尿毒症饮食问题汇总(doc 7页)
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1、休息预防感冒,及时控制感染和原发病;2、禁烟,酒,茶,咖啡;3、禁房事,治愈后仍禁半年至一年,具体遵医嘱;4、禁止使用其它任何药物,以免影响疗效,若需,必须遵守医嘱,有高血压症的患者可用降压药如卡托普利,心痛定,洛汀新等.有系统性红斑狼疮的患者,继服强的松,口服西药与中药间隔2小时.5、禁止输血,补蛋白,特殊情况下须遵医嘱;6、计24小时小便量,观察小便的颜色,气味变化;7、高血压患者一般3天测一次血压,测血压时候一般为早上8:00左右未服降压药之前,血压较高者要增加测血压次数。
意见建议尿毒症不能吃的食物有发物类、豆类制品及动物内脏.如:1、发物:公鸡,鲤鱼,老猪肉,鹅等;2、豆类及制品:豆角,豆芽,扁豆,红豆,绿豆,蚕豆,豌豆,豆腐,千张,豆腐干等;3、动物及内脏(心,肝,脾,肺,大肠,小肠,肚等);尿毒症不能吃什么?尿毒症不能吃的食物有刺激性食物及调料;高蛋白食物有及高动物脂肪.如:4、刺激性食物及调料:韭菜,芹菜,香菜,蒜苗,韭黄,辣椒,葱,蒜,生姜,袋装调料,花椒,八角,小茴香,酱油,醋等;5、高蛋白食物:牛奶,豆奶粉,麦片,黑芝麻糊,鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋,鹌鹑蛋,牛肉,蛇肉等;6、高动物脂肪:肥肉,肉皮,鸡皮,鸭皮等;尿毒症不能吃什么?像食用油;坚果食物;海产品及水产类和一些水果对尿毒症患者来说都是不能吃的.如:7、食用油:猪油,豆油,色拉油,花生油,调和油等;8、坚果食物:核桃,花生,板栗,瓜子,开心果,菱角等;9、海产品及水产类:螃蟹,虾,海带,紫菜,甲鱼,乌龟,黄鳝,泥鳅,乌鱼,鲢鱼等;10、某些水果:香蕉,橘子等;11、其他饮食:无花果,桂圆,荔枝,莲子,果脯,果冻,话梅,蜜枣,柿饼,芝麻,各类饮料,饼干,糕点,方便面,火腿肠,油炸类食物,包子,辣糊汤等;尿毒症不能吃什么?一些菜类食物也是尿毒症患者要注意的.如:12、其他的菜:咸肉,咸鸭等腌制品,各种卤菜,酱菜,粉丝,菠菜,花菜,金针菜,油菜,豆苗,菜花,香菇,绿苋菜等。
尿毒症患者依赖血液透析生存,需要亲人及医护人员的关心和支持,使患者在心理上受到积极的鼓励,加强自我管理和预防保健,提高生活质量,增强信心和勇气,实现自我价值。
饮食是关系血透患者生活质量的关键,医护人员及患者必须高度重视。
一、饮食好习惯慢性肾脏病患者饮食原则:热量充足、优质低蛋白、低盐、低脂、限磷补钙,纠正电解质紊乱。
1.热能充足,优质低蛋白在限制蛋白质总量的前提下,必须有50%以上的蛋白质来自优质蛋白质,如奶类、蛋、鱼、禽、肉等。
而在控制蛋白质摄入的同时,还需要配合足够的热量摄取。
热量应以复合碳水化合物为主的糖类以及植物油为主的单不饱和脂肪酸为主要来源,如砂糖、蜂蜜、冰糖、橄榄油、花生油等。
2.低盐当伴有水肿、高血压或心脏病时,应该注意限制盐的摄入量,每天2克左右。
避免食用腌制食品、罐头食品等加工食品,少用酱油、味精、鸡精、豆瓣酱、番茄酱等调味品,可使用白糖、白醋、五香、八角、葱、姜、蒜等调味品增加食品的可口性。
3.低脂脂肪也分好坏,应该多摄入“好”脂肪,少摄入“坏”脂肪。
“好”脂肪包括橄榄油、花生油、坚果在内的单不饱和脂肪以及以植物油为代表的多不饱和脂肪,“坏”脂肪包括高脂肉类、全脂奶及饼干、薯片等。
4.限磷补钙慢性肾脏病的早期,适当限制饮食中的磷含量,适当提高钙摄入量,可以延缓肾功能的衰退,防止肾性骨病的发生。
