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精神障碍的常见症状与诊断ppt课件

应。
03
嗜睡：表现为白天睡眠过多，影响正常生活和
工作。
05
•·
02
昏睡：表现为持续的深
04
度睡眠状态，唤醒困难。
03
精神障碍的诊断
诊断方法与流程
01
02
03
04
观察与评估
通过观察患者的行为、言语、情绪等表现，评估其精神状态
。
病史采集
了解患者的家族史、用药史、既往疾病史等信息，以辅助诊
断。
体检与辅助检查
心理治疗
心理治疗是精神障碍治疗的另一重要手段，主要通过认知行为疗法、心理动力学疗法、人本主义疗法等来帮助患者调整心理状态，提高应对能力。
心理治疗需要患者与医生建立良好的沟通关系，积极参与治疗过程，并努力克服心理障碍和情绪问题。
心理治疗的效果取决于患者的积极配合和医生的经验水平，患者应在治疗过程中保持耐心和信任，不要轻易放弃治疗。
01
02
意志与行为障碍表现为
意志减退、缺乏动力和
•·
兴趣，以及行为异常等。
03
意志减退：表现为缺乏目标、决心和行动力，对生活和工作的兴趣降低。
04
行为异常：表现为冲动控制障碍、刻板行为、自我伤害等。
意识障碍
意识障碍表现为意识清晰度降低、意识内容改变等，如昏迷、昏睡、
嗜睡等。
01
昏迷：表现为完全丧失意识，对外界刺激无反
地融入社会。
05
精神障碍的预防与控制
提高公众认识与减少歧视
增强公众对精神障碍的认知
通过宣传教育活动，提高公众对精神障碍的认知和理解，减少对精神障碍患者的歧视和偏见。
促进社会接纳与支持
倡导社会各界对精神障碍患者的关注和支持，为他们创造一个包容、友善的社会环境。

精神障碍分类及诊断标准课件

• 按当前急需处理、治疗的疾病情况分主次情感障碍＆人格障碍
第二节常用的精神障碍分类系统
一、国际常用精神障碍分类系统
1、ICD（《疾病及有关健康问题的国际统计分类》 international statistical classification of diseases and related health problems ICD） 2、DSM（《精神障碍诊断与统计手册》 diagnostic and statistical manual of mental diaorders DSM）
症状标准：注意缺陷≥4/9项
1、学习时分心，听见任何声音都要去探望 2、上课不专心，东张西望 3、作业边做边玩，又脏又乱，少做、做错 4、不注意细节，粗心大意 5、……
ADHD 症状标准：多动≥4/8项
1、需要静坐的场合难于静坐，动个不停 2、上课时玩东西，讲话，抢着回答问题 3、玩耍时喧闹，不能安静 4、不遵守集体活动的秩序和纪律 5、……
2．精神分裂症和其他精神病性障碍
3．心境障碍
4．癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症
5．心理因素相关的生理障碍
6．人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍
王熙凤
7．精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
8．童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍
9．其他精神障碍及心理卫生情况
精神障碍等级诊断原则
➢器质性 → “功能性” ➢精神病性(重性)→ 非精神病性(轻性)
等级诊断
• 按症状严重性或特异性划分等级优先考虑高等级精神障碍的诊断器质性精神障碍精神分裂症情感障碍神经症人格障碍
等级诊断
神经症的等级诊断癔症强迫症疑病症恐怖症焦虑症神经衰弱

精神障碍诊断标准PPT课件

分类
根据不同的标准，精神障碍可以分为多种类型，如按严重程度可分为轻度、中度和重度精神障碍；按病因可分为原发性精神障碍和继发性精神障碍等。
精神障碍的症状与表现
认知障碍
1
如记忆力减退、注意力不集中、思维混乱等。
生理障碍
4
如睡眠障碍、食欲改变等。
情感障碍
2
如情绪低落
3
如生活懒散、孤僻、冲动等。
VS
详细描述
精神分裂症的诊断需要医生进行全面的评估，包括患者的临床表现、病程和家族史。患者通常表现出幻听、幻视、妄想、社交障碍等症状。医生会评估患者的症状严重程度，并排除其他可能导致类似症状的疾病。
双相情感障碍的诊断
总结词
双相情感障碍是一种以情感高涨和低落交替出现为特征的精神障碍。
详细描述
CCMD-3诊断标准
总结词
CCMD-3是中国精神障碍分类与诊断标准的第三版，是中国国内广泛使用的诊断标准。
详细描述
CCMD-3在制定过程中参考了国际上的DSM-4和ICD-10，并结合中国实际情况进行了修订。它对各种精神障碍进行了详细的分类和诊断标准制定，适用于中国临床实践和科研工作。
其他诊断工具与量表
动态调整
根据医学研究进展和实践反馈，不断更新和完善诊断标准，以适应疾病变化。
标准化操作流程
制定统一、规范化的诊断流程和操作指南，提高诊断的一致性和可靠性。
跨学科合作在精神障碍诊断中的应用
心理学与神经科学的结合
01
利用心理测量和神经生理学方法，深入了解患者的认知和情感
状态。
医学与社会学的协同
注意识别可能导致精神障碍的潜在病因，如躯体疾病、药物滥用等。

