奥美拉唑联合阿莫西林与甲硝唑治疗胃溃疡的临床效果分析

观察奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床效果

摘要：目的 分析研讨奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的临床效果。方法 分2组讨论80例幽门螺杆菌感染胃溃疡患者，对照组接受甲硝唑联合奥美拉唑治疗，研究组接受奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗，观察比较治疗状况。结果 研究组治疗总疗效92.50%高于对照组77.50%，且P<0.05。研究组幽门螺杆菌根除率（72.50%）、溃疡愈合率（65%）均高于对照组（50%）、（45%），且P<0.05。结论 建议临床治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡疾病采用奥美拉唑联合阿莫西林及极甲硝唑药物，疗效突出。

关键词：幽门螺杆菌；胃溃疡；奥美拉唑；阿莫西林；甲硝唑

Observation of clinical effect of omeprazole combined with amoxicillin and

metronidazole in treatment of helicobacter pylori infection of gastric ulcer

[Abstract] Objective：To analyze and discuss the clinical effects of omeprazole

combined with amoxicillin and metronidazole in treatment of helicobacter pylori

infection of gastric ulcer. Methods：80 cases of patients with helicobacter pylori

infection of gastric ulcer were divided into two groups in the discussion.The control

group were received metronidazole combined with omeprazole，while the study

哈尔滨医药２０１９年６月第３９卷第３期

消化性溃疡是临床消化内科比较常见的疾病，

发病率较高，对患者的日常生活和工作造成严重的

影响[1]。临床对于消化性溃疡治疗的研究比较多，多

数是通过药物治疗用于改善患者的健康状况，促进

患者的健康恢复。在药物治疗中，可供选择的药物

比较多，常见的如雷尼替丁、奥美拉唑、阿莫西林、

甲硝唑等。其中，药物三联疗法是临床近年来逐渐

推广并认可的一种消化性溃疡治疗有效手段，已经

广泛地应用于消化性溃疡的治疗中。本研究将我院

2013年1月至2017年12月收治的60例消化性

溃疡患者纳入样本中，对奥美拉唑联合阿莫西林、

甲硝唑和雷尼替丁联合阿莫西林、甲硝唑的治疗效

果进行对比分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选取2013年1月至2017年12月

在我院接受治疗的消化性溃疡患者60例进行研

究，根据患者的治疗先后顺序结合单双号进行分

组，单号划入对照组，双号划入观察组，每组各30例。对照组男16例，女14例；年龄21～58岁，平均

（46.12±2.45）岁；病程3～15个月，平均（8.12±0.13）

个月；胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡各有13

例、15例、2例。观察组男17例，女13例；年龄24～

59岁，平均（47.52±2.03）岁；病程2～16个月，平均

（8.163±0.25）个月；胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型

溃疡各有12例、15例、3例。比较两组上述各项基

本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①经胃镜检查确诊[2]；②经医院伦理委员

会批准；③自愿参与研究；④签署知情同意书。排除

标准：①合并严重的心、肝、肾等器官病变者；②认

知障碍，精神障碍者；③孕妇或哺乳期患者；④药物

过敏者。

1.2方法：对照组采用的三联疗法为雷尼替丁+阿

莫西林+甲硝唑治疗，观察组采用的三联疗法为奥

美拉唑+阿莫西林+甲硝唑治疗。对照组的治疗方

法：雷尼替丁口服用药，每次服用剂量为150mg，每

头孢美唑钠联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

目的 观察头孢美唑钠联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法 选择我院2012年1月-2013年6月收治的消化性溃疡患者96例，随机分为对照组和联合组，每组48例，对照组采用奥美拉唑进行治疗，联合组在对照组的基础上联合头孢美唑钠进行治疗，治疗2个疗程后，比较两组治疗效果、幽门螺杆菌（HP）根除率以及不良反应发生率。结果 联合组有效率以及Hp根除率明显高于对照组（91.67% VS 72.92%、93.75% VS 79.17%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，联合组头晕1例、恶心3例，症状均较轻微，未做特殊处理，未影响治疗。结论 头孢美唑钠联合奥美拉唑治疗消化性溃疡能够取得比较满意的治疗效果，HP根除率高，安全性较高，值得在临床上推广应用。

