酒精中毒所致精神障碍85例护理分析
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酒精所致精神障碍例临床分析酒精所致精神障碍是指因酗酒所导致的一系列精神和行为异常,包括酒精依赖症、酒精中毒、酒精谵妄、Korsakoff综合征等。
这些酒精所致精神障碍对患者的身心健康造成了不同程度的危害,同时也对家庭和社会稳定造成了一定的负面影响。
本文将介绍一位典型的酒精所致精神障碍患者的临床情况,并对其治疗过程进行分析。
患者张某,男性,42岁,因出现幻觉、妄想和行为异常于2018年11月住进我院,经详细检查和询问得知,患者长期酗酒,每天饮酒500毫升以上。
患者家属表示,在1年前患者失去了工作,没有了收入和社交圈,随着日复一日的酒精摄入,患者的摄入量逐渐增加,症状却不断加重。
在入院初期,患者表现为严重的谵妄状态,失去了与周围环境的联系,粗无心性,口齿不清,呈现出典型的酒精谵妄症状。
在治疗期间,医生对其同伴、家庭成员和患者自己进行教育,提醒其每日限制饮酒量,维持清醒状态。
同时通过药物治疗,将患者症状控制在适当范围内,为病情的治疗打下了坚实的基础。
经过近一个月的治疗,患者症状逐渐好转,口齿清晰,谵妄症状减轻,但其患有Korsakoff综合征。
该综合征表现为患者注意力、记忆、思考和理解能力受损。
患者无法对以前的经历进行回忆,对新经历的记忆也很淡薄。
同时,患者的行为异常显示出显著的喜剧化或怪诞化趋势。
在治疗上,医生通过语言和记忆训练,帮助患者恢复一些记忆和思考能力,同时在药物治疗过程中,逐步调整剂量,控制不良反应的发生。
经过近三个月的治疗,患者的症状得到了明显的缓解,谵妄症状和记忆缺失症状均已消失,患者病情得到了较好的控制。
患者家属表示,他们将患者安排回家,为其提供支持和照顾,同时提高自我意识,积极配合治疗,并限制患者的饮酒量,以达到治疗和预防复发的目的。
总的来说,酒精所致精神障碍严重影响患者的身心健康和家庭和社会稳定。
通过权威医疗机构的治疗和家庭成员的支持和照顾,患者可以逐步恢复正常生活。
我们呼吁,广大市民应正确认识酒精的危害,同时在自我管理酗酒行为方面有所提高,以减少酒精所致精神障碍的发生率。
酒精所致精神障碍的临床分析及护理酒精所致精神障碍是一种常见的精神疾病,其临床表现与酒精的摄入量和使用频率有关。
针对这种疾病,医护人员需要对患者进行全面的评估和护理,确保患者获得有效的治疗和康复。
酒精所致精神障碍的临床表现酒精所致精神障碍的临床表现多种多样,常见的症状包括:1. 视幻觉:酒精影响中枢神经系统,使人产生幻觉、视觉错觉等症状。
2. 记忆障碍:酒精会导致人的短期和长期记忆能力下降,使人失忆、记忆不清。
3. 情绪和行为异常:饮酒过度可能导致情绪波动较大、行为异常,如暴力、自伤等行为。
4. 神经系统症状:酒精可以损害神经系统,使人出现震颤、共济失调、肌肉僵硬等现象。
5. 意识障碍:在饮酒过程中,酒精会影响大脑皮层功能,使人的意识逐渐模糊,最终导致昏迷。
酒精所致精神障碍的护理对于酒精所致精神障碍的护理应从以下几个方面入手:1. 消除饮酒行为:医护人员应对患者进行心理疏导和教育,帮助患者了解酒精对身体和心理健康的影响,并帮助患者戒酒。
2. 进行药物治疗:药物可以帮助患者控制焦虑、抑郁等情绪,降低整体病情。
3. 进行心理治疗:通过心理治疗,医护人员可以帮助患者思考造成饮酒的影响因素和后果,帮助患者调整心态,提高康复的自信心和动力。
