查漏补缺知识诊断表MicrosoftWord文档
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查漏补缺自测表
作者:禄文夫
来源:《数学教学通讯(中考数学)》2009年第10期
方程与不等式都能够有效地刻画现实世界的数学模型,是解决实际问题的重要工具,它们是初中数学的主要内容,也是中考必考内容。
有的单独成题。
以填空、选择或解答的形式出现。
有的与函数、图形等内容融合在一起进行综合考查,而蕴涵在这些知识中的方程思想、数形结合思想、转化思想等是解决实际问题的有效方法。
现根据2009年中考命题情况和新课标的要求,将这类知识的易考题型归纳、总结如下。
4.9 考试试卷分析诊断表案例背景每逢考试阅卷完毕,成绩汇总出来后,学校领导,年级组长、学科组长都会从不同角度关心考试结果,而任课教师除了要关心自己任教的班级学生的成绩外,还应该根据总体考试情况对试卷进行分析,通过统计每道题的得分率,平均分,正确率等,来分析每道题所涵盖的知识点的落实情况,命题人员应该根据统计结果与命题预设目标进行对比分析,以便使得今后命题能够使得考试结果更接近预设目标,任课教师通过试卷分析,找出自己教学中存在的问题,以便今后改进教学。
本案例以天津市2002年高中会考的某所学校的八个班的400名学生的语文试卷的客观题部分的考试成绩进行统计和分析。
关键技术点要实现本案例中的功能,学员应该掌握以下EXCEL技术点。
●基础知识快速选择矩形区域冻结窗格添加辅助行按行排序数据的百分比形式显示●函数应用 IF函数, COUNTIF函数, SUM函数, Rank函数●综述数组公式最总效果展示4.9.1创建试卷成绩统计表Step1创建工作簿、重名工作表创建工作簿“试卷分析.xls”,然后将工作表重命名为“数据表”,“成绩转换”和“分题汇总”。
Step2导入答题卡原始数据将八个班的400名考生答题卡汇总结果粘贴到“数据表”。
Step3设计成绩转换表框架①在单元格区域A1:R1输入表格字段名称,如图3所示。
②在单元格B2输入“标准答案”,在单元格区域C2:N2分别输入各题的标准答案的字母。
④在单元格B3输入“分数”,在单元格区域C3:N3分别输入各题的分数。
Step4输入班级名称和学生考号①单击工作表标签“数据表”,首先选中单元格区域A2:B2,然后按组合键选中单元格区域A2:B401。
②按组合键复制,切换到“成绩转换”工作表,单击单元格A4,按组合键粘贴。
Step 5实施成绩转换①在单元格C4中输入公式:“=IF(数据表!C2=成绩转换!C$2,C$3,0)”按键确认即可得到第一名考生“题1”的分数。
一般资料1人口学资料(名性别年龄婚出生地 居住地 居住时间 受教育年 职业 收入) 2生活状况3婚姻家庭4工作记录5社交6娱乐活动7自我描述8内在世界特点 ///////////////////////////////////////////////一.个人成长史资料///////////////////////////////////////////// 1.婴幼儿期 2..追求完美.严重疾病史.父母感情 3.少年生活:兴趣少.同伴少….事件 4.青年期:挫折朋友状况道德法意识 还需了解/收集的资料1.家族史2.疾病史3.既往心理咨询史4.心理测验情况 15.个人内心世界特点 5.家庭成员关系6.娱乐活动情况7.价值观.信念.理想 16.患附加的任何资料8.婚恋情况9.生活状况 10.社交状况 11.以往行为问题的解决模式 12对未来的希望 13有无负性情绪记忆 14.性欲发展及性生活 影响资料可靠性因素.造成患自我评价和环境判断失真 对所获资料有重大影响2早期印象-师对患的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策.师应随时准备依据事实资料修正调整自己看法.可通过会诊和小组讨论避免3患的处境和人格特点-在陌生环境中对陌生人坦白暴露自己并非任何人都能做到.摄入性会谈中.患经常出现阻抗或言不由衷师要根据情况灵活做出会谈计划适时了解患生活状况和内心世界///////////////////////////////三.引起患出现心理问题的原因如下/////////////////////////////////// 生物学因素疾病. 社会性因素①童年受训斥.events ③家教严厉④文化因素影响②社交少.缺乏社会支持系统.未得到理解关注心理因素错误观念/错误评价/持久负性情绪记忆/追求完美/争强好胜/性格内向/反复就医行为.缺乏解决问题的策略技巧1个人心理发育史入手,查看其认知能力和成长中有无错误观念产生 2查看患对现实问题有无误解错误评价3内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见事例 4记忆中持久负性情绪记忆5患思维倾向和习惯,有无反逻辑性思维和不良的归因倾向 6经验系统中存在的不利因素(老眼光) 追求完美7有无深层次主观因素---价值观(人生价值观)方面的问题是否心理发育停滞8缺乏有效解决问题的行为模式 确定心理与行为问题关键点的原则1是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系2在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式1.根据既往病史,2.按照区分心理正常异常三原则:①患主客观世界统一/自知力完整否.能否正确认识自身现状 ②心理活动内在协调一致/能否准确反应内心痛苦③人格相对稳定/自知力完整.性格内向.对己心理问题有自知力否.主动求医.无幻觉.妄想等精神病性症状.排除精神病性问题3. 分析患内心冲突性质.与神经症性问题相鉴别4. 若冲突是变形的神经症≥6分 无器质性病变/持久心理冲突/痛苦/社会功能受损 ①病程--3m1分 3m~y2分 y 上3分②精神痛苦程度--自己摆脱1分/ 他助2分/ 无法摆脱3分③社会功能--照常轻微1分/ 效率下降.