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-施工监理工作常用表格1.表格说明1.1表格可分为以下两种类型：1.1.1承包人用表。
以CB××表示。
1.1.2监理机构用表。
以JL××表示。
1.2表头应采用如下格式：CB11 施工放样报验单(承包[ ]放样号)注1：“CB11”－表格类型及序号。
注2：“工程放样报验单”－表格名称。
注3：“承包[ ]放样号”－表格编号。
其中：①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。
②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。
③[ ]:年份，[2003]表示2003年的表格。
④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。
⑤“号”：一般为3位数的流水号。
如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：CB11 施工放样报验单(华安[2003]放样003号)2.表格使用说明2.1监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可按照表格的设计原则另行增加。
2.2各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求具体指定各类表格的报送单位和份数。
2.3相关单位都应明确文件的签收人。
2.4“CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、工程测量施测计划和方案、施工工法、工程放样计划、专项试验计划和方案等。
2.5承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。
2.6表格底部注明的“设代机构”是代表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。
3.施工监理工作常用表格目录3.1承包人用表目录承包人用表目录序号表报名称表格类型表格编号1 施工技术方案申报表CB01 承包[ ]技案号2 施工进度计划申报表CB02 承包[ ]进度号3 施工图用图计划报告CB03 承包[ ]图计号4 资金流计划申报表CB04 承包[ ]资金号5 施工分包申报表CB05 承包[ ]分包号6 现场组织机构及主要人员报审表CB06 承包[ ]机人号7 材料/构配件进场报验单CB07 承包[ ]材验号8 施工设备进场报验单CB08 承包[ ]设备号9 工程预付款申报表CB09 承包[ ]工预付号10 工程材料预付款报审表CB10 承包[ ]材预付号11施工放样报验单CB11 承包[ ]放样号12 联合测量通知单CB12 承包[ ]联测号13 施工测量成果报验单CB13 承包[ ]测量号14 合同项目开工申请表CB14 承包[ ]合开工号15 分部工程开工申请表CB15 承包[ ]分开工号16 设备采购计划申报表CB16 承包[ ]设采号17 混凝土浇筑开仓报审表CB17 承包[ ]开仓号18 单元工程施工质量报验单CB18 承包[ ]质报号19 施工质量缺陷处理措施报审表CB19 承包[ ]缺陷号20 事故报告单CB20 承包[ ]事故号21 暂停施工申请报告CB21 承包[ ]暂停号22 复工申请表CB22 承包[ ]复工号23 变更申请报告CB23 承包[ ]变更号24 施工进度计划调整申报表CB24 承包[ ]进调号25 延长工期申报表CB25 承包[ ]延期号26 变更项目价格申报表CB26 承包[ ]变价号27 索赔意向通知CB27 承包[ ]赔通号28 索赔申请报告CB28 承包[ ]赔报号承包人用表目录(续)序号表报名称表格类型表格编号29 工程计量报验单CB29 承包[ ]计量号30 计日工工程量签证单CB30 承包[ ]计日证号31 工程价款月支付申请书CB31 承包[ ]月付号32 工程价款月支付汇总表CB31附表1 承包[ ]月总号33 已完工程量汇总表CB31附表2 承包[ ]量总号34 合同单价项目月支付明细表CB31附表3 承包[ ]单价号35 合同合价项目月支付明细表CB31附表4 承包[ ]合价号36 合同新增项目月支付明细表CB31附表5 承包[ ]新增号37 计日工项目月支付明细表CB31附表6 承包[ ]计日付号38 计日工工程量月汇总表CB31附表6-1 承包[ ]计日总号39 索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7 承包[ ]赔总号40 施工月报CB32 承包[ ]月报号41 材料使用情况月报表CB32附表1 承包[ ]材料月号42 主要施工机械设备情况月报表CB32附表2 承包[ ]设备月号43 现场施工人员情况月报表CB32附表3 承包[ ]人员月号44 施工质量检验月汇总表CB32附表4 承包[ ]质检月号45 工程事故月报表CB32附表5 承包[ ]事故月号46 完成工程量月汇总表CB32附表6 承包[ ]量总月号47 施工实际进度月报表CB32附表7 承包[ ]进度月号48 验收申请报告CB33 承包[ ]验报号49 报告单CB34 承包[ ]报告号50 回复单CB35 承包[ ]回复号51 完工/最终付款申请表CB36 承包[ ]付申号3.2监理机构用表目录监理机构用表目录序号表报名称表格类型表格编号1 进场通知JL01 监理[ ]进场号2 合同项目开工令JL02 监理[ ]合开工号3 分部工程开工通知JL03 监理[ ]分开工号4 工程预付款付款证书JL04 监理[ ]工预付号5 批复表JL05 监理[ ]批复号6 监理通知JL06 监理[ ]通知号7 监理报告JL07 监理[ ]报告号8 计日工工作通知JL08 监理[ ]计通号9 工程现场书面指示JL09 监理[ ]现指号10 警告通知JL10 监理[ ]警告号11整改通知JL11 监理[ ]整改号12 新增或紧急工程通知JL12 监理[ ]新通号13 变更指示JL13 监理[ ]变指号14 变更项目价格审核表JL14 监理[ ]变价审号15 变更项目价格签认单JL15 监理[ ]变价签号16 变更通知JL16 监理[ ]变通号17 暂停施工通知JL17 监理[ ]停工号18 复工通知JL18 监理[ ]复工号19 费用索赔审核表JL19 监理[ ]索赔审号20 费用索赔签认单JL20 监理[ ]索赔签号21 工程价款月付款证书JL21 监理[ ]月付号22 月支付审核汇总表JL21附表1 监理[ ]月总号23 合同解除后付款证书JL22 监理[ ]解付号24 完工/最终付款证书JL23 监理[ ]付证号25 工程移交通知JL24 监理[ ]移交号26 工程移交证书JL25 监理[ ]移证号27 保留金付款证书JL26 监理[ ]保付号28 保修责任终止证书JL27 监理[ ]责终号监理机构用表目录(续)序号表报名称表格类型表格编号29 设计文件签收表JL28 监理[ ]设收号30 施工设计图纸核查意见单JL29 监理[ ]图核号31 施工设计图纸签发表JL30 监理[ ]图发号32 工程项目划分报审表JL31 监理[ ]项分号33 监理月报JL32 监理[ ]月报号34 完成工程量月统计表JL32附表1 监理[ ]量统月号35 监理抽检情况月汇总表JL32附表2 监理[ ]抽检月号36 工程变更月报表JL32附表3 监理[ ]变更月号37 监理抽检取样样品月登记表JL33 监理[ ]样品号38 监理抽检试验登记表JL34 监理[ ]试记号39 旁站监理值班记录JL35 监理[ ]旁站号40 监理巡视记录JL36 监理[ ]巡视号41 监理日记JL37 监理[ ]日记号42 监理日志JL38 监理[ ]日志号43 监理机构内部会签单JL39 监理[ ]内签号44 监理发文登记表JL40 监理[ ]监发号45 监理收支登记表JL41 监理[ ]监收号46 会议纪要JL42 监理[ ]纪要号47 监理机构联系单JL43 监理[ ]联系号48 监理机构备忘录JL44 监理[ ]备忘号4.1施工监理工作常用表格CB01施工技术方案申报表（承包[ ]技案号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿工程(名称及编号)的：□施工组织设计□施工措施计划□工程测量施测计划和方案□施工工法□工程放样计划□专项试验计划和方案□请贵方审批。
注分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级，报质量监督机构核备。
大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。
注“+”为超挖，“-”为欠挖。
注“+”为超挖，“-”为欠挖。
注“+”为超挖，“-”为欠挖。
注“+”为超挖，“-”为欠挖。
注1．本表适用于30kW振动器振冲加固地基。
2．若用75kW振动器，项次4振密电流值应加大；项次5填料粒径标准，可加大，要求小于10cm。
水利水电工程
续表2.1
水利水电工程
续表2.2
表2.4-1 压力钢管埋管管口中心、里程、圆度、纵缝、
注δ为板厚，项次6，新规范没有δ＜12的标准，这里以旧规范δ＜10，△h=0～2代之。
表2.4-3 一、二类焊缝内部质量、表面清除
表2.4-4 压力钢管埋管内壁防腐蚀表面处理、涂料涂装、。
给排水管道验收表格People need independence to be free. October 2, 2022
降水与排水工程检验批质量验收记录010202□□
渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录010512□□
排雨水管道灌水试验记录
质控水表共页第页
排水管道通水能力试验记录
质控水表共页第页
排水管道通球试验记录
质控水表共页第页
水泵试运转测试检查记录
质控水表共页第页
雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录
050202□□
分部工程质量验收记录
建筑给水、排水及采暖
质控水表 05□□
室外给水管道安装工程检验批质量验收记录
050601□□
管沟及井室工程检验批质量验收记录
050603□□
室外排水管道安装工程检验批质量验收记录
050701□□
室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录
050702□□
