医院急诊医保留观管理制度

医院急诊留观管理制度一、引言二、留观室患者的接收1.患者接收是指接受急诊患者留观的程序，包括患者登记、主诉和病历记录等。

2.留观室接待台设有专人，接待台工作人员应对患者提供友好、及时的服务，了解患者的基本情况，并协调医护人员安排患者就诊。

3.医护人员负责记录患者主诉和病历，并根据患者病情进行初步判断和处理。

4.患者留观期间，医院应定期组织医护人员对患者进行巡视，了解患者的病情变化，并进行适时的诊疗。

三、患者留观期间的服务1.留观室应设有舒适、安静的环境，提供饮用水、病人饭等基本生活用品，并保持室内整洁卫生。

2.患者留观期间，医护人员应及时了解患者的需求，提供必要的护理服务，如测量血压、脉搏、体温等，同时提供疼痛缓解等症状处理。

3.患者留观期间，医院应加强对患者的饮食管理，提供适合患者病情的饮食，并遵循医生的嘱咐，禁患者进食一些食物或饮料。

4.医院应加强留观室的安全管理，确保患者的人身安全。

留观室应设有监控摄像，医院应派有保安人员负责留观室的安全工作，及时处理患者留观期间的突发事件。

5.医院应定期对留观室的卫生条件进行检查和清洁，并进行消毒操作，保证留观室的卫生制度。

四、患者留观期满的处理1.根据患者的病情变化，医护人员应及时进行初步诊疗，并做出适当的处理决策。

如需入院治疗或采用其他康复措施，应及时做出相应的安排。

2.留观期满的患者，应有专人负责通知患者及家属，并提供有关医生的进一步治疗建议和康复方案。

3.患者在离开留观室前，医护人员应负责向患者及家属解释病情、治疗效果和注意事项，并提供必要的药品和医疗用品。

4.医院应及时对患者的留观情况进行统计和分析，评估留观室管理的效果，并根据需要进行改进。

五、其他管理事项1.医院应制定医护人员的工作制度，规定医护人员在留观室工作的职责和工作时间，并定期进行培训，提高医护人员对留观室管理要求的理解和执行力度。

2.医院应建立留观室投诉和纠纷处理机制，及时处理患者或家属的投诉和纠纷，确保医患关系的良好发展。

急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。

本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。

第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。

第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。

2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。

3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。

4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。

第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。

2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。

第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。

2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。

第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。

2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。

第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。

2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。

第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。

2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。

第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。

2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。

第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。

医院急诊留观患者管理制度与流程一、急诊留观室收治范围（一）病情需要住院但病房暂无床位，医生评估确定需要留院观察的患者（待床患者）。

（二）不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者。

二、待床患者收住急诊留观室流程（一）急诊患者由急诊医师做好解释说明工作.如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》；由专科医生开具住院通知单，到急诊收费处办理入院手续，收住急诊留观室。

（二）门诊患者需转急诊留观室待床者，门诊医师向患者或家属做好解释说明工作，如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》，转急诊留观室等待床位。

由该门诊医师与急诊医师做好交接，门诊医师开具住院通知单，收住急诊留观室。

（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。

（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。

（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。

（六）按照急诊优先收住的原则，有床位及时收住入院；病情好转，医生开具医嘱，留观结束；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。

三、不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者收住留观室流程（一）急诊患者需要留观，医生开留观医嘱，通知护士安排床位。

（二）门诊患者需要留观，由该门诊医师与急诊医师做好交接；患者持门诊病历到急诊科，经急诊预检分诊，由急诊医师评估后决定患者是否收住留观室。

（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。

（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。

（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。

（六）病情好转，医生开具医嘱，留观结束或转门诊治疗；病情变化符合住院标准的，请相关专科会诊后及时收住入院；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。

