失眠症的诊断和药物治疗现状

中医对失眠症的诊断与治疗失眠症是指人们在正常休息时间内无法入睡、入睡困难、易醒或者睡眠质量差的一种睡眠障碍症状。

失眠症的发生与个人的生活环境、心理状态、健康状况等因素密切相关。

中医作为中国传统医学的重要分支，对于失眠症的诊断和治疗具有独特的理论和方法。

下面将从中医的角度介绍中医对失眠症的诊断与治疗方法。

一、中医对失眠症的诊断中医对失眠症的诊断主要依据患者的症状、舌苔、脉象等进行综合分析。

根据中医的理论，失眠症的发生可以归纳为五种类型：肝郁气滞型、心火亢盛型、脾虚不运型、肾阴亏虚型和痰湿扰动型。

1. 肝郁气滞型：患者表现为烦躁易怒、胸闷、咽干、呼吸不畅等症状。

舌苔多为薄白或苔黄。

脉象多为弦滑。

2. 心火亢盛型：患者表现为易激动、心烦、口渴、舌尖红、口苦等症状。

舌苔多为少苔或苔黄。

脉象多为数。

3. 脾虚不运型：患者表现为疲乏无力、食欲不振、大便稀溏等症状。

舌苔多为薄白或苔白。

脉象多为弱。

4. 肾阴亏虚型：患者表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿频多等症状。

舌苔多为薄白。

脉象多为细数。

5. 痰湿扰动型：患者表现为痰多、口苦、胸闷等症状。

舌苔多为黄腻或厚腻。

脉象多为滑。

综合患者的临床表现和中医诊断标准，中医医生可以根据不同的失眠类型制定相应的治疗方案。

二、中医对失眠症的治疗在中医治疗失眠症时，首先需要了解患者的具体病情，然后采用针灸、中药、按摩、调理饮食等综合治疗方法。

1. 针灸疗法：针灸疗法是中医治疗失眠症的常用方法之一。

通过刺激特定的穴位，调整人体的气血运行，达到平衡阴阳的目的。

常用的针灸穴位有百会穴、心神门、神庭等。

2. 中药治疗：中医中药对失眠症有独特的疗效。

根据患者的具体症状，中医医生可以开具适当的中药方剂。

例如，对于肝郁气滞型的失眠症，可以使用柴胡泻肝汤；对于心火亢盛型的失眠症，可以使用安神定志汤等。

3. 按摩疗法：中医按摩疗法可以通过按摩特定的穴位和经络，调节人体的阴阳平衡，促进血液循环，有助于改善失眠症状。

失眠的药物治疗【中图分类号】r45 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0412-01【摘要】失眠症是最常见的睡眠障碍。

促睡眠药物是失眠症治疗的主要方案。

近年来，新型药物进入研究或临床使用给失眠症的治疗带来了新思路。

本文综述失眠症的药物治疗现状。

【关键词】失眠症；药物治疗失眠是最为常见的一种睡眠障碍性疾病[1]，其症状一般包括入睡困难、睡眠表浅、易醒、早醒、醒后难以再次入睡，以及醒后疲乏或缺乏清醒感等。

当前，失眠等睡眠问题已成为世界各国普遍存在的严重的公共健康问题。

新近多种流行病学调查资料表明，西方国家约35.2%的人有不同程度的失眠[2]，而我国目前失眠症的发病率也高达10%～20%。

中国中华医学会精神病学会进行的睡眠问题调查。

被调查者中，存在易醒、醒得过早、睡眠时间不足、睡眠质量不好等睡眠问题的高达42.5%。

失眠在我国俨然成为了一个很普遍的的问题，特别是以妇女和老人居多。

1. 失眠的病因失眠是临床上最常见的睡眠障碍，多由生理，心理，环境，食物及药物等多方面因素引起。

失眠可见于下列情况：精神因素所致的失眠；躯体因素引起的失眠；环境因素引起的失眠；药物因素引起的失眠；大脑弥散性病变。

2. 药物治疗近年来，因失眠患者以及抑郁症患者不断增加，催眠药市场也逐年走热。

据ims数据显示，2005年，全球催眠药市场价值为38亿美元，年增长率为11%。

自上世纪末至今，我国镇静催眠药的用药金额一直呈稳步增长的态势。

有分析称，在未来数年内，全球失眠治疗用药市场有望扩容一倍。

理想的镇静催眠药物应该是：迅速诱导入睡；对睡眠结构没有影响；无第二天药物残留作用；不影响记忆功能，包括没有遗忘症状；对呼吸没有抑制作用；长期使用无药物依赖或药物戒断作用；与酒精和其他药物无相互作用。

