易迅电子病历用户手册

电子病历操作手册1.如何登记病人？ (3)2.住院号中能够包含字母吗？ (4)3.病人档案登记后，如何给此增加病历文书？ (4)4.如何储存病历？ (5)5.如何删除“病历类型”？ (5)6.如何删除登记的病人？ (6)7.如何修改病人信息？ (8)8.上标与下标如何录入？ (10)9.摄氏度℃，√，×，Ⅱ等特殊符号如何录入？ (10)10.月经史的格式如何移动与删除？ (11)11.月经史的保护方法 (11)12.如何对病人进行转科操作？ (12)13.如何修改密码？ (14)14.如何调用模板？ (15)15.如何增加模板？ (17)16.计算机的时间格式该如何设置？ (18)17.病历类型如何保护？ (20)18.病历归档是什么意思？ (23)19.病历查询是什么意思？ (23)20.如何打印病历？ (27)21.病历续打怎么操作 (28)22.本科室高级别的医生如何修改本科室低级别医生的病历？ (29)23.在录入病历时，关于一些常用类似词语，如何进行保护与快捷录入？ (31)24.“文件”菜单中的“本地打开”“本地储存”“网络储存”是什么意思？ (32)25.其他医院储存的病历文件(.Mxt)文件，如何加到我们医院的数据库中？ (32)26.病历类型中的“高位留痕”与“同位留痕”是什么意思?（此功能已经停用） (34)27.医院名称怎么修改？ (34)28.如何保护登陆时的医师、科室、操作员? (35)29.我们医院没有真正的分科，软件登录时选择科室该怎么办？ (36)30.医生调换科室，如何变换？ (36)31.病历能储存出来，然后单机能写病历吗？ (37)32.如何设定限时完成病历？ (37)33.录入一个病人的资料后，在病历中直接调用此病人的信息有那些？ (38)34.页眉页脚的设置方法 (38)35.电子病历Mxt文件使用方法 (39)36.Xp不能互相访问的问题 (45)37.SQL Server2000数据备份（手工备份） (48)38.客户端安装说明 (57)39.单机增强版安装说明 (60)40.手动配置ODBC的全面方法 (62)41.MyEhConfig.ini配置文件说明 (71)42.电子病历中的住院号与HIS中的住院号能够同步吗？ (71)43.电子病历中能够引用的变量有什么？ (72)44.表格中灰色下拉选择的保护方法 (72)45.常见错误 (74)1.如何登记病人？答：按“病人档案登记”键，会出现如下图所示的画面，进行病人登记。

电子病历系统用户操作手册电子病历功能特点病历引用：指书写病历过程中可以调用当前病人的其他已书写病历。

医生在书写过程中可减少医生编辑病历时所消耗时间，提高工作效率。

病历评分：当医生书写完病历后，可查看当前病历评分（系统自动评分），评分判断标准严格按照省病历评分标准。

（如缺少手术记录，则此病历评分时将扣除对应的分数）续打功能：打印病历时如果只打印了上班部分内容，下次接着这份病历可选择此功能进行续打。

如：病程记录书写了一页中的一段，放入已打印病历选择后面内容继续打印。

避免浪费纸张。

病历选打：此功能与续打功能类似，区别于：此功能可选择病历中的某段或者某个字进行选打。

如：病历在打印过程中出现打印机卡纸。

或者某个地方未打印完全，可使用此功能进行选打操作。

检验结果引用：指病人在住院过程中所做的检验结果的调入，医生在书写病历过程中可在病历中直接调入当前病人所对应的某项或者多项检验结果进行调入。

此功能大大减少了出错的几率并且加快了医生的病历书写速度。

知识库（结构化）：结构化病历是由结构化数据源组成（如：病人基本信息、体格状况等），对病历中的一些可变元素进行结构化。

如：平素体质（及良/一般/稍差等）。

并且医生修改其中一个元素后其他对应的元素自动刷新，无需进行多个病历的反复修改。

此功能大大降低了医生书写病历的时间，并且提升了病历质量。

病历质控：最对病历质量所设计的系统，针对病历质量的控制。

主要分成两大类：1、时限质控：时限质控即为病历书写时限，如：入院记录必须要在24小时内完成，程序可设置病人入院后10小时或者15小时后仍未书写此病历则程序将会在医生开启程序的时候提示其进行编辑此病历，也可设置多次提醒，如果在24小时内任未书写此病历则病历将会被锁住，无法再进行编辑，如果任需对其编辑，则应该向质控部门进行申请解锁，方能编辑。

