常用试敏液配制表

常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法
各种皮试液配制方法
1、过敏试验法：
1、评估：
1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。

有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2）曾使用该药，停药3天（TA T7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。

2、计划：
1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）
2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过
1
3
观察,硬结达到
4 cm,
2注射该药0.5ml
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。

呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。

喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。

4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。

5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。

血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。

6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。

7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。

常用药物过敏试验配制表青霉素过敏实验法1、青霉素80万单位加生理盐水4毫升稀释为200 000单位/ml。

2、取上液0.1ml加生理盐水0.9ml，等于20000单位/ml。

3、取上液0.1ml加生理盐水0.9ml, 等于2000单位/ml。

4、取上液0.1ml加生理盐水0.9ml, 等于200单位/ml。

取上液0.1ml等于20单位做皮内试验。

20分钟后观察结果。

氨苄青霉素过敏试验1、氨苄青霉素0.5g用注射用水5ml溶解后为5ml.2、取0.2ml加注射用水0.8ml至1ml。

3、取0.1ml加注射用水0.9ml至1ml。

4、取0.1ml皮内注射，20分钟后观察结果。

头孢类药物过敏试验法（先锋Ⅰ、先锋Ⅱ、先锋Ⅴ、先锋Ⅵ、先锋必及其他头孢类）以先锋Ⅵ为例，配置方法为：1、先锋Ⅵ号0.5克+0.9％生理盐水至5ml,则0.1克/ml。

2、取上液0.6ml+0.9％生理盐水至1ml,则60mg/ml3、取上液0.1ml+0.9％生理盐水至1ml则6mg/ml为皮试液。

链霉素过敏试验法（100万单位）1、将链霉素1克（100万单位）加生理盐水3.5ml稀释为250 000单位/ml。

2、取上液0.1ml,加生理盐水0.9ml,等于25 000单位/ml。

3、取上液0.1ml，加生理盐水0.9ml，等于2 500单位/ml。

4、取上液0.1ml(250单位)做皮内注射。

破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法1、皮试液的配制与试验方法：取1支含1 500国际单位的破伤风抗毒素药液0.1ml，加生理盐水1ml（即150国际单位/毫升）取0.1ml(15国际单位)做皮内注射，20分钟后观察反应结果。

2、脱敏注射法：试验结果为阳性，因病情需要又必须注射时，则采用脱敏注射法。

原则是采用小剂量，每隔20分钟肌肉注射一次。

使用本法时应备0.1％肾上腺素1mg,以防意外。

普鲁卡因过敏试验法首次使用须做过敏试验。

皮内试验法，取0.25％普鲁卡因溶液0.1ml皮内注射，20分钟后看结果，结果判断同青霉素。

经常使用药物过敏试验皮试液配制方法之马矢奏春创作药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则，原则上原药皮试。

1、青霉素80万U/瓶：(50u/0.1ml)80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠、氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。

