早产儿呼吸暂停诊治PPT课件
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一例呼吸暂停早产儿的病历讨论PPT
若患儿在治疗24-48小时内未再出现呼吸暂停，且血氧饱和度维持稳定，可考虑逐 渐降低呼吸兴奋剂和物理治疗的强度。
长期预后取决于脑干发育情况和中枢神经系统受损程度，需定期进行神经发育评估 和复查。
05
总结与建议
治疗效果总结
治疗效果显著
经过一系列的治疗措施，该早产儿的呼吸暂停症状得到有效控制 ，未出现明显的并发症，生长发育正常。
活性物质治疗。
辅助检查
胸片显示双肺纹理增粗，透亮 度降低。血气分析显示低氧血
症和酸中毒。
诊断
呼吸暂停综合征、新生儿肺炎 、新生儿呼吸窘迫综合征。
治疗建议
继续无创呼吸机辅助通气治疗 ，定期复查胸片和血气分析，
根据病情调整治疗方案。
02
诊断与评估
初步诊断
初步诊断为呼吸暂停综合征
根据患儿的临床表现，如呼吸暂停、发绀、血氧饱和度下降等，初步诊断为呼 吸暂停综合征。
复发的方法。
THANKS
感谢观看
根据患儿的病因分析，治疗方 案应针对呼吸调节功能异常和 脑干发育不全。
药物治疗方面，可选用氨茶碱 、咖啡因等呼吸兴奋剂刺激呼 吸中枢，提高呼吸频率。
此外，可采用物理治疗，如使 用CPAP（持续气道正压）或机 械通气，以维持呼吸道通畅和 正常通气。
治疗效果评估
治疗过程中应密切监测患儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标，以及是否出现呼吸暂 停、心率下降等症状。
副作用。
机械通气
机械通气有效改善了患儿的呼吸状 况，但需要严格监测和调整参数。
营养支持
营养支持方案有效促进了患儿的生 长和发育。
治疗中的问题与处理
感染预防
治疗过程中需特别注意预防感染 ，采取严格的消毒措施和隔离措
长期预后取决于脑干发育情况和中枢神经系统受损程度，需定期进行神经发育评估 和复查。
05
总结与建议
治疗效果总结
治疗效果显著
经过一系列的治疗措施，该早产儿的呼吸暂停症状得到有效控制 ，未出现明显的并发症，生长发育正常。
活性物质治疗。
辅助检查
胸片显示双肺纹理增粗，透亮 度降低。血气分析显示低氧血
症和酸中毒。
诊断
呼吸暂停综合征、新生儿肺炎 、新生儿呼吸窘迫综合征。
治疗建议
继续无创呼吸机辅助通气治疗 ，定期复查胸片和血气分析，
根据病情调整治疗方案。
02
诊断与评估
初步诊断
初步诊断为呼吸暂停综合征
根据患儿的临床表现，如呼吸暂停、发绀、血氧饱和度下降等，初步诊断为呼 吸暂停综合征。
复发的方法。
THANKS
感谢观看
根据患儿的病因分析，治疗方 案应针对呼吸调节功能异常和 脑干发育不全。
药物治疗方面，可选用氨茶碱 、咖啡因等呼吸兴奋剂刺激呼 吸中枢，提高呼吸频率。
此外，可采用物理治疗，如使 用CPAP（持续气道正压）或机 械通气，以维持呼吸道通畅和 正常通气。
治疗效果评估
治疗过程中应密切监测患儿的呼吸频率、血氧饱和度等指标，以及是否出现呼吸暂 停、心率下降等症状。
副作用。
机械通气
机械通气有效改善了患儿的呼吸状 况，但需要严格监测和调整参数。
营养支持
营养支持方案有效促进了患儿的生 长和发育。
治疗中的问题与处理
感染预防
治疗过程中需特别注意预防感染 ，采取严格的消毒措施和隔离措
早产儿呼吸暂停参考PPT
氧才能恢复自主呼吸者
早产儿呼吸暂停
早产儿呼吸运动特点： 1. 上气道肌与膈肌运动的不协调，易发生阻塞性呼吸暂
停 2. 早产儿对低氧的通气反应为双期性，短暂的通气频率
加快后出现较长时间的通气下降 3. 间歇性的低氧刺激并促进外周化学感受器的成熟，使
血中CO2水平下降到接近呼吸暂停发生的阈值 4. 早产儿对于高碳素血症的反应表现为延长通气时间，
早产儿呼吸暂停
• 1.对新进进修人员由带教老师手把手教授病人沟通技巧及 注意事项，掌握相关设备如心电图、X光机、脑电图机、 呼吸机等设备，并进行实践技能培训
• 2.院感防范意识较强，行动有效迅速，避免事态扩大。例 如：眼底筛查后有数个患儿感染出血性结膜炎，眼部水肿 ，睁眼困难，科主任、护士长第一时间召集大家讨论后， 最终确定传播途径为眼底筛查机器镜头为经过严格消毒处 理，存在交叉感染隐患，眼科积极配合诊治，暂停眼底筛 查3周，重新制定筛查流程，经感控科及相关科室验收重 新开展筛查。
母亲使用过量镇静剂、窒息、惊厥源自高镁血症、肺 透明膜病• 2.生后1周内：
拔管后肺不张、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出 血、早产儿呼吸暂停
• 3.生后1周后：伴颅内压增高的出血后脑积水或惊厥
早产儿呼吸暂停
• 4.生后6-10周： 早产儿贫血 • 5.发生时间不定： 败血症、NEC、脑膜炎、吸入、胃食管反流、心脏疾患、
早产儿呼吸暂停
• 3.病历严格把关，全部书面用语，避免用白话、俗称、简 称，比如：剖宫产出生应为剖宫产娩出；吃奶差应为纳奶 差。
• 4.疾病诊治过程中的每一项处理，都遵循诊疗指南及技术 规范，不想当然。比如呼吸暂停
• 5.保护病人个人隐私：比如单独谈话、签字，避免
早产儿呼吸暂停
早产儿呼吸暂停
早产儿呼吸运动特点： 1. 上气道肌与膈肌运动的不协调，易发生阻塞性呼吸暂
