眼的解剖与生理.ppt
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眼的解剖和生理PPT.
血管、淋巴管，出血时不易止血和吸收。
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
有同事一起参加面试，你可以多一份对应聘者的宝贵意见。 三、乘汽车的安全 与客户谈话时，你还要了解客户的需求，以客户的需求为导向，参照客户的需求给他提供一辆符合他需要的车。 我们奉行“机会面前人人平等”的原则。请将简历和应聘信寄：安的兰爱298好战姆斯迈尔科姆联合公司人事经理，安娜.塞穆普森收。
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
有同事一起参加面试，你可以多一份对应聘者的宝贵意见。 三、乘汽车的安全 与客户谈话时，你还要了解客户的需求，以客户的需求为导向，参照客户的需求给他提供一辆符合他需要的车。 我们奉行“机会面前人人平等”的原则。请将简历和应聘信寄：安的兰爱298好战姆斯迈尔科姆联合公司人事经理，安娜.塞穆普森收。
眼的组织解剖和生理-医学课件
基质(500微米)
后弹力层(10-12微米) （Descement膜）
内皮(5微米)
↑ 见下图
角膜内皮细胞
例一：角膜内皮改变
正常角膜内皮细 ← 胞：本图内皮细胞
数约为3,700/㎜ 2
白内障术后：角膜内皮细 胞增大，非六边形细胞比 → 例增多，本图内皮细胞密 度约为1,700/㎜2
例二、近视眼术后基质改变
• 纹理、隐窝、瞳孔、
虹膜卷缩轮
厚
• 四层组织结构：前表
面层、基质与瞳孔括
约肌层、前色素上皮、
后色素上皮
虹膜的生理特点
①调节：主要为调节进入眼内的光线，保证视网
膜上成清晰物象 ②反应重：由于密布第V颅神经纤维网，在炎症时
反应重，有剧烈的眼疼 ③血管、色素：含血管色素，全身病易累及该部。
（2）睫状体
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~11mm
屈光 +43D（占了眼球屈光的70%）
前后曲率半径7.8mm、6.8mm
角膜组织学结构共5层
上皮(35微米)
上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层
再生力强 无再生能力 无再生能力
可再生 无再生能力
前弹力层(8-14微米) (Bowman膜)
解剖分区：前虹膜，后脉络膜，外 巩膜，内借晶体悬韧带与晶体赤道 相连
睫状冠(包含70-80个睫状突） 睫状体平坦部
组织结构： 睫状体肌：内环 / 外纵 /中放射 睫状上皮：内-无，外-色
睫状体生理功能点：
①产生房水：营养眼 内组织及代谢，维护 眼内压。 ②调节晶体的屈光度： 调节屈光状态
（3）脉 络 膜
脉络膜功能特点
• 血流丰富，眼球血库；提供视网膜外层营养 （外5层）
眼部解剖与生理ppt
Cornea Fibrous tunic
Sclera
Iris
Uvea
Ciliary body
Choroid
Retina
Aqueous humor
Lens
Vitreous
第4页
角膜：横椭圆形，43D
❖ 上皮细胞层：由5～6层上皮细胞组成，
再生能力强，不遗留瘢痕。
❖ 前弹力层（Bowman膜）：为一层均质
❖ 视信息在视网膜内形成视觉神经冲动，以三个神经元 传递，即光感受器一双极细胞一神经节细胞。神经节 细胞轴突即神经纤维沿视路将视信息传递到视中枢形 成视觉。
眼部解剖与生理ppt
第13页
视网膜：
❖ 光感受器分视杆细胞和视锥细胞两种。二者在数量、 分布和功效上各不相同。
❖ 视杆细胞感弱光，中心凹处没有视杆细胞；距中心凹 0.13mm处开始出现并逐步增多，在5mm左右视杆细胞最 多，到达最高极限；再向周围又逐步降低。当周围部 视网膜病变时，视杆细胞受损则发生夜盲。
