第六章 护患关系与沟通
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护患关系与沟通一次,护士小刘走进4床房间,说:“王大嫂,请抽血!”患者拒绝:“不抽,我太瘦了,没有血,不抽了!”小刘耐心地解释:“抽血是因为要检查骨髓的造血功能,例如,白细胞、红细胞、血小板等等,血象太低了,就不能继续做放疗,人会很难受,治疗也会中断!”患者好奇:“降低了,又怎样呢?”小刘说:“降低了医生就会用药物使它上升,仍然可以放疗!你看,别的病友都抽了!一点点血,对你不会有什么影响的。
”患者被说服了:“好吧!”说服时要考虑对方的自尊心,不要随意批评。
因为考虑问题的角度不同,人们会选择不同的行为来维护自己的权益。
在说服过程中,一定要注意考虑对方的自尊心,不要随意批评。
如“那你不能这样做!”、“你怎么能这样做呢?”、“你怎么又不抽血呢?就你主意多!”……这些批评人的话,容易引起对方反感,反而达不到目的。
让对方理解你在沟通交流时,说出自己的想法,让对方理解你的行为,达到说服的目的。
患者的姐姐来到办公室,要求特许妹妹使用自备的微波炉:“护士长,我妹妹好可怜,有时想吃点热饭热菜,我把微波炉带来了,请您准许使用!”护士长说:“我也很同情你妹妹,但病房是不允许使用电器的!你看,我办公室用的微波炉也需用电许可证才能使用,这样吧,你妹妹的饭菜拿到我办公室来热,可以吗?”患者的姐姐:“我已经带来了,你就允许吧!”护士长:“不好意思,我不能违反原则!”患者的姐姐:“那就要麻烦你们了!”护士长:“没关系!应该的!”护士长通过和患者家属交流,既说服对方遵守规章制度,又解决了患者的实际困难。
说服时要考虑对方的自尊心,不要随意批评。
因为考虑问题的角度不同,人们会选择不同的行为来维护自己的权益。
在说服过程中,一定要注意考虑对方的自尊心,不要随意批评。
如“那你不能这样做!”、“你怎么能这样做呢?”、“你怎么又不抽血呢?就你主意多!”……这些批评人的话,容易引起对方反感,反而达不到目的。
通过以上两个故事,我们可以看出沟通技巧在护患关系中的重要性!所以营造良好的环境及气氛很重要,护士应建立一个有利于患者早日康复的安全、和谐的护理环境,使患者在接受治疗与护理的过程中保持良好的心态,最大限度地配合治疗与护理。
第六章沟通知识脉络图第一节护士及患者的关系护理工作是护士及患者为了达到医疗护理的共同目标而发生的互动过程。
在这个过程中,护士及患者是两个重要的角色。
而护士及患者要有效地发挥角色功能,就要涉及护士及患者之间的关系,即护患关系。
护患关系是健康服务过程中最重要的人际关系。
一、护患关系的性质1.护患关系是一种工作关系建立良好的护患关系是护士职业的要求,护士及患者之间的交往是一种职业行为,具有一定的强制性。
也就是说,不论护士面对何种身份、地位、性别、职业、素质的患者,作为护理工作的需要,护士都必须及患者建立并保持良好的护患关系。
因此,在整体护理模式下,建立良好的护患关系,是护士的基本责任和义务。
护士要平等地对待每一个患者,尽力为患者提供帮助和照护,满足患者的健康需要。
2.护患关系是一种人际关系护患关系是一种人际关系,但是不同于一般的人际关系,是帮助者及被帮助者之间的关系。
有时还足两个系统之间的关系,即帮助系统(包括及患者相互作用的护士和其他工作人员)和被帮助系统(包括寻求帮助的患者和家属、重要成员等)之间的关系。
护患关系的特点是护士对患者的帮助一般是发生在患者无法满足自己的基本需要的时候,其中心是帮助患者解决困难,通过执行护理程序,使患者能够克服病痛,生活得更舒适。
因而作为帮助者的护士是处于主导地位的,这就意味着护士的行为叮能使双方关系健康发展,有利于患者恢复健康,但也有可能是消极的,使关系更紧张,患者的病情更趋恶化。
3.护患关系是一种信任关系所谓信任关系就是说护患之间相互尊重、设身处地和彼此信赖。
信任关系是护士完成护理工作所必需的。
但护患之间应避免情感的过度卷入,以免影响护理工作的效益。
4.护患关系是一种专业性的互动关系护患关系是一种专业性的互动关系,通常还是多元化的。
由于护患双方都有属于他们自己的知识、感觉、情感、对健康及疾病的看法以及不同的生活经验,而这些因素都会影响互相的感觉和期望,并进一步影响彼此问的沟通和由此所表现出来的任何行为,即护理效果。
