某院早产儿感染性肺炎的病原菌分布及相关因素分析
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表２ 革兰 阴性菌 对 常用抗 菌药 物的 耐药情 况 （ ） ％
２ 结 果
２１ 分 离的 茵 株 种 类 及 其 构 成 比 ．
３ ０例 感 染 性 肺 炎 早 产 患 儿 ， 离 出 ２ ７株 病 原 菌 ４ 分 ２ （ ６７ ％ ）其 中革 兰 阴性 菌 １３株 （ ６２ ％ ）分 别 为 大 肠 埃 ６ ．６ ， ７ ７ ．１ ，
ｐ ｅ ｉ ｅｖ ｌ ｅ ｆｒｐ ｅ ｃ ａ ｓａｉ ｅ ｏ ｄ ｔｉ ｓｅ ｒ ｇ ａ ｃｅ ｔ ｈ ｏ ｍ ｒ ｄ ｃ ａｕ ｏ ｒ ｅ ｌｍｐ ｉ ｎ ｓ ｃ ｎ － ｒ ｍｅ ｔ ｒｐ ｅ ｎ ｎ ｉ ｓｗｉ ａ ｎ ｒ ｈ
因 而 ， 否 选 择 剖 宫 产 可 以 减 少 损 伤 成 为 本 研 究 的 是
［ 关键词 】 产儿 ； 早 感染性肺炎 ； 常见 ； 病原 菌 ； 药性 耐
【 中图分类号 】 ２ ．３５ Ｒ７ ２１ 。 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ０ — ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ４ ２ ０ ０
表 １ ３ ｏ 感 染性肺 炎早产 患 儿分 离出 的菌株 种类 及其 构成 比 ４ ￣１
［］ ８ 张新 圆 ． 性盆底 重 建术 替代 材料 的应用 进展 『． 女 Ｊ 中国老 年学 杂志 ，０９ ］ ２０，
２ （ ）４ ． ９ ９ ： ５ ［］ ａ ｅａ ａＪ Ｍａ ｕ ｋ Ｉ ｉ ｋ ｅ ａ．ｒｄｓｏ ｉｇ ａｔｒ ｆｒ ｓｉｅ ９ Ｈ ｓｇ ｗ ， ｔ ｏ ａＲ， ｃ ｚ ａＫ， ｔ １ ｅ ｉ ｓ ｃ ｓ ｓ ｓ ｈｕ Ｐ ｐ ｎ ｆ ｏ ｍａ ｖ ｏ ｈ ｍｏｒ ａ ｅ ｄ ｒ ｇｃ ｓ ｒａ ｅ ｔ ｎ ｉ ａｉｎｓ ｗ ｔ ｐａ ｅ ｔ ｐ ｅ ｉ［１ ｅ ｒ ｇ ｕｉ ｅ ａｅ ｎｓ ｃｉ ｎ ｐ ｔ ｔ ｉ ｌｃ ｎａ ｒ ｖ Ｊ． ｈ ｎ ｏ ｅ ｈ ａ
希菌 ５ ３株 、 炎 克 雷 伯 菌 ４ 肺 ２株 、 绿 假 单 胞 菌 ２ 铜 ５株 ， 及 以 其 他 革 兰 阴性 杆 菌 ５ ３例 ， 别 占 ２ ．５ １ ． ％、１ １ 和 分 ３３ ％、８５ ０ １． ％ ０ ２ ．５ ３３ ％；革 兰 阳性 球 菌 ４ ４株 （１ ．８ ）分 别 为金 黄 色 葡 萄 ９３ ％ ， 球 菌 ２ 株 、 皮 葡萄 球 菌 １ １ 表 ２株 ， 以及 其 他革 兰 阳性 杆 菌 １ ｌ
・
Ｉ 研究 ・ 临床
２ ２ ７第 卷 １ ０ 年 月 ２ 第４ １ 期
某院早产 儿感染性肺 炎 的病原菌分布 及相关 因素分析
