丙型肝炎防治指南(2015更新版)医学PPT课件

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《慢性丙型肝炎防治指南》(2015年版)解读ppt课件

见9 推荐意见10
14
• 在治疗过程中应定期监测血液学、生化学和HCV RNA以及不良反应等（B1）
基因1型慢性丙型肝炎患者PR治疗流程
基线
4周 HCV RNA阴性 12周 HCV基因1型
HCV RNA阳性
HCV RNA阳性（比基线下降>2log10） HCV RNA阴性 Peg-IFN/RBV 治疗48周 Peg-IFN/RBV 治疗72周 HCV RNA阳性（比基线下降<2log10） HCV RNA阳性停止治疗
《慢性丙型肝炎防治指南》(2015年版)解读
1
新版指南的主要内容
术语流行病学和预防聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗
初治患者及监测
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗经治未获得持续病毒学应答患者
病原学
自然史及发病机制实验室检查
直接抗病毒药物治疗初治及经治患
者特殊人群抗病毒治疗推荐意见
6
更新三：丙肝自然史及疾病负担
肝硬化和HCC是慢性丙型肝炎患者的主要死因肝硬化发生失代偿的年发生率为3%~4%。一旦发生肝硬化，10年生存率约为80%;如出现失代偿，10年生存率仅为25%
HCC在诊断后第1年死亡的可能性为33%
急性HCV 感染
慢性HCV 20年肝硬化感染55%5%-15% 85% 丙型肝炎的自然史
HCV 1b和2a基因型在我国较为常见，其中以1b型为主（56.8%），其次为2型（24.1%）和3型（9.1%）
我国HCV感染者IL-28B基因型以 rs12979860CC为主（84.1%），该基因型对干扰素抗病毒治疗应答较好
5
更新二：预防
Ⅰ

丙型肝炎防治指南(2015更新版)ppt课件

11
2012/11/8
5.2.3 HCV耐药相关基因检测
• DAA单药治疗容易导致耐药的发生，目前检测耐药相关基因突变的方法有DNA测序法，包括PCR产物直接测序法、新一代深度测序方法[39,42]，以及体外表型分析法，即测定抑制病毒复制所需的药物浓度，如EC50或 EC90。
• 1a型HCV感染患者如果在基线时存在Q80K耐药突变株，对Simeprevir联合PR治疗应答不佳[44]。因此，对于1a型HCV感染者采用上述联合治疗时建议在治疗前检测耐药突变是否存在[32,45]；但对于未采用Simeprevir联合PR治疗1a型HCV感染者，及其他基因型感染者，目前认为没有必要在抗病毒治疗前进行病毒的耐药检测，因为目前的研究结果显示，即使预存耐药株的存在也不会对DAAs治疗疗效有显著影响[46]。
• 肝硬度测定值(LSM)≥14.6 kPa诊断为肝硬化，LSM<9.3 kPa可排除肝硬化；LSM≥9.3 kPa 可诊断进展性肝纤维化，LSM<7.3 kPa排除进展性肝纤维化；LSM≥7.3 kPa可诊断显著肝纤维化[51]。已有较多的研究报道TE和血清学标志物联合检测可以提高诊断准确性[49]。
• 9.2 慢性丙型肝炎的诊断
• 9.2.1 诊断依据HCV感染超过6个月，或有6月以前的流行病学史，或发病日期不明。抗-HCV及HCV RNA阳性，肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。
• 6.2 FIB-4指数：成人中FIB-4指数>3.25，预示患者已经发生显著肝纤维化。FIB-4＝(年龄×AST)÷(PLT × ALT的平方根)。
14
2012/11/8
6 肝纤维化的无创性诊断