停 2. 早产儿对低氧的通气反应为双期性，短暂的通气频率
加快后出现较长时间的通气下降 3. 间歇性的低氧刺激并促进外周化学感受器的成熟，使
血中CO2水平下降到接近呼吸暂停发生的阈值 4. 早产儿对于高碳素血症的反应表现为延长通气时间，
早产儿呼吸暂停
• 1.对新进进修人员由带教老师手把手教授病人沟通技巧及 注意事项，掌握相关设备如心电图、X光机、脑电图机、 呼吸机等设备，并进行实践技能培训
• 2.院感防范意识较强，行动有效迅速，避免事态扩大。例 如：眼底筛查后有数个患儿感染出血性结膜炎，眼部水肿 ，睁眼困难，科主任、护士长第一时间召集大家讨论后， 最终确定传播途径为眼底筛查机器镜头为经过严格消毒处 理，存在交叉感染隐患，眼科积极配合诊治，暂停眼底筛 查3周，重新制定筛查流程，经感控科及相关科室验收重 新开展筛查。
母亲使用过量镇静剂、窒息、惊厥源自高镁血症、肺 透明膜病• 2.生后1周内：
拔管后肺不张、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出 血、早产儿呼吸暂停
• 3.生后1周后：伴颅内压增高的出血后脑积水或惊厥
早产儿呼吸暂停
• 4.生后6-10周： 早产儿贫血 • 5.发生时间不定： 败血症、NEC、脑膜炎、吸入、胃食管反流、心脏疾患、
早产儿呼吸暂停
• 3.病历严格把关，全部书面用语，避免用白话、俗称、简 称，比如：剖宫产出生应为剖宫产娩出；吃奶差应为纳奶 差。
• 4.疾病诊治过程中的每一项处理，都遵循诊疗指南及技术 规范，不想当然。比如呼吸暂停
• 5.保护病人个人隐私：比如单独谈话、签字，避免
早产儿呼吸暂停
新生儿呼吸暂停PPT课件
新生儿呼吸暂停
新生儿科
•1、定义 •2、分类
•3、临床表现 •4、观察要点及护理措施
1、定义
新生儿呼吸暂停是指呼吸停止≥20s，或呼吸 停止＜20s，但同时伴有心率减慢(＜100次 /min)，皮肤青紫或苍白，肌张力减低等症状。 如果呼吸停止5～10秒以后又出现呼吸，不伴 有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期 性呼吸。周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时 间短，故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种 严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引 起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。 本病早产儿发病率高。
(5) 减少诱发因素，提高新生儿生存质量 ①喂奶时仔细观察有无溢奶，注意奶量及吸吮速度，防止吸奶过 快、吸吮费力、憋气而引起呼吸暂停。 ②需鼻饲喂养的新生儿，插入胃管大小适宜，动作要轻柔，不可 用力抽吸胃管，注奶速度宜慢，防止胃液或奶汁返流引起窒息或呼吸 暂停。 ③体位的选择。以头偏向一侧为好，俯卧位间断采取，防止呕吐 物返流误吸窒息，尤其早产儿因颈部向前弯或食管受压均可引起呼吸 暂停，所以头部不能抬太高，一般以20～30 度为宜。 ④腹胀及排便的观察。患儿用力排便、腹胀、腹压增加等均可使 呼吸暂停发作。因此我们应保证大便的通畅与排出，若24 小时未排便， 需报告医生，遵医嘱应用开塞露3～5 毫升塞入肛门润滑大便或用石蜡 油棉签擦润肛周刺激后排出。给予腹部按摩（以喂奶后30～40 分钟进 行为宜）促进胃肠蠕动，减少呕吐和返流的发生，从而有效减少呼吸 暂停的发作。
(4) 严格消毒隔离，积极控制感染，防止发生交叉 感染 认真执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作， 操作前后必须洗手。及时、准确遵医嘱应用抗生素， 做好基础护理，保持口腔、脐部、臀部皮肤清洁。 所有用物必须经高压灭菌后使用，尽量单间隔离治 疗。尽量减少和杜绝探视，避免接触感染人群。病 房定时消毒，保持通风良好。
新生儿科
•1、定义 •2、分类
•3、临床表现 •4、观察要点及护理措施
1、定义
新生儿呼吸暂停是指呼吸停止≥20s，或呼吸 停止＜20s，但同时伴有心率减慢(＜100次 /min)，皮肤青紫或苍白，肌张力减低等症状。 如果呼吸停止5～10秒以后又出现呼吸，不伴 有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期 性呼吸。周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时 间短，故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种 严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引 起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。 本病早产儿发病率高。