精神障碍的常见症状与诊断PPT课件

8．品童行年障和碍少、年情期绪多障动碍障碍
病人的肢体任人摆布，即使是不舒
服的姿势，也较长时间似蜡塑一样维持不动，见 1 品恐行惧障症碍(恐、怖情症绪)障碍
概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在逻辑病见理于性癔遗症忘及精神部分裂或症全紧部张地型不。能回忆以往的经验。
并经常保持一种固定姿势。见于精神分裂症幻一觉、精指神没障有碍现的实诊刺断激原作则用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
见（于二癔）症精及神精障神碍分的裂诊症断紧标张准型。 8DS童M年（和《少美年国期精多神动障障碍碍诊、断品与行统障计碍手、册情》绪障碍
• 蜡样屈曲 989．童待年分和类少的年其期他多精动神障障碍碍
破裂
概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在逻辑
赘述
思维活动停滞不前，做过分详尽的累赘描述．见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍
思维中断
思维插入
思维化声
思维扩散
病人无故思维过程突然出现中断，诊断精神分裂症
病人感到有某种思想，是别人强行塞
入其脑中，诊断精神分裂症
痴呆病人退。
• 病理性遗忘部分或全部地不能回忆以往的经验。 • 错构对过去曾经历过的事件，在时间上出现错误回忆，
并坚信不移．见于老年性、动脉硬化性、脑外伤性痴呆和酒精中毒性精神障碍。
• 虚构由于遗忘，病人以想象的、未曾亲身经历过的事件
来填补自身经历的记忆缺损．见于各种原因引起的痴呆。
（思四维）联思想维障障碍碍
学习指导
你知道精神病人表现如何吗？与躯体疾病病人的表现有什么不同？本章重点：精神症状的特点及常见精神症状；难点：常见精神症状

精神障碍的分类和标准化诊断ppt课件

精神障碍诊断步骤和依据
病史精神检查、躯体检查心理测验、症状评定量表精神症状
精神检查（interview）
对象：患者方式：观察、面谈目的：了解精神症状
技巧：医生的修养
1．坦诚、接纳的态度 2．敏锐的观察力 3．良好的内省能力 4．丰富的经验与学识 5．得体的仪表与态度
技巧：沟通技术
DALY的含义
因疾病早逝或残疾造成健康生命年的损失以时间为单位综合度量生命数量和质量疾病负担：精神分裂症发病期 = 全瘫重性抑郁 = 失明或截瘫
中国精神疾病占总负担1/5
80%
20%
精神疾病负担
其他疾病负担
中国的疾病负担 —— 神经精神疾病及自伤自杀（％）
1．倾听 5．善于提问 2．接纳 6．重构 3．肯定 7．代述 4．澄清 8．鼓励病人表达
精神障碍诊断标准
症状标准严重程度标准病程标准排除标准
注意缺陷多动障碍（ADHD）症状标准：注意缺陷≥4/9项
1、学习时分心，听见任何声音都要去探望 2、上课不专心，东张西望 3、作业边做边玩，又脏又乱，少做、做错 4、不注意细节，粗心大意 5、……
18.0%
19.3%
20.2%
中国精神疾病患者人数和治疗现状 (1990)
估计病例数(百万) 治疗比例(%) 合计 66.3 -- 抑郁症 16.2 10 双相障碍 4.5 10 精神分裂症 4.4 30 强迫症 13.3 1 酒依赖 5.6 ? 惊恐障碍 6.6 10 自杀/自伤 2.2 ? 其它 8.3 ?
精神科床13.2
6.4
1.2
0
20
40
1
中国
美国
英国
德国