四、急诊留观患者管理相关规定（一）符合急诊留观室收住范围的门急诊患者，可收住急诊留观室进行观察。

（二）待床患者在急诊留观期间按照住院患者处理，书写专科住院病历，收住院时按照转科处理，书写转科记录，转科流程参照《转科转院制度》执行。

医院急诊留观管理制度
1.需要留观地病员,值班医生下达留观地书面医嘱,留观室值班护士接待
病。

2.可疑传染病,精神病原则上不予留观,有特殊情况需要留观者,报告科
主任与医务科。

3.留观病留观时间原则上不超过72小时,如有留观超过72小时者但病情
仍需继续观察地或需要住院治疗地在值班急诊医生不能解决地情况下上报医务科,由医务科协调解决。

4.留观病由急诊内外科医生与观察班护士负责诊治疗与护理,如遇急诊
繁忙,由医务科,EICU调派手支援。

5.留观时间在12小时以内地病,当班医生书写留观记录。

留观12-24小
时地病要有二级医师查房记录。

留观时间超过24小时地病要有三级医师查房记录,值班医生详细填写交接班记录。

6. 病入留观室后,留观室护士应收集患者资料并认真填写,做好病程及护
理记录,填写日报表,写好交接班本。

7.严格正确执行各项医嘱,做好基本知识与安全宣教,按病情巡视病房,严
密观察病情变化,发现异常及时报告医生处理。

8.加强基础护理,认真落实各项治疗性护理,发现异常,及时处理,并严格
床旁交接。

9.对于危重症患者,值班医生应及时向病家属交待病情,取得家属地理解
与配合,必要时需家属签字。

10如需转入病室住院治疗,由急诊医生与病房联系好床位,由留观护士指导,分诊护士协助护送,危重病由急诊护士转送,做好详细交接班记录并双签名。

医院急诊留观患者管理制度与流程一、管理制度：1.急诊留观室的设立及管理要求：-急诊留观室应设置在医院内部，便于与其他科室协作和沟通。

-急诊留观室应具备必要的设备，包括床位、监护设备、输液设备等，以提供必要的护理服务。

2.留观患者的分类与标识：-留观患者应按照病情和治疗需求进行分类和标识，以方便医护人员进行管理和照顾。

-常见的分类标识可以包括：重症患者、高风险患者、轻症患者等，以便医护人员做出相应的护理安排。

3.留观时间和安排：-留观时间应根据患者的病情和治疗需要而定，一般情况下应保证留观患者至少观察6小时以上，以确保病情的稳定。

-留观患者的安排应根据其病情的重要程度和医生的评估结果确定，重症患者或需要密切监护的患者应优先安排床位。

4.医护人员配备和职责：-急诊留观室应配备足够数量合格的医护人员，包括医生、护士、辅助护理人员等。

-医生应对留观患者进行及时的病情评估和治疗安排，护士则负责监护患者的生命体征和护理工作。

5.留观患者的家属陪护：-留观患者的家属可以得到一定的陪护时间，以了解患者的病情和治疗进展。

-家属陪护应遵守医护人员的提示和指导，不得干扰医护人员的正常工作秩序。

二、管理流程：1.急诊接诊与评估：患者就诊急诊科后，医生将对患者进行初步评估，确定是否需要留观观察和治疗。

2.留观室床位安排：根据患者病情的轻重、监护需求和床位的空闲情况，医生将对患者进行床位安排。

3.治疗与护理：医生按照患者的病情和需要，制定治疗方案并下达给护士执行。

护士负责监测患者的生命体征、做好基础护理和处理留观患者的日常护理需求。

4.病情观察与评估：医生和护士定期对患者进行病情观察和评估，包括监测生命体征、观察症状的变化等，以及时调整治疗方案。

5.病情转归决策：根据患者的病情观察和评估结果，医生将决定是否可以出院、转科或住院治疗。

6.患者出院或住院管理：如果患者病情好转，医生将决定患者出院；如果患者病情较重，需要继续治疗，医生将决定患者住院。

XXXX医院急诊留观患者管理制度
一、急诊患者病情危重、诊断不明、不符合住院条件的，由值班医师决定留院观察。

二、留观对象包括：
（一）诊断一时难以明确，离院后病情可能突然变化趋于严重者；
（二）病情需要住院，但无床位且一时不能转出者；
（三）高热、腹痛、高血压、哮喘等经治疗后需暂时观察疗效者；
（四）病情危重、生命体征不稳定、不适合转运者；
（五）其他特殊情况需要留观者。

