医院感染防控知识应知应会
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医院感染防控应知应会基本内容1.什么是医院感染?散发病例如何报告?指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
界定:病人入院48小时以后出现感染表现的,属于医院感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
管床医生发现医院感染散发病例时,24小时内填写医院感染病例报告卡放在科室指定位置,由院感科负责收集。
2.什么是医院感染暴发?指在医院或某科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例。
3.什么是疑似医院感染暴发?指在医院或某科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似和/或怀疑有共同感染源的感染病例。
4.发现医院感染暴发或可疑暴发,应如何报告和处理?(1)为及早发现暴发,我院规定临床医师或护士、检验人员发现下列情况时,立即报告科室负责人和医院感染管理科:下班时间报告总值班:①在短时间内发生2例以上临床表现相似或分离出相同病原体的医院感染病例;②发生疑似传染病的医院感染,即使仅发生1例;③短时间内不同患者检出3株以上相同病原体。
(2)处置在报告的同时,协助院感科进行感染病例信息核查工作,如不排除暴发,根据情况采取采样培养、隔离患者、保护易感患者、暂停接收新患者、增加对环境消毒等措施;同时在医院和上级有关专家的指导下开展有关工作。
5.何谓手卫生?为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
6. 什么情况下进行手卫生(手卫生的指征)?(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;(2)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后;(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;(5)接触患者周围环境及物品后;(6)处理药物或配餐前。
7.什么情况下可以不用洗手而直接用手消毒剂代替洗手?当有手卫生指征,而手部没有肉眼可见污染时,可直接使用手消毒剂消毒双手代替洗手。
医院感控应知应会第一部分医院感染基本知识1、什么是医院感染?(人人掌握)2、哪些情况属于医院感染?(人人掌握)3、哪些情况不属于医院感染?(人人掌握)4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断?(ICU医务人员掌握)5、如何诊断导管相关血流感染?(ICU医务人员掌握)6、导尿管相关尿路感染如何诊断?(ICU医务人员掌握)7、手术部位感染共分哪几种类型?(外科医生掌握)8、表浅手术切口感染如何诊断?(外科医生掌握)9、深部手术切口感染如何诊断?(外科医生掌握)10、手术部位感染中器官/腔隙感染如何诊断?(外科医生掌握)11、感染在医院内传播的三个环节是什么?(人人掌握)12、什么是医院感染暴发?(人人掌握)13、什么是疑似医院感染暴发?(人人掌握)14、医院感染的报告制度有哪些?(人人掌握)15、医院感染暴发流行时该如何处置?(人人掌握)16、医院感染暴发处置原则是什么?(人人掌握)17、控制医院感染最简单有效的方法是什么?(人人掌握)18、医院感染的三级管理组织的结构是怎样的?(人人掌握)19、临床科室医院感染管理小组应履行哪些职责?(人人掌握)20、医务人员在医院感染管理中应履行怎样的职责?(人人掌握)21、科室主任护士长在医院感染管理中应履行怎样的职责?(科室主任、护士长掌握)22、监控医师在医院感染管理中应履行怎样的职责?23、科室感染管理监控护士职责是怎样的?第二部分手卫生1、什么叫手卫生?(人人掌握)2、什么叫卫生手消毒?(人人掌握)3、什么叫外科手消毒?(人人掌握)4、手卫生能降低医院感染吗?(人人掌握)5、七步洗手法(内外夹弓大立腕)具体步骤要求?(人人掌握)6、洗手时间是多少?(人人掌握)7、在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒?(人人掌握)8、医务人员在哪些情况下应执行手卫生(洗手或使用速干手消毒剂)?(人人掌握)9、WHO提出的“手卫生的5个重要指征”是什么?(人人掌握)10、医务人员在哪些情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒?(人人掌握)11、为什么要加强医务人员手卫生?(人人掌握)12、手卫生合格的标准是什么?(人人掌握)第三部分消毒灭菌1、什么叫消毒?2、什么叫灭菌?3、消毒灭菌的基本程序?4、医院常用的消毒、灭菌方法有哪些?5、医院消毒灭菌的基本要求是什么?6、高水平消毒的定义是什么?7、中水平消毒的定义是什么?8、低水平消毒的定义是什么?9、什么是高度危险性物品?包括哪些常用的医疗用品?10、什么是中度危险性物品?包括哪些常用的医疗用品?11、什么是低度危险性物品?