护理资格技能：脉搏短绌患者测量脉搏的方法答案

脉搏短绌患者心率与脉搏的监测方法及体温单绘制相关文献（最新版3篇）篇1 目录1.脉搏短绌患者的概述2.心率与脉搏的监测方法3.体温单的绘制方法4.相关文献综述篇1正文1.脉搏短绌患者的概述脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉搏率少于心率。

这种现象通常发生在心律失常、心脏疾病、高血压等疾病的患者身上。

对脉搏短绌患者的监测与护理，是当前医疗领域关注的重点。

心率与脉搏的监测以及体温单的绘制，对于诊断和治疗这类患者具有重要意义。

2.心率与脉搏的监测方法心率是指每分钟心脏跳动的次数，通常用每分钟跳动次数（次/分钟）表示。

脉搏短绌患者的心率监测，可以通过以下几种方法进行：（1）触诊法：通过手指触摸患者的脉搏，计算每分钟的脉搏次数。

这种方法虽然简单，但易受外界因素干扰，准确度较低。

（2）心电图法：通过心电图仪记录患者的心电信号，分析心率。

这种方法准确度高，但需要专业设备和医护人员操作。

（3）动态心电图法：通过佩戴动态心电图仪，长时间监测患者的心电信号。

这种方法可以全面了解患者的心率变化，但需要患者配合佩戴设备。

3.体温单的绘制方法体温单是记录患者体温变化的表格，可反映患者的生理状态。

体温单的绘制方法如下：（1）准备工具：体温计、笔、纸张。

（2）测量体温：使用体温计测量患者的口腔、腋窝或肛门温度，记录在纸张上。

（3）绘制体温单：按照规定的时间间隔（如每天 4 次），将测得的体温数据绘制在体温单上。

可以使用折线图、柱状图等形式，以便于观察体温变化趋势。

（4）分析体温数据：观察体温单上的数据，分析患者的体温变化规律，及时发现异常情况。

4.相关文献综述近年来，关于脉搏短绌患者心率与脉搏的监测方法及体温单绘制的研究，在医学领域得到了广泛关注。

许多学者通过对心率监测方法的探讨，提出了更为准确的监测方案。

同时，对于体温单的绘制方法，也有研究表明，采用动态体温监测结合体温单绘制，可以更全面地了解患者的生理状态。

总之，对脉搏短绌患者的心率与脉搏的监测以及体温单的绘制，有助于提高诊断和治疗的准确性。

脉搏短绌患者测量脉搏的方法
测量脉搏的方法有以下几种：
1.手动检查法：用手指轻轻按压在动脉上，例如在颈动脉、股动脉、桡动脉等部位，感受到搏动的频率和规律性。

2.听诊法：使用听诊器将听诊头放置在动脉附近，可以听到脉搏的声音来计算脉搏频率。

3.脉搏仪法：使用电子脉搏仪等设备来自动检测脉搏，能够测量脉搏的频率和形态，并以数字的方式显示结果。

对于脉搏短绌患者，由于脉搏的弱或不规律，可以选择使用脉搏仪法进行测量，因为脉搏仪可以准确地测量到脉搏的弱信号，并显示出来，以便医护人员可以尽早发现异常情况。

同时，也可以通过手动检查法来感受到搏动的频率和规律性有无异常。

如遇脉搏短暂而伴有其他症状，建议及时就医。

20分
生命体征监测技术（2.脉搏测量）
单位： 考核者签名： 评估患者 操作步骤 指导患者 注意事项 年 月 日
考核项目 赋分
目的
1、协助患者 2、向患者讲解 采取舒适的 1、询问、了 测量脉搏的目的 姿势（6 解患者的身 （3分），取得 分），手臂 体状况（5 患者的配合（2 轻松置于床 分） 分） 上或桌面（4 分）
2、以食指、中 指、无名指的指 端按压桡动脉 （5分），力度 适中，以能感觉 到脉搏搏动为宜 （5分）
3、一般患者可以 测量30秒（4 分），脉搏异常 的患者，测量1分 钟，核实后，报 告医师（6分）
4、完成操 作，流程合 理，用物准 备齐全（10 分，用物少 一样扣1分）
1、告知患者 测量脉搏时 的注意事项 （10分）
2、根据患者 实际情况，可 以指导患者学 会正确测量脉 搏的方法（10 分）
1、如患者有紧 张、剧烈运动、 哭闹等情况，需 稳定后测量（10 分）
2、脉搏短绌的患 者，按要求测量脉 搏，即一名护士测 脉搏，另一名护士 听心率（6分）， 同时测量1分钟（4 分）
扣分原因
得分Βιβλιοθήκη 科室姓名10分
10分
40分
20分

医学三基考核-护理学(人卫版)考试题库附答案一、A1型题（每一道题的答案只有一个最佳选项）1. 脉搏短绌的测量方式是A. 脉搏短绌者测量心率，绌脉越多，心率越快B. 脉搏短绌者以分数式记录，脉率分母，心率分子C. 脉搏短绌者以分数式记录，脉率分子，心率分母D. 脉搏短绌者测量心率，绌脉越少，心率越慢E. 脉搏短绌者以分数式记录，脉率与心率相等答案：B2. 下列哪项不是体温过高的临床表现A. 呼吸加快B. 脉搏加快C. 皮肤干燥D. 食欲减退E. 疲乏无力答案：C3. 大量不保留灌肠的溶液温度为A. 28~32℃B. 39~41℃C. 32~34℃D. 41~43℃E. 43~45℃答案：B4. 正常成人安静状态下的呼吸频率为A. 12~20次/分B. 16~24次/分C. 18~28次/分D. 20~30次/分E. 22~32次/分答案：B5. 下列哪项不是心房颤动的特点A. 心律绝对不规则B. 第一心音强弱不等C. 脉搏短绌D. 心率快于心室率E. 心脏听诊时可闻及期前收缩答案：E6. 下列哪项不是洋地黄类药物的适应症A. 充血性心力衰竭B. 阵发性室上性心动过速C. 心房颤动D. 高血压E. 预激综合征答案：E7. 成人头皮静脉输液时，每分钟滴速不超过A. 20滴/分B. 30滴/分C. 40滴/分D. 50滴/分E. 60滴/分答案：B8. 下列哪项不是营养性缺铁性贫血的护理措施A. 给予富含铁的食物B. 给予维生素C，促进铁的吸收C. 避免同时服用牛奶、茶、咖啡，影响铁的吸收D. 给予输血治疗E. 定期监测血红蛋白水平答案：D9. 下列哪项不是成人股静脉注射的体位A. 仰卧位B. 半坐位C. 坐位D. 俯卧位E. 侧卧位答案：D10. 下列哪项不是急性肾衰竭的临床表现A. 少尿或无尿B. 氮质血症C. 电解质紊乱D. 代谢性酸中毒E. 胃肠道症状答案：E二、A2型题（每一道题的答案有两个最佳选项）1. 患者，男，45岁。

