尿常规检查标准操作程序

Mission U500尿液干化学室内质控的标准操作程序（SOP）

实验名称 项目 编号 制定日期

临检室 尿液干化学检验IQC 2011-7-10

【目的】

保证尿液干化学过筛实验结果的准确、可靠。

【质控品】

商品化质控尿液或自行配制质控尿。

【该SOP变动程序】

本标准操作程序的变动，可由任一使用本SOP的工作人员提出，并报经下述人员批准签字：专业主管、科主任。

【多项目尿液化学分析控制品】

严格按尿液控制品使用说明书要求配制质控液。

严格按尿液质控品使用说明书要求注意事项进行操作。

不同厂商提供的尿液分析纸条反应性能不同，因此，用户需根据自己使用的试纸特性，须多次重复测定后确定结果范围。

【质控方法】

1. 做好试纸带的质量管理。

2. 用高、低值两种质控尿与常规标本平行实验，结果用质控管理图记录。

3. 当发现质控结果不符时，除核查试纸带外，还应注意质控尿是否过期或浑浊，进行综合分析。

4. 在一天内最好使用同一份质控品，能用“正常”和“异常”两种质控物进行实验则更好。

5. 质控物某一膜块测定结果与“靶值”相差±1个膜块内为“在控”，否则相差±1个膜块以上的为“失控”

6. 对尿液分析仪应选用技术性能优良符合要求的产品；使用时应严格遵守操作规程，使用后对仪器做好全面清理、保养；使用期间定期校正，保证仪器处于最佳状态。

7. 对镜检质控可用自制细胞、管型质控尿可商品尿有形成份质控品每天随机用双盲法镜下计数是一次，观察并记录，与靶值参考范围比较，脱靶失控时即查找原因。

【尿干化学室内质控流程图】

1．用质控物进行质控

在

控 失 控

开始进行标本测定 进行第二步

2.检查质控物是否失效、是否正确储存、是否污染

是这些问题 没有明确说明

使用新的质控物重新试验 重新试验

操作项目操作内容标准分扣分操作目的正确留取尿标本，为病情诊断及治疗护理提供依据。评估要点1.患者病情、 意识、生活自理能力、 排尿情况以及配合程度。2.女性患者确认其是否在月经期，如在月经期，则不宜留取尿标本。护士准备:着装整洁规范，仪表端庄大方。2操作用物:治行盘、PDA，尿常规标本容器、屏风，纸巾、手套、必要时备便盆或尿壶。3(1)核对医嘱及标本容器上的条码信息2

(2)核对床号、姓名、住院号(呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者。4

(3)洗手，戴口罩2(4)备齐用物携至患者床旁，再次核对，使用PDA扫描患者手腕带及试管上的条码信息，确认一致。2

(5)指导患者正确留取尿液标本:①可下床的患者，给予容器，交代正确留取清晨第一次尿液约10-50m1于容器内，放置于指定位置:②行动不便的患者，协助其在床上使用便器后，留取足量尿液于容器内送检:③尿潴留的患者在必要时可通过导尿术留取尿液标本:④留置尿管的患者，先放空尿袋内的尿液，待重新有尿液排出后再打开尿袋下方的开关留取尿液本送检。10

(6)再次核对，将条形码标签贴于尿液收集器上，注明留取时间，观察尿液的颜色。性质、量等。4

(7)整理床单位，协助患者取舒适体位，询问患者需要。4(8)处理用物。2(9)洗手，取口罩。2(10)医嘱签字，并在电脑上确认采样时间。2(11)按要求将尿标本送检。2(12)记录。2(13)操作时间，完成时间限7分钟以内。2综合评价A5分；B4分；C 3分；D2分；E 1分；F 0分5

指导要点1.留取尿标本前不宜过多饮水。2.清晨留取尿标木前不宜剧烈运动。3.女性患者月经期向不宜留取尿标本，4.留取尿比重标本时，尿液量需增加至50m1.5.留取尿标本过程中，避免污染。注意事项1.注意保护隐私。2.指导患者正确留取标本。

评分标准(1)按操作程序各项实际分值评分。(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。(3)关心、体贴患者不够，态度不亲切扣2分。(4)超过规定时间酌情扣分。尿常规标本采集技术操作评分标准 姓名 科室 日期 评分 监考人

尿常规检验操作规程

方法学：干化学法

仪器： HT-2000尿液化学分析仪

1 测试方法：

1.1 单样本检测

A. 在仪器操作主菜单界面中选择尿液测试，按YES键进入待测状态。

B. 当仪器发出“BB……”蜂鸣声时，将试纸条完全浸入尿液中2秒钟取出，然后在3秒钟内用吸水纸从侧面吸掉试纸条上多余尿液后放至仪器测试台的放条位上。任由仪器在第7秒时开始将测试台上的试纸条送往检测位上对其进行检测，检测完毕后仪器会将检测结果显示并打印出来。

