光动力牙周治疗

光动力疗法联合龈下刮治和根面平整治疗术治疗牙周炎的疗效观察目的：比较单独使用龈下刮治术及根面平整术（SRP）和光动力疗法（PDT）辅助SRP治疗重度慢性牙周炎的临床疗效。

方法：选取30例重度慢性牙周炎患者做自身对照，随机分为实验组（SRP+PDT）和对照组（SRP）。

对比术前、术后1个月、3个月的实验结果，检查两组的探诊出血（BOP）、牙周探诊深度（PD）和出血指数（BI）。

结果：术前两组相关数据并无统计学意义（P>0.05），但术后1个月和3个月的实验组和对照组在PD、BOP、BI方面，较之前均有很大的改善，且实验组的PD、BOP和BI的效果均比对照组明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：应用PDT辅助SRP对牙周炎患者进行治疗效果更好。

标签：牙周炎；光动力疗法；龈下刮治术及根面平整术牙周炎是日常生活一种比较常见的口腔疾病，多发生在牙周支持组织，从之前的实验结果中发现，在这些龈下组织中，聚集着数以万计的菌斑微生物[1]，这也是近年来使得患者牙齿损伤缺失的的主要原因。

传统的龈下刮治术和根面平整术能够非常有效的去除吸附在牙齿上的结石和菌斑，但是在重度牙周炎中，这一方法就显得力不从心了，不仅在破坏性上具有更为严重的影响，同时还会留存于牙周袋的周围，难以根除，传统的治疗方法如单使用SRP，并不能够十分有效地对牙周袋进行清理，这也就使得在临床上，通常需要加入一些新的辅助手段，有时也需要依靠手术治疗[2]。

因此我们就需要依靠一种新的治疗方法，即光动力疗法，它的原理是将特殊光敏物质与生物光学技术的微创性治疗方法结合。

在有氧环境中产生的单线态氧和羟基自由基等活性氧，具有超强的氧化作用，能够达到损伤细胞结、杀灭微生物的有效效果，正是基于PDT这一作用，使得其在治疗牙周病的问题上受到了广泛关注。

本文正是通过对照法，对采用PDT能否治疗牙周炎患者起到有益作用而进行的研究。

1 资料和方法1.1一般资料：选取2013年2月～2014年3月的镇安县医院口腔科收治的患有牙周炎的患者30例（男18例，女12例），年龄28～60岁，平均45岁。

光动力治疗原理光动力治疗原理，又称为光动力疗法或者光动力疗法，是一种基于特殊光敏剂和可见光或激光的治疗方法。

它被广泛应用于治疗肿瘤、癌症、感染和其他疾病。

本文将介绍光动力治疗的原理和应用。

一、光动力治疗的原理1、光敏剂的选择和局部施加光敏剂是光动力治疗的核心。

在光动力治疗中，光敏剂可以受到可见光或激光的刺激，释放能量，与细胞内部的氧分子反应，形成活性氧，破坏细胞内膜、蛋白质和DNA等重要组成部分，最终导致细胞死亡或凋亡。