减轻.回避2分/ 退学.社交回避3分 总分为≥6分.精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月. 疑病/抑郁/恐怖/焦虑/强迫症状5.病程时间较长.社会功能已受损.学习成绩明显下降.避免与人接触.有回避行为 精神负担重,内心痛苦6.初诊为…神经症对该求助者可考虑的诊断理由精分是病因未明的常见精神障碍,有感知思维情感意志行为等多方面障碍①精神活动不协调或脱离现实②通常维持清晰意识 基本智力 但某些认知功能除障碍 ③多起病青壮年 缓慢起病 病程迁延 ④部分患者发展为精神活动衰退 ⑤发作期自知力基本丧失求助者毫无根据坚信自己患病.四处求医,即使通过一系列检查和多次反复医学证明都不能纠正其歪曲信念.属于疑病妄想其母亲年轻时“曾被诊断为精神病”,求助者存在精神病性障碍的易感性 2)人格障碍 理由①早年开始,童年少年起病②人格某些方面过于突出或显著增强,导致牢固持久的适应不良 ③给求助者带来痛苦或贻害四周求助者从小怪癖.不合群.没什么朋友,应考虑人格障碍 3)创伤后应激障碍PTSD 理由①强烈精神创伤②创伤性体验反复重现 ③强迫性回忆 ④伴发焦虑抑郁 ⑤目前病程半年内⑥少数转为慢性数年最后转为持久的人格改变4)适应障碍 理由①应激事件-地震②反应性情绪障碍(抑郁心境.焦虑.烦恼.或混合) ③社会功能损害(无力应付) ④病程半年内 ⑤伴品行障碍/////////////////////////////////////////////////五.鉴别诊断//////////////////////////////////////////////// 神经衰弱1 -烦恼/易激惹/心情紧张三特点-痛苦倾诉求助.无法摆脱.情绪强烈持久与处境不称3心身障碍-睡眠障碍/头部不适/内脏功能轻中度障碍焦虑神经症焦虑的情绪体验+身体表现(运动性不安.植物神经系统功能障碍 .怕再发作.人格解体.濒死感.失控感.有意识.能回忆.与恐惧神经症鉴别③同时存在心境低落.悲伤,与抑郁症鉴别.诊断焦虑必须排抑郁症*无名恐惧.提心吊胆(肌肉紧张运动性不安) ③显著植物性功能兴奋. 无法摆脱.痛苦.悲伤主 与抑郁症鉴别.无诱因的焦虑发作 与焦虑发作鉴别 +回避特定场景 与恐惧神经症鉴别.植物性神经系统功能障碍③回避社会功能受损.与强迫神经症鉴别 ③抑郁症状.与抑郁神经症疑病神经症①过分注意身体②感觉敏感.疑病观念.求诊断.不求治疗.抑郁.功能受损+情绪低落.思维缓慢.语言动作减少迟缓⑦上述症状至少持续两年+至少2/3时间处于抑郁状态应激相关障碍=反应性或心因性精神障碍急慢性焦虑神经症数分钟小时天.慢性数年.人格改变.意识障碍.意识狭窄.定向障碍.言语无条理.感知迟钝.人格解体恐惧.精神运动性兴奋/抑制 创伤后应激障碍PTSD 延迟性心因性反应—长期持续的P 1)创伤性体验重现 2)对创伤经历选择性遗忘3)麻木迟钝.疏远淡漠.回避相似情境 4)植物神经过度兴奋.警觉.失眠 5)伴有焦虑.抑郁.自杀观念应付应激1.重新评价应激源. 2.采取某种行为(酒.音乐.求助)3.集中精力解决问题.4.不具备解决条件时,回避/////////////////////////////////////////////六.咨询目标七要素///////////////////////////////////////////// 1属心理学2积极3具体6双方接受7多层次统一 如何商定目标1找出主要问题2确定从哪个问题入手3双方协商咨询目标 制定目标前期工作who?what?when?where?why?which?how?深入了解时1明确问题2了解问题来龙去脉3澄清其真实想法4深入探讨据以上评估与诊断.同求助者协商.可拟定的咨询目标如下 1.近期目标:①改变不合理观念②改变错误评价③缓解…行为. .完善其人格.2.正确地判定其期望与咨询目标的关系.求助者希望能改变3.向患说明不能把他的快乐满足作为咨询目标4.向患说明咨询中如发现更深层问题.需对原目标进行调整.重新确立新目标 协商制定咨询目标程序1.首先向患介绍咨询目标的内容及制定原则2.据咨询目标有效特征,按照属于心理学范畴的.积极的.具体量化的.可行的.可评估的.双方接受的.多层次统一的等内容逐一商定3.咨询目标是双方商定的,不能由单方制定4.当师患意见不一致时,暂时以求助者的意见为主 5师应对咨询目标进行整合6.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来7.咨询目标制定后,经双方认可后修改 对拟定咨询目标有效性评价1改善….属于心理学性质2减轻.消除患痛苦.最终达到心理健康是积极的 3拟定的咨询目标.从患自身能力.经济条件以及师所能提供的条件都是可行的 4改变患错误观念.评价.行为.情绪是具体的.可操作的5咨询目标能够量化.可通过问题的改善程度来体现.因此是可评估的6….目标是双方商定的.符合患愿望.师能解决.双方可接受的.当双方意见不一 致.能以患意见为主.师无法达到目标时可以终止.转介7…目标中.改变知情意是具体目标.促进患心理健康.人格完善是长远目标.符 合多层次统一要求师对咨询目标的错误观念1持完全中立的态度,不带有任何自己的价值观 2给求助者灌输.传授一些正确的、健康的价值观 3把求助者的快乐、满足作为咨询目标 4把求助者能否适应环境作为咨询目标//////////////////////////////////////////七.制定咨询方案内容///////////////////////////////////////////// 1咨询目标25次数时间安排6费用 方案实施(框架)1调动积极性2启发.引导.支持.鼓励3克服阻碍咨询的因素 协商制定方案程序1.首先向患介绍咨询方案的内容及制定原则2.按照咨询目标.原理与方法.评估.双方责权利.时间次数安排.费用的估计等内容逐一商定3.最新目标是双方商定的,不能由师或患单方制定4.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来5.