异常早期妊娠的超声诊断进展
异常早期妊娠发病率高，可出现异常阴道出血、腹痛、腹腔大出血及继发失血性休克等并发症，严重威胁着孕妇生命健康，临床上应尽早诊断。近年来超声技术迅速发展，同时结合临床多种相关化验指标，大大提高了异常早期妊娠的检出率，为临床医师的进一步诊疗提供了重要依据。本文针对常见异常早期妊娠的超声诊断进展进行综述。
[Abstract] With the high incidence of abnormal first trimester pregnancy that can
cause a variety of clinical manifestations，such as abnormal vaginal bleeding，abdominal pain，abdominal bleeding and secondary hemorrhagic shock，it has become
a serious threat to the life and health of pregnant women，so it should be clinically
diagnosed as early as possible.In recent years，due to the fast development of
ultrasonic technology combined with a number of clinically relevant assay index，providing important basis for further diagnosis and treatment for clinicians，relevance
ratio of abnormal first trimester pregnancy is greatly improved.This article mainly
疤痕妊娠超声诊断标准
疤痕妊娠是指受术区域疤痕组织影响的妊娠。超声诊断是常用的疤痕妊娠的诊断方法之一，以下是疤痕妊娠超声诊断的标准：
1. 术后疤痕区域的人工绒毛：在疤痕组织中出现低回声或稍高回声的线形或点状血流信号，称为人工绒毛。这是疤痕妊娠的特征之一。
2. 子宫壁厚度不均：疤痕妊娠的子宫壁厚度通常不均匀，疤痕部分明显增厚，因为疤痕组织的存在导致子宫壁变薄或不规则。
3. 子宫壁内血流异常：疤痕妊娠的子宫壁内血流异常，可以表现为血流增加、血流混杂、高速血流等异常，这些异常血流信号可以帮助鉴别疤痕妊娠。
4. 附着子宫壁的妊娠囊：疤痕妊娠可出现附着在子宫壁上的妊娠囊，通常位于疤痕区域，超声可见水囊样结构伴有心动。
5. 子宫角部和子宫颈管异常：疤痕妊娠的子宫角部和子宫颈管通常有异常的形态或结构变化，如子宫角周围的异常回声、子宫颈管扩张等。
超声诊断疤痕妊娠需要综合考虑以上所述的超声表现，结合病史和临床特征进行判断和诊断。由于疤痕妊娠可能导致严重的并发症，及早准确诊断对于患者的治疗和管理非常重要。因此，如果怀疑疤痕妊娠，应及时进行超声检查。
２０１２年６月第２卷第１２期 ・影像与介入・
超声检查在宫内早期异常妊娠中的诊断价值
叶丽河 邹莉 谭雪玲 余群英 陈彩群 １．深圳市龙岗区布吉街道计划生育服务中心超声科，广东深圳５１８１１２；
２．深圳市龙岗区平湖人民医院超声科，广东深圳５１８１１１
【摘要】目的探讨超声检查在妇女妊娠早期的诊断价值。方法２０１ １年１～６月期间笔者所在医院超声科应用超声技
术诊断早孕胚胎停育异常８７例，对病例进行随访，对结果进行回顾性分析。结果本组资料中，诊断为先兆流产者４９例，
难免流产者２１例，过期流产者１７例。结论随着环境污染的加剧影响胎儿发育的因素在不断增加，超声诊断在妊娠早
期中的作用越来越大。
【关键词】超声诊断；妊娠早期；重要性 【中图分类号】Ｒ４４５．１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】２０９５—０６１６（２０１２）１２—９７—０３
Ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｔｈｅ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｉｎ ｔｈｅ ｅａｒｌｙ
ａｂｎｏｒｍａｌ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ
Ｌｆｊｌｅ‘ ＺＯＵ Ｌｆ ＴＡＮ Ｘｕｅｌｉｎ￣ ＹＵ Ｑｕｎｙｉｎ￣ ＣＨＥＮ Ｃａｉｑｕｎ
１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＵｈｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＬｏｎｇｇａｎｇＢｕｊｉ ＦａｍｉｌｙＰｌａｎｎｉｎｇＳｅｒｖｉｃｅ Ｓｔａｔｉｏｎｓ ｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎＣｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ ５１８１１２，Ｃｈｉｎａ； ２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＵｈｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ，ＬｏｎｇｇａｎｇＰｉｎｇｈｕＰｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎＣｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ ５１８１１１，Ｃｈｉｎａ ＩＡｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ ｉｎ ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ ｅａｒｌｙ ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｏｕｒ ｃｏｕｒｔｙａｒｄ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｉｎ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｅｍｂｒｙｏ ａｂｎｏｒｍａｌｉｔｙ ｉｎ ８７ ｃａｓｅｓ ｄｕｒｉｎｇ Ｊａｎｕａｒｙ ｔｏ Ｊｕｎｅ ２０１ １，ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｆｏｌｌｏｗｅｄ ｕｐ，ｏｎ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ａ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ．
实用临床医学２０１２年第１３卷第６期Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２—０１２，Ｖｏｌ １３，Ｎｏ ６
异常多胎妊娠的超声诊断与鉴别诊断
吴穷 ．陶玉玲
（江西省妇幼保健院ａ．超声诊断科；ｂ．体检中心，南昌３３０００６） ・８９・
摘要：目的 探讨异常多胎妊娠的超声表现，提高超声诊断的准确性和诊断效果。方法 回顾性分析江西省妇幼
保健院２００８年１月至２０１０年１月期间３３例异常多胎妊娠超声资料与随访结果，总结其声像图特点。结果对２７３例
多胎妊娠进行了产前超声检查，其中双胎２６１例，２８例异常；３胎１２例，异常５例。所有的异常单胎妊娠类型均可发
生于多胎妊娠。但多胎妊娠也有其特有的异常类型。大部分异常多胎妊娠可在妊娠中期超声检查时被发现。结论
超声检查是产前诊断与评估的重要手段。
关键词：多胎妊娠；超声检查；胎儿畸形；产前诊断
中图分类号：Ｒ７１４．２３ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００９—８１９４（２０１２）０６—００８９—０２
近年来随着促排卵药物的使用和辅助生育技
术的开展，多胎妊娠的发生率明显上升。多胎妊娠
时，孕妇并发症增多，早产发生率及围生儿病死率
高，故属高危妊娠范围［１］。应重视孕期监护与检测，
超声检查是产前诊断的重要手段之一。
１资料与方法
１．１一般资料
２００８年１月至２０１０年１月在江西省妇幼保健
院行产前超声检查的孕妇共１９ ７０５例，孕１２４０周。
多胎妊娠２７３例，其中双胎２６１例，２８例异常；３胎
１２例。５例异常。
１．２方法仪器
使用ＧＥ公司Ｖｏｌｕｓｏｎ ７３０型彩色多普勒血流
显像仪．探头频率为３．５～６．０ ＭＨｚ。受检者取仰卧
位．依照产科超声检查常规，首先探测羊膜囊个数
及胎儿个数。然后进一步对每个胎儿按顺序、多切
面对其头颅、脊柱、胸腔、腹腔、四肢以及胎盘、脐带
及羊水进行全面扫查。注意区分不同胎儿身体各部
分，不要遗漏位于角落的另一胎。同时要避免对同