2、激光器应用激光器是光动力治疗中的关键仪器。

激光器产生的激光经由透镜，可以让光敏剂在目标区域内受到充分的照射。

因此，激光器可以控制光源的选择、功率、作用时间等多个参数，从而达到最好的治疗效果。

3、治疗机理光动力疗法不同于化疗和放疗，它是一种物理治疗方法。

在光动力治疗中，光敏剂只会被充分照射的区域受到影响，对周围正常组织的影响很小。

在光敏剂受到特定频率光照射的瞬间，产生活性氧，使得细胞死亡或凋亡。

这一过程称为光动力治疗。

二、光动力治疗的应用1、治疗肿瘤在肿瘤治疗中，光动力治疗被广泛应用。

这种治疗方法一般用于局部肿瘤治疗，可以在不影响周围健康组织的情况下，破坏癌细胞，起到显著疗效。

动力疗法也成为治疗晚期肝癌、胃癌和头颈部癌的一种有效的方法。

2、治疗口腔疾病光动力治疗也是治疗口腔疾病的一项有效方法。

在牙周病、龋齿等口腔疾病中，光动力治疗可以起到杀菌、炎症减轻的作用。

3、治疗皮肤疾病光动力治疗也是治疗皮肤疾病的一种有效方法。

在顽固性肥厚瘢痕、痤疮、皮炎和湿疹等皮肤疾病中，可以起到杀菌、消炎、治疗酒糟鼻、黑头痤疮等作用。

总之，光动力治疗是一种应用范围广泛的确切治疗方法，可用于治疗拥有不同病案的疾病。

但是，该疗法的治疗刺激严重，患者仍需要根据具体情况选择适合自己的治疗方法。

光动力口腔治疗系统简介哌威(Periowave)光动力口腔治疗系统采用光动力治疗机理靶向杀灭病原菌，抑制炎症细胞因子的活性，达到杀菌抗炎的效果。

该疗法摒弃了使用抗生素等传统疗法，具有无痛，治疗时间短，见效快，费用低，杀菌彻底、对周围组织无损伤的特点，适用于牙龈炎、牙周炎（包括轻度、中度、重度和侵袭性牙周炎）、种植体周围炎、翻瓣手术、根尖周炎、牙髓病根管治疗、牙周牙髓联合病变及根分叉病变、口腔黏膜病（如口腔白斑、口腔扁平苔癣、单纯疱疹以及放射性口炎等）的治疗；并能够促进牙槽骨再生和牙龈软组织的恢复。

该系统拥有国际专利，国外在临床已应用近十年，逾十万例的治疗案例证明了它的安全性和有效性，克服了传统治疗手段的诸多弊端：加拿大医生已将其作为牙周病治疗的金标准，日本也将其作为种植体周围炎治疗的金标准；在国内，近年来得到了多位知名专家高度认可，围绕光动力更深层次的一系列研究已全面展开。

相信在不久的将来，光动力口腔治疗系统将成为口腔内科的发展方向，成为口腔疾病治疗中不可或缺的一种手段！压缩版：哌威(Periowave)光动力口腔治疗系统采用光动力治疗机理靶向杀灭病原菌，抑制炎症细胞因子的活性，达到杀菌抗炎的效果。

该疗法摒弃了使用抗生素等传统疗法，具有无痛，治疗时间短，见效快，费用低，杀菌彻底、对周围组织无损伤的特点，适用于牙龈炎、牙周炎、种植体周围炎根尖周炎等口腔疾病的治疗；并能够促进牙槽骨再生和牙龈软组织的恢复。

该系统拥有国际专利，国外在临床已应用近十年，逾十万例的治疗案例证明了它的安全性和有效性，克服了传统治疗手段的诸多弊端。

哌威激光治疗系统的临床适应症1.细菌、病毒、真菌、寄生虫造成的口腔感染；2.牙周炎；3.根尖周炎；4.牙周牙髓联合病变及根分叉病变；5.改善临床附着丧失；6.种植体周围炎；7.种植体周围黏膜炎8.牙龈炎；9.牙髓病根管治疗；10.口腔粘膜病如口腔白斑、口腔扁平苔癣、单纯疱疹以及放射性口炎；11.预防和治疗翻瓣手术后感染；Periowave ———光动力牙周病治疗仪，开创了牙周病治疗新金标准。

哌威光动力临床应用指南1、牙周病（或种植术前）光动力治疗前，应先对病人进行全口洁、刮治。

治疗前记录病人的病情：如牙龈健康状况（牙龈颜色、质地如何、是否有出血、脓肿等）、牙周袋深度、牙槽骨情况等，以便与治疗后的这些指标进行对比，通过观察、记录治疗前后牙龈颜色、质地、袋口的变化、临床附着水平、牙周袋深度的改变，牙槽骨吸收的遏制效果极其恢复情况等指标以评估产品疗效。