护患关系与沟通一、护患关系(一)护患关系的性质护患关系是一种人际关系,但不同于一般的人际关系,是帮助者与被帮助者之间的关系。
有时还是两个系统之间的关系,即帮助系统(包括与病人相互作用的护士和其他工作人员)和被帮助系统(包括寻求帮助的病人和家属、重要成员等)之间的关系。
每个人在不同时期可以成为帮助者或被帮助者,如朋友之间相互帮助,父母是子女的主要帮助者,但子女有时也可帮助父母。
护患关系的特点是护士对患者的帮助一般是发生在患者无法满足自己的基本需要的时候,其中心是帮助患者解决困难,通过执行护理程序,使患者能够克服病痛,生活得更舒适。
因而作为帮助者的护士是处于主导地位的,这就意味着护士的行为可能使双方关系健康发展,有利于患者恢复健康,但也有可能是消极的,使关系紧张,病人的病情更趋恶化。
护患关系是一种专业性的互动关系,通常还是多元化的,即不仅是限于二个之间的关系。
由于护患双方都有属于他们自己的知识、感觉、情感、对健康与疾病的看法以及不同的生活经验,而这些因素都会影响互相的感觉和期望,并进一步影响彼此间的沟通和由此所表现出来的任何行为和所有行为,即护理效果。
护士作为一个帮助者有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
治疗性的护患关系不是一种普通的关系,它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。
由于治疗性关系是以患者的需要为中心,除了一般生活经验等上列因素有影响外,护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗性关系的发展。
(二)搞好护患关系的条件及目的由于护士在护患关系中的主导地位,为了搞好护患关系。
护士必须具备一定的素质,有关的内容有:l、护士本身应有健康的生活方式作为护士应会运用自我照顾的活动。
并会评估、计划、执行和评价自己的健康状况,会以平衡的以及对健康有帮助的方法来满足基本需要,例如合理的饮食、适当的运动和休息以及如何应对应激以适应平衡等。
2、应有健康的情绪由于护士的感觉和情绪反应会影响治疗性护患关系的建立,因而护士应了解自己的情绪,并注意自己的情绪流露对患者的影响,只有这样才能增加护患之间彼此了解。
护患关系和护患沟通1.意义:护患关系是护理人际关系的核心内容,建立和发展良好的护患关系对帮助患者达到促进维持和回复其适宜身心状态的目标十分关键。
护患沟通是护士和患者实现彼此间传递信息,交换意见,思想及情感的基本需要。
护患关系概述1.概念:指与患者在特殊环境中交感互动所形成的特殊人际关系,是护士与患者未达到医疗护理的共同目标而发生的互动过程。
2.特征:职业关系(护士按照职业行为要求与患者进行有效沟通所建立的人际关系。
呼唤关系具有强制性);信任关系(护患之间建立相互尊重,设身处地和彼此信赖的关系。
)群群关系(护士群体与患者群体的关系)治疗关系(护士作为患者的帮助者,有责任使其护理工作达到积极建设性的效果,发挥其治疗效果。
)避免情感过度卷入:A.过渡情感卷入:高度情感互动,一旦一方发生情感波动,致使对方产生相应的情绪波动,影响护士的理性活动正常工作。
B.极易导致有情爱情和功利性关系等非职业关系出现,不符合护理职业规范要求。
C.耗费护士相当多的时间精力,还可能涉及患者换抗议外的其他需求,易于护士超负荷工作任务相冲突,影响其总体效益。
护患关系的建立与发展过程:为满足患者的身心需要。
忽视的行为对呼唤关系的建立与发展具有决定性的作用。
1.熟悉——取得良好“第一印象”阶段 A.护患间彼此认识 B.介绍护理单元 C.搜集患者的初步健康资料护士在此阶段与家属交往过程所展现的仪表能够态度个决定患者对护士的“第一印象”好坏。
2.工作——获的相互信任阶段指执行护理计划至患者出院。
此阶段所表现的态度责任心基本技能,获得患者信任的关键。
信任是呈动态发展的。
3.终止——留下满意评价阶段患者出院或者护士休假或调离回顾患者取得的进步,搜集患者对医院和护理质量的反馈情况,并交代出院事项,向患者说明护士离职原因护患关系的行为模式:1.主动被动模式:护士具有地位和不容置疑的权威性,保护者。
一般是昏迷休克,严重创伤,婴幼儿,精神病发作期等2.指导合作模式:护士人具有一定的主动地位和一定强度的权威性,指导者。