(5) 减少诱发因素，提高新生儿生存质量 ①喂奶时仔细观察有无溢奶，注意奶量及吸吮速度，防止吸奶过 快、吸吮费力、憋气而引起呼吸暂停。 ②需鼻饲喂养的新生儿，插入胃管大小适宜，动作要轻柔，不可 用力抽吸胃管，注奶速度宜慢，防止胃液或奶汁返流引起窒息或呼吸 暂停。 ③体位的选择。以头偏向一侧为好，俯卧位间断采取，防止呕吐 物返流误吸窒息，尤其早产儿因颈部向前弯或食管受压均可引起呼吸 暂停，所以头部不能抬太高，一般以20～30 度为宜。 ④腹胀及排便的观察。患儿用力排便、腹胀、腹压增加等均可使 呼吸暂停发作。因此我们应保证大便的通畅与排出，若24 小时未排便， 需报告医生，遵医嘱应用开塞露3～5 毫升塞入肛门润滑大便或用石蜡 油棉签擦润肛周刺激后排出。给予腹部按摩（以喂奶后30～40 分钟进 行为宜）促进胃肠蠕动，减少呕吐和返流的发生，从而有效减少呼吸 暂停的发作。
(4) 严格消毒隔离，积极控制感染，防止发生交叉 感染 认真执行消毒隔离制度，严格无菌技术操作， 操作前后必须洗手。及时、准确遵医嘱应用抗生素， 做好基础护理，保持口腔、脐部、臀部皮肤清洁。 所有用物必须经高压灭菌后使用，尽量单间隔离治 疗。尽量减少和杜绝探视，避免接触感染人群。病 房定时消毒，保持通风良好。
新生儿呼吸暂停健康教育PPT课件
预防新生儿呼吸暂停
预防新生儿呼吸暂停的措施有 哪些？
- 确保孕期保健 - 准备出生后的呼吸抢救 工具 - 注意婴儿的睡姿和睡眠 环境
处理新生儿呼 吸暂停
处理新生儿呼吸暂停
发现新生儿呼吸暂停时应该怎么办？ - 立即呼救 - 进行急救措施 - 寻求专业医生的帮助
新生儿呼吸暂 停的影响和风
险
新生儿呼吸暂停的影响和 风险
新生儿呼吸暂 停健康教育PPT
课件
目录 引言 预防新生儿呼吸暂停 处理新生儿呼吸暂停 新生儿呼吸暂停的影响和风险 呼吸暂停后的护理和康复 如何预防新生儿呼吸暂停的再 次发生
引言
引言
什么是新生儿呼吸暂停？ 新生儿呼吸暂停的原因有哪些 ？
引言
对新生儿呼吸暂停要如何预防和处理？
预防新生儿呼 吸暂停
新生儿呼吸暂停对婴儿的影响 有哪些？
新生儿呼吸暂停的风险有哪些 ？
- 长期呼吸问题 - 神经发育问题 - 心脏问题
呼吸暂停后的 护理和康复
呼吸暂停后的护理和康复
新生儿呼吸暂停后的护理要点 - 定期监测婴儿的呼吸和心跳 - 提供适当的营养和保健 - 关注婴儿的发育情况
呼吸暂停后的护理和康复
婴儿呼吸暂停后的康复措施 - 进行康复训
再次发生
如何预防新生儿呼吸暂停 的再次发生
跟随医生的建议定期进行复诊 保持良好的婴儿护理和健康习惯
如何预防新生儿呼吸暂停 的再次发生
参加家庭和社区的呼吸暂停预 防教育活动
谢谢您的观赏聆听
早产儿呼吸暂停培训课件
• 4.生后6-10周： 早产儿贫血 • 5.发生时间不定： 败血症、NEC、脑膜炎、吸入、胃食管反流、心脏疾患、
肺炎、寒冷应激、体温波动
早产儿呼吸暂停
25
AOP是早产儿的常见临床表现
• 胎龄34-35周的AOP发生率为7% • 胎龄32-33周的AOP发生率为15% • 胎龄30-31后的AOP发生率为54% • 胎龄＜29周或出生体重＜1000g的早产儿AOP发生率为几
早产儿呼吸暂停
4
人性化的管理模式
• 入科必备--无菌操作观念的培训、手卫生、新生儿窒息复 苏
• 每周有常规的业务学习、英文文献分享 • 疑难病例讨论各抒己见、百家争鸣、观点鲜明、精彩绝伦
早产儿呼吸暂停
5
无菌操作观念培训
• 1.入科时需更换隔离衣、鞋，生活区进入办公区需要规范 洗手，戴帽子
• 2.培训七步洗手法 • 3.入监护室后凡是接触患儿环境如：暖箱、听诊器、各项
早产儿呼吸暂停
18
AOP严重程度分级
Ⅰ级：有呼吸暂停发作，但能自行恢复 Ⅱ级：发作时需用氧气（常用鼻导管）给以鼻前部吹气刺激
才能恢复 Ⅲ级：经上述方法处理无效，需经足底刺激才能恢复 Ⅳ级：用一般的刺激方法无效，需经复苏气囊-面罩加压给
氧才能恢复自主呼吸者
早产儿呼吸暂停
19
发病机制
早产儿呼吸运动特点： 1. 上气道肌与膈肌运动的不协调，易发生阻塞性呼吸暂
早产儿呼吸暂停
15
阻塞性呼吸暂停
• 咽喉部的上气道梗阻 • 上气道肌与膈肌运动的不协调 • 进入肺内的气流消失，但来自脑干呼吸中枢的信号和神经
肌肉都正常
早产儿呼吸暂停
16
混合性呼吸暂停
• 同一次呼吸暂停中同时存在中枢性及梗阻性因素
肺炎、寒冷应激、体温波动
早产儿呼吸暂停
25
AOP是早产儿的常见临床表现
• 胎龄34-35周的AOP发生率为7% • 胎龄32-33周的AOP发生率为15% • 胎龄30-31后的AOP发生率为54% • 胎龄＜29周或出生体重＜1000g的早产儿AOP发生率为几
早产儿呼吸暂停
4
人性化的管理模式
• 入科必备--无菌操作观念的培训、手卫生、新生儿窒息复 苏
• 每周有常规的业务学习、英文文献分享 • 疑难病例讨论各抒己见、百家争鸣、观点鲜明、精彩绝伦
早产儿呼吸暂停
5
无菌操作观念培训
• 1.入科时需更换隔离衣、鞋，生活区进入办公区需要规范 洗手，戴帽子
• 2.培训七步洗手法 • 3.入监护室后凡是接触患儿环境如：暖箱、听诊器、各项
早产儿呼吸暂停
18
AOP严重程度分级
Ⅰ级：有呼吸暂停发作，但能自行恢复 Ⅱ级：发作时需用氧气（常用鼻导管）给以鼻前部吹气刺激
才能恢复 Ⅲ级：经上述方法处理无效，需经足底刺激才能恢复 Ⅳ级：用一般的刺激方法无效，需经复苏气囊-面罩加压给