建议每天摄入磷量不高于0.8g,饮食钙摄入量1.2g。
5.纠正电解质紊乱慢性肾脏病患者肾功能减退,易引起血钾积聚,从而导致肌肉瘫痪、心搏减慢甚至停搏的严重后果,因此除了限制盐的摄入,还要限制钾的摄入。
二、制订自己的食谱饮食和营养是肾脏病患者治疗的重要组成部分。
而饮食方案的制定并不一定是营养学家的专利,通过以下几个步骤,你也可以根据食品交换份法制定属于自己的食谱。
食物交换份法即将常用食物按所含营养素量的近似值归类,计算出每类食物每份所含的营养素值和食物重量,然后将每类食物的内容,每单位数量列表供交换使用,最后,根据不同热能需要,按蛋白质、脂肪和碳水化合物的合理分配比例,计算出各类食物的交换份数和实际重量并按每份食物等值交换表选择食物。
尿毒症患者应坚持低磷、低钾、低钠饮食尿毒症患者由于肾脏排泄、分泌功能障碍,常常存在钙磷代谢紊乱、高钾血症、高血压等并发症,因此一般需要坚持低磷、低钾、低钠饮食。
1.1.所谓低磷或低钾饮食,并不是吃东西只挑含磷量低或含钾量低的东西吃,而是每日吃的食物的磷或钾的总含量要比一般正常人来得低,亦即每日磷的摄取量在600 到1000 毫克之间(大约是正常人的三分之二),每日钾的摄取量约2000 到3000 毫克之间(大约是正常人的二分之一量),因此不管食物含磷、钾高或低都可吃,低的可多吃一点,高的就少吃一点;如果爱吃高磷食物也可配合结磷剂减少吸收。
大部份蔬菜或水果富含钾,而高蛋白质食物(例如肉类、豆类)除了磷高,钾含量也高,为了获得足够的蛋白质营养,若每日大约需摄取60 克左右的蛋白质,同时也获取了克(=1500 毫克)的钾,已经相当接近建议每日摄取量,因此蔬菜与水果的摄取就必须节制,以免钾过高。
如果患者目前的饮食习惯,血中磷或钾都很正常则不必改变你目前的习惯。
低磷饮食注意事项:患者血中磷值最好控制在之间,注意避免含磷高的食物: 1) 奶粉类:牛奶、酸奶、奶酪 2) 全榖类(糙米、薏仁、胚芽米、麦片、燕麦、全麦面包)及内脏类(鸡肝、猪肝、鸡肠、猪肠)鸡蛋黄等。
3) 干果类豆类(花生、核桃、腰果、松子、瓜子……)、 4) 软骨类:溪虾、小虾米、吻仔鱼、虾皮。
5) 饮料类:汽水、可乐。
6) 肉类先用水捞煎后去汤汁,再用油炒,煎炸可除去部份磷。
低钾饮食注意事项:钾离子太低(<L)会导致全身无力,太高(>L)则会引起心脏麻痹、猝死,最好维持在 mmol/L之间。
所以需注意避免摄取含钾高的食物。
1) 不可食用低钠盐、薄盐或无盐酱油,因其中钾含量高。
2) 菜类先切再水浸泡30分钟,并换水,用沸水烫5 分钟以上,3) 再进行烹调,可去除一些钾含量。
4) 含钾量极高的水果如:哈密瓜、桃子、奇异果、香蕉、绿香瓜、柑、橙、荔枝、龙眼、、枇杷、葡萄、番石榴、硬柿等,尽量不要选择此类水果食用。
尿毒症病人的日常饮食生活护理四川省宜宾市宜宾利民医院血透室李晓云近年来,我国的尿毒症发病率呈上升趋势,于各个年龄段均可发病,具有病程长的特点。
尿毒症为肾脏病终末期,严重损伤肾功能,发生肾衰竭,严重威胁患者生命,极易引发死亡。
临床在治疗尿毒症时常采用维持性血液透析治疗,而饮食治疗的作用是不可忽视的,这主要由于在饮食过程中可能将不良物质摄入,患者无法正常排出,在机体内积累,不利于身体健康,由此可见饮食护理对尿毒症患者十分重要。
同样,在尿毒症的治疗中,经常有患者会对忌口饮食等有关问题进行询问,渴望疾病的控制效果更良好。
1、什么是尿毒症?以国际K/DOQI指南为依据,根据肾小球滤过率对慢性肾衰竭进行分类,共分为五个不同阶段,其中最后一期便为终末期肾衰竭,又称尿毒症。
