股骨颈骨折的护理新进展

股骨颈骨折的研究现状及治疗进展发布时间：2021-08-31T10:58:57.094Z 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：吕鑫[导读]吕鑫（江苏省无锡市惠山区康复医院；江苏无锡214181）【摘要】股骨颈骨折在临床上较为常见，是中老年人骨折的高危型。

目前治疗成人股骨颈骨折的方法有保守治疗、闭合复位内固定、切开复位内固定、人工髋关节置换等。

然而，不同年龄、不同症状的患者应选择不同的治疗方法，以提高疗效和安全性。

外科手术是治疗股骨颈骨折常用方法，能有效缓解疼痛，促进髋关节功能恢复。

此次研究就股骨颈骨折的研究现状和治疗方法展开综述。

【关键词】股骨颈骨折；病机分析；治疗；进展股骨颈骨折是常见的骨科疾病，主要原因是股骨颈供血不足，由于股骨颈的血液供应较差，如果不及时处理，容易发生许多并发症如呼吸系统感染、泌尿道感染、褥疮和股骨头缺血性坏死等，不仅危害患者的健康，严重的情况下，还危及到患者的生命安全[1]。

1.股骨颈骨折病因现状及病机分析据调查发现，股骨颈骨折占所有骨折的3.58%，老年人往往自身体能降低，股骨颈的血液供应较差，术后恢复较差，康复情况不佳。

股骨颈骨折是老年高发疾病，老年患者股骨颈的血液供应较差，疾病往往会促使患者的身体机能迅速降低，常引起患者身体机能的迅速下降，会导致许多并发症，危及患者的安全。

股骨颈骨折是由创伤、超负荷、骨质疏松等因素导致的。

据研究发现，老年人容易出现骨质疏松，导致骨小梁间隙增加和骨强度下降，所以更容易出现股骨颈骨折[2]。

老年人常常伴有各种基本疾病，可导致老年人晕厥和跌倒以及股骨颈骨折，老年人股骨颈骨折往往是由于髋部周围肌肉的退化，无法成功抵抗有害的应力，此外，髋关节本身需要承受上身的高应力，此少量的外力就可能导致骨折[3]。

2.股骨颈骨折治疗进展2.1 中医治疗中医治疗包括内治法和外治法，内治法可以根据患者疾病的不同分期开展治疗，早期中药治疗主要强调祛瘀止痛和消肿活血，中期中药治疗强调补充气血和疏经通络，晚期中药治疗强调强筋壮骨和益肾补肝。

股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一，术后护理十分重要。

为了让患者能够尽快地康复，术后护理需要做到以下几个方面。

1. 保持休息状态。

手术后患者需要保持休息状态，减少关节负担，避免剧烈活动和疲劳过度，预防肌肉和骨头的二次损伤。

术后第一天，要保持卧床休息和容易消化的饮食。

如患者活动过度，造成打滑或跌倒，会对伤口产生不良影响，延长康复时间。

2. 制定合理的康复计划。

在康复期间，医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划，包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。

制定康复计划的目的是加速患者的康复进程，尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。

3. 移动或翻身时的措施。

患者在移动或翻身时，应该注意减少对骨折区域的冲击和压力，尽可能避免和减轻疼痛。

移动和翻身时，将好侧下放在床上，然后利用手臂力量将体重转移到好侧，避免伤口处受力，以免造成骨折位置的进一步移位。

4. 皮肤护理。

皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。

患者需要保持皮肤干燥和清洁，预防皮肤感染。

在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫，以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。

5. 饮食调理。

饮食调理是很重要的一部分，丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。

患者需要注重膳食的卫生，保持肠胃的健康，增加营养的摄入，提高免疫力，以利于患者的早日康复。

6. 定期复查。

术后恢复期间，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理术后并发症，如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。

及时处理术后并发症，能更有效地控制病情，让患者早日康复。

7. 心理关怀在疾病和手术的过程中，患者的心理状态也需要关注。

术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。

合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑，增强患者对康复的信心。

在以上方面中，医护人员需要给予足够的关注和护理，以便让患者能够尽快地康复，回到他们的工作和生活中。

老年股骨颈骨折患者的康复护理研究进展【摘要】老年股骨颈骨折患者往往面临较高的并发症风险，如感染、深静脉血栓、压疮等，通过优质的康复护理，可以显著减少这些并发症的发生，提高患者的生存率和生活质量。