标签：头孢美唑钠；奥美拉唑；消化性溃疡；疗效

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，是消化内科的常见疾病之一。导致该病的主要原因主要是胃酸分泌过多、胃黏膜屏障破坏以及幽门螺杆菌（HP）感染等[1]。临床上治疗的药物主要以质子泵抑制剂和抗菌药物为主。本文采用头孢美唑钠联合奥美拉唑治疗了48例消化性溃疡，取得了比较满意的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2012年1月-2013年6月收治的消化性溃疡患者96例，随机分为对照组和联合组，每组48例。所有患者均经胃镜确诊，组织学检查HP均为阳性。排除其他原因导致的消化性溃疡、恶性肿瘤、胃及十二指肠穿孔或出血以及对治疗所用药物过敏的患者。其中联合组男26例，女22例，平均年龄（51.6±6.4）岁，平均病程（6.1±1.3）年。对照组男25例，女23例，平均年龄（51.1±5.3）岁，平均病程（6.2±1.4）年。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法 对照组单纯采用口服奥美拉唑（山东罗欣药业股份有限公司，国药准字：H20033444）进行治疗，20mg/次，2次/d；观察组患者在对照组基础上联合头孢美唑钠（四川合信药业有限责任公司，国药准字：H20061300）进行治疗，1.0g/次，静脉滴注。两组均以7d为1疗程，治疗2个疗程后比较两组效果。

奥美拉唑联合阿莫西林和甲硝唑治疗胃溃疡的临床疗效观察

摘要】目的 探讨奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗胃溃疡的疗效的临床疗效。方法 将哈密地区中心医院2008年12月～2010年12月消化内科收治的78 例伴有Hp 感染的胃溃疡患者根据用药不同随机分为治疗组和对照组两组各39 例，其中治疗组给予奥美拉唑40mg，1次/d，清晨空腹顿服，阿莫西林1.2g，2次/d 口服，甲硝唑0.8g，2次/d 口服; 对照组给予西米替丁0.4g，2次/d 口服，硫糖铝4g，4次/d 口服，一个疗程7d。治疗2个月后比较两组的疗效。结果 治疗8 周后，两组疗效及Hp 根除率比较显示，治疗组的总有效率及Hp 根除率明显高于对照组，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗伴有Hp感染的胃溃疡疗效确切，Hp根除率高，安全性好，无明显不良反应发生，值得临床推广和应用。

【关键词】 胃溃疡 奥美拉唑 阿莫西林 甲硝唑

胃溃疡是临床常见病、多发病。机体的应激状态、物理和化学因素的刺激、某些病原菌的感染均可导致胃溃疡的发生。胃溃疡可发生于任何年龄，以45～55岁最多见。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便、上消化道出血、休克等症状发生。胃溃疡的治疗目的是消除症状，促进愈合，预防复发，避免并发症，虽然对溃疡病治疗目前并不困难，但复发率仍较高。目前临床上治疗消化性溃疡主要为质子泵抑制剂（PPI）+抗生素治疗，其中又以三联疗法为常用[1]。本研究选择我院2008年12月2010年12月消化内科收治的78例伴有Hp感染的胃溃疡患者，其中39例应用奥美拉唑联合阿莫西林、甲硝唑治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择将我院2008年12月～2010年12月消化内科收治的78例伴有Hp感染的胃溃疡患者作为观察对象，其中男40例，女38例，年龄18～68岁,平均46.3岁。病程1～13年，平均（7.5±2.4）年。入选标准：①年龄18～70岁；② 胃镜检查证实为活动期溃疡；③患者进行研究前48h停用所有抗溃疡药[2]。排除标准：①排除十二指肠溃疡、复合型溃疡、多发性溃疡及癌性溃疡等；②排除慢性消耗性疾病或严重心、肺、肾功能不全患者。78例患者根据用药方法不同随机分成治疗组和对照组各39例，治疗组中男22例，女20例，平均年龄47.2岁，对照组中男18例，女18例，平均年龄46.7岁，两组患者的年龄、性别、病程、病史、临床表现等方面比较，差异无显著性（P ＞0.05），具有可比性。