4. 保障安全:患者在醉酒状态下的行为难以预测,医护人员需加强监控,保证其安全。
5. 提供营养支持:酒精影响人体正常代谢,导致营养摄入不足,医护人员应给予患者充足的饮食支持。
总之,酒精所致精神障碍对人的身心健康造成严重的影响,对患者进行全面的评估和护理是非常必要的。
医护人员应加强对患者的监护和护理,确保患者从酒精的毒瘤中解脱出来,重获健康。
慢性酒精中毒伴精神障碍88例临床分析【摘要】目的分析慢性酒精中毒伴精神障碍患者的临床疗效,为防治提供依据。
方法88例住院慢性酒精中毒伴精神障碍患者分为两组,对照组选用启维控制精神症状,治疗组用苯二氮卓类药物(安定)对症治疗,两组都给予支持治疗及心理治疗。
结果治疗组患者精神症状、认知功能恢复明显快于对照组。
结论苯二氮卓类药物(安定)对慢性酒精中毒伴精神障碍的治疗效果显著。
【关键词】精神病;酒精中毒性;启维;安定药;治疗结果1资料与方法1.1一般资料2012年1月——2012年10月在丹东市第三医院住院的慢性酒精中毒伴精神障碍患者88例,均为男性,年龄30-68岁,平均51.2岁;受教育时间平均(6.81±2.8)年,饮酒时间10-40年,平均21.8年;平均日饮酒量折成50度白酒约300-1000ml,饮酒方式为空腹或很少佐食。
30-40岁25例,41-50岁36例,51-60岁17例,60-70岁7例,70岁以上3例。
开始酗酒年龄16岁30例,20岁23例,25岁24例,30岁11例;开始酗酒至发病时间为6-30年。
1.2分组将88例患者随机分为对照组和治疗组。
对照组44例,均为男性,平均(51.1±8.6)岁,受教育时间(6.4±2.8年,均为首次住院;治疗组44例,均为男性,平均(50.2±8.7)岁,受教育时间(6.5±3.1)年,均为首次住院。
1.3方法肝脏彩超88例,异常42例(47.7%),表现肝大、脂肪肝、肝硬化。
脑电图异常55例(62.5%)其中轻度异常35例、中度异常20例。
心电图异常58例(65.9%)。
精神症状评定采用阳性与阴性症状量表(panss),两组患者于治疗前及治疗后1、2、4、6、8周对精神症状进行评定。
1.4治疗对照组:启维0.1g,2次/d口服,3d后改为启维0.2g,2次/d;治疗组:安定20mg/d静脉点滴,3-5d后精神症状消失或减轻时改为15mg/d口服,并逐渐停药;给予支持治疗,并结合心理治疗。
一、酒精所致精神妨碍护理惯例之杨若古兰创作(一)观察要点
1.观察有没有高兴话多、情绪不稳、手指哆嗦、步态蹒跚等,
有没有伴发错觉、幻觉或被害妄图,有没有攻击和破坏行为.
2.观察戒断症状,如粗大震颤、心动过速、血压升高、失眠焦
虑、震颤谵妄(生动幻觉或错觉、全身肌肉震颤和行为杂乱三联征)等.
3.观察有没有恶心呕吐、食欲降低、厌食拒食、腹泻腹痛等.
4.观察有没有失眠、嗜睡、日夜颠倒等.
5.观察药物疗效及不良反应.
(二)护理措施
1.按精神科普通护理惯例.
2.加强风险物品的管理及平安检查,置患者于易观察、平安的
房间.
3.留意患者的生命体征变更,尽早精确发现戒断症状,及时汇
报大夫,按医嘱处理,安插患者卧床歇息,防止剧烈活动,指点缓慢改变体位.
4.包管药物医治的顺利实施,静脉输液时留意及时调整液体的
滴速.
5.加强基础护理,协助洗漱、如厕等,留意患者的进食情况,
给予充足养分,须要时遵医嘱鼻饲或静脉养分撑持;失眠者
做好睡眠护理,遵医嘱合理用药.
6.给予心思护理,了解分析他们的心思形态,给予抚慰和指
点,帮忙患者精确对待疾病,协助克制生理上的痛苦和心思上的依附.
