脑卒中失语的康复护理

脑卒中失语症患者的康复护理作者：吴丽云来源：《中国实用医药》2015年第04期【摘要】目的探讨脑卒中失语症患者经过语言康复训练对脑卒中失语症的疗效。

方法 60例失语症患者采用针对性的语言康复训练，在治疗前后运用改良波斯顿诊断性失语症检查法（BDAE）评估语言能力。

观察其护理效果。

结果经语言康复训练6周后评定语言能力， 34例运动性失语患者中明显好转26例，另有8例好转。

感觉性失语18例患者中明显好转12例，好转6例。

完全性失语8例患者中5例明显好转， 3例康复训练后无明显改善。

结论脑卒中失语患者针对性的康复护理能够改善、恢复患者的语言能力。

【关键词】脑卒中;失语症;康复护理DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.04.139脑卒中患者出现失语症的比率高达20%～30%[1]，语言障碍严重影响患者的生活质量，语言康复护理能在最大程度上促进失语症患者语言功能重建和恢复，能最大限度的减轻语言交流障碍对患者的影响，恢复患者说话沟通的能力，提高患者的生活质量。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012～2014年本院康复科患者60例，经CT/MRI确诊为脑卒中，其中脑出血22例，脑梗死38例，男40例，女20例，年龄最大80岁，最小36岁，平均年龄57岁。

按失语症分类：运动症失语34例，感觉性失语18例，完全性失语8例，失语程度采用改良BDAE检查。

其中0级：无有意义语言和听理解能力;Ⅰ级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者推测、询问和猜测，可交流的信息范围有限，听者在语言交流中感到困难;Ⅱ级：在听者的帮助下，可进行熟悉的话题交谈，但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到言语交流有困难;Ⅲ级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题，但由于言语或理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能;Ⅳ级：言语流利，可观察到有理解障碍，但思想表达和言语表达尚无明显的限制;Ⅴ级：有极少可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能有点困难，但听者不一定能明显觉察到[2]。

７３中国乡村医药杂志２００８年６月第１５卷第６期脑卒中后使大脑半球发生了器质性损伤，引起言语交流过程中的语言感知辨识、理解接收和组织运用语言以进行表达功能的某一或某几方面的失调，临床上又称失语症［１－２］，也是脑卒中最常见的致残性疾病之一。

失语症影响患者与他人的交流能力，从而影响患者的情绪、自信心、家庭生活、社会生活和职业能力。

运动性失语（Ｂｒｏｃａ失语）其口语表达障碍最突出，呈非流利型口语，表现为语量少、讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等。

因语量少仅限于实质词且缺乏语法结构而呈电报式语言；口语理解相对好，对语法词和次序词句子理解困难，复述、命名、阅读及书写均有不同程度受损。

我们将陆续收治的４５例运动性失语患者的康复护理体会介绍如下：１　资料与方法１．１　一般资料　根据中国康复研究中心制定的汉语标准失语症评定法［３］评定运动性失语。

依其程度分为重度：说话费力，语量小，仅能用几个同样的字回答问题，能复述部分字词。

中度：语量＜５０字／ｍｉｎ，短语句＜３字，构音障碍，语调障碍，可复述某些词组、短语。

轻度：语量５１～５９字／ｍｉｎ，不费力，能表达或部分表达，可复述长句。

本组４６例患者均有不同程度伴构音障碍，根据Ｆｒｅｎｃｈａｙ构音障碍评定法［４］评定中枢性构音障碍。

将４６例患者分为两组，训练组２３例，男１２例，女１１例，年龄３６～７６岁，对照组２３例，男１１例，女１２例，年龄３５～７５岁。

两组年龄、性别、病情及受教育程度大体一致。

均符合第四届全国脑血管疾病会议修订的诊断标准［５］。

训练组采取失语症和构音障碍的综合训练；对照组采取单纯对运动性失语的康复训练。

１．２　方法１．２．１　心理干预　脑卒中后失语对患者身体和心理都是巨大的打击，由此产生的个人形象、自尊心、对自身价值的判断等发生巨大的一系列的心理障碍，如心理比较脆弱、悲观情绪、自我封闭、自卑、容易焦虑、愤怒、多疑，甚至想自杀或有自杀行为，对病情的改善、康复效果以及社会心理调整有明显的负面影响。