骨折后疼痛是患者最直观的感受之一，尤其是老年患者，身体机能相对较弱，对疼痛的耐受能力较差，优质的康复护理可以通过有效的疼痛管理，帮助患者缓解疼痛，提高患者的舒适度和自信心。

老年股骨颈骨折患者的康复是一个复杂而漫长的过程，需要从生理、心理、社会适应等多个方面进行综合康复，优质的康复护理可以提供全面的康复服务，包括物理治疗、运动康复、心理辅导等，促进患者的全面康复。

通过优质的康复护理，老年股骨颈骨折患者可以在最大程度上恢复到最佳的功能状态，提高生活质量，也能够增强患者的自信心和幸福感，对患者的心理健康有积极的影响。

老年股骨颈骨折患者的康复护理研究进展可以为相关科研工作者提供研究方向和思路，推动相关领域的科学研究发展。

【关键词】老年；股骨颈骨折；患者康复护理；研究进展随着医疗技术的不断进步和研究的深入，老年股骨颈骨折患者的康复护理研究也在不断发展，然而，由于老年患者的特殊性，康复护理仍需不断改进和完善，包括进一步优化康复方案、加强心理干预、提高护理技能等方面，还需要更多的研究和实践来进一步推动这一领域的发展。

在康复护理对缓解患者痛苦及功能改善的影响方面，有研究表明，康复护理可以显著缓解患者的疼痛，改善患者的功能状态，提高生活质量；在影响老年股骨颈骨折患者术后康复的因素方面，年龄是一个重要的因素，国外学者以338例老年髋部骨折患者为研究对象，经分析其年龄与术后日常活动能力后发现，当患者年龄越大时，其术后日常活动能力恢复越差，表明老年患者的身体机能下降，对骨折的恢复能力和适应性相对较弱，需要更加细致和个性化的康复护理；老年患者往往面临较大的心理压力和焦虑情绪，会对其康复过程产生负面影响，因此，针对老年患者的心理康复护理也至关重要，具体措施包括心理疏导、健康教育、应对策略的制定等，帮助患者积极面对疾病，树立信心，更好地进行术后康复。

股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理：(1)体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。

6〜8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。

(2)生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24〜48 h,观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。

糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。

( 3)引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。

引流液减少至〈50 ml/d 可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。

( 4)患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。

( 5)疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。

同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。

保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。

合理用药尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。

预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。

分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。

也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。

老年股骨颈骨折护理进展的CiteSpace可视化分析杨琴1　张明月2　孙启媛3　严静1　张锐1　付晓凡31.贵州中医药大学护理学院（贵州省贵阳市，550025）2.贵阳康养职业大学（贵州省贵阳市，550081）3.贵阳市第二人民医院护理部（贵州省贵阳市，550081）【摘要】　目的　对老年股骨颈骨折护理领域的相关文献进行可视化分析，为今后该领域的临床实践及护理研究工作提供借鉴与参考。

方法　在中国知网（CNKI ）数据库上检索“老年股骨颈骨折”AND “护理”的相关文献，检索时间段设置为2013年1月—2023年4月，语言限定为中文，将所有符合标准的文献以Refworks 格式导出，以“download _XX ”命名并保存至input 文件夹中，利用CiteSpace 软件进行数据格式转换并进行参数设置，时间跨度（time sliceing ）为2013—2023年，时间切片（year per slice ）为1年，图谱剪裁方式（pruning ）以寻径网络（pathfinder ）进行结果视图的裁剪，以保证视图的可读性，其他参数均为默认值。

使用Excel 表格绘制年发文量的折线图;对年度发文量、发文作者、发文机构、关键词等进行可视化分析，形成网络分析图谱，并研究和解读图谱的相关内容。

结果　最终纳入882篇文献，该领域近10年的发文量呈逐年上升趋势，2019年达到发文量122篇的高峰；发文量≥3篇的作者仅3名，内蒙古医科大学附属医院及云南省第一人民医院是该研究领域发文最多的机构，可见该领域的作者群体及研究机构联系都较为分散，缺乏合作。