❖ 视锥细胞感强光（明视觉）和色觉。视锥细胞约7O0万 个，主要集中在黄斑区。在中心凹处只有锥细胞，此 区神经元传递又呈单线连接，故视力非常敏锐；而离 开中心凹后视锥细胞密度即显著降低。
眼部解剖与生理ppt
第14页
房水：
❖ 房水功效为营养角膜、晶状体及玻璃体； 维持一定眼内压。
❖ 房水循环路径：睫状突-->后房-->瞳孔->前房-->前房角小梁网--> Schlemm管->集液管和房水静脉-->睫状前静脉--> 血液循环。另有少个别房水是经虹膜表 面隐窝被吸收和从脉络膜上腔排出 。
第17页
视路
❖ 视路（visualPathway）：视觉信息从视网膜光感受器 开始到大脑枕叶视中枢传导径路称为视路。临床上通 常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、 视放射到枕叶视中枢神经传导径路。
《眼的解剖》课件
常见眼病
结膜炎
结膜炎是常见的眼表疾病，主要表现为眼 部充血、红肿、流泪和异物感，治疗以局
部用药为主。
白内障
白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾 病，治疗以手术为主，药物治疗效果有限
。
角膜炎
角膜炎是角膜的炎症，会导致视力下降、 疼痛、畏光和流泪等症状，治疗需根据病 因选择合适的药物。
青光眼
青光眼是一种常见的眼病，主要表现为眼 压升高，可能导致视神经损伤和视野缺损 ，治疗需综合药物治疗和手术治疗。
眼外肌的功能是控制眼球的运动，使眼睛 能够注视和跟踪目标。
眼球震颤
眼外肌疾病
眼球震颤是指眼球出现不自主的、有节奏 的、往返摆动的运动，可能影响视力。
眼外肌疾病包括肌无力、炎症等，可能导 致眼球运动障碍或复视等症状。
03
CHAPTER
眼的生理功能
视觉生理
总结词
描述视觉生理的基本原理和过程，包括光线的入射、聚焦、感光和神经传导等。
详细描述
视觉生理是眼睛对光线的感知和反应过程。光线通过角膜、晶状体等结构聚焦在 视网膜上，引起感光细胞（视杆细胞和视锥细胞）的反应，将光信号转化为神经 信号，并通过视神经传导至大脑，最终形成视觉图像。
眼的光学系统
总结词
阐述眼的光学系统组成和作用，包括角膜、晶状体、房水、玻璃体等。
详细描述
眼的光学系统由多个结构组成，其中最重要的是角膜和晶状体。角膜是眼睛最前面的透明结构，具有折射作用； 晶状体是弹性透明组织，通过改变形状来调节焦距，使光线聚焦在视网膜上。其他结构如房水、玻璃体等也有折 射作用，共同保证光线正确聚焦。
《眼的解剖》ppt课件
目录
CONTENTS
• 眼的概述 • 眼的解剖结构 • 眼的生理功能 • 眼的疾病与治疗
眼的解剖结构与生理功能PPT课件
眼球壁
眼球
眼内容物
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
内层：视网膜（盲部、视部）
房水
玻璃体
晶状体
第一节 眼 球
正常眼球的前后径出生时16mm，3岁时达23mm，成年时24mm。
虹膜
虹膜
筛后孔
瞳孔
前房
虹膜
巩膜静脉窦
后房
晶状体
上眼睑
下眼睑
下睑缘
睫毛
虹膜
瞳孔
角 膜
虹 膜
角 膜
虹膜位于角膜后面,晶状体之前，分前房[角膜与虹膜之间空腔] 后房[虹膜与晶体表面之间空腔] 功能：遮光 虹膜纹理：表面隐窝与皱折 瞳孔：虹膜中央的圆形孔 虹膜根部：与睫状体接壤处 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
视网膜 感光细胞
视网膜组织学结构
1. 色素上皮层 2. 视细胞层 3. 外界膜 4. 外颗粒层 5. 外丛状层 6. 内颗粒层 7. 内丛状层 8. 神经节细胞层 9. 神经纤维层 10. 内界膜
视网膜感觉层由三个神经元组成 光感 受 器：第一神经元 感光 双极 细 胞：第二神经元 联络 神经节细胞：第三神经元 传导 视觉的形成： 视信息在视网膜内形成视觉神经冲动，由光感受器 双极细胞 神经节细胞，沿视路将信息传递到视中枢而形成
