论述中药药性理论及其内容
【关键词】 中药 药性理论
中药药性理论是祖国医药学理论体系中的重要组成部分，是我国古代劳动人民长期与疾病作斗争的经验总结。几千年来，一直指导着中医临床用药和中药材生产制剂，对我国人民的医疗保健事业发挥着巨大的作用。探讨中药药性的理论，对于指导临床实践，发展祖国医学，有着极其重要的意义。
1 药性理论的基本概念
古代是以“毒”来代表药物的药性。如《淮南子.修务训》记载神农尝百草“一日而遇七十毒”，是指古代劳动人民在寻找食物过程中，发现了一些有毒的植物，这些植物对人体疾病有治疗作用，因而把毒物指为临床治疗药物。《周礼》记载“医师掌医之政令”，聚“毒物以供医事”。可见很早以前，就把药物的毒性作为药性被临床应用。药性一词的最早记载是《神农本草经序列》：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜醋渍者，宜煎膏者，也有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者。并随药性不得违越”。这里是指药物适宜于制剂种类的性质。到南北朝时期，陶弘景对药性的概念又做了全面补充。他在《本草经集注序录》中言：“药性一物，兼主十余病者，取其偏长为本”。因而看出药性是指药物与疗效有关的性质和性能，药性理论即是研究药物的性质、性能及其运用规律的理论。
2 药性理论的来源
药性理论来源于实践经验，并将经验寓于古代哲学思想阴阳五行学说之中，使之上升为理论，与中医理论相结合，形成一个完整的药性理论体系，大体分述如下。
2.1 实践经验
包括生活实践和医疗实践两个方面。原始社会是人类在寻找食物过程中，发现有毒的植物。如大黄生吃泻下，生吃乌头令人麻木等。为了避免中毒，就必须辨清楚哪些是“毒物”，经过零星的分散的却是有意识的试验、观察、口尝、身受逐渐创造并积累起用药知识，这就是产生原始社会经验，从而有了“神农尝百草”以治疗疾病的传说。
2.2 古代哲学
――阴阳五行学说是前人认识和解释大自然现象的世界观和方法论。事物都有阴阳即对立统一的两个方面。在宇宙中存在着金、木、水、火、土五种物质和属性，互相制约，共同促进事物运动变化，逐渐形成了古代思想，即阴阳五行学说。把自然界运动变化规律，运用于医学领域，指导临床实践，这形成了医学上的阴阳五行学说。
中药药性理论的现代研究，中药药理学
药性是药物与疗效有关性质和性能的统称。中药药性理论主要包括四性（四气）、五味、归
经、升降浮沉，以及有毒和无毒。中药药性理论是中药理论的核心，也是中药学的主要特色，是
中医药理论体系的重要组成部分,是中药在长期的临床用药过程中用药经验的高度概括，是中医临
床用药的重要依据。
第1节 中药四性（四气）的现代研究
四性是指寒、热、温、凉是四种不同的药性，实际是药物寒性与热性两种不同的性质。是从药
物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的，是中药最重要的基
础理论之一，是中医处方用药的重要依据，中医治病是利用药性之偏性调整人体这偏性，从而达
到阴阳之间的相对平衡，“疗寒以热药，疗热以寒药”，“寒者热之，热者寒之”。
然而四性是否客观存在？是否有客观而有效的差别标准？四性的生理活性及物质基础是什么等
问题一直为历代医家所关注，至今仍有很大争议。中药四性理论的研究是国家基金优先资助的领
域之一。
1、四性的药效学研究
1.1 60年代侯灿：对72味中药分别通过抗菌、退热、抑制、兴奋作用和是否含有挥发油五个项目
进行研究。
结论：寒凉药具抗菌、退热、抑制作用，认为寒凉药是能够最终改善机体热量过午剩反应状态或适
应这种状态和药物。温热药具有兴奋、刺激作用，主认为温热药能够最终改善机体热量不足的反应
状态或适应这种状态和药物。
1.2 70年代梁月华 从寒证或热证病人常有植物神经功能紊乱症状的角度进行研究临床与药理研究。
结论：温热药增强交感神经――肾上腺髓质系统功能活动；寒凉药使交感神经――肾上腺髓质系统
功能活动降低。两类药通过对植物神经功能的调节，纠正机体寒热不平衡状态。
2、四性对环核苷酸的影响
结论：温热药提高cAMP水平
寒凉药提高cGMP 水平
3、四性对中枢神经系统功能的影响
结论：寒证病人和温热证病人的中枢神经系统功能及神经递质含量等研究也表明四性与中枢神经有关。
现代对药性的研究方法有哪些？存在哪些问题？有何对策？
苏碧丽
药性，指药的性质、气味和功能。中药药性，是指中药所具有的与治疗作用有关的性能，可概括为四气五味、归经、升降浮沉、毒性等。
1研究方法的运用：
1.1用文献学方法研究中药药性