卒中后遗症患者的言语康复护理卒中（中风）是一种常见但危险的疾病，其后遗症会给患者的生活带来很大影响。

其中之一就是言语障碍，包括失语、语速缓慢、语音模糊等。

因此，对于卒中后遗症患者的言语康复护理显得尤为重要。

本文将讨论一些有效的康复方法，以帮助患者恢复语言能力。

1. 评估与治疗计划制定在开始言语康复护理之前，首先需要进行全面的评估。

评估应该包括病史了解、身体检查、认知评估和语言评估。

这有助于确定患者需要的康复护理范围和康复目标。

根据评估结果，制定个性化的治疗计划，其中包括恰当的康复方法和时间安排。

2. 寻求专业康复师的帮助言语康复护理通常需要专业的康复师的指导和支持。

这些康复师包括语言病理学家、言语治疗师等。

他们拥有丰富的经验和专业知识，能够针对患者的具体情况提供个性化的康复方案和适当的训练指导。

3. 语音训练对于失语症患者，进行语音训练是言语康复的重要一环。

语音训练可以通过练习发音和模仿正常语音来提高发音准确性。

这可以包括舌头和口腔肌肉的锻炼，以增强患者的发音能力。

此外，语音训练还可以包括正音练习和声带训练等，以增加声音的清晰度和音调的变化。

4. 语言训练除了语音训练，语言训练也是卒中后遗症患者重建语言能力的重要步骤。

语言训练包括词汇的学习、语法的恢复和句子构建的训练。

为了帮助患者更好地理解和使用语言，使用图片、标签和生动的案例等辅助工具是非常有效的。

逐渐引导患者进行日常对话和书面表达的练习，这有助于增加他们的语言流畅性和表达能力。

5. 听力训练对于一些患有失语症或语言理解障碍的患者，听力训练也是非常关键的。

听力训练可以通过听力游戏、听力测试和听力记忆练习来进行。

此外，与他人进行日常对话和参加群体康复活动也是提高听力技能的有效方式。

这有助于患者更好地理解他人说话，提高他们的语言交流能力。

6. 持续康复治疗言语康复是一个长期而循序渐进的过程。

一旦开始言语康复护理，患者需要维持一定的训练频率和时间。

脑卒中患者如何进行言语康复护理脑卒中是指突发性的脑血管疾病，严重影响了患者的语言能力。

言语康复护理是在医疗专业人员的指导下，通过一系列的治疗手段和训练方法，帮助脑卒中患者恢复语言能力。

本文将探讨脑卒中患者实施言语康复护理的重要性以及相关的治疗方法。

一、言语康复护理的重要性脑卒中后，患者的大脑功能受到了不同程度的损害，其中语言能力的丧失是最常见和严重的后遗症之一。

言语康复护理的目标是帮助患者重新获得听、说、读、写的能力，从而提高患者的生活质量。

具体来说，言语康复护理的重要性体现在以下几个方面：1. 促进社交交流：语言是人类沟通交流的重要方式，缺乏语言能力将导致患者与家人、朋友和社会脱离。

通过言语康复护理，患者可以重新学习和使用语言，与周围的人进行有效的交流，减少孤独感和心理压力。

2. 提高自信心：失去语言能力会给患者带来自卑感和自我否定。

言语康复护理可以提高患者的自信心，让他们重新找回自己的能力和自尊心，重建自我认同感。

3. 增加康复效果：有系统的言语康复护理可以加速患者的康复过程。

通过针对性的训练和治疗，帮助大脑重新建立语言功能的神经连接，促进康复效果的达到。

二、脑卒中患者言语康复护理的方法1. 个体化的治疗计划：每位脑卒中患者的康复需求是不同的，因此言语康复护理应该根据患者的具体情况制定个体化的治疗计划。

治疗计划应该包括评估患者的语言能力，确定康复目标以及制定相应的训练方法和措施。

2. 言语治疗技术：言语治疗技术是脑卒中患者进行康复训练的重要手段。