王章 星 深圳市龙华新区龙华人 民医院新生儿科， 东深圳 ５８ ０ 广 １０ ０
【 摘要 】目的 探讨 早产儿感染性 肺炎 的病原菌分 布及相关 耐药性 因素 的分析 。 方法 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～２ １ ０ ２年 ３月期 间 ， 笔者所 在医 院诊 治 的 ３ ０例感染 性肺 炎早产 儿通过 痰培养 方式将 菌株 进行分 离 ， ４ 利用天地 人微 生物分 析系统 ， 对其进
１．１ 和 ２ ．５ 革兰 阳性 球菌 ４ １ ％ ０ ３３ ％； ４株 （ ９３ ％）分别为 金黄色葡 萄球菌 ２ 株 、 １．８ ， １ 表皮葡 萄球菌 １ ２株 ， 以及其他 革兰 阳 性杆 菌 １ 例 ， １ 分别 占 ９２ ％、．９ 和 ４８ ％； 菌 ３ ．５ ５２ ％ ． ４ 真 １株 ， ７２ ％。对 于氨苄西林 ， 占 ． ６ 大肠埃 希菌 、 肺炎 克雷 白杆 菌 以及
［ 钟 秀 蓉 ， 香 菊 ， 静 文 ． ２例 臀 位 分 娩 ｌ 分 析 ｌｌ 国医 药 科 学 ， ７ 】 王 刘 ４ ９ 临床 ｌ Ｊ中
２ １ １（１ ： ５ ７ ０１ ， ５） ６ ，０．
来说， 治疗后 实验 组患者 的总有效 率 为 ９ ．％， 于对照 组 的 ７９ 高
８ ． （ ＜ ００ ， ８９ 尸 ％ ．５）即说 明可能 从 整体 上 ， 剖宫 产对 盆底 的损
１ 资料 与方 法
１１ 一般 资料 ．
选取 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～ ２ １ ３月笔者 所在 医院诊治 的 ３ ０ ０ ２年 ４
例 感染性肺炎早产患儿 。其 中男 １５例 ， １５例 。 ７ 女 ６
１２ ． 方 法
２２ 对常用抗 茵药物 的耐 药情况 ． 对 于氨苄 西林 ， 大肠 埃希 菌 、 肺炎克 雷 白杆菌 ， 以及 铜绿假 单 胞菌都 存 在相对较 高 的耐药 性 ， 对于 头孢类 抗菌 药物 ， 而 有
紊乱 Ｉ ９ １ 。
综上所述 ， 运用剖 宫产实施 分娩对产 妇 的盆底功 能影 响较
轻， 可显 著减少盆底 功能障碍性疾病 的发生 ， 提高临床效果 ， 避
免 肌力异常 。
注 ： 对 照 组 比 较 ， ＜ ００ 与 Ｐ ．５
［ 参考文献】
［】 姿 ， 瑞仁 ． 痛分 娩 技 术在 产科 临 床 的应用 分 析 【． １刘 周 无 Ｊ 当代 医学 ，０ ， １ ２１ １
４ － ５ ４ ４．
地保护作用 。另据刘南保 ｌ报道 ， ｓ ｛ 阴道分 娩时 由于尿道括 约肌
及支 配盆底 的肌 肉所受 的常 受到 不 同程度 的机械性 损伤 。再
［】 哗 玲 ． 术治 疗 盆底 功 能 障碍 性 疾病 ７ ３谢 手 ０例 分 析 ｆ． 埠 医学 院学 报 ， Ｊ蚌 Ｊ
２ ０ ． ３ （ ：６ ０ ８３ ５） ２．
