁；2.电离辐射标识；3.有候诊者防护设施；4.有受检者防护设施；5.良好通风；6.每年X射线影像诊断设备性能和辐射场所检测合格。

医院感染科和预防保健科的性质差异表科室名称医院感染科预防保健或通知卫生科科室性质职能科室职能科室人员装备1000 张床位以上的大型医原则每 100 张床位，应装备 1 名院不得少于 5 人， 500 张专职公共卫生管理人员床位以上的不得少于 3 人岗位要求获取省级卫生行政部门颁经过省级及以上卫生行政部门要发的《医院感染管理专业求的规范化培训。

岗位培训证书》，核查合格方能上岗。

职责（一）对有关预防和控制（一）、负责建立各样公共卫生管医院感染管理规章制度的理制度，并对医院公共卫生的落落实情况进行检查和指实情况进行检查、指导、总结和导；议论。

（二）对医院感染及其相（二）、严格依照《中华人民共和关危险峻素进行监测、分国传生病防治法》、《突发公共卫析和反响，针对问题提出惹祸件应急条例》和《突发公共控制措施并指导推行；卫惹祸件与传生病疫情监测信息（三）对医院感染发生状报告管理方法》等法律法规的要况进行检查、统计解析，求和规定，认真做好本辖区内传并向医院感染管理委员会生病疫情管理和突发公共卫惹祸也许医疗机构负责人报件与传生病疫情的报告工作。

告；（四）对医院的干净、（三）、协助疾病预防机构、卫生消毒灭菌与隔断、无菌操督查机构睁开流行病检查、样本作技术、医疗废物管理等采集，工作供应指导；（五）对（四）、认真贯彻执行《疫苗流通传生病的医院感染控制工和预防接种管理条例》、《预防接作供应指导；（六）对医种工作规范》、《疫苗储藏和运输务人员有关预防医院感染管理规范》和《扩大国家免疫规的职业卫生安全防范工作划推行方案》等法规和规定，扎供应指导；（七）对医院扎实实地在本辖区内组织推行扩感染暴发事件进行报告和大国家免疫规划。

检查解析，提出控制措施（五）、在本辖区内的确睁开慢性并协调、组织有关部门进病，地方病的防制工作。

做好死行办理；（八）对医务人亡、慢性病的登记上报工作。

员进行预防和控制医院感（六）、积极发挥社会各方面力染的培训工作；（九）参加量，充分利用广播、电视、报纸、抗菌药物临床应用的管理宣传栏、宣传墙报等形式，大力工作；（十）抵消毒药械睁开传生病教育工作，提高公众和一次性使用医疗器械、防疫的能动性。

预防保健科（院感控制科）
传染病管理岗位职责
1、预防保健科（或院感控制科）为本单位传染病疫情与突发公共卫生事件报告的主管科室，必须指定1人专人负责该项工作日常管理和考核工作，做好节假日的值班安排。

2、为所有可能诊疗传染病病人的门诊、急诊科室备门诊登记本、门诊传染病登记本、传染病卡片；住院部备住院病人登记本，与传染病诊治有关的科室住院部备传染病登记本和传染病卡片；检验科和放射科备检验/检查结果登记本；预防保健科（或院感控制科）备预防保健科传染病登记本和传染病院内自查登记本。

