行政复议案件调查笔录

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行政复议案件调查笔录

案号:

申请复议事项

姓名 性别

被调查人 单位 职务

住所 电话

姓名 性别

调查人 单位 职务

住所 电话

姓名 性别

调查人 单位 职务

住所 电话

调查地点

调查时间 年 月 日 时分 至 日 时 分

调查笔录: • 265 •

调查笔录:

被调查人(签章):

年 月 日

调查人(签章):

年 月 日

调查人(签章):

年 月 日

备注: