检验科报告单签发制度
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检验科报告签发制度篇一:检验科报告审核制度检验科报告审核制度1.目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2.范围适用于检验科出具的各科检验报告。
3.检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。
3.1医院名称与报告标题。
3.2被检者姓名、性别、年龄、门诊/病室、床号、病历号。
3.3送检样品号(唯一识别号),送检日期、时间,送检医师,样品性质,对不符合要求样品的状态描述。
3.4检验项目名称(英文缩写名、中文名),检验结果、结果单位、参考值。
3.5报告日期、时间,报告人,审核人。
.3.6仅对被检样品所检项目负责的声明。
4.检验报告的格式,4.1检验科主任设计各类检验报告格式。
4.2根据各专业技术特点编制检验报告。
4.3各类检验报告需满足第3条要求。
5.检验报告的审核、签发和存档5.1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5.2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
5-3检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品号是否对应,重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理。
5.4检测人员核查后在报告人栏签名。
5.5审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。
5.6审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因,确定复检方案,督促复检。
’、。
5.7复检后仍有疑问,报告科主任。
科主任组织复检。
必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。
5.8审核合格,审核人签名,发出报告。
5.9检验科报告的电子版由检测人员输入微机,签名贮存。
其它人员不能改动。
文字版由管理人员保管。
6.检验报告的更改已签发的检验报告需要作补充或修改时,根据不同情况采用不同方式。
6.1对不影响原有检测结果的补充,由报告人、审核人签发新报告,收回原报告归档备查。
检验报告单签发制度范文一、背景和目的为了规范检验报告单的签发流程,确保报告的准确性和可靠性,提高工作效率,特制定本制度。
二、适用范围适用于公司所有相关部门,包括检验部门、质量管理部门等。
三、流程和要求1. 检验部门收到样品后,进行检验、测试等工作。
2. 检验部门在完成检验工作后,将测试结果填写在检验报告单上。
3. 检验报告单必须包括以下内容:样品信息(包括样品编号、名称、规格等)、检验项目、检验结果、检验日期、签发人等。
4. 检验报告单由主管人员进行审核,确保测试结果的准确性。
5. 审核通过后,签发人员对检验报告单进行签发,并加盖公司公章。
6. 签发人员必须是经过培训并具备相应检验知识和技能的员工。
7. 签发人员在签发检验报告单时,必须认真核对报告单上的信息,确保准确无误。
8. 签发人员必须在检验报告单上签名,并注明签发日期。
9. 检验报告单签发后,由相关部门进行归档管理,保存期限为三年。
10. 检验报告单签发制度必须被全体员工遵守,违反者将受到相应的纪律处分。
四、制度的执行和监督1. 质量管理部门负责对检验报告单签发制度的执行和监督。
2. 质量管理部门应定期进行内部审核,确保制度的有效执行。
3. 如发现违反制度的行为,质量管理部门有权采取相应的纠正和纪律处分措施。
五、附则本制度中的职务可根据实际情况进行调整和修改。
六、制度的解释权本制度的解释权归公司质量管理部门所有,并可根据需要进行修改和补充。
以上为检验报告单签发制度的范文,具体执行细则可根据实际情况进行制定和调整。
检验报告单签发制度范文(二)一、目的本制度旨在规范检验报告单的签发流程,确保报告单的准确性和可靠性,保障客户权益,提升服务质量。
二、适用范围适用于本单位所有从事检验工作的人员,涵盖各类检验报告单的签发。
三、主要内容1. 报告编制(1)检验人员根据实际工作需求和检验标准,仔细进行检验操作和数据采集。
(2)检验人员在完成检验任务后,将检验结果整理成报告形式。
检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保“以病人为中心,以质量为核心”,医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度,保证临床检验结果的准确、及时和完整,保护患者隐私,提高检验质量,特制定本制度。
