云南省2017年上半年初级医师职称考试题
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云南省2017年上半年初级医师职称考试题
一、单项选择题
1、肛瘘的挂线疗法始见于：
A．唐代B．宋代C．金无时期D．明代E．清代
2、下列哪一项对积与聚的鉴别无意义：
A．积的病程长，聚的病程短B．积为固定不移，聚为聚散无常C．积属血，聚属气D．积属脏病，聚属腑病E．积的病位在大腹，聚的病位在小腹
3、下列哪项符合Ⅱ期高血压特征
A．左心室肥厚B．短暂脑缺血发作C．视网膜出血D．无器官损伤的客观表现E．心绞痛
4、复杂部分性癫痫发作的特征是
A．发作性嗜睡B．持续存在的精神异常C．发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D．持续数秒钟的意识丧失E．发作性抽搐及意识障碍
5、女性，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断
A．过敏性鼻炎B．运动性哮喘C．外源性哮喘D．内源性哮喘E．混合型哮喘
6、男性，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol/L，空腹血糖8.5mmol/L，不应采取的治疗方案是
A．二甲双胍B．胰岛素C．瑞格列奈D．格列喹酮E．阿卡波糖+中效胰岛素
7、患者女性，30岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是
A．类风湿结节B．细菌感染C．Janeway损害D．Roth斑E．Osier结节
8、菌斑微生物对牙周组织的直接损伤包括
A．内毒素的破坏B．代谢产物对牙周组织的破坏作用C．以上均是D．细菌酶的损伤E．菌斑微生物的直接破坏
9、女性，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1.6kPa(160mmH2O)，颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×10 6/L，蛋白1.2g/L(120mg/dL)，糖2.8mmol/l(55mg/dL)，氯化物120mmol/L(700mg/dL)。下述检查中首先应考虑的是
A．脊柱CTB．脊柱MRIC．脊柱X线片D．脊髓碘油造影E．脊髓血管造影
10、牵引治疗颈椎病的作用不正确的是：
A．有利于水肿充血消退B．减轻椎间盘内的压力C．扩大椎间隙和椎间孔D．利于骨赘的吸收E．牵开被嵌顿的关节滑膜
11、哪位医家最先提出”内伤发热”之名：
A．张仲景B．李东垣C．朱丹溪D．秦景明E．张景岳
12、某男19岁，学生，参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿，乏力，尿蛋白1.0g/L透明管型2～4个/LP休息1天后尿常规正常，蛋白尿应为 A．功能性蛋白尿B．组织性蛋白尿C．分泌性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．肾小管性蛋白尿
13、患者自觉脘腹痞塞不通，胀满难受而无块状物可及，可以诊为：
A．痞块B．痞满C．食积D．积聚E．癥瘕
14、尿毒症病人贫血的主要原因是
A．失血B．促红细胞生成因子缺乏C．胍类物质抑制红细胞生长D．缺铁E．低蛋白血症
15、恶性组织细胞病的周围血象大多表现为
A．仅有白细胞减少B．全血细胞减少C．可见大量的异常组织细胞D．仅有血小板减少E．仅有红细胞减少
16、预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误
A．充分表面麻醉B．置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C．置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D．置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E．麻醉越深越好
17、2型糖尿病的发生、发展可分期为
A．第4期B．第6期C．第2期D．第3期E．第5期
18、”水不济心、虚热内灼、心失所养、血脉不畅”是何病证主要病机
A．阴虚火旺心悸B．心肾不交失眠C．心脾两虚失眠D．心肾阴虚胸痹E．心肾阳虚胸痹
19、疔疮走黄的主要病理是：
A．正虚B．邪实C．阴伤D．腑实E．表虚
20、类风湿关节炎最常见的起病方式是
A．低热、乏力及关节痛B．慢性多关节炎C．慢性单关节炎D．急性多关节炎E．急性单关节炎
21、问带下，量不多，色黄，质稠，有臭气，阴部干涩，五心烦热，失眠多梦，多为
A．湿毒蕴结B．阴虚挟湿C．肾阳虚D．湿热下注E．脾阳虚
二、多项选择题