瞳孔开大肌
睫状小带
角膜缘 de 临床意义 （1）眼内液循环房水排出的 主要通道。与青光眼的 发病和治疗有关。 （2）内眼手术切口重要进路 （3）组织结构薄弱，眼球受外伤时，容易破裂。 （4）角膜缘干细胞
前房角: 前房角的前外侧壁为角巩膜缘。从角膜后弹力膜止端 (schwalbc线) 至巩膜突；后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。在前房角内依次可见到如下结构：schwalbc线、小梁网和SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
眼的应用解剖生理PPT课件
周边厚(0.8-1mm) 中央薄(0.5~0.55mm)
9
组织学分层：由外到内共分为5层。
(1) 上皮细胞层： (2) 前弹力层： (3)基质层：占整个角膜厚度的90%； (4) 后弹力层：
(5) 内皮细胞层:角膜--房水屏障
10
上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层
细胞构成
再生能力 是否留瘢痕
睫状肌受睫状短神经的副交感神经支配。
29
综上所述： 睫状体分两部分：睫状冠 + 睫状体平坦部 睫状突分泌房水 睫状体平坦部有三种肌肉：纵形、环形、放射状 睫状体有两种作用：分泌房水、调节。
30
睫状环
睫状环
睫状突
睫状突
31
３. 脉络膜 (choroid) 前起锯齿缘，后止于视神经周围，介 于巩膜与视网膜之间。含有丰富的血管和 色素细胞，有营养视网膜外层的功能，并 能阻断透过虹膜进入眼内的光线，以保证 成像清晰。
第一章 眼的应用解剖和生理
1
眼球（eye ball）
视觉器官 视路（visual pa球形
眼球的应用解剖与生理
前后径24mm 横径23.5mm 垂直径23mm
位于眼眶前部，借眶筋膜、韧带与眶壁相连。
眼球突出度：12~14mm，双眼差≤2mm。
眶外侧缘到 角膜顶点的
角膜屈光手术是一个慎重的选择性手术。
16
角膜神经：
丰富的三叉神经， 由周围进入基质层穿过前弹力 层 到上皮细胞之间。
角膜反射 角膜病变时，疼痛明显。
17
2．巩膜(sclera) 占据眼球壁的5／6，乳白色，不透明， 由交错排列的弹力纤维和胶原纤维构成， 对眼球组织起保护作用.
巩膜筛板
18
9
组织学分层：由外到内共分为5层。
(1) 上皮细胞层： (2) 前弹力层： (3)基质层：占整个角膜厚度的90%； (4) 后弹力层：
(5) 内皮细胞层:角膜--房水屏障
10
上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层
细胞构成
再生能力 是否留瘢痕
睫状肌受睫状短神经的副交感神经支配。
29
综上所述： 睫状体分两部分：睫状冠 + 睫状体平坦部 睫状突分泌房水 睫状体平坦部有三种肌肉：纵形、环形、放射状 睫状体有两种作用：分泌房水、调节。
30
睫状环
睫状环
睫状突
睫状突
31
３. 脉络膜 (choroid) 前起锯齿缘，后止于视神经周围，介 于巩膜与视网膜之间。含有丰富的血管和 色素细胞，有营养视网膜外层的功能，并 能阻断透过虹膜进入眼内的光线，以保证 成像清晰。
第一章 眼的应用解剖和生理
1
眼球（eye ball）
视觉器官 视路（visual pa球形
眼球的应用解剖与生理
前后径24mm 横径23.5mm 垂直径23mm
位于眼眶前部，借眶筋膜、韧带与眶壁相连。
眼球突出度：12~14mm，双眼差≤2mm。
眶外侧缘到 角膜顶点的
角膜屈光手术是一个慎重的选择性手术。
16
角膜神经：
丰富的三叉神经， 由周围进入基质层穿过前弹力 层 到上皮细胞之间。
角膜反射 角膜病变时，疼痛明显。
17
2．巩膜(sclera) 占据眼球壁的5／6，乳白色，不透明， 由交错排列的弹力纤维和胶原纤维构成， 对眼球组织起保护作用.