包括语言规律性练习、口腔肌肉运动训练、语音发音训练等。

这些技术可以帮助患者恢复说话能力，提高语言流利度和准确性。

3. 认知训练：脑卒中患者除了在语言方面受到影响，还可能存在认知障碍。

因此，在言语康复护理中，认知训练也是不可或缺的一部分。

通过认知训练，患者可以提高注意力、记忆力和理解能力，为语言康复打下基础。

4. 辅助工具和技术：为了帮助脑卒中患者更好地进行言语康复，还可以使用一些辅助工具和技术。

脑卒中后失语症的康复护理摘要】目的：观察脑卒中后失语症的康复护理效果。

方法：选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的60例脑卒中后失语症患者，抽签随机平均分为对照组和研究组，每组患者各30例，其中对照组采用常规护理，而研究组则行康复护理，对比两组患者的护理总有效率。

结果：研究组患者护理后的理解能力和表达能力评分均高于对照组，与对照组比较结果存在统计学差异（P＜0.05），具有统计学意义。

讨论：脑卒中后失语症患者行康复护理，可有效改善患者的临床症状，提高患者的语言表达能力、理解能力，缩减患者的康复时间，值得临床广泛应用和大力度推广。

【关键词】脑卒中；失语症；康复护理；临床效果失语症是大脑半球在左侧大脑（优势半球或主侧半球）特定位置受到损害时，出现的一种语言功能丧失的症状，是一种语言障碍综合征[1]。

在发生后，主要表现是语言交流过程中，不能感知语言符号，在理解接收，组织运用或表达等某一方面或几方面出现障碍，其特点是不能说出或理解过去能说或理解的话，不能写出或认出过去能写或能认的字，而且由于发生病变的位置不同，可能会出现运动性、感觉性、传导性、命名性、完全性失语。

文章主要研究脑卒中后失语症患者行康复护理的影响，具体研究内容如下：1、资料与方法1.1基础资料将2015年1月至2016年1月份我院收治的脑卒中后失语失语症60例作为研究对象，抽签随机平均分为对照组和研究组，对照组30例，男患者18例，女患者12例，年龄在49-71岁，平均年龄在（55.4±2.6）岁，研究组30例，男患者16例，女患者14例，年龄在46-72岁，平均年龄在（53.5±2.5）岁。

两组患者患病后均表现出脑卒中后失语症症状，临床一般资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法对照组采用常规护理，护理人员多陪伴患者，对患者进行心理干预，排解患者因病情导致的郁闷、烦躁心理，鼓励患者尝试发音，进行语言功能的锻炼，对患者临床治疗中的用药情况进行密切的关注，避免患者发生不良反应。

如何护理脑卒中合并失语患者
护士要有高尚的医德，良好的职业道德，尊重患者的人格，细心观察患者面部表情及各种手势，因势利导地鼓励患者积极治疗，并向患者说明病情、预后，使患者对自己的病情有所认识，以利于更好地配合治疗和护理，调动患者的主观能动性，达到早日康复的目的。

患病不仅使患者肢体发生功能障碍，而且还使其语言功能也遭到破坏，这种双重打击使患者心情焦虑、抑郁。

由于不能正确地运用语言表达自己的意思和要求，别人无法理解，或自己无法听懂别人说话的意思，又会进一步加重心理方面的问题。

所以护理人员在患者早期恢复过程中，应多与患者沟通，指导患者进行语言训练。

在训练过程中，鼓励患者克服害羞的心理，要鼓励他记清每一字，让患者多说多练，对语言恢复大有好处。

有一部分失语严重的患者，不能通过语言表达自己的意愿，所以我们要教会患者一定的体语，例如：想吃东西用手指指嘴巴，伸大拇指表示满意，点头是同意，摇头是不同意，指臀部示意要大小便。

