冠心病的中医治疗

中医治疗冠心病

中医治疗冠心病

2010-3-17 39健康网社区 人的心脏如本人的拳头，外形像桃子，位于横膈之上，两肺间而偏左。主要由心肌构成，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。心脏是人体的动力系统，它在收缩时将血液输送到组织器官，舒张时血液则从组织器官回流到心脏，完成新陈代谢过程，以保障人体组织和器官的功能

一.中医眼里的冠心病

很多人想知道，心脏为何会有节律地工作呢?这主要依靠分布在心脏本身的左主干、回旋支和右冠脉三支血管的营养供给。研究发现，如果任何一支发生痉挛、狭窄，都可以造成冠状动脉病变即冠心病。

我们都知道，西方医学在不断发展的过程中已经从局部揭示了冠心病的病变特征。目前，随着介入技术的普及，冠心病的诊断有了长足进步，支架和搭桥技术也应运而生，挽救了无数冠心病患者的生命。

但是我们的中医注重整体观，包括人与自然界的和谐，天人相应等等。中医认为，人是有机的统一整体，心脏有病病位不只在心，可以由其他疾病累及。理念的不同，也会导致一些治疗方法的不同。

比如在夏季的梅雨季节，气压偏低，特别是三伏天(属中医理论的长夏季节)时，许多冠心病患者明显感到胸闷、气短、头昏、胃脘堵闷、不思饮食，颜面似乎蒙上淡黄色，舌诊常见舌面布满黏腻苔垢，号脉脉相细而滑利，中医称作濡脉，西医多认为是缺氧，或许会建议患者进行氧疗，而中医认为是湿邪阻滞，胸阳不展，服用藿朴夏苓汤或三仁汤诸多症状会迎刃而解。

再如春天万物复苏，百花盛开，生气盎然，而许多冠心病患者却无意苦争春，感觉心烦、急躁、口苦、口黏，精神亢奋或焦躁难以自控，心慌胸痛的现象也时常发生，并且出现大便秘结，难以入眠，舌红苔黄腻等症状。

遇到这种情况，西医一般认为患者患上了焦虑症，常常给予镇静和抗焦虑药物治疗，但是给患者平添服用镇静药物有可能成瘾的烦恼。而中医认为，这种现象属于痰热征象，按照医生的要求服用黄连温胆汤后就可以纠正不良状态。

50例冠心病的中医治疗临床分析

【摘 要】目的：分析中医治疗冠心病的临床疗效。方法：采用辨证施治的方法对50例患者进行治疗，对于气阴两虚者，则加以活血通脉以及益气养阴；对于气虚阳衰者，则加以化瘀定痛以及益气温阳。结果：46例显效，3例有效，1例无效，总有效率98.0%。结论：中医辨证施治法可以有效治疗冠心病，可以在临床中应用。

【关键词】中医；冠心病；临床；治疗

【中图分类号】r54 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0634-01

在中医理论中，冠心病是“厥心痛”以及“心痹”当中的一种，在临床上通常采用辨证施治的方法对患者进行治疗，辨证施治方法包括益气补肾以及活血化瘀等[1]。本文分析了50冠心病的中医临床治疗方法，报告如下。

1 临床资料与方法

1.1临床资料

本组患者为50例，男31例，女19例；年龄最小者28岁，年龄最大者65岁，50例平均（43.2±3.1）岁；对50例进行了相关检查，已确诊为冠心病。病程在2年至14年之间，平均为7.6年；临床症状包括舌质紫暗、腰膝酸软、耳鸣头晕、胸闷气短、头目眩晕以及神疲乏力等。

1.2方法

采用辨证施治的方法对50例患者进行治疗，具体治疗方法如下：（1）对于气阴两虚者，则加以活血通脉以及益气养阴；治疗方剂为，夜交藤18g、茯苓10g、白芍10g、郁金15g、五味子12g、丹参10g、麦冬8g、何首乌13g、太子参25g。水煎服，每天服用一剂。（2）对于气虚阳衰者，则加以化瘀定痛以及益气温阳；方剂为，猪苓86g、丹参108g、生黄芪245g、淮小麦85g、五味子30g、细辛26g、桃仁75g、干姜25g、炒枳壳86g。共煎上述诸药，将药渣去除后，取浓缩药汁，另加鹿角胶105g以及鳖甲胶85g，形成药膏，用开水冲服药膏，每天一匙。（3）对于痰浊闭阻者，则加以豁痰宣痹以及通阳泄浊；方剂为陈皮8g、薤白10g、枳壳15g、瓜蒌10g、桂枝12g、半夏8g、石菖蒲13g。水煎服，每天一剂。（4）对于气滞心胸者，则加以活血通络以及疏肝理气；方剂为延胡索27g、陈皮12g、桔梗8g、生黄芪16g、广地龙14g、生蒲黄15g、檀香12g、酸枣仁10g、赤芍药12g。水煎服，每天一剂。（5）对于心血瘀阻者，则加以通脉止痛以及活血化瘀；方剂为丹参13g、桔梗10g、枳壳8g、川芎12g、当归尾10g、桃仁12g。煎服，每天一剂。