7.做好健康教育,讲解疾病相干常识及嗜酒的风险性,使用行为
契约,帮忙患者纠正不良行为,引诱患者寻觅良好的社会撑持零碎.。
酒精所致精神障碍护理概述酒精所致精神障碍是指由于长期或过量饮酒引起的精神病症状。
它是全球范围内常见的精神障碍之一,严重影响患者的生活质量和社会功能。
护理对于酒精所致精神障碍的患者来说尤为重要,它可以帮助患者渡过戒断期的不适和稳定情绪状态,使患者能够重返社会并保持良好的心理健康。
本文将介绍酒精所致精神障碍的护理内容和方法。
护理目标酒精所致精神障碍的护理目标主要包括以下几个方面:1.辅助患者戒酒:通过提供戒酒的相关知识和技巧,帮助患者摆脱酒精依赖和滥用,并引导他们建立戒酒的自我管理能力。
2.管理戒断症状:在戒酒过程中,患者可能会出现戒断症状,如焦虑、抑郁、失眠等。
护理人员需要通过合理的药物治疗和心理支持,缓解这些症状,使患者能够平稳度过戒断期。
3.促进身心康复:帮助患者建立健康的生活方式,包括良好的饮食习惯、规律的休息和睡眠、适量的锻炼等,以促进身心康复。
4.提供心理支持:酒精所致精神障碍往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题,护理人员需要通过心理咨询和支持,帮助患者调整心态,增强自信心,克服心理困扰。
护理措施1.评估患者病情:护理人员首先需要进行全面的病史和体格检查,了解患者的饮酒情况、戒断症状和心理状态,以制定个性化的护理计划。
2.提供戒酒知识和教育:护理人员应向患者提供有关戒酒的相关知识,教育他们了解酒精对身体和精神健康的危害,以增强他们戒酒的意识和决心。
3.管理戒断症状:对于出现戒断症状的患者,护理人员应及时进行观察和评估,根据症状的严重程度进行相应的药物治疗,如镇静剂、抗焦虑药物等。
同时,护理人员还需提供心理支持,帮助患者调整情绪,缓解不适感。
4.促进身心康复:护理人员应引导患者建立良好的生活方式,推崇健康的饮食习惯,避免过度劳累和疲劳,合理安排休息和睡眠时间,并鼓励适量的体育锻炼,以促进身心康复。
5.心理支持和心理咨询:酒精所致精神障碍常常伴随着心理问题,如焦虑、抑郁等。
护理人员应提供心理支持和心理咨询服务,帮助患者调整心态,增强自信心,克服心理困扰。
76例酒精所致精神障碍临床护理世界范围内饮酒所导致的各种问题已成为较严重的公共卫生问题之一,近二十年随着我国经济的发展,社会压力的增大,饮酒者日渐增多,饮酒与健康的问题已成为一个不小的社会问题,引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注,酒精所致精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病。
现将近年来在我院住院的酒精所致的精神障碍患者的临床资料进行总结分析,报告如下。
1资料与方法1.1对象病例选取2003年1月~2007年6月在我院住院的76例酒精中毒性精神障碍患者。
均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)酒精精神障碍[1]的诊断标准,病例均为男性;年龄:20~68a,平均39.26±11.39a;婚姻:已婚60例,未婚9例,离婚4例,再婚3例,丧偶1例;职业:工人36例,干部15例,农民35例;文化程度:文盲8例,小学32例,初中27例,高中6例,大学3例;住院次数:1次23例,2次28例,3次18例,4次3例,5次4例。
病程:2~36a,平均3.72a。
1.2方法对76例患者的临床表现进行总结,并对其护理要点进行讨论。
2结果2.1饮酒情况开始饮酒年龄14~50a,平均25.97±8.81a。
饮酒时间:最短者2a,最长者49a,平均13.01a,其中24例<10a,38例>10a。
饮酒品种以白酒为主,多数每日必饮,日均饮白酒3例<250ml,40例250ml~500ml,28例>500ml,5例不详。
从开始饮酒到发病的平均饮酒史为10.22a,37例<10a,39例>10a。