巩膜筛板
18
眼的解剖及生理ppt课件
膜，前膜比后膜后约一倍。一生中晶状体纤维不断生成并将原先的 纤维挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，晶状体核外较新的纤维 称为晶状体皮质。
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
眼的解剖和生理
❖ 前界位于锯齿 缘，后止于视 盘周围。
视网膜的组织学
（由外向内分10层）
• 色素上皮层 • 内核层
• 视锥视杆层 • 内丛状层
• 外界膜
• 神经节细胞层
• 外核层
• 神经纤维层
• 外丛状层
• 内界膜
视网膜组织学
色素 上皮层
• 视网膜的最外层，单层六角形细胞。 • 选择性地运送脉络膜与视网膜外层间
• 与晶状体赤道部有纤细的韧带相连。 • 对晶体起调节作用。 • 环形肌纤维收缩时韧带松驰，晶体
变凸，屈光力增加，达到视近的目 的，称为眼的调节。
睫状体可促进房水外流
•纵行肌纤维收缩，牵引前部脉
络膜，将巩膜突后拉。
•此时房角开放，房水外流增多。
睫状体痉挛的后果
• 睫状体痉挛（长时间收缩）可使晶状
体凸度过度增加，以致调节过度—— 发生调节近视（假性近视）。
• 可过度牵引前部脉络膜影响锯齿缘部
视网膜，造成视网膜的囊样变性，甚 至发生视网膜裂孔（视网膜脱离的主 要病因）。
睫状体的感觉神经
• 睫状体的感觉神经有长、短两类。 • 在睫状肌中形成神经丛，分布密集。 • 神经丛内富含血管。 • 炎症时疼痛、渗出明显。
域，没有十分明确的界线，宽1mm。
• 前界起于角膜前弹力层止端，后缘为
角膜后弹力层止端。
• 角膜、巩膜和结膜三者在此处会合，
是临床部分内眼手术常用切口或重要 标志。
角巩膜缘界限及内眼手术切口位置
角巩膜缘内面是前房角组织，前房角前界的标志为 许瓦伯（Schwalbe）氏线，依次有小梁网（滤帘）、 输林（Schlemm）氏管（又称巩膜静脉窦）、巩膜突、 睫状体带及虹膜根部。前房角是房水排出的主要通 道。
视网膜的组织学
（由外向内分10层）
• 色素上皮层 • 内核层
• 视锥视杆层 • 内丛状层
• 外界膜
• 神经节细胞层
• 外核层
• 神经纤维层
• 外丛状层
• 内界膜
视网膜组织学
色素 上皮层
• 视网膜的最外层，单层六角形细胞。 • 选择性地运送脉络膜与视网膜外层间
• 与晶状体赤道部有纤细的韧带相连。 • 对晶体起调节作用。 • 环形肌纤维收缩时韧带松驰，晶体
变凸，屈光力增加，达到视近的目 的，称为眼的调节。
睫状体可促进房水外流
•纵行肌纤维收缩，牵引前部脉
络膜，将巩膜突后拉。
•此时房角开放，房水外流增多。
睫状体痉挛的后果
• 睫状体痉挛（长时间收缩）可使晶状
体凸度过度增加，以致调节过度—— 发生调节近视（假性近视）。
• 可过度牵引前部脉络膜影响锯齿缘部
视网膜，造成视网膜的囊样变性，甚 至发生视网膜裂孔（视网膜脱离的主 要病因）。
睫状体的感觉神经
• 睫状体的感觉神经有长、短两类。 • 在睫状肌中形成神经丛，分布密集。 • 神经丛内富含血管。 • 炎症时疼痛、渗出明显。
域，没有十分明确的界线，宽1mm。
• 前界起于角膜前弹力层止端，后缘为
角膜后弹力层止端。
• 角膜、巩膜和结膜三者在此处会合，
是临床部分内眼手术常用切口或重要 标志。
角巩膜缘界限及内眼手术切口位置
角巩膜缘内面是前房角组织，前房角前界的标志为 许瓦伯（Schwalbe）氏线，依次有小梁网（滤帘）、 输林（Schlemm）氏管（又称巩膜静脉窦）、巩膜突、 睫状体带及虹膜根部。前房角是房水排出的主要通 道。