三、决定留观患者，门诊医师通知观察室医师和护士，对于危重疑难患者，门诊医师应和观察室医师进行床边交接。

四、可疑传染病、肺结核（无大出血）、精神病患者，原则上不予留观，应转相应科室或专科医院。

五、值班医师应每天早、晚巡视留观患者，疑难危重患者随时处理；责任护士按护理级别巡视病房，发现病情变化及时处理并做好记录。

六、患者的留观时间视病情而定，最多不超过72小时，特殊情况除外。

七、对于危重患者，值班医师应及时向患者家属交待病
情，取得家属的理解，必要时签字。

八、值班医师和护士对危重患者严格床边交接班，特殊患者写好交班记录。

九、留观患者出院时，由值班医师下达医嘱并交代注意事项；护士协助患者办好出院手续。

医院急诊留观患者管理制度
一、急诊科应设置观察室，用于收治暂不符合住院条件、根据病情须留院观察的患者。

二、留观患者原则上留观时间不超过72小时，超过规定时间应尽快安排住院或离院。

三、留观患者应按住院开放病区的有关规定进行管理。

留观患者入室后，值班医师应立即接诊，完善相关辅助检查，制定诊疗计划，书写留观病历及病情记录，并做好医患沟通及知情同意工作。

值班护士应根据患者病情及护理级别主动巡视，发现病情变化立即报告医师并及时做好护理记录。

四、留观患者应有家属陪护，以防意外事件的发生。

五、留观患者应建立观察病历，按住院病历的要求书写和管理。

留观患者出室时，应完成留观病历小结。

收入院的，应随患者带入病区，最终和住院病历集中送病案室归档；直接离院的，病历整理完毕后送交病案室。

六、医务部、护理部、急诊科每月对患者留观情况进行分析评价，对存在的问题制定改进措施，并督促落实。

三甲医院急诊留观制度
一、急诊患者病情未达到住院标准、但尚需留在医院观察者，需有急诊医师的医
嘱方可留观。

留观时间原则上不超过72小时。

对留观时间已超过72小时者：
1、已明确专科的患者，应根据“急诊优先”原则将患者尽快收入院治疗。

专科无床位时暂先收入急诊科病房候床转科，或报告医务科（非正常上
班时间报告医院总值班）协调解决。

2、未能明确专科的患者，由急诊科负责组织科内会诊、再评估，必要时报
告医务科，组织全院会诊，确定收治科室。

二、急诊值班医师和护士负责严密观察留观患者病情、及时治疗。

严格实行床边交接班。

主治
医师每天早上查房一次，值班医生每天至少查房2次，重患者随时查房，科主任每天查房
1次，及时修订诊治方案，按规定及时书写留观病历，必要时请相关专科会诊。

急诊科值
班护士应主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录。

三、建立留观患者登记本，记录留观患者信息和去向。

四、急诊留观病历按照卫生部《病历书写规范》要求保存。

急诊留观超过72小时管理制度人民医院关于急诊留观时间超过72小时的管理规定为了加强急诊管理和持续改进，防止我院急诊室出现留观病人滞留，特制定病员急诊留观时间超过72小时管理规定，希望急诊科和有关科室严格执行。

1、急诊留观时间原则上不得超过72小时。

分清就诊患者轻、重、缓、急情况。

急重症患者应首先进入抢救室。

可以门诊就诊的，避免进入抢救室占用资源。

2、急诊留观床位设置规模适宜、利用科学合理，确保医疗质量，保障医疗安全。

床位使用率控制在50-75%。

剩下的25-50%，主要用于安排急诊患者。

3、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者，医院应当积极调剂本院床位，尽快收入住院病房；4、对于疾病较轻的患者，医院应当积极动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的下级医院继续治疗。

5、出现急诊留观时间超过72小时的病员，急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》上报医务科，非工作日上报总值班；急诊科做好登记。

6、医务科或总值班必须先签收，再及时相识情况，协调和安排收住。

最后记录处置惩罚看法。

情况说明书一式两份，医务科与急诊科分别存档。

7、急诊科每月总结一次，记录于《急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表》。

医务科每月一次随机到急诊科查看，结果作为急诊科月质量管理的考核指标。

二一二年二月六日急诊科留观患者超过72小时情况说明书患者姓名：_________性别：___年龄：___留观病历号：_________超过72小时_____时间拟出观时间：________________诊断：_____________________________________________________病情简介：留观超过72小时原因：处置惩罚步伐：治疗效果分析：科室会商看法：医务科处理意见：科主任签字：盖章处年月年月日日急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表______年度月份留观病人超过72小时的人数医务科处理意见一月份二月份三月份四月份五月份六月份七月份八月份九月份十月份十一月。

急诊留观患者的管理制度与流程
急诊留观患者的管理制度与流程可以分为以下几个方面：
1. 接诊与登记：患者到达急诊科后，接待人员会进行登记，记录患者的个人信息、主诉和病情评估。