2.2临床类型酒精所致的精神病状态30例,酒精所致的遗忘综合征5例,酒精所致的人格障碍11例,酒精所致的痴呆5例,酒精所致依赖综合征17例,戒断综合征8例。
2.3精神症状患者可出现一种或一种以上精神病性症状。
其中听幻觉36例,视幻觉15例,被害妄想31例,思维破裂8例,关系妄想6例,嫉妒妄想23例,焦虑抑郁20例,智能障碍13例,记忆障碍16例,兴奋躁动32例,意识障碍25例。
酒精所致精神障碍的临床分析及护理对策目的分析酒精所致精神障碍的临床特点,提出护理对策。
方法对30 例酒精所致精神障碍患者临床资料进行回顾性分析。
结果酒精所致精神障碍患者多以男性、体力劳动者较多,与文化程度低有关。
社会功能受损明显;精神障碍以幻听、幻视、被害妄想及行为紊乱为主。
结论酒精所致精神障碍宜早期戒酒治疗,并加强躯体疾病的治疗,实行全方位的护理措施,加强心理护理,创造有利于戒酒的家庭和社会环境,方能取得良好的效果。
标签:酒精;精神障碍;临床特点;护理对策酒精是一种麻醉剂,是亲神经物质。
一次大量饮酒,可出现急性神经精神症状,长期饮用可产生酒精依赖,酒精中毒性精神障碍,甚至出现不可逆的神经系统损害[I]。
现今社会随着人们生活水平的提高,饮酒过量的人逐年增多,长期喝酒、过量喝酒,不但对自己的情绪有负面影响,而且损害身体健康和生理机能,更加影响社会的和谐与稳定。
现将我院住院的酒精所致精神障碍患者的临床资料进行总结分析如下。
1资料与方法1.1资料选取2008年12月-2014年2月我院共收治的精神障碍患者30例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3),均为男性,年龄24-76岁,平均年龄(49.8)岁,已婚20例,离婚6例,丧偶4例;高中6例,初中6例,小学18例;有嗜酒史19例,有酗酒史11例。
1.2方法对30例酒精所致精神障碍患者临床资料进行回顾性分析。
2 结果2.1一般情况自愿住院6例,强制或哄骗入院24例。
初次饮酒年龄10-31岁;酒成瘾年龄27-48岁;每日饮酒量0.5-3斤,曾戒酒次数1次为18例,2次为8例,3次为2例,4为次1例,5次为1例。
2.1精神症状患者出现一种或一种以上精神病症状。
其中幻听20例,幻视25例,被害妄想27例,行为紊乱30例,兴奋躁动25例,震颤谵妄10例。
軀体合并症肝硬化6例,慢性胃炎3例,高血压5例,营养不良23例。
2.4治疗及疗效给予苯二氮类药物进行脱瘾治疗,同时给予大剂量维生素B 族,能量合剂,抗精神病药以及护肝等支持对症治疗[2]。
酒精中毒所致精神障碍护理对策*导读:酒精滥用在工业发达国家已经成为严重的精神卫生问题。
我国酿酒和饮酒的历史悠久,随着经济的发展,饮酒者日渐增多,饮酒与健康的问题已引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注,酒精中毒所致的精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病。
……酒精滥用在工业发达国家已经成为严重的精神卫生问题。
我国酿酒和饮酒的历史悠久,随着经济的发展,饮酒者日渐增多,饮酒与健康的问题已引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注,酒精中毒所致的精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病。
现将近年来在我院住院的酒精中毒所致的精神障碍患者的临床资料进行总结分析,报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组76例均为男性,均符合CCMD-3嗜酒所致的精神障碍的诊断标准,年龄在20-55岁,饮酒年限最短1年,最长30年;脑力劳动者26例,从事体力劳动者50例。
职业:干部6例,工人21例,农民49例;文化程度:大中专13例,初中小学48例,文盲15例。
1.2 饮酒情况饮酒品种以白酒为主,日量250-500ml的40例,500-750ml的23例,超过750ml的13例。