2.1 化学药物目前，在化学药方面，国内临床常用于失眠症治疗的药物主要包括第一代巴比妥类、第二代及第三代共三类。

第一代巴比妥类药中仅有司可巴比妥仍在使用，但数量很小。

睡眠障碍的诊断与治疗睡眠障碍是指因多种原因引起的睡眠质量下降的一种病症。

根据世界卫生组织的统计，在全球范围内有30%的人口受到不同形式的睡眠障碍影响，并已成为世界公共卫生问题。

而正确诊断和有效治疗睡眠障碍对人们的身体健康、心理健康以及社会交往等方面都有着重要意义。

因此，本文将从睡眠障碍的分类、诊断和治疗方面展开讨论。

一、睡眠障碍的分类根据睡眠障碍出现的时间、表现的形式以及原因不同，睡眠障碍可以分为原发性睡眠障碍和继发性睡眠障碍两类。

其中，原发性睡眠障碍是指由于生理、心理等内在因素引起的睡眠质量下降，如入睡困难、失眠等。

继发性睡眠障碍则是由于疾病、药物等外部因素导致的睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合症、抑郁症等。

二、睡眠障碍的诊断治疗任何疾病都需要一个正确的诊断，睡眠障碍也不例外。

一般来说，对于睡眠障碍的诊断应该包括病史、身体检查和实验室检测三个方面。

1. 病史在病史采集中，除了询问睡眠障碍的症状外，还应该了解病人的工作、生活和饮食习惯，以及是否有危险因素等。

在采集病史时还应该询问患者是否存在心理问题，如焦虑、抑郁等，这是睡眠障碍的一个常见原因。

2. 身体检查身体检查通常是通过医学设备对身体进行检测，以发现有无引起睡眠障碍的身体疾病及因素。

比如睡眠呼吸暂停综合症很容易被忽略，但往往会导致患者呼吸暂停、打鼾、咳嗽等睡眠问题，因此可以通过进行喉部和鼻腔的检查来确认睡眠呼吸暂停的存在。

3. 实验室检测实验室检测主要是通过对血液、尿液等生物学样本进行分析，以了解生物体内物质的含量和变化。

比如一些睡眠障碍和肿瘤生物标志物有关，检测血液中的肿瘤标志物水平可以帮助确定患者是否患有肿瘤性睡眠障碍。

三、睡眠障碍的治疗睡眠障碍的治疗方案应该因人而异，结合具体病因、症状和患者的生活方式，从非药物治疗、药物治疗、心理治疗等多个方面进行综合治疗。

1. 非药物治疗非药物治疗包括睡眠环境和生活方式的改变，可以改善睡眠质量，治疗轻度睡眠障碍。

失眠的分类定义原因诊断评估和治疗睡眠障碍的国际分类通常包括１１大类，共８８类型。

失眠是睡眠障碍的临床常见类型之首。

失眠１．按其表现形式分为三种（１）入睡性失眠：就寝后经３０分钟，甚至１～２小时还难以入睡。

（２）睡眠维持性失眠：睡眠表浅、易醒、多梦，每晚醒３～４次以上，醒后不能再度入睡，每晚觉醒期占１５％～２０％的睡眠时间（正常人一般不超过５％）。

（３）早醒性失眠：表现为时常觉醒、晨醒过早，离晨起时间还有２小时或更多时间就觉醒，且再次入睡困难或不能再次入睡。

２．按失眠时间的长短分为三种（１）一过性失眠：指偶尔失眠。

（２）短期失眠：失眠持续时间少于３周。

（３）长期失眠：失眠存在时间超过３周。

３．按病因可分为五类（１）躯体原因：过度疲劳、疼痛、咳嗽、心源性或肺源性气急、甲状腺功能亢进的心悸、各种原因引起的尿频等均可导致失眠。

以时常觉醒为主。

（２）环境因素：生活环境改变，如上、下夜班，乘坐车船、航空旅行的时差、寝室中的噪声或亮光均可影响睡眠。

一般短时间内能适应。

（３）精神因素：兴奋、焦虑或恐惧等常易造成短期的失眠，以入睡困难为主。

抑郁症患者睡眠中易醒、早醒。

２４小时脑电图发现睡眠中可见觉醒期明显延长。

（４）药源性：有些兴奋剂如咖啡、茶、酒、麻黄碱、氨茶碱等均能引起失眠。

（５）特发性失眠：是指于儿童期起病的失眠，患者终生不能获得充足的睡眠。

失眠的定义失眠（Ｉｎｓｏｍｎｉａ）是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，致使睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动（如疲劳、注意力下降、反应迟钝等）的一种睡眠障碍综合征。