2015丙肝指南解读下PPT课件

LDV+SOF+RBV 8周〔 n=216〕
LDV+SOF 12周〔 n=216〕
治疗后随访治疗后随访治疗后随访
随机化 1:1:1
0
4w
8w
12w
主要研究终点：SVR12
* 指南指出：无肝硬化初治患者，如基线HCV RNA水平低于6.8 log IU/ ml，治疗可缩短至8周。研究中LDV+SOF8周治疗组中的基线人群的HCVRNA为：6.5±0.8，与另两个治疗组的基线人群HCV RNA相似。
LDV/SOF+RBV 8周 (N = 216)
LDV/SOF 12周 (N = 216)
172 (80)
172 (80)
44 (20)
44 (20)
0
0
136 (63)
156 (72)
108 (50) 28 (13)
127 (59) 29 (13)
6.4±0.7
6.4±0.8
164（76） 45（21） 6（3）
24周方案
Afdhal N et al. N Engl J Med 2014; 370:1889-1898; Afdhal N et al. N Engl J Med 2014; 370:1483-1493; Kowdley KV et al. N Engl J Med 2014; 370:1879-1888
0 1（1） 1（1）
14
Kowdley KV et al. N Engl J Med 2014; 370:1879-1888
ION-III研究: G1初治患者 8周VS12周疗效
多中心、随机、开放性III期临床试验
HCV G1，无肝硬化初治患者。

丙型肝炎防治指南解读PPT课件

预防措施
加强血液安全管理，严格筛选献血者，保证血液及血液制品的安全；推广安全注射，减少不必要的注射和穿刺操作；加强性健康教育，提倡安全性行为；对丙型肝炎高危人群进行筛查和早期干预。
临床表现和诊断方法
临床表现
丙型肝炎的临床表现多样，轻者可无症状，重者可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状。部分患者可发展为慢性肝炎，长期携带病毒并导致肝硬化和肝癌。
03 适用人群
适用于不同基因型、不同病情的患者，但需根据具体情况选择合适的药物和疗程。
联合治疗方案
01 方案组成
联合治疗方案通常包括干扰素和DAA药物的组合，或不同DAA药物之间的组合。
02 疗效与安全性
联合治疗方案可进一步提高丙型肝炎的治愈率，减少病毒反弹和复发的风险。
03 适用人群
适用于病毒载量较高、肝功能损害较重或单一治疗效果不佳的患者。
医疗机构和人员
本指南适用于各级医疗机构和从事丙型肝炎诊疗工作的医务人员，包括肝病科、感染科、消化科等相关科室的医生、护士和技师等。
02
丙型肝炎概述
定义和流行病学
丙型肝炎定义
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病，可导致肝脏炎症、坏死和纤维化，严重者可发展为肝硬化和肝癌。
流行病学特点
诊断方法
丙型肝炎的诊断主要依赖于实验室检测。常用的检测方法包括抗-HCV检测和 HCV RNA检测。抗-HCV检测可用于筛查感染者和评估免疫状态，而HCV RNA 检测可确定病毒载量和复制情况，为治疗和预后评估提供依据。
03
抗病毒治疗策略
干扰素治疗
干扰素种类
主要包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素两种。
家属参与
鼓励家属参与患者的心理支持工作，提供家庭温暖和关爱，共同帮助患者度过难关。

《丙型肝炎防治指南》2015年更新版

为规范丙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗，中华医学会肝病学分会和感染病学分会根据丙型肝炎病毒感染的特点，国内外的循证医学证据和药物的可及性，于2015年组织国内有关专家更新了《丙型肝炎防治指南》。

完善的病毒学检测是慢性丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）感染筛查、监测、诊断和治疗的基础。

根据我国社会和经济发展情况，还需要积极发展适宜于资源有限地区HCV RNA定量和HCV基因分型的检测试剂。

政府、社会组织、学术团体、制药企业共同努力以确保新型抗病毒治疗的可及和可负担。

本指南旨在帮助医生在丙型肝炎诊断、治疗和预防工作中做出合理决策，但不是强制性标准，也不可能包括或解决丙型肝炎诊治中的所有问题。

因此，临床医生在面对具体患者时，根据自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源，制定全面合理的诊疗方案。

我们将根据国内外的有关进展情况，继续对本指南进行不断更新和完善。

本指南中的证据等级分为A、B、C 三个级别，推荐等级分为1和2级别（表1，根据GRADE分级修订）表1 推荐意见的证据等级和推荐等级级别详细说明证据级别A高质量进一步研究不大可能改变对该疗效评估结果的信心B中等质量进一步研究有可能使我们对该疗效评估结果的信心产生重要影响C低质量进一步研究很有可能影响该疗效评估结果，且该评估结果很可能改变推荐等级1 强推荐充分考虑到了证据的质量、患者可能的预后情况及治疗成本而最终得出的推荐意见；2 弱推荐证据价值参差不齐，推荐意见存在不确定性，或推荐的治疗意见可能会有较高的成本疗效比等，更倾向于较低等级的推荐一、术语二、流行病学和预防流行病学丙型肝炎呈全球性流行，不同性别、年龄、种族、民族人群均对HCV 易感。

