心脏外科术后护理PPT课件

心脏外科手术后患者不舒适原因分析及护理对策摘要：目的：分析心脏外科手术后患者不舒适的原因，并且提出有效的护理对策。

方法：将我院2018年1月至2018年6月期间进行过心脏外科手术的75例患者作为研究对象，根患者的临床表现以及患者自身的表述分析患者产生不舒适的原因，进而针对原因提出相应的护理措施。

结果：在75例患者中有68例患者是由于气管插管的刺激所引起的不适，占比90%；有27例患者是由于尿管刺激所引起的不适，占比36%；有15例患者是由于在病房中睡眠被打扰所引起的不适，占比20%；有70例患者是由于切口尚未恢复所引起的不适，占比93%。

结论：对心脏外科术后患者提供有效的干预护理，可以在很大程度上避免患者出现术后不适，进而加快患者术后恢复。

关键词：脏外科术后；舒适护理；策略病患在进行心脏外科手术后，产生的不舒适不仅会对患者术后恢复产生影响，也会在很大程度上影响患者的情绪。

心脏外科手术风险大、难度高、创伤大，患者在进行心脏外科手术后，病情的变化也非常快，所以引起患者不舒适的因素是多方面的。

对于医护人员而言，密切关注患者术后情况是护理工作中的重点内容，尤其是对于病情变化较快的心脏外科术后患者，更要切实关注患者的舒适程度。

本次研究的75例患者，在心脏外科手术后都出现了不同程度的不舒适，在我院护理工作人员采取有效的护理干预下，不舒适症状都得到了控制。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2018年1月至2018年6月期间进行过心脏外科手术的75例患者作为研究对象，75例患者中女32例，男43例，平均年龄51.2（19-75）岁。

其中心脏瓣膜手术32例，先天性心脏并矫正手术20例，冠状动脉搭桥手术21例，主动脉瘤切除手术2例。

1.2方法护理工作人员对心脏外科术后75例患者进行密切的跟踪调查，每天对患者进行一次术后监察，并询问患者术后不舒适情况。

根据患者所表述的不舒适程度，对患者自身因素、治疗方法、术后护理等各方面进行分析，调查出患者产生不舒适的原因。

心脏外科疾病护理常规第一节心脏外科疾病一般护理常规第二节体外循环心内直视术护理常规第三节慢性缩窄性心包炎手术护理常规第四节室间隔缺损修补术护理常规第五节法洛氏四联症矫正术护理常规第六节瓣膜置换术护理常规第七节冠状动脉旁路移植术护理常规第八节主动脉夹层手术护理常规第九节心脏移植手术护理常规第十节心包、纵膈引流的护理第十一节有创动脉血压监测的护理第一节心脏外科疾病一般护理常规一、术前护理1. 见外科疾病一般护理常规。

2. 心理护理评估患者的身心状况，并给予针对性的心理疏导，讲解各种治疗护理的目的、意义及方法、手术方式、麻醉相关知识；说明术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法；说明术后留置各种管道的意义，减轻患者术前紧张、恐惧、焦虑等心理，增加患者参与治疗和护理的意识，以积极乐观的态度接受手术。

3. 饮食护理一般给予高热量高蛋白高维生素饮食；宜少食多餐；控制液体摄入量；术前8～12h禁食，禁饮6~8小时。

4. 心功能维护改善心功能，持续或Bid氧气吸入2～4L/min，密切观察病情变化，遵医嘱给予强心利尿等治疗。

有合并并发症者，积极治疗。

5. 呼吸道准备预防或控制上呼吸道感染，控制呼吸道感染，术前1～2天训练有效咳嗽和深呼吸，术前两周戒烟酒。

6. 协助医生完成术前各项检查术前1天肠道准备、配血、药物过敏试验、沐浴、洗头、剪指（趾）甲，更换清洁衣裤、进行手术部位标记等。

7. 术日晨准备（1）测量T、P、R、BP。

（2）皮肤准备：清除手术区域毛发和充分清洁手术野皮肤。

皮肤准备范围：①正中切口：前胸左腋后线至右腋后线，包括双侧腋下；②右进胸切口：右侧的前胸正中线至后脊柱线，包括右腋下、上从锁骨水平线至剑突下；③介入切口：下腹部及会阴部包括脐孔。

（3）其他：患者准备好生活用品交至监护室护士，取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰等；准备手术需要的物品，将病历、胸片、胸引瓶、术中特殊用药等一并清点，交给手术室接送人员。