咨询方案制定后,经双方认可 可进行修改 师责1遵道德遵国家法律法规 2助解决心理问题 3遵保密原则,保密例外 师权1了解心理问题有关个人资料 2选择求助者 3转介或中止咨询 师义1受训背景.证件2机构规定 3遵执行咨询方案4守时.特殊情况提前告之 患责1真实资料 2探索解决问题方法 3完成作业 患权1受训背景2方法过程原理3更换4转介.中止5方案内容知情.协商.选择 患义1遵守机构规定2遵守方案3遵守时间.特殊情况提前告知.尊重咨询师 /////////////////////////////////////////////八.咨询过程///////////////////////////////////////////// 阶段一诊断:摄入性会谈..问题原因.严重程度 建立咨询关系;进行心理诊断;确立咨询目标.制定实施方案 阶段二咨询:调整求助动机.商定咨询目标.商定咨询方案.实施方案 改变其不适应的认知.情绪或行为 阶段三巩固:总结.作业..下次时间.咨询的回顾总结;巩固咨询成果; 追踪研究 具体咨询过程 1了解基本情况 2建立良好咨询关系 3找出求助者最希望解决的问题 4咨询分析 摄入性会谈 心理测验 **疗法 5确定咨询目标 6参考心理测验 初步问题分析 /////////////////////////////////////////////九.咨询效果评估///////////////////////////////////////////// 时间①在一次或几次咨询后③咨询结束后追踪复查时评估 方法①对照前后心理测验结果..②据患自我评价…③据患家属.朋友.同事… ④社会功能恢复⑤症状改善程度⑥根据师对患各方面观察…. 远期疗效评估 ②家属和他人观察反映 2自我接纳程度:①自述症状与问题的减轻或消除情况②性格方面成熟情况 3随访调查. ①评估内容:评价原来的诊断分析是否正确.帮助指导是否有效 ②追踪回访.通信.面谈.电话 4临床观察 效果通过何种机制起作用 l 宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力 2鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导 3探寻求助者潜意识并使qi 领悟 4协助求助者改进认知结构.学会合理思维 5通过学习与训练建立积极.合理.有效的行为模式 6帮助求助者排除心理障碍.促进自然复愈与成长 各种方法有效的共同因素 1.咨询师与求助者间建立和谐信任的关系是最基本的共同特点 2.求助者求治的强烈动机 3.有一套双方都相信的心理学理论和方法 4师特征.准确共情不求报偿的热情以及诚恳.对能否取得积极咨询效果很重要 5.促进患的认知改变.情绪调节.行为改善 心理健康水平评估 .与认识水平相关 2心理活动耐受力--长期经受精神刺激的能力.慢性精神折磨下心理易出现异常 3周期节律性--人的心理活动在形式.效率上都有内在的节律性 4意识水平--意识水平高低常取决于注意力品质的好坏 5暗示性—易受暗示的人易被周围环境引起情绪和思维波动.有时意志力薄弱 6康复能力—从创伤刺激中恢复到正常水平的能力 7心理自控力-情绪强度.情绪的表达.思维方向.思维过程都是人在自我控制下实现 8自信心-人面对生活.任务先估计自己的应付能力.是否有恰如其分的自信 9社会交往-社交是人类精神活动的重要支柱.社交剥夺必导致精神崩溃 10环境适应能力-生活环境突变时.人能否很快采取各种办法适应 /////////////////////////////////////////////摄谈切入点///////////////////////////////////////////// 确定谈话内容范围1.求助者主动提出的求助内容 2.师在初诊接待中观察到的疑点 3.师可依据心理测评结果的初步分析发现问题 4.上级师为进一步诊断而下达的会谈目标 5.会谈目标中若有一个以上内容,应分别处理 注意事项 1)态度必须保持中性2)提问中避免失误 3)除提问和引导性语言之外 不能讲任何题外话 4)不能用指责 批判性语言阻止或扭转会谈内容 5)会谈后不应给出绝对性结论 6)结束语要诚恳客气 不能用生硬的话做结束语 以免引起求助者的误解 选择会谈内容原则 1适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣 2对求助者的病因有直接或间接的针对性 3对求助者的个性发展或矫正起关键作用 4对深入探索求助者的深层病因有意义 5对求助者症状的鉴别诊断有意义 6对改变患态度有积极作用.对患改善认知和正确理解问题有帮助 7会谈法的有效性 摄入性会谈1确定目标.内容.范围2提问方式3倾听4控制内容方向5内容归类 控制会谈-释义) 中断 情感反射 引导 初诊接待注意 1避免紧张情绪2语言表达3反复说明保密原则4心理测量有限性5师的仪态提问失误 ‟的问题-暗示其行为情绪是错误的-改为“怎样”“什么” 2.避多重选择性问-仍是封闭性问题-使获得信息受限 3.避多重问-连珠炮式问题使其不知所措只能回答他认为最重要的一方面 4.避修饰性反问-实际上并非问题-无需回答无法回答5.避责备性问-以反问形式责备患-对其产生很大威胁立即引起心理防卫6.避解释性问-师表达自己对问题的看法未能促进患自我探索不当提问消极作用1造成依赖2责任转移3减少患自我探索4.产生不准确信息5防卫心理行为6.提问过多影响交谈中必要概括与说明心理咨询对象-为面对自我发展问题以便顺利度过人生各个阶段(发展性咨询)2精神正常但心理健康出问题.长期处于心理冲突.不同程度的心理障碍甚至神经症性心理问题(心理健康咨询)3特殊对象-临床治愈的精神病患者.其心理活动已基本恢复正常.心理咨询可助其恢复社会功能.防治心理问题复发建立良好咨询关系 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容;正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础;建立良好关系方法 尊重 热情 真诚 共情 积极关注1尊重=无条件接纳=平等=礼貌=信任=真诚=保护隐私 注意难以接纳可转介2热情①初诊接待时打下热情基础 ②倾听.