洁、刮治后用双氧水对牙周进行冲洗，如牙周出血量较大应先止血，如出血量较小或无出血，再对治疗区域隔湿、干燥，往牙周袋内灌注光敏剂，在灌注的时候一定要把针头深入袋底，直至不能再往下插为止，然后缓慢推动推送器的芯杆，当看到蓝色的光敏剂从牙周袋内溢出或者是龈缘有气泡产生的时候灌注结束。

然后把激光牙周治疗仪的导光头（深入袋底）放到刚才的灌注位点照射一分钟(袋深大于7mm的位点在照射时，导光头作上下浮动提拉），照射结束用蘸有生理盐水的湿棉球擦拭导光头，然后再对下一位点重复此操作，一般情况下，前牙选四个位点，后牙选六个位点，在治疗的时候遵循灌注一个位点照射一个位点的原则，为提高治疗效果患牙的两颗邻牙也要治疗一下。

治疗结束让患者漱口即可，整个过程只抽吸不冲洗。

2、在种植手术中的应用(即刻种植与延期种植均适用)1、清理拔牙窝；2将光敏剂灌满拔牙窝；3、把激光牙周治疗仪的导光头放置在牙窝内探底、环绕牙窝移动照射1分钟。

照射结束，用蘸有生理盐水的棉球擦拭导光头，冲洗掉牙窝内的光敏剂，再将牙窝内灌满新的光敏剂用同样的方法照射一次。

或者把激光牙周治疗仪的导光头放置在牙窝内探底、环绕牙窝移动照射1分钟，1分钟照射结束用蘸有生理盐水的棉球擦拭导光头，牙窝内原有的光敏剂不冲洗掉，而是继续向牙窝内补充新的光敏剂并用激光牙周治疗仪照射，照射结束，擦拭导光头，将牙窝内的光敏剂冲洗掉，拔牙窝处理结束，整个过程只抽吸不冲洗；如果炎症比较严重，可多次重复此操作，多次进行光动力治疗可加强治疗效果。

光动力疗法的原理及其在口腔疾病治疗中的应用下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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光动力学治疗在牙科治疗中的应用牙科治疗是一门致力于预防、诊断和治疗口腔疾病的医学专业。

随着科技的不断发展，光动力学治疗在牙科领域中的应用越来越受到重视。

光动力学治疗利用激光光源和特定的光敏剂，可以对牙齿进行非侵入性的治疗，具有独特的优势。

本文将探讨光动力学治疗在牙科治疗中的应用，并探讨其优点和局限性。

光动力学治疗在牙科中被广泛应用于牙齿漂白、根管治疗、牙龈疾病治疗等方面。

首先，光动力学治疗在牙齿漂白方面具有显著的效果。

光动力学治疗可以利用激光光源和光敏剂对牙齿进行漂白，相较于传统漂白方法，光动力学治疗具有快速、安全、无创、无痛的特点，可以在较短的时间内实现明亮白皙的牙齿，给患者带来美观的效果和提高自信心的机会。