据世界卫生组织统计，全球HCV 的感染率约为2.8%，估计约1.85亿人感染HCV ，每年因HCV 感染导致的死亡病例约35万例1-3。

但是，由于HCV 感染具有隐匿性，多数感染者并不知道感染HCV ，因此，全球确切的慢性丙型肝炎发病率尚不清楚4。

丙肝预防和措施PPT课件

预防丙肝的基本原则
加强个人防护包括使用针具、手术用具的消毒和无序性行为的杜绝等。加强公众宣传是提高公众对丙肝认识和防控知识的普及，培养良好的卫生习惯。
预防丙肝的具体措施
预防丙肝的具体措施
公众宣传：通过各种形式的宣传教育活动，提高公众对于丙肝的认识和防控意识。发现和治疗：建立健全的疾病监测和报告制度，及时发现丙肝病例并进行治疗。
结论
结论
丙肝是一种可预防和控制的传染病，我们要通过加强公众宣传、控制传播途径和个人防护等措施，遏制传播并降低感染风险。
希望通过本课件的介绍，能够提高大家对丙肝预防和措施的认识，更好地保护自己和他人的健康。
谢谢您的观赏聆听
丙肝预防和措施PPT课件
目录引言预防丙肝的基本原则预防丙肝的具体措施结论
引言
引言
丙肝是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病，其传播途径多样，严重威胁人类健康。本课件将介绍丙肝的预防和措施，帮助大家预防丙肝的基本原则
丙肝的预防主要包括控制传播途径、加强个人防护和加强公众宣传等措施。控制传播途径包括消除病毒源和阻断传播途径以及改善医疗卫生环境。
预防丙肝的具体措施
卫生教育：加强对社会各个群体的丙肝防控知识的宣传和教育，提高人们的防护意识。
针具消毒：丙肝病毒很容易通过污染的针具传播，所以保证针具的消毒和医疗卫生设施的卫生条件非常重要。
预防丙肝的具体措施
定期检测：定期对高危人群进行丙肝抗体检测，及早发现感染者并进行干预治疗。接种疫苗：目前已有丙肝疫苗可供使用，接种疫苗是预防丙肝最有效的方法之一。

丙型肝炎防治指南培训

• 失代偿肝硬化〔Child-Pugh B/C级〕，选择无IFN和无RBV的治疗方案，所有基因型均可采用。sofobuvir+daclatasvir，疗程24周 ;sofobuvir+ledipasvir治疗基因1、4、5、6型的疗程24周，治疗基因2/3型的疗程16~20周。IFN为基础的治疗是禁忌证，paritaprevir 、ombitasvir复合制剂是失代偿期肝硬化的禁忌。其他DAA均不需要调整剂量。
• 代偿性肝硬化〔Child-Pugh A级〕，根据不同基因型应用标准剂量PEG-IFNα联合 RBV的治疗方案，疗程48~72周;PEGIFNα+sofobuvir+RBV，疗程12~24周 ;sofobuvir+daclatasvir，疗程12~24周。优先推荐无IFN的治疗方案。所有肝硬化患者获得SVR后仍需要每6月做肝脏超声来监测HCC。
• 进展期肝纤维化及肝硬化患者HCV的去除可降低肝硬化失代偿的发生，可降低但不能防止HCC的发生，需长期监测肝癌的发生情况。失代偿期肝硬化患者HCV的去除有可能降低肝移植的需求，对该局部患者中长期生存率的影响需进一步研究。肝移植患者移植前抗病毒治疗可改善移植前的肝功能及预防移植后再感染，移植后抗病毒治疗可提高生存率。
• 肝移植患者：肝移植前至少30天应开始抗病毒治疗，防止移植后HCV再感染。 sofobuvir+RBV〔基因2型〕、 sofobuvir+ledipasvir〔基因1、4、5、6 型〕或sofobuvir+daclatasvir+RBV〔所有基因型〕
• 肝移植后复发或再感染患者，首选 sofobuvir+RBV或sofobuvir+ledipasvir 或sofobuvir+daclatasvir+RBV，疗程12 周。肝移植超过3月的患者也可以PEGIFNα+RBV，疗程24~48周或PEGIFNα+sofobuvir+RBV，疗程12周。