言语行为 ③认真.耐心.不厌其烦④结束时感谢.总结.作业..鼓励.注意.下次时间3真诚≠说实话≠自我发泄≠一知半解;应该实事求是.适度.4共情=投情.神入.同感心.同理心.通情达理.设身处地①通过其言行,深入其内心体验其情感思维②借助知识经验把握其体验经历和人格的联系深刻理解问题实质 ③用咨询技巧传达共情并取得反馈5积极关注:对其言语行为的积极光明正性的方面予以关注,使其有积极的价值观①师辩证.客观的看待他 ②帮助其辩证.客观的看待自己 ③避免盲目乐观 ④反对过分消极 ⑤立足实事求是 共情时应注意1师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架 2师必要时要验证自己是否做到共情3要因人而异 4要善于使用躯体语言 5要善于把握角色/开放封闭式提问/鼓励/重复/内容情感反应/具体化/参与性概述/非言语行为理解把握影响性面质/解释/指导/内容..情感表达/自我开放/影响性概述/非言语行为运用1在咨询中的作用-加强言语//配合言语//实现反馈//传达情感 2目光注视-眼睛可以传递最细微的感情3面部表情-与内心活动.情绪息息相关.人的喜怒哀乐无不从脸上透露出 4身体语言5声音特质-对言语起加强.削弱作用 6空间距离-双方距离是彼此关系的反映/经济地位/文化修养/审美情趣/能体现某种心情 3干扰、转移求助者的话题 4作道德或正确性的评判5不适当地运用咨询技巧 倾听注意1师要认真有兴趣设身处地地听.并适当表示理解.不带偏见框框.不做价值评判 2.倾听不仅用耳.更要用心3.善于倾听.不仅在于听.还要有参与.有适当反应 求助者常见矛盾1理想.现实不一致-……由此产生痛苦 2言行不一致-……由此产生混乱3前后言语不一致-患搞不清自己问题所在 因此……4师患意见不一致-师评价与患自我评价不一致或师所见与患陈述存矛盾面质=质疑.对峙.对质.对抗.正视现实 指出患身上存在的矛盾,促进患思考的技术. 1.促进患对自己的感受.信念.行为等深入了解 2.激励患解除防伪.掩饰心理,面对现实,并由此产生建设性活动 3.促进患理想自我与现实自我.言语与行动的统一 4.促进患明确自己资源.并加以利用 5.给患树立学习.模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质. 面质注意1事实根据前提2避免个人发泄.攻击3良好咨询关系基础4尝试性面质 多话类型及处理宣泄.倾吐—耐心倾吐.指导 癔症.表现—多给予注意表白—缺乏自知.引导 掩饰—敏感问题 外向—引入正题沉默类型及处理怀疑—建立咨询关系面谈技巧 茫然—倾听.内容反应.表达 情绪---情感反应.表达.道歉 思考—微笑点头.目光 反抗—咨询以自愿为基础 .间接.阻抗.不易觉察 负移情 移情 信任 好感 寻求现实帮助. 弥补过去感情对象是现实目标 寻找替代物 寻求心理依靠 寻求感情依靠 遇困难时来寻求帮助 时常想见到咨询师 ①移情是心理咨询过程中的正常现象 透过移情 师可更深入.准确地认识患 运用移情助其宣泄情绪 引导其领悟;②若患对师产生正移情 不必害怕 应委婉向患说明这是心理咨询过程中可能出现的现象 并非是不正常不健康的感情 师要有策略.果断.及早地处理 将其引向正常的咨询关系上来; 如任其发展 不但会阻碍咨询顺利进行 还会给双方带来麻烦; ③至于别有用心的利用患的不健康心态下的感情以图达到某种目的是一种严重违反心理咨询职业道德的行为; ④若难以处理移情现象 可转介 阻抗本质是患对心理咨询中自我暴露.自我变化的抵抗. 1讲话程度—沉默/少言寡语/赘言 2讲话内容—术语交谈/情绪发泄/谈论小事/假提问题 3讲话方式—心理外归因/健忘/顺从/控制话题/最终暴露 4咨询关系—未认真履行安排/诱惑师/请客送礼 阻抗产生原因 1成长的痛苦:旧行为的结束,新行为的开始 2.功能性的行为失调:弥补了某些心理需求的空白;掩盖更深层心理矛盾.冲突 3对抗咨询.咨询师的心理动机:1)患只想得到师的某种赞同意见的动机 2)患想证实与众不同或师对自己也无能为力的动机 3)患并无发自内心的求治动机 1.对转介的新师.应详细介绍情况.提供自己分析.但不宜泄漏患出于对原师的信任而提供的隐秘信息.不然就是对求助者不尊重 2.必要时.原师还可出于关心.询问以后咨询情况,但一般不得干预咨询活动.不宜在患面前对新师方法.为人等评头论足.更不能指责.不然就会损害新师形象.影响新咨询关系建立,进而影响咨询效果 适宜求助者条件1智力正常2年龄适宜3内容适合4人格正常 5动机正确6信任度高7行动自觉8匹配性好 测验程序: 2)依据患心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目 3)测量结果如果与临床观察.会谈法结论相左.不可轻信任一方.须重新会谈 后再进行测评 注意事项1.不得乱用心理测验2.不得用“地毯式轰炸”方式实施心理测验 乱用测验形式 1)目的不明确、依据不充分地随意使用 2)单纯依赖心测结果,不对照临床表现,片面给出诊断和制定措施 3)未查明某种心测自身可靠性以及常模的时限 4)在诊断目的以外使用心理测验 5)不按心测程序要求和操作规定实施心测 6)超出某种心测自身功能,主观地对数据和结果进行解释 7)使用盗版软件实施心测 8)将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床 选恰当心理测验量表 1选择测评量表.应有指向性 2为确定非情景性症状的性质.应启用人格问卷.以便探索症状的人格因素 3为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如SCL-90) ②合理情绪想象---负性情绪体验---体验适度情绪反应---停止 ③家庭作业④自我管理程序⑤停留于此⑥放松训练⑦系统脱敏 不合理信念1绝对化的要求2.