简述脉搏短绌测量方法脉搏短绌是指脉搏波的幅度减弱或消失，这可能是由于心脏输出量减少、血管阻力增加或血管容量不足引起的。

测量脉搏短绌的方法有多种，下面将简要介绍几种常见的方法。

1. 触摸法：这是最简单常用的方法之一。

通过用手指轻轻触摸动脉，感受到的脉搏强度可以初步判断是否存在脉搏短绌。

正常情况下，脉搏有规律有力，而脉搏短绌时则会感觉弱或消失。

2. 按压法：可以用两个手指轻轻按压动脉，观察脉搏的强度变化。

正常情况下，按压后脉搏强度会稍有下降，然后迅速恢复。

而脉搏短绌时，按压后脉搏强度下降明显或无法恢复。

3. 血压测量法：通过测量血压来间接判断脉搏短绌的情况。

高血压患者常常伴有脉搏短绌，因为长期高血压会导致心脏负荷加重，输出量减少。

通过测量血压，可以发现血压升高但脉搏较弱的情况。

4. 脉搏波形检测法：这是一种较为精确的测量方法。

通过使用专门的设备，可以检测到脉搏波的形状和幅度，从而判断是否存在脉搏短绌。

这种方法通常在医院或临床实验室中使用。

5. 脉搏氧饱和度测量法：这是一种非侵入性的测量方法，通过测量脉搏氧饱和度来评估脉搏短绌的程度。

正常情况下，脉搏氧饱和度应在95%以上，如果低于该数值，则可能存在脉搏短绌。

脉搏短绌是一种临床常见的症状，可能与多种疾病有关。

常见的原因包括心脏病、休克、贫血、低血压等。

因此，对于怀疑存在脉搏短绌的患者，应尽早进行相关的检查和治疗。

测量脉搏短绌的方法有多种，可以通过触摸法、按压法、血压测量法、脉搏波形检测法和脉搏氧饱和度测量法等来判断脉搏短绌的存在与程度。

对于怀疑存在脉搏短绌的患者，应及时进行相关的检查和治疗，以防止病情进一步恶化。

护理学基础名词解释及答案三、名词解释（每题4分，共20分）1、氧气疗法2、入院护理3、疼痛1、医院2、稽留热3、睡眠障碍第一章绪论1.护理学2.WHO的健康定义3.护理5.整体护理1.护理学：诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应的科学。

2.WHO的健康定义：不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。

健康（____年，WHO）：不但是没有疾病和身体缺陷（1分），还要有完整的生理、心理状态（2分）和良好的社会适应能力（1分）。

3.健康（1989,WHO）:不仅是没有疾病（1分），而且包括躯体健康（1分）、心理健康、社会适应良好（1分）和道德健康（1分）。

1.发展：是生命过程中有顺序、可预测的功能改变（2分），包括身、心两个方面。

表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进（1分），是质的变化，一般不容易通过量化的指标来测量（1分）。

2.应激：是个体对作用于自身的内外环境刺激（1分）做出认知评价后（1分）引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程（2分）。

4.非语言沟通：是一种不使用词语（1分），而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等（1分）来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式（2分）。

5.护理诊断：是关于个人、家庭、社区（1分）对现存或潜在的健康问题及生命过程反应（1分）的一种临床判断（1分），是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到（1分）。

3.护理：美国护士学会认为：“护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。

5.整体护理：以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理。

第二章环境1.环境2.生活方式1.环境：人的环境包括内环境和外环境。

内环境是指人的生理，以及思维.思想.心理和社会等方面。

外环境由自然环境和社会文化环境组成。

2.生活方式是指人们长期受一定文化、民族、社会、风俗、规范特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。