眼的解剖和生理
第二章眼的解剖和生理眼的组织解剖和生理一、眼球（eyeball）：近似球形，由眼球壁和眼内容物组成，位于眼眶前部。
前后径：24mm 垂直径：23.5mm 赤道部周长：75mm 外侧突出于眶缘12—14mm。
（一）眼球壁：三层1.外层（纤维膜）：角膜：占前六分之一角巩膜缘巩膜：占后六分之五生理功能：保护眼内组织，维持眼球形状。
（1）角膜（cornea）：略向前凸的透明组织、呈横椭圆形。
横径：11.5—12mm，垂直径：10.5—11mm.大角膜: >13mm，小角膜: <10mm.曲率半径：前7.8mm 后6.8mm。
屈光力：+43D角膜的组织学分层：上皮细胞层：损伤后可再生。
前弹力层：损伤后不能再生。
基质层：占十分之九，损伤后留有瘢痕。
后弹力层：损伤后可迅速再生。
内皮细胞层：具有角膜—房水屏障功能、泵功能。
生理功能：透明性、良好的自我保护和修复特性富含感觉神经，感觉十分敏锐。
无血管，营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网。
主要的屈光介质。
（2）巩膜（sclera）：质韧、乳白色、致密的胶原纤维组织前部：与角膜连接。
后部：与视神经交接内三分之一：巩膜筛板外三分之二：视神经鞘膜厚度：眼外肌附着处最薄0.3mm。
视神经周围最厚1mm。
（3）角巩膜缘（limbus）：是角巩膜的移行区，宽1.5—2mm。
重要性：是前房角及房水引流系统的所在部位。
是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角（anterior chamber angle ）:位置：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
结构：schwalbe线—角膜后弹力层止端。
小梁网：房水外流的主要阻力部位schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部功能：是房水排出的主要通道。
2、中层：葡萄膜（uvea）、血管膜、色素膜（1）虹膜（iris）：形状：圆盘状，将眼球前方腔隙分隔成前、后房。
解剖标志：虹膜纹理和隐窝。
瞳孔：虹膜中央2.5—4mm圆形，瞳孔领。
虹膜卷缩轮：距瞳孔缘1.5mm的环行隆起。
《眼科学讲眼部解剖》课件
白内障
晶状体浑浊导致视力下降。
眼部疾病的诊断方法
01
视力检查
通过检查患者的远视力和近视力， 初步判断眼部疾病。
眼底镜检查
观察视网膜和视神经，了解眼底病 变情况。
03
02
裂隙灯检查
使用裂隙灯观察角膜、晶状体、玻 璃体等结构，发现病变。
眼压测量
测量眼球内部的压力，辅助诊断青 光眼等疾病。
04
眼部疾病的治疗方法
03
晶状体循环是指晶状体内部的营养物质和代谢废物的交换过程，通过 晶状体囊和晶状体上皮完成。
04
玻璃体循环是指玻璃体内的营养物质和代谢废物的交换过程，通过玻 璃体膜完成。
CHAPTER
03
眼附属器解剖
眼睑的结构和功能
眼睑的结构
眼睑分为上睑和下睑，由皮肤、皮下 组织、肌肉和睑结膜等组成。
眼睑的功能
CHAPTER
05
眼部疾病与治疗
常见的眼部疾病类型
远视
由于眼轴过短或角膜曲率过于 平坦，导致近视力模糊，远视 力清晰。
青光眼
眼内压升高导致视神经损伤和 视野缺损。
近视
由于眼轴过长或角膜曲率过陡 ，导致远视力模糊，近视力清 晰。
散光