以偏概全3糟糕至极 目标自我关怀-自我指导-宽容-接受不确定性-变通性-参与-敢于尝试-自我接受 合理情绪疗法ABC 理论是埃利斯关于非理性思维导致情绪障碍和神经症的主要理论.主要观点是强调情绪或不良行为并非由外部诱发事件本身所引起而是由于个体对这些事件的评价和解释造成.A 诱发事件 B 个体对事件的看法解释及评价即信.行为结果.并认为一个习得行为如果得以持续,一定是在被它的结果所强化.所以如想建立或保持某种行为.必须对其施加奖励;如要消除某种行为.就得设法给予惩罚,以阳性强化为主.及时奖励正常行为漠视或淡化异常行为.此法叫阳性强化法 注意1目标行为单一具体2强化和强化的强度应适当适时 应在行为出现时进行 不可提前错后3随时间进程 强化物可由精神奖励替代物质刺激 待目标行为固化为习惯后增强2惩罚3消退(情绪类)4代币管制法可据不同情境建立不同焦虑等级表 2系统脱敏时求助者想象次数的多少依个体情境不同而不同3焦虑等级应合理;等级间跨度不能太大;可将焦虑等级划分得细一些 4当不能用想象和放松法降低焦虑水平时 考虑改用其他方法 冲击疗法=满灌疗法基本过程:1筛选确定治疗对象2签订治疗协议3治疗准备工作4实施冲击治疗 1迅速将求助者置身最恐惧的对象或情境中 2必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应3对这种强烈痛苦的情绪 师不给予任何强化 任其自然4迫使导致强烈情绪反应的内部动因减弱至消失;情绪反应自行减轻直到消除 5即所谓消退性抑制 生物反馈法2将记录转换为数据、图形或声、光等反馈信号;使求助者了解其生理状态 3让其根据反馈信号的变化;调节自己体内不随意内脏机能及其他躯体机能 .达到消除紧张.焦虑.恐惧等情绪.防治其他疾病的目的 不适应行为和不良情绪应从认行为改变可引起认知改变;认知和行为恶性循环 使心理问题越发严重;疗法是在认知和行为及情绪间建立良性循环的过程 1.求助者和咨询师是合作关系2假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果 3.强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变4.通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗 认知行为矫正程序林肯鲍姆1通过角色扮演和想象是患面临可引发焦虑的情境 2要求其评价他们的焦虑水平3要求其觉察那些他们在压力情境下产生引发焦虑的认知 4助其通过重新评价自我陈述来检查这些想法2象征性示范3角色扮演4参与示范5内隐示范2.确定咨询目标3.确定问题(提问和自我审查技术)4.检验表层错误观念(建议.演示.模仿)5.纠正核心错误观念(语义分析技术)6.进一步改变认知(行为矫正技术)7.巩固新观念(认知复习) 贝克认知歪曲1主观推断-毫无根据就做出结论-灾难化 最糟糕的情况2选择性概括-据某一细节的了解就形成结论其他信息被忽略-认为与失败相关事件 3过度概括-由偶然事件得出极端信念并将之不当用于不相似的事件情境中 4夸大缩小-用一种比实际上大或小的意义感知某一事件情境5个性化-个体毫无根据的情况下.将外部事件与自己联系起来的倾向 6贴.错贴标签-据缺点.以前犯的错误描述某人定义某人本质7极端思维-用全无非黑即白的方式思考解释或按不是就是两个极端对经验分类 贝克具体认知治疗技术1.识别自动性思维2.识别认知性错误-在概念和抽象性上常犯的错误3.真实性验证4.去中心化5.忧郁或焦虑水平监控 求助者中心疗法各个阶段.患不愿主动寻求治疗和帮助 第二段-患开始“有所动”阶段第三段-患能够较为流畅地.自由地表达客观的自我第四段-患能更自由地表达个人情感.但在表达当前情感时还有顾虑第五段-患能自由表达当时个人情感.接受自己的感受但仍然带有一些迟疑 第六段-患能够完全接受过去那些被阻碍.否认的情感.他的自我与情感变得协调一致第七段-患几乎可以不需要师帮助 就可以继续自由地表达自己 求助者中心-人性观1人有自我实现的倾向 2人有对有机体的评价过程 3人是可以信任的师所需职业素养:爱心热心耐心诚心关心虚心细心戒心1指责批评2主观武断3好为人师4宣扬自己5随随便便6同情怜悯7大惊小怪8大事化小小事化了四大原则1价值中立2保密.例外3避免双重关系4自我保护2勿轻易评价3等其叙述完问题后评判4要有说服力的解释 诊断范围1辅助精神病2适于边缘状态3适于心理问题.病因分析4基本不涉及P 咨询任务1建新人际关系2认识内部冲突3纠正错误观点4深化求助者自我认识 师思维方式1唯物2普遍联系3职责.时间.情感(理非情)目标度4历史-逻辑/现实5中立性 选择咨询方法原则:不同问题. 阶段. 对象. 不同专长.经验会影响方法的选择 心理咨询 心理治疗正常人 咨询关系 心理障碍的人 医患关系 无需药物 药物治疗时间短 无需住院 时间长住院治疗16上-0-2分3级 无--轻中--重 总分+因子分+BRMS 躁狂评定标准:0-4分5-严重 0-2分3级 无--轻中--重解释总分≥22严重躁;0-5无明显EPQ英龚耀先成人16上.;幼. 按年龄性别转化标T 分50/10P 精神质 高分孤独.冷漠.感觉迟钝.不顾危险.搞怪//低分适应力强.不粗暴 N 神经质 高分焦虑.抑郁.易激惹//低分稳重温和平静中间型T 分在43.3~56.7倾向型38.5~43.3/56.7~61.5典型31.5下68.5上 抑郁质-内不稳 胆汁质-外不稳 粘液质-内向稳HAMA 两人独立评分 0-56分评定标准:0-4分5-极重 两因子:1躯体性焦虑 2.