2、一票否决病历：即为乙一下病历，如：1、单张病历出现空项多于三项则可设置程序不让其打印。

弹出提示，病历未书写完成。

电子病历系统用户操作手册一、电子病历功能特点1、病历引用：指书写病历过程中可以调用当前病人的其他已书写病历。

医生在书写过程中可减少医生编辑病历时所消耗时间，提高工作效率。

2、病历评分：当医生书写完病历后，可查看当前病历评分（系统自动评分），评分判断标准严格按照省病历评分标准。

（如缺少手术记录，则此病历评分时将扣除对应的分数）3、续打功能：打印病历时如果只打印了上班部分内容，下次接着这份病历可选择此功能进行续打。

如：病程记录书写了一页中的一段，放入已打印病历选择后面内容继续打印。

避免浪费纸张。

4、病历选打：此功能与续打功能类似，区别于：此功能可选择病历中的某段或者某个字进行选打。

如：病历在打印过程中出现打印机卡纸。

或者某个地方未打印完全，可使用此功能进行选打操作。

5、检验结果引用：指病人在住院过程中所做的检验结果的调入，医生在书写病历过程中可在病历中直接调入当前病人所对应的某项或者多项检验结果进行调入。

此功能大大减少了出错的几率并且加快了医生的病历书写速度。

6、知识库（结构化）：结构化病历是由结构化数据源组成（如：病人基本信息、体格状况等），对病历中的一些可变元素进行结构化。

如：平素体质（及良/一般/稍差等）。

并且医生修改其中一个元素后其他对应的元素自动刷新，无需进行多个病历的反复修改。

此功能大大降低了医生书写病历的时间，并且提升了病历质量。

7、病历质控：最对病历质量所设计的系统，针对病历质量的控制。

主要分成两大类：1、时限质控：时限质控即为病历书写时限，如：入院记录必须要在24小时内完成，程序可设置病人入院后10小时或者15小时后仍未书写此病历则程序将会在医生开启程序的时候提示其进行编辑此病历，也可设置多次提醒，如果在24小时内任未书写此病历则病历将会被锁住，无法再进行编辑，如果任需对其编辑，则应该向质控部门进行申请解锁，方能编辑。

2、一票否决病历：即为乙一下病历，如：1、单张病历出现空项多于三项则可设置程序不让其打印。

电子病历操作说明（一）引言概述：电子病历系统已经成为现代医疗行业中不可或缺的重要工具。

本文档将为用户提供电子病历操作说明，帮助用户熟悉系统的基本功能和操作流程，以便更高效地记录和管理患者的电子病历信息。

正文内容：一、系统登录和导航1. 用户登录：介绍如何通过用户名和密码登录电子病历系统。

2. 导航栏功能：详细说明导航栏上各个功能按钮的作用，如病历查询、患者管理、医嘱管理等。

二、患者管理1. 患者信息录入：介绍如何录入患者基本信息，包括个人资料、联系方式和医保信息等。

2. 患者病历记录：指导用户如何记录患者的病历信息，包括病史、诊断、用药情况等。

3. 患者档案管理：介绍如何对患者档案进行查看、编辑和删除等操作。

4. 患者隐私保护：提醒用户在保护患者隐私方面的注意事项，如授权访问、数据加密等。

三、医嘱管理1. 新增医嘱：演示如何为患者添加新的医嘱，包括用药、检查和手术等。

2. 医嘱执行和取消：说明用户如何记录医嘱的执行情况，并介绍取消医嘱的操作步骤。

3. 医嘱提醒和修改：介绍系统中提供的医嘱提醒功能，并指导用户如何修改已有的医嘱。

四、病历查询和统计1. 病历查询：演示如何通过患者姓名、病历号等信息进行病历查询。

2. 病历筛选和排序：介绍系统提供的筛选和排序功能，帮助用户更快地找到目标病历。

3. 病历统计：指导用户如何通过系统生成病历统计报表，包括病种分布、用药统计等。

五、数据备份和恢复1. 数据备份：介绍如何将电子病历系统中的数据进行备份，确保数据的安全和可靠性。

2. 数据恢复：指导用户如何根据需要从备份中恢复特定的数据，以防数据丢失或损坏。

总结：通过本文档的阅读，用户可以了解电子病历系统的基本操作流程，包括系统登录和导航、患者管理、医嘱管理、病历查询和统计、数据备份和恢复等方面的内容。

熟练掌握这些操作将帮助用户更好地管理患者的电子病历信息，提高工作效率，并为医疗行业的数字化转型提供支持。

、基本信息设置1. 安装完成后，双击桌面上“易迅电子病历”的图标，会弹出基本信息设置界面（如下）在这里可以设置您的医院名称、科室名称、病区名称、工作卡号以及姓名等。

