羊水指数
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羊水指数正常范围是多少
羊水过多,或者是羊水过少,都不利于胎儿的健康,所以我们需要注意了解羊水的正常指数,正常情况下,AFI≥25cm那么就是羊水过多的表现,AFI≤5cm,那么就是羊水过少了。
★1、羊水指数:
是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数(AFI),AFI≥25cm诊断为羊水过多,其中,AFI在25-35cm为轻度羊水过多,36-45cm 为中度羊水过多,>45cm为重度羊水过多;AFI≤5cm诊断为羊水过少,≤8cm为羊水偏少。
★ 2、羊水深度:
B超检查表示最大羊水池的垂直深度,≤2cm表示羊水过少,
≥8cm表示羊水过多。
它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。
羊水过多时,孕妇容易并发妊娠期高血压疾病,胎膜早破、胎位异常、早产发生率增加;羊水过少时,围产儿病死率明显增加。
B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-7cm为正常羊水量。
★3、羊水测量:
羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。
目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。
方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。
总和值在9~24厘米的范围之内属于正常状态,≤8为羊水偏少,≤5为羊水过少,≥25cm则为羊水过多。
羊水指数标准及判断标准:
羊水指数是医生确定孕妇体内羊水量是否正常的一个重要判断数值,可以通过B 超测出。
羊水指数正常值范围是5-18cm,羊水指数≥25cm或羊水最大深度≥8cm,可诊断为羊水过多。
羊水过多时,根据羊水指数将情况分为以下3种:
1.羊水指数在25-35cm之间,诊断为轻度羊水过多。
2.羊水指数在36-45cm之间,诊断为中度羊水过多。
3.羊水指数超过45cm,诊断为重度羊水过多。
羊水过少的情况则发生在妊娠足月时,羊水量少于300ml,可以通过超声检查中的羊水指数进行判断,羊水指数<5cm即可诊断为羊水过少。
如果羊水过少的原因是母体血容量不足、脱水或缺氧所致,则可通过大量饮水、静脉输液以及吸氧等方式帮助缓解。
如果发生在孕早期,胎膜可与胎儿粘连导致胎儿畸形,所以出现羊水过少的情况要给予高度重视。
必要时可在专业医生指导下行羊膜腔内灌注疗法。
各孕周羊水指数标准
孕周羊水指数标准。
孕周羊水指数是评估胎儿健康发育的重要指标之一,它可以反映胎儿的营养状况、胎盘功能和羊水量的情况。
不同孕周的羊水指数标准也有所不同,下面将详细介绍各孕周羊水指数的标准范围。
孕周20周以前,羊水指数的正常范围为5-25cm。
在这个时期,羊水指数的变
化幅度较大,但一般来说,羊水指数在10-20cm之间为正常。
在孕周20周以后,
羊水指数的正常范围为5-25cm。
在孕周20-30周,羊水指数的正常范围为8-18cm;在孕周30-40周,羊水指数的正常范围为5-25cm。
需要注意的是,孕晚期羊水指
数过高或过低都可能会对胎儿造成影响,因此孕妇在孕晚期应定期进行产检,以确保胎儿的健康发育。
孕周羊水指数的异常值可能会导致胎儿发育不良、羊水栓塞等并发症,因此孕
妇应该重视羊水指数的监测。
一旦发现羊水指数异常,应及时就医,并按照医生的建议进行治疗。
在孕期,孕妇应该保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的营养摄入,定期进行产检,及时发现和处理孕期并发症,以保障胎儿的健康发育。
总之,孕周羊水指数标准是评估胎儿健康发育的重要指标之一,不同孕周的羊
水指数标准也有所不同。
孕妇应该重视羊水指数的监测,定期进行产检,及时发现和处理孕期并发症,以保障胎儿的健康发育。
希望本文对您有所帮助,祝您和宝宝健康快乐成长!。
羊水指数标准一、羊水深度B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。
它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。
羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。
B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。
小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
二、羊水指数是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