二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。
三、制度内容(一)每日报告应认真审核、登记,发现问题及时解决或上报科主任。
(二)实行检验者、审核者双签名制,并签全名。
由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核,未经授权的人员不得签发报告单。
审核者应手签签全名或电子签名,要求字迹清晰,不能代签。
(三)实习生、进修生不能单独发报告,必须由指导老师审核签发。
(四)报告单中必须使用法定计量单位,使用统一的英文缩写,中英文对照的检测项目名称、报告单位,必须符合相关规定,严禁随意编造,以求标准化。
(五)检验报告单要求格式规范、统一,字迹清晰,不涂改,不漏项、不污染、不破损。
(六)审核报告单后,打印报告单送病区及门诊化验单领取处,门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。
(七)检验报告单的发放时间1.平诊:门诊平诊检测三大常规30 分钟后取结果,生化,免疫下午2点半后取结果。
2.住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3 点钟发出报告。
3.门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00,凡在此时间前抽血的门诊病人,其生化结果在当日14:30 取结果。
原则上10:00之后生化平诊病人不抽血,沟通第二天早上来院抽血。
特殊情况下,根据具体情况口头通知报告时间。
4.住院病人生化凡在10:30 前收到的的标本其结果在当日下午3:00 钟发出,过时的标本要等第二天下午3:00 钟才能发出报告。
需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。
5.免疫项目在24 小时内报告结果,特殊病人或特殊检测例外。
6.细菌培养执行分级报告制度,临时报告应有记录,最终报告按不同病原菌有不同时限发报告,微生物常规项目≤4 天发报告。
检验报告单签发制度1、检验报告单应包含以下信息。
实验室名称、唯一性编号、患者信息、标本类型、标本状态、检测项目、方法及结果、参考区间;定性结果必须以中文形式报告,不得以符号表示。
2、检验报告单还须包括标本采集时间、标本接收时间、结果报告时间以及实验室声明。
3、严格执行检验报告双签制度,每份报告单需有检测者和审核者双人电子签名(急诊、节假日和特殊项目除外)。
4、检验报告必须由具有执业资格并经授权人员审核签发,必要时需经专业主管或检验医师审核。
审核内容包括:(1)检验项目室内质量控制是否在控。
发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,(2)识别分析前阶段,由于标本不规范所带来的结果错误。
(3)检查项目是否符合临床、检验报告是否完整。
(4)病人做多项目组合检查时,应审核结果之间的相关性。
(5)同一病人多次进行同种项目检查应审核前后结果的一致性。
5、实习、进修生与见习期检验人员无报告权,需由有权限的带教老师签发;新分配毕业生见习期满后,取得执业资格,经专业主管考核合格并经检验科主任批准授权后,方可独立签发报告,并登记存档。
6、检验科已建立计算机网络系统,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。
7、当检验结果与临床不符或有疑义时,应采取复查或复检等手段核实并保留相关的记录。
8、实验室数据应根据医院管理制度妥善保存。
9、检验检测过程中应采取必要措施保护和尊重患者的隐私。
检验报告单签发制度(2)标题:检验报告单签发制度摘要:检验报告单签发制度是确保检验结果的真实性和准确性的一项重要制度安排。
本文从制度的目的、内容、执行情况和存在的问题等方面进行了详细的探讨,提出了进一步完善和落实该制度的建议,以期为相关机构和人员提供参考和借鉴。
关键词:检验报告单、签发制度、真实性、准确性、完善一、引言检验报告单签发制度是一种重要的管理制度,它的实施对于确保检验结果的真实性和准确性具有重要意义。
检验报告单作为检验结果的正式文件,直接关系到相关企事业单位和个人的切身利益。
检验科报告单签发制度首先,检验科报告单签发制度的建立能够规范和明确检验过程,确保每一步都得到严格执行。
在检验科的实验室中,有许多不同的项目需要进行检验和测试,每个项目都有特定的标准和方法。