失眠有两个基本因素：①正常睡眠被扰乱；②睡眠扰乱对患者白天的活动具有明显的不良影响。

失眠的表现形式多样，常表现为入睡困难、睡眠不实（觉醒过多）、睡眠表浅（缺少深睡）、早醒和睡眠不足。

其中入睡困难、易醒和早醒最多见。

入睡困难多见于青壮年，而早醒则多见于老年人，睡眠维持性失眠则多见于躯体疾病。

失眠的病因１．躯体因素①脑部疾患累及与调节控制睡眠各期有关的脑部结构，如下丘脑前部、丘脑、脑桥和中缝核等，影响了非快速眼动睡眠（ＮＲＥＭ）和快速眼动睡眠（ＲＥＭ）的发生而引起失眠；见于脑血管病、外伤、脑炎特别是脑退行性病变等脑部疾患；②其它躯体疾病，如甲亢、糖尿病、经期、更年期等内分泌、代谢障碍性疾病以及其引发的各种症状：疼痛、瘙痒、耳鸣、心悸、气短、尿频等均可引起失眠；③睡眠／觉醒节律紊乱、睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等亦可引起失眠症状。

失眠是一种常见的生理心理疾病，长期失眠会给人的正常生活和工作带来严重的不利影响，甚至会造成严重的意外伤害。

失眠通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。

失眠表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少，同时伴有日间功能障碍。

这里所提到的入睡困难主要指入睡时间超过30分钟，睡眠维持障碍主要指整夜觉醒次数超过2次，总睡眠时间减少通常指少于6小时的睡眠。

一、失眠的分类失眠按病因可以划分为原发性和继发性两类。

1、原发性失眠：指通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括：心理生理性失眠、特发性失眠以及主观性失眠。

2、继发性失眠：主要包括躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。

二、失眠的临床表现1、夜间的睡眠情况晚上的睡眠分为前段睡眠、中段睡眠、后段睡眠三个阶段。

前段的主要表现是入睡困难，一般需要30分钟-2小时，甚至是几个小时。

中段睡眠是指睡着以后睡的不深，外界环境稍微有不安静的地方就能听得到，多梦、容易醒，醒来以后再难以入睡。

后段睡眠是指早醒，早醒是指比平时睡眠醒来的时间要早2个小时以上。

有的人表现是前段睡眠不好或者中段睡眠不好或者后段睡眠不好，有的人表现是前段、中段或者前段、中段、后段三段都会存在问题，严重的病人会整夜不能入睡。

2、白天的生活状态如果长期的夜间休息不能充分，必然会出现白天的生理症状，首先出现的是心理症状，表现为情绪波动，烦躁起急、郁闷、做事容易冲动、焦虑、抑郁、恐惧、胆小、害怕，尤其是晚上容易睡不着。

还会出现身体不适，最突出的表现是头昏沉、头晕、乏力、纳差、记忆力减退、注意力不能集中，有的人还会影响工作效率与学习能力，进而容易出现事故或者差错。

三、失眠的诊断（一）失眠症的主观诊断标准1、症状标准：几乎以失眠为唯一的症状；具有失眠和极度关注失眠结果的优势观念。

2、严重程度：患者要对睡眠数量、治疗的不满，并引起明显的苦恼或社会功能受损。

失眠的诊断及处理首都医科大学宣武医院詹淑琴写在课前的话由于失眠的原因复杂多样，治疗的总体原则是心理行为等非药物治疗和药物治疗并重。

没有任何一种药是治疗失眠的“特效药”，也没有适合所有失眠患者的“万能药”，因此医生应避免形成单纯依靠药物调整来治疗失眠的思路。

另外，对失眠患者尤其是病程比较短的患者，医生应注意避免简单强调失眠对健康的危害性或严重后果，以免不必要地加重患者对失眠的焦虑和过分关注。

长期失眠会影响到身体的健康，但也可能是健康损害的结果。

一、前言睡眠是人类非常重要的一个生理过程，它大概占人一生1/3 的时间。

所以大文豪莎士比亚把睡眠比作生命宴席上的滋补品，只有睡眠是我们不需要花钱又能享受到的滋补品。

睡眠对人类非常重要，但是现在出现睡眠问题的比例在人群当中却非常高，失眠在全球发生的比例非常高，各国的调查数据显示，平均全球失眠的发病率接近25% 。

2006年中国五大城市做了一个问卷调查，发现中国主要的城市的失眠发生率大概在45% 。

（一）正常人的睡眠时间存在个体差异作为一个正常人到底需要睡多长时间才合适？80 ％正常成人睡眠时间为7 ～9 小时，存在个体差异 1 ～ 2 ％短睡者为 4 ～ 5 小时，长睡者为11 ～12 小时。