第六章生命体征的观察和护理一单项选择（每题1分）1.在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是（A ）A 辐射B对流 C 蒸发D传导2. 体温调节中枢位于（B ）A小脑蚓部 B 丘脑下部 C 延髓上部 D 大脑枕叶3. 有关体温生理性变化的错误描述是（C ）A一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～8时最高 B 儿童体温略高于成人C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低D 进食、运动后体温一过性增高4. 关于发热的叙述，下列哪项是正确的（C ）A 常见的发热类型有6种B发热必须有致热原的参与C体温上升期D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋5. 引起发热的最常见原因是（D ）A恶性肿瘤 B 物理因素作用 C 化学因素作用 D 细菌、毒素感染6. 发热的指征是（B）A 体温超过正常值的0.3℃B体温超过正常值的0.5℃C.体温超过正常值的1℃D.体温超过正常值的0. 1℃7. 口腔体温划分低热的范围（B ）A.37～37.2℃B．37.5～37.9℃ C. 38～38.5℃ D. 38.5～39℃8. 感染性发热的疾病是（D ）A中暑 B 恶性肿瘤C催眠药中毒D败血症9. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（B ）A 如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min 再行口温测量B 口温多用于婴儿和昏迷病人C 心脏病患者不宜测试直肠温度D腋温易受环境影响，不够准确10. 测量体温的方法中正确的是（B ）A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10minC 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测口腔温度11. 伤寒病人常见的热型是（B）A弛张热 B 稽留热 C 间歇热C不规则热12. 发热过程体温上升期的特点是（B ）A 散热多于产热B产热大于散热 C 产热和散热趋于平衡D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常13. 高热病人药物降温后易出现（A）A循环衰竭症状 B 呼吸衰竭症状 C 口腔溃疡C体温不升14. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（C ）A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉速、面部潮红、出汗15. 可选口腔测量体温的病人是（C）A呼吸困难者B口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者16. 高热病人宜鼓励其多饮（D）A白开水B糖水C淡盐水D糖盐水17. 高热病人的观察内容，错误的一项是（A ）A观察体温变化B每日4次观察意识状态C观察脉搏、呼吸、血压D观察物理降温后效果18. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（D ）A口腔护理 B 测量体温 C 补充体液D降体温19. 观察热型的重要临床意义在于（B ）A有利于护理 B 协助诊断和治疗观察C有无合并症D判断病情的转归20. 患儿3岁，高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是（D ）A口表测口温B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温21. 物理降温半小时后测体温绘制符号是（B ）A红虚线红点B红虚线红圈C蓝虚线红点D红虚线蓝圈22. 不属于高热持续期的临床表现是（C）A颜面潮红B呼吸脉搏加快C大量出汗D尿量减少23. 处理非传染病污染的体温表，错误的做法是（D）A用手腕力量甩表至35℃以下B忌用热水煮沸体温表C先用清水洗净，再放消毒液中C浸泡先后消毒2次，每次30min24. 关于体温，下列叙述哪项不正确（ D ）A正常人的体温舌下是36.2～37.2℃B直肠体温高于口温0.3～0.5℃C腋下体温低于口温0.3～0.5℃D测直肠体温时需深入5cm 25. 酒精擦浴主要的降温作用是（B）A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热26. 测量脉搏的首选部位是（C ）A颞动脉肱动脉C橈动脉D颈动脉27. 计算脉搏的时间至少需要（B ）A 15sB 30sC 1minD 2min28. 错误的诊脉操作是（D）A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min 29．脉搏变化，哪项不符合生理变化（A ）A成人比小儿快 B 老人比儿童慢C女性比男性快D睡眠时要减慢30．休克病员的脉搏是（B ）A缓脉B丝脉C绌脉D不规则脉31．当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现（A ）A间歇B脉奇脉C交替脉D绌脉32．下列哪种病人不会使脉搏增快（C ）A甲亢B心衰C伤寒 D 缺氧33．脉搏短绌的特点是（C ）A心音强弱不等，但心率整齐，心率大于脉率B心音强弱不等，心律等于脉律，心律齐C心率大于脉率，心音强弱不等，心率不齐D心率小于脉率，心律不齐，心音强弱不等34奇脉的表现特征为（C ）A脉搏一强一弱交替出现B脉搏强大有力C吸气时脉搏明显减弱，甚至消失D脉搏骤起骤落，急促有力35当期前收缩时，脉搏可出现（B ）A频率的改变B节律的改变C强弱的改D深浅度的改变36颅内压增高病人的生命体征变化（A ）A呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳孔散大B呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大C呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小D呼吸减慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小37．患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/min，护士测脉搏的方法是（B）A 先测心率、脉率，另一人计时B一人听心率发“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1min C一人测脉率，另一人报告医生D一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率38．测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了（D ）A表示对病人的关心B测脉搏估计呼吸频率C将脉率与呼吸频率对照D转移病人的注意力39呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（A ）A 10次B12次 C 14次 D 16次40．