饮酒时间10-20a46例,20a以上30例。
2 临床表现2.1 精神症状:有幻觉者42例,依次为视、听、嗅、触幻觉。
具有妄想者32例,依次为被害、嫉妒、关系妄想等。
记忆减退与智能降低者21例,情感障碍表现为情绪不稳定,易激惹、抑郁、焦虑共37例;人格改变34例;震颤谵妄10厘;柯萨可夫综合症3例。
2.2 神经系统症状:肢体震颤21例,共济失调、步态蹒跚5例,周围神经炎5例,癫痫全身性发作7例。
2.3 其他疾病:慢性肝炎、肝硬化15例,慢性胃炎4例,高血压、冠心病15例,肺结核2例,糖尿病3例,重度营养不良3例。
脑CT检查36例,有脑萎缩者31例。
3 心理问题与护理对策3.1 心理问题急性期心理问题表现为焦虑30例,戒断而有强烈饮酒欲望23例,不愿治疗28例,对治疗与环境恐惧28例,心境抑郁24例。
酒精中毒所致精神障碍85例护理分析目的探讨酒精中毒所致精神障碍的临床特点护理措施。
方法对85例患者进行回顾性调查分析,根据患者临床特点提出护理措施进行护理。
结果酒精中毒所致精神障碍患者呈逐年上升之势,且以男性、文化偏低者居多;临床表现多种多样,且合并较多躯体疾病。
结论酒精中毒性精神障碍患者宜早期戒断酒治疗,在临床表现观察中实施针对性有效护理,适时健康教育以巩固疗效、预防复发。
酒精中毒所致精神障碍已成为严重的社会问题和医学问题,引起了全世界的普遍关注[1]。
标签:酒精中毒;精神障碍;护理现将对我院2007年1月~2012年12月收治的85例患者的临床特点和护理体会报告如下:1资料与方法1.1患者逐年上升,住院比见表1。
1.2一般资料本组病例系我院2007年1月~2012年12月的住院患者,均符合CCMD-3关于酒精中毒性精神障碍的诊断标准。
其中,男性84例,女性1例,年龄21~66岁,平均(41.35±3.5)岁。
工人26例,农民38例,教师2例,干部4例,个体13例,无业2例,已婚80例,未婚2例,离婚3例。
文化程度偏低,初中及初中以下文化占62%。
1.3饮酒史饮酒时间2年~47年,平均(22.3±4.6)岁,酒量:400g/d 8例,500~800g/d 71例,1000g/d 6例。
1.4临床表现1.4.1临床类型酒精所致幻觉症46例(54%),震颤谵妄22例(26%),妄想症11例(13%),其它6例(7%)。
1.4.2精神症状患者可出现一种或几种精神症状,其中:听幻觉27例,视幻觉21例,被害妄想17例,思维破裂12例,关系妄想7例,嫉妒妄想6例,智能障碍13例,记忆障碍16例,兴有躁动34例,意识障碍18例。
1.4.3神经系统症状肢体震颤49例,肢体运端感觉减退11例,病理反射阳性7例,语言不清9例,头痛6例,癫痫发作1例,四肢肌萎缩2例。
2护理2.1一般护理其核心是安全与生活护理。
酒精所致精神障碍患者临床护理观察摘要:目的观察酒精所致精神障碍患者的临床护理效果。
方法选取2017年10月到2019年5月我院收治的酒精所致精神障碍患者80例,将这一研究对象随机分组,最后分为对照组和实验组,各40例,两组分别应用普通护理和临床优质护理,比较两组护理总满意率及综合效果(SDS评分、SAS评分)。
结果实验组护理总满意率为92.5%,对照组护理总满意率为75%,可知,实验组护理总满意率高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.05);护理后,对照组综合护理效果逊色于实验组,组别差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论酒精所致精神障碍患者经临床优质护理后,临床护理满意度整体提高,且综合护理效果达到预期要求,因此,临床优质护理值得临床应用。
关键词:酒精;精神障碍;临床护理;护理效果近些年来,酒精所致精神障碍病者逐年增多,分析病因可知,患者过量饮酒会出现精神异常现象,严重情况下会诱发综合性疾病,最终降低患者生活质量。
为缩短患者康复时间,取得临床治疗的良好效果,定要为其提供优质的临床护理。