2. 病情评估与分级：医护人员会对患者进行初步病情评估，并根据患者的病情分级。

常见的分级有非急诊、普通急诊和危急急诊三级。

3. 医疗团队协作：根据患者的病情分级，医护人员组成相应的医疗团队，包括急诊医生、护士、技师等，协作完成患者的治疗与护理工作。

4. 治疗与观察：在留观期间，患者会接受必要的治疗和观察，包括输液、药物治疗、常规检查等，并根据需要进行补充检查，如血液、CT、MRI等。

5. 疾病指导与教育：医护人员会向患者及家属提供有关疾病的指导与教育，包括疾病的认识、预防、遵医嘱等。

6. 转诊与出院：根据患者的病情演变，医护人员会决定是否需要转诊至其他科室继续治疗。

如果患者病情好转，符合出院条件，会进行出院处理。

以上是急诊留观患者的一般管理制度与流程，具体的操作细节可能会因医院的具体管理要求而有所差异。

同时，在整个管理
过程中，医护人员会严格遵守医疗伦理和相关法律法规，确保患者的权益和安全。

急诊留观病人管理制度与流程范文一、引言本文将介绍急诊留观病人管理制度与流程的范本，以确保急诊部门能够高效地管理入院留观的病人，提供及时的医疗服务，保障患者的安全和健康。

二、留观病人管理制度1. 管理目标：留观病人管理的目标是通过有效的流程和规范，确保病人能够在留观期间得到及时的观察、诊断和治疗，并在适当的时间出院或转入其他科室。