三、羊水测量羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。
但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。
方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。
总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水量异常包括羊水过多和羊水过少。
双顶径:bpd代表胎头双顶径,是指胎儿头两边直径测量的数据,也是推算胎儿大小的指标之一。
按一般规律,怀孕3个月时小于3 厘米;在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时bpd约为7厘米,32周(8个月)时约为8厘米,以此类推。
怀孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
胎盘位置:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5~5厘米之间;有的报告单上将胎盘位置分为iii级,i级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30~32周可见到此种变化;ii级表示胎盘接近成熟;iii级提示胎盘已经成熟。
越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。
如果胎盘位置检测过低,就有可能堵住宫颈口,影响正常的分娩。
羊水范围:羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常,一般来讲,羊水深度在3~7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。
羊水指数导读:本文是关于羊水指数的文章,如果觉得很不错,欢迎点评和分享!羊水指数(Amniotic Fluid Index缩写:AFI):以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。
羊水指数标准羊水指数:是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18-24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
羊水深度:B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。
它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。
羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。
B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm为正常羊水量。
小于3cm 提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
羊水测量:羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。
目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。
方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。
总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水常见问题羊水过多:正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
最高可达20000ml。
多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。
羊水少:羊水过少有什么症状呢?羊水过少主要表现为孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。
子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。
胎心加快,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。
羊水过少往往导致分娩时产程延长,胎儿易发生宫内窒息。
胎儿羊水指数标准胎儿羊水指数是评估胎儿生长发育情况的重要指标之一,它反映了羊水量与胎儿体重之间的比例关系。
正常的羊水指数对于胎儿的健康发育至关重要,因此了解胎儿羊水指数的标准是非常重要的。
首先,我们来看一下正常胎儿羊水指数的标准范围。
根据世界卫生组织的标准,正常的胎儿羊水指数范围应该在8-18之间。