2. 输入您的医院名称、科室名称、病区名称、工作卡号、姓名后点击确定。

欢迎使用易迅电子嘉历無院容就：X X X X X X X3. 基本信息设置完成后点击确定就可进入到登录界面，然后输入之前设置好的工作卡号，点击确定。

工作口令也就是登录密码，初始默认是没有密码的，如果需要设置可进入到主工作界面中一＞系统管理一＞用户设置一＞口令设置，来设置您的登录密码。

工作界面的模块及功能介绍:1.在主界面中有病人管理、模板管理、知识库维护以及系统管理等几大模块（如图）2.系统管理：为了方便以后的操作，可先进行一些基本设置。

在系统管理里面可以看到有科室病区设置、用户设置、业务活动设置、职位设置、职称设置、医院名称设置等。

2.1用户设置：点击用户设置，可以选择“新增用户”、“修改用户”、“删除用户”、“设置用户口令”等。

2.2医院名称设置：在这里可设置或修改您的医院名称。

3.病人管理：（如图所示）病人管理里包含添加病人、编辑病人、删除病人、病人出院、病人转科等几项功能。

3.1开始使用的时候，首先需要添加病人，点击添加，在病人登记界面中输入病人基本信息以及病历信息等（如图）。

（如果填写完整，这些信息会自动显示在病历模板中, 那么添加病历的时候，就不需要另外填写了，所以最好填写仔细）。

3.2如果需要更改或增加某个已存在病人的相关信息等，可选中该病人然后单击“编辑病人”。

如果该病人出院，可单击“病人出院”，那么病人就变成已出院状态。

3.3如果病人转入其他科室，可单击“病人转科”，选择目标科室、医生名称，然后点确定，病人就转到其他科室了。

当前用户的病人资料夹里就没有该病人的资料了。

如果要查看该病人的资料，需要切换用户。

例如，我将病人A 转到妇产科的李医师工作夹下，那么如果要看到病人A 的资料，就需要通过李医师的工作卡号登录进去才能查看。

电子病历管理系统用户手册一、系统概述电子病历管理系统是一种用于医疗机构进行电子病历管理的软件系统。

该系统旨在提高病历管理的效率和准确性，简化医院的工作流程，同时提供便捷的病历查询和分享功能，方便医护人员之间的交流与协作。

本手册将为用户详细介绍该系统的安装、使用方法和相关功能。

二、系统安装1. 系统要求- 操作系统：Windows 7或更高版本- 内存：最低8GB- 存储空间：最低50GB- 网络连接：稳定的互联网连接2. 安装步骤步骤1：下载安装程序访问官方网站（网址请咨询相关人员），找到电子病历管理系统的安装程序，并下载到本地计算机。