氧才能恢复自主呼吸者
早产儿呼吸暂停
19
发病机制
早产儿呼吸运动特点： 1. 上气道肌与膈肌运动的不协调，易发生阻塞性呼吸暂
早产儿呼吸暂停
15
阻塞性呼吸暂停
• 咽喉部的上气道梗阻 • 上气道肌与膈肌运动的不协调 • 进入肺内的气流消失，但来自脑干呼吸中枢的信号和神经
肌肉都正常
早产儿呼吸暂停
16
混合性呼吸暂停
• 同一次呼吸暂停中同时存在中枢性及梗阻性因素
新生儿呼吸暂停健康教育PPT
及时干预可避免潜在的严重后果。
新生儿呼吸暂停的处理方法
新生儿呼吸暂停的处理方法 急救措施
如发现呼吸暂停，应立即轻拍后背，刺激呼 吸。
必要时可进行心肺复苏。
新生儿呼吸暂停的处理方法 医院治疗
医生可能会根据具体情况采取氧疗、药物治 疗等措施。
个体化治疗方案对提高预后非常重要。
新生儿呼吸暂停的处理方法 家庭护理
为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 生理因素
新生儿的神经系统尚未完全成熟，可能导致 呼吸控制不稳定。
这通常在生后几周内逐渐改善。
为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 病理因素
可能与感染、代谢紊乱、气道阻塞或先天性 疾病有关。
及时的医学评估对确定病因至关重要。
为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 环境因素
如睡姿不当、室内温度过高、二手烟等，均 可能增加风险。
通常发生在出生后的前几周，可能是生理性或病 理性。
什么是新生儿呼吸暂停？
类型
包括中央性呼吸暂停、周围性呼吸暂停和混合型 。
中央性与大脑对呼吸的控制有关，周围性则通常 与气道问题相关。
什么是新生儿呼吸暂停？ 发病率
约有1-5%的新生儿会经历呼吸暂停现象。
低出生体重和早产儿发病率更高。
为什么会发生新生儿呼吸暂停 ？
新生儿呼吸暂停健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿呼吸暂停？ 2. 为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 3. 如何识别新生儿呼吸暂停？ 4. 新生儿呼吸暂停的处理方法 5. 如何预防新生儿呼吸暂停？
什么是新生儿呼吸暂停？
什么是新生儿呼吸暂停？
定义
新生儿呼吸暂停是指在新生儿期间，呼吸停止超 过20秒，或伴随心率变化。
如有任何异常，应及时就医。
新生儿呼吸暂停的处理方法
新生儿呼吸暂停的处理方法 急救措施
如发现呼吸暂停，应立即轻拍后背，刺激呼 吸。
必要时可进行心肺复苏。
新生儿呼吸暂停的处理方法 医院治疗
医生可能会根据具体情况采取氧疗、药物治 疗等措施。
个体化治疗方案对提高预后非常重要。
新生儿呼吸暂停的处理方法 家庭护理
为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 生理因素
新生儿的神经系统尚未完全成熟，可能导致 呼吸控制不稳定。
这通常在生后几周内逐渐改善。
为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 病理因素
可能与感染、代谢紊乱、气道阻塞或先天性 疾病有关。
及时的医学评估对确定病因至关重要。
为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 环境因素
如睡姿不当、室内温度过高、二手烟等，均 可能增加风险。
通常发生在出生后的前几周，可能是生理性或病 理性。
什么是新生儿呼吸暂停？
类型
包括中央性呼吸暂停、周围性呼吸暂停和混合型 。
中央性与大脑对呼吸的控制有关，周围性则通常 与气道问题相关。
什么是新生儿呼吸暂停？ 发病率
约有1-5%的新生儿会经历呼吸暂停现象。
低出生体重和早产儿发病率更高。
为什么会发生新生儿呼吸暂停 ？
新生儿呼吸暂停健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿呼吸暂停？ 2. 为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 3. 如何识别新生儿呼吸暂停？ 4. 新生儿呼吸暂停的处理方法 5. 如何预防新生儿呼吸暂停？
什么是新生儿呼吸暂停？
什么是新生儿呼吸暂停？
定义
新生儿呼吸暂停是指在新生儿期间，呼吸停止超 过20秒，或伴随心率变化。
如有任何异常，应及时就医。
新生儿呼吸暂停PPT精品课程课件讲义
8
【病因及发病机制】
继发性呼吸暂停
各种继发因素
• • • • • • • 各种感染 贫血 胃食管反流 颅内出血 低体温 低血糖 先天性心肺发育畸形 或发育不良
呼吸暂停
这些因素可导致低氧 血症、呼吸道狭窄或阻 塞以及对呼吸中枢的抑 制而引起呼吸暂停
9
【诊断】
确定是呼吸暂停还是周期性呼吸
10-15秒 不伴HR 无青紫、苍白 >20秒或<15秒 伴HR<100次/分 青紫、苍白 周期性呼吸
枢和其它部分共同调节 • 研究发现呼吸暂停的新 生儿脑脊液、血浆中内啡 肽明显高于正常，用纳洛 酮治疗后降低 • 内源性吗啡样物质参与 呼吸调节
.