随着年龄的增长对睡眠的需求也逐渐减少，比如大于60 岁的人对睡眠的要求是 6 个小时。

如果成人的睡眠满足了7 ～9 个小时就是一个正常的睡眠时间。

如果不足 6 个小时，就是睡眠减少，甚至称为失眠。

（二）睡眠的生理功能及调节睡眠的生理功能：睡眠能促进脑功能发育；巩固记忆；充足的睡眠能促进体力与精力恢复；促进生长，延缓衰老；增强免疫功能；保护中枢神经系统。

睡眠是怎么调节的？人的睡眠有两个调节系统，一，生物钟调节系统，生物钟是在人脑里有一个部位通过外界光源调节睡眠中枢，如果白天光线比较强时，视觉就能接受到光源达到生物钟的调节系统，刺激生物钟分泌抑制褪黑素的分泌，这时褪黑素分泌减少，人就处于一种清醒的状态。

2011年第24卷第1期Gansu Journal of TCM,2011Vol.24No.1!!!!!!!!"!"!!!!!!!!"!"·文献综述·失眠，在《难经》中被称为“不寐”，《内经》中称之为“不得卧”“目不瞑”，失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒或醒后不能再寐，重者则彻夜不眠［1］。

睡眠是人类生命活动所必需的生理现象，与健康息息相关，而睡眠障碍往往会导致人体免疫力、记忆力下降，产生焦虑等不良情绪，同时还容易诱发高血压、神经衰弱，甚至造成猝死。

据调查，我国55%的人有不同程度的失眠，17%的人相当严重，老年人占到了整个失眠人群的70%［2］。

因此失眠已经严重威胁到人们的正常生活。

西医治疗失眠症除了心理辅导外，主要使用3大类安眠药，即苯二氮卓类、巴比妥类和其他非巴比妥类，而且要求服用安眠药的患者不可驾驶车辆或操纵机器，以免发生事故。

西医认为儿童使用安眠药是不适当的，老年患者在用药上亦应慎重，肝肾功能减退者慎用，哺乳期妇女及孕妇忌用。

中医治疗失眠症有悠久的历史，积累了丰富的临床经验，且近年来广大医务工作者从临床、实验等方面进行了相关研究，取得了不少成绩，因此近年来，中医药治疗失眠逐渐成为大家迫切寻觅的一种治疗途径［3］。

1失眠的病机中医认为正常生理状态下人的睡眠有赖于卫气的正常运行，卫气“昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽得卧，阴气尽得痞”，自然界昼夜交替，人则痞寐轮换，倘若人体由于某种原因使得卫气运行失常而不能交于阴，就可致痞寐失调，导致失眠。

其主要原因有：①饮食不节，胃气不和。

饮食不节，脾胃受损，宿食停滞，酿生痰热，壅遏于中，痰火上扰，胃气失和，阳气浮越于外则卧不安。

②劳逸太过，伤及心脾。

心伤则阴血暗耗，神不守舍；脾伤则食少纳呆，生化乏源，营血亏虚，不能滋养心神而致不寐。

中国失眠症诊断和治疗指南(一)中国失眠症诊断和治疗指南(一)失眠症是一种常见的睡眠障碍，严重影响了个体的生活质量和健康状况。

根据统计数据表明，目前中国有超过三分之一的人口患有失眠症。

为了更好地诊断和治疗失眠症，制定一套科学的指南至关重要。

本文将对中国失眠症诊断和治疗的指南进行介绍。

一、诊断标准根据国际上通行的标准，失眠症的诊断需要满足以下条件：1. 失眠症持续时间：持续一个月或更长时间。

2. 失眠症频率：每周发生三次或更多次。

3. 失眠症影响：导致个体白天注意力不集中、工作效率下降、情绪波动等问题。

此外，在诊断过程中还需要排除其他可能引起睡眠障碍的原因，例如心理疾病、医学疾病等。

二、失眠症的分类根据失眠症发生的原因和持续时间，可以将失眠症分为以下四种类型：1. 短期失眠症：症状持续时间不超过一个月，通常是由于外界环境变化、应激事件等导致的暂时性睡眠问题。