1.2 多样本检测

A. 在仪器操作主菜单界面中选择尿液测试，按YES键进入待测状态。

B. 当仪器发出“BB……”蜂鸣声时，将第1条试纸条完全浸入1号尿液样本中2秒钟取出，然后在3秒钟内用吸水纸从侧面吸掉试纸条上多余尿液后放至仪器测试台的放条位上。

C. 仪器在第7秒时开始将测试台上的试纸条送往检测位上，然后再发出第2次“BB……”蜂鸣声，将第2条试纸条浸入2号尿液样本中2秒取出，并在3秒钟内将多余尿液用吸水纸从试纸条侧面吸掉多余尿液，再放到测试台的放条位上。到第7秒仪器又将第2条试纸条向待测位前移一位，同时试纸条逐渐接近检测位。

D.仪器循环的进行以上动作，每7秒仪器上的试纸条向前移一位。当试纸条被移送到检测位时，仪器即对其进行检测，检测完毕后仪器会将检测结果显示并打印出来。

2 调校方法

2.1 日期设置：在设置参数菜单中选设置日期，按YES键进入日期设置界面，此时设置参数菜单中的日期是闪动的，再按YES键可对年、月、日进行选择，选择好后即可通过按上键或下键对其进行调整。设置完按NO键退出此设置状态。

2.2 时间设置：在设置参数菜单中选设置时间，按YES键进入时间设置界面，此时设置参数菜单中的时间是闪动的，再按YES键可对时、分、秒进行选择，选择好后即可通过按上键或下键对其进行调整。设置完按NO键退出此设置状态。

2.3 编号设置：在操作主菜单中选择编号设置，按YES键进入其操作菜单，仪器显示屏右上角的当日号即为检测标本编号，操作主菜单中显示的当日号为最后一个检测完的标本的编号。此时界面中的当日号是闪动的，此时可对当日号进行以下操作：按YES键，可将编号设置为1；按上键或下键1次，可将编号递减或递增1；按住上键或下键不放，可将编号连续递增或递减；先按住YES键不放，再按NO键，这时会出现是否确认删除全部数据的对话框，确认要删除全部数据时按YES键，仪器中储存的数据将全部删除，且仪器自动将总编号设置为1，检索号即从此号码开始往后递增，在检索状态中的待测号即为此号码开始往后递增。

岳阳市一人民医院

The First People’s

Hospital of Yueyang 文件编号：SOP-JZ-005.00 第1版/第0次修改

文件名称：

尿常规检查标准操作维护规程 编写人：李林

审核人：彭进

批准人：刘培香

第1页，共4页 实施日期：2011-9-1

一、目的

用于规范尿常规检查的操作。

二、适用范围

适用于尿液的常规检测。报告尿液的常规检查、尿液化学检查和尿沉渣分析。

三、支持性文件

《全国临床检验操作规程》(第三版)、《临床检验基础》（第三版）

四、尿液标本处理

1、尿液标本收集

⑴ 应留取新鲜尿，以清晨第一次尿为宜，较浓缩，条件恒定，便于对照。急诊患者可随时留取。

⑵ 使用清洁有盖容器(一次性容器为好)。

⑶ 容器上应贴上检验条码。

⑷ 尿标本应避免经血、白带、精液、粪便等混入。此外，还应注意避免烟灰、糖纸等异物混入。

⑸ 标本留取后，应及时送验，以免细菌繁殖、细胞溶解等。

⑹ 尿胆原等化学物质可因光分解或氧化而减弱。

2、尿液标本防腐与保存

⑴ 冷藏：防腐剂随检验目的而定，一般放4℃冰箱可保存6h。

⑵ 甲醛：用于管型、细胞的防腐，按400g儿甲醛0．5ml／100ml尿加入。由于甲醛具有还原性，不适于尿糖等化学成分检查。

⑶ 甲苯(或二甲苯)：用于尿糖、尿蛋白的防腐，按甲苯0．5ml／100m1尿加入。

⑷ 麝香草酚：用于检查尿中化学成分及细菌的防腐剂，每100ml加入＜0．18。

3、标本处理

收到门诊标本后，核对检验项目后，倒入普通长试管内。液面距管中约1cm

收到病房标本后，核对检验项目后，倒入普通长试管内约10ml。液面距管中约1cm，放于专用试管架上。

4、检验后处理 岳阳市一人民医院

The First People’s

Hospital of Yueyang 文件编号：SOP-JZ-005.00 第1版/第0次修改

文件名称：