尿毒症阶段伴随酸碱平衡失调、电解质和水代谢紊乱,同时还由于体内有大量毒性代谢物潴留,造成血液、皮肤、肌肉、神经、肺、心等广泛性全身中毒。
临床在诊断尿毒症时常采用血肌酐、血尿素氮数值,而最重要的评估依据为患者自身的中毒症状,但在诊断疾病时应谨慎下尿毒症诊断,避免使患者思想负担加重。
肾脏损伤是一种进行性恶化疾病,肾功能与肾单位的不可逆丧失机制较为复杂。
目前,研究指出,慢性肾衰竭进展不仅存在多种肾脏疾病的特异性生理变化,还包括各类生理进展共同机制,如“尿毒症毒素学说”、“肾小球高代谢学说”、“矫枉失衡学说”等。
2、尿毒症患者饮食护理的意义与重要性随着医疗技术发展迅猛,社会不断发展,血液净化治疗为尿毒症患者治疗首选方法,有助于维持患者生命。
然而,尿毒症患者在行维持性血液透析治疗时伴随着多种营养不良现象。
在国内的一项研究数据中显示,血液透析患者发生中度和轻度营养不良约为33.50%,发生重度营养不良约为6%。
还有学者指出,血液透析治疗患者出现死亡的主要原因为营养不良,若饮食不合理则会造成营养不良,使肾脏负担加重,进一步恶化病情。
因此,对于尿毒症患者而言,其行血液透析治疗必当进行饮食护理。
所谓“五低一高”饮食原则指的是低钾,低盐,低磷,低脂肪,低蛋白,高维生素饮食。
1、低钾肾功能不全时,人体可能无法有效除去多钾,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。
因此平常应少食用钾离子含量高的食物。
含钾量高的食物有:所有食用菌,土豆,山药,小白菜,红枣,西瓜,菠萝,芒果,香蕉,哈蜜瓜,橘子,银耳,桃,杏,菜花,韭菜,油菜,菠菜,芹菜,胡萝卜,竹笋等。
但有些食物可通过烹调的方法去钾以供尿毒症病人食用。
(1)土豆:切成小块用侵泡1日,要更换水,这种方法可减少钾的含量、1/2----2/3(2)蔬菜;切碎放入水中煮熟,弃水食菜,可减少钾1/2---2/3(3)水果:加糖水煮后弃水,食果肉,可减少钾1/2(4)罐头食品中的水果,蔬菜钾含量低,但不能食用其汁(5)超低温冷藏食品比新鲜食品钾含量少1/32、低盐体内钠离子过多容易造成血压升高,水肿,腹水,肺积水,导致心力衰竭等。
食物中的食盐,酱油,味精,番茄酱,苏打饼干,挂面,油条,醋,等含有大量的钠,尿毒症病人应少食用,平时炒菜时应少放盐,每日食盐量应少于3克,外出用餐时,可以先用白开水将食物中的盐冲淡。
3、低磷磷的主要功能是强化骨骼,尿毒症病人由于肾脏无法正常工作,因此多余的磷会堆积在血中,造成高血磷症,导致皮肤瘙痒及骨骼病变,血透病人应选择含磷量低的食物。
4、低脂肪因为长期食用动物油及油腻食品容易引起高脂血症。
炒菜时禁止用动物油,禁止食油腻食品,尿毒症病人应食用植物油为主,尤含不饱和脂肪酸的玉米油为佳。
5、优质低蛋白饮食优质低蛋白饮食的饮食方案,对尿毒症病人有辅助治疗作用。
提醒尿毒症病人要特别重视,饮食不当会导致病情加重。
尿毒症病人应选择优质低蛋白饮食,以维持病人身体氮平衡,每天优质蛋白质摄入量为40----60克。
6、高维生素可多食用些素菜如,茄子,冬瓜,大白菜,萝卜,西葫芦,洋葱,青椒等蔬菜,以及部分水果如梨,苹果,黄瓜,西红柿等。
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尿毒症患者饮食注意事项
1、休息预防感冒,及时控制感染和原发病;
2、禁烟,酒,茶,咖啡;
3、禁房事,治愈后仍禁半年至一年,具体遵医嘱;
4、禁止使用其它任何药物,以免影响疗效,若需,必须遵守医嘱,有高血压症的患者可用降压药如卡托普利,心痛定,洛汀新等.有系统性红斑狼疮的患者,继服强的松, 口服西药与中药间隔 2 小时.