3、传染病卡片收发管理：每日（包括节假日）至少两次收取传染病报告卡，及时补充各科室的传染病卡片。

对已报告的传染病卡片妥善保存三年。

4、传染病登记：收到传染病报告卡后，检查有无错项、漏项等，并与门诊或住院传染病登记本核对，在保健科传染病登记本上做好记录。

5、传染病报告：按照网络直报工作制度的要求做好网络直报工作。

遇甲类及甲类管理的传染病、不明原因肺炎、罕见疾病、新发疾病及其它属于突发公共卫生事件的传染病疫情，需立即电话告知院领导和所在辖区疾病预防控制中心。

6、传染病订正：每月5日前检查追踪上月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。

7、传染病报告登记自查：按照自查奖惩制度的要求，每月一次组织开展全院传染病报告登记情况的自查，做好自查记录，及时报告院领导，按规定实行奖惩。

8、传染病培训：按照传染病管理培训制度的要求，做好培训工作，保存培训通知、签到本、讲义、培训效果评估等记录。

医院感染管理、预防保健工作制度是为了控制医院内部传播感染病原体，保护医护人员和患者健康而制定的一系列规定和措施。

1. 感染管理委员会：设立由医院领导和相关专家组成的感染管理委员会，负责指导和监督医院感染管理和预防保健工作。

2. 医疗设施与设备消毒：将医院内的各种医疗设施、器械、仪器进行定期消毒，并建立相应的消毒记录和流程。

3. 个人防护措施：医护人员应进行必要的个人防护，包括佩戴口罩、手套、隔离衣等，依据病情或任务的不同选择不同的防护装备。

4. 患者隔离和流行病学调查：对具有传染性的疾病，应进行及时隔离，避免病情扩大传播，并进行相关的流行病学调查，追踪并控制感染源和传播途径。

5. 医院环境卫生管理：定期对医院内的各个区域进行清洁和消毒，包括病房、手术室、诊疗室等，确保环境卫生达标。

6. 医护人员的健康监测：医护人员应进行定期的健康监测，包括接受职业健康检查和相关传染病筛查。

7. 医院内的感染监测和报告制度：设立感染监测系统，对医院内的感染病例进行记录和分析，及时报告医院感染情况，采取相应的控制措施。

8. 健康教育和培训：对医护人员、患者及患者家属进行健康教育和培训，提高对感染管理和预防保健的认识和意识。

总之，医院感染管理、预防保健工作制度是保障医院内部安全的重要手段，它为医务人员提供了明确的指导和操作规范，以降低医院感染发生率并最大限度地保护医护人员和患者的健康。

医院感染、预防保健工作制度第一节医院感染、传染病管理制度医院感染管理制度一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》及《消毒管理办法》等有关规定，建立医院感染管理委员会——医院感染管理科和相关职能科室——临床（医技)科室医院感染管理小组三级管理体系,开展医院感染监测、管理、控制与培训工作。

二、医院感染管理委员会定期召开会议,听取医院感染专职管理人员的工作汇报、研究、协调、解决和改进工作。

三、医院感染管理专职（兼职）人员按照医院感染监控方案，调查分析医院感染管理发病情况，规范消毒、灭菌、隔离、无菌技术、医疗废物管理工作等，加强重症监护室、新生儿病房、产房、口腔科、手术室、内镜室、血液透析室、介人手术室、消毒供应中心等重点部门的管理与监测工作。

参与抗菌药物临床应用管理，审核消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证件。

四、临床科室应制定医师或护士负责医院感染发病监测工作，发现问题，及时反馈，并提出改进措施、进行效果评价.五、加强宣传教育，提高全院对医院感染管理的认识,掌握监测、管理与控制知识，确保预防控制医院感染工作措施落实到实处。

消毒药械管理制度一、医院感染管理委员会负责对全院使用的消毒、灭菌药械进行监督管理.二、医院所有的消毒药械必须由设备科统一采购，使用科室不得自行购人.三、院感科按照国家有关规定，对拟购入的消毒、灭菌药械的资质进行审核，并负责对医院消毒、灭菌药械的购入、存储和使用进行监督、检查和指导。

四、院感科负责对消毒、灭菌药械使用效果进行抽查，对存在的问题及时汇报医院感染管理委员会并提出改进措施。

五、设备科应当根据临床需要和医院感染管理委员会的审核意见进行采购，每次购置均应按国家有关规定查验必要证件，监督进货产品的质量，进行质量验收,并按有关要求进行登记。

六、医院必须建立消毒、灭菌药械的采购和出入库登记制度，建立登记账册，并由专人负责。

七、使用科室应准备掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法和注意事项；掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等,发现问题及时报告设备科和院感科予以解决。

一、医院感染管理委员会职责医院感染管理委员会，由医院感染管理科、医务处、门诊部、护理部、临床相关科室、检验科、药剂科、消毒供应室、手术室、预防保健科、医工科、总务处等部门主要负责人和抗感染药物临床应用专家等组成，在院长的领导下开展工作。

委员会的主要职责是：1．依据有关政策法规，制定全院医院感染控制规划、管理制度，并组织实施。

2．根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。

3．对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。

4．建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急情况随时召开。

二、医院感染管理科职责1.根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准及部门规章，拟订全院医院感染管理质量控制和持续改进方案、工作计划，组织制定全院及各科室医院感染管理规章制度，并具体组织实施、监督和效果评价。

2．协助教育处进行全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训与考核。

3．负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析结果，发现问题，及时制定控制措施，并督导实施。

4．对发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，针对感染源、传播途径和易感人群制定控制措施并监督措施的实施。

5．协助医院感染管理委员会及药事管理委员会拟订合理应用抗菌药物的规章制度，督促相关科室认真落实，并组织检查。

及时掌握本院耐药菌的动态。

6．对消毒药械、一次性使用的医疗／卫生用品购入环节中的相关证件及产品包装进行审核，并对其储存、使用及用后处理进行监督。

7．结合医院感染管理工作的实际情况，开展医院感染监控的专题研究。

8．及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并定期向全院通报。

三、医务处/门诊部在医院感染管理工作中职责1．协助教育处组织全院医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。