包括哪些常用的医疗用品?12、如何根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒、灭菌的方法?13、一次性无菌物品管理要求是什么?14、灭菌后的无菌物品包在什么情况下视为污染不能再使用?15、无菌物品打开后使用时间有什么规定?16、对外来医疗器械的消毒管理有什么要求?第四部分隔离的知识1、什么是隔离?2、什么是空气传播?3、什么是飞沫传播?4、什么是接触传播?5、不同传播途径疾病的隔离原则是什么?6、空气传播的隔离措施?7、接触经空气污染传播疾病的患者时,医务人员应如何防护?8、飞沫传播的隔离措施?9、接触经飞沫传播疾病的患者时,医务人员应如何防护?10、接触传播的隔离措施?11、在接触经接触传播疾病的患者时,医务人员应如何防护?第五部分职业暴露与防护1、什么是职业暴露?(人人掌握)2、什么是艾滋病病毒职业暴露?3、艾滋病病毒职业暴露分几级?4、HIV职业暴露处理流程是什么?5、职业暴露的途径有哪些?6、常见经血传播性疾病有哪些?7、针刺伤时如何处理?(人人掌握)8、试举3种容易导致锐器伤的危险行为?9、如何避免锐器伤?10、职业暴露后的处置报告流程?(人人掌握)11、个人防护用品指的是什么?12、什么叫标准预防?(人人掌握)13、标准预防基本原则是什么?(人人掌握)14、医务人员接触病原体时,其防护措施有哪些?15、怎样正确使用手套?16、怎样正确使用口罩?17、什么情况下应使用护目镜或防护面罩?18、什么情况下应使用隔离衣或防护服?19、何时应使用防护帽?20、何时应使用鞋套?21、什么是安全注射?(人人掌握)22、实现安全注射的措施有哪些?第六部分重点部位的预防控制措施(重点科室掌握)1、手术部位感染的预防控制措施是什么?2、导管相关血流感染的预防措施是什么?3、导管相关尿路感染的预防要点是什么?4、医院内肺炎的预防措施有哪些?5、呼吸机相关肺炎的预防要点是什么?第七部分多重耐药菌的基本知识1、什么是多重耐药菌?(人人掌握)2、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些?(人人掌握)3、我院2019年上半年前五位多重耐药菌是什么?第八部分医疗废物知识要点1、何谓医疗废物?2、医疗废物分几类?(人人掌握)3、感染性废物包括哪些?4、病理性废物包括哪些?5、损伤性废物包括哪些?6、怎样正确收集医疗废物?7、盛装的医疗废物达到多少时应进行封口?(人人掌握)8、医疗废物包装物或容器被污染时应如何处理?9、医疗废物管理中禁止哪些行为?第九部分围手术期抗菌药物的预防应用1、预防用药的目的是什么?2、手术切口分哪几类?(人人掌握)3、预防用药的适应证有哪些?4、预防用药的给药时机?5、预防用药维持时间的要求?6、抗菌药物治疗前病原学送检率要求?(人人掌握)。
医院感染应知应会知识(简要版)院感方面】一、医院感染管理知识1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3、医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。
4、消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
6、医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:1)进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平;2)接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;3)各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
二、医院感染病例报告时限包括四种情况:1、散发病例(个案病例)24小时内填表上报到医院感染管理科。
2、医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
一)5例以上医院感染暴发;二)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;三)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
3、医疗机构发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告:一)10例以上的医院感染暴发事件;二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的,应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
医院感染应知应会1.医院感染暴发?上报?处理?医院感染:住院患者在医院内获得的感染。
无明确潜伏期的感染,规定在入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
医院感染三要素:传染源、传播途径、易感人群。
医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