当羊水指数小于8时,被认为是胎儿羊水过少;而当羊水指数大于18时,则被认为是胎儿羊水过多。
胎儿羊水过少或过多都可能会对胎儿的健康产生不利影响,因此及时监测羊水指数的变化是非常重要的。
其次,我们需要了解一些影响胎儿羊水指数的因素。
胎儿羊水指数受到多种因素的影响,包括孕周、胎儿性别、母体疾病等。
一般来说,随着孕周的增加,胎儿羊水指数也会逐渐增加,但在孕晚期可能会出现下降的趋势。
此外,有研究表明,男婴的羊水指数要略高于女婴。
母体患有高血压、糖尿病等疾病也可能会影响胎儿的羊水指数。
在临床实践中,医生通常会通过超声检查来测量胎儿的羊水指数。
超声检查是一种安全、无创的检查方法,能够准确地评估羊水量和胎儿的生长发育情况。
通过超声检查,医生可以及时发现胎儿羊水过少或过多的情况,并采取相应的措施,以保障胎儿的健康。
除了超声检查外,孕妇在日常生活中也可以通过一些体征来初步判断胎儿的羊水指数是否正常。
例如,孕妇如果发现腹部明显变大或变小,胎动减少,尿量减少等情况,都可能是羊水指数异常的表现,应及时就医进行检查。
总的来说,了解胎儿羊水指数的标准对于孕妇和医生来说都是非常重要的。
通过及时监测胎儿的羊水指数,可以帮助保障胎儿的健康,预防和及早发现可能出现的问题,为胎儿的安全健康奠定良好的基础。
希望本文能够帮助大家更好地了解胎儿羊水指数的相关知识,保障母婴健康。
羊水过少超声诊断标准
羊水过少是指在妊娠期间羊水的数量少于正常范围。
羊水过少可能会对胎儿的发育和母体的健康产生影响,因此准确的超声诊断标准对于及时干预和治疗非常重要。
下面是一份羊水过少的超声诊断标准,供参考:
1. 羊水指数(AFI):使用四个标准点位(胎盘前间隙,脐带前间隙,脐带后间隙,胎盘后间隙)的羊水深度测量值的总和。
羊水过少的诊断标准是:AFI < 5 cm。
2. 单个最大羊水垂直深度(最大深度法):在羊水池的最深位置测量其深度。
羊水过少的诊断标准是:最大深度 < 2 cm。
3. 袋膜指数(MPI):使用袋膜前壁和后壁的厚度之比来评估羊水量。
羊水过少的诊断标准是:MPI < 0.42。
4. 领结扩张指数(DVI):使用颈部扩张或扩张指数(颈部扩张术的目的是用于评估母体血液供应和胎儿发育)来评估羊水量。
羊水过少的诊断标准是:DVI < 1.7。
5. 胎儿尿道直径(FUD):测量胎儿尿道的直径。
羊水过少的诊断标准是:FUD < 2 mm。
值得注意的是,不同的研究和医院可能会有略微不同的标准和阈值。
在实际应用中医生需要结合临床症状、胎儿发育情况和其他检查结果综合判断。
及早诊断和干预羊水过少可以帮助改善预后,减少潜在的风险和并发症。
建议妊娠期间定期进行超声检查,以监测羊水量的变化。
羊水偏少的诊断标准
一、羊水指数(AFI)在5-8厘米之间
羊水指数是诊断羊水偏少的重要指标之一。
正常情况下,羊水指数应该在8-18厘米之间。
当羊水指数在5-8厘米之间时,被视为羊水偏少。
二、羊水最大深度(AFD)在2-4厘米之间
羊水最大深度是指B超检查时测量的最大羊水池深度。
正常情况下,羊水最大深度应该在3-7厘米之间。
当羊水最大深度在2-4厘米之间时,也被视为羊水偏少。
三、羊水偏少可能伴随有胎动异常、子宫紧裹胎儿的感觉
羊水偏少时,胎儿可能会在子宫内活动受限,导致胎动异常。
孕妇可能会感觉到子宫紧裹胎儿,或者胎儿活动时腹部局部突起。
四、有妊娠合并症或并发症者,羊水偏少可能与妊娠期高血压疾病、糖尿病等有关
如果孕妇患有妊娠期高血压疾病、糖尿病等并发症,可能导致胎盘功能下降,羊水量减少。
因此,对于有妊娠合并症或并发症的孕妇,羊水偏少可能与这些疾病有关。
五、通过B超检查可以确诊羊水偏少
B超检查是诊断羊水偏少的最常用方法。
通过B超检查可以测量羊水指数和最大深度,从而判断是否存在羊水偏少的情况。
同时,B超检查还可以观察胎儿的生长发育情况,排除其他可能的并发症。
总之,羊水偏少是妊娠期常见的并发症之一,对孕妇和胎儿的健康都有一定的影响。
因此,及时诊断和治疗羊水偏少非常重要。
以上诊断标准仅供参考,具体诊断和治疗方案请遵循医生建议。
羊水指数和羊水深度羊水指数和羊水深度怎么区分在准妈的子宫羊膜腔内充满羊水,而羊水来源于母体血清的透析物质、胎儿尿液等。
当孕龄增加,羊水量也会增多。
通过羊水指数或者羊水深度,可以判断羊水量的多少。
那羊水指数和羊水深度究竟是什么?两者有区别吗?大家不妨往下看看,了解真相:羊水指数羊水指数以脐水平线和腹白线为标志,将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。
准妈可以通过超声测量羊水量,得出羊水指数值,评估怀孕情况。
如果羊水指数低于正常范围的最低值,为羊水过少,反之为羊水过多。
正常,羊水指数要在300-1500毫升之间。
到了足月,羊水量为800毫升左右。
孕32-36周,羊水指数最高,可达到1000-1500毫升。
接着,羊水逐渐减少,到达800毫升后稳定。
羊水深度羊水深度是指B超检查表示最大羊水池的垂直深度,是判断羊水多少的一个重要指标。