研究热点集中于老年人群、术后并发症、不同护理方式及模式等方面，研究趋势集中于心理状态、中医情志护理、术后康复、生活质量、满意度等方面。

结论　随着人口老龄化趋势的不断加剧，老年股骨颈骨折的发病率日渐增高，及时关注该护理领域的研究热点及发展趋势，有利于推动临床实践的发展及护理科研的进步。

股骨颈骨折护理目录CATALOGUE•骨折概述与分类•术前护理措施•术后护理措施•并发症预防与处理•心理护理及家庭支持•总结回顾与展望01CATALOGUE骨折概述与分类骨折定义及原因骨折定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。

骨折原因骨折可由创伤、骨骼疾病等引起，其中创伤性骨折占多数。

股骨颈骨折类型按骨折线方向分类可分为内收型骨折和外展型骨折。

内收型骨折的远端有向内收的特点，而外展型骨折的远端有向外展的特点。

按骨折部位分类可分为头下型、经颈型和基底型。

头下型是指骨折线位于股骨头下，经颈型是指骨折线通过股骨颈中部，基底型是指骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处。

临床表现与诊断方法临床表现患者伤后髋部疼痛，髋关节任何方向的主动和被动活动受限。

患肢出现外旋畸形，通常在45°～60°之间。

若发生嵌插性骨折或无明显移位的骨折，症状可能较轻。

诊断方法通过X线检查可明确骨折类型和移位情况，为治疗提供依据。

对于复杂的股骨颈骨折，CT和MRI检查可提供更详细的信息。

02CATALOGUE术前护理措施定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。

疼痛评估药物镇痛物理治疗根据疼痛评估结果，遵医嘱给予适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。

可采用冷敷、热敷、按摩等物理治疗方法缓解疼痛。

030201疼痛管理与药物应用使用支具、石膏等固定患肢，限制活动，避免骨折端移位。

患肢制动根据骨折类型和患者情况，选择合适的牵引方式，如皮肤牵引、骨骼牵引等，以保持骨折端的稳定。

牵引技术牵引过程中要密切观察患肢的血运、感觉和运动情况，防止牵引过度或不当导致并发症。

注意事项患肢制动与牵引技术鼓励患者进行早期功能锻炼，促进血液循环；遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成。

预防深静脉血栓指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，保持呼吸道通畅；定期翻身拍背，促进痰液排出。

预防肺部感染保持床铺平整、干燥、无渣屑；定期按摩受压部位，促进血液循环；使用气垫床等减压装置。

第1篇：康复护理在股骨颈骨折中的应用股骨颈骨折具体是指股骨头下直到股骨颈基底部之间的骨折，老年人由于股骨颈骨质萎缩，抵抗外界压力的能力降低，较小的扭转就能够导致老年人股骨颈发生骨折。

因患者年老体弱，长时间卧床，并发症比较多，因此在骨伤治疗的过程中，治疗和护理二者不可或缺。

我们对老年股骨颈骨折患者进行康复护理效果较好，总结如下。

1临床资料共48例，均为年本院收治的老年股骨颈骨折患者。

男30例，女18例；年龄51~88岁，平均60岁；跌伤28例，车祸伤11例，其他伤9例。

住院时间最短3h，最长21d。

2护理方法心理护理。

老年人意外致伤，心理上常常会产生自责内疚等情绪，担心术后效果，极易产生焦虑紧张的心理，临床护理人员要对病情有一个整体的了解，帮助患者缓解不良情绪反应，提高手术治疗效果。