6
【病因及发病机制】
原发性呼吸暂停
呼吸肌发育不成熟
• 新生儿日龄愈小，膈肌氧
化能力愈低，愈容易疲劳 • 新生儿胸壁易变形，反射 地抑制隔肌运动；肋间肌发 育差、胸壁前后径短、肺泡 数目少及表面活性物质合成 不足增加了呼吸暂停的频率 和严重程度
17
【常见病特点】
新生儿NEC --- 主要临床表现
腹胀
• 常为首发症状
呕吐
• 呕吐物带胆 汁或咖啡样物 • 无呕吐者常 可自胃中抽出 含胆汁或咖啡 渣样胃内容物
腹泻、血便
• 一般先有腹泻， 排水样便，每日5-6 次甚至10次；起病 1-2天后 • 排血便（肉眼或 镜下），可为鲜血、 果酱样或黑便，或 仅大便中带血丝
呼吸暂停
确定引起呼吸暂停的原因 （病史、症状、化验）
10
【诊断】
呼吸暂停 早产儿 程度轻 反映良好 足月儿 或程度重 或反应欠佳
计算孕周和胎龄评估 评价严重程度 对常规处理的反应
早产儿呼吸暂停PPT课件
21
使患儿体温保持正常,注意暖箱、辐射保 温床温度勿过高;
减少或避免不必要的操作,减少不良刺激, 保持舒适安静的环境。 头部和颈部位置扭曲不正会加重气道阻
塞,应将患儿头部放在中线位置,颈部姿势 自然,以减少上呼吸道梗阻。
22
闻呼吸暂停报警声时首先必需检查婴儿, 观察心律、紫绀情况,注意有否气道梗阻、 抽搐等症状,有否严重感染,是否有动脉导 管开放。
酸中毒等; ⑤中枢神经系统疾病; ⑥环境温度过高或过低; ⑦母亲分娩时用过麻醉镇静剂。
48
2周以后常见的有:
胃食管反流, 继发感染、 颅内出血、 早产儿贫血等。 对这些疾病和合并症应积极进行相应的
治疗。
49
总之,对早产儿呼吸暂停应 加强监护, 药物治疗仍然是主要的, 咖啡因比氨茶碱更有优点, 纳洛酮应做更多的随机对照临床研
5 当红血球压积<30%用茶碱类药物治 疗无效时 应输入压缩红细胞。
27
药物治疗
呼吸暂停反复发作者,应给药物治疗,目 前常用的药物有以下几种。
28
氨茶碱
刺激呼吸中枢,增加呼吸中枢对Ｏ2的敏感 性,兴奋吸气神经元,增加呼吸频率,提高通 气量。
负荷剂量5ｍｇ/ｋｇ,静脉滴注, 12ｈ后给维持量, 每次2ｍｇ/ｋｇ,每天2～3次
纳洛酮不良反应非常少见,一般不会导致 烦躁、心率增快、尿量增多等,剂量范围 比较宽。
40
鼻塞持续气道正压呼吸 (ＣＰＡＰ)
ＣＰＡＰ增加功能气量和肺容积, 用后可 改善氧合,减少上气道梗阻,稳定胸壁,刺激 口、咽部感受器,以减少呼吸暂停发作,对 梗阻性或混合性呼吸暂停效果更好, 。
41
ＣＰＡＰ
12
继发性呼吸暂停
因各种不同基础疾病及其他附加因素所 致的呼吸暂停称为继发性呼吸暂停,
使患儿体温保持正常,注意暖箱、辐射保 温床温度勿过高;
减少或避免不必要的操作,减少不良刺激, 保持舒适安静的环境。 头部和颈部位置扭曲不正会加重气道阻
塞,应将患儿头部放在中线位置,颈部姿势 自然,以减少上呼吸道梗阻。
22
闻呼吸暂停报警声时首先必需检查婴儿, 观察心律、紫绀情况,注意有否气道梗阻、 抽搐等症状,有否严重感染,是否有动脉导 管开放。
酸中毒等; ⑤中枢神经系统疾病; ⑥环境温度过高或过低; ⑦母亲分娩时用过麻醉镇静剂。
48
2周以后常见的有:
胃食管反流, 继发感染、 颅内出血、 早产儿贫血等。 对这些疾病和合并症应积极进行相应的
治疗。
49
总之,对早产儿呼吸暂停应 加强监护, 药物治疗仍然是主要的, 咖啡因比氨茶碱更有优点, 纳洛酮应做更多的随机对照临床研
5 当红血球压积<30%用茶碱类药物治 疗无效时 应输入压缩红细胞。
27
药物治疗
呼吸暂停反复发作者,应给药物治疗,目 前常用的药物有以下几种。
28
氨茶碱
刺激呼吸中枢,增加呼吸中枢对Ｏ2的敏感 性,兴奋吸气神经元,增加呼吸频率,提高通 气量。
负荷剂量5ｍｇ/ｋｇ,静脉滴注, 12ｈ后给维持量, 每次2ｍｇ/ｋｇ,每天2～3次
纳洛酮不良反应非常少见,一般不会导致 烦躁、心率增快、尿量增多等,剂量范围 比较宽。
40
鼻塞持续气道正压呼吸 (ＣＰＡＰ)
ＣＰＡＰ增加功能气量和肺容积, 用后可 改善氧合,减少上气道梗阻,稳定胸壁,刺激 口、咽部感受器,以减少呼吸暂停发作,对 梗阻性或混合性呼吸暂停效果更好, 。
41
ＣＰＡＰ
12
继发性呼吸暂停
因各种不同基础疾病及其他附加因素所 致的呼吸暂停称为继发性呼吸暂停,
早产儿呼吸暂停30页PPT
早产儿呼吸暂停
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
早产儿呼吸暂停PPT课件
• 用药至胎龄34周，平均使用咖啡因时间为37天 • 咖啡因治疗AOP安全有效
• 咖啡因显著降低BPD、PDA发生率 • 咖啡因对神经发育具有保护功能，远期获益 • 无创通气和气管插管组使用咖啡因同样全面获益
24
• AOP患儿应给与咖啡因治疗（A） • 咖啡因有助于准备撤机的早产儿（A） • 对于需机械通气的高危患儿，如出
Without
Disability
to
Age
5
Years
After
Neonatal
Caffeine
Therapy
for
Apnea
of
Prematurity.
JAMA,January,
20
CAP研究试验设计
出生体重500-1250g； 同意出生10天内；接
受咖啡因治疗 N＝2006
枸橼酸咖啡因组 N＝1006
重听力缺失、双侧失明；
21
CAP研究：咖啡因治疗显著降低BPD和 PDA的发生率
BPD发生风险下降近40%
PDA手术风险下降70%
22
CAP研究：咖啡因治疗保护神经功 能发育
死亡或残疾风险下降20%
脑瘫风险下降40%
23
CAP研究总结
• 平均生后3天开始接受咖啡因治疗 • 如AOP反复可加用辅助通气 • 早期治疗组（3天内）优势更明显
11
AOP的治疗
Stimulation
Drug CPAP
Aminophylli ne
Caffeine citrate
Mechanical ventilation
12
根据AOP严重程度 分级治疗：
如未缓解
AOP持续存在
AOP持续存在
• 咖啡因显著降低BPD、PDA发生率 • 咖啡因对神经发育具有保护功能，远期获益 • 无创通气和气管插管组使用咖啡因同样全面获益
24
• AOP患儿应给与咖啡因治疗（A） • 咖啡因有助于准备撤机的早产儿（A） • 对于需机械通气的高危患儿，如出
Without
Disability
to
Age
5
Years
After
Neonatal
Caffeine
Therapy
for
Apnea
of
Prematurity.