步骤2：运行安装程序双击安装程序，按照提示进行安装。

选择安装路径和相关选项，并等待安装程序完成。

步骤3：完成安装安装完成后，系统会自动在桌面创建快捷方式。

双击快捷方式，打开电子病历管理系统。

三、系统登录1. 用户注册首次登录系统需进行用户注册。

点击系统登录界面的“注册”按钮，填写相关个人信息，并创建用户名和密码。

2. 用户登录输入已注册的用户名和密码，点击系统登录页面的“登录”按钮，即可登录系统。

四、系统界面1. 主界面登录成功后，系统将进入主界面。

主界面包含以下几个核心模块：- 病历列表：显示当前用户所创建或关联的病历列表。

- 病历搜索：可按关键词搜索病历。

- 病历创建：可新建病历并填写相关信息。

- 病历共享：可将病历分享给其他医护人员。

- 个人设置：可修改用户个人信息和密码。

2. 病历详情页面点击病历列表中的某一病历，系统将跳转至病历详情页面。

病历详情页面显示该病历的详细信息，包括患者基本信息、病情描述、诊断结果等。

用户可在此页面编辑和保存相关信息。

五、系统功能1. 病历管理用户可在系统中创建、编辑、删除和存档病历。

通过病历列表或搜索功能，用户可快速找到特定病历。

同时，系统提供了病历的分类和标签功能，帮助用户进行更精细的病历管理。

2. 病历共享在病历详情页面，用户可选择将病历分享给其他医护人员。

电子病历系统用户操作手册电子病历系统用户操作手册一、电子病历功能特点1、病历引用：指书写病历过程中能够调用当前病人的其它已书写病历。

医生在书写过程中可减少医生编辑病历时所消耗时间，提高工作效率。

2、病历评分：当医生书写完病历后，可查看当前病历评分（系统自动评分），评分判断标准严格按照省病历评分标准。

（如缺少手术记录，则此病历评分时将扣除对应的分数）3、续打功能：打印病历时如果只打印了上班部分内容，下次接着这份病历可选择此功能进行续打。

如：病程记录书写了一页中的一段，放入已打印病历选择后面内容继续打印。

避免浪费纸张。

4、病历选打：此功能与续打功能类似，区别于：此功能可选择病历中的某段或者某个字进行选打。

如：病历在打印过程中出现打印机卡纸。

或者某个地方未打印完全，可使用此功能进行选打操作。

5、检验结果引用：指病人在住院过程中所做的检验结果的调入，医生在书写病历过程中可在病历中直接调入当前病人所对应的某项或者多项检验结果进行调入。

此功能大大减少了出错的几率而且加快了医生的病历书写速度。

6、知识库（结构化）：结构化病历是由结构化数据源组成（如：病人基本信息、体格状况等），对病历中的一些可变元素进行结构化。

如：平素体质（及良/一般/稍差等）。

而且医生修改其中一个元素后其它对应的元素自动刷新，无需进行多个病历的重复修改。

此功能大大降低了医生书写病历的时间，而且提升了病历质量。

7、病历质控：最对病历质量所设计的系统，针对病历质量的控制。

主要分成两大类：1、时限质控：时限质控即为病历书写时限，如：入院记录必须要在24小时内完成，程序可设置病人入院后10小时或者15小时后仍未书写此病历则程序将会在医生开启程序的时候提示其进行编辑此病历，也可设置多次提醒，如果在24小时内任未书写此病历则病历将会被锁住，无法再进行编辑，如果任需对其编辑，则应该向质控部门进行申请解锁，方能编辑。

2、一票否决病历：即为乙一下病历，如：1、单张病历出现空项多于三项则可设置程序不让其打印。

易迅电子病历用户手册前言《易迅电子病历》是根据易迅电子病历个人版美化而成的。

是一套专业的可帮助住院医生规范、高效的完成日常住院病历的书写和维护的管理软件。

并帮助和提醒住院医生查阅当前已完成和未完成的病历书写任务。

《易迅电子病历》主要特点：1.完全符合《病历书写规范》的要求2.所见即所得的模式，实现高度仿真化3.采用自然语言书写病历，结构化存储4.病历结构自定义，医疗文书模板样式自定义5.全开放式架构，插件化管理，具有高度可扩展性6.丰富的医学专家知识库支持，智能化书写提示，加快录入速度7.大量的临床消息、警告及提醒功能，最大限度的满足医生护士的业务要求8.支持病历的续打印功能，方便病历的日常管理9.强大的痕迹保留功能，能记录各级医生的审批或修改意见10.规范的病历书写时限控制，提高医疗服务质量系统功能框架说明：整个产品平台分为五个工作站，分别对应病历日常管理中的五种工作角色。

1.住院医生工作站------------住院医生2.住院护士工作站------------住院护士3.病案管理工作站------------病案管理工作人员4.系统管理工作站------------信息科工作人员。