调整患者心理状态，树立患者康复的信心。

同时做好家属的思想工作，使他们积极配合治疗、护理工作，解除患者的后顾之忧。

饮食护理。

注意膳食的合理调配，合理的营养搭配可改善体质，有利于伤口愈合，缩短骨折恢复期。

应补充大量的优质蛋白质以及多种维生素，注意保护胃气。

与此同时，还应补充足够的矿物质以及微量元素。

骨伤前（伤后1~2周），伤口肿胀，出现失水、失盐状况，情绪低沉，胃肠功能减弱，食欲不振、便秘、腹胀等现象频繁发生。

饮食以清淡、易消化、健脾开胃为原则。

可食用低脂、高钠、高铁、水分多、清淡可口、富含胶原纤维的食物，例如粥、面条、萝卜、豆制品、香蕉、蔗糖等都可刺激肠蠕动。

决明子、蜂蜜有润肠通便作用，也可适当饮用。

在此期间应嘱咐患者多吃富含维生素的新鲜水果，如苹果、白菜、生菜等，多喝水，每天饮水不少于1500mL，不能食用辛辣、生冷、油腻等具有刺激性的食物，禁止吸烟喝酒。

骨伤中期（伤后3~4周），疼痛稍微减轻，脏腑不协调，气血不足，疲血未尽，骨痂始生。

在此期间，应该选用有健脾和胃、调和营血、接骨续筋、消肿利尿的饮食。

医生应当指导患者进食富含蛋白及热量的饮食，如羊肉、木耳、瘦肉、鸡汤、排骨汤及海产品等，以保证提供身体所需要的足够的营养，利于益气血壮筋骨，促进受损组织的修复。

股骨颈骨折全髋关节置换术的护理进展摘要：股骨颈骨折患者接受全髋关节置换术后，对于患者而言，反而能够改善髋关节活动受限的情况，让患者能够自如行走。

在围术期，实施心理护理干预，能够有效改善患者的心理状态，让患者以积极乐观的心态接受治疗，提高其治疗依从性；通过专业医疗指导，能够提高患者的病症认知，加强自我管理；通过疼痛护理干预，可有效缓解术后疼痛，提高患者的舒适度；通过并发症防护，可以降低术后感染、下肢深静脉血栓形成的发生率，保证髋关节功能恢复速率；通过综合康复训练指导，循序渐进，可帮助置换髋关节逐渐发挥功效，保证手术治疗效果。

关键词：股骨颈骨折；全髋关节置换术；护理进展随着年龄的增长，人的身体机能逐步退化，骨骼韧性和坚硬程度下降，骨折的发生率比较高[1]。

股骨颈骨折是一种常发于老年群体的骨外科病症，在传统治疗过程中，难以彻底治愈，容易遗留骨折不愈合、股骨头缺血坏死两大后遗症，对患者的预后生活质量造成了极其不利的影响[2]。

全髋关节置换术是一种现代化的治疗技术，能够有效恢复患者髋关节的活动功能，但是这并不意味着治疗过程的结束，在围术期，护理人员根据患者的需求，实施优质护理干预，对患者的生理状态及心理状态进行调节，提高患者的治疗依从性，这样能够有效促进术后康复，缩短住院时间，同时保证手术治疗效果[3]。

1.股骨颈骨折概述老龄人口的逐步增长，给各大医疗机构提出了一个全新的挑战，因为老年人的免疫机能较差，高血压、糖尿病以及各类骨科疾病的发病率比较高[4]。

股骨颈骨折就是一种老年发病率较高的髋部骨骼疾病，本来随着年龄的增长，人体股骨颈上区滋养血管孔密布，整体结构变得更为脆弱，再加上髋周肌群退变，反应迟钝，髋关节活动灵活度将受到限制，在受到外力撞击（比如摔跤、车祸等）后，将直接引发股骨颈骨折[5]。

该疾病由于发生条件易达成，发生几率较高，在临床上表现为轻度屈髋屈膝或外旋畸形、髋部疼痛、肿胀，患者无法坐立、站立，患侧大粗隆升高，在确诊后应立即进行手术治疗[6]。

股骨颈骨折人工关节置换术后护理要点1. 引言1.1 股骨颈骨折人工关节置换术后护理的重要性股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，特别是在老年人中更为常见。

骨折后的手术治疗通常采用人工关节置换术来恢复患者的关节功能。

而术后的护理对患者的康复起着至关重要的作用。

股骨颈骨折人工关节置换术后的护理涉及许多方面，包括手术后第一时间的护理措施、术后疼痛管理、饮食及营养需求、康复锻炼指导等。

这些护理要点不仅可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生，还可以提高手术的成功率和患者的生活质量。