手势在失语的早期训练有很大的价值。

更好的方法是画图示意，将一些常作的动作及常用的物品画成图表，想干什么就指一指，以便沟通，可以减轻患者的障碍，稳定其情绪。

发音的训练：患者可在语言治疗师的指导下，配合语言训练，如发音的训练。

发音的训练从简单到复杂，从一个字到词组循环进行。

对于运动性失语、感觉性失语等不同类型的失语，应采取有针对性、不同的护理方法。

对感觉失语，要反复进行语言理解，如听觉理解的训练。

对不完全性运动性失语的患者，要经常与患者对话，以达到训练的目的。

总之，脑卒中患者的语言训练非常必要，一般来说语言治疗的最佳期为发病后3～9个月，其症状改善可持续到1年以上，运动性失语比感觉失语治疗效果好。

脑卒中失语症的康复护理脑卒中失语症的康复护理【关键词】脑卒中；失语；康复护理脑卒中失语症是脑血管意外后的常见并发症，在已统计的脑卒中致残率中失语症的比例高达2%-25%【1】。

失语能否康复，主要与大脑病灶的部位、性质、范围和治疗的及时性等因素有关。

早期开展语言功能的康复训练是失语症护理、治疗的重要一环；语言是与患者沟通最基本、直接、有效的方法，语言功能的恢复会为其他治疗和训练手段带来极大的帮助【2】。

语言训练又是一个及其艰难复杂的过程，需要有耐心反复练习，语言能力是可得到改善甚至完全恢复。

1 临床资料本科2010年12月――2013年6月收治的脑卒中失语患者16例。

脑出血11例，其中男9例，女2例，最大82岁，最小41岁。

脑梗塞5例，其中男3例，女2例，年龄最大76岁，年龄最小54岁。

16例失语患者中运动性失语8例，感觉性失语4例，命名性失语病的护理2例，完全性失语的护理2例。

训练时间8-12周。

2 康复护理方法2.1 有针对性地进行语言功能的康复训练根据患者病情的不同和失语的类型有针对性地进行训练，遵循先易后难，循序渐进，反复训练，及时鼓励等原则。

丰富愉快的生活回忆有较强逻辑推理结构，往往给大脑皮层以新的信息刺激而促进脑细胞功能活跃，有助于语言功能的恢复。

2.2 运动性失语的护理向病人提出简单的问题和要求其能够理解并执行，但不能够用语言表达，书写能力存在或丧失，为运动性失语。

康复护理的重点是发音说话的训练。

完全不能讲话者，先训练其发音，然后学说常用的、熟悉的单字，如：一、啊等；再依次教学双单词、短语短句及长句话，如吃饭，你好等；训练时，说话要与肢体语言相结合，通过患者的视觉辅助提高理解力。

不完全性失语者，也可让患者可对着镜子进行练习发音。

2.3 感觉性失语的护理病人对简单的日常语言或问题不能理解及复述，但能够听到对方说话声音。

表现为听见声音后，注意力有改变而产生神情变化或注视对方，感知到对方正在与自己交谈，但对文字理解的丧失，答非所问，为感觉性失语。

脑卒中后失语的中医康复护理效果评价【摘要】目的：分析和评价脑卒中后失语的中医康复护理效果。

方法：选择我院自2020年5月至2021年5月收治的70例脑卒中后失语患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组35例，对照组采用常规语言康复护理，观察组在常规语言康复护理的基础上增加中医康复护理，对比两组患者言语功能恢复总有效率。

结果：观察组患者言语功能恢复总有效率高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：脑卒中后失语的中医康复护理效果显著，值得临床应用和推广。

