(完整word版)社会组织入驻孵化基地申请表

闽南师范大学大学生创业孵化基地
项目申报书
项目名称:___________________________________ 项目负责人:_________________________________ 指导老师：
负责人所在学院:____________________ 负责人联系电话:
闽南师范大学创业孵化基地管理办公室
填写说明
一、填写内容必须实事求是，表达明确严谨，空缺项请填“无”。

二、各团队必须自行选择一名指导老师。

申报书由项目指导老师、学院党委负责人核查、签署意见并加盖公章后，一式一份，报送招生就业处工作处就业科（科技楼南区1201）。

三、格式要求：内容部分均用小四号宋体，单倍行距；需签字部分由相关人员以黑色钢笔或水笔签名。

申请书用A4纸单面打印，于左侧装订成册。

创业孵化器入驻申请表
请根据以下要求填写入驻申请表。

请提供准确而详细的信息，以便我们能更好地评估您的申请。

个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 联系
- 电子邮件：
公司信息
- 公司名称：
- 所属行业：
- 公司成立日期：
- 公司注册地点：
- 公司联系地址：
- 公司官方网站（可选）：
项目说明
请简要介绍您的创新项目。

包括但不限于以下内容：
- 项目名称：
- 项目概述：
- 创新点：
- 目标市场：
- 预期用户受益：
- 预计盈利模式：
创业团队
请介绍您的创业团队成员。

包括但不限于以下内容：
- 创始人/负责人：
- 专业背景：
- 工作经验：
- 技能/专长：
资源需求
请列出您希望在孵化器中获得的支持和资源。

包括但不限于以下内容：
- 办公空间：
- 专业咨询：
- 融资支持：
- 研究和培训机会：
- 其他需求：
承诺和附加信息
请在此部分提供任何其他信息，以及您愿意承诺遵守的条件。

申请提交
请将填写完整的申请表发送至以下邮箱地址：[邮箱地址]
我们将尽快审核您的申请，并在7个工作日内向您回复。

感谢您对我们创业孵化器的关注和支持！。

XX孵化器企业入驻申请表孵化器入孵企业管理办法第一章总则第一条为办好市创业服务中心孵化器，更好地孵化和培育高新技术企业和优秀企业家，有效地推动我市高新技术产业和高新技术产业孵化器的发展,根据国家、省、市人民政府的有关规定，特制定本办法。

第二章宿迁市科技创业服务中心的职能第二条宿迁市科技创业服务中心（以下简称中心)是孵化器的管理和服务机构。

第三条中心的主要任务是以科技型中小企业为服务对象，为入孵企业提供研发、中试生产、经营的场地和办公方面的共享设施,提供政策、管理、法律、财务、融资、市场推广和培训等方面的服务，以降低企业的创业风险和创业成本，提高企业的成活率和创业成功率，为社会培养成功的科技企业和企业家.第四条中心根据国家有关法律、法规、政策,对入孵企业进行指导管理，协助工商、税务、审计、安全等部门对其经营活动进行监督管理.第五条中心为入孵企业提供以下服务：(一)协助入孵企业办理工商注册、税务登记、银行开户等服务；（二）为入孵企业申报科技项目提供资料初审、联系上报等全程服务；（三)为入孵企业在经营过程中遇到的问题提供及时有效的服务；(四)为入孵企业的成果发布、信息沟通、产品检测、软件测评、成果鉴定、合资合作提供服务；(五)协助入孵企业代理、办理人才引进的有关手续，接纳组织关系；（六）为入孵企业的员工及外聘人员的生活起居、文体活动、子女就学等提供协助;（七）为入孵企业举行的培训、项目洽谈等活动提供服务；（八）为入孵企业提供有关财务、法律、经营管理等方面的咨询服务；（九)为入孵企业提供办公、科学研究、技术开发等公共场所的设施配套、环境卫生、安全等服务;（十）为入孵企业在孵化期间提供融资渠道和信息的服务。

第三章入孵企业从事领域和人员第六条根据国家科技部颁发的《中国高新技术产品目录（２00６）》和省、市高新技术产业发展规划，并结合宿迁目前的实际情况，入孵企业所从事的领域规定如下：(一）生物医药产业：包括生物技术的药品、中间体、原料药；中药；化学药；轻工、食品生物技术及产品;新型医疗器械的研究、开发、试制；农业生物技术的新品种研究、开发、培育，综合利用技术的研究、开发。