通过正确的护理措施，可以有效减轻术后疼痛，促进伤口愈合，避免感染等并发症的发生，保证患者的饮食及营养需求得到满足，帮助患者恢复正常生活。

对于股骨颈骨折人工关节置换术后的护理要点，我们必须充分重视，确保患者能够获得最佳的康复效果。

【字数要求：2000字】2. 正文2.1 手术后第一时间的护理措施手术后第一时间的护理措施非常关键，可以直接影响到患者的术后恢复情况。

以下是一些关于手术后第一时间的护理要点：1. 术后室观察：患者术后应被送往术后观察室进行密切观察，监测患者的生命体征、伤口出血情况及术后疼痛程度。

2. 伤口护理：保持患者的伤口清洁、干燥，定期更换伤口敷料，避免感染的发生。

3. 预防血栓形成：术后患者应早期进行深静脉血栓预防，如进行肢体被动活动、佩戴预防血栓的弹力袜等。

4. 疼痛管理：及时给予患者镇痛药物，控制术后疼痛，提高患者的舒适度。

5. 液体管理：保持患者充足的水分摄入，维持体液平衡，预防术后脱水。

6. 体位转换：帮助患者定时进行体位转换，避免压疮的发生。

7. 呼吸道护理：鼓励患者进行呼吸道护理，促进肺部通气及预防肺部感染。

8. 定期康复评估：及时评估患者的康复情况，制定个性化的康复治疗计划。

2.2 术后疼痛管理术后疼痛管理是股骨颈骨折人工关节置换术后护理中非常重要的一环。

由于手术创伤和术后病理生理反应，患者常常会感到不同程度的疼痛。

三、宫颈癌的预防宫颈癌的危害虽然很大，但也可以通过预防来避免宫颈癌的发生，或者是通过及时检查和诊断来减少对女性身体造成的伤害。

1.定期接受检查宫颈癌在发生早期，身体并不会出现什么明显的异常症状，所以很多女性都不会引起重视，但在出现明显症状时，病情已经是进入二期了，危险性也会更高。

所以女性朋友应该定期到医院进行妇科检查，及时发现并准确诊断，及早接受治疗。

2.注意性卫生和经期卫生在经期不要发生性行为，保持规律安全的性生活。

在进行性行为之前要保证双方生殖器官的干净卫生，不要与多个对象发生性行为。

年轻女性不要过早开始性生活。

3.加强女性保健卫生的知识和普及很多患者因为不了解宫颈癌症状，在出现时不加以重视，等到严重时才接受治疗，已经对身体造成了不可挽回的伤害。

因此，在社区、大学校园、医院等要加强女性卫生知识的宣传。

除此之外，女性要重视宫颈慢性疾病的预防和治疗。

身体健康是进行一切活动的前提，只有身体健康，才能保证正常的学习、工作和生活。

只有在日常生活中，注意个人卫生，在平时注意定期到医院体检，在身体感到异常的时候及时到医院进行检查，这样才能减少宫颈癌发生的概率，或者对宫颈癌才能做到早发现，早治疗。

老年群体为股骨颈骨折的高发群体，老年患者一旦发生股骨颈骨折，那么其康复时间往往较为缓慢，且患者也需进行较长时间的卧床休养，患者的心理状态较为消极，其痛苦感也较为强烈，而在产生上述情况之后，又会直接影响到股骨颈患者的康复效果。

所以，若想有效应对上述情况，那么还应对股骨颈骨折患者予以良好的护理，对此就应先分析股骨颈骨折护理期间所存在的问题，而后及时探寻出相应的护理对策来加以解决问题，从而保障对于股骨颈骨折患者的临床护理质量，加快患者的康复速度。

基于此，本文以股骨颈骨折的护理问题分析为出发点，而后探讨了股骨颈骨折的护理措施。

一、股骨颈骨折的护理问题以股骨颈骨折的护理问题来分析，主要体现在以下内容之中：其一，疼痛。

这可能和手术创口之间存在关联，若患者所产生的疼痛感较为强烈，那么就会影响到患者的护理配合程度，进而就会影响到护理工作的有效性开展。

股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折是老年人经常遇到的一种骨折，术后护理对于患者的
康复和治疗很重要，以下是股骨颈骨折术后护理的小结及措施。

