牙周基础治疗病例

和出血，同时常常可见牙表面附着一些表面粗糙且质地坚硬的牙石及牙菌斑，常在刷牙或咬硬物时挤压而损伤牙龈致使牙龈软组织破溃、感染和出血。

临床学家认为，菌斑及其代谢产物是牙周病发生的始动因素[1]。

临床上治疗牙龈炎及出血多采用基础治疗同时配合应用漱口液含漱作为辅助措施。

西帕依固龈液在近10年来的使用中，其抑菌，消炎效果显著，且无毒副作用及染色作用[2]，对168例牙龈出血患者中以实验组95例，采用龈上洁治术结合西帕依固龈液漱口治疗，其总有效年达95.7%。

明显优于对照组（龈上洁治术配合0.9%生理盐水漱口）。

龈上洁治术清除了附着于牙齿表的牙石和牙菌斑，对牙出血的治疗起到了关键性作用，而结合应用西帕依固龈液漱口，对抑菌、消炎、红肿的消除起到持续的作用。

我们认为在牙龈出血的治疗上，采用龈上洁治术（主动清除牙石及菌班）结合西帕依固龈液的含漱，其效果显著，有标本兼治，相互补充的作用，值得临床推广应用。

［参考文献］［1］曹彩方.牙周病学[M ]．北京：人民卫生出版社,2000:35.［2］斯垃甫·努尔买买提，艾买提·阿布都热依木，王素甫，等．维药西帕依固龈液的药理作用研究[J]．中国民族医药杂志，1999，3(5):35-36.组别实验组无效（%）4（4.3）例数95有效（%）91（95.7）对照组31（92.5）7342（57.5）总计16813335组别实验组对照组治疗后1.62±0.322.75±0.36例数9573治疗前3.12±0.693.09±0.54表12组治疗前后龈沟出血指数比较（x 軃±s ）表22组疗效比较·经验交流·龈下刮治术治疗200例慢性牙周炎患者疗效观察马胤，艾丽娟（云南省肿瘤医院昆明医学院第三附属医院口腔科，云南昆明650118）关键词：牙周炎；牙菌斑；生物膜；龈上洁治；龈下刮治中图分类号：R781.4+2文献标识码：B文章编号：1006-4141（2011）02-0227-03牙周病是一种由菌斑及其微生物引起的感染性疾病，彻底清除菌斑和牙石是牙周病治疗成功的基础。

四环素和甲硝唑合用治疗牙周病的临床体会摘要】牙周病是中青年人常见病之一，其病因和发病机制非常复杂，其患病率在中国大于70%，远高于龋病，已成为35岁以上人群牙齿丧失的主要原因。

治疗上一般以洁治后局部外用药物和全身药物治疗，我们从2006年开始采用口服四环素、甲硝唑合用辅助以牙周洁治术，局部用药等治疗方法，共治疗120名患者，疗效满意。

【关键词】四环素甲硝唑药物治疗牙周病1 方法1.1收集自2006年5至210年在我院口腔科诊断为牙周炎患者120人，患者年龄为30-68岁，其中男性70人，女性50人。

把患者随机分成治疗组和对照组。

治疗组采用四环素250mg和甲硝唑200mg日三次口服，联合药物治疗，14天为一个疗程；对照组采用甲硝唑200mg日三次口服，14天为一个疗程。

两组病人都做基本治疗：去除局部不良刺激因素，清除牙结石及菌斑，龈下刮治(根面平整)。

较严重的牙周炎可行根翻瓣术，龈增生过度者可行增生龈切除术等。

1.2牙周炎诊断依据是牙龈红肿、牙周袋形成、牙齿有不同程度的松动和X线显示牙槽骨骨质吸收。

1.3疗效标准：牙龈治疗疗效标准：治愈：牙龈颜色、形态、质地均恢复正常，无牙龈充血、出血，无牙龈糜烂或炎性增生，无臭；好转：牙龈出血好转，出血减少，牙龈糜烂及炎性增生减轻，口臭减轻，牙龈颜色质地基本恢复；无效：牙龈仍呈鲜红色或暗紫色，肿胀，按软，点彩消失，牙龈仍有不同程度糜烂或炎性增生，触之易出血，口臭严重。

牙周治疗疗效标准：治愈：牙龈颜色恢复正常，口臭消除，牙周脓肿治愈，牙齿无松动；好转：牙龈颜色开始恢复，轻度口臭，牙周脓肿减轻，牙周无溢脓，牙齿松动1-2度；无效：口臭明显，龈沟加深，牙周袋>0.5cm，牙周有一处或多处脓肿，牙齿松动>2度。

以治疗有效率=（治愈+好转）/总例数×100%来计算。

1.4统计学方法：应用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验。

2 结果两组患者经治疗后随访6个月观察疗效，随访丢失4名患者，治疗组和对照组各2名。