如果羊水过少,B超检查显示最大羊水池的垂直深度小于2cm。
如果羊水过多,B超显示最大羊水池的垂直深度高于8cm。
正常羊水池的深度为3cm-8cm之间。
随着孕周的变化,羊水池深度也会发生变化。
羊水指数过高对胎儿的危害羊水指数是评判胎儿健康的一个重要指标,准妈在怀孕期间一定要了解。
如果超声检查后,发现羊水指数过高,要及时改善,因为羊水指数过高对胎儿有影响。
那羊水指数过高有哪些危害呢?1、胎儿发育异常之所以会羊水指数过高,原因之一在于胎儿患有畸形,如神经管畸形、消化道畸形等。
准妈最好做进一步的检查,排除畸形。
2、胎盘脐带病变羊水指数过高,也可能是胎盘脐带病变引起的,如羊膜绒毛膜炎、胎盘绒毛血管瘤等。
这些对胎儿后期的发育都是不利的,准妈要警惕。
3、胎儿各种疾病准妈如果患病,也会影响到胎儿,导致胎儿患病,如ABO和Rh血型不合,出现溶血症等。
4、易发早产如果准妈羊水过多,会影响分娩,导致胎膜早破,引发早产等。
早产儿需要额外呵护,抵抗力比普通的宝宝弱。
孕晚期羊水指数标准孕晚期羊水指数是评估胎儿健康状况的重要指标之一。
羊水指数是指通过B超检查,测量羊水的深度、宽度和横径,然后计算得出的数值。
羊水指数的正常范围可以反映胎儿的生长发育情况,对于孕妇和胎儿的健康至关重要。
下面将详细介绍孕晚期羊水指数的标准及其意义。
1. 孕晚期羊水指数的标准。
孕晚期羊水指数的正常范围是指在孕妇怀孕37周后的B超检查中,羊水指数的测量数值在8-18cm之间。
具体来说,羊水指数的正常范围是指羊水深度大于等于2cm,宽度大于等于1cm,横径大于等于2cm。
当羊水指数低于8cm时,提示羊水过少,可能会影响胎儿的生长发育;而当羊水指数高于18cm时,提示羊水过多,可能会增加胎儿窒息和其他并发症的风险。
2. 孕晚期羊水指数的意义。
孕晚期羊水指数的正常范围对于胎儿的健康发育至关重要。
正常的羊水指数可以保证胎儿在子宫内有足够的空间活动和生长,有利于胎儿的骨骼和肌肉的发育。
此外,正常的羊水指数还可以保护胎儿免受外界的挤压和冲击,减少胎儿受伤的风险。
而当羊水指数异常偏高或偏低时,可能会影响胎儿的生长发育,甚至引发胎儿窒息、早产等并发症,对胎儿的健康构成威胁。
3. 如何保持孕晚期羊水指数的正常范围。
为了保持孕晚期羊水指数的正常范围,孕妇需要注意以下几点:积极进行产前检查,定期进行B超检查,及时了解羊水指数的情况;保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪紧张,保证充足的睡眠;合理饮食,摄入丰富的营养物质,保证孕妇和胎儿的营养需求;避免接触有害物质,如化学品、辐射等,保护胎儿的健康;定期进行产前体检,及时发现和处理孕期并发症,保证胎儿的健康。
总之,孕晚期羊水指数的正常范围对于胎儿的健康发育至关重要。
孕妇应该重视孕期的保健工作,积极进行产前检查,注意营养和生活习惯,保持良好的心态,以保证胎儿的健康。
希望每一位孕妇都能顺利度过孕期,迎接健康宝宝的降临。
羊水指数(Amniotic Fluid Index 缩写:AFI):以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。
测量AFI时注意:如羊水池居标志线两侧,只测量一侧的径线。
正常值范围是:5~18cm羊水是维系胎儿生存的要素之一,从胚胎开始形成之前,就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来,提供胎儿生长发育所需的自由活动空间。
它的功能还包括:子宫遭受外力冲击时的缓冲剂、维持稳定的温度、分析成份来了解胎儿的健康情况与成熟度等,而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张子宫颈。
羊水量的多寡因人而异,通常随着妊娠周数增长而逐渐增加,十二周时有50cc,怀孕中期大约3、400cc,直到妊娠三十六至三十八周达到最大量的1000cc左右,过了预产期则显著减少。
怀孕初期的羊水主要由覆盖胎盘和脐带的羊膜所分泌,到了四个月之后,胎儿吞食羊水与排尿能够调节羊水的量及成份,同时羊水进出呼吸系统也会有所影响。
羊水指数过多简介凡在妊娠任何时期羊水量超过2000ml者,称羊水过多(polyhydramnios)。
病因1.胎儿畸形:以神经管畸形和消化道畸形为主。
2.多胎妊娠:尤以单卵双胎受血胎儿居多。
3.孕妇和胎儿的各种疾病:如糖尿病、ABO或Rh血型不合、妊高征、急性肝炎、严重贫血等。
4.胎盘脐带病变:如胎盘绒毛血管瘤、羊膜绒毛膜炎等。
5.特发性羊水过多:即原因不明,约占30%。
诊断1.临床表现羊水过多的孕妇由于子宫较大,可出现呼吸困难,不能平卧;急性羊水过多的患者会出现腹部胀痛,憋气,端坐呼吸,甚至发绀。
易出现下肢及外阴静脉曲张。
2.产科检查宫高、腹围和体重曲线明显高于相同孕周的孕妇,触诊时皮肤张力大,胎位摸不清,胎心遥远。
3.B超检查羊水指数(amniotic fluid index,AFI)大于20cm,羊水最大平面大于8cm,提示羊水过多。