加上 分 娩时 如 胎 吸 、 产钳 使用 不 当 ， 粗暴 、 强制 性地 剥 离胎 盘 等， 即可 使支 持泌 尿生殖 道的组 织 产生损 伤 ， 导致产 后尿 失禁
的发生
重点 。
【】 ｔｐ ｎ Ｈ， ｅｐ ｌ Ｓ ｈ ａｚＦ ｅ １ ｉ ｕ ａｏｙｓ ｌｂｅ ｄ ｇｉ ａ ｄ ｉ ４ Ｓ ｅ ａ Ｇ ｉｅ Ａ， ｃ ｗ ｒ ， ｔ ． ｒ ｌｔｒ ｏｕ ｌｅ ｏ ｌ ｎ ｓ ａＣ ｃ ｎ ｔ
・
临床 研 究 ・
２ １ 年 ７ 第 ２ 第 １ 期 ０２ 月 卷 ４
８ ．％， ８９ 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ５ ｏ见表 ２ ． ０ 。
表２ 两组 患者治 疗后 临床 疗效 比较 （ ）】 ％
产 生作用 ， 导致尿 控机 制损害 ， 加上 子宫 的增大影 响尿 道 的 再 关 闭及剖宫产后 盆底肌 收缩力量降低 ， 合作用导致 盆底 功能 综
Hale Waihona Puke 铜绿假 单胞菌都 存在 相对较高 的耐药 性 ， 而对于头孢 类抗 菌药物 ， 有程 度不 等的耐药性 ； 于美 洛培南而言 ， 对 大肠埃希 菌 、 炎克雷 白杆 菌 ， 肺 以及铜绿假单 胞菌 的耐药性相对 较低 。 结论 革 兰阴性杆菌是早产儿感 染性肺炎的主要病 原菌 ， 对
美洛培南 的耐 药性较低 ， 临床应结合药敏结果 ， 合理选用抗 生素 。
齐哈 尔 医学院学 报 ，００ ３ １ ： ９ ２ １ ，１（ ５） ２ ．
［ Ａｎ ｒａ ｉＭ， ｒ ａ ｉＰ， ｈｄ ｎ Ａ， ｔ １ ｅｕ ｔ ｓｎ ｇ ｈ ｃｍｙ ｍ ６ ］ ｄ ｅ ｎ Ｖｅｇ ｎ Ｇ ｉｉ ｉ ｅ ａ． ｌ ａ ０ 。 ｒｐ ｉ Ａｒ ｒ ｏａ ｃ ａａｔｒ ｔ ｓａｓｃａ ｄｗ ｔ ｌｏ ｓ ｔ ｅｉｅｙ ［ ． １ ａｏ ｎ 一 ｈ ｔＩ ｈ ｒｃｅｉ ｉ ｓｏ ｉ ｅ ｉ ｂ ｄ ｌ ｓａ ｄ ｌ ｒ？ ］ ｔ ｓｕ ｄ ０ ｓ — ｓｃ ｔ ｈ ｏ ｏ ｖ ＪＵ ｒ ｅ
例 ， 别 占 ９２ ％ 、 ．９ 和 ４８ ％；真 菌 ３ 分 ．５ ５２ ％ ．４ １株 ， ７２ ％。 占 ．６
见表 １ 。
３ 讨论
早产 儿 的呼吸系统和免疫 系统都相对不 够成熟 ， 当遭遇细 （ 下转第 ２ ２页 ） ０
２ ０十 ｌ 斜誓Ｃ Ｉ Ｅ ＩＩＥ Ｎ Ｈ Ｒ Ａ Ｙ ０ 一为 ＨＮ Ｍ ＤＣＮ ＤＰ Ａ Ｍ Ｃ Ａ Ａ
感 染性肺炎是 早产儿 比较常见 的疾 病之一 ， 由于其病 情发 展 迅速 ， 加上 早产儿 呼 吸系统 发育不 够完 善等 多种 因素 ， 都是 导致 早产儿死 亡的常 见病 因 ＿ ｌ Ｉ 。近年 来 ， 临床上 较多 出现 了抗
生 素 的使 用不 规范 ， 至抗生 素滥用 等情 况 ， 甚 导致 了病原 菌 的 种 类变迁 ， 以及耐 药率 的提 高 ， 给治疗 带来 了很 大 的困难 ［３ ２］ －。