2. 慢性失眠症：症状持续时间超过一个月，通常是由于长期心理或生理问题导致的。

3. 自主神经失眠症：与自主神经系统功能紊乱相关，主要症状为入睡困难、夜间醒来频繁等。

4. 心理生理性失眠症：与心理问题和生理问题共同作用导致的失眠症，常见于焦虑、抑郁等精神疾病患者。

三、治疗原则在制定中国失眠症治疗指南时，我们需要遵循以下几个原则：1. 个体化治疗：根据每个患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。

包括针对失眠症原因的治疗、药物治疗、行为治疗等多种综合治疗手段。

2. 综合治疗：失眠症是一个复杂的问题，不宜只采用单一的治疗手段。

综合治疗包括药物治疗、心理治疗、睡眠环境调整等。

3. 应用非药物治疗为主：在治疗失眠症时，应优先考虑非药物治疗方法，如认知行为治疗、睡眠卫生指导等。

药物治疗应谨慎使用，避免滥用和依赖。

四、治疗方法针对不同类型的失眠症，我们可以采取不同的治疗方法： 1. 短期失眠症：在外界环境逐渐稳定后，大多数患者会自愈。

可以采取一些舒缓压力的方法，如放松训练、心理疏导等。

失眠症的诊断和治疗方法失眠症是指睡眠障碍中最常见的一种，它不仅严重影响睡眠质量，还会对患者的身心健康产生负面影响。

对于失眠症患者来说，正确认识病情、及时进行准确的诊断以及选择合适的治疗方法至关重要。

本文将介绍一些常用的失眠症诊断和治疗方法，帮助读者更好地了解和应对这一常见问题。

一、失眠症的诊断方法1. 睡眠日志睡眠日志是评估失眠症的首要工具。

通过记录睡觉时间、入睡时间、醒来次数等信息，医生可以了解患者的睡眠习惯和问题，并基于这些信息进行准确判断。

此外，睡眠日志还有助于排除其他可能导致失眠的因素。

2. 客观测量方法客观测量方法通常由医生或专业技术人员使用监测设备来记录患者在夜间的脑电图（EEG）、心电图（ECG）和肌电图（EMG）等数据。

这些数据可以提供关于患者睡眠质量和睡眠时长的客观指标。

例如，多导睡眠脑电图（PSG）评估可以识别出不同阶段的睡眠，并记录呼吸、心率以及肌肉动作。

3. 睡眠障碍问卷使用标准化的睡眠障碍问卷如匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI），有助于医生获取更全面的信息并评估患者的失眠程度。

这些问卷由多种问题组成，包括入睡时间、夜间醒来次数、早醒等。

二、失眠症的治疗方法1. 行为治疗行为治疗是失眠症常见的非药物治疗方法之一，它包括以下几个重要方面：- 调整生活规律：定期睡觉和起床时间可以帮助建立健康的生物钟。