本文观察40例酒精所致精神障碍患者经临床优质护理后的效果,报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料研究样本即2017年10月—2019年5月我院收治的80例酒精所致精神障碍患者,通过随机数字表法将其分为例数均为40例的对照组和实验组。
对照组男27例,女13例,年龄42~72(61.03±4.57)岁,饮酒史8~20(12.37±2.36)年,住院天数25~60(37.48±1.64)天,日饮酒量300~850mL。
实验组男28例,女12例,年龄41~70(60.91±3.43)岁,饮酒史7~21(12.51±2.39)年,住院天数28~65(38.17±2.03)天,日饮酒量350~900mL。
纳入标准:符合病症诊断标准(中国精神障碍分类与诊断标准);患者家属知情并签同意书;伦理会许可[2]。
酒精所致精神障碍的临床分析及护理【摘要】目的对酒精所致精神障碍的特点及护理措施进行分析,寻求最佳的护理方式用于临床推广。
方法以我院2011年5月至2012年5月精神科因酒精所致精神障碍的患者114例为研究对象,采用自制调查表对研究对象进行评价,并对其护理方式及效果进行探讨。
结果研究对象精神症状表现为冲动行为、妄想、幻觉等。
神经系统症状表现为肢体震颤、合并躯体疾病、酒精性肝损害及步态不稳。
结论酒精所致精神障碍患者常表现为冲动行为、妄想、幻觉等症状,且合并多种躯体疾病,长期过量饮酒将导致诸多的家庭及社会问题,对其进行综合的护理干预能够显著改善患者身心健康,社会功能及生活质量。
【关键词】酒精;精神障碍;护理干预;生活质量酒精所致精神障碍是指因长期过量饮酒导致患者出现冲动行为、妄想、幻觉等症状,且多并发多种全身性疾病。
因酒精具有亲神经性,长期过量饮酒则会导致多种精神障碍,戒断综合征等[1]。
因酒精所致精神障碍不仅造成患者的精神障碍,还会引发多种全身性疾病,给患者的生活质量及社会功能带来不良影响。
我科对114例因酒精所致精神障碍的患者临床症状及护理方式进行研究。
1 资料与方法1.1 一般资料2011年5月至2012年5月我院精神科共诊治因酒精所致精神障碍的患者114例,其均符合CCMD3关于酒精所致精神障碍诊断标准。
其基本临床资料如下:研究对象均为男性;年龄在25~66岁之间,平均年龄46.8岁;职业:农民40例,公务员32例,无业30例,工人12例;初次饮酒年龄在16~41岁之间;饮酒史在5~39年之间;饮酒量在150~250 ml/d的20例,300~500 ml/d 的80例,超过1000 ml/d 的6例,不规则或无节制饮酒的8例。
饮酒引起的负面效应:饮酒肇事100例,家庭破裂8例,失业4例,自杀2 例。
1.2 观察方法收集研究对象的临床资料,具体项目如下:①一般资料:性别、年龄、文化程度、职业。
酒精中毒所致精神障碍85例护理分析
目的探讨酒精中毒所致精神障碍的临床特点护理措施。
方法对85例患者进行回顾性调查分析,根据患者临床特点提出护理措施进行护理。
结果酒精中毒所致精神障碍患者呈逐年上升之势,且以男性、文化偏低者居多;临床表现多种多样,且合并较多躯体疾病。
结论酒精中毒性精神障碍患者宜早期戒断酒治疗,在临床表现观察中实施针对性有效护理,适时健康教育以巩固疗效、预防复发。
酒精中毒所致精神障碍已成为严重的社会问题和医学问题,引起了全世界的普遍关注[1]。
标签:酒精中毒;精神障碍;护理
现将对我院2007年1月~2012年12月收治的85例患者的临床特点和护理体会报告如下:
1资料与方法
1.1患者逐年上升,住院比见表1。
1.2一般资料本组病例系我院2007年1月~2012年12月的住院患者,均符合CCMD-3关于酒精中毒性精神障碍的诊断标准。
其中,男性84例,女性1例,年龄21~66岁,平均(41.35±3.5)岁。
工人26例,农民38例,教师2例,干部4例,个体13例,无业2例,已婚80例,未婚2例,离婚3例。
文化程度偏低,初中及初中以下文化占62%。
1.3饮酒史饮酒时间2年~47年,平均(2