JAMA,January,
20
CAP研究试验设计
出生体重500-1250g； 同意出生10天内；接
受咖啡因治疗 N＝2006
枸橼酸咖啡因组 N＝1006
重听力缺失、双侧失明；
21
CAP研究：咖啡因治疗显著降低BPD和 PDA的发生率
BPD发生风险下降近40%
PDA手术风险下降70%
22
CAP研究：咖啡因治疗保护神经功 能发育
死亡或残疾风险下降20%
脑瘫风险下降40%
23
CAP研究总结
• 平均生后3天开始接受咖啡因治疗 • 如AOP反复可加用辅助通气 • 早期治疗组（3天内）优势更明显
11
AOP的治疗
Stimulation
Drug CPAP
Aminophylli ne
Caffeine citrate
Mechanical ventilation
12
根据AOP严重程度 分级治疗：
如未缓解
AOP持续存在
AOP持续存在
新生儿呼吸暂停讲课PPT课件
新生儿呼吸暂停讲 课PPT课件
汇报人：
目录
01 单击此处汇报人员内容 03 新生儿呼吸暂停的危害 05 新生儿呼吸暂停的治疗方法
02 新生儿呼吸暂停概述 04 新生儿呼吸暂停的预防和干预 06 新生儿呼吸暂停的康复和预后
汇报人员：XX 医院-XX
新生儿呼吸暂 停概述
定义和分类
新生儿呼吸暂停定 义为呼吸停止时间 ≥20秒，伴有或不 伴有心率下降
对大脑发育的影响
新生儿呼吸暂停可 能导致大脑缺氧， 影响大脑发育。
长期反复发作的新 生儿呼吸暂停可导 致脑损伤和神经系 统后遗症。
新生儿呼吸暂停可 能导致智力发育迟 缓、注意力缺陷和 学习困难。
新生儿呼吸暂停的 危害还包括对大脑 神经元和突触连接 的损害，影响认知 和行为能力。
对其他器官的影响
脑部缺氧：影响大脑发育，导致智力低下 心脏疾病：增加患先天性心脏病的风险 肺部感染：增加肺部感染的风险，影响呼吸系统 生长发育迟缓：影响新生儿正常生长发育
新生儿呼吸暂停 的预防和干预
预防措施
定期产前检查， 及时发现并处 理高危因素。
孕妇应保持良 好的生活习惯， 避免吸烟、饮 酒等有害行为。
孕妇应合理膳 食，保证营养 均衡，增加维 生素和矿物质
的摄入。
孕妇应保持良 好的心理状态， 避免过度焦虑、 抑郁等情绪波
动。
早期干预
早期识别：通过观察新生儿的呼吸情况，及时发现呼吸暂停的迹象 早期治疗：一旦发现呼吸暂停，立即采取相应措施，如刺激呼吸、吸氧等 早期预防：采取有效措施预防新生儿出现呼吸暂停，如保持呼吸道通畅、合理喂养等 早期随访：定期对新生儿进行随访，监测呼吸情况，及时调整干预措施
对家庭和社会的影响
新生儿呼吸暂停可 能导致家庭经济负 担加重，需要更多 的医疗资源和护理。
汇报人：
目录
01 单击此处汇报人员内容 03 新生儿呼吸暂停的危害 05 新生儿呼吸暂停的治疗方法
02 新生儿呼吸暂停概述 04 新生儿呼吸暂停的预防和干预 06 新生儿呼吸暂停的康复和预后
汇报人员：XX 医院-XX
新生儿呼吸暂 停概述
定义和分类
新生儿呼吸暂停定 义为呼吸停止时间 ≥20秒，伴有或不 伴有心率下降
对大脑发育的影响
新生儿呼吸暂停可 能导致大脑缺氧， 影响大脑发育。
长期反复发作的新 生儿呼吸暂停可导 致脑损伤和神经系 统后遗症。
新生儿呼吸暂停可 能导致智力发育迟 缓、注意力缺陷和 学习困难。
新生儿呼吸暂停的 危害还包括对大脑 神经元和突触连接 的损害，影响认知 和行为能力。
对其他器官的影响
脑部缺氧：影响大脑发育，导致智力低下 心脏疾病：增加患先天性心脏病的风险 肺部感染：增加肺部感染的风险，影响呼吸系统 生长发育迟缓：影响新生儿正常生长发育
新生儿呼吸暂停 的预防和干预
预防措施
定期产前检查， 及时发现并处 理高危因素。
孕妇应保持良 好的生活习惯， 避免吸烟、饮 酒等有害行为。
孕妇应合理膳 食，保证营养 均衡，增加维 生素和矿物质
的摄入。
孕妇应保持良 好的心理状态， 避免过度焦虑、 抑郁等情绪波
动。
早期干预
早期识别：通过观察新生儿的呼吸情况，及时发现呼吸暂停的迹象 早期治疗：一旦发现呼吸暂停，立即采取相应措施，如刺激呼吸、吸氧等 早期预防：采取有效措施预防新生儿出现呼吸暂停，如保持呼吸道通畅、合理喂养等 早期随访：定期对新生儿进行随访，监测呼吸情况，及时调整干预措施
对家庭和社会的影响
新生儿呼吸暂停可 能导致家庭经济负 担加重，需要更多 的医疗资源和护理。
新生儿呼吸暂停健康教育PPT
家长应密切观察新生儿的呼吸模式，及时发现异 常。
如何识别新生儿呼吸暂停？
监测工具
可使用监护仪器来监测心率和呼吸频率，以便及 时发现呼吸暂停。
在医院中，新生儿通常会被放置在监护仪器下以 进行连续监测。
如何识别新生儿呼吸暂停？ 专业评估
如出现呼吸暂停，应及时就医，由专业医生进行 评估和处理。
早期干预可以显著改善新生儿的预后。
这种情况可能由多种原因引起，包括生理性因素 和病理性因素。
什么是新生儿呼吸暂停？ 类型
呼吸暂停可分为中枢性和外周性两种类型。
中枢性呼吸暂停通常与神经系统发育不完全有关 ，而外周性则可能与气道阻塞有关。
什么是新生儿呼吸暂停？
流行病学
新生儿呼吸暂停在早产儿中更为常见，发生率可 高达30%。
随着孕周的增加，呼吸暂停的发生率会显著降低 。
家长教育
对家长进行新生儿护理知识的培训，增强他 们的警觉性。