丙型肝炎防治指南护理课件

丙型肝炎防治指南护理课件
目录
• 丙型肝炎概述 • 丙型肝炎的预防 • 丙型肝炎的治疗 • 丙型肝炎的护理 • 丙型肝炎的预防与控制
01
丙型肝炎概述
丙型肝炎的定义
丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的传染病，主要影响肝脏。
丙型肝炎是一种全球性疾病，对人类健康构成严重威胁。
HCV通过血液传播，也可通过性传播和母婴传播。
定期评估
定期对丙型肝炎防治工作进行评估，总结经验教训，调整防治策略。
数据收集与分析
收集和分析丙型肝炎相关数据，为制定科学合理的防治措施提供依据。
感谢您的观看
THANKS
品。
注意个人卫生
02
经常洗手，尤其是在处理食物和上厕所后。
避免不安全的性行为
03
使用安全套可以减少性传播的风险。
03
丙型肝炎的治疗
药物治疗
药物治疗是丙型肝炎治疗的主要手段，可以有效抑制病毒复制，减轻肝脏损伤
。
目前常用的抗丙肝病毒药物有直接抗病毒药物（DAAs）和干扰素。DAAs能够直接作用于丙肝病毒的蛋白，抑制病毒复制，而干扰素则通过调节免疫系统
心理护理
心理支持
给予患者情感支持和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。与患者沟通，了解其心理状态，缓解
焦虑和抑郁情绪。
健康教育
向患者和家属宣传丙型肝炎的相关知识，包括传播途径、治疗方法和预防措施等。提高他们对疾病的认知，减少恐慌和误解。
建立支持系统
鼓励患者加入丙型肝炎病友会或相关组织，与其他患者交流经验，互相支持和鼓励。这有助于减轻心理负担，提高治疗依从性。
丙型肝炎的传播途径
01
02

丙肝防治指南课件

05
丙肝防治的未来展望
新型治疗方法的研发
直接抗病毒药物
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ继续研发更高效、副作用更小的直接抗病毒药物，以替代干扰素治疗，提高治愈率和患者耐受性
。
免疫疗法
探索将免疫疗法与直接抗病毒药物结合使用，以增强患者自身的免疫系统对丙肝病毒的清除能力
。
基因疗法
研究基因编辑技术如CRISPR在丙肝治疗中的应用，通过修改人体基因来从根本上清除丙肝病毒
跨国合作
加强国际间的合作与交流，共同应对丙肝的全球流行，分享防治经验和最佳实践。
资源共享
通过国际合作，共享研究资源、临床数据和医疗技术，加速丙肝防治领域的研究进展。
政策协调
推动各国政府在丙肝防治政策上的协调与统一，制定符合各自国情的防控策略和措施。
公共卫生策略与措施
预防为主
加强丙肝防治知识的宣传教育，提高公众的预防意识和自我保护能力。
控制传播途径
加强血液制品管理，规范注射、输血等医疗行为，有效遏制丙肝的传播。
早期筛查和治疗
开展大规模的丙肝筛查，对发现的患者及时进行治疗和管理，降低疾病进展风险。
提高公众对丙肝的认知
1 2 3
普及丙肝防治知识
。
预防策略的改进与完善
疫苗接种
01
加快丙肝疫苗的研发进程，并在人群中推广接种，以降低感染
风险。
筛查策略
02
优化筛查策略，提高高危人群的筛查覆盖率和频率，以便早期
发现和治疗丙肝患者。
血液和血液制品安全
03
加强血液和血液制品的监管，确保输血和血液制品的安全，防
止丙肝病毒的传播。
国际合作与交流的重要性