羊水指数是指孕妇头高30°,平卧,以经脐横线与腹白线为标志点,将腹部分为四个象限,测定各象限最大羊水暗区相加而得。
4.确诊依据:分娩期流出羊水量总和>2000ml。
对母儿的影响羊水过多孕妇易并发妊高征、早产、胎膜早破、胎位异常。
破膜时易发生胎盘早剥与脐带脱垂。
分娩时易合并产后出血。
处理1.如合并胎儿畸形,立即引产。
2.疑有羊膜绒毛膜炎者,可静点抗生素3.胎儿尚未成熟,而症状严重孕妇无法忍受,可行羊膜腔穿刺放出羊水,注意放羊水的速度及量,防止胎盘早剥及早产。
4.胎儿成熟后,症状严重者,可行引产术。
人工破膜时,采用高位破膜,使羊水缓慢流出,以免引起胎盘早剥或脐带脱垂。
5.症状较轻者,可继续妊娠,严密观察羊水量的变化。
6.分娩时注意子宫收缩及产后出血。
预防1、注意休息,低盐饮食。
2、可服利尿剂双氢克脲塞25mg,每日口服3次,或健脾利水温阳化气的中药。
3、注意预防胎盘早剥、产后出血。
羊水指数过少简介妊娠足月时羊水量少于300ml者,称羊水过少(oligohydramnios)。
病因1.胎儿畸形:多为泌尿系畸形如肾发育不全、输尿管或尿道闭锁、先天性肾缺如等。
2.过期妊娠:发生率达20%~30%。
3.胎儿宫内发育受限。
4.原因不明:有可能与羊膜病变有关。
对母儿的影响由于羊水过少胎儿活动受限,易发生胎位不正,胎儿肺发育不全,胎儿畸形,甚至肢体短缺。
胎儿窘迫及新生儿窒息发生率高。
诊断1.临床表现子宫敏感,胎动时孕妇感腹痛。
临产后阵痛剧烈,宫缩多不协调,造成产程停滞或延长。
破膜后羊水少,甚至无羊水流出,羊水可呈黄绿色,粘稠。
2.产科检查产妇腹围、宫高曲线均低于同期妊娠者。
子宫易收缩。
3.B超检查最大羊水平面≤2cm,羊水指数≤8cm提示羊水偏少,羊水指数≤5cm为诊断羊水过少的绝对值。
4.确诊依据:分娩期羊水流出量总和<300ml。
处理1.预防过期妊娠,妊娠超过41周及时引产。
2.如临床提示羊水过少,B超示羊水指数≤5cm,在除外胎儿畸形后,可剖宫产终止妊娠。
3.如羊水指数介于5cm-8cm之间,可行人工破膜术引产,观察羊水性状,羊水Ⅲ度或出现胎儿窘迫症状,短期内不能阴道分娩者,剖宫产终止妊娠。
4、产程中注意羊水性状变化,加强胎心监护。
预防对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。
能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗羊水过多用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。
羊水量影响胎儿生长发育前言我们把子宫内包绕在宝宝周围的无色透明液体称为羊水。
羊水有保护胎儿免受外部力量冲击的作用,同时能够参与胎儿的新陈代谢,还有保护母体的作用,减少由于胎动导致的不适感。
正常妊娠时羊水量随孕周增加而逐渐增多,一般到孕38周时为1000毫升左右,足月时约为800毫升。
羊水过多或过少都属于异常情况,需要引起准妈妈的高度重视。
羊水过多凡在妊娠期间,羊水量超过2000毫升,都称为羊水过多,最高甚至可能达到2000毫升。
通常羊水过多的准妈妈可能出现憋气,上腹部不适的症状,子宫比正常孕周大,腹部皮肤由于过度伸展而发亮水肿,宝宝的胎动微弱,胎心音遥远。
做超声检查时发现羊水指数超过18厘米,就是羊水过多的征兆。
发生羊水过多的原因?胎儿畸形:羊水过多的孕妇中,约18%~40%伴有胎儿畸形,其中以神经管缺陷,如:无脑儿、脑膨出和脊柱裂最为常见,占一半左右。
多胎妊娠:单卵双胎更为常见,如果发生双胎输血综合征,那么体重较大的胎儿更容易出现。
患有糖尿病、肝炎,妊娠期高血压,血型异常等疾病的孕妇。
胎儿存在胎盘脐带病变:如帆状脐带、胎盘绒毛膜羊膜炎等。
特发性羊水过多:没有任何征兆,胎儿或胎盘异常,病因不明。
羊水过少妊娠晚期羊水总量少于300毫升。
羊水过少时,羊水呈黏稠、浑浊的深绿色。
准妈妈的腹部非常敏感,容易出现宫缩;产检时宫高和腹围都小于同孕龄妈妈,胎儿在子宫内活动受限。
超声检查时发现羊水指数少于8厘米,就是羊水过少的征兆。
由于羊水过少在妊娠期容易出现胎死宫内,生产过程中容易出现胎儿窘迫,增加手术难度,严重影响产儿的养育难度,所以受到产科医生的高度重视。
发生羊水过少的原因胎儿畸形:多数伴有先天性的泌尿系统问题,导致胎儿少尿或无尿,引起羊水过少。
过期妊娠:到了妊娠末期,由于胎盘老化,羊水量呈逐渐减少的趋势。
胎儿宫内发育迟缓:有时羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的结果。
宝宝不一定有什么异常,但是生长发育要比同胎龄胎儿缓慢,一般认为与孕母营养不良,或是与病毒感染有关。
羊水指数与羊水深度的区别羊水深度是指,B超检查表示最大羊水池的垂直深度,小于2cm表示羊水过少,大于8cm表示羊水过多。
它为医学专业名词,是判断羊水多少的一个重要指标。
