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64排螺旋 CT和 1.5T磁共振在胸腰椎隐匿性骨折中的应用价值比较【摘要】现阶段对于胸腰椎隐匿性骨折的诊断可通过多层螺旋CT和磁共振的方式，由于两者对于隐匿性骨折的诊断率存在差异，不同的诊断方法可能得到不同的诊断结果。
本文对64排螺旋CT和1.5T磁共振在胸腰椎隐匿性骨折中的应用价值进行比较分析，从而提高胸腰椎隐匿性骨折患者早期诊断的准确性，为患者提供合适的治疗方法。
【关键词】隐匿性骨折；64排螺旋CT；1.5T磁共振1前言1.1隐匿性骨折的定义隐匿性骨折通常指的是常规X线检查无法观察到的骨折，但实际存在于患者身上的骨折，这类型的骨折由于缺乏典型的症状，患者自身身体当下没有较大的疼痛感，因此误诊以及漏诊的情况经常发生。
如果没有及时发现并诊断病情，不仅会延误最佳的治疗时间，也会加重骨折的程度；如果能够通过CT、核磁共振等各种技术手段在早期明确诊断，及时正规治疗，对于骨折愈合有着非常重要的意义。
1.2隐匿性骨折的损伤机制和特点隐匿性骨折的实质其实是骨小梁的微骨折过程的别称，它本身没有特殊不一样的病理概念，我们通常把它看做是骨小梁的连续性中断。
在外力的作用下，骨小梁产生非常微小的、不易察觉的断裂。
正是因为不明显，加上周围的组织结构复杂多变，相互缠绕重叠的情况发生，运用传统的X线并不能发现真正的骨折线，经常出现假阴性的临床影像结果。
就隐匿性骨折的特点来说，轻微的骨折线，移位的骨折端，不明显的成角都是表现。
多数胸腰椎隐匿性骨折患者临床早期症状不典型，体征也不明显，X线阴性是胸腰椎隐匿性骨折主要特点。
患者可能仅仅表现为受伤局部的轻微疼痛，严重的有肿胀的表现，进行正常的关节或者肢体活动可能不受影响，这也造成了大部分患者不够重视隐匿性骨折，发现的时间较晚，延误最佳治疗时间。
从病理学上看，胸腰椎隐匿性骨折是骨头的微小断裂，在垂直外力的作用下，骨头发生断裂后互相重叠挤压造成的，从年轻人到老年人等不同年龄段的人身上均有发现。
CT与MRI对腰椎间盘突出的诊断价值研究目的：比较CT与MRI检查技术对腰椎间盘突出症的诊断价值。
方法：选择2022年12月至2023年1月于兰陵县人民医院通过CT和MRI检查发现腰椎间盘突出症90例,年龄为24-70岁，平均年龄（50.25±13.40）岁。
一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。
其中男50例、女40例，样本比例分别为56%、44%。
90例患者分为采用 CT（实验组）检查技术和 MRI（对照组）检查技术2组，实验组45人，对照组45人。
应用CT（MRI）检查技术检测气体积聚、钙化及脊柱变形，观察椎间盘退变及硬膜囊受压的检出率，比较2组对腰椎间盘突出的诊断价值。
结果：腰椎间盘突出症在MRI组和CT组的诊断率分别为95.56%和86.67%，呈现出显著的差异。
相较于CT组，MRI组的诊断准确率显著提高，这种差异在统计学上具有显著意义（p<0.05）。
相较于CT，MRI检查技术在腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出以及腰椎间盘游离等疾病的诊断符合率方面表现出明显的优越性，其差异在统计学上具有显著性（p<0.05）。
CT检查技术组诊断椎间盘钙化，椎间盘积气，脊椎畸形，硬脊膜压，椎间盘变性，神经根受压，符合率为94.59%，92.86%，73.17%，63.64%，45%，72.73%，存在着显著的统计学差异。
MRI检查技术组诊断符合率为64.7%、32%、97.3%、92.86%、86.96%和88.24%。
此外，经过统计学分析，发现差异具有显著性（p<0.05）。
结论：在腰椎间盘突出症的诊断中，MRI技术有95.56%的准确率，而CT技术准确率为86.67%；MRI技术在腰椎间盘突出、脱出以及游离的诊断方面表现出明显的优越性，相较于CT技术而言。
存在着显著的统计学差异。
相较于MRI，CT影像检查技术在诊断椎间盘钙化和椎间盘积气方面表现出更高的准确性。
MRI技术在脊髓变形、硬脊膜压迫、椎间盘退行性变和神经根压迫等方面比CT技术有明显的优势。
CT及MRI在腰椎间盘突出症诊断中的应用比较摘要：目的研究探讨CT和MRI在腰椎间盘突出诊断中的应用价值对比。
方法选取2017年11月-2018年5月收治入院的50例腰椎间盘突出症患者进行研究，收治入院后行常规CT和MRI检查，观察比较两组诊断结果，并和手术结果对比。