其次，光动力学治疗在根管治疗中也得到了广泛的应用。

根管治疗是一种用于治疗牙齿神经感染或炎症的方法。

传统的根管治疗通常使用钢丝和化学药物来清除和消除感染，但这种方法存在一定的局限性，例如根管内残留的微生物、无菌性根管散乱等。

而光动力学治疗则通过激光光源和光敏剂的作用，可以更彻底地消除根管内的微生物，从而提高治疗的成功率和预防感染的复发。

此外，光动力学治疗在牙龈疾病治疗中也有较好的效果。

牙龈疾病是一类常见的口腔疾病，通常包括牙龈炎和牙周炎。

光动力学治疗可以通过激光光源和光敏剂的作用，直接杀死牙龈组织中的致病菌，同时减少牙龈的炎症和出血，从而促进牙龈的愈合和康复，提高牙周炎的治疗效果。

光动力学治疗在牙科治疗中的应用具有一些明显的优点。

首先，光动力学治疗是非侵入性的治疗方法，不需要使用刀具或药物直接接触患者的牙齿和牙龈，减少了治疗过程中的疼痛和不适感。

其次，光动力学治疗可以在较短的时间内完成治疗，节约了患者和医生的时间成本。

另外，光动力学治疗操作简便，可以实现精确控制和定位，减少了治疗过程中的误伤风险。

然而，光动力学治疗在牙科治疗中也存在一些局限性。

首先，光动力学治疗依赖于光敏剂的选择和激光光源的参数调节，如果选择不当或参数调节不准确，可能会对牙齿和牙龈组织造成损害。

抗菌光动力疗法辅助龈下刮治治疗慢性牙周炎临床效果观察王新林;唐文珺;姜亦洋;石燕;晏子琪;王冬青【期刊名称】《口腔疾病防治》【年(卷),期】2024(32)6【摘要】目的探讨抗菌光动力疗法(antibacterial photodynamic therapy,aPDT)辅助龈下刮治和根面平整(scaling and root planing,SRP)治疗慢性牙周炎的临床效果。

方法本研究已通过单位伦理委员会审查通过,并获得患者知情同意。

研究采用随机、对照分口设计,符合纳入标准的16例慢性牙周炎患者随机分为试验侧与对照侧。

对照侧接受常规SRP,试验侧SRP基础上联合aPDT治疗(SRP+aPDT)。

记录治疗前(基线)、治疗后1个月、3个月和6个月时牙周探诊深度(probing depth,PD)、菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleed⁃ing index,BI)和探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性位点占比(BOP%)。

结果13例患者完成了全部随访。

对照侧356颗受试牙,2136个位点;试验侧360颗受试牙,2160个位点。

治疗前,两侧基线水平各指标差异无统计学意义。

在治疗后1个月、3个月和6个月时,试验侧和对照侧的牙周临床指标PD、PLI、BI、BOP%相较于治疗前均有明显改善(P<0.05)。

在各时间点,与常规SRP相比,SRP+aPDT联合治疗侧PD、PLI和BI均有改善。

SRP+aPDT联合治疗侧在治疗后3个月时BOP%和PLI的改善明显优于常规SRP侧(P<0.05)。

结论aPDT辅助治疗慢性牙周炎可以在早期更好地改善牙龈出血,控制牙周炎症。

【总页数】6页(P451-456)【作者】王新林;唐文珺;姜亦洋;石燕;晏子琪;王冬青【作者单位】首都医科大学附属北京口腔医院牙周科;首都医科大学附属北京口腔医院特诊特需科【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.光动力疗法联合龈下刮治和根面平整术治疗重度慢性牙周炎的疗效观察2.慢性牙周炎给予光动力疗法辅助龈下刮治和根面平整治疗的临床疗效观察3.超声治疗仪结合手工器械龈下刮治与传统超声龈下刮治治疗慢性牙周炎效果对比研究4.赤藓糖醇龈下喷砂辅助龈下刮治及根面平整术治疗中重度慢性牙周炎的临床疗效5.超声治疗仪配合手工器械龈下刮治与传统超声龈下刮治治疗慢性牙周炎患者的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