家长应了解何时寻求医疗帮助，以便及时处 理呼吸暂停的情况。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
明显症状
如新生儿出现呼吸暂停、发绀或心率明显减慢， 应立即寻求医疗帮助。
这些症状可能预示着严重的健康问题，需要及时 评估。
何时寻求医疗帮助？ 持续性问题
新生儿呼吸暂停健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿呼吸暂停？ 2. 为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 3. 如何识别新生儿呼吸暂停？ 4. 如何预防新生儿呼吸暂停？ 5. 何时寻求医疗帮助？
什么是新生儿呼吸暂停？
什么是新生儿呼吸暂停？
定义
新生儿呼吸暂停是指在新生儿时期，呼吸暂停超 过20秒或伴有心率下降。
如果新生儿经常出现呼吸暂停，需进行详细检查 以确定原因。
如何识别新生儿呼吸暂停？
监测工具
可使用监护仪器来监测心率和呼吸频率，以便及 时发现呼吸暂停。
在医院中，新生儿通常会被放置在监护仪器下以 进行连续监测。
如何识别新生儿呼吸暂停？ 专业评估
如出现呼吸暂停，应及时就医，由专业医生进行 评估和处理。
早期干预可以显著改善新生儿的预后。
这种情况可能由多种原因引起，包括生理性因素 和病理性因素。
什么是新生儿呼吸暂停？ 类型
呼吸暂停可分为中枢性和外周性两种类型。
中枢性呼吸暂停通常与神经系统发育不完全有关 ，而外周性则可能与气道阻塞有关。
什么是新生儿呼吸暂停？
流行病学
新生儿呼吸暂停在早产儿中更为常见，发生率可 高达30%。
随着孕周的增加，呼吸暂停的发生率会显著降低 。
家长教育
对家长进行新生儿护理知识的培训，增强他 们的警觉性。
家长应了解何时寻求医疗帮助，以便及时处 理呼吸暂停的情况。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
明显症状
如新生儿出现呼吸暂停、发绀或心率明显减慢， 应立即寻求医疗帮助。
这些症状可能预示着严重的健康问题，需要及时 评估。
何时寻求医疗帮助？ 持续性问题
新生儿呼吸暂停健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是新生儿呼吸暂停？ 2. 为什么会发生新生儿呼吸暂停？ 3. 如何识别新生儿呼吸暂停？ 4. 如何预防新生儿呼吸暂停？ 5. 何时寻求医疗帮助？
什么是新生儿呼吸暂停？
什么是新生儿呼吸暂停？
定义
新生儿呼吸暂停是指在新生儿时期，呼吸暂停超 过20秒或伴有心率下降。
如果新生儿经常出现呼吸暂停，需进行详细检查 以确定原因。
《生儿呼吸暂停》课件
案例二：新生儿呼吸暂停的预防措施与效果
总结词
预防为主，有效降低发病率
详细描述
在这个案例中，医生强调了预防新生儿呼吸暂停的重要性。通过加强孕期保健、提高新生儿护理技能 以及推广使用呼吸监测设备等手段，有效地降低了新生儿呼吸暂停的发病率。同时，医生还指出，对 于存在高危因素的新生儿，应加强监测和护理，以避免出现紧急状况。
机械通气
对于严重呼吸暂停或呼吸困难的新生 儿，可能需要使用机械通气辅助呼吸 ，以保证其生命体征的稳定。
04
CATALOGUE
生儿呼吸暂停的预防与护理
预防
保持适宜的环境温度和湿度
新生儿对环境的要求较高，过冷或过热都可能影响其呼吸 功能，家长应保持室内温度在22-24℃，湿度在55%-65% 。
定期检查
家庭心理负担
新生儿呼吸暂停可能导致家长 焦虑、担忧，增加家庭心理负
担。
03
CATALOGUE
生儿呼吸暂停的诊断与治疗
诊断
症状观察
观察新生儿是否出现呼吸暂停、 呼吸困难、发绀等症状，以及是 否有喂养困难、生长发育迟缓等
表现。
医学检查
通过心电图、胸片、超声心动图等 检查，了解新生儿心肺功能状况， 以及是否存在结构异常或感染等问 题。
慢或肌肉张力减低。
原因
新生儿呼吸暂停可能是由于中枢 神经、呼吸系统或心血管系统的
异常所引起。
症状
新生儿呼吸暂停的症状可能包括 青紫、心率减慢、肌肉张力减低
、呼吸困难等。
分类
原发性呼吸暂停
由于中枢神经系统发育不完善所 引起的呼吸暂停。
继发性呼吸暂停
由于其他疾病或因素所引起的呼 吸暂停，如感染、缺氧、代谢紊 乱等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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AOP发生机制：早产儿存在呼吸中枢调节障碍
化学感受器敏感性降低，对高碳酸及缺氧的调节反应受到 抑制
肺牵张反射性呼吸调节不成熟（肺扩张或缩小所引起的反 射性呼气、吸气变化）
抑制性神经递质上调(GABA，腺苷)，抑制呼吸中枢 星形胶质发育不完善（其参与神经递质的代谢，对中枢神
经系统中离子平衡及神经系统的正常发育有重要作用）
近年来，从新生动物实验中，也证明生后的炎症反应可抑 制呼吸中枢的作用。缺氧发作，机体可引起炎症细胞因子 ：IL—1β、IL—6在脑干中表达，进而引起呼吸中枢抑制 ；同时也可通过前列腺素介导呼吸抑制，并引起恶性循环 ，见下图3。
发育不良或受损 呼吸中枢
凋亡
促炎症反应
神经传导系统失衡
间歇性的缺氧/ 再氧化作用
AOP发作的特点