1快速入门-编写电子病历1.1操作流程说明1.1.1添加新病人直接在主界面上，单击。

打开如下界面。

逐个输入相关信息，单击确定即可。

此时在主界面上就有一个该病人的图标。

此时新病人就登记完毕了。

1.1.2添加病历注意：要求是只有当前登录医生同病人的主治医师相同，才可以对病人的病历进行增加/修改，否则就只可以查看。

1步：在主界面上单击选定需要添加病历的病人。

2步：单击左侧病历列表中如下图所示的“基础信息”，进入编辑病历基础信息。

如果软件中存有你需要的典型病历模板，可以点击右侧的典型病例，选择导入自动生成所需的基础信息。

如果软件中没有你需要的典型病历模板，需要手动填写基础信息项目。

填写完毕后点击保存。

也可以点击保存为典型病历，供下次直接调用。

电子病历系统用户操作手册一、电子病历功能特点1、病历引用：指书写病历过程中可以调用当前病人的其他已书写病历。

医生在书写过程中可减少医生编辑病历时所消耗时间，提高工作效率。

2、病历评分：当医生书写完病历后，可查看当前病历评分（系统自动评分），评分判断标准严格按照省病历评分标准。

（如缺少手术记录，则此病历评分时将扣除对应的分数）3、续打功能：打印病历时如果只打印了上班部分内容，下次接着这份病历可选择此功能进行续打。

如：病程记录书写了一页中的一段，放入已打印病历选择后面内容继续打印。

避免浪费纸张。

4、病历选打：此功能与续打功能类似，区别于：此功能可选择病历中的某段或者某个字进行选打。

如：病历在打印过程中出现打印机卡纸。

或者某个地方未打印完全，可使用此功能进行选打操作。

5、检验结果引用：指病人在住院过程中所做的检验结果的调入，医生在书写病历过程中可在病历中直接调入当前病人所对应的某项或者多项检验结果进行调入。

此功能大大减少了出错的几率并且加快了医生的病历书写速度。

6、知识库（结构化）：结构化病历是由结构化数据源组成（如：病人基本信息、体格状况等），对病历中的一些可变元素进行结构化。

如：平素体质（及良/一般/稍差等）。

并且医生修改其中一个元素后其他对应的元素自动刷新，无需进行多个病历的反复修改。

此功能大大降低了医生书写病历的时间，并且提升了病历质量。

7、病历质控：最对病历质量所设计的系统，针对病历质量的控制。

主要分成两大类：1、时限质控：时限质控即为病历书写时限，如：入院记录必须要在24小时内完成，程序可设置病人入院后10小时或者15小时后仍未书写此病历则程序将会在医生开启程序的时候提示其进行编辑此病历，也可设置多次提醒，如果在24小时内任未书写此病历则病历将会被锁住，无法再进行编辑，如果任需对其编辑，则应该向质控部门进行申请解锁，方能编辑。

2、一票否决病历：即为乙一下病历，如：1、单张病历出现空项多于三项则可设置程序不让其打印。

电子病历操作手册1、登录软件：（1）双击桌面图标“”在弹出的对话框中输入“用户名”“密码”（注：用户名与密码与医院系统工号一样）。

登录之后进入如果是医生则直接进入“医生工作站”如果是护士则进入“护士工作站”。

（2）护士主要操作工作：新病人“入院排床”；医嘱审核、转抄记账；打印输液卡（3）医生主要操作工作：“收治病员”→（填写病员基本信息）→“书定病历”→撰写“长期医嘱、临时医嘱、病历文书”（长期医嘱、临时医嘱都需“保存”及“发送”）→打印医嘱及病历文书2、医生工作站：进入如下界面，将出现历史输写病员档案，双击某病人则能继续输写病历文书，如果有新病人入院则点击“收治病员”。

图1图2点击“收治病员”→图3→填写必填项（红色部分）→保存→图5长期医嘱里面的口服药物将由系统自行设置不在长期医嘱里面记账，类似长期医嘱里的药物皮试一样将在临时医嘱里自动生成。

比如医生在长期医嘱里开好娃娃每次1包每天3次口服，将会在临时医嘱里出现好娃娃 1盒口服（长期医嘱用药）图6湖南省给药方法“静脉输液”录入方法长期医嘱长期医嘱可使用的给药方法有“静脉输液”和“iv by drip”，不要使用“iv by drip接上”两个给药的特点：静脉输液：此组首次收3元，续次收1元 (打印出来的名称：iv by drip)iv by drip：此组首次收1元，续次还是收1元 (打印出来的名称：iv by drip)临时医嘱临时医嘱可使用的给药方法有“静脉输液”和“iv by drip”和“iv by drip接上”三个给药的特点：静脉输液：此组首次收3元，续次收1元 (打印出来的名称：iv by drip)iv by drip：此组首次收1元，续次还是收1元 (打印出来的名称：iv by drip)iv by drip接上：此组首次收1元，续次还是收1元 (打印出来的名称：iv by drip接上)总结：1。

只有临时医嘱中才会用到“iv by drip接上”，除此之前，如果希望新的液体首次收3元时，输入“静脉输液”，希望首次也是1元则用“iv by drip”2。

电子病历信息系统操作说明1，系统管理2，病历书写3，病历质控4，电子病历借阅1.1系统管理是对系统中影响全局的数据项提供设置的菜单组，如下列图：包括用户维护、字典维护、系统设置等信息修改和设置，修改密码和退出系统等系统性操作。

1.2用户设置在系统主菜单中找到并单击【系统】【用户维护】，弹出用户设置窗口，如图：用户设置中，我们可以看到有新增修改删除退出。

新增：我们点击新增按钮，可以增加一条新的空白记录，根据相应操作中的提示，填完相应的内容〔如：编号、XX、科室、类型、等级、是否管理员〕，点击保存按钮即可成功添加刚刚填写的用户。

删除：选中一个我们需要删除的用户名〔如邓小分〕，点击删除按钮，即可删除我们想要删除的用户名。

1.3根底字典维护在系统主菜单中找到并单击【系统】【字典维护】，弹出窗口，如图：1.4 系统设置在系统主菜单中找到并单击【系统】【系统设置】，弹出系统设置窗口，如图：1.5 修改密码在系统主菜单中找到并单击【系统】【修改密码】，弹出修改密码窗口，如图：新密码、验证〔指验证密码，同新密码〕，再点确定按钮，密码修改成功，下次登录电子病历系统时请使用新密码。

