诊断
猝死是指个体突然发生的非暴力性意外死亡,个 体既往身体健康或虽然患病,但病情基本稳定或 好转,却突然发生意料不到的循环、呼吸停止, 意识丧失,在很短时间内死亡 。猝死属于病理 性死亡。对猝死的主要诊断依据是个体意外、突 然,非人为因素造成的自然发病导致的死亡。对 猝死死亡时限的界定,目前尚不统一,分别为1h, 6h或24h不等。WTO最初规定的猝死时限为6h, 后来国际心脏病协会与美国心脏病协会联合商定, 确定24h内死亡为猝死的时限
孕产妇猝死原因及预防
孕产妇猝死约占孕产妇诊断死亡的5% 。引 起孕产妇死亡的原因很多。高血压疾病24%、 栓塞性疾病23%、产科出血21%、感染性疾 病12%、心肌病6%、麻醉3%、其他原因 11%。孕妇猝死的主要原因为产科DIC、 孕 产期肺栓塞、 妊娠合并颅内出血、 产科急
性左心衰等,孕产妇一旦发生猝死,要求 立即进行心肺复苏.
㈡孕产期肺栓塞
孕 产期肺栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞 肺动脉或所属分支而引起的肺循环障碍综合 征。
高危因素: 心脏病和静脉血栓:
1、.心脏病并发肺栓塞时的血栓来自心脏或静 脉系统, 心脏病患者发生心力衰竭后,因静脉内 血流缓慢、淤滞, 常常在静脉内形成血栓,栓子 脱落后形成栓塞。
2、妊娠妇女静脉血栓栓塞的发生率较非孕妇 女高5 倍, 主要是妊娠期增大的子宫压迫盆 腔静脉; 高凝状态;血管壁损伤;其他因素:
产科猝死的原因分析及预防
㈠、弥散性血管内凝血( DIC)
常见高危因素
1、胎 盘早剥: 胎盘剥离面和损伤的蜕膜中的组织因子释 放入母血循环, 激活凝血系统, 引起DIC; 2、死胎与过期流产: 变性坏死的胎盘组织释放的组织因 子进入母血循环( 多为亚急性或慢性DIC) , 致凝血因子 异常, 3、羊水栓塞: 均伴DIC 且发病急剧而凶险, 母婴死亡率 高; 4、重度妊娠高血压综合征( EPH) : 子痫及先兆子痫血液 多呈高凝状态, 属慢性DIC 过程; 5、感染性流产及绒毛膜羊膜炎: 细菌内毒素进入母血循 环, 使血管内皮损伤, 激活血管活性物质, 导致凝血功能 障碍; 6、重症肝炎、败血症等。