通过建立签发制度,可以确保每个项目都得到合适的实验方法和操作规程的执行,最大程度地降低人为因素对检验结果的干扰。
其次,检验科报告单签发制度强调了专业人员的角色和责任。
不同项目的检验需要由具有相应专业知识和技能的人员来执行。
签发制度要求只有经过相关培训和考核合格的人员才能签发检验报告单,确保每一份报告都是由专业人员产生的。
这样可以提高检验过程的可靠性和结果的准确性,也保障了报告的权威性和可信度。
同时,检验科报告单签发制度还涉及到对检验结果的审查和确认。
一般来说,检验科的结果不仅仅是由一个人来完成的,而是需要通过多方的审查和确认来保证。
签发制度要求在项目检验完成后,相关人员必须对结果进行仔细的复核和核对,并由上级主管或指定专家进行最终的审查和确认。
通过这样的流程,可以减少错误的发生,提高结果的可靠性和准确性。
此外,检验科报告单签发制度还强调了文件保存和追溯的重要性。
科学检验的结果需要有完整的记录和文件保存,以供后续的查阅和追溯。
签发制度要求每一份报告都应当有相应的文件存档,并保持一定的时限。
这样可以保证结果的可追溯性,也有利于对检验过程进行质量控制和问题追踪。
综上所述,检验科报告单签发制度的建立对于科学检验的质量控制和结果准确性具有重要作用。
通过规范和明确的流程,强调专业人员的责任和角色,加强结果的审查和确认,以及重视文件保存和追溯,可以有效提升检验科报告单的质量和信誉,确保科学检验结果的准确性和可靠性。
市人民医院检验科检验报告发放制度
一、目的:使实验室检测报告及时发送,更好的服务于临床以及患者。
二、适用范围:本原则适用于血库所有检测结果的报告。
三、报告程序
1. 检测结果的报告应准确、清晰、明确、客观和
及时。
2.所有检测报告均需具有检测和审核资格的实验人员进行检查核对,报告单上具有核查人员签字
方可生效。
3. 任何形式的报告等患者资料必须遵循资料保密
原则,未经许可,一般人员不可查询或复印,
特殊情况必须征得本室负责人的同意。
4. 报告的有效性提出质疑时,应做好记录,留下
患者联系方式。
若在标本保存期内,当天进行重
复性实验,验证实验结果。
证实结果无误后应同患者做好解释,若证实结果错误应立即改正并向患者道歉。
检验科报告单签发审核制度一、检验科报告单签发审核制度概述1.1 目的本制度规定了检验科报告单签发审核的方法和流程,以确保检验结果的准确性和可靠性,为临床诊疗提供可靠的依据。
1.2 适用范围本制度适用于检验科所有实验室和相关工作人员。
1.3 职责检验科主任负责监督和执行本制度,实验室技术人员负责按照本制度进行日常操作,审核人员负责对报告单进行审核。
二、检验科报告单签发审核流程2.1 临床标本采集与送检实验室技术人员应指导临床医护人员正确采集和送检标本,确保标本质量和及时性。
2.2 标本接收与处理实验室技术人员应对送检标本进行验收和登记,对不合格标本应拒绝接收并说明原因。
收到合格标本后,应按照实验规范进行前处理和检测。
2.3 检验操作与结果记录实验室技术人员应按照实验规范进行各项检验操作,并及时、准确地记录检测结果。
记录内容包括标本信息、检测项目、结果、异常值处理等。
2.4 报告单审核与签发审核人员应对实验室技术人员的记录和检测结果进行审核,确保数据的准确性和完整性。
审核无误后,应签署审核意见并签发报告单。
如有异常或不合格标本,审核人员应说明原因并通知实验室技术人员处理。
三、检验科报告单签发审核标准3.1 审核依据本制度依据国家相关法规、行业标准和实验室内部规定进行制定。
3.2 审核内容审核内容包括标本质量、检测结果、记录完整性、异常值处理等。
具体审核标准见附件。
3.3 审核记录与保存审核人员应对审核过程进行详细记录,包括审核时间、审核内容、审核结果等。
记录应保存完好,以备查验。
四、检验科报告单签发审核培训与考核4.1 培训对象与内容培训对象包括实验室技术人员和审核人员。
培训内容包括本制度规定的工作流程、操作规范、审核标准等。
4.2 考核方式与标准考核方式包括理论考试和实践操作考核。
理论考试主要考察对本制度及相关法规、行业标准的掌握情况;实践操作考核主要考察实际操作能力和问题处理能力。
具体考核标准见附件。
检验审核报告双签名制度
为了确保检验报告准确无误,保证检验报告高质量,特制定本制度。
本制度适合各检验组。
1. 检验科所有发出的检验报告单(值班除外),都必须经由另一专人审核签名后方可发出报告。
2. 审核者重点审核有无漏检、有无空白结果、有无矛盾结果、有无张冠李戴等现象;再进行一次“三查七对”审核,如发现问题,应及时纠正,检验结果可疑时应进行复检,不得草率发出。
3. 进修、实习人员无审核权,也不得代替带教老师签发报告单。
4. 生化检验报告单,首先由仪器操作者对照标本进行初次审核后签名,由另一人再次审核双签名后方可发出报告。