精神性焦虑解释总≥29严重 14有焦虑 ≥7可能 <7无HAMD 版本:17.21.24项评定标准:0-4分5-重-极重 0-2分3级 无--轻中--重七因子1焦虑躯体化2体重3认知障碍4日用变化5迟缓6睡眠障碍7绝望感24版本 总分≥35严重抑郁 ≥20轻中度 <8无症状 17版本 总分…24…17…7…MMPI经验效标法小学重复 做3991 Q 量表原始分=答两项+无法回答题数≥30/22分=无效23 4美70中60 Q 15/10无效F 诈病 高分精神病重 K 校正隐藏防伪30题MMPI 2567美65中60 做370A 精神病-全肯定 “\”式-全否定A 症状夸大 V 装好模式 √自我防御模式 ●28/82-F 高于70分 可诊断重性抑郁症 神经症性剖面图 Hs D HyA 易躯体化 均高于60分 1.3比2高于5个T 分上B 多疑敏感 均高于60分 123依次下降C 疲劳焦虑 不能做事213依次下降 D 妇科主诉 癔症性剖面图 123依次上升边缘性剖面图1-9量表都低于65分F 极度-边缘性人格障碍假阴性…… 所有量表都低于60或6个上量表低于65. L K >F K >65高5个T 分 精神病性模式6789左低右高187题--标十均5.5差1.5 解释3低8高0.1.2/2.1.0三级 成人 分界值50 评估不能诊断成人 分界值53 总分超160分/阳43项总超70分/任因子≥1分 线性标准分(非线性原分转为百分等级) T 分:均50 标差10(加50 乘10) 标九:均5 标差2 标十:均5.5 标差1.5 标二十:10 标差3离差:均100标差15 2% 16% 50% 84% 98%一般资料1人口学资料(名性别年龄婚出生地 居住地 居住时间 受教育年 职业 收入) 2生活状况3婚姻家庭4工作记录5社交6娱乐活动7自我描述8内在世界特点1.婴幼儿期2..追求完美.严重疾病史.父母感情3.少年生活:兴趣少.同伴少….事件4.青年期:挫折朋友状况道德法意识 还需了解/收集的资料1.家族史2.疾病史3.既往心理咨询史4.心理测验情况 15.个人内心世界特点 5.家庭成员关系6.娱乐活动情况7.价值观.信念.理想 16.患附加的任何资料8.婚恋情况9.生活状况 10.社交状况 11.以往行为问题的解决模式 14.性欲发展及性生活 咨询师的倾向性可能给患形成暗示.造成患自我评价和环境判断失真 对所获资料有重大影响2早期印象-师对患的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策.师应随时准备依据事实资料修正调整自己看法.可通过会诊和小组讨论避免3患的处境和人格特点-在陌生环境中对陌生人坦白暴露自己并非任何人都能做到.摄入性会谈中.患经常出现阻抗或言不由衷生物学因素疾病. ①童年受训斥.events ③家教严厉④文化因素影响②社交少.缺乏社会支持系统.未得到理解关注心理因素错误观念/错误评价/持久负性情绪记忆/追求完美/争强好胜/性格内向/反复就医行为.缺乏解决问题的策略技巧1个人心理发育史入手,查看其认知能力和成长中有无错误观念产生 2查看患对现实问题有无误解错误评价3内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的持久偏见事例 4记忆中持久负性情绪记忆5患思维倾向和习惯,有无反逻辑性思维和不良的归因倾向 6经验系统中存在的不利因素(老眼光) 追求完美7有无深层次主观因素---价值观(人生价值观)方面的问题是否心理发育停滞8缺乏有效解决问题的行为模式 确定心理与行为问题关键点的原则1是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系2在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式1.根据既往病史,2.按照区分心理正常异常三原则:①患主客观世界统一/自知力完整否.能否正确认识自身现状 ②心理活动内在协调一致/能否准确反应内心痛苦③人格相对稳定/自知力完整.性格内向.对己心理问题有自知力否.主动求医.无幻觉.妄想等精神病性症状.排除精神病性问题3. 分析患内心冲突性质.与神经症性问题相鉴别4. 若冲突是变形的神经症≥6分 无器质性病变/持久心理冲突/痛苦/社会功能受损 ①病程--3m1分 3m~y2分 y 上3分②精神痛苦程度--自己摆脱1分/ 他助2分/ 无法摆脱3分③社会功能--照常轻微1分/ 效率下降.减轻.回避2分/ 退学.社交回避3分 总分为≥6分.精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月. 疑病/抑郁/恐怖/焦虑/强迫症状5.病程时间较长.社会功能已受损.学习成绩明显下降.避免与人接触.有回避行为 精神负担重,内心痛苦6.初诊为…神经症对该求助者可考虑的诊断理由精分是病因未明的常见精神障碍,有感知思维情感意志行为等多方面障碍①精神活动不协调或脱离现实②通常维持清晰意识 基本智力 但某些认知功能除障碍 ③多起病青壮年 缓慢起病 病程迁延 ④部分患者发展为精神活动衰退 ⑤发作期自知力基本丧失求助者毫无根据坚信自己患病.四处求医,即使通过一系列检查和多次反复医学证明都不能纠正其歪曲信念.属于疑病妄想其母亲年轻时“曾被诊断为精神病”,求助者存在精神病性障碍的易感性 2)人格障碍 理由①早年开始,童年少年起病②人格某些方面过于突出或显著增强,导致牢固持久的适应不良 ③给求助者带来痛苦或贻害四周求助者从小怪癖.不合群.没什么朋友,应考虑人格障碍 3)创伤后应激障碍PTSD 理由①强烈精神创伤②创伤性体验反复重现 ③强迫性回忆 ④伴发焦虑抑郁 ⑤目前病程半年内⑥少数转为慢性数年最后转为持久的人格改变4)适应障碍 理由①应激事件-地震②反应性情绪障碍(抑郁心境.焦虑.烦恼.或混合) ③社会功能损害(无力应付) ④病程半年内 ⑤伴品行障碍/////////////////////////////////////////////////五.鉴别诊断//////////////////////////////////////////////// 神经衰弱1 -烦恼/易激惹/心情紧张三特点-痛苦倾诉求助.无法摆脱.情绪强烈持久与处境不称 3心身障碍-睡眠障碍/头部不适/内脏功能轻中度障碍焦虑神经症焦虑的情绪体验+身体表现(运动性不安.植物神经系统功能障碍 .