癌症的发病原因

二十世纪以来人类的生活环境污染日趋加剧、生活环境不断恶化、人们与致癌因素的接触越来越紧密，恶性肿瘤的发病率也逐年递增，恶性肿瘤已经超过心脑血管成为人类健康的最大敌人。

据公开资料显示，2017年2月世卫组织公布的数据表明，全球每年有1400多万新发癌症病例，预计到2030年这一数字将增加到2100多万。每年有880万人死于癌症，全球癌症死亡人数占总死亡人数的近六分之一，多在低收入和中等收入国家。许多癌症病例诊断过晚，癌症病例多是在癌症晚期才得到诊断和发现，治愈的机率较小，希望渺茫。

目前我国癌症防治形势仍十分严峻，每年新发癌症病例约310万，死亡约250万。近20年来，我国癌症发病率呈逐年上升趋势，我国肺癌、乳腺癌、肝癌、肠癌、胃癌、食管癌、宫颈癌等还将不断上升，癌症发病对国家、社会和个人造成沉重的经济负担和心灵的创伤。

中国进入全面防癌抗癌时代！

2017年2月，国家癌症中心发布了中国最新癌症数据，汇总了全国347家癌症登记点的数据。中国癌症统计一般滞后3年，最新公布的是2013年的发病和死亡数据。

癌症统计资料显示，在中国，每年新发癌症病例达429万，占全球新发病例的20％，死亡281万例。癌症防治已成为我国的重要公共卫生问题。

2017年2月，国家癌症中心发布了中国最新癌症数据，汇总了全国347家癌症登记点的数据。中国癌症统计一般滞后3年，最新公布的是2013年的发病和死亡数据。

全国每天约1万人确诊癌症；

每分钟约7人确诊患癌; 到85岁，一个人患癌风险36％；

肺癌为发病率、死亡率双率第一；

甲状腺癌快速上升；

40岁之后发病率快速提升，80岁达到高峰；

中等城市，如重庆、武汉，济南癌症发病率最低；

小城市男性和大城市女性发病率高；

大城市男性：前列腺癌和肠癌风险高；

大城市女性：乳腺癌和甲状腺癌风险最高；

癌症死亡率：小城市高，大城市低；

死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症。

癌症的分类和发病规律

癌症是一种严重的疾病，由于生活方式的改变和环境因素的影响，其患病率在过去几十年中不断上升。对于我们了解和预防癌症，了解其分类和发病规律是非常重要的。本文将介绍癌症的分类以及不同类型癌症的发病规律。

癌症可以根据其发生部位和病理特点进行分类。根据发生部位，癌症分为原发性癌和继发性癌。原发性癌是起源于某个特定器官的癌症，继发性癌则是由其他部位转移而来的癌症。根据病理特点，癌症分为上皮细胞癌和间质细胞癌。上皮细胞癌起源于上皮组织，如肺癌、乳腺癌和肠癌等；间质细胞癌则起源于间质组织，如肉瘤和淋巴瘤等。

具体来看，癌症可以根据发生部位分类为乳腺癌、肺癌、肠癌、宫颈癌等。乳腺癌是女性最常见的癌症类型之一，它起源于乳腺上皮细胞，最早的症状常常是发现乳腺存在肿块。肺癌是男性和女性都常见的癌症，由于吸烟的影响，肺癌的患病率不断上升。肠癌是起源于肠道的癌症，早期症状不明显，大部分患者在晚期才会出现排便异常等症状。宫颈癌是女性特有的癌症类型，主要由乳头状瘤病毒（HPV）感染引起，定期做妇科检查可以早期发现并治疗。

此外，癌症还可以根据病理特点进一步细分。最常见的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌和恶性黑色素瘤等。鳞状细胞癌起源于上皮组织中的鳞状细胞，常见于皮肤和呼吸道。腺癌起源于腺体细胞，最常见的是乳腺癌和前列腺癌。恶性黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的皮肤癌，最常见于皮肤暴露部位。 了解癌症的分类有助于我们预防和治疗该疾病，但更重要的是了解癌症的发病规律。癌症的发病规律是指癌症的患病率和发病原因的统计规律。癌症的发病率随着年龄的增加而增加，这是由于细胞的老化和免疫系统的逐渐衰老。此外，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、不健康饮食和缺乏运动，也是癌症发病的重要原因。环境因素对癌症也有很大的影响，如空气和水污染、辐射和化学物质暴露等。遗传因素也被认为与某些癌症类型的发生有关。

癌症的发病规律是复杂的，不同类型的癌症可能有不同的发病原因。因此，预防癌症需要综合考虑多种因素。首先，良好的生活习惯对于预防癌症至关重要。戒烟、限制酒精摄入、均衡饮食、多吃蔬菜水果、保持适度运动等都有助于降低癌症的风险。其次，我们需要保护环境，减少化学物质和辐射的暴露。此外，定期体检和筛查也非常重要，可以早期发现和治疗癌症，提高治愈率。