羊水多,则胎儿可以健康成长;羊水少,就可以在胎儿临产期造成胎粪淤积,甚至早产或窒息。
B超检查表示最大羊水池的垂直深度,羊水深度3-8cm 为正常羊水量。
小于3cm提示羊水过少,大于8cm提示羊水过多。
羊水指数是将子宫分成左上,右上,左下和右下四个象限,四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为AFL,若AFL大于24cm诊断为羊水过多,若AFL在18~24cm之间时为可疑羊水过多或羊水偏多。
羊水测量:羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。
但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。
方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。
总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水过多症:导致羊水过多的原因目前尚不清楚,不过26%羊水过多的情况合并有胎儿的先天性畸形。
因此,出现羊水过多的情况时,必须从胎儿和母体两方面一起考虑。
1.胎儿方面:可能的原因包括胎儿先天性畸形(如:无脑儿、中枢神经系统严重缺陷、消化系统、肠胃道闭塞等)、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等。
2 母体方面:可能的原因是母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病)、异常肥胖或梅毒等。
此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏、肾脏等方面的疾病时,也容易有羊水过多的现象发生。
一旦诊断为羊水过多症,则必须对母体和胎儿做广泛性的检查,以确定具体的病因。
至于处理方式,将应该根据其潜在病因而确定。
如果患有妊娠糖尿病,应立即控制血糖;如果有先天性畸形,则视时机和严重性处理。
羊水过多,一般采用保守的方法来处理。
比如:病人应多食高蛋白质物质,要常卧床休息,从而避免早产。
但如果已经造成了母亲中度或重度窘迫,就必须采取积极的做法:若胎儿已成熟,则可分娩下来;若胎儿太小不宜生产,则可进行羊膜穿刺术,减少羊水量,以免造成母亲呼吸不适,甚至引起并发症。
羊水过少症:羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。
即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。
因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。
常见的病因包括:1.母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。
2.胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。
3.其他方面:医疗导致或没有明显原因。
找到病因后,应该对症治疗。
例如:当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早生产,或是足月生产再治疗等等。
假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
此外,长期羊水过少也会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确,因此必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量。
总之,羊水对于生命的存在有着重大的意义,过多和不足,都是胎儿提醒我们怀孕危险的讯号。
羊水指数异常时的治疗方法羊水过多的治疗方式主要根据胎儿有无畸形及孕妇压迫症状的严重程度而定。
1.羊水过多合并胎儿畸形一旦确诊胎儿畸形、染色体异常,应及时终止妊娠,通常采用人工破膜引产。
2.羊水过多合并正常胎儿对孕周不足37周,胎肺不成熟者,应尽可能延长孕周。
(1)一般治疗:低盐饮食、减少孕妇饮水量。
卧床休息,取左侧卧位,改善子宫胎盘循环,预防早产。
每周复查羊水指数及胎儿生长情况。
(2)羊膜穿刺减压:对压迫症状严重,孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹羊膜穿刺放液,以缓解症状,延长孕周。
放液时注意:①避开胎盘部位穿刺;②放液速度应缓慢,每小时不超过500ml,一次放液不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度,放出羊水过多可引起早产;③有条件应在B型超声监测下进行;④密切注意孕妇血压、心率、呼吸变化;⑤严格消毒,防止感染,酌情用镇静药预防早产;⑥放液后3~4周如压迫症状重,可重复放液以减低官腔内压力。