急诊科留观室病人理管理制度

急诊留观与查房管理制度一、前言为了规范急诊留观与查房管理，提高医院的工作效率及服务质量，特订立本制度。

本制度适用于医院内全部急诊留观和查房工作。

二、留观工作流程2.1 急诊留观的定义急诊留观是指依据患者病情需要，在急诊科医生的推断下，将患者从急诊直接转至留观室进行察看和治疗的工作。

2.2 留观室的管理1.留观室的位置应靠近急诊科，便于医生的查房工作和病情察看。

2.留观室应具备良好的空气质量和充分的灯光，以确保患者的舒适感。

3.留观室内应设有充分数量的床位，并配备监测仪器和必需的药品设备。

4.留观室应依照医院感染防掌控度进行管理，保持清洁和卫生。

2.3 留观流程1.患者到达急诊后，经过初步诊断和治疗后，医生推断需要留观的患者将被转至留观室。

2.医生应向患者及家属解释留观的目的和时间，告知留观期间需遵守的规定。

3.留观期间，医生会定期查房，察看患者的病情变动，必需时进行进一步的诊疗。

4.若患者病情稳定且符合出院条件，医生可依据需要决议是否让患者回家或转至其他科室连续治疗。

2.4 留观记录与评估1.每位留观患者应建立个人档案，包含患者基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等内容。

2.每次查房时，医生应及时记录患者的体征、症状、治疗效果等信息，并对患者的病情进行评估和调整治疗计划。

三、查房管理制度3.1 查房的目的和意义查房是指医生定期对患者进行体格检查和病情评估的过程，旨在了解患者的病情变动，及时调整治疗方案。

3.2 查房的时间和频率1.医生应依照医院规定的查房时间表进行查房，确保每位患者都能得到及时的关注和治疗。

2.对于重症患者，查房的频率应适当加添，以保证其病情的及时察看和处理。

3.3 查房内容1.医生应对患者进行认真的体格检查，包含测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标，并记录在病历中。

2.医生应询问患者的症状变动、食欲、排尿、排便、睡眠等情况，并及时予以引导和处理。

3.4 查房记录与交接1.医生应在每次查房后及时记录查房情况和处理看法，并在患者的病历中进行签名和日期确认。

急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。

本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。

第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。

第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。

2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。

3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。

4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。

第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。

2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。

第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。

2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。

第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。

2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。

第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。

2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。

第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。

2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。

第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。

2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。

第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。

急诊留观病人管理制度与流程范文一、背景与意义急诊留观是指将急诊科急需住院的病人送至留观病区进行观察和治疗的一种临时管理措施，旨在为病人提供及时、有效的急诊治疗和救治。