- 限制睡觉时间：通过限制床上活动与实际入睡时间相符合，减少床上躺在那里无法入睡而导致焦虑。

- 避免白天嗜睡：降低白天的嗜睡程度，有助于提高夜间的睡眠质量。

- 避免床上其他活动：床应仅用于睡觉和性行为，避免在床上工作、看电视等其他活动。

2. 药物治疗药物治疗是一种常见而有效的失眠症治疗方法。

根据患者的具体情况，医生可能会推荐以下几种药物：- 安眠药物：这些药物通常被用作短期控制失眠，如苯二氮䓬类药物或非苯类催眠安定剂。

然而，长期使用安眠药物可能会导致耐受性和依赖性。

睡眠障碍的诊断与治疗睡眠是人类生理活动中不可或缺的一环，它对我们的身心健康至关重要。

然而，随着现代社会的快节奏生活和各种压力的增加，越来越多的人面临着睡眠障碍的问题。

睡眠障碍包括失眠、嗜睡症、睡眠呼吸暂停和不安腿综合征等，给患者带来了诸多不便和困扰。

本文将重点探讨睡眠障碍的诊断与治疗。

一、诊断睡眠障碍要准确诊断睡眠障碍，专业的医生和睡眠专家扮演着重要角色。

他们将通过综合性的访谈、病史记录以及相关的实验室检测来确定睡眠障碍的类型和程度。

以下是常见睡眠障碍的诊断方法：1. 睡眠日志：患者可以记录睡眠时间、质量和其他相关因素。

这有助于医生更好地了解患者的睡眠模式。

2. 睡眠实验室检查：患者可以在睡眠实验室中进行多导睡眠监测，以评估睡眠的各个方面，如睡眠阶段、呼吸和心率等。

3. 多面向评估：医生可能会使用多个评估工具，如过夜睡眠监测、心理测评和神经系统检查等，以全面评估患者的睡眠情况。

二、治疗睡眠障碍治疗睡眠障碍的方法因病情和病因而异。

下面将介绍一些常见的治疗方法：1. 药物治疗：对于失眠、嗜睡症等轻度睡眠障碍，医生可能会建议患者使用药物来改善睡眠质量。

常见的药物包括催眠药和抗焦虑药物等。

2. 行为疗法：行为疗法是一种非药物治疗方法，通过改变不良的睡眠习惯和行为，帮助患者建立健康的睡眠规律。

例如，建立固定的睡眠时间、保持良好的睡眠环境等。

3. 心理治疗：对于一些睡眠障碍的患者，特别是与心理压力和情绪问题有关的患者，心理治疗可以提供帮助。

认知行为疗法和心理放松训练等技术可以减轻焦虑和抑郁，改善睡眠质量。

4. 生活方式改变：一些简单的生活方式改变也可以改善睡眠质量。

例如，避免饮用含咖啡因或刺激性饮料，保持适当的运动，建立健康的饮食习惯等。

三、预防睡眠障碍除了治疗睡眠障碍，预防睡眠障碍也是非常重要的。

遵循以下几个建议可以帮助我们维持良好的睡眠质量：1. 养成良好的睡眠习惯：建立固定的睡眠时间，保持规律的作息，尽量避免熬夜。

中国失眠症诊断和治疗指南(完整版)失眠是一种常见的睡眠问题，指难以入睡、早醒、睡眠质量差以及白天疲乏等症状。

根据ICSD－3的定义，失眠症可以分为原发性失眠症和继发性失眠症。

原发性失眠症指无明显诱因引起的长期失眠，而继发性失眠症则是由其他疾病或药物等因素引起的失眠。

二、失眠症的流行病学失眠症在成人中的患病率约为10％－15％，其中女性比男性更容易患上失眠症。

失眠症的发病率随年龄增加而增加，老年人患病率更高。

此外，失眠症在心理疾病、慢性疾病和应激事件等情况下更容易发生。

三、失眠症的影响失眠症会严重损害患者的身心健康，影响患者的生活质量，甚至可能导致交通事故等意外而危及个人及公共安全。

此外，失眠症还会增加患者的医疗费用和社会负担。

第三部分失眠症的诊断一、诊断标准根据ICSD－3的定义，诊断原发性失眠症需要满足以下标准：1）存在睡眠障碍症状至少3个月；2）睡眠障碍症状严重影响日常生活；3）排除其他原因引起的失眠症状。

继发性失眠症的诊断则需要确定引起失眠症的原因。

二、评估工具评估失眠症需要使用合适的工具，包括睡眠日志、睡眠质量问卷、白天疲乏量表和焦虑抑郁量表等。

第四部分失眠症的治疗一、非药物治疗非药物治疗包括认知行为治疗、睡眠保健教育、睡眠环境调整、物理治疗和中医药治疗等。

认知行为治疗是一种有效的非药物治疗方法，包括睡眠限制、睡眠压力管理和睡眠卫生教育等。

睡眠保健教育包括睡眠惯的调整和生活方式的改变。

睡眠环境调整包括改善睡眠环境的噪音、光线和温度等。

物理治疗包括音乐疗法、温泉疗法和按摩等。

中医药治疗则包括中药治疗和针灸治疗等。

二、药物治疗药物治疗应该根据患者的症状和病情进行个体化治疗。

常用的药物包括非苯二氮䓬类药物、催眠药和抗抑郁药等。

药物治疗应该注意剂量和用药时间，避免依赖和滥用药物。

三、综合治疗综合治疗是指将非药物治疗和药物治疗相结合的治疗方法。

综合治疗可以提高治疗效果，减少药物副作用和依赖。

总之，本指南为临床医师、护理人员、药剂师和心理学家等提供了规范化的失眠诊疗框架，旨在提高失眠症的诊断和治疗水平，减轻失眠症对患者和社会的负担。