中国甲型H1N1流感疫情形势 20090910

国家质量监督检验检疫总局关于做好秋冬季甲型H1N1流感防
控工作的通知
【法规类别】传染病防治
【发文字号】国质检卫函[2009]620号
【发布部门】国家质量监督检验检疫总局
【发布日期】2009.09.10
【实施日期】2009.09.10
【时效性】现行有效
【效力级别】部门规范性文件
国家质量监督检验检疫总局关于做好秋冬季甲型H1N1流感防控工作的通知
（2009年9月10日国质检卫函[2009]620号）
各直属检验检疫局：
9月7日，国务院召开了第80次常务会议，研究部署秋冬季甲型H1N1流感防控工作。

当前，全球疫情持续快速蔓延，我国疫情呈现本土化增速发展趋势，聚集性疫情明显增加。

根据疫情发展的新趋势和特点，在内防扩散与外堵输入相结合的基础上，国务院提出“强化预防措施，严控社区传播，加强重症救治，减少疫情危害”防控策略。

根据会议要求，现就贯彻落实国务院常务会议精神通知如下：
一、切实做好国庆前后疫情防控工作
在坚持属地管理的基础上，进一步加强北京等国庆活动重点地区疫情防控工作。

各局要
密切与当地政府及相关部门的沟通与配合，。

中国政府积极应对甲型H1N1流感【热点材料】材料一：2009年3月中旬，美国和墨西哥等国家发生甲型H1N1流感疫情，随后疫情在全球迅速蔓延。

我国自2009年5月11日报告首例甲型H1N1流感确诊病例以来，疫情持续发展。

2009年9月4日，山东、江苏、河南、四川、陕西、广西、广东、湖南等多个省份报告出现甲型H1N1流感聚集性病例。

材料二：2009年以来，受市场波动的影响，我国生猪价格持续走低。

人感染甲型H1N1流感(2009年4月30日前称“猪流感”)在全世界多个国家的流行蔓延，又进一步加大了全国生猪价格下跌幅度，使本来就不利的生猪生产形势又雪上加霜。

国家采取措施扶植生猪生产，猪肉价格趋于稳定。

材料三：据了解，甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，这种病在猪中经常发生，但很少导致猪的死亡。

甲型H1N1流感的症状与其他流感症状类似，如高热、咳嗽、乏力、厌食等。

专家指出：只要及时发现，及早治疗，甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。

材料四：自流感疫情发生以来，党中央、国务院高度重视，确定了“高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置”的原则，及时研究，迅速部署有关部门采取一系列防控措施。

我国政府已及时建立防控机制，与国际社会加强信息交流和协作，确保民众健康和生命安全。

一是全面启动了甲型H1N1流感监测预警机制，及时按有关预案向公众发布疫情信息。

二是严格做好出入境检验检疫工作。

切实把好防范疫情传入的第一道关口，同时加强疫情监测和报告，为流感防治工作提供决策依据。

三是发挥科技支撑作用，加快流感传播模式、疫苗、临床诊治等方面的研究，加紧应急药品和物资的生产储备，为防控流感做好充分准备。

四是中国通过各种渠道与有关国家沟通，积极加强国际合作控制新型流感蔓延。

我国的病情防控策略和措施得到了WHO和有关国家的赞同，得到了广大人民群众的支持，赢得了人民的信任，并为我国应对可能发生的更为严重的疫情，做好药品和疫苗的研发生产及储备等，争取了宝贵的时间。

第六十三届世界卫生大会A63/INF.DOC./1临时议程项目11.1 2010年4月29日大流行性流感的防范：共享流感病毒以及获得疫苗和其它利益2009年甲型H1N1大流行性流感病毒最新情况1秘书处的报告1.2009年4月在北美洲报告了2009年甲型H1N1大流行性流感病毒最初的感染病例,这是起源于猪身上的一种新病毒，以前未在人身上发现过。

在4月25日，根据《国际卫生条例（2005）》的规定，总干事在与突发事件委员会协商之后宣布了自《条例》生效以来的第一次国际关注的突发公共卫生事件。

在4月27日，大流行警戒级别上升至世卫组织的大流行第四级，4月29日上升至第五级，6月11日上升至第六级。

级别递增反映了该病的地域扩散。

除扩散之外，世卫组织把大流行性流感对人群健康的影响严重程度评估为“中等”。

此后，严重程度评估未有改变。

2.根据《国际卫生条例（2005）》授予的权力，总干事还发布了临时建议，涉及为应对这次突发事件供全球实施的适当卫生措施。

制定这些建议的基础是《国际卫生条例》突发事件委员会的技术意见，该委员会评估了当前疫情和突发公共卫生事件（尤其是严重急性呼吸道综合征和H5N1禽流感）以往经验的最佳可得科学依据。