1、心包积液征(Ewart征)是
A．心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B．左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C．在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D．心脏叩诊浊音界向两侧扩大E．心音低而遥远
2、细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是
A．发热与毒血症症状B．腹痛及腹部压痛部位C．粪便中红、白细胞多少D．粪便检出不同病原体E．结肠镜检查发现不同病变
3、关于碳棒电弧熔金，说法不正确的是
A．利用低电压20～36VB．温度可达3000℃C．可熔化各种合金D．利用强电流90～100AE．此种方法可使所熔合金产生增碳氧化现象
4、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是
A．使体内甲状腺激素作用减弱B．抑制碘的吸收C．抑制甲状腺激素合成D．抑制甲状腺激素的释放E．抑制促甲状腺激素的作用
5、小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦，宜选方
A．石韦散B．逍遥散C．柴胡疏肝散D．八正散E．沉香散
6、蛔虫的寿命为 A．8～10个月B．10～12个月C．3～6个月D．1个月E．约2年
7、下列各项中与血友病A诊断不符合的是
A．BT正常B．CT延长C．APTT正常D．TT正常E．PT正常
8、女性，48岁，近年来气促，肝大，腹腔积液，血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)，心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是
A．高血压病B．右心功能不全C．心肌病D．缩窄性心包炎E．肝硬化
9、关于多囊肾，下列哪种说法错误
A．腰痛、高血压等为常染色体显性遗传型多囊肾病的常见症状B．肾脏体积增大C．包括常染色体显性遗传型和常染色体隐性遗传型多囊肾病D．不宜进行肾穿刺活检E．常为单侧肾脏受累
10、前腭杆应位于
A．上腭硬区B．颤动线之前C．上腭硬区之后D．腭皱襞处E．脬皱襞之后，上腭硬区之前
11、卡波西肉瘤最常见的部位为
A．颊黏膜B．腭部和牙龈C．唇、舌背D．口底和牙龈E．咽部
12、淋证的基本治则是
A．利水消肿B．实则清利，虚则补益C．活血化瘀D．疏肝理气E．行气止痛
13、我国卫生部规定小儿科的范围是
A．初生到12周岁B．初生到6周岁C．初生到14周岁D．初生到18周岁E．初生到10周岁
14、治疗肝气郁结型经行乳房胀痛呈肝郁化热之象的首先方剂是
A．逍遥散B．血府逐瘀汤C．滋水清肝饮D．柴胡疏肝散E．丹栀逍遥散
15、正式提出胸痹的名称最早见于：
A．《金匮要略》B．《内经》C．《医林改错》D．《症因脉治·胸痛沦》E．《世医得效方·心痛门》
16、钩体病早期通常不需与下列哪一疾病鉴别诊断
A．流行性脑脊髓膜炎B．大叶性肺炎C．流行性感冒D．急性黄疽型肝炎E．心肌炎
17、屡孕屡堕，孕后腰膝酸软，头晕耳鸣，夜尿频多，面色晦暗，舌质淡，苔薄白，脉细滑尺脉沉弱。治疗首选方
A．肾气丸B．育阴汤C．补肾固冲汤D．泰山磐石散E．六味地黄丸
18、能拮抗γ-氨基丁酸对中枢神经系统的抑制作用的鼠药是
A．毒鼠强B．氟乙酰胺C．安妥D．磷化锌E．敌鼠钠
19、正常人的骀力平均为
A．12.4～58.3kgB．44.4～68.3kgC．33.4～68.3kgD．10～23kSgE．22.4～68.3kg
20、温病邪热，内传营血，热盛动风，症见壮热头痛，神志昏迷，口噤抽搐，角弓反张，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。宜选用：
A．增液承气汤B．羚羊钩藤汤C．镇肝熄风汤D．白虎加入参汤E．以上都不是
21、男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战，高热，全身酸痛，恶心，呕吐。排洗肉水样尿200ml。体温39.3℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋窝部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160ｇ/L，红细胞数5.1×10 12/L，白细胞数64×10 9/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×10 9/L，最可能诊断 A．急性白血病B．慢性粒细胞性白血病C．血小板减少性紫癜D．急性肾炎E．流行出血热