由于角膜或晶状体表面曲率不 规则，导致视力模糊，可能出 现眩光和视疲劳。
保护眼球、调节光线进入量、湿润眼 球表面和防止异物进入等。
泪器的结构和功能
泪器的结构
泪器包括泪腺和泪道，泪腺分泌泪液，泪道负责泪液的引流 。
泪器的功能
湿润眼球表面、去除眼球表面的灰尘和微生物、参与形成泪 膜等。
眼眶的解剖结构
眼眶的结构
眼眶是一个容纳眼球和附属器的骨性腔室，由上壁、下壁、内壁和外壁等组成。
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睫状肌
前房 后房
虹膜
瞳孔开大肌 瞳孔扩约肌
虹膜根部
晶状体
（2） 特 点：
➢ 根部脆弱，外伤易离断。 ➢ 富含血管：炎症时渗出多，外伤易出血。 ➢ 色素细胞多：外伤、炎症、缺血从虹膜上游离。 ➢ 神经未梢丰富：病变时疼痛明显。
2、睫 状 体
Ciliary Body
（1） 解 剖
➢ 前接虹膜根部、后以锯齿缘为界移行为脉络膜。环状，矢状 面略呈三角形。
1. 视网膜色素上皮 2. Bruch膜 3. 脉络膜毛细血管 5. 脉络膜基质 6. 巩膜
(2) 特血管管径小，吻合支多，血流缓慢，细菌毒素、免疫
复合物等容易滞留，易发生炎症反应，渗出重。 ➢ 感觉神经纤维分布不如睫状体和虹膜多，发炎时无明
（2）角膜生理学特点
维持眼球的完整及对眼内容物的保护 透明：无血管——营养供应靠房水、泪膜、角膜缘血管网
纤维排列整齐 相对脱水的恒定状态 屈光力强：43D（总屈光力的70%） 感觉敏锐：丰富的神经末梢，自我保护。
2、巩 膜
SCLERA
① 质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。 ② 厚度各处不一，眼外肌附着处最薄（0.3mm）,受伤
基质层 内皮细胞层
后弹力层 ① 由内皮细胞分泌的均质透明膜，实为内皮细胞基底膜。 ② 损伤后可再生。
内皮细胞层
① 紧贴于后弹力层后面，由一层六角形细胞构成。 ② 具有角膜----房水屏障作用，维持角膜相对脱水状态，保持角膜透明，
损伤后可引起基质层的水肿混浊。 ③ 损伤后不能再生，其缺损区依靠邻近的内皮细胞扩展和移行来覆盖。
0.5mm 1.0 mm
角膜
角膜
（1）角膜组织学分层
➢ 上皮层 ➢ 前弹力层
➢ 基质层
➢ 后弹力层 ➢ 内皮层
上皮细胞层 ① 再生能力强，损伤后修复较快，不留瘢痕。 ② 有丰富的三叉神经末梢，知觉敏感。
上皮细胞层
前弹力层 缺损后不能再生，由纤维组织代替。
基质层 ① 占全角膜厚度的90%。 ② 由与角膜表面平行排列的胶原纤维形成的 200-250层胶原板层构成。 ③ 损伤后不再生，由不透明瘢痕组织替代。
睫状体有丰富的血管和分布密集的神经 丛。炎症时， 眼睛疼痛、渗出明显。
3、脉 络 膜
（1） 解 剖
Choroid
➢ 前起锯齿缘，后止于视盘周围。
➢ 三层血管组成：由外向内依次为大，中，和毛细血管层。大、中血管 层系人为划分，实际界限不清。
➢ 与巩膜之间有潜在的腔隙称脉络膜上腔，睫状后长动脉、睫状后短动 脉、睫状神经均经此通过
显疼痛。
（三） 内 层
视网膜
Retina
➢ 位于脉络膜内侧的透明膜，起于距齿缘、止于视神经乳头。 由色素上皮层与神经上皮层组成，两者之间的间隙成为视 网膜脱离的解剖基础。
➢ 黄班区：上下血管弓之间,中心有凹部，为视力最敏锐部位。 ➢ 视神经乳头（视盘）：直径1.5mm，系视网膜神经节细胞
纤维汇集处。
容易出现破裂；视神经周围最厚（1.0mm）。 ❖ 与视N交接处 外2/3 视神经鞘膜
内1/3 筛板