法定代表人为第一责任人(本院徐剑院长)。
科室医生上报过程:发现后第一时间报告院总值班及科主任,科主任核实后第一时间上报院感办及医务科。
①5例以上疑似医院感染暴发②3例以上医院感染暴发任一情形⇨12小时内向安陆市卫计委安陆市疾控报告。
①10例以上的医院感染暴发②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染任一情形⇨2小时内向安陆市卫计委市疾病预防控制中心报告。
疑似医院感染暴发:在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。
2.医院前五位多重耐药菌名称?本科室的前五位多重耐药菌是什么?鲍曼不动杆菌耐药的主要原因?多重耐药菌是指有多重耐药性的病原菌。
其定义为一种微生物对三类或三类以上抗生素同时耐药,而不是一类中的三种。
其中,一类只要有一种耐药或中介就算一类。
如何有效控制多重耐药菌:1)合理使用抗生素;2)早期检出带菌者;3)危急值管理;4)科室采取积极措施(具体措施参见:详细版应知应会)多重耐药菌感染危险因素有:老年、免疫功能低下、近期(90天内)3种及以上抗菌药物、接收中心静脉插管、机械通气、泌尿道插管等各种侵入性操作、既往多次或长期住院/入住ICU、既往有MDRO定值或感染史。
2019年我院前五位的耐药菌名称:(由检验科提供)。
自述科室前五位多重耐药菌名称。
鲍曼不动杆菌耐药的主要原因:抗菌药物的不合理使用;没有严格执行手卫生。
XXXX医院院感防控应知应会(一)医院感染基本知识1、什么是医院感染?(人人掌握)医院感染是指住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
2、哪些情况属于医院感染?(人人掌握)(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
3、哪些情况不属于医院感染?(人人掌握)(1)皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
4、呼吸机相关性肺炎应如何诊断?(ICU医务人员掌握)VAP是指气管插管或气管切开患者接受机械通气48h后发生的肺炎,机械通气撤机、拔管后48h内出现的肺炎也属于VAP范畴。
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影,加上下列3种临床症候中的2种或以上,可建立临床诊断: (1)发热,体温> 38℃;(2)脓性气道分泌物;(3)外周血白细胞计数 >10x10^9/L或 <4x10^9/L。
5、如何诊断导管相关血流感染?(ICU医务人员掌握)导管相关血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
医院感染应知应会知识手册1. 什么是医院感染?医院感染,又称为医源性感染或院内感染,是指在医疗机构中接受诊疗的患者在住院期间感染的疾病。
这些感染可能由细菌、病毒、真菌或其他病原体引起,严重时可能导致并发症甚至死亡。
2. 医院感染的传播途径医院感染可以通过多种途径传播,主要包括:- 直接接触:患者与医护人员之间的直接接触,如握手、护理操作等。
- 空气传播:包括飞沫传播和空气中悬浮微粒传播,如咳嗽、打喷嚏时释放病原体。
- 医疗器械:未经彻底清洗和消毒的医疗器械可能成为病原体的携带者。
- 环境传播:病原体在医院环境中的传播,如污染的水、食品等。
3. 如何预防医院感染?(1)保持手卫生:频繁且正确地洗手,尤其在接触患者和医疗器械前后。
(2)正确使用防护措施:佩戴口罩、手套和隔离衣等防护用具,根据病情分类使用。
(3)注意食品安全:医院食堂应严格遵守食品卫生标准,确保食品的质量和安全。
(4)严格控制用药:合理使用抗生素,遵循医护人员的建议,不滥用和乱用抗生素。
(5)消毒与清洁:医疗机构应定期对医疗器械、床铺、病房等进行彻底的消毒与清洁。
(6)隔离措施:对有传染性疾病的患者进行隔离,避免传播给其他患者和医护人员。
(7)教育宣传:加强医院感染预防的宣传教育,提高医护人员和患者的安全意识。
4. 医院感染的常见类型(1)呼吸道感染:包括肺炎、支气管炎等,通常通过空气传播。
(2)尿路感染:常见于留置尿管或进行尿液采集的患者,主要由细菌引起。
(3)切口感染:术后切口感染是术后并发症的一种,患者切口周围发生红肿、渗液等症状。
(4)血液感染:可能由导尿管、静脉导管等进入血液引起,严重时可能导致败血症。
(5)消化道感染:主要由肠道细菌引起,可能导致腹泻、呕吐等症状。
5. 如何识别医院感染?患者应及时察觉医院感染的症状,并及时告知医护人员进行诊断和治疗。
常见的症状包括发热、畏寒、红肿、排尿异常、伤口渗液、呕吐腹泻等。
如果出现这些症状,请立即就医。
医院感染应知应会手册第一部分医院感染基本知识1.医院感染管理相关的法律、法规、标准有哪些?2.△医院感染:是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医务人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