3、氨苄西林钠、氯唑西林钠2g/瓶：（mg/ml）以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。

：（mg/ml）以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。

：（mg/ml）以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。

试敏液的配制1青霉素试敏的配制青霉素加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量160万8 20万单位取上液0.1(ml) 0.9 2万单位取上液0.1(ml) 0.9 2000单位取上液0.1(ml)或0.25(ml) 0.9 200单位皮内注射0.1(ml)(含20单位或50单位)2先锋5号试敏液的配制先锋5 加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量0.5克 2 250毫克取上液0.2(ml) 0.8 50毫克取上液0.1(ml) 0.9 5毫克取上液0.1(ml) 0.9 500微克皮内注射0.1(ml) (含有50微克)3头孢西丁试敏液的配制头孢西丁加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量1.0克 4 250毫克取上液0.2(ml) 0.8 50毫克取上液0.1(ml) 0.9 5毫克取上液0.1(ml) 0.9 500微克皮内注射0.1(ml) (含有50微克)4氨苄西林钠试敏液的配制氨苄西林加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量0.5克 2 250毫克取上液0.2(ml) 0.8 50毫克取上液0.1(ml) 0.9 5毫克取上液0.1(ml) 0.9 500微克皮内注射0.1(ml) (含有50微克)5头孢曲松钠试敏液的配制头孢曲松钠加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量1.0克 4 250毫克取上液0.2(ml) 0.8 50毫克取上液0.1(ml) 0.9 5毫克取上液0.1(ml) 0.9 500微克皮内注射0.1(ml) (含有50微克)6头孢呋辛试敏液的配制头包呋辛加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量1.0克 4 250毫克取上液0.2(ml) 0.8 50毫克取上液0.1(ml) 0.9 5毫克取上液0.1(ml) 0.9 500微克皮内注射0.1(ml) (含有50微克)7纤溶酶试敏液的配制纤溶酶加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量100单位 1 100单位取上液0.1(ml) 0.9 10单位皮内注射0.1(ml) (含1单位)8低分子右旋糖苷试敏液的配制取原液0.1毫升皮内注射9破伤风抗毒素试敏的方法(每只含1500国际单位)破伤风抗毒素加入0.9%氯化钠(ml) 每(ml)药液青霉素含量0.1 0.9 150单位皮内注射0.1(毫升)含15国际单位破伤风抗毒素脱敏注射方法次数抗毒血清0.9%氯化钠注射法1 0.1毫升0.9毫升肌肉注射2 0.2毫升0.8毫升肌肉注射3 0.3毫升0.7毫升肌肉注射4 余量稀释至1毫升肌肉注射每隔20分钟注射一次,每次注射后均需密切观察如发现病员全身反应,如气促、紫绀、荨麻疹及过敏性休克时,应立即停止注射,并迅速处理,如反应轻微,待消退后,酌情增加注射次数,剂量减少,以达到顺利注入所需的全量.10碘过敏实验方法:(1)口服法,口服5%-10%碘化钾5毫升,每日3次共3天,观察结果.(2)皮内法,取碘造影剂0.1毫升作皮内注射20分钟后观察结果.(3)静脉注射法,取碘造影剂1毫升,于静脉内缓慢注射,5-10钟后观察结果.在静脉注射造影剂前,须先行皮内注射,然后再行静脉注射法.11普鲁卡因过敏试验取0.25%普鲁卡因0.1毫升做皮内注射,20分钟后观察.12胸腺肽试敏液的配制方法胸腺肽加0.9%氯化钠(ml) 每(ml) 药液胸腺肽80毫克10 8毫克取上液0.1(ml) 3.2 2.5毫克取上液0.1(ml) 0.9 0.25毫克取上液0.1(ml) 0.9 0.025微克皮内注射0.1(ml) (含有25微克)试敏结果的判定(1)阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状(2)阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1厘米,或周围出现伪足,有痒感.严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至出现过敏性休克.过敏性休克的临床表现(1)呼吸系统症状:由喉头水肿,支气管痉挛和肺水肿引起, 表现为胸闷、气促、哮喘、呼吸困难.(2)循环系统症状:由于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起,表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降.(3)中枢神经系统症状:由脑组织缺氧引起,表现为头晕眼花,四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁.过敏性休克的急救措施:一旦发生过敏性休克必须争分夺秒、迅速及时、就地急救.(1)立即停药,患者就地平卧,进行抢救.(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1毫升,病儿酌减,此药是抢救过敏性休克的首选药,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用.如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5毫升,直至脱离危险.如发生心脏聚停立即行心外心脏按压.(3)维持呼吸:给予氧气吸入,呼吸受抑制时肌内注射尼可刹米(可拉明)或洛贝林(山梗菜碱).喉头水肿影响呼吸时,可行气管插管或气管切开.(4)抗过敏:根据医嘱立即给予地塞米松5-10毫克静脉注射或氢化可的松200-400毫克加入5-10%葡萄糖液500毫升,静脉注射.应用抗组胺类药,如肌内注射异丙嗪(非那根)25-40毫克或苯海拉明20毫克.(5)补充血容量:静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡扩充血容量.如血压下降不回升,用低分子右旋糖酐,必要时可用多巴胺、间羟胺(可拉明)等升压药.(6)纠正酸中毒(7)密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、及其他病情变化,并做好病情动态记录.注意事项(1)用药前应详细询问用药史、过敏史和家族史.(2)试验结果为可疑阳性应用0.9%氯化钠注射液做对照实验如出现同样结果,说明前者不是阳性.(3)药液应现用现配.(4)不宜空腹进行皮肤试验或药物注射.(5)在皮内试验和用药过程中严密观察过敏反应,皮试观察期间千知患者不可用手拭去药液和按压皮丘,20分钟内不可离开,不可剧烈活动,如有不适及时告知医护人员.(6)备好急救药品和设备.。