学习《丙肝指南》课件

学习《丙肝指南》PPT课件
欢迎学习本课程！本课程将深入介绍丙肝的相关知识，包括传播途径、症状治疗、病毒学、血源性感染和医源性感染等内容。
什么是丙肝？
丙肝是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝炎疾病。它可以通过血液、性接触和垂直传播等途径传染。丙肝的早期症状通常不明显，但长期感染可能导致肝硬化和肝癌。
丙肝的传播途径
丙肝主要通过血液传播，例如输血、注射毒品和共用针头等。性接触、垂直传播和医疗操作也可能导致感染。了解传播途径对预防和控制丙肝的传播至关重要。
丙肝的症状和治疗
丙肝的症状通常包括疲劳、食欲不振、恶心、肚子疼痛等。治疗方法包括抗病毒治疗、肝移植和补充肝功能支持。早期诊断和治疗可以有效改善患者的预后。
诊断丙肝的方法
快速诊断丙肝对于及早开始治疗非常重要。常用的诊断方法包括抗体检测、核酸检测和肝脏生物组织学检查等。
病毒学和病原学ห้องสมุดไป่ตู้识
了解丙肝病毒的病原学和病毒学特性对预防和治疗丙肝至关重要。深入了解病毒的分类、结构和复制过程有助于开发有效的抗病毒策略。
丙肝病毒的分类
丙肝病毒分为不同的基因型和亚型。这些分类对于研究病毒传播途径、病毒变异和抗病毒治疗的选择具有重要意义。
血源性感染和医源性感染
血源性感染和医源性感染是丙肝传播的两个重要途径。通过控制输血质量、规范医疗操作和加强预防措施，可以有效降低感染风险。