中药药性理论的形成源远流长，早在《黄帝内经》中明确提出了药用文献学方法研究中药药性：物有寒热温凉四性，提出了药性的应用原则及药性的配伍和应用规律，为中药药性学说的形成奠定了坚实的基础。其后经过《神农本草经》的总结和补充以及历代医家的充实和发展逐步形成了一个较为完善药性理论体系。现代学者通过对本草文献的考证整理，对现代文献的总结分析进行中药药性研究，不断发掘和完善中药药性理论。如张廷模提出中药药性“三性”说新论，认为将药性按照寒热平三分，较之按寒热温凉“四气”说之二分法更为合理。指出在中医药学的理论体系及临床实践中，“三分”状态普遍存在。就临床实践而言，典型的寒症、热症、表症、里症者并不多见，疾病动态发展变化过程中，常常表现为非表非里、非虚非实、非寒非热状态。这种相互过渡的状态，已经远远超出了表里、虚实和寒热的辩证范畴。药性也不例外，不仅有寒热药性，也存在不偏寒热之性，即“平”性。邓家刚也认为平性药应该有自己独立的药性，平性是客观存在的，不隶属于四气而独立存在的一种药性。王家葵等以《神农本草经》药物研究样本，利用统计学原理，研究《神农本草经》四气与功效、药物自然属性、毒性、三品、五味等因素的相关性。结果显示《神农本草经》四气的确定主要与功效、五味三品有关。一般而言，上药多标平性，少标寒性；辛味药多标温，少标寒及平；苦味药多标寒，而少标寒。李武等以《中药学》教材中212中寒凉药为研究样本，对其一般药性特征及其配伍作用进行分析等等。
1.2用药理学方法研究中药药性
现代药理学研究方法重在研究药物与机体、细胞及分子间的相互作用，应用于中药药性理论研究，使“药性”赋予了“效应”的内涵。学者们分别从整体、组织器官、细胞、分子水平不同层次上开展了中药药性研究。现代药理研究发现，相同药性的中药有类似的药理学表现，不同药性的中药其药理作用差异很大。目前最多且较为成熟的是对中药四气的研究。实验显示，寒凉药主要是抑制机体功能活动，温热药主要是兴奋机体功能活动。寒凉药可抑制甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统的功能，而温热药促进这些内分泌系统功能。两者还可通过影响垂体-甲状腺轴功能和细胞膜钠泵活性，而纠正热症或寒症异常的能量代谢。此外，不同药性对免疫功能有不同程度的增强或调节作用。中药有效成分对人体的气的作用，进而影响到基因组的调控性能及整体性，热性和温性可以激发基因组的活性，增强基因组的演化功能，促进内分泌等；而寒性和凉性则相反。认为中药四气的现代科学内涵是兴奋和抑制作用，基因组是反映中药药性四气的中药因素。
止痛中药药性理论
论文关键词:止痛中药;药性理论;文献研究
论文摘要:本文集止痛中药传统理论研究、现代实验研究、临床应用研究等药性相关文献于一体,是对历代止痛中药文献进行的一次大集结。文章采用拉式搜索、穷竭式收集、主题式筛选的方式,在占有大量文献基础上,进行中药止痛机制的传统理论文献研究,分析各种因素的相关性,完善止痛中药的理论体系。
止痛中药的应用历史悠久,临床应用十分广泛。它不仅能减轻和消除患者的痛苦,而且能在一定程度上消除疼痛病因,标本兼治,提高病愈率,特别对某些重度顽固性疼痛疗效卓着,体现出中医药的特色与优势,因而受到历代医学家的重视。笔者经过广泛调查古今对止痛中药的研究概况,现归纳如下:
1.关于止痛中药的传统理论研究
止痛中药传统理论的原始记载,多见于历代诸家本草,如《神农本草经》《本草经集注》《名医别录》《吴普本草》《证类本草》《本草纲目》等。《中华本草》对历代本草进行了一次大集结,其中关于止痛中药的记载,散见于各类中药的文献中。这是迄今为止对止痛中药的传统理论最具权威性的总结。只因不是专门性的止痛中药文献专集,卷帙浩大,翻检不便,对止痛中药的研究缺乏针对性的指导意义。《止痛本草》是一本集古今运用中药止痛药物理论、临床和实验研究的专着,广泛搜集中药各种止痛药,分类进行各项研究,集中古今医家用药的理论、经验及现代药理研究,这不但可作为各种痛证辨证用药与专方专药的运用依据。而且对寻找研制各种止痛药也可提供丰富的参考资料。
2.关于止痛中药的现代实验研究
关于止痛中药的现代实验研究,主要有两个方面:
止痛中药有效成分的实验研究
随着中西医学的相互渗透,止痛中药的现代实验研究取得了很大进展。对近二十年的中医、西医、中西医结合的重要杂志及《中华本草》《现代中药药理学》等文献进行普查,发现已有300余种中药被实验证实有镇痛作用。其中一部分药物是经古代本草文献明确记载有“止痛”功能者,如延胡索、吴茱萸、五灵脂、没药等。也有一部分是古代本草并未记载有“止痛”功能者,如灵芝、党参、海参、土茯苓、天竺黄等,是在实验研究中被发现有止痛作用。这说明止痛中药的筛选十分必要。对止痛中药有效成分的实验研究有多方面的,如:①生物碱类镇痛活性成分的研究,延胡索乙素是生物碱的典型代表。吕富华在“延胡索的止痛作用的比较”一文中总结:“实验表明,延胡索总生物碱的镇痛效价为吗啡的40%,且镇痛作用乙素>丑素>甲素。”皂苷类镇痛活性成分,李小川在“怀牛膝总皂苷镇痛作用研究”一文中总结:“对怀牛膝总皂苷采用化学刺激、热刺激进行大、中、小3个剂量的镇痛实验观察,结果显示有明显的镇痛效果,且作用与剂量呈现一定的量效关系。”另据研究证实,人参皂苷、白芍总皂苷、柴胡皂苷等均有明显的镇痛作用。⑧酚、酮、醛类镇痛活性成分,原田正敏“桂皮药理学研究”文中说:“桂枝醛对醋酸所致小鼠扭体反应有显着抑制作用”;末川在“生姜た关さざ药理学研究”文中说:“丹皮酚可使醋酸引起的小鼠扭体反应次数减少,抑制率50%。”