测量呼吸的方法，错误的一项是（A）A测量前向病人解释取得合作B观察病人胸腔起伏，一起一伏为一次C成人、儿童计数30S，得数乘以2 D呼吸异常者测1min41．正常成人呼吸的速率为（B ）A14～16次/min B 16～20次/min C 20～22次/min D 20～26次/min42．下述的观察记录中，错误的一项是（B）A体温37℃B心率/脉搏60/90次/min C呼吸20次/min D 血压16/10.7Kpa43．关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确（D ）A成人16～20次/min B老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识控制44 潮式呼吸特点是（C）A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出B 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现C呼吸浅慢，逐渐深快，再变浅变慢，呼吸暂停周而复始D呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢三者交替出现45 间断呼吸特点是（A ）A呼吸与呼吸暂停现象交替出现 B 呼吸深长而规则C呼吸浅表而不规则D呼吸加快与呼吸变慢交替出现46病情与呼吸异常不符的是（D ）A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢C酸中毒时呼吸深而慢D巴比妥中毒时呼吸浅而快47．某病人自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧，观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹症，此种呼吸可能为是（B）A大叶性肺炎 B 哮喘发作C喉头水肿D代谢性酸中毒48．下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（C ）A周期性呼吸B异常陈一施氏呼吸C库氏尔呼吸D比奥呼吸49．代谢性酸中毒患者异常表现为（C）A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C呼吸深大而规则D呼吸浅表而不规则50．在机体内对缺氧耐受性最差的器官是（C ）A肺B心C脑 D 肝51．胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是（B ）A呼吸中枢兴奋性降低B患侧胸腔受压，呼吸运动受限C支气管痉挛D肺泡和支气管粘膜淤血52．下列哪项不是呼吸困难的症状（B）A呼吸急促 B 呼吸缓慢C鼻翼扇动D烦躁不安53．对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（C ）A勤巡视，多安慰，满足其安全需要B调节室内空气，保持适宜的温、湿度C测量呼吸时，向病人解释，以便配合D需要时给予吸痰和氧气吸入54．对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（A ）A帮助病人多翻身B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱，以利排痰D必要时用吸引器吸痰55．当一患者处于濒死期时，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是（D ）A仔细听呼吸声响并计数B手置患儿鼻孔前，以感觉气流通过计数C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率56．在生理情况下，血压升高不见于（A ）A 高温环境下B饱餐后C饮酒后D激动紧张时57．可使血压偏低的因素是（B ）A过度兴奋B高温环境C过度疼痛D睡眠欠佳58．使用血压脉搏仪，错误的方法是（D ）A接通电源，接上充气插头换能器B放于肱动脉处C手臂与心脏同一水平D可让病人观看显示数字59．正常人在情绪紧张时，血压暂时表现为（A）A收缩压升高，舒张压无变化B收缩压无变化，舒张压升高C收缩压升高，舒张压降低D收缩压和舒张压均升高60．测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力（C ）A大于心脏收缩压B小于心脏收缩压C等于心脏舒张压D大于心脏舒张压61．袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是（C ）A未注入气前血管已受压B血流阻力减少C有效测量面积变窄D 需要较高的压力阻断血流62．当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（B ）A大于心脏收缩压B等于心脏收缩压C小于心脏收缩压D等于心脏舒张压63．测血压时袖带缠得过紧可使（A ）A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低64．那项除外与测量血压值准确性无关的因素是（C ）A 病人体位B被测肢体动脉与心脏的位置C测量血压的操作者D 血压计零点与心脏的位置65．用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（A）A偏低B偏高C脉压差大D脉压差小66．所用血压计袖带过窄，测量的血压值（A ）A偏高B偏低C脉压差小D脉压差大67．血压计的水银不足，则测出的血压数值（A）A偏低B偏高C无影响脉D压差小68．某男性病员，65岁，血压值持续为21.3/13.3Kpa，应考虑为（D ）A收缩压偏高，舒张压偏低B临界高血压C收缩压偏低，舒张压D 偏高高血压69．一病员左侧偏瘫，右上肢静脉输液，右小腿II度烫伤，其测血压部位应是（D ）A左上肢 B 左下肢C右上肢D右下肢70．一女性，66岁，高血压病史10年，入院BP25/18Kpa，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中何项不妥（C）A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高B应与其基础血压对照后做解释C如实告知病人测量结果，使病人提高警惕D向病人讲解治疗原则，给予保健指导71．男性40岁，主诉头晕，测收缩压21.1Kpa，舒张压12.0Kpa，应考虑（B）A高血压B临界高血压C收缩压偏低，舒张压正常D舒张压偏低，收缩压正常72．用上肢袖带测下肢血压，可使（A）A收缩压偏高，舒张压无明显变化B收缩压与舒张压均明显偏高C收缩压无变化，舒张压偏高D收缩压偏低，舒张压无明显变化73．测血压时，输气球打气至肱动脉音消失时，此时袖带内压力是（C ）A小于心脏收缩压B等于心脏收缩压C大于心脏收缩压D等于心脏舒张压74．在测量血压的注意事项中，下列哪项是错误的（B ）A打气不可过猛过高B血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C须密切观察血压者，应尽量做到四定D听诊器的胸件不可放在袖带下面75．以下哪种操作方法可导致血压值偏低（D）A袖带缠得过松B袖带过窄C偏瘫病人在健侧肢体测D未听清应连续重复测量）76．以舒张压增高显著特点的高血压常见于（D ）A二尖瓣狭窄B甲亢C主动脉瓣关闭不全D急性肾炎二、名词1体温是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度。