3.△哪些情况属于医院感染?(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
(2)本次感染直接与上次住院有关。
(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染:如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。
4.△哪些情况不属于医院感染?(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现(2)由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现(3)新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
6.医院感染暴发处理流程:7.医院感染的报告要求有哪些?8.医院感染管理的目的是什么?9.医院感染监测的目的:10.医院感染管理措施有哪些?11.△医院感染管理三级网络组织医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室医院感染监控小组。
12.医院感染管理委员会组成部门有哪些?13.临床科室感染监控小组职责是什么?14.临床科室医院感染管理小组组长(科主任)职责?15.临床科室医院感染监控医生职责?16.临床科室医院感染监控护士职责?17.医院感染重点部门有哪些?18.医院感染传播的三环节19.接触传播:是医院感染最常见和重要的传播方式,可分为两类:直接接触传播:是指在没有外界因素参与下,易感宿主与感染或带菌者直接接触的一种传播途径。
院感应知应会知识--重点内容1、医院感染管理三级网络:医院感染管理委员会、医院感染管理办公室和临床科室医院感染管理小组。
(监控医生、监控护士需掌握监控医生、监控护士职责)2、医院感染定义:指病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
(为监测和统计需要,对于无明确潜伏期的感染,规定在入院48h后发生的感染为医院感染。
有明确潜伏期者则以自入院时起超过平均潜伏期计算。
)3、医院感染暴发定义:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
4.疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
5、医院感染暴发的控制措施:在进行流行病学调查的同时,要立即采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大。
随着调查不断获得新的发现,及时调整控制措施。
具体处置措施为:⑴对感染病人积极实施医疗救治,控制感染源,必要时进行隔离。
⑵切断感染途径。
在确定感染暴发的传播途径后,采取相应的控制措施。
对感染源污染的环境必须采取正确有效的消毒处置措施,去除和杀灭病原体。
⑶对易感人群实施保护措施。
必要时对易感病人隔离治疗,甚至暂停接收新病人。
有条件时可对易感病人采取必要的个人防护技术。
⑷发生特殊病原体或者新发病原体医院感染时,除采取上述措施外,应严格遵循标准预防,积极查找病原体,加强消毒隔离和医务人员职业防护措施;明确病原体后,再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施,确保不发生新的医院感染。
⑸在调查处置结束后,应尽快整理形成书面材料,记录暴发经过、调查步骤和所采取的控制措施及其效果,并分析此次调查的经验与不足,强化防范措施。
6、医院感染暴发的预防措施:⑴认真开展医院感染的监测,及早发现医院感染流行暴发的趋势,及时采取控制措施;⑵加强临床抗菌药物应用的管理,尤其是特殊抗菌药物的应用;⑶加强医院消毒灭菌的监督监测;⑷加强医务人员手卫生;⑸加强医源性传播因素的监测和管理,认真做好消毒灭菌与隔离等工作;⑹严格探视制度和陪护制度;⑺加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理;⑻及时总结和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性;⑼加强医务人员的医院感染知识的宣传教育。
医院感染管理应知应会知识医院感染管理应知应会知识(⼀)⼿卫⽣⼿卫⽣: 为洗⼿、卫⽣⼿消毒和外科⼿消毒的总称。
洗⼿:指⽤肥皂或者皂液和流动⽔洗⼿,去除⼿部⽪肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫⽣⼿消毒:指⽤⼿消毒剂擦⼿的过程。
外科⼿消毒:指⽤⼿消毒剂清除或者杀灭⼿部暂居菌和减少常居菌的过程。
医务⼈员在下列情况下应当洗⼿:接触病⼈前后;进⾏侵⼊性操作前;摘除⼿套后;接触病⼈体液、排泄物、粘膜破损的⽪肤或者伤⼝敷料后;从病⼈脏的⾝体部位到⼲净的部位;直接接触病⼈后。
医务⼈员下列情况下应⼿消毒:检查、治疗、护理免疫功能低下的病⼈之前;出⼊隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新⽣⼉重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后;接触具有传染性的⾎液、体液和分泌物以及被传染性致病微⽣物污染的物品后;双⼿直接为传染病病⼈进⾏检查、治疗、护理或处理传染病⼈污物之后;需双⼿保持较长时间抗菌活性时。