Ｕｌａｏ ｎ — ｓｅ— ｎ ｃ ｌ２ ０ ３ （１） Ｏ ４ ｔ ｓｕ ｄ Ｏｂｔｔ Ｇｙ ｅｏ ，０ ９， ４ ｒ ：８ 一８ ．
伤 小于 阴道分 娩 ， 与钟 秀蓉等 【研究 的观 点一致 。此外 ， １ 由于
阴道分娩导致 的损伤 主要集 中在 产程 中， 而剖宫产 尤其是遇 到 滞产 、 第二产程延 长时 能显著减少 分娩 时间 ， 因而损伤 较小 ［ ８ １ 。
１ （ ０） ６ ４ ． ７ ２ ：４ — ７
３ 讨 论
据 Ｓｅ ａ ｔｐｎＨ等 ｛研究认 为 ， １ 分娩方式 的不 同是导 致压力性 尿失禁 和盆 腔器官脱 垂发生 的高危 因素 ， 其认 为阴道分娩 是盆 底功能 障碍性 疾病 的独立高危 因素 ， 而剖宫产 则对盆底有 积极
（】 梅 红 ． ２洪 高龄 孕 产 妇妊 娠及 分 娩 临 床 研 究 Ｕ． Ｊ当代 医 学 ，０ ，７（ １ ２１ １ ３ ） １
ａ ｔｒ ｅ ］ ｍ Ｊ ｂｔｔ ｙ ｅｏ ．０ ８ １ ８（ ） １ ５ ｌ ｅ ｎ［ ． Ｏ ｓ ｎ ｃ １ ０ ， ９ ２ ： ７ ． ｕ ｉ ＪＡ ｅ Ｇ ２
［ 刘南 保 ． 用盆 底 重建 术 治疗 盆底 功 能 障碍 性 疾病 １例 临 床 观察 Ｉ． ５ ］ 采 ６ Ｊ 齐 １
行鉴定 ， 结果进 行分 析。 结果 ３ ０例患儿分 离 出 ２ ７株病 原菌（ ６７ ％）其 中革 兰阴性 杆菌 １３株 （ ６ １ ）分别 对 ４ ２ ６ ．６ ， ７ ７． ％ ， ２
２ 结 果
２１ 分 离的 茵 株 种 类 及 其 构 成 比 ．
３ ０例 感 染 性 肺 炎 早 产 患 儿 ， 离 出 ２ ７株 病 原 菌 ４ 分 ２ （ ６７ ％ ）其 中革 兰 阴性 菌 １３株 （ ６２ ％ ）分 别 为 大 肠 埃 ６ ．６ ， ７ ７ ．１ ，
ｐ ｅ ｉ ｅｖ ｌ ｅ ｆｒｐ ｅ ｃ ａ ｓａｉ ｅ ｏ ｄ ｔｉ ｓｅ ｒ ｇ ａ ｃｅ ｔ ｈ ｏ ｍ ｒ ｄ ｃ ａｕ ｏ ｒ ｅ ｌｍｐ ｉ ｎ ｓ ｃ ｎ － ｒ ｍｅ ｔ ｒｐ ｅ ｎ ｎ ｉ ｓｗｉ ａ ｎ ｒ ｈ
因 而 ， 否 选 择 剖 宫 产 可 以 减 少 损 伤 成 为 本 研 究 的 是
［ 关键词 】 产儿 ； 早 感染性肺炎 ； 常见 ； 病原 菌 ； 药性 耐
【 中图分类号 】 ２ ．３５ Ｒ７ ２１ 。 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ０ ５ ０ １ ２ １ １ — ０ — ２ ２ ９ — ６ ６（ ０ ２） ４ ２ ０ ０
表 １ ３ ｏ 感 染性肺 炎早产 患 儿分 离出 的菌株 种类 及其 构成 比 ４ ￣１
［］ ８ 张新 圆 ． 性盆底 重 建术 替代 材料 的应用 进展 『． 女 Ｊ 中国老 年学 杂志 ，０９ ］ ２０，