考试时间：120 分钟，总分：100 分。

一．单选题【A1】(每一题下面有多个备选答案，请从中选择一个你认为最符合题意的备选答案；每题1 分，共90 分)1.乙醇拭浴时足下置热水袋的主要目的是 () [单选题] *A 防止感冒B 促进舒适并减少头部充血C 保暖(正确答案)D 防止体温过低E 防止腹泻2.关于灌肠的注意事项,下列哪项不正确 () [单选题] *A 为患者解除便秘时,液体应保留5~10 分钟B 为患者降温时,液体的温度宜为4℃(正确答案)C 保留灌肠宜保留1 小时以上D 大量不保留灌肠的压力宜为40~60cmH2OE 肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠3.测量血压,被测者坐位或者仰卧位时,肱动脉应分别平 () [单选题] *A 第3 肋软骨,腋中线B 第4 肋软骨,腋中线(正确答案)C 第5 肋软骨,腋前线D 第6 肋软骨,腋后线E 第6 肋软骨,腋前线4.肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为 () [单选题] *A 间歇热B 弛张热C 不规则热D 稽留热(正确答案)E 波状热5.为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是 () [单选题] *A 1 人测脉率,1 人测心率,各测1 分钟B 1 人测心率,1 人测脉率,2 人同时开始测1 分钟(正确答案)C 2 人均测心率和脉率,然后互相核对D 先测心率,再测脉率,可1 人完成E 2 人不同时间,反复测量,分别记录6.尿蛋白定量测定,尿标本中应加入哪种防腐剂 () [单选题] *A 甲苯(正确答案)B 浓盐酸C 甲醛D 碳酸E 高锰酸钾7.下列输液注意事项中错误的一项是 () [单选题] *A 根据病情安排输液顺序B 输液过程中加强巡视C 加入药液应注意配伍禁忌D 硅胶管内有回血,须及时用稀释肝素溶液冲洗E 需24h 连续输液者,应每2d 更换一次输液器(正确答案)8.进行尸体护理,下列错误的做法是 () [单选题] *A 撤去治疗用物,放低头部(正确答案)B 洗脸, 闭合眼睑C 装上义齿D 挨次擦净躯体,必要时填塞孔道E 穿上尸衣裤用尸袋或者尸单包裹9.住院期间排在病历首页的是 () [单选题] *A 住院病历首页B 长期医嘱单C 暂时医嘱单D 入院记录E 体温单(正确答案)10.尿液呈烂苹果气味见于 () [单选题] *A 食大量水果后B 尿液久置后氨分解C 尿路感染D 尿毒症E 酮症酸中毒(正确答案)11.肺结核病人最常见的全身症状是 () [单选题] *A 午后低热(正确答案)B 晨起高热C 全身乏力D 食欲减退E 体重减轻12.乙脑的主要传播途径是 () [单选题] *A 血液传播B 呼吸道传播C 消化道传播D 蚊虫叮咬(正确答案)E 接触传播13.下列哪项为痛风的首发症状 () [单选题] *A 高尿酸血症B 反复发作的痛风性关节炎(正确答案)C 痛风石D 间质性肾炎E 严重者常伴有尿酸性尿路结石14.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是() [单选题] *A 二尖瓣及三尖瓣B 三尖瓣及肺动脉瓣C 主动脉瓣及肺动脉瓣D 二尖瓣及主动脉瓣(正确答案)E 二尖瓣及肺动脉瓣15.急性肺水肿病人应吸入() [单选题] *A 10%~20%乙醇湿化的氧气B 20%~30%乙醇湿化的氧气C 30%~50%乙醇湿化的氧气(正确答案)D 40%~50%乙醇湿化的氧气E 50%~60%乙醇湿化的氧气16.大量咯血指() [单选题] *A 24 小时咯血量大于100mlB 24 小时咯血量大于200mlC 24 小时咯血量大于300mlD 24 小时咯血量大于400mlE 24 小时咯血量大于500ml(正确答案)17.当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上浮现() [单选题] *A 呼吸艰难加重B 下肢无水肿C 呼吸艰难减轻(正确答案)D 咳嗽加重E 乏力、疲惫减轻18.普通应赋予心源性呼吸艰难病人() [单选题] *A 间断高流量、高浓度吸氧B 持续低流量、低浓度吸氧C 中等流量、中等浓度吸氧(正确答案)D 高流量、低浓度吸氧E 低流量、高浓度吸氧19.早期诊断肺癌简单有效的方法为() [单选题] *A X 线检查B 胸部CTC 纤维支气管镜检查D 痰液脱落细胞检查(正确答案)E 肺活检20.在我国引起肝硬化的主要病因是() [单选题] *A 病毒性肝炎(正确答案)B 酒精中毒C 胆汁淤积D 遗传和代谢性疾病E 化学毒物或者药物21.引起再生障碍性贫血的高危因素是() [单选题] *A 反复上呼吸道感染B 长期接触苯(正确答案)C 细菌感染D 营养缺乏E 长期服用抗生素22.ITP 发病的相关因素是() [单选题] *A 凝血因子缺乏B 血管的脆性增加C 体内产生血小板相关抗体,致血小板破坏(正确答案)D 接触有害化学物质E 接触射线23.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是() [单选题] *A 血象B 骨髓象C 患者有贫血和明显的脾大D Ph 染色体阳性E 骨扫描(正确答案)24.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括() [单选题] *A 遗传因素B 性激素C 药物作用D 潮湿刺激(正确答案)E 阳光照射25.CO 中毒时,常最先受损的脏器是() [单选题] *A 脑(正确答案)B 肝C 肺D 肾E 胃26.关于癫痫失神发作描述正确的是 () [单选题] *A 意识丧失短暂,持续3~15 秒,发作时患者住手当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动, 也可有简单的自主活动(正确答案)B 每天只发作一次C 有自觉症状或者局部症状,发作和住手均蓦地D 紧握手中持物E 发作后即将清醒，继续原先的活动，对发作有记忆27.发生脑出血最常见的血管是 () [单选题] *A 椎动脉B 大脑后动脉C 大脑中动脉(正确答案)D 基底动脉E 后交通动脉28.患者,男性,36 岁。

脉搏短绌患者的测量方法
1. 嘿，先得找个安静的地儿呀，就像给小宝宝找个安静的睡觉地方一样。

把患者的胳膊放平稳喽，这很关键呐！比如，你总不能让患者的胳膊晃来晃去测量吧。

2. 然后呢，要用手指轻轻按住患者的动脉，感觉那脉搏的跳动，就好像在感受小鼓的节奏一样。

哎呀，可别按得太重或太轻啦！就像轻轻抚摸小猫咪，力度得恰到好处。

3. 集中精神听那心跳声和脉搏声，别分心哦！这就好比你在听最喜欢的音乐，得专注呀！好比你听一首超爱的歌，可不能走神吧。

4. 数脉搏的时候要仔细呀，一个一个地数清楚，不能马虎！不能像数星星似的瞎数呀，要认真！就像你数自己的宝贝玩具一样。

5. 测量的时间可不能太短，要给足够的时间去准确计数，这可不是三下两下就能搞定的事儿！就像等一朵花开，需要耐心等待才行。

6. 多测几次会更准确哟！一次怎么够呢，你说是不是呀？就像考试多检查几遍答案一样重要。

7. 要是患者不太配合，那可得有点耐心哄一哄呀，不能着急上火！这不就跟哄小朋友吃药一样嘛，得慢慢来。

8. 测完了一定要记下来呀，可别搞忘了！这多重要呀，好比记住和好朋友的约定一样。

9. 哎呀呀，掌握这些方法，就能准确测量脉搏短绌患者啦！可别小瞧这些步骤哦，每一个都很重要呐！。

1、触摸脉搏
首先患者应保持安静，取坐位或仰卧位，并充分暴露手腕。

然后将右手的食指指腹放置于患者手腕部的桡动脉搏动处，随后计时一分钟，记录下患者脉搏发生搏动的次数，从而粗略测量出脉搏短绌病人脉搏搏动的频率，感觉桡动脉的搏动是否均匀。