【关键词】脑卒中；失语；中医康复护理脑卒中是一种因大脑血管堵塞或破裂引起的一系列相应脑部神经功能障碍综合征，可引发患者出现言语不利或失语、偏瘫、大小便障碍、意识障碍等症状，如相关数据表明，约有20%~40%脑卒中患者伴不同程度的失语[1]。

并发失语会对患者生活质量造成严重的不良影响，因此，需要临床积极探寻有效措施对患者进行干预，促进其语言能力恢复，才能改善其生活质量。

既往，临床多对患者施行单纯语言功能训练护理，虽有一定的效果，但整体疗效欠佳。

我院对患者施行中医康复护理，取得了不错的效果，现将脑卒中后失语的中医康复护理效果总结报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择我院自2020年5月至2021年5月收治的70例脑卒中后失语患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组35例，对照组男女患者比例为19:16,年龄分布：37-75岁，平均年龄（48.29±2.14）岁，病程分布：1-10周，平均病程（5.04±0.43）周；观察组男女患者比例为20:15,年龄分布：38-74岁，平均年龄（48.31±2.15）岁，病程分布：2-10周，平均病程（5.09±0.42）周，两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比差异不显著（P＞O.05），具有可比性。

本研究已取得医院伦理委员会批准。

脑卒中后的言语康复护理脑卒中是一种常见而严重的神经系统疾病，它会对患者的言语能力造成严重影响。

言语康复护理是帮助患者重建及改善言语能力的重要手段。

本文将重点讨论脑卒中后的言语康复护理，并提供一些有效的治疗方法和建议。

1. 康复评估在进行言语康复护理之前，对脑卒中患者的言语能力进行详细评估是必要的。

评估过程中要考虑患者的听力、语言理解能力、语音表达能力以及阅读和书写能力。

通过全面评估，护理人员可以了解患者的康复需求，制定个性化的康复计划。

2. 语言治疗语言治疗是脑卒中患者最主要的康复手段之一。

语言治疗师将通过一系列的语音练习、口腔肌肉锻炼和听觉训练，协助患者改善语音发音准确性和流畅度。

同时，提供特定的听觉刺激和交流技巧训练，帮助患者恢复语言理解和表达能力。

3. 交流辅助工具对于一些严重受损的语言功能，交流辅助工具是一种有效的辅助方式。

这些工具包括义肢、文字和图示表达工具、电子辅助沟通设备等。

通过使用这些工具，患者可以更好地与他人进行交流，并且提高自身的社交能力。

4. 家庭支持与参与在言语康复护理过程中，家庭的支持和参与起着至关重要的作用。

家人可以在康复期间提供情感支持，同时也可以帮助患者进行日常生活中的交流练习。

他们可以和患者进行对话、阅读书籍，并鼓励患者参与社交活动，促进言语的康复。

5. 社交训练脑卒中后的言语康复护理不仅仅着眼于语言本身，还要关注患者的社交能力。

通过参与各种社交活动，如小组讨论、角色扮演等，患者可以提高自己的交流技巧和自信心。

同时，与他人的互动可以为患者提供语言运用的实践机会，促进康复效果。

6. 心理支持脑卒中后的言语康复过程可能会给患者带来一定的心理压力。

护理人员应该给予患者足够的心理支持和鼓励，帮助他们积极面对康复过程中的困难和挑战。

心理咨询和支持小组也可以为患者提供额外的支持。

言语康复护理是脑卒中患者康复过程中不可或缺的一部分。

通过全面评估、言语治疗、交流辅助工具、家庭支持与社交训练，可以有效地帮助患者重建和改善言语能力。