2.1，病历书写主界面2.2收治患者从HIS系统读取患者信息，并同步到电子病历系统中。

2.3新建病历文档从模版列表选取类似病例，加速病历完成。

2.4患者转科转床、更换主治医师2.5病历提交病人出院后，且完成所有病历，点击提交，弹出提交对话框，完成后病历即提交到质控。

3.1，病历在线质控对当前在院患者的病历进展抽查，并发送质控消息到主治医生，催促进展整改。

3.2，病历归档对科室提交的病历进展审核，对于不合格的病历打回科室进展整改，对于合格的病历进展归档。

3.3病历书写时限查询显示入院后8小时未完成首次病程记录，入院24小时未完成入院记录，出院24小时未完成出院记录的患者进展查询统计。

3.4，病历质量统计对于已归档的病历进展统计，按病历等级进展饼图显示所占比例等信息。

电子病历管理系统使用手册本文档是电子病历管理系统的使用手册，旨在为用户提供详尽的操作指南和相关信息。

请仔细阅读本手册，并按照指示操作，以便正确、高效地使用该系统。

1.系统概述本章节主要介绍电子病历管理系统的背景和目的。

包括系统的功能特点、适用范围、系统架构和数据安全性等相关内容。

2.用户登录本章节详细介绍了用户登录电子病历管理系统的步骤。

主要包括注册账号、忘记密码、密码重置等相关操作。

同时，还介绍了用户角色的划分和权限管理。

3.患者管理本章节详细介绍了患者信息管理的操作步骤。

包括添加患者信息、修改患者信息、查询患者信息、删除患者信息等功能的使用方法。

同时，还介绍了患者档案和病例的管理。

4.病历管理本章节主要介绍了病历记录和管理的操作流程。

包括新建病历、编辑病历、删除病历、查看病历详情等功能的使用方法。

同时，还介绍了病历数据的导入和导出。

5.医嘱管理本章节详细介绍了医嘱录入和管理的操作步骤。

包括添加医嘱、修改医嘱、查询医嘱、删除医嘱等功能的使用方法。

同时，还介绍了医嘱审核和执行的流程。

6.检查检验管理本章节主要介绍了检查检验项目的录入和管理的操作流程。

包括添加检查检验项目、修改检查检验项目、查询检查检验项目、删除检查检验项目等功能的使用方法。

同时，还介绍了结果录入和查看的操作。

7.报表统计本章节详细介绍了系统提供的各类报表和统计功能的使用方法。

包括患者统计报表、医生工作量统计报表、疾病分类统计报表等。

同时，还介绍了报表的导出和打印。

8.系统设置本章节主要介绍了系统的配置和管理功能。

包括用户管理、科室管理、权限设置、系统参数设置等操作的流程和方法。

9.常见问题解答本章节了用户常见的问题和解答，旨在帮助用户更好地理解和使用该系统。

10.技术支持和反馈本章节提供了技术支持和问题反馈的联系方式。

用户在使用系统中遇到问题或需要帮助时，可以随时与我们联系，我们将尽快给予解答和支持。

附件：本文档未附带相关附件，如需相关演示视频或其他资料，请联系本文档提供者。

电子病历系统用户操作手册一、电子病历功能特点1、病历引用：指书写病历过程中可以调用当前病人的其他已书写病历。

医生在书写过程中可减少医生编辑病历时所消耗时间，提高工作效率。

2、病历评分：当医生书写完病历后，可查看当前病历评分（系统自动评分），评分判断标准严格按照省病历评分标准。

（如缺少手术记录，则此病历评分时将扣除对应的分数）3、续打功能：打印病历时如果只打印了上班部分内容，下次接着这份病历可选择此功能进行续打。

如：病程记录书写了一页中的一段，放入已打印病历选择后面内容继续打印。

避免浪费纸张。

4、病历选打：此功能与续打功能类似，区别于：此功能可选择病历中的某段或者某个字进行选打。

如：病历在打印过程中出现打印机卡纸。

或者某个地方未打印完全，可使用此功能进行选打操作。

5、检验结果引用：指病人在住院过程中所做的检验结果的调入，医生在书写病历过程中可在病历中直接调入当前病人所对应的某项或者多项检验结果进行调入。

此功能大大减少了出错的几率并且加快了医生的病历书写速度。

6、知识库（结构化）：结构化病历是由结构化数据源组成（如：病人基本信息、体格状况等），对病历中的一些可变元素进行结构化。

如：平素体质（及良/一般/稍差等）。

并且医生修改其中一个元素后其他对应的元素自动刷新，无需进行多个病历的反复修改。

此功能大大降低了医生书写病历的时间，并且提升了病历质量。

7、病历质控：最对病历质量所设计的系统，针对病历质量的控制。

主要分成两大类：1、时限质控：时限质控即为病历书写时限，如：入院记录必须要在24小时内完成，程序可设置病人入院后10小时或者15小时后仍未书写此病历则程序将会在医生开启程序的时候提示其进行编辑此病历，也可设置多次提醒，如果在24小时内任未书写此病历则病历将会被锁住，无法再进行编辑，如果任需对其编辑，则应该向质控部门进行申请解锁，方能编辑。