光动力疗法辅助非手术治疗对慢性牙周炎患者龈沟液MMP-8、TNF-α和TIMP-1水平的影响王玉玲【摘要】目的:探讨光动力疗法辅助非手术治疗对慢性牙周炎患者龈沟液基质金属蛋白酶(MMP)-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)-1水平的影响.方法:选择16例中、重度慢性牙周炎患者共104颗患牙,将两侧牙分为实验侧(54颗患牙)与对照侧(50颗患牙),对照侧仅采取基础治疗,实验侧在对照侧的基础上进行光动力疗法治疗.治疗前及治疗后3个月检测龈沟液MMP-8、TNF-α和TIMP-1水平以及牙周袋深度(PD)、出血指数(BI)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI).结果:治疗后,实验侧龈沟液MMP-8、TNF-α水平明显降低(P＜0.05),TIMP-1水平明显升高(P＜0.05);对照侧TNF-α水平明显降低(P＜0.05),TIMP-1水平明显升高(P＜0.05);实验侧MMP-8、TNF-α水平明显低于对照侧(P＜0.05),TIMP-1水平明显高于对照侧(P＜0.05);实验侧与对照侧PD、BI、AL及PLI均明显下降(P＜0.05),实验侧明显低于对照侧(P＜0.05);龈沟液MMP-8、TNF-α和TIMP-1水平变化与PD、BI、AL、PLI具有一定的相关性.结论:光动力疗法辅助非手术治疗能显著降低龈沟液MMP-8、TNF-α水平,提高TIMP-1水平,减轻牙周炎症反应,改善牙周状况.【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2019(036)008【总页数】4页(P1323-1326)【关键词】光动力疗法;慢性牙周炎;基质金属蛋白酶;肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子;基质金属蛋白酶组织抑制物【作者】王玉玲【作者单位】广东省东莞市人民医院,东莞523000【正文语种】中文【中图分类】R781.4慢性牙周炎的发生与细菌感染和宿主免疫有关，牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌等多种细菌定植于牙周从而导致牙周组织的炎症反应［1］。

光动力疗法在口腔治疗中的应用引言：近年来，随着医学科技的发展和研究的不断深入，光动力疗法已经成为口腔治疗领域中一项重要的治疗手段。

光动力疗法利用激光和光敏剂的相互作用，可以针对多种口腔问题进行治疗。

本文将详细介绍光动力疗法在口腔治疗中的应用，并讨论其优势和局限性。

一、概述1.1 光动力疗法简介光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）是一种利用可见光或近红外线激活特定荧光分子产生氧化反应，从而达到杀灭目标组织或细菌并促进组织修复的方法。

该方法在口腔治疗领域如雨后春笋般涌现出各种新应用。

二、牙周炎的治疗2.1 光动力可降低牙周袋内菌斑负荷牙周袋是牙周组织与龈上下皮之间形成的深度扩张。

光动力疗法可通过激活光敏剂，在牙周袋内杀灭细菌，降低牙周袋内的菌斑负荷。

研究发现，与传统的洁治术相比，光动力疗法显著减少了牙周袋中各种致病菌的数量。

2.2 光动力促进修复过程光动力疗法除了能有效清除牙周袋内的致病菌外，还能通过激活组织修复相关的生物学反应来促进口腔组织的修复。

例如，光动力疗法可以释放活性氧分子，通过诱导血管生成和增加成纤维细胞增殖等机制来加速创伤愈合过程。

三、白斑、龋齿及美容修复3.1 光动力治疗白斑白斑是口腔常见的一种表面改变，给患者带来不小的困扰。

通过使用特定波长激光激活局部涂抹的光敏剂，光动力疗法可以使白斑区域恢复正常颜色。

这是因为光动力疗法可促进局部血管扩张，改善白斑区域的血流供应，从而使得受损的组织得以修复。

3.2 光动力治疗龋齿传统的龋齿治疗方法主要依靠机械手段去除龋齿组织，并填充材料进行修复。

而光动力疗法通过激活激光和光敏剂反应来控制龋齿的腐蚀过程，阻止其进一步发展。

此外，由于光动力疗法可以促进牙体组织再生，因此在龋齿修复方面有着明显的优势。

四、口腔肿瘤和癌前病变的治疗4.1 光动力疗法用于口腔肿瘤治疗口腔癌是常见的恶性肿瘤之一，对生活质量以及预后有着很大影响。

光动力疗法可通过选择性地杀灭恶性细胞，保留正常组织而成为口腔癌治疗中的新方法。