护士执业资格考试模拟试题一套(带答案)
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护士执业资格考试模拟试题一套
(总分:100.00,做题时间:120分钟)
一、A1/A2题型(总题数:60,分数:100.00)
1.患者男,50岁,糖尿病史10年,1天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是
(分数:1.47)
A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.蝉鸣样呼吸
D.库斯莫呼吸 √
E.浮浅性呼吸
解析:糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是深大呼吸又称库斯莫呼吸,呼气中出现烂苹果味。
2.患者男,55岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事,颈动脉摸不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是
(分数:1.67)
A.平卧保暖
B.氧气吸入
C.心肺复苏 √
D.心电监护
E.建立静脉通路
解析:该患者颈动脉触不到,双侧瞳孔散大,不能闻及呼吸音,此时应该立即急救,采取心肺复苏。
3.患者男,65岁。因外伤入院,患者卧床不起且不能控制排便,多次污染床单,其护理重点是
(分数:1.67)
A.提供隐蔽的排便环境
B.补充营养
C.保护肛周皮肤,防止压疮 √
D.指导患者摄入足够的液体
E.观察粪便性质、颜色与量
解析:大小便失禁者,及时更换潮湿污染的被服。每次便后予温水擦洗会阴部及肛周,皮肤较干燥者可涂油保护。
4.女性,25岁,习惯性流产,妊娠八周,医嘱肌注黄体酮,以下护士操作中,正确的是
(分数:1.67)
A.乙酸进行消毒
B.消毒三厘米
C.选择粗、长针 √
D.45°角注射
E.见回血注射
解析:黄体酮比较粘稠,很难抽吸,注射时一般选择粗、长针。
5.患儿女,生后7天。近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃,P132次/分,R24次/分,食欲及大小便均正常。其黄疸可能是
(分数:1.67)
A.病理性黄疸
B.生理性黄疸 √
C.胆道闭锁
D.新生儿脐炎
E.新生儿败血症
解析:生理性黄疸于生后2~3天出现,5~7天最重,10~14天消退,但小儿一般情况良好,食欲正常。
6.住院患者梁某近日高热,医嘱为其进行乙醇拭浴降温,护士为其准备的拭浴溶液的温度是
(分数:1.67)
A.18~20℃
B.22~24℃
C.32~34℃ √
D.40~45℃
E.60~70℃
解析:乙醇拭浴:25%~35%乙醇200~300ml,温度32~34℃左右。
7.患儿男,6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8小时来诊。查:体温36.5℃,腹部稍隆,右侧腹部可触及腊肠样肿块,有触痛,该小儿大便的特点是
(分数:1.67)
A.黏液便
B.脓血便
C.柏油样便
D.陶土便
E.果酱样血便 指检时发现血便。 √
解析:考察肠套叠的临床表现。可在发病后6~12小时排出果酱样黏液血便,或做直肠
8.患者,女性,63岁。2天前突然右侧肢体瘫痪,讲话不清;昨日清晨呕血1次,排黑便2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是
(分数:1.67)
A.急性腐蚀性胃炎
B.胃黏膜脱垂症
C.胃溃疡活动期
D.急性糜烂出血性胃炎 √
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
解析:患者有突发脑血管病史,应考虑为脑血管病引起的应激性上消化道出血,即急性糜烂出血性胃炎。
9.患者男,40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为
(分数:1.67)
A.15IU/ml
B.150IU/ml √
C.1500IU/ml D.15000U/ml
E.15万U/ml
解析:皮试液的配制①破伤风抗毒素皮试液的标准:每毫升含破伤风抗毒素150IU。②破伤风抗毒素皮试液的具体配制方法:以一支破伤风抗毒素(1ml,1500IU)为例,取出0.1ml药液,加0.9%氯化钠溶液稀释到1ml,则每毫升含150IU,即成破伤风抗毒素皮试液。
10.患者,女。反复发作右上腹绞痛3个月,并向右肩部放射。右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是
(分数:1.67)
A.胃镜检查
B.肝功能检查
C.静脉胆道造影
D.口服胆囊造影
E.B超 √
解析:根据症状和体征首先怀疑是胆囊炎,B超是首选检查。
11.患者女,30岁。诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其行口腔护理应特别注意
(分数:1.67)
A.先取下义齿