2、一票否决病历：即为乙一下病历，如：1、单张病历出现空项多于三项则可设置程序不让其打印。

一、基本信息设置1.安装完成后，双击桌面上“易迅电子病历”的图标，会弹出基本信息设置界面（如下）。

在这里可以设置您的医院名称、科室名称、病区名称、工作卡号以及姓名等。

2.输入您的医院名称、科室名称、病区名称、工作卡号、姓名后点击确定。

3.基本信息设置完成后点击确定就可进入到登录界面，然后输入之前设置好的工作卡号，点击确定。

工作口令也就是登录密码，初始默认是没有密码的，如果需要设置可进入到主工作界面中—>系统管理—>用户设置—>口令设置，来设置您的登录密码。

二、工作界面的模块及功能介绍：1.在主界面中有病人管理、模板管理、知识库维护以及系统管理等几大模块（如图）。

2.系统管理：为了方便以后的操作，可先进行一些基本设置。

在系统管理里面可以看到有科室病区设置、用户设置、业务活动设置、职位设置、职称设置、医院名称设置等。

2.1用户设置：点击用户设置，可以选择“新增用户”、“修改用户”、“删除用户”、“设置用户口令”等。

2.2医院名称设置：在这里可设置或修改您的医院名称。

3.病人管理：（如图所示）病人管理里包含添加病人、编辑病人、删除病人、病人出院、病人转科等几项功能。

3.1开始使用的时候，首先需要添加病人，点击添加，在病人登记界面中输入病人基本信息以及病历信息等（如图）。

（如果填写完整，这些信息会自动显示在病历模板中，那么添加病历的时候，就不需要另外填写了，所以最好填写仔细）。

3.2如果需要更改或增加某个已存在病人的相关信息等，可选中该病人然后单击“编辑病人”。

如果该病人出院，可单击“病人出院”，那么病人就变成已出院状态。

3.3如果病人转入其他科室，可单击“病人转科”，选择目标科室、医生名称，然后点确定，病人就转到其他科室了。

当前用户的病人资料夹里就没有该病人的资料了。

如果要查看该病人的资料，需要切换用户。

例如，我将病人A转到妇产科的李医师工作夹下，那么如果要看到病人A的资料，就需要通过李医师的工作卡号登录进去才能查看。

电子病历用户操作手册主要介绍的内容：一、程序登录操作说明。

二、电子病历操作说明。

三、病历监控平台操作说明。

一、程序登录操作1.1.登录系统1.2：点日常工作-->住院医生站4.5，进入医生工作站界面点击进入住院医生站1.3．点击左边的住院病历，进入病历录入界面二、电子病历操作说明 2.1下图为病历录入界面。

点击住院病历病历列表，双击即可打开。

2.2病历模板的调用与存储2.3点击调用模板弹出下面的窗口点击调用模板可将模板内容插入到当前文档框中如果模板内容较多则可能过模板的拼首进行定位双击选定的模板即可将模板调入。

双击选定的模板即可将模板调入。

2.4选择汇总模板2.5.点击存为模板弹出下面的窗口三、病历监控平台操作说明3.1病历质量评分及问题登记将类型选择为汇总即可调用整个病历模板。

输入模板名称后，回车，系统自动生成拼音和五笔点击保存模板按钮模板内容编辑框指定模板类别，一般无需选择，系统已自动定位。

点击质量评分3.2质量评分显示界面第二步：评分3.3问题登记：当医务科对某部分内容有疑问时，医务科在病历监控平台作登记问题后，医生即可在此界面对所提问题进入答复，最终再由医务科进行审核。

3.4查询：通过此页面可查询到个人及医务科评分。

问题列表详细内容在此答复答复好后，点击保存按钮即可。

可查询个人及医务科的病历评分。

问题列表，可看出问题的答复情况。

评分列表，根据评分类别的选择显示相应的内容。

3.5时限报警：按照设定好的时限设置，对病历的完成情况进行监控。

此列表显示待完成病历此列表显示已完成病历3.6病历监控平台点击进入病历质量监控平台3.6.1病历监控平台界面，包括：病历抽查、时限控制、病历质量评分及相关信息的查看（病案首页、医嘱查询、检查化验结果）。

3.6.2点击病历抽查后显示的界面查询列表：可根据不同的查询方式，查询相关患者信息。

选择好患者图标后，点击病历抽查，即可查看该患者的病案首页、病历文件、医嘱信息、检查化验结果（报告调阅）及病历的评分结果。

目录医嘱管理病历档案档案管理病历管理报告单医护管理发短信参数设置本电子病历系统共分为八个主菜单，分别为医嘱管理，病历档案，档案管理，病历管理，报告单，医护管理，发短信和参数设置。