而急诊留观病人管理制度与流程则是为了规范急诊留观病人的管理工作，提高医疗质量和效率，确保病人得到最佳的治疗结果而制定的。

急诊留观病人管理制度与流程的建立和实施具有重要的意义。

首先，它可以帮助医院科学合理地配置资源，提高资源利用效率，为病人提供更好的医疗服务。

其次，它可以促进医患沟通和合作，提高医患关系的质量，增强患者的治疗信心和满意度。

最后，它可以提高医护人员的工作效率和工作质量，减轻他们的工作压力，提高医院的整体运营效率。

二、急诊留观病人管理制度1. 管理机构：医院急诊科负责制定和实施急诊留观病人管理制度，并组建相关工作小组负责日常管理工作。

2. 管理范围：急诊留观病人管理制度适用于所有在急诊科留观的病人，包括成年患者和儿童患者。

3. 管理原则：遵循权威、科学、规范、人性化的原则，保障病人权益和安全。

4. 管理内容：(1) 病人留观：病人经急诊科医生评估确认需要留观时，责任医师将其转至留观病区，并安排相应的治疗和观察措施。

(2) 治疗方案：根据病人的具体病情和病史，制定相应的治疗方案。

治疗方案应包括用药、护理措施、病情观察等内容，并定期复评病情，调整治疗方案。

(3) 医患沟通：医护人员应及时与病人和家属进行沟通，告知治疗情况、病情观察结果以及后续治疗计划，解答病人和家属的疑问。

(4) 病人出院：病人经治疗观察后，根据病情评估结果，由责任医师决定是否出院。

如评估结果为病情稳定且无需继续留观治疗的，安排出院，并告知病人和家属注意事项。

5. 管理措施：(1) 留观记录：每位留观病人需建立留观记录，包括患者基本信息、病史、体格检查结果、诊断、治疗方案、病情观察记录等。

(2) 治疗记录：每位留观病人需建立治疗记录，记录医护人员执行的治疗措施、用药情况、护理措施等。

医院急诊留观患者管理制度
一、急诊科应设置观察室，用于收治暂不符合住院条件、根据病情须留院观察的患者。

二、留观患者原则上留观时间不超过72小时，超过规定时间应尽快安排住院或离院。

三、留观患者应按住院开放病区的有关规定进行管理。

留观患者入室后，值班医师应立即接诊，完善相关辅助检查，制定诊疗计划，书写留观病历及病情记录，并做好医患沟通及知情同意工作。

值班护士应根据患者病情及护理级别主动巡视，发现病情变化立即报告医师并及时做好护理记录。

四、留观患者应有家属陪护，以防意外事件的发生。

五、留观患者应建立观察病历，按住院病历的要求书写和管理。

留观患者出室时，应完成留观病历小结。

收入院的，应随患者带入病区，最终和住院病历集中送病案室归档；直接离院的，病历整理完毕后送交病案室。

六、医务部、护理部、急诊科每月对患者留观情况进行分析评价，对存在的问题制定改进措施，并督促落实。

急诊留观病人管理制度第一章总则第一条目的和依据为了科学、规范、高效地管理急诊留观病人，提升医院急诊科服务水平，保障病人的安全和权益，订立本管理制度。

本制度依据相关法律法规、医院规章制度和国家卫生健康委员会的有关部门规定进行订立。

第二条适用范围本制度适用于医院急诊科对留观病人的管理和服务。

第三条定义1.急诊留观病人：指因病情需要进一步察看、检查、治疗而在急诊科留观的病人。

2.留观室：指医院特地为急诊留观病人设置的察看、护理的场合。

第二章留观病人的管理第四条留观病人的接诊1.急诊科医生负责留观病人的接诊工作，依照病人的病情和需要，推断是否需要留观。

2.接诊医生应认真询问病史，并进行初步的体格检查和相应的辅佑襄助检查，确保为病人订立合理的留观计划。

3.对于需要留观的病人，接诊医生应及时向病人及家属说明留观的目的、时间和需要进行的检查治疗等事项，并征患病人及家属的同意。

第五条留观病人的计划和记录1.接诊医生依据病人的病情订立留观计划，包含留观时间、察看指标、治疗措施等。

2.医护人员应及时记录病人的基本情况、体征变动、治疗情况和计划等紧要信息，确保病情察看和治疗的连续性和效果的评估。

第六条留观期间的护理1.留观期间，留观室护士应关注病人的生命体征，并定时记录。

2.依据病情和医嘱，对病人进行及时的护理和安顿，确保病人的舒适和安全。

3.留观室内应保持乾净卫生，保障病人的隐私和安全。

第七条留观病人的转运1.对于病情稳定或治疗完成的留观病人，医生应及时决议是否转入其他科室或出院，并做好相应的手续和记录。

2.病情蓦地变动或需要进一步治疗的病人，应及时向主治医生报告并帮助转院。

3.转运过程中，留观室护士应妥当照料病人，确保病人的安全和舒适。

第三章留观室的管理第八条留观室的设置和设备1.医院应依照相关标准设置留观室，明确留观床位数量、布局和功能划分等。

2.留观室应配备必需的医疗设备、监护设备和急救药品，并定期进行检查和维护，确保设备的正常运行和安全性能。

医院急诊留观患者管理制度与流程一、急诊留观室收治范围（一）病情需要住院但病房暂无床位，医生评估确定需要留院观察的患者（待床患者）。

（二）不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者。

二、待床患者收住急诊留观室流程（一）急诊患者由急诊医师做好解释说明工作.如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》；由专科医生开具住院通知单，到急诊收费处办理入院手续，收住急诊留观室。