2. 留观病人的定义：留观病人是指由急诊科医生判断需要进一步观察、诊治、观察期限在24小时内的患者。

留观病人应具备较高的医学风险，需要经过特殊管理和照护。

3. 留观病人的入科和出科：留观病人由急诊科接收后，根据疾病的严重程度和需要观察的时间进行分级管理。

在观察期间，医生会根据患者的病情变化进行医疗干预，并根据情况决定是否出院或转科。

4. 留观病人的责任人：留观病人的责任人是主治医生，他/她负责制定留观计划、实施医疗措施、监测病情变化并决定出院或转科。

5. 留观病人的护理人员：留观病人的护理人员是负责提供基本护理和观察记录的护士，他们应具备相应的专业知识和技能，能够对留观病人进行有效的护理和观察。

三、留观病人管理流程1. 病人接诊：当病人到达急诊科时，由医生进行初步评估和诊断，并判断是否需要留观。

如果需要留观，医生会将病人转至留观区。

2. 留观评估和分级：留观病人在留观区接受更详细的检查和评估，主治医生会根据患者的情况将其分级管理，并制定相应的留观计划。

3. 留观计划和医疗措施：主治医生制定留观计划，包括观察项目、治疗措施和观察期限等。

护士负责按照计划进行观察记录和基础护理，并根据主治医生的指示执行相应的医疗措施。

4. 病情监测和沟通：留观期间，护士要密切观察病人的病情变化，并及时向主治医生汇报。

主治医生会根据观察记录和病人的反馈调整治疗方案，并与护士进行沟通。

5. 出院或转科：当病人的病情稳定或观察期限到达时，主治医生会根据情况决定是否出院或转科。

如果需要出院，护士会负责安排出院手续，并向病人和家属进行相关指导和教育。

人民医院急诊留观制度1. 简介人民医院作为一家综合性医疗机构，在提供急诊医疗服务过程中，设立了急诊留观制度。

急诊留观旨在对患者进行进一步观察、治疗和评估，以确定是否需要住院治疗或出院。

本文将详细介绍人民医院急诊留观制度的相关内容。

2. 急诊留观的定义和目的2.1 定义急诊留观是指对来院就诊的患者根据情况，经过初次急诊处理后，需要进一步观察、治疗和评估的一种临时性医疗措施。

留观期间，医务人员会对患者的病情进行动态监测，并提供相应的治疗措施。

2.2 目的•进一步评估患者的病情，确定是否需要住院治疗。

•对不明原因的疾病进行诊断和治疗，提供及时的医疗照顾。

•为患者提供必要的护理和舒适的环境，以减轻病痛和不适。

3. 急诊留观的适用范围急诊留观适用于以下情况的患者：•病情需要进一步观察和评估的急性疾病患者。

•需要特殊诊疗手段或特定设备进行进一步检查的患者。

•对突发疾病或急性发作的患者需要进一步观察的情况。

•非急性疾病但需要进一步检查的患者。

4. 急诊留观的管理流程4.1 患者入留观区当患者的病情需要进行急诊留观时，护士会将患者引导至留观区，并进行登记和记录基本信息。

在留观区，患者可以得到医护人员的密切关注和及时处理。

4.2 病情观察和监测留观期间，医护人员会对患者的病情进行观察和监测，包括但不限于测量体温、血压、心率等生命体征的监测，并记录相关数据。

医务人员会根据患者的病情变化，提供及时的治疗和护理服务。

4.3 检查和诊断根据患者的临床表现和初步诊断结果，医务人员会安排相应的检查项目，旨在对疾病进行进一步诊断和评估。

这些检查可能包括血液检查、影像学检查、生化检查等。

4.4 治疗和护理根据患者的具体病情和需要，医务人员会给予相应的治疗和护理措施。

这些措施可能包括药物治疗、静脉输液、创伤处理、伤口包扎等。

同时，医务人员也会提供必要的心理和行为干预，以缓解患者的不适。

4.5 出院或住院安排在急诊留观期满后，医务人员会根据患者的病情决定是否需要住院治疗或出院。

医院急诊留观制度
医院急诊留观制度
为了确保急诊患者得到及时有效的治疗，并避免因为患者不适当的离开而产生医疗纠纷，医院对急诊留观制度做出以下规定。

一、留观标准
1.入院患者：患者体征异常，患者状态不稳定常规经初步处理后无明显好转或需要再次处理。

2.留院手术患者：手术结束后的首36小时内。

3.疑似急性传染病患者：流感、肺炎等疑似传染病患者，需要采取相应隔离措施，不能随意外出。

4.意识障碍患者：麻醉后、昏迷、中枢神经系统疾病（如脑中风、颅脑损伤）、一氧化碳中毒等有意识障碍表现的患者。

5.拟诊危重病患者：如急性心梗、急性肺栓塞、急性胰腺炎等需要进一步观察和处理的患者。

二、留观管理
1.留观病房设施管理：留观病房应具备必要的医护设施和医疗器械，并定期检查维护设施的状态。

2.医护人员温馨服务：留观患者需要医疗护理的细致服务，包括协助患者睡觉、更衣、清洁等。

3.留观查询次数：患者每日最多只能查询3次自己的留观情况，查询的方式可以是电话、短信或者来到查房台查询。

4.患者离开留观病房：患者有特殊需要或者离开留观病房必须得经过医生同意和签字的手续才可以离开留观病房。

三、留观科室整治
1.医护技能提升：加强医护技能培训和交流，提高医护人员的技能水平。

2.加强医院信息技术设备：医院应加强信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。

1 / 2。

医院急诊留观患者管理制度一、目的为了确保急诊留观患者的安全和医疗质量，提高医疗服务水平，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院急诊科对留观患者的管理。

三、基本原则1. 以患者为中心，保障患者的生命安全和身体健康。

2. 严格执行医疗法律法规和诊疗规范，确保医疗质量和安全。

3. 优化服务流程，提高服务效率，减轻患者负担。

4. 加强医患沟通，提高患者满意度。

四、留观条件1. 患者病情较重，需要观察治疗的。

2. 患者病情稳定，但仍需继续治疗的。

3. 患者病情复杂，需要多科会诊的。

4. 患者病情特殊，需要特殊护理的。

5. 患者病情不明，需要进一步检查的。

6. 其他符合留观条件的。

五、留观程序1. 医生根据患者病情判断是否需要留观，并开具留观通知单。

2. 护士将留观通知单交给患者或家属，说明留观原因、时间、费用等相关事项。

3. 患者或家属签署留观同意书后，护士安排床位并开始留观治疗。

4. 医生定期查看留观患者，调整治疗方案。

5. 留观期满或病情好转，医生开具出院通知单，护士办理出院手续。

6. 患者或家属拒绝留观的，医生应尊重患者意愿，但需告知可能的风险和后果。

六、留观期间的管理1. 护士负责留观患者的观察、护理、治疗等工作，确保患者安全。

2. 医生定期查看留观患者，评估病情，调整治疗方案。

3. 护士应及时记录患者的病情变化、护理措施、用药情况等，并向医生报告。

4. 医生、护士应加强与患者及家属的沟通，了解患者需求，提高患者满意度。

5. 留观期间，患者及家属应遵守医院规定，配合医护人员工作。

6. 对于有特殊需求的留观患者，医院应提供相应的服务和支持。

七、留观期间的费用管理1. 留观期间的费用按照医院的收费标准执行。

2. 患者或家属应按照规定支付留观期间的费用。

3. 对于经济困难的患者，医院应根据政策提供相应的减免或救助。

4. 留观期间的费用结算应在出院时完成。

医院急诊留观患者管理制度一、总则1.1 为了规范医院急诊留观患者的管理，确保患者安全，提高医疗服务质量，根据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本制度。