医嘱管理功能：录入医嘱医嘱收费查询病人入院登记（一）录入医嘱模块1.选择病人输入床号及姓名操作：在床号里输入相应床位号按回车可自动显示病人姓名。

或点出姓名列表选择也可以直接输入姓名后按回车自动显示病人床号。

2.病人信息病人信息会对应显示该病人的病人结余金额和类型3.下嘱日期与时间下嘱日期与时间一般与系统相符，如需特殊修改，要求自己更改。

预览功能可以预览医嘱单打印出来的模样。

设置按钮可以根据个人需要设置。

4.医嘱信息医嘱分开两类：长期医嘱和临时医嘱录医嘱时要注意切换。

5.录医嘱录医嘱时有三个录入分类：药品、诊疗、记事。

在最右边可以进行切换。

药品：诊疗：记事：操作：在药品/项目处打入编码即可弹出列表，选择相应的药品/项目按回车，光标会跳到下一栏需要输入的地方。

完善信息就可以按确定。

生成记录。

套餐管理：可以增加、修改、删除套餐复制医嘱：对整个医嘱复制校对：由不同的护士对医嘱校对修改：可以对某一条药品/项目信息进行修改转临：由原来的长期医嘱转为临时医嘱同组：将药品/项目分为同一组（同一编号）删除：删除某一条药品/项目信息重整：重新整理医嘱停嘱：停止当前医嘱（二）医嘱收费查询模块该模块可以对病人医护嘱费用进行详细查询和汇总查询。

可分长期医嘱和临时医嘱.汇总查询可以查到各类费用的汇总。

例如：放射费、护理费、化验费、检查费等等。

详细查询可以清楚地显示每一项详细费用信息。

包括单价、总量、金额、收费时间、药房打单发药时间等。

操作：在院病人直接点开列表选择病人姓名即可自己填充病人病历号和住院次数为1，如果住院次数不是1要手动修改。

选择长期医嘱或临时医嘱，选择时间，点击汇总费用或详细费用按钮就可以显示病人费用信息。

出院病人要输入病人病历号、住院次数。

电子病历操作手册1.怎样登记病人？ (3)2.住院号中可以包含字母吗？ (4)3.病人档案登记后，怎样给此增加病历文书？ (4)4.怎样保存病历？ (5)5.怎样删除“病历类型”？ (5)6.怎样删除登记的病人？ (6)7.怎样修改病人信息？ (8)8.上标和下标怎样录入？ (10)9.摄氏度℃，√，×，Ⅱ等特殊符号怎样录入？ (10)10.月经史的格式怎样移动和删除？ (11)11.月经史的维护方法 (11)12.怎样对病人进行转科操作？ (12)13.怎样修改密码？ (14)14.怎样调用模板？ (15)15.怎样增加模板？ (17)16.计算机的时间格式该如何设置？ (18)17.病历类型怎样维护？ (20)18.病历归档是什么意思？ (23)19.病历查询是什么意思？ (23)20.怎样打印病历？ (27)21.病历续打怎么操作 (28)22.本科室高级别的医生怎样修改本科室低级别医生的病历？ (29)23.在录入病历时，对于一些常用类似词语，怎样进行维护和快捷录入？ (31)24.“文件”菜单中的“本地打开”“本地保存”“网络保存”是什么意思？ (32)25.其他医院保存的病历文件(.Mxt)文件，怎样加到我们医院的数据库中？ (32)26.病历类型中的“高位留痕”和“同位留痕”是什么意思?（此功能已经停用） (34)27.医院名称怎么修改？ (34)28.怎样维护登陆时的医师、科室、操作员? (35)29.我们医院没有真正的分科，软件登录时选择科室该怎么办？ (36)30.医生调换科室，如何变换？ (36)31.病历能保存出来，然后单机能写病历吗？ (37)32.怎样设定限时完成病历？ (37)33.录入一个病人的资料后，在病历中直接调用此病人的信息有那些？ (38)34.页眉页脚的设置方法 (38)35.电子病历Mxt文件使用方法 (39)36.Xp不能互相访问的问题 (45)37.SQL Server2000数据备份（手工备份） (48)38.客户端安装说明 (57)39.单机增强版安装说明 (60)40.手动配置ODBC的详细方法 (62)41.MyEhConfig.ini配置文件说明 (71)42.电子病历中的住院号与HIS中的住院号可以同步吗？ (71)43.电子病历中可以引用的变量有哪些？ (72)44.表格中灰色下拉选择的维护方法 (72)45.常见错误 (74)1.怎样登记病人？答：按“病人档案登记”键，会出现如下图所示的画面，进行病人登记。