癌症都是怎么得的

要想治病，先得找出病因。糖尿病、高血压、哮喘、胃溃疡，以及绝大部分传染病都是这么被治好的。但到了癌症这里，事情变得复杂起来。

我们已经知道，所有的癌症都是体细胞发生了基因突变导致的。但是这个病因太笼统了，到底是哪(些)个基因发生了突变？这些突变是否需要相互配合才能致癌？如果回答是肯定的话，哪个基因需要率先突变？这些问题大都没有准确答案。

一个更为关键的问题是，这些致癌的基因突变到底都是怎么发生的？如果这个问题没有搞清楚，我们就永远不会知道癌症都是怎么得上的。而一旦我们知道了这个问题的答案，就会对癌症的预防，以及最终的根治起到关键的作用。

也许有人会说，导致癌症的基因突变有成千上万种，怎么研究得过来呢？科学家的回答是，虽然基因突变种类繁多，但导致突变的原因并不多，每一种原因所能导致的突变都会带有某种特殊的标记(Signature)，如果能找出这个标记，就能推断出某个具体的基因突变到底是什么原因导致的。

举例说，如果你发现一篇文章的某个词汇被另一个发音类似的词代替了，比如应该是“精英”的地方却变成了“经营”，那你一定会知道这是拼音输入的时候选错了数字键导致的。与此类似，如果你发现一个正常的句子中间突然多了一个莫名其妙的字，比如“今天天气非很好”，你也一定会猜这是作者删除错字的时候少删了一个“非”字。用这个思路做个统计，你会发现即使一篇文章里的错误很多，但出错的原因就这么几种，完全可以研究清楚。

给文章改错容易，给基因挑错可就难了，需要测出大量癌细胞的基因序列，并逐一进行分析。最终这个工作由全世界公认的癌症研究领域的领军者、英国维康信托桑格研究所(Wellcome Trust Sanger Institute)完成了，他们在今年8月14日出版的《自然》(Nature)杂志上发表了一篇具有划时代意义的论文，向全世界汇报了自己的研究成果。

仅从数字上看，这项研究相当复杂。首先，研究人员从30种最常见的癌症当中挑选了7042名病人，分析了导致他们患上癌症的4938362个基因突变，从中找出了21个特殊标记，涵盖了97%的癌症病人。换句话说，绝大部分人类所患癌症都是由这21个原因造成的。

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癌症的原因和预防

作者：谭敦民

来源：《百科知识》2008年第03期

最近，世界癌症研究基金会在北京发布《食物、营养、身体活动与癌症预防》的报告，确认了食物、营养、活动与癌症发生的关系。

肥胖成为导致癌症的“罪魁”

身体脂肪过多会增加多种癌症的危险性。腰围每增加一英寸，患癌症的风险就增加了8倍，二者的关系非常密切，尤其是最常见的直肠癌等。

除了烟草以外，身体肥胖是一个特别重要的与生活方式有关的癌症决定因素，包括结肠癌、乳腺癌、肾癌在内的6种癌症，都已经被证实与肥胖有关，而增加活动则可以减少结肠癌、直肠癌的发生，并可能减少乳腺癌和子宫内膜癌的发生。因此，避免肥胖、控制体重和多运动成为最主要的防癌措施。

关于肥胖的标准，可以应用目前使用广泛的身体质量指数(BMI)来测算，即体重除以身高的平方。如果在18.50-24.99的范围内，就可以说是正常。但对于不同国家、不同人群，这个指数标准也有差异。对于亚洲国家居民来说，指数的上限还要降低，即23就已经达到了临界点。对于普通人来说，这个指数越大患癌症的风险就越大。

运动可减少患癌风险

《食物、营养、身体活动与癌症预防》报告认为，适度的运动不仅会增强体质，也会减少罹患癌症的风险。

中国工程院院士、中国疾病控制中心营养与食品安全研究所陈君石研究员指出，随着国民经济快速发展而发生着人们生活方式的改变，包括吸烟和饮酒的增加，膳食改变、动物性食物和油脂消费增加，加上身体活动减少，导致超重和肥胖；而身体脂肪过多则是多种癌症的主要危险因素。他说，报告让我们警醒：身体中少量的多余脂肪都可能增加癌症的危险；但好消息是：即便是很少的体重降低也能够减少这种危险。因此，报告建议人们每天至少进行30分钟龙源期刊网

的中度身体活动(相当于快走)，因为活动有助于保持健康体重。有证据表明，体力活动本身就可以减少癌症的风险。这种活动不单指专门的运动健身，也包括人们的日常活动，如骑自行车、爬楼梯等等，都是积极防癌的重要一环。每天30分钟的活动量，也是一个最低限度的要求，随着身体适应能力的增加，应该做到每天60分钟(或以上)中度身体活动。或30分钟以上的重度身体活动。