２ （ ）４ ． ９ ９ ： ５ ［］ ａ ｅａ ａＪ Ｍａ ｕ ｋ Ｉ ｉ ｋ ｅ ａ．ｒｄｓｏ ｉｇ ａｔｒ ｆｒ ｓｉｅ ９ Ｈ ｓｇ ｗ ， ｔ ｏ ａＲ， ｃ ｚ ａＫ， ｔ １ ｅ ｉ ｓ ｃ ｓ ｓ ｓ ｈｕ Ｐ ｐ ｎ ｆ ｏ ｍａ ｖ ｏ ｈ ｍｏｒ ａ ｅ ｄ ｒ ｇｃ ｓ ｒａ ｅ ｔ ｎ ｉ ａｉｎｓ ｗ ｔ ｐａ ｅ ｔ ｐ ｅ ｉ［１ ｅ ｒ ｇ ｕｉ ｅ ａｅ ｎｓ ｃｉ ｎ ｐ ｔ ｔ ｉ ｌｃ ｎａ ｒ ｖ Ｊ． ｈ ｎ ｏ ｅ ｈ ａ
希菌 ５ ３株 、 炎 克 雷 伯 菌 ４ 肺 ２株 、 绿 假 单 胞 菌 ２ 铜 ５株 ， 及 以 其 他 革 兰 阴性 杆 菌 ５ ３例 ， 别 占 ２ ．５ １ ． ％、１ １ 和 分 ３３ ％、８５ ０ １． ％ ０ ２ ．５ ３３ ％；革 兰 阳性 球 菌 ４ ４株 （１ ．８ ）分 别 为金 黄 色 葡 萄 ９３ ％ ， 球 菌 ２ 株 、 皮 葡萄 球 菌 １ １ 表 ２株 ， 以及 其 他革 兰 阳性 杆 菌 １ ｌ
・
Ｉ 研究 ・ 临床
２ ２ ７第 卷 １ ０ 年 月 ２ 第４ １ 期
某院早产 儿感染性肺 炎 的病原菌分布 及相关 因素分析
王章 星 深圳市龙华新区龙华人 民医院新生儿科， 东深圳 ５８ ０ 广 １０ ０
【 摘要 】目的 探讨 早产儿感染性 肺炎 的病原菌分 布及相关 耐药性 因素 的分析 。 方法 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～２ １ ０ ２年 ３月期 间 ， 笔者所 在医 院诊 治 的 ３ ０例感染 性肺 炎早产 儿通过 痰培养 方式将 菌株 进行分 离 ， ４ 利用天地 人微 生物分 析系统 ， 对其进
１．１ 和 ２ ．５ 革兰 阳性 球菌 ４ １ ％ ０ ３３ ％； ４株 （ ９３ ％）分别为 金黄色葡 萄球菌 ２ 株 、 １．８ ， １ 表皮葡 萄球菌 １ ２株 ， 以及其他 革兰 阳 性杆 菌 １ 例 ， １ 分别 占 ９２ ％、．９ 和 ４８ ％； 菌 ３ ．５ ５２ ％ ． ４ 真 １株 ， ７２ ％。对 于氨苄西林 ， 占 ． ６ 大肠埃 希菌 、 肺炎 克雷 白杆 菌 以及
［ 钟 秀 蓉 ， 香 菊 ， 静 文 ． ２例 臀 位 分 娩 ｌ 分 析 ｌｌ 国医 药 科 学 ， ７ 】 王 刘 ４ ９ 临床 ｌ Ｊ中
２ １ １（１ ： ５ ７ ０１ ， ５） ６ ，０．
来说， 治疗后 实验 组患者 的总有效 率 为 ９ ．％， 于对照 组 的 ７９ 高
８ ． （ ＜ ００ ， ８９ 尸 ％ ．５）即说 明可能 从 整体 上 ， 剖宫 产对 盆底 的损
１ 资料 与方 法
１１ 一般 资料 ．
选取 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～ ２ １ ３月笔者 所在 医院诊治 的 ３ ０ ０ ２年 ４