5、禁止输血,补蛋白,特殊情况下须遵医嘱;
6、计24 小时小便量,观察小便的颜色,气味变化;
7、高血压患者一般3天测一次血压,测血压时候一般为早上8:00左右未服降压药之前,血压较高者要增加测血压次数。
意见建议
尿毒症不能吃的食物有发物类、豆类制品及动物内脏.如:
1、发物:公鸡,鲤鱼,老猪肉,鹅等;
2、豆类及制品:豆角,豆芽,扁豆,红豆,绿豆,蚕豆,豌豆,豆腐,千张,豆腐干等;
3、动物及内脏(心,肝,脾,肺,大肠,小肠,肚等);
尿毒症不能吃什么?尿毒症不能吃的食物有刺激性食物及调料;高蛋白食物有及高动物脂肪.如:
4、刺激性食物及调料:韭菜,芹菜,香菜,蒜苗,韭黄,辣椒,葱,蒜,生姜,袋装调料,花椒, 八角,小茴香,酱油,醋等;
5、高蛋白食物:牛奶,豆奶粉,麦片,黑芝麻糊,鸡蛋,鸭蛋,鹅蛋,鹌鹑蛋,牛肉,蛇肉等;
6、高动物脂肪:肥肉,肉皮,鸡皮,鸭皮等;
尿毒症不能吃什么?像食用油;坚果食物;海产品及水产类和一些水果对尿毒症患者来说都是不能吃的.如:
7、食用油:猪油,豆油,色拉油,花生油,调和油等;
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尿毒症饮食概述尿毒症是一种严重的疾病,主要是肾脏功能衰竭导致体内废物无法排除,从而导致患者体内毒素堆积。
尿毒症患者的饮食管理非常重要,因为合理的饮食可以减轻病情、改善生活质量,甚至可以延长患者的生存期。
本文将介绍尿毒症患者的饮食要点和注意事项。
饮食要点控制蛋白质摄入量肾脏功能受损会导致氨基酸无法正常代谢和排出,因此,尿毒症患者需要控制蛋白质的摄入量。
一般而言,每天的蛋白质摄入量应控制在0.6g/kg至0.8g/kg之间。
此外,患者还应避免高蛋白食物,如肉类、鱼类和奶制品等,以减轻肾脏的负担。
控制钠摄入量尿毒症患者常常伴随高血压和水潴留等情况,因此,他们应该限制钠的摄入量。
通常,每天的钠摄入量不应超过2g。
为了减少钠的摄入,患者应避免食用加工食品、罐头食品和腌制食品等富含钠的食物。
补充高质量的脂肪尿毒症患者的脂肪摄入量应适量且选择高质量的脂肪。
患者可以选择一些植物油,如橄榄油、亚麻籽油和芝麻油等,这些植物油富含健康的不饱和脂肪酸,有助于维持心血管健康。
补充足够的维生素和矿物质尿毒症患者的肾脏功能受损,身体吸收和代谢维生素和矿物质的能力也较差。
因此,他们应该补充足够的维生素和矿物质,可以通过多吃新鲜的水果和蔬菜来达到这一目的。
此外,还可以根据医生的建议补充适当的维生素和矿物质片剂。
饮食注意事项控制液体摄入量尿毒症患者的肾脏功能受限制,导致尿液排出不畅,因此,他们需要限制液体的摄入量。
一般而言,每天的液体摄入量应在500ml至1000ml之间,同时还需要监测体重和尿量变化,确保排尿量和摄入量保持平衡。
注意磷的摄入肾脏功能受损的尿毒症患者常常伴随高磷血症,因此,他们需要控制磷的摄入量。
一般而言,每天的磷摄入量应控制在800mg至1000mg之间。
患者应该避免食用富含磷的食物,如鱼子酱、炸鸡、鱼翅和蛋黄等。
注意钾的摄入尿毒症患者的肾脏功能不完善,导致钾不能正常排出体外。
因此,他们需要限制高钾食物的摄入量。
尿毒症患者的饮食禁忌及注意事项尿毒症患者在饮食方面要注意哪些问题?下面为大家介绍的是尿毒症的饮食禁忌及注意事项,一起来了解一下吧。