怕再发作.人格解体.濒死感.失控感.有意识.能回忆.与恐惧神经症鉴别③同时存在心境低落.悲伤,与抑郁症鉴别.诊断焦虑必须排抑郁症*无名恐惧.提心吊胆(肌肉紧张运动性不安) ③显著植物性功能兴奋. 无法摆脱.痛苦.悲伤主 与抑郁症鉴别.无诱因的焦虑发作 与焦虑发作鉴别 +回避特定场景 与恐惧神经症鉴别.植物性神经系统功能障碍③回避社会功能受损.与强迫神经症鉴别 ③抑郁症状.与抑郁神经症疑病神经症①过分注意身体②感觉敏感.疑病观念.求诊断.不求治疗.抑郁.功能受损+情绪低落.思维缓慢.语言动作减少迟缓⑦上述症状至少持续两年+至少2/3时间处于抑郁状态应激相关障碍=反应性或心因性精神障碍急慢性焦虑神经症数分钟小时天.慢性数年.人格改变.意识障碍.意识狭窄.定向障碍.言语无条理.感知迟钝.人格解体恐惧.精神运动性兴奋/抑制 创伤后应激障碍PTSD 延迟性心因性反应—长期持续的P 1)创伤性体验重现 2)对创伤经历选择性遗忘3)麻木迟钝.疏远淡漠.回避相似情境 4)植物神经过度兴奋.警觉.失眠 5)伴有焦虑.抑郁.自杀观念应付应激1.重新评价应激源. 2.采取某种行为(酒.音乐.求助)3.集中精力解决问题.4.不具备解决条件时,回避/////////////////////////////////////////////六.咨询目标七要素///////////////////////////////////////////// 1属心理学2积极3具体6双方接受7多层次统一 如何商定目标1找出主要问题2确定从哪个问题入手3双方协商咨询目标 制定目标前期工作who?what?when?where?why?which?how?深入了解时1明确问题2了解问题来龙去脉3澄清其真实想法4深入探讨据以上评估与诊断.同求助者协商.可拟定的咨询目标如下 1.近期目标:①改变不合理观念②改变错误评价③缓解…行为. .完善其人格.2.正确地判定其期望与咨询目标的关系.求助者希望能改变3.向患说明不能把他的快乐满足作为咨询目标4.向患说明咨询中如发现更深层问题.需对原目标进行调整.重新确立新目标 协商制定咨询目标程序1.首先向患介绍咨询目标的内容及制定原则2.据咨询目标有效特征,按照属于心理学范畴的.积极的.具体量化的.可行的.可评估的.双方接受的.多层次统一的等内容逐一商定3.咨询目标是双方商定的,不能由单方制定4.当师患意见不一致时,暂时以求助者的意见为主 5师应对咨询目标进行整合6.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来7.咨询目标制定后,经双方认可后修改 对拟定咨询目标有效性评价1改善….属于心理学性质2减轻.消除患痛苦.最终达到心理健康是积极的 3拟定的咨询目标.从患自身能力.经济条件以及师所能提供的条件都是可行的 4改变患错误观念.评价.行为.情绪是具体的.可操作的5咨询目标能够量化.可通过问题的改善程度来体现.因此是可评估的6….目标是双方商定的.符合患愿望.师能解决.双方可接受的.当双方意见不一 致.能以患意见为主.师无法达到目标时可以终止.转介7…目标中.改变知情意是具体目标.促进患心理健康.人格完善是长远目标.符 合多层次统一要求师对咨询目标的错误观念1持完全中立的态度,不带有任何自己的价值观 2给求助者灌输.传授一些正确的、健康的价值观 3把求助者的快乐、满足作为咨询目标 4把求助者能否适应环境作为咨询目标//////////////////////////////////////////七.制定咨询方案内容///////////////////////////////////////////// 1咨询目标25次数时间安排6费用 方案实施(框架)1调动积极性2启发.引导.支持.鼓励3克服阻碍咨询的因素 协商制定方案程序1.首先向患介绍咨询方案的内容及制定原则2.按照咨询目标.原理与方法.评估.双方责权利.时间次数安排.费用的估计等内容逐一商定3.最新目标是双方商定的,不能由师或患单方制定4.最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来5.咨询方案制定后,经双方认可 可进行修改师责1遵道德遵国家法律法规 2助解决心理问题 3遵保密原则,保密例外 师权1了解心理问题有关个人资料 2选择求助者 3转介或中止咨询师义1受训背景.证件2机构规定 3遵执行咨询方案4守时.特殊情况提前告之 患责1真实资料 2探索解决问题方法 3完成作业患权1受训背景2方法过程原理3更换4转介.中止5方案内容知情.协商.选择 患义1遵守机构规定2遵守方案3遵守时间.特殊情况提前告知.尊重咨询师 /////////////////////////////////////////////八.咨询过程///////////////////////////////////////////// 阶段一诊断:摄入性会谈..问题原因.严重程度建立咨询关系;进行心理诊断;确立咨询目标.制定实施方案阶段二咨询:调整求助动机.商定咨询目标.商定咨询方案.实施方案改变其不适应的认知.情绪或行为阶段三巩固:总结.作业..下次时间.咨询的回顾总结;巩固咨询成果; 追踪研究 具体咨询过程。
一网打尽WORD操作技巧练习库(20题)1. 如何在Word中插入页码?可以通过以下步骤在Word中插入页码:1. 在需要插入页码的位置,点击“插入”选项卡。
2. 在“页码”组中,选择合适的页码样式。
3. Word会自动在光标位置插入页码。
2. 如何调整页面边距?要调整页面边距,可以按照以下步骤操作:1. 选择“布局”选项卡。
2. 在“页面设置”组中,点击“边距”。
3. 选择合适的边距设置或者点击“自定义边距”进行自定义调整。
3. 如何在Word中插入表格?可以按照以下步骤在Word中插入表格:1. 点击“插入”选项卡。
2. 在“表格”组中,点击“表格”按钮。
3. 选择表格的行列数。
4. Word会自动在光标位置插入表格。