室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录
050801□□。
（建筑给排水工程）市政给排水工程验收表格施工技术交底记录年月日单位工程质量评定表工程名称：施工单位：序号部位（工序）名称合格率（%）质量等级备注平均合格率（%）评定评定（单位盖章）单位工程技术负责人：项目负责人：质检员：年月日工程部位质量评定表施工单位：工程名称：部位名称：施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年月日（）工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：桩号位置：管径㎜施工项目技术负责人：施工员：质检员：年月日市政工程工报告填报单位：工程编号：工程名称工程地点施工单位负责人：计划开工日期年月日设计单位负责人：竣工日期年月日建设单位项目联系人：实际开工日期年月日监理单位总监：竣工日期年月日施工现场地址通讯电话：工程预（决）算设计（计划）工程数量实际完成工程数量备注施工单位合同法人(公章）审批单位(公章）人负责人(签名): 经办人：施工负责人: 经办人: 填表日期: 年月日工序质量评定汇总表工程名称: 部位名称: 工序名称:工程技术负责人: 施工负责人: 质检员:工序隐蔽工程检查记录注：①项由施工单位填写；②~④由监理单位填写。
土基压实度汇总表负责人:填表人: 日期: 注:工程所有填、挖土方，包括路基、沟槽填土、填浜、桥接坡等“每层”含义为20㎝压实厚度一层划分。
混凝土强度（性能）试验汇总表工程名称： 施工单位：施工项目技术负责人: 填表人: 年月日砂浆试块强度试验汇总表单位工程名称: 共页第页施工项目技术负责人: 填表人: 年月日无压力管道严密性试验记录混凝土浇注记录施工单位：注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。
施工项目技术负责人填表混凝土面层工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日沟槽开挖工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日安管工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日抹带、接口工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日检查井工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：“井身尺寸”以排通图设计为准，实量明要扣除粉刷厚度沟槽回填土工序质量评定表单位工程名称：部位名称：桩号位置：工程技术负责人：施工负责人：质检员：年月日注：“每层”指以20㎝压实厚度计每层。
精心整理结算资料送审要求一、资料组成：（1）工程结算书（包括签证单的结算，要求按栋号及专业分别报送）及电子盘；（2（3（4（5（6（7（8（9（（（（（（15）竣工结算交接单；（16）移交资料签收表；二、送审结算资料的具体要求:1.结算书：每项工程的结算书编制要求：竣工图为依据编制,包括图纸会审记录、设计变更、监理工程师通知或发包人施工指令、现场签证、工程洽商记录以及其它有关费用。
签证变更的报价需要标明对应的编号。
要求用电脑软件编制结算书并提供相应的拷贝磁盘（磁盘中应有软件电子盘和Excel料。
具体包括工程质量验收评定证书、材料检验报告、产品质量合格证、经发包人批准的施工组织设计或施工方案、隐蔽工程验收记录、安装工程的调试方案和调试记录等。
整理装订成册的竣工资料需编制总目录，并在每一页的下方统一编号，以便于查找。
5.图纸会审记录：要求按图纸会审的时间先后整理装订成册，图纸会审记录须有各单位参加会审人员签字及会审单位盖章确认。
（会审记录内容每页要有会审人员签字及会审单位盖（技单位和发包人相关人员的签字和单位盖章确认，发包人施工指令要求有发包人项目总经理签字和单位盖章确认。
9.会议纪要：指工程质量、安全、技术、经济等现场协调会会议纪要等。
要求根据会议纪要的时间先后整理装订成册，然后在每一页的下方统一编号。
会议纪要要求有参与会议的各方代表签字，并有监理单位和发包人项目总经理签字盖章确认。
10.现场签证单：要求根据现场签证单的时间先后或签证编号顺序整理装订成册，然后在每一页的下方统一编上页码，现15.资料签收表：按送审结算资料的内容列表，应注明资料内容、份数和页数（标注页码）,以便资料的移交和管理。
（见附表一）16.资料签收表一式二份，由资料移交人(施工单位)和接收人(审算部)分别签名，加盖双方单位的印章。
17.其他要求：要求乙方提供该结算项目负责人员签字授权的样本。
结算资料送审份数要求项目结算总造价汇总表及专业工程结算。