尿毒症是一种常见的疾病,尿毒症,是指肾功能衰竭,因而使蛋白质消化后产物、尿素等身体废弃物无法排出,滞留体内所产生的中毒现象。
尿毒症患者的饮食注意事项:1、针对尿量少、血钾高的患者,饮食须严厉操控含钾高的食品,如梨、香蕉等。
有严重高血压、浮肿或血钠较高者,应操控钠的摄入,天天进食盐4-5克或更少。
少尿、高血压、水肿的病人,还应严厉限止饮水,天天饮水量不宜超过排出的尿量。
2、注意日常饮食。
中医理论以为医食同疗,食疗也能治疗尿毒症,尿毒症患者的饮食调养格外重要。
科学的饮食能够有效,减轻尿毒症患者的肾脏负担,以此来进步治疗效果。
因此,当患者的病情进入尿毒症阶段后,除了要积极配合医生的治疗外,日常饮食中也应多加注意。
3、多吃含纤维较高的食物。
食品纤维含量丰富的薯类,粗粮,以及蔬菜、水果及硬果食品。
患者若每天食用270克蔬菜,就可提供20克食品纤维。
尿毒症患者的饮食禁忌:对于尿毒症患者在饮食方面有很多的禁忌,如果不注意的话,会加重肾脏的负担,加重病情的发展,所以对于尿毒症患者来讲,应该在饮食方面加强注意,下面就给大家介绍几种尿毒症的饮食禁忌。
1.血磷高者忌食高磷食物:1.奶制品:牛奶、干酪、奶油;2.鸡、鸡蛋黄;3.肉类:特别是脑、肾、猪肝、瘦牛肉、瘦猪肉肉汤;4.鱼类:沙丁鱼,黄鱼,带鱼,对虾;5.干果,硬果,如:核桃、花生等可以食用低磷食物:鸡蛋白、麦淀粉、冬瓜、猪排骨、番茄、豆油、苹果、凉粉;2.血钾高者忌食1.水果:香蕉、葡萄、西瓜、杏子、橘子、哈密瓜、甜瓜、干红枣2.蔬菜:山药,鲜豌豆,毛豆,榨菜,黄花菜,干花生,油菜,黄瓜,菠菜,香菜,苋菜,韭菜,甘蓝,大葱,青蒜,莴苣,芋头,土豆,蘑菇,香椿,土豆,百合;3.海产品类:紫菜,海带,虾皮,鲳鱼,泥鳅;4.粮食:绿豆,黄豆,黑豆,荞麦,玉米;⑤茶叶:食醋,麦乳精;3.血尿酸高者忌食菇类、豆类、鱼虾蟹蚌、啤酒、菠菜、动物内脏。
尿毒症养生食谱推荐以下是一份适合尿毒症患者的养生食谱:
早餐:
1. 温和油炸的鸡蛋
2. 无糖酸奶
3. 煮熟的白米饭或燕麦粥
4. 软煮的蔬菜,如菠菜或南瓜
上午小吃:
1. 新鲜水果,如西瓜或葡萄
2. 每天吃一两个白瓜子
3. 低钠蔬菜脆片
午餐:
1. 烤或蒸鱼,比如鳕鱼或鳗鱼
2. 蒸煮的蔬菜,如花菜或胡萝卜
3. 无调味的米饭或全麦面包
4. 温和油炸的鸡胸肉
5. 蔬菜汤,如西红柿汤或豆腐汤
下午小吃:
1. 全麦面包或无糖饼干
2. 水果沙拉,使用新鲜水果
晚餐:
1. 煮熟的白肉,如鸡肉或火鸡肉
2. 煮熟的蔬菜,如豆芽或茄子
3. 无调味的米饭或全麦面条
4. 温和油炸的鸡蛋
5. 素汤,如蘑菇汤或豆腐汤
晚间小吃:
1. 低盐无糖坚果
2. 蔬菜丝沙拉,使用新鲜蔬菜
饮料选择:
1. 水是最好的选择,要保持水分摄入量充足
2. 鲜榨果汁,如西瓜汁或苹果汁(无糖添加)
请注意,这只是一份一般性的食谱建议,具体的饮食调整还需根据个体情况和医生的建议进行。
同时,尿毒症患者应避免高磷和高钾的食物,以免加重肾脏负担。
最重要的是保持均衡的饮食和良好的肾脏保健习惯。
尿毒症饮食指导哪些人容易得尿毒症近几年来,尿毒症的发病率在不断升高。
对于晚期尿毒症患者来说,都要接受透析或是换肾治疗,治疗过程是非常痛苦的!另外除了疾病本身,尿毒症也会给患者的家庭带来一定的影响。
所以我们要爱护好自己的身体,对于肾病要早发现,早治疗。