3.截至2010年3月14日，在213个国家和地区发现了2009年H1N1大流行性流感病毒。

对多数感染者，病毒通常引起一种自限性无并发症的发热呼吸道疾病，称为流感样疾病。

但是，与季节性流感病毒相比，这种病毒感染下呼吸道组织的倾向也更大，造成许多病毒性肺炎病例，发展迅速，难以治疗并常常导致死亡。

1执行委员会在其2010年1月第126届会议上审议了这份参阅文件的前一版本；见文件EB126/2010/REC/2，第二次会议摘要记录，第2节。

A63/INF.DOC./14.2009年H1N1大流行性流感病毒发展为严重疾病或产生并发症的情况似乎在儿童和年轻成人中比在老年人中更常见，而这种规律不同于季节性流感。

学校甲型H1N1流感疫情分析了解绵阳市甲型H1N1 流感疫情的流行病学特征,为制定防控措施提供依据。

方法从中国疾病预防控制系统和现场调查资料中收集绵阳市学校甲型H1N1 流感疫情的相关信息, 采用描述性流行病学方法分析结果。

结果2009-09-01/09-30,绵阳市共有29所学校发现186例甲型H1N1 流感确诊病例,无重症或死亡病例。

其中，中学20所、小学4所、大中专院校4所、幼儿园1所。

绵阳市城区及所辖6个县（市）均有甲型H1N1流感疫情发生。

确诊病例平均年龄14.64岁，男：女为1：0.63。

结论甲型H1N1 流感已在绵阳市学校流行。

甲型H1N1流感是一种新发呼吸道传染病，传播速度快，人群普遍易感。

该病自2009年3月下旬在墨西哥暴发后迅速蔓延到世界各地，是自1968年以来最大的一次流感流行，世界卫生组织于2009-06-11将全球流感疫情警戒等级提高到第6级。

2009-09，绵阳市甲型H1N1流感病例迅速增多，呈聚集性发病，多个学校均发生了疫情。

现将绵阳市2009-09发生的甲型H1N1流感疫情分析如下。

l 材料与方法1.1 材料疫情资料来源于国家疾病监测信息报告管理系统、突发公共卫生事件报告管理系统以及现场个案调查，截止时间为2009年9月30日。

1.2 病例定义按卫生部《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第3版）》[1]中确诊病例的病例定义执行：出现流感样临床表现，同时有以下任一条实验室检测结果：甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-time RT-PCR和RT-PCR方法)；分离到甲型H1N1流感病毒；双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

1.3 统计分析采用Microsoft Excel软件对资料进行录入与统计学分析。

2 结果2.1疫情概况9月1日到9月30日，绵阳市共报告甲型H1N1流感确诊病例186例，无重症病例及死亡病例。

所有病例均发生于学校。

甲型H1N1流感大事记爆发：第一波来袭2009年3月的一天，墨西哥韦拉克鲁斯州拉格罗里亚的5岁男孩埃德加?埃尔南德斯开始发起烧来，并伴随着头疼和眼睛疼，服用了几天医生开的普通感冒的消炎药和退烧药，痛苦不堪了几天之后，小男孩的烧退了，但他的邻居们也开始发起烧来，而且是同样的症状。

随着病例越来越多，州政府在4月初派出了医疗队进行调查并采集了病人粘膜样本。

后来人们才知道，拉格罗里亚这个小镇极可能是这次席卷全球的甲型流感的源头，而小埃德加则被认为是“0号病例”。

因为，在当地采集的35份粘膜样本中，只有小埃德加的样本呈阳性。

4月25日猪流感在墨西哥大规模爆发。

中国卫生部首次通报甲型H1N1流感疫情信息，称接世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A/H1N1猪流感疫情。

4月26日墨西哥总统宣布墨西哥进入紧急状态。

同时，墨西哥首墨西哥城在未来10天内所有学校停课，取消大型集会活动，餐厅、酒吧、歌厅等商业场所停业，以期控制肆虐墨西哥的猪流感病毒。

4月28日胡锦涛就防控此次流感作重要指示，温家宝主持召开国务院常务会议研究部署防控工作。

4月29日世界卫生组织将流感大流行警戒级别再次提高到5级。

4月30日世界卫生组织宣布用“A/H1N1型流感”取代“猪流感”，用以指代当前疫情，中国按自己习惯称为甲型H1N1流感。

卫生部发布公告，将甲型H1N1流感纳入法定乙类传染病，并采取甲类传染病的预防控制措施；同时，还将其纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