B.夹紧棉球
C.动作轻柔 √
D.禁忌漱口
E.患处涂冰硼散
解析:对凝血功能较差的患者,口腔护理时动作要轻柔,以免损伤口腔黏膜引起出血。
12.当患者输血后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿时,应考虑是
(分数:1.67)
A.发热反应
B.过敏反应 √
C.枸橼酸钠毒性反应
D.溶血反应
E.疾病感染
解析:过敏反应的症状:轻者皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿(血管性);重者呼吸困难、两肺闻及哮鸣音,过敏性休克。
13.患者男,65岁。因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,给予药物治疗,并嘱其绝对卧床休息,评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是
(分数:1.67)
A.疼痛(胸部) √
B.焦虑
C.活动无耐力
D.生活不能自理
E.角色紊乱
解析:心绞痛病人应该首先解决的问题是疼痛的护理。 14.患者女,28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是
(分数:1.67)
A.乙醇消毒皮肤
B.消毒范围3cm
C.选择粗长针头注射 √
D.进针角度为45°
E.见回血后方可推药
解析:黄体酮注射液的性状为无色或淡黄色的澄明油状液体,因此肌内注射黄体酮时,应该选择粗长针头注射,故选C。而A、乙醇消毒皮肤是不完整的;B、消毒范围3cm是错误的,应该是5cm;D、进针角度为45度是错误的,应该是90度;E见回血后方可推药是指静脉注射。因此ABDE都是错误的。
15.患者,男性,70岁,患糖尿病20余年,近期病情加重,出现严重并发症,病人晚期的主要死亡原因是
(分数:1.67)
A.血管病变 √
B.肾脏病变
C.神经病变
D.眼部病变
E.糖尿病足
解析:考察2型糖尿病的慢性并发症。血管病变:心、脑、肾等严重并发症是糖尿病病人的主要死亡原因。
16.患者,女性,54岁。近半年来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。可明确诊断的检查是
(分数:1.67)
A.肝、胆、脾超声
B.胃、肠钡剂检查
C.纤维胃镜检查 √
D.肝、胆、脾CT
E.腹部X线平片
解析:患者表现为空腹和夜间痛为重,进食可缓解,疑为溃疡,胃镜是确诊消化性溃疡的检查。
17.患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内
(分数:1.67)
A.用红笔写上“失效”
B.用蓝笔写上“失效”
C.用红笔写上“未用” √
D.用蓝笔写上“未用”
E.用红笔写上“作废”
解析:关于医嘱的处理中明文规定:临时备用医嘱过时未用自动失效,护士在医嘱后用红笔注明“未用”两字,故选C。
18.足月儿,生后10天黄疸加重,体温不升,拒乳,不哭,精神萎靡,面色发灰,脐带脱落,见脐窝有少许脓性分泌物,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm,心肺未见异常,协助诊断最有价值的检查是
(分数:1.67)
A.脑脊液检查
B.血清胆红素
C.血培养
D.腹部CT
E.血常规 √
解析:血常规:重症者白细胞增高,脐部分泌物培养阳性,可以诊断为脐炎。
19.小吴是传染病医院新入职的护士,护士长在入职培训中告知其应注意执行接触隔离的疾病是
(分数:1.67)
A.中毒性菌痢
B.暴发性肝炎
C.破伤风 √
D.流行性乙型脑炎
E.百日咳
解析:接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等。
20.患者,25岁,自脑挫裂伤入院,医嘱给予应用地塞米松治疗的目的
(分数:1.67)
A.减少脑出血
B.减少脑血肿
C.预防应激性溃疡
D.预防继发感染
E.减轻脑水肿 √
解析:肾上腺皮质激素:目前常用的药物为地塞米松、甲基泼尼松龙。本药能抑制脂质过氧化反应,稳定细胞膜的离子通道,改善血-脑脊液屏障,增加损伤区血循环,减轻脑水肿的作用。
21.患者,女性,41岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天,诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹胀、改善肠壁血液循环的措施是
(分数:1.67)
A.止痛,半卧位
B.禁食、胃肠减压 √
C.肠外营养支持
D.纠正水、电解质失衡
E.腹部环形按摩
解析:胃肠减压是腹部外科病人的重要治疗措施之一。有效的胃肠减压,可降低胃肠压力,减轻腹胀,减轻缝线张力及切口疼痛,改善肠壁血液循环,促进消化道功能恢复。
22.30岁产妇,妊娠40周顺产,胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出。这一行为可能导致的不良后果是
(分数:1.67)
A.胎盘粘连