一、什么是尿毒症尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
对于慢性肾病而言,如果没有在早期发现,规范治疗,最终都容易发展为尿毒症。
而尿毒症的治疗目的是保护残存的肾功能,减缓肾功能恶化的速度。
二、哪些人容易得尿毒症1、患有高血压的人。
据调查数据统计,高血压病人占总人口的10%,也就是说,每10个人中就有1个高血压患者,其中有1.5个人会成为尿毒症患者。
2、患有糖尿病的人。
30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症。
3、患有肾病的人。
各类肾病是导致尿毒症的主要原因,如果没有得到及时有效的治疗,几乎所有的慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。
这其中慢性肾炎是首要原因,在导致尿毒症的疾病中,慢性肾小球肾炎约占55.7%。
4、泌尿系感染或尿路感染的人。
根据统计资料,我国尿路感染的发病率男性为0.23%,女性为2.37%。
男女老少皆可发病,尤以育龄已婚妇女为常见。
在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21.2%。
三、尿毒症饮食指导1、没有透析的患者要严格限制蛋白质摄入量,尿毒症透析患者不再强调严格限制蛋白,食物的选择以优质动物蛋白为主,如牛奶、蛋等。
2、腹膜透析者如果出现低钾,可以吃些含钾丰富的水果,如柑、橙等。
但是无尿的透析者和血液透析者非透析日,要严格限制含钾食物的摄入。
虽然植物蛋白中,黄豆、花生的蛋白含量也高,但其氨基酸构成相对较差,且含磷也较高,故不宜吃。
3、对肉类来说,肾病透析患者特别要小心动物内脏,如心、肝、肾等,这类物质含磷特别高,不宜吃。
4、如果透析者无尿的话,要强调限制饮水量,并采取低盐饮食。
尿毒症患者如何合理安排日常饮食适当的蛋白质摄取;足够的热量及维生素;控制水分及盐(钠)的摄入;避免高钾、高磷食物。
蛋白质怎么吃?尿毒症期患者,需控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏的负担,但摄入太少,容易发生营养不良,增加死亡的风险,因此合理的蛋白质摄入尤其重要,一般每天每公斤体重摄入1-1.2克,优质蛋白质应占60-70%。
很多的动物蛋白质如鱼肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋等都属于优质蛋白。
而植物蛋白不属于优质蛋白,在体内利用率低,不宜过多食用,如谷类、各种菜豆类(红豆、绿豆、毛豆及豆腐、豆干等豆制品)、核果类(花生、瓜子、核桃、栗子)。
每日能量供应怎样才充足?透析患者每日最适应的能量供应在30-35千卡/公斤体重。
在限制蛋白质摄取时,为了避免热量摄取的不足,可多食用热量高而蛋白质低的食物来补充。
应以植物油、低蛋白淀粉和糖类作为能量摄入的主要来源。
肾脏病患者要限水吗?进入血液透析后部分患者尿量逐渐减少,最后出现无尿(每日尿量少于100毫升),无尿的病人摄入过多的水分,心血管系统的负荷增加,会出现体重增加、全身浮肿、咳嗽、呼吸困难,严重者导致高血压、心力衰竭、肺水肿等情况的发生,可危及生命。
如两次透析间期体重过度增加,迫使加大透析脱水量,容易导致头晕、恶心、呕吐、肌肉抽搐等症状。