（工程验收套表）水系统资料验收表格目录安装工程主要设备、材料合格证5 （）管道系统试压记录6 UPVC管道系统试压记录7聚丙烯管道系统试压记录8铝塑复合管道系统试压记录9室外燃气管道试压记录10室外燃气管道气密性试验11室外给水管道试验记录（放水法）12 室外给水管道试验记录（注水法）13 室内燃气管道试验记录14燃气表严密性试验记录15散热器试验记录16阀门试验记录17设备试压记录18自动喷水灭火系统试压记录表19气体灭火剂输送管道试验记录20焊工合格证书登记表21焊口检查记录总汇22焊缝外观质量检查记录23金属管道超声波检验报告24金属管道磁粉检验报告25金属管道渗透检验报告26气体灭火系统灭火剂贮存容器检查记录27气体灭火系统选择阀、液体单向阀、高压软管28 气体单向阀、组合分配系统集流管试验记录28 卫生器具检查记录29金属管道承插接口检查记录30（）管道隐蔽工程检查记录31气体灭火系统隐蔽工程中间验收记录32室外排水井内管顶高程竣工测量记录33室外给水管管顶高程竣工测量记录34管道补偿装置安装记录35保温检查记录36（）管道吹洗记录37自动灭火系统管网冲吹记录表38给水系统消毒记录39脱脂记录40室内排水管道灌水试验记录41室内排水管道通水试验记录42室内排水管道通球检查记录43室外排水管道闭水法试验44室外砼排水管道闭气试验记录45自动喷水灭火系统联动试验记录表46设备开箱检查记录47锅炉技术资料审核记录48设备基础检查记录49快装锅炉安装找平找正记录50设备垫铁安装记录51设备找正、找平记录52设备精平记录53水位表安装记录54安全阀调试记录55水泵检查运转记录56风机检查运转记录57（）#蒸汽锅炉保护装置安装记录58（）#锅炉本体（）小时热态试运记录59锅炉煮炉记录60锅炉烘炉记录61室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表62 室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表63给水设备安装工程检验批质量验收记录表64室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表65 雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表66室内热水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表67 热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表68卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录表69 卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录表70室内采暖管道及配件安装工程质量检验表71室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板72安装工程检验批质量验收记录表72低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表73 室外给水管道安装工程检验批质量验收记录表74室外消防水泵结合器及消火栓75安装工程检验批质量验收记录表75管沟及井室检验批工程质量验收记录表76室外排水管道安装工程检验批质量验收记录表77室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表78室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录表79 建筑中水系统及游泳池水系统安装工程80检验批质量验收记录表80锅炉安装工程检验批质量验收记录表81锅炉辅助设备安装工程检验批质量验收记录表82工艺管道安装工程检验批质量验收记录表83锅炉安全附件安装工程检验批质量验收记录表84热站安装工程检验批质量验收记录表85安装工程主要设备、材料合格证B-1-1（焊接）管道系统试压记录B-1-2UPVC管道系统试压记录B—1—3聚丙烯管道系统试压记录B-1-4铝塑复合管道系统试压记录B-1-5室外燃气管道试压记录B-1-6室外燃气管道气密性试验B-1-7室外给水管道试验记录（放水法）B-1-8室外给水管道试验记录（注水法）B-1-9室内燃气管道试验记录B-1-10燃气表严密性试验记录B-1-11散热器试验记录B-1-12阀门试验记录B-1-13设备试压记录B-1-14自动喷水灭火系统试压记录表B-1-15 工程名称：年月日气体灭火剂输送管道试验记录B-1-16焊工合格证书登记表B-1-17焊口检查记录总汇B-1-18 单位工程名称：年月日焊缝外观质量检查记录B-1-19年月日技术负责人：质检员：班（组）长：金属管道超声波检验报告B-1-21金属管道磁粉检验报告B-1-22金属管道渗透检验报告B-1-23气体灭火系统灭火剂贮存容器检查记录B-1-24气体灭火系统选择阀、液体单向阀、高压软管气体单向阀、组合分配系统集流管试验记录B-1-25卫生器具检查记录B-1-26注：支托架：检查牢固（∨）不牢固（×）金属管道承插接口检查记录B-1-27技术负责人质检员班（组）长（）管道隐蔽工程检查记录B-1-28气体灭火系统隐蔽工程中间验收记录B-1-29室外排水井内管顶高程竣工测量记录B-1-30年月日技术负责人复核测量室外给水管管顶高程竣工测量记录B-1-31年月日技术负责人复核测量管道补偿装置安装记录B-1-32保温检查记录B-1-33（）管道吹洗记录B-1-34自动灭火系统管网冲吹记录表B-1-35 工程名称：年月日给水系统消毒记录B-1-36脱脂记录B-1-37室内排水管道灌水试验记录B-1-38B-1-39B-1-40注：通球应采用木、塑料或橡胶质球，直径约为管内径的3/4。