2、听心率
进行听心率之前，先找个环境安静、适宜进行听心率的环境。

首先让患者坐好，或者平躺下来，如果条件允许，可以适当解开衣服进行听心率。

然后使用听诊器听取患者的心率，并记录心脏一分钟发生跳动的次数，从而初步计算脉搏短绌病人脉搏次数。

基础护理学第五版第8章生命体征评估与护理习题及答案一、选择题(一）1.适宜采用口腔测量体温的是A.昏迷者B.患儿C.口鼻手术者D.呼吸困难者E.肛门手术者2．可导致脉率减慢的是A.颅内压增高B.贫血C.冠心病心绞痛D.急性左心衰E.心源性休克 3.脉搏短绌常见于A.发热者B.房室传导阻滞者C.洋地黄中毒者D.心房纤颤者E.甲状腺功能亢进患者 4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高 B.袖带过紧C.袖带过宽 D.袖带过松E.眼睛视线高于水银柱弯月面 6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用A．正压作用 B.负压作用 C.虹吸作用 D.空吸作用 E.静压作用8.减压器可使氧气筒内的压力降至A.0.1-0.2MPaB.0.2-0.3MPaC.0.3-0.4MPaD.0.4-0.5M PaE.0.5-0.6MPa(二）A2型题9.患者吴某，女，27岁。

肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是 A.传导B辐射C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发10.患者李某，男，35岁，持续高热。

在对患者的护理措施中不妥的是 A.密切况察病情变化 B.测体温每天二次 C.冰袋冷敷头部 D.口腔护理 E.鼓励多饮水11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃，此热型符合 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热12.患者汪某，男，34岁。

8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14.患者林某，女,50岁。

1•为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是（B ）A. 1人测脉率，1人测心率，各测1分钟B. 1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟C. 2人均测心率和脉率，相核对D. 先测心率，再测脉率，可 1人完成E. 2人不同时间，反复测量，分别记录2•盆腔手术前留置导尿管的主要目的是（D ）A. 解除尿潴留B. 防止尿失禁C. 保持外阴清洁干燥D. 避免术中误伤膀胱E. 促进膀胱功能3•我国正常成年（ A ）A. 男性的血量约占体重的B. 男性的血量约占体重的C. 男性的血量约占体重的D. 男性的血量约占体重的E. 男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的 7.5% 7.5%，女性约占体重的8% 7%,女性约占体重的 6%9%,女性约占体重的 8% 8%,女性约占体重的 9%4. 下列不是呼气末正压 PEEP的主要作用的是：（ A ）A. 使功能残气量减少B. 改善通气和氧合C. 使肺泡扩张D. 避免肺泡早期闭合5. 下列哪种药物可以对抗有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样症状:A. 阿托品B. 纳络酮C. 解磷定D. 氯磷定6. 糖尿病患者的饮食治疗要求中，下列哪项正确（E ）A. 不控制总热量B. 限制糖类进食量C. 糖类提供总热量的 50%〜60%D. 蛋白质、脂肪各占 20%〜25%E. 少量多餐7. 护理技术管理的前提是：（ C ）A. 提高护理质量B. 提高基础护理技术C. 提高技术整体功能D. 提高服务质量8. 有关联合瓣膜病的叙述，正确的是：（A ）A. 联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变B. 联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变C. 联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变D. 联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变9•护理质量能否得到保证主要依赖于：（C ）A. 护理工作模式B. 护理管理者的理念C. 护士自身的素质D. 护士的学历10. 胸腔闭式引流护理措施中错误的是：（ B ）A. 定期挤压引流管，保持通畅B. 限制翻身，以减轻疼痛C. 每日更换引流瓶D. 协助病人取半卧位，有利于呼吸11. 健康相关行为是指：（C ）A. 