（二）门诊患者需转急诊留观室待床者，门诊医师向患者或家属做好解释说明工作，如患者同意急诊留观室待床，签署《待床告知书》，转急诊留观室等待床位。

由该门诊医师与急诊医师做好交接，门诊医师开具住院通知单，收住急诊留观室。

（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。

（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。

（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。

（六）按照急诊优先收住的原则，有床位及时收住入院；病情好转，医生开具医嘱，留观结束；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。

三、不具备收住院条件，但需要在医院短暂观察治疗的患者收住留观室流程（一）急诊患者需要留观，医生开留观医嘱，通知护士安排床位。

（二）门诊患者需要留观，由该门诊医师与急诊医师做好交接；患者持门诊病历到急诊科，经急诊预检分诊，由急诊医师评估后决定患者是否收住留观室。

（三）留观室护士安排好留观床位，通知值班医师。

（四）留观室值班医师根据病情进行诊疗，并按规定书写留观病历。

（五）护士按照医嘱为患者治疗，进行健康宣教。

（六）病情好转，医生开具医嘱，留观结束或转门诊治疗；病情变化符合住院标准的，请相关专科会诊后及时收住入院；病情变化需要转院的，建议患者及时转院治疗。

四、急诊留观患者管理相关规定（一）符合急诊留观室收住范围的门急诊患者，可收住急诊留观室进行观察。

（二）待床患者在急诊留观期间按照住院患者处理，书写专科住院病历，收住院时按照转科处理，书写转科记录，转科流程参照《转科转院制度》执行。

留观病人管理制度（3篇）留观病人管理制度（精选3篇）留观病人管理制度篇11、根据病情需要，必须急诊观察的'患者，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。

2、有下例病情可选择急诊留观：（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者。

（2）诊断明确短期内可治愈者。

（3）符合入院条件病区暂无床者。

（4）其确需要留观者。

3、凡留观患者，办理急诊收住手续后，送入急诊观察室。

4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，及时完成急诊留观病历。

护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。

5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员，人数不超过2人。

6、患者离开急诊观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。

7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间原则上不得超过72小时，特殊情况需延长留观时间（如抢救中毒、昏迷等病病人），应报医务科审批。