呼吸暂停是早产儿常见的症状，有人观察79例胎龄24-28 周的早产儿，记录生后1-8周血氧饱和度的变化，发现生 后1周内很少发生缺氧发作，生后2-4周发作迅速增多达 高峰，之后下降至6-8周。这一现象均可发生在自然通气 和机械通气的早产儿，每天可至少发作50-100次，见图2 。
呼吸中枢调节作用 CO2 通过刺激中枢（延髓）及外周（颈动脉体和主动脉体
）化学感受器，兴奋呼吸中枢；而过高CO2能激活延髓 GABA受体，从而抑制呼吸中枢。 CO2在碳酸酐酶作用下生成H+，通过刺激外周化学感受 器兴奋呼吸中枢。 低O2通过外周化学感受器而兴奋呼吸中枢实现的。
田欣等, 早产儿呼吸暂停发病机制的研究进展。重庆医学，2010;39(17):2387-2389
毛健, 早产儿呼吸暂停与间歇性缺氧。中国小儿急救医学，2014；21(10)：617-621
病理生理
呼吸中枢不完善
肺牵张反射减弱
呼吸抑制
抑制交感神经
脑干及神经 反射受抑制
机体缺氧 PaO2 皮肤苍白、青紫
肌张力低下
刺激
颈动脉体化学感受器 反射性
心率减慢 兴奋迷走神经
可能继发或加重AOP的因素
中枢神经系统疾病 颅内出血、缺血缺氧性脑病、抽搐、脑膜炎
间歇性的缺氧
活性氧族
inflammatory response 炎症反应
超氧化物歧化酶 peroxidatio
促氧化信号系统 n 过氧化反应
病理生理改变
因此，无论是早产儿发育不成熟，还是气道损伤导致缺氧 发作，均可引起炎症反应和过氧化损伤：进而抑制呼吸中 枢，同时还可导致细胞变化，如神经元凋亡及一系列的化 学反应，进而引起一些列的病理变化，多系统损伤，如图 5所示。
感染
全身/局部感染
上呼吸梗阻
颈部俯曲、鼻腔堵塞、巨舌
代谢异常
血糖不稳定、血电解质异常、代谢性酸中毒
药物
镇静麻醉剂、硫酸镁
环境温度
高温、气温过低
其他疾病
PDA、贫血、NEC、高胆红素血症、胃食管反流
. Zhao J，et al. Apnea of prematurity: from cause to treatment. Eur J Pediatr. 2011;170:1097-1105 Sale SM, et al. Neonatal apnea. Best Practice & Research clinical Anaesthesiology. 2010;24:323-336
发国外病报情告况胎龄34周以下的早产儿发病率高达85%【5】胎龄
越小发生比例越高 国内近年来报告呼吸暂停在早产儿的发病率约为23%，在
极低出生体重儿发病率高达90%【4】 胎龄28 ~34周：呼吸暂停足月时消失（37-40周）【6-7】 胎龄<28周：纠正胎龄足月后仍可持续（43周）
中枢神经系统发育与
中枢神经系统是产生和调节 呼吸运动的核心 • 无意识的自主呼吸基本节律来自延髓 • 脑桥是呼吸调节中枢控制吸气向呼气的转换 • 大脑皮层对呼吸运动具有一定程度的随意调节 • 脊髓是联系高位呼吸中枢和呼吸肌的中继站
丁东杰,呼吸中枢与呼吸调节.中华结核和呼吸杂志 ,2000；23（9）：527-530
4. 赵婧等.早产儿呼吸暂停诊治进展.临床儿科杂志，2012；30,（3）:291-294 5. Henderson-Smart DJ et al, Methylxanthine treatment for apnea in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev 2001;3 6- Poets CF. Apnea of prematurity: what can observational studies tell us about pathophysiology? Sleep Med. 2010;11:701 7- LORCH, et al. Epidemiology of Apnea and Bradycardia Resolution in Premature Infants. Pediatrics. 2011: 128:e366
Richard J.Martin USA 2011
AOP对早产儿的影响
许多研究证明频繁的或持续的呼吸暂停、心动过缓 及机体缺氧，会影响早产儿呼吸系统及中枢神经系统 等发育。
间断性缺氧发作与炎症反应
很多研究表明：出生前后炎症反应与早产儿呼吸系统及神 经系统发育相关。
早产儿生后呼吸抑制，导致全身炎症反应；而氧气治疗或 机械通气压力及容量所致肺损伤均可引起机体炎症反应。
早产儿缺氧发作的症状，在很多情况下是症状不明显的， 在纠正缺氧治疗中，可引起机体过氧化损伤。缺氧时机体 内的缺氧诱导因子—HIFS（Hypoxia-inducible factors），可以介导对缺氧产生反应。HIF—1α可介导 产生生理反应，同时缺氧发作可使HIF—2α 水平下降，进 而抑制抗氧化酶，导致过氧化反应发生，见图4。
有倍而来 更优承诺
-咖啡因临床应用
1
主要内容
AOP的概念及发病情况 中枢神经系统发育与AOP AOP的临床特点 AOP对早产儿的影响 AOP管理--咖啡因的临床应用
早产儿呼吸暂停概念：
早产儿呼吸停止超过10-20秒，导致机体缺氧，表现为伴 有心率减慢：小于100次/分，皮肤青紫或苍白，肌肉张 力减低。因此，称为间歇性缺氧发作，主要见于胎龄小于 34周的早产儿。