常用试敏液配制表项目青霉素试敏青霉素类试敏配制方法1．取青霉素80万单位/支，加生理盐水4ml，稀释后每1毫升含青霉素20万单位；2．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为2万单位/ml；3．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为2千单位/ml；4．取前液0.5ml，加生理盐水至1ml，即为1千单位/ml；5．取前液0.5ml，加生理盐水至1ml，即为500单位/ml,即配成试敏溶液。

6．取上液0.1ml（50单位）皮内注射，15~20分钟后观察结果。

青霉素类抗生素品种较多，其试敏液浓度为300微克/ml，以生理盐水为溶液配制：以氨苄青霉素为例，剂量0.5/支1．氨苄青霉素0.5/支，加生理盐水5ml，稀释后即为0.1/ml；2．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为0.01/ml；3．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为0.001/ml；4．取前液0.3ml，加生理盐水至1ml，即为300微克/ml，即配成试敏溶液。

5．取上液0.1ml（30微克）皮内注射，15~20分钟后观察结果。

项目头孢菌素类药物试敏头孢菌素类抗生素品种较多，剂量有0.5/支、0.75/支、1.0/支，其试敏液浓度为500微克/ml；以生理盐水为溶液进行配制：配制方法以头孢唑啉为例：0.5/支1．取头孢唑啉0.5/支的瓶内注入2ml生理盐水，稀释后每1毫升含头孢唑啉250毫克；2．取前液0.2ml加生理盐水至1ml，即为50毫克/ml;3．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为5毫克/ml;4．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为500微克/ml, 即配成试敏溶液。

5．取上液0.1ml（50微克）皮内注射，15~20分钟后观察结果。

以西力欣为例：0.75/支1．取西力欣0.75/支的瓶内注入3ml生理盐水，稀释后每1毫升含西力欣250毫克；2．取前液0.2ml加生理盐水至1ml，即为50毫克/ml;3．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为5毫克/ml;4．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为500微克/ml,即配成试敏溶液。

各种药物过敏试验配制方法
青霉素皮试液配制方法：
1、青霉素80万u+生理盐水4ml=20万u/ml
2、取上液0.1ml+生理盐水0.9ml=2万u/ml
3、取上液0.1ml+生理盐水0.9ml=2000u/ml
4、取上液0.25ml+生理盐水0.75ml=500u/ml或取上液0.1ml+生理盐水0.9ml=200u/ml
先锋霉素皮试液配制方法:
1、先锋霉素0.5g+生理盐水2ml=250mg/ml
2、取上液0.1ml+生理盐水0.9ml=25mg/ml
3、取上液0.1ml+生理盐水0.9ml=2.5mg/ml
4、取上液0.2ml+生理盐水0.8ml=500ug/ml
细胞色素C皮试液配制方法:
细胞色素15mg(2ml) 取细胞色素C0.1ml+生理盐水0.9ml=0.75mg/ml TAT皮试配制方法及脱敏注射方法:
1、取TAT液1500u0.1ml+生理盐水0.9ml=150u/ml
2、脱敏试验方法，按四次，每隔20min皮下注射TAT一次，直至完成总注射量1500u
第一次0.1mlTAT+ 0.9ml生理盐水
第二次0.2mlTAT+0.8ml生理盐水
第三次0.3mlTAT+0.7ml生理盐水
第四次余量加生理盐水至1ml。

常用试敏药品操作规程表汤光李大魁主编中国医药科技出版社出版关于头孢类药物皮试问题的注意事项目前,对于头孢菌素类药物是否需要进行皮肤过敏试验，在我国药品说明书和参考书中有多种描述，鉴于头孢菌素类药物自身特点，以及使用中存在严重过敏反应的可能性,经查阅相关资料，就头孢菌素类药物的皮试问题，归纳如下几点注意事项，以供临床参考：1、患者对一种头孢菌素或头霉素过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。

患者对青霉素类、青霉素衍生物或青霉素胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。

青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者约为5%～7％。

因此，对青霉素过敏患者应用本品时需谨慎，应根据患者情况充分权衡利弊后决定是否应用。

其中有青霉素过敏性休克即刻反应者，不宜再选用头孢素菌素类。

（引自《中华人民共和国药典,临床用药须知》，(2005版)）2、头孢菌素用前是否要做皮试,无统一规定，有的产品在说明书中规定用前皮试，应参照执行，皮试液参考浓度300μg/ml，皮试结果的判断参见青霉素皮试的规定;（引自《新编药物学》(第16版））；3、如药品说明书上明文规定使用前需做皮肤过敏试验的，则必须做,如说明书上未明确规定,则需根据患者是否为过敏体质、既往药物过敏史、患者的患病严重程度等综合考虑是否进行皮肤过敏试验（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年)；4、如果进行头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，必须使用原药配制皮试液,不能用青霉素皮试液代替，也不能用某一种头孢菌素配制成皮试液做所有头孢类抗菌药物的皮肤过敏试验，国内目前推荐的浓度为300-500μg/ml,注射量为0。