(完整word版)社会组织入驻孵化基地申请表我的社会组织希望能够入驻一家孵化基地，以获得更多的资源和支持，进一步推动我们的事业发展。

我们希望通过入驻孵化基地，与其他社会组织及创业者分享经验，互相学习、合作，共同促进社会进步和发展。

为了申请入驻孵化基地，我们特地准备了以下申请表，详细介绍了我们社会组织的情况以及入驻孵化基地的期望和计划。

一、组织名称及简介：我们的组织名称是XXX，成立于XXXX年。

我们的组织主要致力于XXXXXXXX。

我们的工作范围涉及XXXXX领域，并致力于XXXXX的发展和改善。

我们成立以来，已经取得了一些显著的成果，并受到了社会各界的认可和赞扬。

二、团队成员及背景：我们的团队由一群充满激情和创造力的年轻人组成。

团队成员来自不同专业背景，包括XXXXX、XXXXX等。

我们的团队成员都拥有丰富的实践经验和专业知识，他们对所从事的工作充满热情，并具备良好的团队合作精神。

三、组织目标和使命：我们的组织目标是XXXXX，并致力于XXXXX。

我们希望通过我们的工作，能够对社会产生实质性的影响和改变。

我们的使命是推动XXXXX领域的发展，为广大群众提供更好的生活条件和机会。

四、入驻孵化基地的意义和期望：我们希望能够入驻孵化基地，以获取更多的资源和支持。

孵化基地可以为我们提供一个良好的工作环境和更多的发展机会，为我们的项目和活动提供专业的指导和咨询。

通过入驻孵化基地，我们希望能够与其他社会组织和创业者建立联系和合作，共同促进社会进步和发展。

五、入驻孵化基地的计划和目标：1.资源利用：我们希望能够合理利用孵化基地提供的各类资源，包括办公设施、人力资源、专业顾问等，以提升我们的工作效率和质量。

2.学习交流：通过与其他社会组织和创业者的交流，我们希望能够学习到更多的经验和技能，并与他们分享我们的知识和经验，形成良好的合作关系。

3.项目合作：我们希望能够与其他社会组织和创业者开展项目合作，共同解决社会问题，推动社会进步。

xx师范学院大学生创业孵化园入驻申请流程
1、学生团队提出入驻申请,填写《xｘ师范学院大学生创业孵化园入驻申请书》,经所在二级学院审核并填写推荐意见。

２．学生团队将《xx师范学院大学生创业孵化园入驻申请登记表》、团队负责人身份证和学生证复印件、创业计划书（或创业项目可行性研究报告）提交给校大学生创业教育办公室。

３. 校大学生创业教育办公室受理学生团队入驻申请,组织专家对学生团队提交的创业项目(以标准创业计划书或创业可行性研究报告为准）进行可行性评估,在创业项目评估合格的基础上批准入驻。

4.入驻学生团队与校大学生创业孵化园签订《xx师范学院大学生创业孵化园入驻协议》（一年一签)。

５.学生团队办理入驻手续，落实经营场地，做好相关经营前的各项准备工作。

ｘx师范学院大学生创业孵化园入驻流程图
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xx师范学院大学生创业孵化园入驻申请书
二、企业项目及资金情况
（注:创办人学习成绩表另附;本表格内容填不下时，可附页。

)。

附录A（资料性）表A.1社会组织入驻孵化基地申请表表A.1社会组织入驻孵化基地申请表申请组织名称所在地区申请组织类别口公益性社团口公益性民办非企业单位口公益基金会口工商注册的公益组织口大学、研究所或事业单位批准成立的公益组织口其它，请说明：申请组织领域口互联网+口物联网+口妇女儿童口农村发展口残障人服务口劳工维权口文化教育口政策倡导口医疗卫生口社区服务口环境保护口文化旅游口社会救助口老年人服务口民族特色产品口其它，请说明：以前是否申请过孵化服务口否口是曾经申请时间：申请组织简介（200字以内，主要内容包括组织要解决的社会问题、采用的业务模式、以期达到什么样的效果和社会影响）联系方式第一联系人第二联系人姓名：姓名：电话：电话：手机：手机：表A.1社会组织入驻孵化基地申请表（续）【业务模式设计的理由及对需求问题的把握】主要内容包括贵组织希望解决的社会问题、对社会问题的具体分析、解决问题的方法等。