5月3日卫生部要求各地对甲型H1N1流感密切接触者实施隔离观察情况，实行日报告和零报告制度。

5月11日中国卫生部确认，四川省确诊一例甲型H1N1流感病例。

这是中国内地首例确诊病例。

这位患者在成都期间曾搭乘过出租车，出租车司机也在接受医学隔离。

胡锦涛作重要指示。

温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署进一步加强防控措施。

李克强受胡锦涛、温家宝委托，到医院看望这位患者、医务人员和接受医学观察的人员。

2009年中国甲型H1N1流感传染病模型【摘要】本模型是对2009年H1N1传染病的分析研究，使用微分方程模型，根据数据分析得出模型，并预测未来H1N1传染病的传染情况。

【关键词】甲型H1N1病毒微分方程模型死亡率日接触率一、问题重述甲型H1N1病毒是2009年新发现的一种流感病毒，它的宿主是鸟类和一些哺乳动物。

几乎所有甲型的H1N1病毒已被隔离，野生鸟类出现疾病属罕见。

有些H1N1病毒引起严重的疾病大多发生于家禽方面，而人类却很少出现。

但经过鸟类和哺乳动物的传播和变异，这可能导致疫情或人类流感大面积传播。

甲型H1N1流感原称人感猪流感，为避免“猪流感”一词对人们的误导，世界卫生组织在4月30日将此前被称为猪流感的新型致命病毒更名为“A/H1N1型流感”，英文：influenza A (H1N1)。

中国按中文惯例将其改称为“甲型H1N1流感”。

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。

医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。

美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。

研究此问题我们收集了近一段时间感染H1N1的确诊病人人数表（1）和死亡人数表（2）。

二、问题分析甲型H1N1病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。

人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。

甲型H1N1流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症，其死亡率为6.77%（据调查），比一般流感要高。

其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。

人类在甲型H1N1流感之前前研制出的所有流感疫苗对于甲型H1N1流感都无效，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。

但是目前据调查无治愈的患者。

甲型Ｈ１Ｎ１流感大事纪作者：赵丽梅来源：《市场周刊》2009年第07期由墨西哥发端的甲型H1N1流感疫情已蔓延至中国内地，北京、四川、山东、广东、福建、浙江、湖南、上海、湖北、河南、天津、江西等地陆续出现确诊病例，广东、福建、四川、北京等地出现二代病例……世界卫生组织说，自今年3月底以来，甲型H1N1流感至今已经侵入100个国家和地区，确诊病例已经超出52000人。

泰国卫生部22日说，当地又发现了69起新病例，使总病例达到774起。

在新增的69起病例中，有61个是学生。

病毒已从曼谷的学校蔓延到附近州府的学校。

阿根廷则有7人死于甲型流感，总病例达1010起，当中65人需要留医。

秘鲁等其他国家也逐步扩散。

在非洲，阿尔及利亚卫生部证实，当地已出现了流感病例，在中东，伊朗证实出现第一起甲型流感病例，该病人是个定居美国的16岁伊朗青年……在中国(包括港澳台地区)，截止6月24日8点，各地H1N1甲型流感疫情统计已达966例，每天以近百的速度增加，亚洲20国已升至3808例：美洲28国，确诊43195例；欧洲31国，4262例；大洋洲4国，2741例；非洲5国，50例。

虽然经历过非典的我们面对这次全球疫情有了更多的沉着与冷静，但病例感染逐步扩散的范围、增加的人数还有速度，一定程度上都在考验着我们的定力，面对越来越庞大的数字，对普通人来说，多多少少都有点惟恐不及了，那么猪流感到底是怎么一回事呢?据华中科技大学专家介绍，“猪流感病毒”(Swine influenza virtus，SIV)是猪群中一种可引起地方性流行性感冒的正黏液病毒(Orthomyxoviruses)。

目前在实验室里所分离出来的病毒，多被辨识为C型流感病毒，或者是A型流感病毒的亚种之一。

电子显微镜下的A型流感病毒猪流感有很多个不同的品种，计有：H1N1、H1N2、H3NI、H3N2和H2N3亚型的甲型流感病毒都能导致猪流感的感染。

现在在墨西哥爆发的猪流感是由A型流感病毒引起的猪呼吸道传染病，初步研究检测出这种病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。