冠心病的中医治疗

集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

冠心病的中医治疗

发表于2009-05-1816:12

概述

冠心病是因冠状动脉样硬化，心肌血液供应发生障碍引起的心脏病。冠状动脉受累特点是其内膜有脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层病变，常导致管腔狭窄或闭塞。冠心病属于中医的胸痹、真心痛、厥心痛范畴。本病常伴有高血压、高脂血症、糖尿病等。脑力劳动者多见，对人们健康危害大，为老年人主要死因之一。

我国医学书籍中对此病早有记载。如《灵枢?厥病篇》：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”这里所述的真心痛，是指冠心病的危重症，若失治、误治则预后不良。如《千金方》云：“胸痹有绞痛如刺……。”“不治数日死。”汉代张肿景《金匮要略》叙述最详。指出“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数……”简要说明胸痹为胸中阳气闭塞引起，并扼要地描述了胸痹证的特征，胸痹病位在上焦，故《金匮要略直解》说：“胸中者，心肺之分，故作喘咳唾也”。尔后几乎无异议。到明清，在原有认识基础上，对本病的治疗也有独到见解。如《灵枢?五味》已有“心痛宜食薤”的记载。《金匮要略》强调宣痹通阳为主的治疗原则，至今仍为临床所遵循，《世医得效方?心痛门》用苏合香丸芳香温通的方法“治卒暴心痛”。后世医家又提出了活血化瘀的治疗原则，如《证治准绳，诸痛门》用大剂红花、桃仁、降香、失笑散治疗死血心痛，《时方歌括》用丹参饮，《医林改错》用血府逐瘀汤等治疗胸痹心痛。所有这些，均是当今治疗冠心病有效的方药。

病因

本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。中医认为，本病的常见致病因素是：

1．肾气亏损 随着年龄的增长，脏气功能渐退，或未老而肾亏，命门火衰，不能温煦各脏腑，导致阳衰气滞，血行不畅，发生气虚血瘀；或肾阴亏乏，不能滋养脏腑之阴，也可导致阴虚血瘀。

冠心病的中医治疗

导读：无论你来自哪里，都应该为你的社会、国家和家庭服务，而这些并不取决于你说了什么，而取决于你做了什么。

冠心病的预防最强调综合治疗，其中药物治疗又占主要地位。有研究表明近10多年冠心病死亡率下降的主要理由并不是PCI等高精技术的广泛施用，而是控制各项危险起因和药物治疗的结果，COURAGE,OAT等震动冠心病治疗领域的研究结果更进一步证实了药物及综合治疗的重要性。中医药是我国的医学瑰宝，在治疗冠心病方面有着丰富的临床经验和瞩目标效果，有调查研究结果表明，超过70%的冠心病病人在长期施用中药治疗。但是对各种中药的特点以及在治疗冠心病方面的差异，还存在一些模糊的熟悉。心脏病求医

冠心病发病的主因和发作机理心脏病

现代医学以为冠心病主要是由于在各种促动脉粥样硬化起因的共同作用下，导致冠状动脉内膜下粥样斑块积聚，而斑块体积的不断增大以及在此基础上斑块破裂导致的血栓产生所引发的慢性或急性心肌缺血、缺氧所导致的临床综合征。

祖国医学以为冠心病的发病的主因、病机在中医学上应归属于“乳房痹、真心痛、厥心痛”等范畴，早在《内经》中成药治疗冠心病的上风。

眼前化学合成药物、搭桥、参与等西医方法都能够治疗冠心病，但是作为祖国传统医学中的中成药在改善冠心病临床症状等方面的疗效几百年来得到了广泛认可，具有其它方法不可替换的上风如：

1.中成药治疗从整体调节入手，作用于冠心病的多个病理环节。

2.中成药能够急则治标，缓则治本：以麝香保心丸为例急救时舌下含服能够迅速减轻心绞痛症状，长期服用能够增加功能性或结构性的冠状动脉侧枝循环，这就很适用于一些不相宜做搭桥手术或参与治疗的病人。

3.即使部分病人已实施搭桥或参与治疗，但在治疗后发生血管再狭窄或再闭塞时，中成药仍然能够长期施用，并也可取得一定的疗效。

4.中成药施用便利，增加了病人的允从性，使疗效得以保证，而一些经典的成药，如麝香保心丸，治疗用度低廉还可减轻病人的经济负担。