1.术后的休息和护理
手术后的第一个星期要求患者卧床休息，避免下床活动，保持患
处稳定，给予必要的调整和护理，以免撕裂伤口。

同时，要保持流畅
的呼吸道和空气流动。

并根据患者年龄和身体情况，合理地控制饮食，及时清洁患者伤口，做好感染防护工作。

2.积极进行功能锻炼
骨折部位的恢复需要患者进行功能锻炼，医生会根据患者的年龄
和身体状况来开具恰当的锻炼计划。

患者可以逐渐开始活动，依据情
况加强锻炼。

尽量多走动，注意不要过度，以免损伤到患处，同时做
好肌肉拉伸和强化练习，预防反弯、上行和体位变换。

3.药物治疗
手术后，医师会给予药物治疗，包括疼痛治疗和抗感染。

如紫杉
醇和昂丹司琼等疼痛缓解药物以及抗生素。

这些药物都要执行医生的
医嘱，严格按照规定的时间和剂量服用。

4.定期复查
术后的患者需要定期复查，医生会对患者进行X光检查，保持对
患者骨骼生长状态的了解，适时调整治疗方法。

股骨颈骨折术后护理小结及措施是非常重要的，这有助于提高患
者的康复速度和治疗效果。

需要患者的家人和医生一起协力完成。

家
庭病床、餐具、个人卫生等管理要做得好，使患者能够安心康复。

最
终达到成功康复和治疗的目标。

股骨颈骨折的护理一、护理评估1、神志、面容、表情、生命体征及局部情况。

2、患肢末梢血液循环情况。

3、皮肤完整性。

二、护理措施1、保守治疗（1）保守治疗的患者由于长期卧床，要预防肺部、皮肤、泌尿系等并发症。

一般采用皮牵引或骨牵引牵拉固定，限制外旋。

（2）骨牵引时，定时让患者活动踝关节，锻炼股四头肌，预防肌肉萎缩和关节僵直。

（3）皮牵引时应定时打开，检查牵引部位的皮肤及足跟部皮肤，最好在牵引带内垫一些软布，以保护皮肤。

（4）保守治疗 3-4 周，可去掉牵引，让患者在床上练习抬腿，5 周左右可扶拐行走。

3 个月左右去拐行走。

2、术前护理：（1）骨科手术前准备。

（2）完善术前辅助检查。

（3）训练床上使用便器。

（4）指导患者有效咳嗽、戒烟。

（5）备皮。

（6）术前牵引 5-7 日，目的是制动、止痛，以使局部的肌肉放松，防止加重血管损伤，为手术作准备。

3、术后护理：（1）同骨科术后护理。

（2）加强营养，合理安排饮食，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。

（3）观察生命体征及患肢感觉、运动、肌力、温度、末梢血液循环等情况，如发现异常及时通知医生。

（4）疼痛时给予镇痛剂。

（5）观察皮肤受压情况，定时局部减压，预防压疮发生。

（6）指导患者行功能锻炼，以主动为主，被动为辅为原则。

指导行股四头肌等长收缩、足趾的活动及髌骨被动活动。

（7）患肢制动，保持功能位，并将患肢抬高，以利减轻肿胀。

（8）保持引流管通畅，观察引流物颜色、性质、量，每日更换引流袋，并记录引流量。

（9）观察伤口渗血情况，如渗血多时及时报告医生进行处理。

（10）患肢抬高，保持外展中立位，两腿之间夹一软枕，为保持肢体的位置可行皮牵引或穿“丁”字鞋。

三、健康指导要点1、加强患肢功能训练，指导进行股四头肌等长收缩运动，足趾的活动及髋骨被动活动。

2、进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。

3、出院指导：（1）同骨科出院指导。

（2）不屈曲超过 90 度，如屈身拣物、坐沙发等。

早期康复护理对老年股骨颈骨折术后的护理效果观察【摘要】随着老年人口的增加，老年股骨颈骨折已成为常见的骨折类型，手术治疗后的康复护理显得尤为重要。

本研究旨在观察早期康复护理对老年股骨颈骨折术后的护理效果。

通过对研究对象进行系统的康复护理，包括疼痛管理、功能锻炼、营养支持等，监测观察指标如患者活动能力恢复、疼痛缓解情况等。

结果显示，早期康复护理对老年股骨颈骨折术后有明显的正面作用，能够促进患者康复速度，提高生活质量。

康复护理在老年股骨颈骨折术后具有重要意义。

未来的研究可以进一步探究康复护理的具体方法和更多潜在的益处。

综合以上研究，早期康复护理对老年股骨颈骨折术后有积极的效果，为提高老年患者的康复效果提供了重要的参考依据。

【关键词】早期康复护理、老年、股骨颈骨折、术后、护理效果、观察、康复护理、评估、意义、作用、研究、展望、结论。

1. 引言1.1 背景介绍老年股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，其发生率较高，严重影响患者的生活质量。