危害健康行为B. 心理保健行为C. 促进健康行为和危害健康行为D. 定期体格检查12. 有关联合瓣膜病的叙述，正确的是：（A ）A. 联合瓣膜病是指两个或三个瓣膜合并发生病变B. 联合瓣膜病是指二尖瓣与主动脉瓣合并发生病变C. 联合瓣膜病是指二尖瓣与三尖瓣合并发生病变D. 联合瓣膜病是指二尖瓣与肺动脉瓣合并发生病变13•介入治疗为便于定位，要求患者随身携带（D ）A. 肝功能检查报告单B. 尿常规检查单C. 出凝血检查报告单D. X线、CT MRI检查单E. 癌胚抗原检查报告单14. 牙拔除术后多长时间取出压迫棉球：（ B ）A. 20分钟B. 30分钟C. 1小时D. 2小时15. 下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎（D ）A. 尿频、尿急B. 尿中有白细胞C. 尿中有红细胞D. 尿中有白细胞管型E. 以上都不是16. 核素显像技术的优势是（ C ）A. 影像分辨率高B. 价格便宜C. 可显示脏器功能D. 无辐射损害E. 可断层显像17. 对阴阳偏衰所采取的治疗方法是（D ）A. 寒者热之B. 热者寒之C. 实者泻之D. 虚者补之E. 阴阳互补18. 肾性水肿首先出现的部位是（ D ）A. 上肢B. 下肢C. 腹腔D. 眼睑E. 下垂部位19. 发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液，主要是因为尿液中含有：（D ）A. 大量陈旧血液B. 胆红素C. 淋巴液D. 血红蛋白20. 有关使用血管活性药物的注意事项错误的是：（C ）A. 使用血管活性药物须用微量输液泵给药B. 监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速C. 血管活性药物应尽量从周围静脉输入D. 采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路21. 少尿是指24小时尿量少于：（ D ）A. 100mlB. 200mlC. 300mlD. 400ml22. 大咯血病人首要的护理措施是：（ A ）A. 保持呼吸道通畅B. 高浓度氧疗C. 防止大出血休克D. 使用呼吸兴奋剂23. 在调节放松状态下，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前称为：（B ）A. 远视B. 近视C. 正视D. 弱视24•决定中心静脉压高低的因素是（ B ）A. 血管容量和循环血量B. 心脏射血能力和静脉回心血量C. 动脉血压和静脉血压D. 心脏射血能力和外周阻力E. 外周静脉压和静脉血流阻力25. 正常眼压为（ B ）A. 1.5 〜1.6kPaB. 1.3 〜2.8kPaC. 1.3 〜2.6kpaD. 1.3 〜2.9kPaE. 1.4〜2.8kPa26. 抢救大咯血窒息时患者的体位应是（C ）A. 仰卧位B. 俯卧位C. 俯卧头低脚高位D. 平卧位E. 头高脚低位27. 护理近距离后装直肠癌患者时不妥的是（ D ）A. 治疗前2天嘱患者进半流质B. 放施源器前应两次清洁灌肠C. 施源器放入病变部位后须固定好D. 嘱患者收缩腹部以防施源器下移E. 治疗结束后嘱患者休息20〜30分钟28. 细菌不进入血液，只有其产生的毒素进入血液，引起全身症状，称为A. 菌血症B. 败血症C. 毒血症D. 脓毒血症E. 病毒血症29. 慢性肾炎的治疗目的是：（ A ）A. 防止或延缓肾功能进行性减退B. 促进痊愈C. 防止并发症D. 减轻肾脏负担30. 病人头面部大出血时，急救止血应压迫的动脉是：（B ）A. 面动脉B. 颈总动脉C. 颈内动脉D. 颈外动脉31. 应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是（ D ）A. 协助松弛骨骼肌B. 防止休克C. 解除胃肠道痉挛D. 减少呼吸道腺体分泌E. 镇静作用32. 癫痫持续状态的治疗首选药物是（ B ）A. 苯妥英钠B. 地西泮C. 苯巴比妥钠D. 水合氯醛E. 异戊巴比妥33•血清与血浆最重要的区别是（ A ）A. 血清中缺乏纤维蛋白原B. 血清中含有大量的清蛋白C. 血清中缺乏球蛋白D. 血浆中缺乏某些凝血因子E. 血浆中含有血小板释放物34•病原菌不入血，只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状，称为（D ）A. 病毒血症B. 脓毒血症C. 败血症D. 毒血症E. 菌血症35. 根据内镜发展历史，胶囊式内镜属于：（C ）A. 第二代内镜B. 第三代内镜C. 第四代内镜D. 第五代内镜36. 流行性脑脊髓膜炎脑脊液的变化，正确的是：（ B ）A. 脑脊液外观呈毛玻璃样B. 脑脊液呈化脓性改变C. 脑脊液多正常D. 脑脊液外观清亮37. 口腔真菌感染漱口液选择（ B ）A. 1%〜2%甲紫B. 1%〜3%碳酸氢钠溶液C. 0.1%利凡诺溶液D. 0.02%呋喃西林E. 复方硼砂溶液。