结果将MRI和CT结果分别与手术结果对比，发现MRI的检查准确度高于CT检查，经比较差异具有统计学意义，（P＜0.05）。
结论CT和MRI检查各有优缺点，与CT检查相比，MRI检查在腰椎间盘突出症的诊断方面更具优势。
准确率相对较高，建议临床医生根据实际情况合理选择诊断方式，提高诊断准确率和可靠性。
关键词：CT；MRI；腰椎间盘突出症；诊断腰椎间盘突出症是指由于腰部的反复扭伤或者持物过重所导致的椎间盘手里过大，因此腰椎间盘内侧纤维环损伤破裂，严重者髓核脱出产生的一列压迫症状和相应并发症。
以外伤为主要发病原因。
目前，腰椎间盘突出症的传统诊断方法主要是影像学手段，结合发病症状和相应体征综合判断，其中，CT和MRI是诊断腰椎间盘突出症的主要影像学检查手段。
本次研究主要探讨CT和MRI在腰椎间盘突出症方面的诊断价值对比。
1 资料和方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2017年11月-2018年5月收治入院的50例腰椎间盘突出症患者进行研究，男性36例，女性14例，年龄17-68岁，平均年龄32±5.5岁，病程2个月-7年.所有患者均存在不同程度的坐骨神经以及腰部疼痛，向一侧下肢放射、活动后疼痛加剧，休息后有所减轻，伴活动受限。
其中，49例病人直腿抬实验阳性，15例病人存在腰神经压迫实验阳性，17例病人伴有腰侧弯。
1.2 检查方法采用西门子（SIEMENS）16层螺旋CT机进行CT检查，确定定位片位置，确定层厚3mm，层距1mm，长宽256×512，常规扫描患者腰椎L3/4-L5/S1三个椎间隙，为提高准确率，进行4次扫描，然后分析患者骨窗和软组织窗所见。
腰椎间盘突出症诊断中CT检查及MRI检查的价值对比发布时间：2023-06-19T02:04:23.416Z 来源：《医师在线》2023年3月5期作者：王姝媛[导读]腰椎间盘突出症诊断中CT检查及MRI检查的价值对比王姝媛（黑龙江省鸡西市密山市人民医院；黑龙江鸡西158300）【摘要】目的：对CT检查、MRI检查在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值进行比较。
方法：从我院2022年1月到2022年12月收治的腰椎间盘突出中选取1000例参与研究。
患者均依次接受CT检查、MRI检查。
对比两种检查方法的诊断结果。
结果：MRI检查准确率要比CT检查高，有统计学意义（P<0.05）。
MRI在椎间盘变性、硬脊膜受压、脊髓变形征象的诊断检出率高于CT，CT在椎间盘积气、椎间盘钙化的诊断检出率高于MRI，有统计学意义（P<0.05），两种检查在神经根受压诊断检出率方面差异不明显（P>0.05）。
结论：相比CT检查，MRI在腰椎间盘突出诊断方面，准确性更高，但影像学征象检出方面，两者各有优缺，临床采取联合检查的方式可以进一步提升诊断效果。
【关键词】腰椎间盘突出症；CT检查；MRI检查；准确率；影像学征象腰椎间盘突出是骨科常见病，主要因腰椎间盘退行性病变、腰部损伤等原因致使腰椎间盘纤维化破裂，导致脊髓神经根受压迫刺激。
患者临床以腰腿痛为症状，且部分患者可伴随会阴感觉异常、排便障碍，病情持续发展可导致患者下肢瘫痪，降低患者生存质量[1]。
早期对腰椎间盘突出患者进行诊断，能够及时对患者开展治疗，改善患者预后。
临床用于诊断腰椎间盘突出的影像学技术主要包括CT、MRI 等，我院就MRI、CT在腰椎间盘突出诊断中的应用进行探讨。
详细报道如下1 资料与方法1.1一般资料从我院2022年1月到2022年12月收治的腰椎间盘突出中选取1000例参与研究。
患者均依次接受CT检查、MRI检查。
纳入标准：（1）均确诊为腰椎间盘突出；（2）均接受CT检查、MRI检查；（3）患者对此研究知情且表示同意参与。
腰椎间盘突出症患者临床诊断中CT和MRI 应用的价值比较作者：***来源：《中国现代医生》2022年第14期[摘要] 目的比较腰椎间盘突出症患者临床诊断中CT和MRI的应用价值。
方法回顾性选取2020年2月至2021年2月黑龙江省佳木斯市妇幼保健院疑似腰椎间盘突出症患者60例，均接受CT、MRI及手术病理检查，统计分析与手术病理检查对比MRI检查和CT检查的突出部位符合情况、突出类型符合情况、相关征象检出情况，并统计分析MRI检查和CT检查的椎间盘神经根改变检出情况、诊断效能。
结果 MRI检查和CT检查诊断单节段突出、多节段突出的符合率100.00%（50/50）、98.00%（49/50）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