（1000字左右）【组织业务模式的创新性解决方案】请描述贵组织所选择的业务模式，其创新性体现在哪里？（500字以内）【机构业务模式的可操作性论证】请剖析贵组织业务模式的可操作性，并列举已经具备的资源或优势。

（500字左右）【组织长期可持续发展的方案】请说明贵组织的可持续性主要体现在哪些方面？包括组织发展、业务发展和项目效果的可持续性等。

（500字左右）【组织业务模式的可复制性】贵组织业务模式的实践经验，可推广和复制性在哪里？（500字以内）【组织可能面临的挑战及解决的方案】结合贵组织所面临的困境，描述可能出现的风险、挑战及解决方案。

（500字左右）表A.1社会组织入驻孵化基地申请表（续）成立组织的原因组织者情况介绍（年龄、学历背景、专业技能、主要工作履历、解决社会问题的热情和决心等等）组织目前所处状态申请组织未来一年的发展规划总体目标分目标1分目标2分目标3申请组织财务说明及未来一年的收支规划目前财务状况财务收支规划表A.1社会组织入驻孵化基地申请表（续）孵化（培育）需求需要提供的孵化（培育）服务口办公场地口办公设备口能力建设口小额资助口注册辅导口管理咨询口成长评估口财务托管口其他（）需要提供的能力建设菜单口内部治理口战略规划口财务管理口人力资源管理口项目开发口法律法规口志愿者管理口组织影响力口其他（）口项目管理口项目评估口筹资申请承诺我承诺组织发展方向成为非营利性公益组织，而非商业组织。

创业空间孵化器入驻申请表
1. 公司信息
- 公司名称：[请输入公司名称]
- 成立时间：[请输入公司成立时间]
- 公司类型：[请选择公司类型]
- 公司规模：[请选择公司规模]
- 公司网址：[请输入公司网址]
- 公司简介：[请简要介绍公司业务和发展情况]
2. 创始人信息
- 姓名：[请输入创始人姓名]
- 性别：[请选择创始人性别]
- 职位：[请输入创始人职位]
- 手机号码：[请输入创始人手机号码]
- 电子邮箱：[请输入创始人电子邮箱]
- 教育背景：[请简要介绍创始人教育背景]
3. 项目信息
- 项目名称：[请输入项目名称]
- 项目简介：[请简要介绍项目背景和目标]
- 创新点：[请简要描述项目的创新点和竞争优势]
- 发展阶段：[请选择项目的发展阶段]
- 融资需求：[请选择项目的融资需求]
4. 入驻需求
- 入驻时间：[请选择希望入驻的时间]
- 入驻期限：[请选择希望入驻的期限]
- 入驻空间需求：[请选择所需的入驻空间类型和面积] - 入驻支持需求：[请选择需求的创业支持和服务]
5. 其他信息
- 其他补充说明：[请提供其他需要补充说明的信息]
6. 联系方式
- 联系人姓名：[请输入联系人姓名]
- 联系人职位：[请输入联系人职位]
- 联系[请输入联系人电话]
- 电子邮箱：[请输入联系人电子邮箱]
请尽量提供以上所需信息，以便我们对您的申请进行评估。

谢谢！。

附件1
桂平市创业孵化基地认定申请表填报时间：年月日
附件2
桂平市创业孵化基地企业入驻申请评审表
填报时间：年月日
注明：申请时，请提交企业营业执照和创办者身份的相关证明材料的原件与复印件。

附件3
桂平市创业孵化基地管理服务补助资金申请表
桂平市创业孵化基地入驻创业满1年企业汇总表
填报单位（盖章）填报时间：年月日
注明：创业者身份类型主要分为：高校毕业生、城镇登记失业人员、未纳入国家安置的退役军人、农民工、其它人员。

桂平市XX创业孵化基地（众创空间）入驻企业扶持资金（场地水电）补贴名单
填报单位（盖章）填报时间：年月日
注明：创业者身份类型主要分为：高校毕业生、城镇登记失业人员、未纳入国家安置的退役军人、农民工、其它人员。

桂平市孵化企业场地和水电补贴申请
桂平市孵化企业创业补贴和吸纳就业补助申请表
附表8
桂平市孵化企业吸纳登记失业人员就业花名册
附件9
桂平市众创空间型创业孵化基地认定申请表
附件10
桂平市众创空间型创业孵化基地补助申请表
附表11
桂平市众创空间型创业孵化基地入驻创业团队登记表
附件12
桂平市孵化企业新招用人员社会保险补贴申请表
附表13
桂平市孵化企业新招用人员花名册。