1.2 本制度适用于医院急诊留观室对患者的管理。

1.3 急诊留观室应当遵循患者至上、安全第一、优质服务、科学管理的原则，为患者提供及时、高效、优质的医疗服务。

二、留观患者接收与评估2.1 急诊留观室应当设立专门的患者接收窗口，由经验丰富的护士负责接收患者。

2.2 接收患者时，护士应当详细询问患者的主诉、病史、过敏史等，并进行体格检查，初步评估患者的病情。

2.3 根据患者的病情，护士应当立即进行相应的急救处理，并及时通知值班医生。

2.4 值班医生应当在接到通知后15分钟内到达急诊留观室，对患者进行全面的评估，并根据病情制定初步的治疗方案。

2.5 对于需要留观的患者，医生应当开具留观医嘱，并将患者安排在留观室。

三、留观患者管理3.1 留观患者应当由专人负责管理，护士应当按时进行巡房，观察患者的病情变化，并及时记录。

3.2 护士应当根据患者的病情，提供相应的护理措施，包括输液、吸氧、心电监护等。

3.3 护士应当定期对患者的生命体征进行监测，并记录在病历中。

3.4 对于需要进行特殊检查的患者，护士应当协助医生进行安排，并陪同患者前往检查室。

3.5 对于需要转院的患者，护士应当协助医生进行联系，并协助患者办理转院手续。

四、留观患者转归4.1 留观患者根据病情分为以下几种情况：4.1.1 病情好转，可以出院的患者，护士应当协助医生开具出院医嘱，并指导患者办理出院手续。

4.1.2 病情稳定，需要继续住院治疗的患者，护士应当协助医生开具住院医嘱，并协助患者办理住院手续。

4.1.3 病情恶化，需要转入重症监护室的患者，护士应当立即通知医生，并协助医生进行转科处理。

4.2 护士应当对留观患者的转归情况进行详细记录，并及时更新病历。

五、留观患者安全管理5.1 护士应当加强对留观患者的巡视，防止患者发生跌倒、坠床等意外事件。

医院急诊留观制度第一条留观对象包括：（一）病情需要住院，但全院无床位且一时不能转出的患者，病情允许留观者。

（二）不能立刻确诊，离院后病情有可能突然变化者。

（三）某些病症如高热、哮喘、腹痛、高血压等经治疗病情尚允许留观者。

（四）较轻的软组织伤短期治疗可康复者。

（五）非我院医保急诊患者，病情尚未稳定或患者要求就近治疗者。

（六）其他特殊情况需留观经急诊科主任同意者。

第二条对危重患者应床旁交接班，接诊医师应当面向护士和接班医师详细交代病情及诊疗计划，必要时请专科会诊。

应及时向患者家属交代病情，取得家属的理解。

第三条留观患者必须建立急诊留观病历。

患者入留观室后，急诊科医师应按时查看患者，坚持三级检诊制度，下达医嘱，并书写病历，随时记录病情变化及处理经过。

第四条值班护士应及时登记留观患者的相关医疗手续，结束留观时要检查患者病历、检查化验结果，相关检查报告，结帐单等与患者当面交清，做好登记工作；向患者宣讲留观要求。

巡视病房，按医嘱进行诊疗护理，并及时记录。

病情有变化时随时向值班医师报告；医师应随叫随到并开好诊断证明、处方，详细交代主要事项。

第五条专科要在急诊科留观患者时，必须向值班的急诊科医师提出申请，得到同意后，要把患者的病情、留观原因、留观诊治计划讲明并在病历上详细记录，原则上由急诊医师负责此间医疗工作，亦可确定由专科负责全面的留观医疗工作，但专科医师要进行每日查房，及时处理患者提出的各项问题，共同避免可能出现的医疗隐患。

第六条留观押金不少于2000元，特殊情况由经治医师决定，当患者发生欠费时，非抢救治疗措施可以停止，并向科内上级医师汇报。

第七条经治医师负责医疗工作以外，还要向患者及相关人员宣讲留观管理制度。