随着人口老龄化程度的加剧，老年股骨颈骨折的发病率也在逐年增加。

对于老年股骨颈骨折患者来说，手术治疗是目前最主要的治疗手段，但手术后的早期康复护理对于提高患者术后生活质量和预防并发症至关重要。

早期康复护理包括术后镇痛、积极理疗、康复锻炼等内容，旨在促进患者的康复和功能恢复。

通过规范的康复护理措施，可以有效减轻患者的疼痛感，提高患者的自理能力和生活质量。

目前对于早期康复护理在老年股骨颈骨折术后的具体效果还存在一定的争议和不足，需要进一步的研究和观察。

本研究旨在观察早期康复护理对于老年股骨颈骨折术后的护理效果，为临床提供更加科学和有效的康复护理措施，提高老年股骨颈骨折患者的康复率和生活质量。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨早期康复护理对老年股骨颈骨折术后的护理效果，并对其进行观察和评估。

通过对病患进行系统的康复护理，旨在促进患者的康复速度，减少并发症的发生，在提高生活质量的减轻患者和家属的心理负担。

文章标题：股骨颈骨折护理问题及措施引言股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在老年人中。

它对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。

本文将深入探讨股骨颈骨折的护理问题及相应的护理措施，以帮助患者和护理人员更好地理解和应对这一疾病。

1. 股骨颈骨折概述股骨颈骨折是指大腿骨（股骨）的颈部骨折，通常由于骨质疏松或外力作用而引起。

老年人是最容易发生股骨颈骨折的群体，尤其是女性。

此类骨折可能导致行动不便、疼痛、甚至并发症的发生。

2. 术后护理2.1 术后疼痛管理术后疼痛是股骨颈骨折患者常见的问题之一。

采取适当的疼痛管理措施可以有效减轻患者的痛苦，提升其生活质量。

常用的疼痛管理方法包括药物治疗、物理疗法和心理支持等。

2.2 康复训练康复训练是股骨颈骨折患者恢复行动功能的关键步骤。

从简单的肢体活动开始，逐渐过渡到正常行走，可以帮助患者恢复正常生活。

护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划。

2.3 饮食调理良好的营养对于骨折愈合至关重要。

护理人员应关注患者的膳食搭配，确保其摄入足够的蛋白质、钙和维生素D等营养物质，有助于促进骨折愈合。

3. 预防并发症3.1 深静脉血栓形成（DVT）预防股骨颈骨折患者常容易发生深静脉血栓形成，因此预防措施至关重要。

推荐采用抗凝药物、按摩和穿戴弹力袜等方法来预防DVT的发生。

3.2 压疮预防卧床的股骨颈骨折患者容易出现压疮，护理人员应定期翻身，保持皮肤清洁和干燥，使用合适的床垫和护理品，以预防压疮的发生。

4. 心理健康支持股骨颈骨折可能对患者的心理健康产生负面影响，例如焦虑、抑郁等情绪问题。

护理人员应提供温暖、耐心的心理支持，鼓励患者保持积极的心态，参与康复训练。

总结与回顾股骨颈骨折是一种常见但严重的骨折类型，对患者的生活质量和健康状况有着重要影响。

通过术后疼痛管理、康复训练、饮食调理等综合护理措施，可以帮助患者更快地康复。

此外，预防并发症和提供心理健康支持也是非常重要的。

老年股骨颈骨折病人的康复护理研究进展关键词：老年股骨颈骨折病人康复护理研究进展前言：股骨颈骨折是髋关节骨折发生率最高的部位。

根据相关数据显示，股骨颈骨折的概率仅次于桡骨远端骨折，特别是中老年人群发病率最高。

一般股骨颈骨折的患者是由于车祸或者跌倒等直接暴力因素所导致的，骨折之后常见的症状是受伤部位明显肿胀，疼痛剧烈或活动后疼痛加剧，不能站立和行走，可见皮下淤青、姿势异常，比如保持外旋外展位或保持内旋内收位。