水分包括食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体,在日常生活中可使用有刻度的水杯有计划地饮水;在食用豆浆、牛奶、稀饭、汤等含水量高的食物时要严格控制。
如患者未出现水肿或高血压时,每日尿量多于1500ml时,饮水量基本不限。
总之,对于血透患者,两次透析间期体重增加不超过干体重的3-5%。
为什么要限制盐的摄入?限盐只要是限钠,如果摄入过多,可引起水肿及加重高血压,增加心脏负担。
若有水肿、高血压或充血性心脏病时,须配合限钠饮食,建议每日食盐不超过3克。
任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等),烹调用的食盐、味精、酱油、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油等,均是含钠高的食物,平时尽量少吃或不吃。
尿毒症病人应该吃什么好?〈1〉以清淡为原则;
〈2〉低蛋白饮食,避免大鱼大肉;
〈3〉避免高钾食物:如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等;
〈4〉避免高尿酸食物:如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等;
〈5〉水果:杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
老婆 12:50:27
尿毒症病人最好不要吃以下食物
1、面筋制品:面筋、面肠、烤麸。
2、豆类及豆类制品为尿毒症患者禁忌食物:黄豆、毛豆、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆。
3、干果类及蜜饯:瓜子、花生、核桃、腰果、粟子、葡萄干、桃子干、杏子干、柿子干。
4、奶类:冰淇淋及两杯以上的牛奶。
5、蔬菜类:海带、紫菜、泡菜、腌菜、咸菜。
这几种蔬菜都是尿毒症患者禁忌食物。
6、肉类:加盐或腌熏的肉类,如:咸鱼、熏肉、腊肉、板鸭、火腿、香肠、咸蛋、皮蛋、沙丁鱼罐头、肉脏、腰子、脑子。
7、海鲜类:虾、蛤、蚌、牡蛎、蟹。
8、主食类:咸面包、咸饼干。
9、油脂类:牛油、加盐的油、玛琪琳。
10、糖:黑糖、黄砂糖。
11、调味品:允许量之外的食盐、酱油、豆瓣酱、甜辣酱、咖哩粉、沙茶酱、味精。
12、其他:(1)各种添加钠、食盐或酱油的食品及罐头;(2)各种加碱粉、酦粉、苏打粉之制品、味噌、鸡精、牛肉精、人参精、牛肉汁。
透析尿毒症应该如何饮食尿毒症并不是说人的尿液中有毒,而是一种肾病,当慢性肾病发展到一定程度以后,肾功能开始衰竭,于是就演变成了尿毒症。
人在患上尿毒症以后,肾功能出现问题,于是人体血液中的一些废弃物质无法正常过滤到尿液中,尿毒症会给患者带来一定痛苦,严重影响患者的生活质量,而透析则是尿毒症常用的治疗方式,不过很多人认为做了肾透析以后,就不用进行饮食控制了,实际上这是一种很严重的认知误区,透析后,尤其要注意饮食控制,那么透析尿毒症应该怎么控制饮食呢?我们今天就来聊一聊这个问题。
一、什么是透析?尿毒症患者的肾功能出现障碍,无法正常运转,因此需要在外界的帮助下来对人体血液中的废物进行处理,而这一功能通常通过透析来实现。