2.3±4.6)岁,酒量:400g/d 8例,500~800g/d 71例,1000g/d 6例。
1.4临床表现
1.4.1临床类型酒精所致幻觉症46例(54%),震颤谵妄22例(26%),妄想症11例(13%),其它6例(7%)。
1.4.2精神症状患者可出现一种或几种精神症状,其中:听幻觉27例,视幻觉21例,被害妄想17例,思维破裂12例,关系妄想7例,嫉妒妄想6例,智能障碍13例,记忆障碍16例,兴有躁动34例,意识障碍18例。
1.4.3神经系统症状肢体震颤49例,肢体运端感觉减退11例,病理反射阳性7例,语言不清9例,头痛6例,癫痫发作1例,四肢肌萎缩2例。
2护理
2.1一般护理其核心是安全与生活护理。
严格执行病安全管理与检查制度。
给予高能量、多维生素以改善患者的营养状况。
严禁饮酒,尊重、关心患者,建立良好的护患关系,为患者制定日常生活作息制度,规范其行为,培养良好的生活习惯。
2.2特殊护理
2.2.1对兴奋躁动的患者,态度要和蔼,多用正面教育,善于引导,转移其注意力,保护患者安全,禁用言语刺激患者。
户外活动时,要防止患者爬高或潜逃,要及时控制患者的兴奋状态,防止过度兴奋。
2.2.2对有幻觉妄想的患者,护士要密切观察患者的言语、情绪、行为等表现,以掌握幻觉出现的次数、内容和时间,及时向医生汇报病情,协助医生及时治疗,尽快控制病情。
2.2.3酒精中毒性脑病的患者,可出现急性谵妄、记忆障碍、人格改变等,多有较严重的并发症,其社会功能、生活自理能力差。
所以,可加强生活护理,加强社会功能训练及肢体被动运动等躯体功能训练。
密切观察病情,及时发现谵妄等危重病情,报告医生及时处理,防止病情恶化。
2.2.4存有情感障碍的患者,多表现为情绪不稳、易激惹、情绪低落,甚至有自杀的念头,安排便于观察的集体病室,加强巡视,耐心疏导,不激惹患者,以防意外发生。
2.2.5癫痫病发作的护理,癫痫病发作时,应迅速解开其衣领,松解其裤带,将患者下颌托起,注意保持呼吸畅通,上、下臼齿之间放置牙垫,有假牙者应取出,准备抢救器械和药物,以备急用。
2.3心理护理
2.3.1急性期心理护理急性期心理问题主要与患者戒断后对酒精的依赖、精神症状和疾病认识不足有关。
因此,医护人員要用温和的态度、恰当的语言给患者讲清长期大量饮酒所造成的危害,使其愿意接受治疗,安心住院,度过戒断反应难关。
给他们提供良好的疗养环境,以增强他们对护理人员的信赖,从而主动配合治疗的护理。
2.3.2恢复期心理护理
2.3.2.1个别心理治疗。
患者都具有自我实现健康的态度,对患者进行认识性干预,帮助其认识酒精的危害性。
一旦认识到问题的实质,就能充分发挥自我调节和适应环境的潜力,也能增强其对生活的控制力和对戒酒的信心等。
2.3.2.2工娱疗法。
工娱包括健身术、体育锻炼、郊游、音乐欣赏、适当劳动等,这样既可以转移患者的注意力,解除不适,从中获取乐趣,并体现自我价值;也为患者劳动力的恢复与重返社会奠定基础。
2.3.2.3家庭治疗与社会治疗。
这本身是一种特殊的心理治疗,但家庭与社会是患者心理问题,特别是不良饮酒习惯形成的重要场所,因此,患者、治疗者参与的家庭与社会治疗对患者心理问题的解决及重返社会很有必要。
3讨论
随着我国经济的发展,酒生产量及人均消耗量明显增加,由饮酒造成的各种危害,酒依赖住院率也随之增加[2]。
随着社会的发展,人们生活水平和文化程度提高,嗜酒者已由原来的重体力者向文化程度中等、经济条件较好的阶层转变[3]。
饮酒给人们的健康生活习惯提出了挑战。
长期饮酒可造成身心受损、交通事故、家庭破裂、犯罪等一系列严重后果。
因此,在治疗和护理酒精所致精神障碍者的同时,一定加强宣传、教育工作,使人们知道饮酒的危害,尽可能做到预防和早期干预工作。
参考文献:
[1]江开达,周东丰,主编.精神病学[M].北京人民出版社,2005.120-1208.
[2]陈彦方.CCMD-3相关精神障碍的治疗与护理[M].济南:山东科学技术出版社,2001:222.
[3]壬新友,郝以辉,杜方红.酒精所臻精神障碍(27例临床分析)[J].健康心理学杂志,2002.10(4).260.编辑/许言。