MRI 检查诊断突出类型的检出率为94.00%（47/50），高于CT检查的80.00%（40/50）（P[关键词] 腰椎间盘突出症;CT;MRI;手术病理检查;突出部位;突出类型;相关征象;椎间盘神经根改变;诊断效能[中图分类号] R445 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2022）14-0112-03Comparison of CT and MRI in clinical diagnosis of lumbar disc herniationGE XinDepartment of Radiology， Jiamusi Maternal and Child Health Hospital in Heilongjiang Province， Jiamusi， 154002， China[Abstract] Objective To compare the clinical diagnostic values of CT and MRI in patients with lumbar disc herniation. Methods A retrospective study of 60 patients with suspected lumbar disc herniation in Jiamusi Maternal and Child Health Hospital in Heilongjiang Province from February 2020 to February 2021 was performed. All patients were treated with CT， MRI and the surgical pathological examination. The coincidence of MRI and CT examinations on the protrusion sites， the coincidence of protrusion types and the coincidence of detection of related signs were statistically analyzed compared with the surgical pathological examination. The detection of disc nerve root changes and diagnostic efficacy of MRI and CT examinations were statistically analyzed. Results No significant differences were observed between MRI and CT in the coincidence rates of single-segment herniation and multi-segment herniation （100.00% [50/50] and 98.00% [49/50]）（P>0.05）. The detection rate of MRI was 94.00% （47/50）， which was higher than 80.00% （40/50） of CT （P[Key words] Lumbar disc herniation; CT; MRI; Surgical pathological examination; Protrusion site; Protrusion type; Related sign; Intervertebral disc nerve root changes; Diagnostic efficiency腰椎间盘突出症会出现腰部活动受限、腰痛、放射痛、腿麻等症状。
CT与MRI对腰椎间盘突出症的诊断价值研究摘要：目的：研究CT与MRI对腰椎间盘突出症的诊断价值。
方法：选取从2021年1月-2022年1月在临沭县人民医院均接受CT、MRI检查的腰椎间盘突出症的60例患者资料进行回顾性研究，并将CT和MRI的诊断结果进行对比，统计分析CT与MRI对腰椎间盘突出症的诊断效能。
结果：CT与MRI在腰椎间盘突出症的诊断准确率，P>0.05，差异无统计学意义；CT与MRI对神经根受压的检出率，P>0.05，差异无统计学意义；CT对钙化与积气的检出率高于MRI, 对椎间盘变性与脊髓变性的检出率低于MRI, P<0.05，差异均具有统计学意义。
结论：在腰椎间盘突出症的诊断过程中，CT与MRI各有优势，将二者影像检查结果相结合，能有效准确地提高诊断的准确性，避免漏诊、误诊，并为进一步选择适当的治疗方式提供科学的依据。