预防保健科与传染病管理工作制度预防保健科与传染病管理工作制度一、工作宗旨预防保健科是医院重要的职能之一，其工作基本宗旨是：预防优先，控制传染；科学防治，提高水平。

二、工作内容1.传染病疫情监测，动态报告传染病发生、流行情况和疫情变化。

2.传染病症状及诊断，定期对全院医务人员进行传染病知识的宣传及教育，并制定全员培训计划。

3.传染病防控，负责医院传染控制评估、制定传染病预防控制方案、定期检查传染控制工作等。

4.对严重传染病及时报告，制定处置措施，开展流行病学调查，以断病源，控制疫情扩散。

5.对传染病患者的隔离，科学防治污染源，有效消毒除菌并开展健康教育宣传。

三、工作机构1.传染病防控小组：由医院领导、预防保健科主任、感染控制科主任、临床各科主任共同组成。

2.传染病防控科：负责传染病实验室检测、疫情监测、专项调查、科研工作及传染病防控的宣传、培训和管理工作。

4.感染控制科：负责医院相关感染控制制度的制定、实施监督及各类医院感染的防治工作。

五、工作流程1. 如果发现传染病病例或疑似病例，首先应及时隔离，采取有效的措施，防止疫情扩散。

2. 立即上报防疫部门，并进行流行病学调查，排查密切接触者。

3. 传染病防控小组会议，制定处置方案，并制定通知、通告及相关措施。

4. 传染病防控相应的医院部门必须全面贯彻实施，并实时跟进疫情，及时调整防控措施。

5. 疫情发生后，适当加强对全院医务工作者及患者的健康教育，定期开展培训会议，推广传染病防控知识。

六、工作要求1.全院医务工作者应严格落实预防措施，最大限度减少患者感染机会。

2.传染病病例和疑似病例的诊断和治疗应由专业的医务人员进行，并严格按照传染病的治疗标准进行治疗。

3.定期开展防控宣传、监测等工作，提高全院医务工作者的预防知识水平。

4.加强医疗废弃物的处置，确保废弃物得到妥善处理，有效防止传染病的二次污染。

七、总结预防保健科与传染病管理工作是医院安全管理中必不可少的部分，加强传染病防控工作，为患者提供更安全、更健康的就医环境，为全院医务工作者提供更好的工作保障和生活保障，提高医院整体形象和服务质量。

一、目的为了保障患者和医务人员的健康安全，预防和控制医院感染的发生和传播，根据《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等相关法律法规，特制定本制度及流程。

二、适用范围本制度适用于保健科所有医务人员、患者及其家属，以及其他可能接触保健科环境的人员。

三、组织机构1. 保健科设立医院感染管理小组，由科主任担任组长，护士长、主治医师等担任成员。

2. 医院感染管理小组负责制定、实施、监督和评估保健科医院感染管理制度及流程。

四、管理制度1. 人员管理（1）医务人员应具备医院感染防控知识，通过培训提高防控意识。

（2）医务人员应严格执行手卫生规范，保持个人卫生。

（3）医务人员应正确穿戴个人防护用品，避免交叉感染。

2. 环境管理（1）保健科环境应保持清洁、整洁，定期进行消毒处理。

（2）病床、医疗设备、物品等应定期清洁、消毒，保持无菌状态。

（3）患者的生活用品、排泄物等应及时清理，并进行消毒处理。

3. 诊疗操作管理（1）严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。

（2）对感染性疾病患者，应采取相应的隔离措施，防止病原体传播。

（3）合理使用抗菌药物，防止耐药菌株的产生。

4. 报告与监测（1）医务人员发现医院感染病例，应及时上报医院感染管理科。

（2）医院感染管理科对医院感染病例进行监测、分析和评估，制定预防措施。

（3）定期对医务人员、患者及家属进行医院感染知识培训。

五、流程1. 医院感染病例报告流程（1）医务人员发现医院感染病例，应立即上报医院感染管理科。

（2）医院感染管理科接到报告后，及时进行调查、分析、处理。

（3）对医院感染病例，进行隔离治疗，防止传播。

2. 医院感染监测流程（1）医院感染管理科定期对保健科环境、物品、医务人员手等样本进行监测。

（2）对监测结果进行分析、评估，发现异常情况，及时采取改进措施。

3. 医院感染知识培训流程（1）医院感染管理科制定培训计划，定期对医务人员、患者及家属进行培训。

（2）培训内容包括医院感染防控知识、个人防护、消毒隔离等。