(⼆)医务⼈员医疗活动过程职业暴露防护措施落实情况。
医务⼈员职业暴露的定义:医务⼈员职业暴露,是指医务⼈员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从⽽损害健康或危及⽣命的⼀类职业暴露。
⽽医务⼈员职业暴,⼜分感染性职业暴露,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露。
医院感染性职业暴露,是指医务⼈员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的⾎液等体内物质污染,或被患者⾎液等体内物质污染的针头、⼿术⼑等锐利器械刺破⾃⼰的⽪肤,⽽有可能导致感染性疾病发⽣的⼀类职业暴露,即为医院感染性职业暴露。
职业暴露(锐器伤)的处理程序⼀挤、⼆冲、三消毒、四报告急救处理1.⽴即⽤肥皂⽔和清⽔冲洗伤⼝或沾污的⽪肤。
如果是粘膜暴露,应⽤⽣理盐⽔反复冲洗。
2.如有伤⼝,应当在伤⼝旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的⾎液,再⽤肥皂液和流动⽔进⾏冲洗;禁⽌进⾏伤⼝的局部挤压。
3.受伤部位的伤⼝冲洗后,应⽤消毒液(如75%酒精或0.5%碘伏)进⾏消毒,并包扎伤⼝;被暴露的粘膜,应反复⽤⽣理盐⽔冲洗⼲净。
医院感染应知应会基本知识一、手卫生1、医务人员手卫生是指什么?医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
2、什么叫卫生手消毒?医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。
3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?减少暂居菌。
4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌?清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌5、速干手消毒剂的特点是什么?作用迅速,但不具有持续抗菌活性。
6、外科手消毒剂的突出特点是什么?作用缓慢,但具有持续抗菌活性。
7、有效的洗手设施包括哪些必备要素?洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。
8、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
9、手卫生的5个重要时刻二前三后:●接触患者前●清洁无菌操作前●接触患者后●接触患者周围环境后●接触血液体液后10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒?●入厕之后●手部有明显污染时●接触可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒应遵循哪些原则?●先洗手,后消毒●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒12、对医务人员手有哪些特殊要求?●指甲长度不应超过指尖●不应戴戒指等装饰物●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽视的环节有哪些?掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。
14、七步洗手法是指哪七步?●掌心相对,手指并拢,相互揉搓●手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行●掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓●右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行●必要时增加对手腕的清洗15、如何保证卫生手消毒的效果?●速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。
●速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。
●揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。
●揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。
医院感染管理应知应会知识医院感染管理应知应会知识医院感染是指在医院中住院或接受医疗服务期间感染的疾病,通常由各种病原体引起,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等。
医院感染是医院管理中的一个巨大和繁重的挑战,因为它们可能导致患者的康复过程延长、住院时间增加、治疗费用增加,甚至可能导致患者死亡。