5. 临检室报告单,首先由仪器操作者对照标本进行初次审核后签名,由另一人再次审核双签名后方可发出报告。
6. 免疫室报告单,由操作者进行“三查七对”后操作、输入电脑,如果是两个人值班,由另一个审核双签名;如果只有一个人上班,由操作者审核、签名发出报告。
7. 细菌室报告单,由接标本者负责接种、培养、鉴定和药敏试验,由另一人负责审核双签名后发出报告。
8. 其他小实验室,如PCR、时间分辨室等,均要按照生化室方式进行审核双签名。
9. 出现差错,按本科室处罚规则由操作者和审核者负责。
10. 出现差错应如实填写差错事故登记本,详细记录其原因、抱怨情况、临床反映情况和事后处理情况。
11. 组长每周应检查两次审核双签名情况,发现问题及时解决,
并详细记录。
12. 科室主任、副主任应每月检查一次各组报告审核双签名情况,作为月考核详细记录,奖优罚劣。
医学检验部实验室报告签发审核制度
一、检验科审核及签发报告单的工作人员必须由科主任授权。
签发报告单人员应具有国家颁发的检验专业资格证,审核人员须具有技师以上职称。
二、检验报告单的格式要规范,结果填写要准确无误。
三、按规定时间发报告,并尽可能缩短检验周期,特殊情况不能按时发出的报告,要电话通知临床医师,并向患者做好解释工作。
临检常规、生化及免疫常规项目小于1个工作日出报告,微生物项目小于3个工作日出报告。
四、当原始标本的质和量对检验结果有影响时,应注明标本的状态,如溶血、脂血、黄疸等。
五、检验者对标本检验完毕后,要认真核对检查,从上机标本、仪器运行、质控结果、质控规则、病人结果横纵向比较及个别标本特殊结果等多个方面确认批检验是否无误,并在检验者栏签字。
如果对其结果有怀疑时,必须按规定程序进行复查。
六、在检验结果发布前,审核者对检验者确认后的批结果要从检验技术和临床两方面资料进行审核,当确认批结果无误后可以在审核栏中签字。
七、对于申请单上有[急]标记的检验报告,或是绿色通道的标本应优先于所有的标本进行处理,及时发出报告并通知临床医护人员领取报告。
急诊检验结果报告时间:临检项目≤30分钟,生化$2h出报告。
八、检验中发现危急值时,应进行重复检测,确认危急值后,要立即通知临床医师,尽快发出报告。
医院检验科报告单发放制度(2)
医院检验科报告单发放制度(二)
1.检验科所有的报告单均由检验科专人管理,定时送到临床医生及病人手中。
2.住院病人所有的常规检验报告单在检验当天的下午下班前送到临床各科室医生手中,同时与临床各科室接收报告单的人员交接签字。
3.所有的急诊检验结果按要求在规定时间内用电话汇报给临床医生,且指令专人负责。
上午的急诊报告单同当天下午4:30时的正常工作报告单一同送到临床各科室。
4.门诊常规检验,随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告),对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目,按规定时间由专人送到病人手中。
5.发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、遗落。
报告单如有丢失,各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。
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检验科报告单签发制度
1. 检验报告单的填写应正规,字迹清楚,严禁涂改,应严格按试验规定的格式填写检验结果。
报告日期必须将年、月、日全部填写。
急诊及重要报告应具体到时、分。
2.定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果用“阴性”和“阳性”表示,不得用符号“+”、“-”、“+/-”表示;血型检测结果必须用“A”、“B”、“AB”、“O”型专用印章报告。
3.生命紧急值应及时通知临床医师,并在报告单上注明通知时间及被通知人;重要报告应及时与经治医师联系。
4.检验报告单须经核对无误后方可发出,发现结果与病情不符或可疑时,应主动与临床医师联系,重新检验。
同一标本检验两次以上者,应注明复查次数。
如发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。
5. 检验者及审核者签全名或盖印章;重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章;实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章。
6.检验报告单不得直接粘贴分析仪器打印的结果(该结果应作为原始数据保存)。
7. 检验报告单发出前应进行登记,应写清检验日期、结果、编号等。