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• 目前尚无有效的预防性丙型肝炎疫苗可供使用。丙型肝炎的预防主要采取以下措施：
• (1)严格筛选献血员
•
• • •
(2)预防经皮肤和黏膜传播
(3)预防性接触传播 (4)预防母婴传播 (5)对高危人群筛查
3 病原学
•
•
HCV属于黄病毒科(flaviviridae)肝炎病毒属(hepacivirus genus)，其基因组为单股正链RNA，由约9.6×103个核苷酸组成。
因为HCV易变异，感染宿主后，经一定时期，HCV感染者体内同时存在的、由多种不同序列组成的、具有很高同源性的HCV变异株群体称为准种(quasispecies)，具有某些特定位点变异的准种可能影响DAA治疗的敏感性，并可能和治疗失败有关[8]。 HCV对一般化学消毒剂敏感，甲醛熏蒸等均可灭活HCV；100℃ 5 min或60℃ 10 h、高压蒸气等物理方法也可灭活HCV。
•
4.1 自然史
4.2 发病机制
• 损害的主要原因：是HCV感染后引起的免疫学应答，其中细胞毒性T淋巴细胞(CTL)起重要作用[26]。CTL通过其表面的T淋巴细胞受体识别靶细胞的主要组织相容性抗原复合物I类分子和病毒多肽复合物，杀伤病毒感染的靶细胞，引起肝脏病变。 • 丙型肝炎慢性化机制还尚未阐明，考虑是宿主免疫、遗传易感性和病毒共同作用的结果。
HCV基因组含有一个开放读框(ORF)，编码10余种结构和非结构(NS)蛋白(NS2、NS3、 NS4A、NS4B、NS5A和NS5B)，NS3/4A、NS5A和NS5B是目前直接抗病毒药物 (direct-acting antiviral agent, DAA)的主要靶位。
•
•
HCV基因易变异，目前可至少分为6个基因型及多个亚型[7]。HCV基因型与Peg IFNα 联合利巴韦林(RBV)方案(PR)，以及DAA的治疗应答存在相关性。
5.2.2 HCV基因分型
• HCV基因分型的方法有分子生物学和血清学两大类，前者包括DNA测序法、型特异性引物扩增法、基因芯片、探针杂交等，后者是合成HCV 特异性多肽来检测其特异性的抗体，以区分基因型，但不能区分亚型。 HCV基因分型应当在抗病毒治疗前进行。 • 在PR治疗基因1型、2/3型患者中，不同基因型患者RBV的用量不同，应答指导的治疗(RGT)的调整策略也不一样[3,40]；在DAA治疗方案中， HCV基因型及亚型的检测是确定不同DAAs方案的基础，但随着泛基因型DAA及DAAs组合的应用，基因型对方案选择的作用有可能逐渐不那么重要[41]。
2.1 流行病学
• 传播途径：(1)经输血和血制品、单采血浆还输血细胞传播。
• • • (2)经破损的皮肤和黏膜传播。（最主要） (3)性传播。 (4)母婴传播。抗-HCV阳性：危险性约2%；HCV RNA阳性： 4%～7%；合并HIV感染：增至20%。
• HCV高载量可能增加传播的危险性。
2.2 预防
• 体液免疫在保护和清除HCV中作用微弱。
5 实验室检查
• 5.1 HCV血清学检测
• 5.1.1 抗体检测:抗-HCV检测[化学发光免疫分析法(CIA)，或者酶免疫法(EIA)]。血清抗-HCV滴度越高，HCV RNA检出的可能性越大[33,34]。一些自身免疫性疾病患者可出现抗-HCV假阳性，血液透析和免疫功能缺陷或合并HIV感染者可出现抗-HCV假阴性，急性丙型肝炎患者可因为抗-HCV检测处于窗口期出现抗-HCV阴性。因此，HCV RNA检测有助于确诊这些患者是否存在HCV感染。
• 5.1.2 抗原检测在缺乏HCV RNA检测条件时，可考虑进行HCV核心抗原的检测，用于慢性HCV感染者的实验室诊断[35]。
5.2 HCV RNA、基因型和变异检测
• 5.2.1 HCV RNA定量检测：应当采用基于PCR扩增、灵敏度和精确度高并且线性范围广的方法，其检测结果采用IU/mL表示。
5.2.3 HCV耐药相关基因检测
• DAA单药治疗容易导致耐药的发生，目前检测耐药相关基因突变的方法有DNA测序法，包括PCR产物直接测序法、新一代深度测序方法[39,42]，以及体外表型分析法，即测定抑制病毒复制所需的药物浓度，如EC50 或EC90。 • 1a型HCV感染患者如果在基线时存在Q80K耐药突变株，对Simeprevir 联合PR治疗应答不佳[44]。因此，对于1a型HCV感染者采用上述联合治疗时建议在治疗前检测耐药突变是否存在[32,45]；但对于未采用 Simeprevir联合PR治疗1a型HCV感染者，及其他基因型感染者，目前认为没有必要在抗病毒治疗前进行病毒的耐药检测，因为目前的研究结果显示，即使预存耐药株的存在也不会对DAAs治疗疗效有显著影响[46]。
• HCV RNA定量检测适用于HCV现症感染的确认、抗病毒治疗前基线病毒载量分析，以及抗病毒治疗过程中及治疗结束后的应答评估。在应用 DAA的治疗方案中，绝大多数患者在短期治疗后，HCV RNA迅速降低甚至低于检测下限。在这样的情况下，高灵敏度的HCV RNA检测试剂的临床预测价值(如预测治疗失败)的重要性还需要进一步研究[37]。
丙型肝炎防治指南 (2015更新版)
1 术语

2.1 流行病学
• 全球：丙型肝炎呈全球性流行，不同性别、年龄、种族人群均对HCV易感。据世界卫生组织(WHO)统计，全球HCV的感染率约为2.8%，约1.85亿人感染 HCV，每年因HCV感染导致的死亡病例约35万例[1,2,3]。
• 中国：2006年全国血清流行病学调查显示，我国1～59岁人群抗-HCV流行率为0.43%，在全球范围内属HCV低流行地区，由此推算，我国一般人群HCV 感染者约560万，如加上高危人群和高发地区的HCV感染者，约1 000万例。 • 基因型：HCV 1b和2a基因型在我国较为常见，其中以1b型为主(56.8%)，其次为2型(24.1%)和3型(9.1%)，未见基因4型和5型报告，6型相对较少(6.3%)；混合基因型少见(约2.1%)，多为基因1型混合2型。我国HCV感染者白细胞介素(IL)-28B基因型以rsl2979860 CC型为主(84.1%)，而该基因型对聚乙二醇干扰素(Peg IFN)α抗病毒治疗应答较好[6]。