脑卒中后的言语康复训练和方法脑卒中是一种常见的神经疾病，常常导致患者在言语方面出现障碍。

因此，在康复训练中，言语恢复是一个重要的组成部分。

下面将介绍脑卒中后的言语康复训练和方法。

1.语言评估：在康复治疗开始之前，首先需要对患者的语言能力进行评估。

这可以通过专门的语言测试来完成，以确定患者的语言能力受损的程度和类型。

2.言语康复治疗方法：(1)语音训练：语音是言语的一个重要组成部分。

训练患者正确发音，并通过练习逐渐增加他们的发音能力。

可以使用各种练习方法，如口鼻呼吸练习、舌尖抬高练习等。

(2)语调训练：语调是言语表达中的重要因素。

通过练习改变音调的高低、速度和节奏，让患者的语言更加流利和自然。

(3)语义训练：语义是词汇和意义的学习和理解。

通过练习词汇、短语和句子的使用，以及通过语法规则的学习，帮助患者提高词汇量和理解能力。

(4)语篇训练：语篇是连续语言表达的能力。

通过练习阅读和听力理解，并通过口头表达来提高患者的语篇能力。

(5)语音理解训练：通过练习听力和理解能力，帮助患者更好地理解和应用他人的语言表达。

3.沟通辅助工具：在脑卒中后的言语康复过程中，有时候患者的言语能力可能无法完全恢复。

为了帮助他们更好地进行日常交流，可以使用各种辅助工具，如图像表达板、电子辅助通信设备等，帮助患者进行有效的交流。

4.个体化治疗计划：每个患者的言语损伤程度和类型都有所不同，因此，康复治疗需要制定个体化的治疗计划。

这个计划应该基于患者的特点和需要，通过定期评估和调整，确保治疗方案的完善和有效性。

5.家庭支持：在脑卒中后的言语康复过程中，家庭的支持和理解对患者的恢复非常重要。

家属可以参与康复训练中，帮助患者进行练习和交流，提供情感支持，鼓励患者坚持康复训练。

在康复治疗过程中，患者需要耐心和恒心，因为言语恢复通常需要较长时间。

同时，康复师也需要具备专业的知识和经验，能够根据患者的具体情况制定合适的治疗计划，并有效地进行指导和鼓励。

脑卒中康复患者的言语训练护理脑卒中，是一种常见的急性脑血管疾病，发病率较高。

每当一位患者经历过脑卒中后，除了身体上的恢复，言语功能的康复也是非常重要的一部分。

因为言语是人类最为基本的沟通工具，言语能力的恢复关系到患者能否重新融入社会生活，重建人际关系。

因此，脑卒中康复患者的言语训练护理是必不可少的。

脑卒中后，患者可能会出现不同程度的言语障碍，其中包括失语、失音、言语流畅性下降、词汇困难等情况。

这些问题给患者的生活造成了很大困扰，也给康复带来了挑战。

在言语功能受损的同时，患者的自信心和社交能力也可能受到影响。

因此，言语训练护理对于脑卒中患者的康复至关重要。

言语训练护理的目的是通过系统的训练，帮助患者尽快恢复言语功能。

在进行言语训练之前，首先需要对患者的言语能力进行评估，了解患者的具体情况，以便有针对性地进行训练。

根据患者的具体情况，制定个性化的训练计划，包括听力训练、口腔肌肉训练、发音练习、语音频率练习等方面，全面提升患者的言语能力。

在言语训练护理过程中，医护人员需要细心耐心地指导患者进行训练，鼓励患者坚持不懈，勇敢面对挑战。

同时，家属的支持也是非常关键的，他们需要给予患者足够的理解和关爱，帮助患者建立信心，坚定康复的决心。

言语训练护理是一个长期而持续的过程，需要患者及其家属的共同努力。

综上所述，脑卒中康复患者的言语训练护理是一项重要而必要的工作。

通过系统的训练和持之以恒的努力，让患者重新获得言语能力，恢复自信，重新融入社会生活。

医护人员、患者和家属共同努力，必将取得康复的胜利。

愿每一位脑卒中康复患者都能重拾言语能力，重新启程，迎接美好的明天。