例 感染性肺炎早产患儿 。其 中男 １５例 ， １５例 。 ７ 女 ６
１２ ． 方 法
２２ 对常用抗 茵药物 的耐 药情况 ． 对 于氨苄 西林 ， 大肠 埃希 菌 、 肺炎克 雷 白杆菌 ， 以及 铜绿假 单 胞菌都 存 在相对较 高 的耐药 性 ， 对于 头孢类 抗菌 药物 ， 而 有
紊乱 Ｉ ９ １ 。
综上所述 ， 运用剖 宫产实施 分娩对产 妇 的盆底功 能影 响较
轻， 可显 著减少盆底 功能障碍性疾病 的发生 ， 提高临床效果 ， 避
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注 ： 对 照 组 比 较 ， ＜ ００ 与 Ｐ ．５
［ 参考文献】
［】 姿 ， 瑞仁 ． 痛分 娩 技 术在 产科 临 床 的应用 分 析 【． １刘 周 无 Ｊ 当代 医学 ，０ ， １ ２１ １
４ － ５ ４ ４．
地保护作用 。另据刘南保 ｌ报道 ， ｓ ｛ 阴道分 娩时 由于尿道括 约肌
及支 配盆底 的肌 肉所受 的常 受到 不 同程度 的机械性 损伤 。再
［】 哗 玲 ． 术治 疗 盆底 功 能 障碍 性 疾病 ７ ３谢 手 ０例 分 析 ｆ． 埠 医学 院学 报 ， Ｊ蚌 Ｊ
２ ０ ． ３ （ ：６ ０ ８３ ５） ２．
加上 分 娩时 如 胎 吸 、 产钳 使用 不 当 ， 粗暴 、 强制 性地 剥 离胎 盘 等， 即可 使支 持泌 尿生殖 道的组 织 产生损 伤 ， 导致产 后尿 失禁
的发生
重点 。
【】 ｔｐ ｎ Ｈ， ｅｐ ｌ Ｓ ｈ ａｚＦ ｅ １ ｉ ｕ ａｏｙｓ ｌｂｅ ｄ ｇｉ ａ ｄ ｉ ４ Ｓ ｅ ａ Ｇ ｉｅ Ａ， ｃ ｗ ｒ ， ｔ ． ｒ ｌｔｒ ｏｕ ｌｅ ｏ ｌ ｎ ｓ ａＣ ｃ ｎ ｔ
・
临床 研 究 ・
２ １ 年 ７ 第 ２ 第 １ 期 ０２ 月 卷 ４
８ ．％， ８９ 差异 有统计学 意义 （ Ｐ＜ Ｏ ５ ｏ见表 ２ ． ０ 。
表２ 两组 患者治 疗后 临床 疗效 比较 （ ）】 ％
产 生作用 ， 导致尿 控机 制损害 ， 加上 子宫 的增大影 响尿 道 的 再 关 闭及剖宫产后 盆底肌 收缩力量降低 ， 合作用导致 盆底 功能 综
Hale Waihona Puke 铜绿假 单胞菌都 存在 相对较高 的耐药 性 ， 而对于头孢 类抗 菌药物 ， 有程 度不 等的耐药性 ； 于美 洛培南而言 ， 对 大肠埃希 菌 、 炎克雷 白杆 菌 ， 肺 以及铜绿假单 胞菌 的耐药性相对 较低 。 结论 革 兰阴性杆菌是早产儿感 染性肺炎的主要病 原菌 ， 对
美洛培南 的耐 药性较低 ， 临床应结合药敏结果 ， 合理选用抗 生素 。
齐哈 尔 医学院学 报 ，００ ３ １ ： ９ ２ １ ，１（ ５） ２ ．