精神障碍的分类诊断标准与治疗规范ppt课件

睡眠障碍性障碍
重性精神障碍 (无自知力,求医行为)
轻性精神障碍 (有自知力,求医行为)
编辑版ppt
11
双相情感障碍基本概念
一般指既有符合症状学诊断标准的躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍
可表现出躁狂—抑郁交替发作，或主要以（轻）躁狂发作，穿插抑郁发作，或主要以抑郁发作，穿插（轻）躁狂发作的多种表现形式
睡眠障碍性障碍
重性精神障碍 (无自知力,求医行为)
轻性精神障碍 (有自知力,求医行为)
编辑版ppt
4
精神活性物质所致精神障碍
有精神活性物质滥用史。有戒断反应。有人格障碍。有其它躯体异常。
编辑版ppt
5
异常心理
精神障碍心理障碍精神疾病心理疾病
精神疾病的分类与鉴别
脑器质性精神障碍精神活性物质所致精神障碍精神病性障碍（核心为思维障碍）心境障碍（核心为情感障碍）应激相关障碍神经症-----------------------------------------人格障碍癔病心理生理障碍进食障碍
维持期治疗（无定论，一般2-3年，或2-3个既往周期时间）防止复发，维持良好社会功能，提高生活质量
编辑版ppt
1515
药物治疗首选心境稳定剂
碳酸锂丙戊酸盐必要时选用非典型抗精神病药
16
编辑版ppt 2021/4/22
16
电抽搐治疗
适应证
▪ 双相障碍严重抑郁、难治性抑郁或躁狂发作
编辑版ppt
7
精神分裂症后抑郁的ICD-10定义
确诊精神分裂症1年以上，目前基本缓解目前仍存在某些精神分裂症症状
（阴性的，或者阳性的症状）目前符合抑郁发作的症状学标准

精神障碍分类与诊断标准共19页文档共21页PPT

❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
精神障碍分类与诊断标准共19页文档
•
46、寓形宇内复几时，曷不委心任去Fra bibliotek留。•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。
•
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。
谢谢你的阅读

精神障碍的分类与诊断标准PPT课件

精神障碍的分类与诊断标准
主要内容
一、基本概念二、常用的精神障碍分类系统
第一节基本概念
一、精神障碍分类的目的
二、精神障碍分类的基轴
三、精神障碍的诊断标准
CCMD-3的诊断标准（一）症状标准（二）严重程度标准（三）病程标准（）排除标准
第二节常用的精神障碍分类系统
一、国际常用精神障碍分类系统
(二)CCMD-3的特点
1.大叶性（肺泡性）肺炎为肺实质炎症，通常累及肺大叶的全部或大部，并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症，继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变，致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。
3.间质性肺炎以肺间质炎症为主，病变累及支气管壁及其周围组织，有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。病因学分类 1.细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 2.非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。
二、国内精神障碍分类系统
CCMD（中国精神疾病分类及诊断标准 chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders CCMD）
(一)CCMD-3主要分类类别
1．器质性精神障碍
2．精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍

中国精神障碍分类与诊断标准ppt课件

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12
(5)原发性妄想（包括妄想知觉，妄想心境）或其他荒谬的妄想； (6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维，或语词新作； (7)情感倒错，或明显的情感淡漠； (8)紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为； (9)明显的意志减退或缺乏。
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13
【严重标准】自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。【病程标准】 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续1个月，单纯型另有规定。 (2)若同时符合分裂症和情感性精神障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足情感性精神障碍症状标准时，分裂症状需继续满足分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为分裂症。【排除标准】排除器质性精神障碍，及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的分裂症病人，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。
闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。
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22
32 抑郁发作
【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食欲降低或体重明显减轻； (9)性欲减退。
如我国的气功所致精神障碍以及我国南部如我国的气功所致精神障碍以及我国南部和马来西亚华人区域的恐缩症均有以上特和马来西亚华人区域的恐缩症均有以上特3535431431恐惧症恐怖症恐惧症恐怖症43114311场所恐惧症场所恐惧症43124312社交恐惧症社交恐惧症社会焦虑恐惧症社会焦虑恐惧症43134313特定的恐惧症特定的恐惧症432432焦虑症焦虑症43214321惊恐障碍惊恐障碍43224322广泛性焦虑广泛性焦虑433433强迫症强迫症3636434434躯体形式障碍躯体形式障碍43414341躯体化障碍躯体化障碍43424342未分化躯体形式障碍未分化躯体形式障碍43434343疑病症疑病症43444344躯体形式自主神经紊乱躯体形式自主神经紊乱43454345持续性躯体形式疼痛障碍持续性躯体形式疼痛障碍43494349其他或待分类躯体形式障碍其他或待分类躯体形式障碍435435神经衰弱神经衰弱439439其他或待分类的神经症其他或待分类的神经症3737诊断标准

精神障碍的分类与诊断系统ppt课件

从事精神科临床、教学和科研工作近30年，在临床精神病学和精神药理学方面有较高的学术造诣和丰富的经验，发表论文30多篇，参编著作两部。主持江西省科技厅立项课题1项、省卫生厅课题3项。专业特长：擅长难治性分裂症、双相障碍、抑郁症及睡眠障碍诊治。专家门诊时间：每周一上午（8：00--12：00）