简述脉搏短绌测量方法脉搏短绌是指脉搏波在血管中呈断断续续或弱弱有力的状态。

脉搏短绌的出现可能是由于循环血量减少、血管狭窄或心脏泵血功能下降等原因引起的。

准确测量脉搏短绌对于诊断和治疗一些心血管系统疾病具有重要意义。

下面是关于脉搏短绌测量的详细描述：1. 手动测量：脉搏短绌的最常用方法是手动测量。

使用两个手指（通常是食指和中指）轻轻按压患者的血管（如颈动脉或脉搏动脉），并观察脉搏的强度、频率和节律。

2. 心电图监测：心电图监测可以提供脉搏短绌的详细信息，包括脉搏的强度、频率和形态等。

通过在患者身上粘贴电极，并将电极与心电图监测装置连接，可以连续监测患者的心电图信号。

3. 脉搏波分析：脉搏波分析是一种非侵入式方法，通过测量患者脉搏波的形态和特征，来评估脉搏的强度和频率。

这种方法可以在短时间内提供大量的脉搏信息，帮助医生更好地诊断和治疗脉搏短绌。

4. 肺动脉导管监测：肺动脉导管监测是一种侵入式方法，通过将导管插入患者的肺动脉来测量血流动力学参数，包括脉搏波形、氧合指数和肺动脉压力等。

这种方法对于严重的心血管疾病患者来说是非常有用的。

5. 脑电图监测：脑电图监测可以用来评估脑血流和脑功能状况，也可以提供脉搏短绌的信息。

通过在患者的头皮上安装电极，并将电极与脑电图监测装置连接，可以连续监测患者的脑电图信号。

6. 血流检测：血流检测是一种非侵入式方法，通过使用超声波或多普勒技术来测量患者的血流速度和血流量，从而评估脉搏的强度和频率。

7. 血氧饱和度检测：血氧饱和度检测可以用来评估患者的氧合水平和血液供应情况。

通过将探头放置在患者的指尖或耳垂上，可以测量出患者血液中的氧气饱和度。

8. 体温检测：体温检测可以用来评估患者的体温，体温的改变可能与脉搏短绌有关。

通过将体温计放置在患者的腋下、口腔或直肠中，可以测量出患者的体温。

9. 血压测量：血压测量可以用来评估患者的血管收缩和舒张情况，也可以提供脉搏短绌的信息。

通过使用袖带和血压计，可以测量出患者的收缩压和舒张压。

脉搏短绌的测量方法
脉搏短绌是一种特殊的心血管疾病，它导致心率突然变化，而且只能通过测量找出原因。

由于脉搏短绌的潜伏期很，患者有可能不知道自己有患病，或者把自己有脉搏短绌的症状当成普通疾病而忽略。

因此，脉搏短绌的有效测量对于诊断脉搏短绌患者非常重要。

对于脉搏短绌的有效测量，除了传统的手工测量方法外，还有一些更先进的技术，如心电图测量、电子心电分析设备（ECG）等。

传统的手工测量方法是用指头在患者的脉搏点上进行检测，根据测得的心率分析患者的健康状况。

由于这种方法检测的脉搏点数量少，可能会错过一些脉搏短绌的症状，因此这种方法不能确保脉搏短绌的测量结果的准确性。

心电图测量是一种较先进的脉搏短绌测量方法，它通过集成心电图设备记录患者的心电图信息，然后根据心电图信息分析患者的心率，从而推断出患者是否有脉搏短绌的症状。

心电图测量可以更准确地检测脉搏短绌症状，而且它也可以检测患者的长期心率变化，从而更完整地了解患者的健康状况。

另外，电子心电分析设备可以更加精确地测量心电图，用于脉搏短绌的诊断。

这种设备可以更精确地检测心率，结果更加可靠，对于诊断脉搏短绌更有价值。

总之，脉搏短绌的有效测量对于诊断这种心血管疾病非常重要，目前在检测脉搏短绌方面，除了手工测量外，还有心电图测量和电子心电分析设备等更先进的技术可用，它们可以更准确地检测脉搏短绌
症状，帮助患者更好地控制和治疗脉搏短绌。

1．为脉搏短绌患者测量脉搏的方法正确的是( )A ．1 人测脉率，1 人测心率，各测1 分钟B ．1 人测心率，1 人测脉率，2 人同时开始测1 分钟C ．2 人均测心率和脉率，然后互相核对D．先测心率，再测脉率，可1 人完成E ．2 人不同时间，反复测量，分别记录2．不保留灌肠时肛管插入的长度为( )A ．2~3cmB ．4~6cmC ．7~10cmD．10~12cm E ．10~15cm3．床上铺橡皮单，其上端距床头相当于( )A．一手掌宽 B ．3 横指C．肘至指端D．腕至指端E．肘关节至腕关节4．男，42 岁，发热2 周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。

体温39．2℃，脉搏98 次／min，B 超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。

该患者应取血( )A ．2~3mLB ．4~5mLC ．6~8mLD．10~15mL E ．18~20mL5．危重患者用护理记录单时，不必使用的记录单是( )A．三测单B．入院评估单C．护理计划单D．护理措施实施单E．医嘱单6．某患者于输血过程中浮现畏寒、寒颤，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是( ) A．发热反应B．超敏反应C．溶血反应D．急性肺水肿E．枸橼酸钠中毒反应7．药效发挥最快的给药途径是( )A．肌内注射B．皮下注射C．吸入法D．静脉注射 E ．H 服给药8．由护士书写的文件不包括( )A．体温单B．医嘱记录单C．医嘱本D．病室交班报告E．护理记录单9．患者赵某，输血15 分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是( )A．减慢输血速度B．即将通知医师C．热水袋敷腰部D．观察血压、尿量E．取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验10．尸体料理中，错误的是( )A．根据医师的死亡诊断进行尸体料理B．劝慰家属暂时离开病房C．撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧D．全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发E．包裹好尸体，系好尸体识别卡11．下列注射进针的角度错误的是( )A．皮内注射针头与皮肤呈5°角B．皮下注射针头与皮肤呈30°~40°角C．肌内注射针头与皮肤呈50°~60°角D．静脉注射针头与皮肤呈20°~25°角E．动脉注射针头与动脉走向呈40°角12．尸冷至与环境温度相同时，普通是在死亡后( )A ．10 小时B ．14 小时C ．18 小时D ．20 小时E ．24 小时13．下列哪一项不属于生命体征观察的内容( )A．体温B．脉搏C．血压D．呼吸E．神志14．体温骤降时，患者最易浮现( )A．虚脱B．头痛C．谵妄D．昏迷E．寒颤15．尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂( )A．甲苯B．浓盐酸C．甲醛D．碳酸E．高锰酸钾16．不属患者的生活状况的项目是( )A．饮食B．睡眠C．排泄D．活动E．情绪17．张某，妊娠35 周，分娩一女婴，体重2200g，产妇安全，女婴普通情况稍差。

2022年职业考证-护士-执业护士考试全真模拟易错、难点剖析B卷（带答案）一.综合题(共15题)1.单选题患者，女，56岁。

因风湿性心脏病、心房颤动入院。

护士为其测量生命体征的方法是（）。

问题1选项A.先脉率再心率B.先心率再脉率C.两名护士同时测量D.测心率E.测脉率【答案】C【解析】本题考查异常脉搏的观察。

由题干可知，患者因心房纤颤入院；心房颤动患者可出现脉搏短绌：同一单位时间内，脉率少于心率；脉搏短绌测量方法：两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，同时开始，测1分钟；记录为：心率/脉率。

因此，本题答案选C。

2.单选题患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持( )。

问题1选项A.9～10L/minB.7～8L/minC.5～6L/minD.3～4L/minE.1～2L/min【答案】B【解析】急性左心功能衰竭的患者应给予高流量吸氧，6～8L/min。

降低肺泡及气管内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。

3.单选题一男性，1.68m，76kg，其BMI( )。

问题1选项A.肥胖B.消瘦C.正常D.超重E.体重过低【答案】D【解析】体重指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（m2）。

正常范围为18.5~23.9。

BMI＜18.5为体重过轻，BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。

通过公式算出该病人BMI=26.93，即属于超重。

4.单选题冶疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的治疗治要点是（）。

问题1选项A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁用损伤胃黏膜的药物【答案】D【解析】本题考查消化性溃疡的治疗原则。

幽门螺杆菌（HP）感染是消化性溃疡的主要发病原因。

HP阳性的消化性溃疡患者最有效的治疗是根除幽门螺杆菌，推荐质子泵阻滞剂/胶体铋剂+两种抗菌药物如氨苄西林、克拉霉素、甲硝唑等三联或四联治疗，可使幽门螺杆菌根除率达80%以上。