关键词：CT；MRI；腰椎间盘突出症；诊断腰椎间盘突出症是因为人体年纪增大或者进行体力活动而导致腰椎间盘的髓核、纤维环以及软骨板等发生的退行性改变。
随着科学技术的不断发展，影像学检查的方法也越来越多，临床大多通过X线平片、CT与MRI检查来辅助诊断腰椎间盘突出症，影像学的诊断结果现在已经成为临床诊断腰间盘突出症的重要依据[1]。
但因X线平片的误诊率、漏诊率较高，不能够作为临床确诊的依据，所以本研究仅围绕CT和MRI技术的诊断展开。
目前，CT与MRI技术发展的越来越成熟，腰椎间盘突出症的诊断也常常依靠二者来进行，这两种影像检查方式都具备良好的组织分辨率和多平面成像技术，可以清晰地显示椎间盘突出的大小、位置、形态等多个方面的数据，两者各有优点，同时也各存在不足之处，是最为常用的影像学检查。
在临床诊断上需要临床医生根据自己的判断以及影像学表现等综合考虑来确诊病症，这对于后续治疗方案的选择以及预后的评估等都有很大的帮助。
一、研究意义腰椎间盘突出症是一种源于腰椎间盘退行性变，纤维环破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫脊神经脊膜支（窦椎神经）和神经根的一种临床常见综合征，以腰腿痛为主要症状[1]。
CT与MRI在腰椎间盘突出症中的诊断价值孙培星邹城市中医院骨伤科，山东邹城273500摘要目的探讨腰椎间盘突出症中CT与MRI检查的诊断价值。
方法选取2020年2月—2022年2月邹城市中医院收治的100例疑似腰椎间盘突出症患者，均接受CT、MRI检查及手术病理检查，统计比较CT与MRI检查对腰椎间盘突出症的诊断价值及对不同病变特征的诊断符合率。
结果 CT与MRI检查的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
CT检查的钙化诊断符合率为51.22%（42/82）高于MRI检查，椎间盘变形、脊髓变形的诊断符合率为58.43%（52/89）、4.35%（2/46）均低于MRI检查，差异有统计学意义（χ2=26.889、9.818、71.704，P<0.05），但CT与MRI检查的椎间盘积气、神经根受压、硬膜囊受压诊断符合率比较，差异无统计学意义（χ2=1.515、0.161、0.034，P>0.05）。
结论腰椎间盘突出症中CT与MRI检查的诊断价值相当，但MRI较CT检查能够更好地显示椎管内结构。
关键词腰椎间盘突出症；CT检查；MRI检查；手术病理检查；诊断价值；诊断符合率中图分类号R681.53；R445445..2文献标志码A doi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.04.26Diagnostic Value of CT and MRI in Lumbar Disc HerniationSUN PeixingDepartment of Orthopedics, Zoucheng Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zoucheng, Shandong Province, 273500 ChinaAbstract Objective To investigate the diagnostic value of CT and MRI in lumbar disc herniation. Methods 100 suspected patients with lumbar disc herniation admitted to Zoucheng Traditional Chinese Medicine Hospital from February 2020 to February 2022 were selected, all of whom underwent CT, MRI examination, and surgical pathological examination. The diagnostic value of CT and MRI examination for lumbar disc her⁃niation and the diagnostic accuracy of different pathological features were statistically compared. Results There was no statistically significant difference in sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value, and negative predictive value between CT and MRI examinations (P> 0.05). The diagnostic accuracy of calcification in CT examination was 51.22% (42/82), which was higher than that in MRI examination, while the diagnostic accuracy of intervertebral disc deformation and spinal cord deformation was 58.43% (52/89) and 4.35% (2/46), which were lower than those in MRI examination, and the difference was statistically significant (χ2=26.889, 9.818, 71.704, P<0.05). However, there was no statistically significant difference in the diagnostic accuracy between CT and MRI examination for intervertebral disc herniation, nerve root compression, and dural sac compression (χ2=1.515, 0.161, 0.034, P>0.05). Conclusion The diagnostic value of CT and MRI in lumbar disc herniation is equivalent, but MRI can better display the structure of the spinal canal than.Key words Lumbar disc herniation; CT examination; MRI examination; Surgical pathological examination; Diagnostic value; Diagnostic co⁃incidence rate腰椎间盘突出症在骨科较为常见，属于一组临床综合征，发病机制为腰椎纤维环在外力及椎间盘退行性改变的诱导下受到损伤，使腰椎间盘髓核突出，对局部神经造成压迫与刺激，身体一侧或双侧腰痛、活动受限等是其主要临床表现，对患者的正常工作及生活造成了严重影响。
腰椎间盘突出症患者CT与MRI影像学特征及诊断价值分析腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要表现为疼痛、放射痛和神经功能障碍。
该病在临床上占有较高的发病率，严重影响患者的生活质量。
在临床上，CT与MRI影像学是诊断腰椎间盘突出症最重要的检查手段。
本文将从腰椎间盘突出症患者CT与MRI影像学特征及诊断价值两方面进行详细分析。
一、CT影像学特征1. 椎间盘突出程度腰椎CT检查是腰椎间盘突出症首选检查手段之一。
在CT影像上，可清晰显示椎间盘突出的程度。
可以清楚地观察到椎间盘的形态、大小以及与周围组织的关系。
椎间盘突出程度的大小可以直接反映出患者的病情严重程度，为医生制定治疗方案提供重要参考依据。
2. 椎间盘突出的位置与范围CT影像可以清晰地显示椎间盘突出的位置与范围。
椎间盘突出的位置可以进一步确定患者的症状表现及疾病对周围神经结构的影响。
椎间盘突出的范围也可以帮助医生进行手术方案的制定，为手术的安全性和有效性提供重要信息。
3. 椎旁软组织变化腰椎CT影像还可以观察到椎间盘突出症患者椎旁软组织的变化。
如硬脊膜脱出、椎旁肌肉炎症等改变。
这些椎旁软组织的改变对患者的疼痛症状和治疗方案的选择具有重要的指导意义。
1. 椎间盘组织状态MRI是检查椎间盘突出症最经典的影像学检查手段之一。
通过MRI影像可以清晰地显示椎间盘的组织状态及变化。
椎间盘的突出、脱出情况以及椎间盘的水肿、变性、炎症等病变性改变都可以在MRI影像上得到直观的表现。
2. 神经根受压症状MRI影像在显示椎间盘突出症患者神经根受压症状上具有重要的诊断价值。
在MRI影像上可以清晰地观察到椎间盘突出对神经根的压迫情况，包括神经根的受压程度和受压的部位。
这些信息可以帮助医生制定治疗方案和手术计划。