［ Ａｎ ｒａ ｉＭ， ｒ ａ ｉＰ， ｈｄ ｎ Ａ， ｔ １ ｅｕ ｔ ｓｎ ｇ ｈ ｃｍｙ ｍ ６ ］ ｄ ｅ ｎ Ｖｅｇ ｎ Ｇ ｉｉ ｉ ｅ ａ． ｌ ａ ０ 。 ｒｐ ｉ Ａｒ ｒ ｏａ ｃ ａａｔｒ ｔ ｓａｓｃａ ｄｗ ｔ ｌｏ ｓ ｔ ｅｉｅｙ ［ ． １ ａｏ ｎ 一 ｈ ｔＩ ｈ ｒｃｅｉ ｉ ｓｏ ｉ ｅ ｉ ｂ ｄ ｌ ｓａ ｄ ｌ ｒ？ ］ ｔ ｓｕ ｄ ０ ｓ — ｓｃ ｔ ｈ ｏ ｏ ｖ ＪＵ ｒ ｅ
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见表 １ 。
３ 讨论
早产 儿 的呼吸系统和免疫 系统都相对不 够成熟 ， 当遭遇细 （ 下转第 ２ ２页 ） ０
２ ０十 ｌ 斜誓Ｃ Ｉ Ｅ ＩＩＥ Ｎ Ｈ Ｒ Ａ Ｙ ０ 一为 ＨＮ Ｍ ＤＣＮ ＤＰ Ａ Ｍ Ｃ Ａ Ａ
感 染性肺炎是 早产儿 比较常见 的疾 病之一 ， 由于其病 情发 展 迅速 ， 加上 早产儿 呼 吸系统 发育不 够完 善等 多种 因素 ， 都是 导致 早产儿死 亡的常 见病 因 ＿ ｌ Ｉ 。近年 来 ， 临床上 较多 出现 了抗
生 素 的使 用不 规范 ， 至抗生 素滥用 等情 况 ， 甚 导致 了病原 菌 的 种 类变迁 ， 以及耐 药率 的提 高 ， 给治疗 带来 了很 大 的困难 ［３ ２］ －。
Ｕｌａｏ ｎ — ｓｅ— ｎ ｃ ｌ２ ０ ３ （１） Ｏ ４ ｔ ｓｕ ｄ Ｏｂｔｔ Ｇｙ ｅｏ ，０ ９， ４ ｒ ：８ 一８ ．
伤 小于 阴道分 娩 ， 与钟 秀蓉等 【研究 的观 点一致 。此外 ， １ 由于
阴道分娩导致 的损伤 主要集 中在 产程 中， 而剖宫产 尤其是遇 到 滞产 、 第二产程延 长时 能显著减少 分娩 时间 ， 因而损伤 较小 ［ ８ １ 。
１ （ ０） ６ ４ ． ７ ２ ：４ — ７
３ 讨 论
据 Ｓｅ ａ ｔｐｎＨ等 ｛研究认 为 ， １ 分娩方式 的不 同是导 致压力性 尿失禁 和盆 腔器官脱 垂发生 的高危 因素 ， 其认 为阴道分娩 是盆 底功能 障碍性 疾病 的独立高危 因素 ， 而剖宫产 则对盆底有 积极
（】 梅 红 ． ２洪 高龄 孕 产 妇妊 娠及 分 娩 临 床 研 究 Ｕ． Ｊ当代 医 学 ，０ ，７（ １ ２１ １ ３ ） １
ａ ｔｒ ｅ ］ ｍ Ｊ ｂｔｔ ｙ ｅｏ ．０ ８ １ ８（ ） １ ５ ｌ ｅ ｎ［ ． Ｏ ｓ ｎ ｃ １ ０ ， ９ ２ ： ７ ． ｕ ｉ ＪＡ ｅ Ｇ ２
［ 刘南 保 ． 用盆 底 重建 术 治疗 盆底 功 能 障碍 性 疾病 １例 临 床 观察 Ｉ． ５ ］ 采 ６ Ｊ 齐 １
行鉴定 ， 结果进 行分 析。 结果 ３ ０例患儿分 离 出 ２ ７株病 原菌（ ６７ ％）其 中革 兰阴性 杆菌 １３株 （ ６ １ ）分别 对 ４ ２ ６ ．６ ， ７ ７． ％ ， ２