4. 如何在Word中插入图片?要在Word中插入图片,可以按照以下步骤进行:1. 点击“插入”选项卡。
2. 在“插入”组中,点击“图片”按钮。
3. 选择要插入的图片文件。
4. Word会自动在光标位置插入图片。
5. 如何设置页面背景颜色?可以通过以下步骤设置页面背景颜色:1. 选择“设计”选项卡。
2. 在“页面背景”组中,点击“页面颜色”按钮。
3. 选择合适的背景颜色。
6. 如何为文档添加页眉和页脚?要为文档添加页眉和页脚,可以按照以下步骤操作:1. 选择“插入”选项卡。
2. 在“页眉和页脚”组中,点击“页眉”或“页脚”按钮。
3. 选择合适的页眉或页脚样式或点击“编辑页眉”或“编辑页脚”进行自定义编辑。
7. 如何调整行间距?要调整行间距,可以按照以下步骤进行:1. 选择要调整行间距的文本段落。
2. 选择“布局”选项卡。
3. 在“段落”组中,点击“行间距”按钮。
4. 选择合适的行间距设置。
8. 如何在Word中添加目录?可以按照以下步骤在Word中添加目录:1. 确保需要添加目录的标题和对应页码已经设置好。
2. 将光标放在目录应插入的位置。
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学科诊断【查漏补缺】
查漏补缺
学习是一个“温故而知新”的过程,在掌握新知识的同时,有效地复习能让学生及时查漏补缺,发现问题,解决问题,使学习能力得到新的提升。
小知识点的遗漏,可能暂时不会出现大的问题,但日积月累,便会造成知识的盲点盲区。
当面对综合问题时,会发现一个点的遗失,将导致整个知识系统的不完整,严重影响整体成绩的提高。
如果不及时查漏补缺,在学习新知识时,必然会出现遇瓶颈而不知其症结所在的情况。
问题表现
1、基础不牢,知识点掌握不清。
2、学习遇到未知瓶颈,无从下手。
3、知识脉络混乱不清,概念混淆。
原因分析
1、学习时粗心大意,忽略小知识点。
2、课堂上教师照顾大多数进度,跟不上老师节奏。
3、课后没有机会或者忘记提问以及时解决问题。
4、新知识不注重温故知新,出现记忆性错误。
解决方案
1、调整学习态度,使之养成良好的学习习惯。
2、系统检测学习漏洞,及时发现问题,解决问题。
3、注重旧知识重温习,勤练习,形成系统化知识体系。
一、权限内相关工作的处理—认真负责1、出厂检验岗位,于发货量较大时,调配其他岗位人员临时支援,确保产品保质保量,及时发货。
2、日常工作会议中传达来料检验,过程检验和出厂检验等一定要严把质量关的敬业精神,对检验未能发现或人为疏忽而造成的质量问题,相关人员要承担责任。
3、明确各岗位人员工作职责,奖惩分明。
XLCPS 岗位4人学习,两周后进行考核,对考核成绩排后的人员当月绩效扣分,大家口服心服,同时也激励大家以后更加努力工作。
二、权限外的工作处理—多请示汇报4月份XLCPS臂支座来料检验,发现有断裂现象,进行退货处理,并同时电话告知和传真供应商不合格品纠正预防处理单。
第二批来料检验,发现掺杂前一批退回不合格品,对方未采取任何有效措施。
上报王总,经王总与供应商交涉,就地报废此批次不合格臂支座。
三、与其它部门协调工作处理虚心学习,积极沟通共同处理问题。
因初次接触3C认证工作,有一些流程还是不太清楚,给北京建安成坤做ODM KNQ3-630、KNQ3-250铭牌的平面设计,虚心向技术部请教,共同商讨,反复修改,最终资料样品通过审核,取得证书。
4月份,XLCPS出厂检验,发现辅助机构触点不通144台51,52触点不通占49台,后经与技术部共同研究分析,是因为代用XLCPSNG臂支座,其尺寸偏小导致。
之后经过处理,5,6月份此现象没有发生。
四、遇到难题时的处理先自己想办法,寻求其他部门帮助,请教领导并最终解决问题XLKS8-200 3C认证,产品描述资料被苏科所退回,要求补充完整辅助回路技术参数。
查阅公司所有XLF8系列试验报告,均没有辅助回路技术参数,请教技术部同事,参考XLCPS 辅助回路参数给出。
经王总审核,资料再次提交苏科所,通过审核,目前进行到送样阶段。
学生学习情况诊断分析学生的学习情况是教育者和家长们始终关注的重点。
通过对学生学习情况的准确诊断和深入分析,我们能够发现问题、找到优势,从而制定出更有针对性的教育策略,帮助学生实现更好的学习效果。
一、学习态度学习态度是影响学生学习成果的关键因素之一。
积极主动的学习态度能够激发学生的学习热情,使其更愿意投入时间和精力去探索知识。
而消极被动的学习态度则可能导致学生对学习缺乏兴趣,敷衍了事。
观察学生在课堂上的表现可以初步了解其学习态度。
例如,那些积极参与课堂讨论、主动回答问题、认真听讲的学生,通常具有较为端正的学习态度。
相反,经常走神、做小动作、不按时完成作业的学生,可能在学习态度上存在问题。
家庭环境也会对学习态度产生影响。
如果家长能够给予孩子足够的关注和支持,鼓励他们树立学习目标,那么孩子往往会更有学习的动力。
而在缺乏良好家庭氛围的情况下,学生可能会感到迷茫,对学习的重视程度不够。
二、学习方法有效的学习方法能够提高学习效率,让学生事半功倍。
然而,很多学生由于缺乏正确的指导,没有掌握适合自己的学习方法。
一些学生习惯于死记硬背,而不注重理解和应用。
这样的学习方式在短期内可能能够应对考试,但长期来看,不利于知识的积累和能力的提升。
还有的学生没有合理安排学习时间,导致学习任务堆积,压力过大。
正确的学习方法应该包括预习、认真听讲、及时复习、做笔记、总结归纳等环节。
预习可以让学生对将要学习的内容有初步了解,带着问题去听课;认真听讲能够帮助学生抓住重点,解决疑惑;及时复习能够巩固所学知识,避免遗忘;做笔记有助于整理思路,方便日后回顾;总结归纳则能帮助学生将零散的知识点串联起来,形成知识体系。
三、学习习惯良好的学习习惯对于学生的成长至关重要。
比如,每天按时完成作业、定期阅读、善于思考等习惯,能够让学生在学习过程中更加自律和有条理。
有些学生没有养成良好的时间管理习惯,总是拖延,作业到最后一刻才匆忙完成。
这样不仅质量难以保证,还会影响睡眠和休息,进而影响第二天的学习状态。