1ml（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）;5、如果患者对青霉素类严重过敏，应禁用头孢类抗菌药物；如果患者对青霉素类一般过敏,可根据病情慎重地选用头孢类抗菌药物，现有的研究表明,青霉素类与一代头孢的交叉过敏反应发生率明显高于二代、三代和四代，因此，宜选用二、三、四代头孢,特别三、四代头孢更为安全（引自《头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识》广东省药学会2008年）;6、有头孢菌素或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌酮/舒巴坦.有青霉素类过敏者确有应用头孢哌酮/舒巴坦的指征时，必须在严密观察下慎用，但有青霉素过敏性休克史的患者，不可选用头孢哌酮/舒巴坦。

13种药品过‎敏试验的皮试‎液配制方法一.青霉素类的皮‎试液配制1.皮试液浓度5‎00u/ml2.配法：⑴取青霉素G钠‎(钾)40万瓶，用8ml注射‎用水或生理盐‎水溶解，摇匀即得5万‎u/ ml的青霉素‎溶液。

⑵取上述溶液0‎.1ml，加注射用水或‎生理盐水0.9ml，摇匀(即5000u‎/ml)。

⑶取上述⑵稀释液0.1ml，按上述稀释至‎1ml，摇匀，(每ml含青霉‎素500Ｕ，即500u/ml)。

(注，普鲁卡因青霉‎素还需作普鲁‎卡因过敏试验‎。

)二.头孢菌素类的‎皮试液配制：1.皮试液浓度5‎00 ug/ml2.配法：取0.5g使用的头‎孢菌素，加氯化钠注射‎液溶解至10‎m l(浓度50mg‎/ml);再取0.1ml加氯化‎钠注射液稀释‎至10ml，摇匀（即得500u‎g/ml）。

三．含碘类造影剂‎的皮试液配制‎：先进行皮内试‎验，阴性者再进行‎静脉注射试验‎。

皮试浓度（30％）即含30％有机碘溶液。

四、抗毒素及免疫‎血清的皮试液‎配制㈠品种:1.精制白喉抗毒‎素2.精制破伤风抗‎毒素3.多价精制气性‎坏疽抗毒素4.精制肉毒抗毒‎素5.精制抗炭疽血‎清6.精制抗狂犬病‎血清㈡配法：用氯化钠注射‎液将抗毒素或‎血清稀释至1‎0倍（用1ml注射‎器取抗毒素0‎.1ml，加0.9ml氯化钠‎稀释，摇匀，即得）。

五、细胞色素C的‎皮试液配制用氯化钠注射‎液将本品稀释‎成0.03mg/ml浓度。

配制方法：细胞色素C注‎射液（2ml 15mg,即1ml:7.5mg）①取本品0.1ml用氯化‎钠注射液将本‎品稀释成1m‎g摇匀（即0.75mg/ml）②取上述稀释液‎0.1ml，用上法稀释至‎1ml，摇匀，即每ml含细‎胞色素C0.075mg,即0.075mg/ml③取②项的稀释液0‎.5ml,按上述稀释至‎1ml，摇匀，即得0.0375mg‎/ml.六、糜蛋白酶的皮‎试液配制㈠肌内注射前先‎用0.1ml作皮试‎（皮试液0.5mg/ml）㈡配法：本品1mg相‎当于800u‎①取注射糜蛋白‎酶4000u‎:5mg,用氯化钠注射‎液5ml溶解‎，摇匀即1mg‎/ml.②取上述稀释液‎0.5ml，用氯化钠注射‎液稀释至1m‎l，摇匀，即得（0.5mg/ml）七、盐酸普鲁卡因‎的皮试液配制‎：皮试液浓度0‎.25％, 即50mg:20ml＝0.25％盐酸普鲁卡因‎注射液2ml‎:40mg＝0.2％八、维生素B1的‎皮试液配制：肌内注射前取‎本品0.1ml，用氯化钠注射‎液将本品稀释‎至1ml，摇匀，即得，再取本品0.1ml作皮试‎，防止过敏反应‎。