因此,了解医院感染的预防和控制是非常重要的。
以下是一些应知应会的医院感染管理知识。
一、感染控制的原则预防医院感染的基础是医院的感染控制,感染控制是一种集成的方法,通过清洁、消毒、隔离、使用个人保护装备和预防接触传播等策略来控制病原体的传播。
感染控制应遵循以下原则:1. 个体防护原则:医护人员必须保护自身,避免成为病原体的携带者或传播者。
2. 环境卫生原则:医院必须定期清洁和消毒环境,确保环境卫生。
3. 暴露控制原则:必须采取适当的措施来防止与可能的血液和体液接触。
4. 消毒和灭菌原则:必须对可重复使用的设备进行消毒和灭菌,以防止病原体的传播。
5. 预防性隔离原则:必须针对高危患者实施预防性隔离或隔离,并采取防护性措施以防止病原体的传播。
二、感染的分类医院感染包括多种类型,每种类型对于预防和控制都有所不同。
常见的感染包括以下几种:1. 表面感染:在皮肤或切口处引起的感染,通常由葡萄球菌和其他细菌引起。
2. 呼吸道感染:由细菌或病毒引起的感染,通常在呼吸道中引起炎症和感染,如肺炎、流感等。
3. 尿路感染:由细菌引起的感染,通常在尿道和膀胱中引起炎症和感染。
4. 腹部感染:由细菌和其他微生物引起的感染,通常涉及到消化系统,如胃肠炎、腹膜炎等。
5. 血液感染:由细菌引起的感染,通常在血液中引起炎症和感染。
三、感染的预防和控制预防和控制医院感染的最佳方法是遵循严格的感染控制流程。
以下是一些预防和控制医院感染的措施:1. 个人保护:使用个人保护装备,包括口罩、手套、护目镜和防护服等。
2. 医院感染的检测:必须及时对疑似患者进行感染检测。
医院感染防控知识应知应会
1、医院感染的定义?
住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2、医院感染的分类?
医院感染根据病原体的来源不同,可分为外源性感染和内源性感染。
3、医院感染暴发的定义?
医院感染暴发是指在某医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
4、洗手的指征?
①直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部
位是,接触特殊易感病人前后。
②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、
伤口敷料之后
③穿脱隔离衣前后,摘手套后
④进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后
⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后
5、手卫生的概念?
手卫生包括洗手,卫生手消毒和外科手消毒
6、防护用品的种类?
帽子、口罩、护目镜、手套、防护面罩、隔离衣、防护服
7、利器伤现场处理?
①在伤口旁轻轻向外挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用流动水反复冲洗
②伤口冲洗后,用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口,必要时包扎伤口
8、利器伤报告程序
①伤后24小时内上报预防保健科•,并填写利器伤登记备案表,并由所在科室主任
或护士长确认
②预防保健科进行登记备案,并汇同感染科专家进行危险性评估。
9、H1V职业暴露定义?
指医务人员从事诊疗、实验、护理工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤、黏膜,或者是被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。
10、血源性疾病的种类、隔离及防护要求
经血液传播的疾病:HIV,乙型肝炎、丙型肝炎、EB病毒等。
隔离防护要求:工作人员当皮肤直接接触血液、血制品、体液时应戴手套;当存在血液、体液飞溅可能时应戴防护眼罩和口罩或面罩,穿隔离衣;注意预防利器伤;
防护用具仅在操作时佩戴
11、多重耐药菌隔离要求?
①首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。
不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
应有明显标志,尽可能减少人员进出
②医务人员实施诊疗护理操作中,有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植
患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时,应当使用手套,必要时使用隔离衣。
近距离吸痰等操作时应戴防护眼镜。
完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须及时脱去手套和隔
离衣。
12、医院常用消毒剂?
75%酒精、碘伏消毒剂、戊二醛溶液、万福金安消毒片、新洁尔灭等等
13、各种正常值
①医院感染发生率<8%
②医院感染漏报率<20%
③病原学送检率>30%
④抗菌药物使用率控制在60%。