扫描电镜下巩膜筛孔
3、角 巩 膜 缘 LIMBUS
角膜和巩膜的移行带。角巩膜缘内侧即前房角。
前房角: 从角膜后弹力膜止端 (schwalbe线) 至巩膜突。在前房 角内依次可见到如下结构：schwalbe线、小梁网和Schlemm管、 巩膜突。
视神经盘
视
神
经
乳
头
中央凹
（ 生
理
盲
点
）
24
视网膜组织结构
➢ 视网膜神经上皮层（感觉层）由三级神经元组成 第一神经元：光感受器—感光
1.视锥细胞：司明视觉、色觉，主要分布在黄斑区。此区受损则 可发生中心视力和色觉异常
2.视杆细胞：司暗视觉，主要分布在视网膜周边部。视杆细胞功 能障碍时可产生夜盲症
第二神经元：双极细胞—联络 第三神经元：神经节细胞—传导 ➢ 视觉的形成：光感受器感受光，形成神经冲动→双极细 胞→神经节细胞→视中枢
视网膜组织结构图
光镜像
模式图
注意：黄斑中心凹仅有色素上皮、光感受器、外界膜、外核层、外丛状层、内界膜
二、眼内容物
房水 晶状体 玻璃体
—与角膜共同构成眼的屈光介质
（一）房 水 （Aqueous Humor）
➢ 睫状突的上皮细胞产生 ➢ 作用：维持眼内组织代谢和调节眼压 ➢ 循环途径（青光眼章节重点介绍）
➢ 分为：睫状冠（前1/3）——内表面睫状突，分泌房水 睫状体平坦部（后2/3）——睫状肌
悬韧带松弛→晶体变厚→适应近视力 睫状肌收缩
Schlemm管、小梁网开放
➢ 悬韧带：睫状体与晶体赤道部之间联络的透明小带，固定晶 状体位置。
睫睫状状肌肌环形纤维 睫状肌纵行纤维
睫状突 晶状体悬韧带
晶状体
（2） 特 点：
眼的解剖与生理
视觉器官包括：
眼球：眼球壁 眼内容 视路及瞳孔反射径路 眼附属器：眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼眶
第一节 眼 球
眼球
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球壁
中层：葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层：视网膜
房水
眼内容物
晶状体 玻璃体
虹膜
瞳孔 角膜 晶状体
巩膜 脉络膜 视网膜
视神经 玻璃体
（二） 中 层
又称葡萄膜(uvea)、血管膜、色素膜。 自前至后分虹膜(iris) 、睫状体(ciliary body) 、脉络膜 (choroid) 3部分。
（1） 解 剖
1、虹 膜
IRIS
➢ 圆盘状，中央孔称为瞳孔；周边最薄处为虹膜根部。
➢ 将眼球前部腔隙隔成前、后房；后面由晶体支撑。
➢ 功能：调节进入眼内光量；减少像差，增加视网膜成像清晰度。 瞳孔括约肌：环形排列 副交感N支配 ↑ 缩瞳 瞳孔开大肌：放射状排列 交感N支配 ↑ 扩瞳
眼球的基本结构
一、眼球壁
（一）、外层（纤维膜）
角膜（cornea）：眼球前1/6 透明 巩膜（sclera） ：眼球后5/6 瓷白色 角巩膜缘（limbus）：二者移行处
角膜 巩膜
角巩膜缘
1、角 膜 CORNEA
中央厚 0.5mm 周边厚 1.0mm
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~12mm
1. 小梁网途径：（主要途径） 睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房角→小梁网→ Schlemm 管→集液管和房水静脉→睫状前静脉
2. 葡萄膜巩膜通：约占 10%~20% 3. 虹膜隐窝（约占5%）