6
第一节基本概念
一、分类的目的与意义

精神疾病分类的目的：把种类繁多的不同精神疾病按各自的特点和从属关系，划分为类、种、型，以便归成系统。精神疾病的分类是将纷繁复杂的精神现象，根据拟定的标准加以分门别类的过程。意义：①促进了学派间的相互沟通，尽可能改善了诊断不一致的问题；②有利于临床实践，提供合理的治疗与预防方案，在探讨各种精神障碍的病理生理及病理心理机制、心理因素对各种躯体疾病的影响、新药研制、临床评估等方面，也发挥着重要作用；③预测精神疾病的转归。如：精神分裂症、抑郁症
摘译自Oxford Textbook of Psychiatry(2001)
4
精神障碍的分类与诊断系统

重点内容： 1、掌握精神障碍的分类目的和分类原则； 2、熟悉ICD-10分类系统的特点 3、了解CCMD-3 、DSM-Ⅳ分类系统
5

思考题
1、精神障碍分类的特点及意义? 2、诊断标准中有哪些主要指标? 3、五轴诊断包括哪些方面？ 4、国际国内有哪些分类系统? ICD-10 精神障碍有哪些主要分类类别?

5．精神分裂症及其他精神病性障碍
6．心境障碍 7．焦虑障碍 8．躯体形式障碍 9．做作性障碍 10．分离性障碍 11．性及性身份障碍 12．进食障碍 13．睡眠障碍 14．未在他处分类的冲动控制障碍

精神病精神障碍的分类与诊断标准概要.优秀精选PPT

第二章精神障碍的分类与诊断标准
疾病诊断是指把一个患者的具体病症纳入疾病分类中某一类别的医学过程。
分类所用的诊断名称可能是：疾病综合征障碍
（2）状态性诊断，诊断名称只说明疾病当时所处的状态，在病程中随着主要症状的变换，诊断亦随之改变；３．由躯体情况引起，未在他处提及的精神障碍
疾病：病因明确或不很明确的特殊的结构或功障重碍要：领一域种的有功临能床损意害义）的相行关为，和或心明理显症增状加群病或死类、别引，起其痛发苦生、与功个能体不目良前或的丧痛失苦自烦由恼的（风如险令。人痛苦的症状）或功能不良（有一个或多个能改变，其病程和转归有一定的规律。国内临床常用的三个分类诊断标准
目前精神障碍分类的基轴主要是依据症状表现，也就是根据临床症状特征进行分类，可将精神疾病划分为精神病性与神经症性。
根据症状学特征所进行的诊断与分类通常具有如下特点：
（1）症状学诊断，即将症状相同的病例集中在一起，不论病因是否相同，根据共同的主要症状命名，建立诊断；（2）状态性诊断，诊断名称只说明疾病当时所处的状态，在病程中随着主要症状的变换，诊断亦随之改变；（3）症状学诊断有利于临床对症治疗。
应用精神疾病的分类、诊断标准和量表可有利于临床、教学、科研和管理，是精神病学上应用精神疾病的分类、诊断标准和量表可有利于临床、教学、科研和管理，是精神病学上的分类和诊断方面的重大进展。的分类和诊断方面的重大进展。近二十年来精同一症状或综合征可由不同的病因所致，该分类有利于对症治疗。
3．心境障碍（情感性精神障碍）
的精神疾病分类系统
DSM－Ⅳ系统精神障碍分类类别如下：１．通常在儿童和少年期首次诊断的障碍２．谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍３．由躯体情况引起，未在他处提及的精神障碍４．与成瘾物质使用有关的障碍５．精神分裂症及其他精神病性障碍６．心境障碍７．焦虑障碍８．躯体形式障碍

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(一)CCMD-3主要分类类别
1．器质性精神障碍
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2．精神活性物质与非成瘾物质所致精神障碍
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3．精神分裂症和其他精神病性障碍
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7．人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍
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8．精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍
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9．童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障碍
一、国际常用精神障碍分类系统
1、ICD（《疾病及有关健康问题的国际统计分类》 international statistical classification of diseases and related health problems ICD） 2、DSM（《精神障碍诊断与统计手册》 diagnostic and statistical manual of mental diaorders DSM）
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10．其他精神障碍及心理卫生情况
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(二)CCMD-3的特点
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4．心境障碍
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5．癔症、严重应激障碍和适应障碍、神经症
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6．心理因素相关的生理障碍
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第四章精神障碍的分类与诊断标准
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主要内容
一、基本概念二、常用的精神障碍分类系统
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2
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第一节基本概念
一、精神障碍分类的目的
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二、精神障碍分类的基轴
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三、精神障碍的诊断标准
CCMD-3的诊断标准（一）症状标准（二）严重程度标准（三）病程标准（四）排除标准
锲而舍之，朽木不折。锲而不舍，金石可镂友
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第二节常用的精神障碍分类系统
锲而舍之，朽木不折。锲而不舍，金石可镂友
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二、国内精神障碍分类系统
CCMD（中国精神疾病分类及诊断标准 chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders CCMD）
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