3. 椎管狭窄情况椎间盘突出症患者常常伴有椎管狭窄的情况。
MRI影像可以清晰地显示椎管狭窄的程度和范围，为手术的方案制定提供重要的参考依据。
三、诊断价值分析腰椎间盘突出症患者CT与MRI影像学在诊断上具有重要的价值。
CT与MRI对腰椎间盘突出症的诊断价值分析腰椎间盘突出症（Lumbar disc herniation，LDH），是腰椎退行性疾病，由于椎间盘变性或破裂导致软组织突出，压迫神经引起腰疼、坐骨神经痛或下肢麻木等症状。
它属于脊柱外科中的疾病，并且也是一种常见病和慢性病，近年来尤其多发。
腰椎间盘突出症的发病原因有很多，可以因为由髓核和纤维环以及软骨板组成的腰椎间盘的退行性改变，且全部或者部分的椎间盘纤维环破裂而导致。
腰椎间盘突出症好发于二十岁至五十岁的青少年以及中年人，根据统计，在我们国家已经拥有了超过两亿人不幸患此病，而且女性患此病的概率要低于同龄男性，男性与女性的发病率经统计约为5：1。
就我国目前而言，针对于腰椎间盘突出症疾病的影像正处于不断发展的阶段，大多数需要依靠影像设备拍摄腰椎间盘成像来进行辅助的诊断，其应用的主要检查技术有CT与MRI。
CT检查技术的分辨率比较高，可以清晰的显示出患者的腰椎间盘病变的部位、大小等情况，也能够正确判定病变的形态和程度。
MRI检查技术的矢状位成像有一次性成像的特点，可保持完整性并且能全面而直观的观察患者的游离髓核形态和部位，可以观察病变结节数量和判断边缘骨硬化的情况。
腰椎间盘突出症会导致患者的生活质量严重下降，使患者长期处于疼痛之中，因此本次研究探讨CT与MRI对腰椎间盘突出症的诊断价值，是为了选择合适的检查技术，从而对患者进行及时并且准确的诊断，不仅可以很大程度上减轻患者的痛苦，也可以充分发挥各检查技术的优势，减少可以避免的经济的损失，做到真正意义上的为患者考虑，把患者放到第一位。
近年来，临床诊断主要采用影像学检查，其中用于诊断分析腰椎间盘突出症应用的影像学检查方法有CT、MRI、X光片和椎间盘造影等，又以CT与MRI最为主要，影像学技术的进展也比较大。
当出现腰椎间盘突出的症状后，病患将会处于长期被病痛折磨的状态，而且需要注意的是，此类疾病在早期的发病过程中非常容易被患者忽视，因为其发病初期没有明显的发病表现，所以大多数患者检查出疾病时已经处于比较严重的状态，正因如此，疾病的检查以及检查方式显得尤为重要。
隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照覃延【摘要】目的隐匿性骨折应用64排CT与1.5T磁共振的诊断价值对照研究.方法选择本院2016年7月～2017年7月收治的64例隐匿性骨折患者,按照患者检查方式将其分成CT组和MRI组,每组32例,CT组患者检查过程中应用64排CT进行诊断,MRI组患者检查过程中应用1.5T磁共振进行诊断,对比两种诊断方式诊断效果.结果 CT组患者骨折检出率为78.13％,MRI组患者骨折检出率为96.88％,组间对比MRI组检出率明显的高于CT组,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).CT患者在进行CT检查之后检查结果显示,单一横断面骨折患者一共有24例(75.00％),横断三维重建骨折患者则有8例(25.00％);MRI组患者在经过磁共振检查之后检查结果显示出骨折患者一共有31例(96.88％),T1Wl图像则提示患者骨质存在不规则线状以及条状等低信号,T2W1、压脂序列图像则提示存在高信号.结论隐匿性骨折临床诊断过程中,应用1.5T磁共振价值高于64排CT,检出率更高,可以在临床诊断过程中优先考虑.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)012【总页数】3页(P28-30)【关键词】隐匿性骨折;64排CT;1.5T磁共振;诊断价值【作者】覃延【作者单位】广西贵港市人民医院放射科,广西贵港537100【正文语种】中文隐匿性骨折也可以将其称之为微型骨折，主要指的是临床不能直接经X线片观察到的骨折现象，可是本身又客观存在的骨折现象[1-3]。
这一类型的骨折情况，本身就缺乏一些较为典型的临床症状表现，很容易出现漏诊或者是误诊等情况，还有些患者在经X检查之后，X片并没有显示出骨折就开始正常活动，最终就会加重病情[4]。
为此，要想避免隐匿性骨折对患者造成的影响，就需要不断提升临床诊断的准确性，避免漏诊等情况的发生，而本文主要是对隐匿性骨折应用64排CT 与1.5T磁共振的诊断价值进行了对照研究，以期能够找出最佳的诊断方式，减少误诊漏诊的发生，现报道如下。