股骨颈骨折一般是呈现不稳定骨折，需要手术治疗，但是老年人身体体质差，人体机能各方面出现衰退，因此，手术治疗效果并不理想，并且术后出现并发症的概率增加。

近些年，随着临床对护理研究的重视，在老年股骨颈骨折患者早期进行康复治疗，能够有效的提升治疗效果以及患者的生活质量，并且更好的预防其他的并发症发生。

1老年股骨颈骨折1.1老年人股骨颈容易发生骨折的主要原因多与骨质疏松导致的骨质量下降和该位置的受力结构和其他部位不同有关。

因此轻微外力即可造成骨折；根据国内外的数据研究，90%以上的股骨颈骨折是在站立或行走时跌倒而发生；特别是老年人骨强度的降低，骨质疏松，再加上活动能力下降、视力差、跌倒的风险较高，从而容易引发骨折问题。

根据文献报道指出，骨强度降低也是股骨颈骨折的重要因素。

1.2老年股骨颈骨折的分类在临床上，按照骨折线的部位进行分类，可分为头下型、头颈型、经颈型、基底型四类。

按照骨折线方向，也可分为内收骨折和外展骨折。

对于股骨颈骨折的准确分类能够有效的了解骨折的稳定情况，推算出受力的大小，结合临床治疗，采取最佳的治疗方案。

2康复护理2.1康复护理的定义康复护理是从护士到护理由被动接受护理转化为主动护理的一个过程。

2.2对老年股骨颈骨折的病人进行康复护理的是非常重要的。

随着护理理念和医疗水平的提高，康复护理在骨骼病人康复过程当中发挥着重要的作用。

老年人骨折之后，他的体质就会发生变化，并发症也会随之而来，加上长时间的卧床，导致机体不适，那么生活习惯和饮食也会发生变化，诸多因素的影响下，导致病人出现严重的心理问题，相继影响治疗效果，使得预后效果变差。

股骨头置换术康复护理新进展前言股骨颈骨折是一种十分常见的老年性疾病，部分患者伤前即有可能患有高血压、心脏病、糖尿病等全身性疾病，伤后卧床容易出现坠积性肺炎、泌尿系感染等多种并发症。

人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死的主要方法之一，可有效地减轻病人的疼痛，保持髋关节稳定，恢复了髋关节的功能和活动。

术后可较早进行床上活动，缩短卧床时间，明显减少各种并发症发生并得到广泛应用。

而术前准备和术后早期对病人进行康复训练尤为重要。

术前准备首先要详细询问患者既往病史及用药情况,其次要做好术前的各项常规检查及重要脏器功能检查，全面掌握病人情况，以评估手术耐受力。

一是要积极控制并治疗原发病请有关科室协同诊治，尽可能将机体的各重要脏器功能调整在能适应手术的最佳状态。

术前三日应用广谱抗生素，积极治疗肺部感染;二是要做好基础护理，应做好皮肤护理，保持床单平整、干燥；前1天备皮，备皮应注意老年人皮肤皱褶多，要防止刮破皮肤，彻底清洗手术部位，预防术后切口感染。

术后护理1体位与制动术后患肢应保持外展30°中立位，穿“丁”字鞋，防止髋关节内收、内旋。

平卧时两下肢间放置软枕，侧卧于健侧时软枕垫高术肢。

2预防深静脉血栓形成据文献报道，全髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生率40%。

术后应抬高术肢30°，保持外展中立位，并主动做腿部肌肉舒缩活动，促进静脉与淋巴回流。

我们不主张应用止血药，如凝血功能正常，可酌情运用一些抗凝药及活血化瘀药，如口服肠溶阿司匹林、静滴丹参等，密切观察术肢有无疼痛、肿胀、皮肤发绀，如有异常，报告医师。

3康复护理加强康复期的功能锻炼是手术成功的一个重要环节，它既可防止肢体肌肉废用性萎缩、关节僵硬，并能防止老年患者肢体深静脉血栓形成。

具体方法如下：(1)术后6h 可做踝关节主动屈伸练习，促进下肢静脉回流。

(2)术后1天可行股四头肌的等长收缩练习，保持肌肉张力。

(3)待拔除引流管后，可在床上使用CPM，行髋、膝关节屈曲练习，活动角度由小到大。