二、有下列病情可选择急诊留观：⑴不能确诊，病情又不允许返回者；⑵诊断明确短期内可治愈者；⑶符合入院条件病区暂无床者；⑷其他需要流管者。

三、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应根据情况收住专科。

如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处置，并与专科联系，一旦有床，应及时转入专科治疗。

四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。

五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。

危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。

六、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。

未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。

原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。

急诊留观病人管理制度与流程急诊留观病人是指在急诊科就诊后需要进一步观察和治疗，但不需要住院的病人。

为了更好地管理急诊留观病人，提高医疗效率，保障病人安全，医疗机构需要建立一套完善的急诊留观病人管理制度与流程。

下面将详细介绍急诊留观病人管理制度与流程。

一、急诊留观病人管理制度急诊留观病人管理制度是医疗机构为了规范急诊留观病人管理而制定的一系列规章制度和操作规范。

下面是急诊留观病人管理制度的主要内容：1. 管理机构和责任明确急诊留观病人管理的主体机构和责任人，确保管理的科学性和严谨性。

2. 病床分配和使用制定病床分配和使用的规定，包括留观病床的数量、使用权限和排班等。

同时还需要规定病人转入和转出留观病床的流程。

3. 病人观察和记录规定留观病人的观察和记录内容，包括生命体征、疼痛评估、意识状态等，以及观察和记录的频率。

此外，还需要规定留观病人的交接班制度，确保病人资料的连续性和准确性。

4. 治疗和护理制定留观病人的治疗和护理规定，包括药物和非药物治疗的要求、护理措施等。

同时还需要规定医护人员在留观病人处理过程中的责任和权限。

5. 交流与协调明确急诊留观病人与其他科室、医疗机构之间的交流与协调机制，确保信息的及时传递和病人的安全转移。

二、急诊留观病人管理流程急诊留观病人管理流程是指医疗机构在急诊科就诊后，将需要留观的病人进行规范管理的一系列操作步骤。

下面是急诊留观病人管理流程的主要环节：1. 接诊和评估当急诊病人到达医院后，由急诊医生进行初步接诊和评估。

医生会根据病人的病情和需要进一步观察的时间判断是否需要留观。

2. 留观病床分配如果病人需要留观，急诊医生会联系留观科室，预约留观病床。

留观科室会根据病人的情况和病床的可用性进行病床分配。

3. 入留观病房病人进入留观病房后，留观护士会进行病人资料登记和初步观察，包括测量体温、血压、脉搏等生命体征。

4. 治疗和护理根据病人的病情和医嘱，留观护士进行治疗和护理，包括给予药物、监测生命体征、提供饮食和康复护理等。

天水市第四人民医院急诊科留观患者管理制度一、凡暂不具备住院条件，但依据病情一定输液或察看的病人，可留急诊科观察、治疗，察看时间原则上不得超出72 小时，特别状况需延伸留观时间（如急救中毒、昏倒等病病人），应报医务科审批。

二、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应依据状况收住专科。

如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处理，并与专科联系，一旦有床，应实时转入专科治疗。

三、急诊科医生、护士应付留观室全部病人进行床头交接，详尽认识察看病人病情变化及治疗状况，并做好详尽记录。

四、责任护士对所管病人做到“八知道”，并达成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。

危重、特别病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。

五、严格履行各项核对制度，每天核对医嘱，发现疑问立刻向有关人员反应。

未经核对的医嘱不得履行，一旦医嘱履行有误，不得隐瞒，立刻通知医师并采纳挽救举措。

原则上不履行口头医嘱，紧迫状况履行急救口头医嘱时，护士一定复述并保存药物空瓶，以便急救完成后核对。

六、增强对小孩、年迈、体弱、昏倒及意识不清病人的管理，24 小时内一定有专人陪护；床头挂有防不测损害的警告表记牌，使用床档；躁动不安者四肢拘束带拘束，以防坠床等不测事件的发生；患儿床旁不搁置热水瓶，以防碰倒发生烫伤。

七、对有精神症状的患者应放在单人房间，房间内不得有锐器等危险物件，以防自杀或伤及别人。

八、有自杀偏向的患者应通知家眷、值班医生、护士长并做好记录，增强心理护理、严格床头交接及巡视制度，实行24 小时监护。

九、严格履行护理分级管理的有关制度，准时巡视病房。

十、严格恪守毒麻药物管理制度，根绝不安全隐患。

十一、增强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患，全部工作有员一定掌握消防应急事件的办理。

十二、保持地面洁净干燥，必需时搁置“防滑警告”，以防病人摔伤。

十三、增强急救物件、药品、器材、设施的管理，不时处于应急状态，以保证急救举措的顺利实行。

急诊留观患者管理轨制之杨若古兰创作
为了加强急诊管理和持续改进，防止我院急诊室出现留观室病人滞留，特拟定病员急诊留观时间超出72小时管理规定，但愿急诊科和有关科室严酷履行.
1、急诊留观时间不得超出72小时.分清就诊患者轻、重、缓、急情况.急重症患者应首进步前辈入抢救室.可以门诊就诊的，防止进入抢救室占用资本.
2、急诊留观床位设置规模适宜、利用科学合理，确保医疗质量，包管医疗平安.床位使用率控制在50-75%.剩下的25-50%，次要用于安插急诊患者.
3、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者，病院该当积极调剂本院床位，尽快收入住院病房；
4、对于疾病较轻的患者，病院该当积极动员患者转至病床使用绝对缺乏且对该疾病具备医治条件的上级病院继续医治.
5、出现急诊留观时间超出72小时的病员，急诊科必须以书面材料（一式两份）上报医务科，非上班时间上报总值班；急诊科做好登记并保管签收的上报材料.
6、医务科或总值班必须先签收，再及时了解情况，调和和安插收住.最初记录处理定见.由医务科保管材料.
7、医务科每月一次随机到急诊科检查，结果作为急诊科月质量管理的考核目标.
医务科
2011年2月30日
2011年急诊科留观病人留观时间超出72小时考核统计表。