用透析的方式来过滤体内毒素的时候,将会给患者带来一定的痛苦,而控制好饮食,减少体内垃圾毒素的产生则可以在很大程度上减少这一痛苦,因此尿毒症患者大多会注意饮食的控制,总的来说,透析尿毒症的饮食原则为清淡、少盐、不油腻。
二、透析尿毒症饮食的注意事项(一)摄入充足的优质蛋白质长期需要肾透析的尿毒症患者大多存在蛋白质缺乏的问题,蛋白质摄入不足将会严重影响患者病情的好转,为此患者应该注意平时多吃一些含有优质蛋白的食物。
蛋白质的摄入量需要结合疾病的程度和每周透析的次数来进行调整,如果患者每周需要做两次透析的话,那么每天的蛋白质摄入量应该不少于1.2kg。
如果患者每周需要做三次透析的话,那么每天的蛋白质摄入量应该不少于1.5kg。
在对蛋白质进行选择的时候,尽量选择优质蛋白,比如瘦肉、鱼类、鸡蛋和牛奶等都是很好的选择,选择优质蛋白可以让患者在限制蛋白质摄入总量的同时为身体提供足够的营养物质,从而达到改善体质的目的。
(二)摄入充足的热量尿毒症患者的肾功能出现障碍,通常大多还伴随着严重的消化道疾病,所以患者大多存在食欲下降的问题,长此以往热量与脂肪摄入不足,将会导致营养不良。
此外,当尿毒症患者体内热量不足的时候,人体内的尿素氮将会升高,这意味着患者的肾脏负担将会加重,从而导致病情的加重,为此患者要注意保证摄入一定的热量,患者摄入热量之前还应该注意做好热量的计算工作,避免摄入过多或者过少,对于尿毒症患者来说,每天的热量摄入按照30-35cal/kg的方式来计算,热量的来源最好以碳水化合物为主要来源,芋头、山药、红薯等都是很好的选择。
饮食指导1摄入充足的蛋白质肾功能不全时,摄入正常蛋白质将会增加肾脏负担,损害肾功能,如果蛋白质摄入不足又不能满足患者的基本生理需求,所以尽量摄入优质蛋白质(牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉),减少植物蛋白(米、面、花生、瓜子)。
2保持足够的能量肾衰导致营养不良,在维持人体蛋白质需求的基础上,需要摄入充足的能量,身体才能有效的利用摄入的蛋白质,保持充足的营养储存。
否则,会使体内蛋白质因提供热量而分解,增加毒素。
多食用含热能高而含蛋白质相对低的一些食品如土豆、白薯、芋头、藕、南瓜、粉丝、藕粉等,当进食量减少时,可适当增加一些食糖或植物油(如豆油、玉米油)以增加热能,满足身体基本需要。
3有效地控制水份摄入少食用含水量高的食物,如西瓜等吃得清淡些,不吃或少吃高盐食物,如酱菜、咸菜、熏肉等养成小口喝水、不一饮而尽的习惯将部分水结成冰块,口渴时含在口中不喝或少喝浓茶、咖啡,可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶4限制钠盐的摄入,有效地控制高血压做菜时少放盐和酱油含钠高的调味料,如味精、醋等尽量少用避免咸菜、咸蛋、酱类及各种腌制品罐头食品、薯片等零食盐份高,需限制食用菜汤和肉汤中含盐也高,应避免用来拌饭或大量饮用使用香辛调料增加食物味道,如辣椒、姜、蒜、芥末、柠檬、洋葱等5限制钾的摄入肾功能障碍,引起肾脏排泄钾减少,是血清钾增高,而高钾会致四肢乏力、手足感觉麻木,对心脏也有一定的影响,须严格控制钾的摄入高钾食物:奶粉、鱼松小、鱼干、鲳鱼毛豆、香肠、猪肉干土豆、芋头、菠菜、苋菜、空心菜、番茄海带、紫菜、木耳、香菇香蕉、榴莲、橘类葡萄干、杏脯、话梅果汁、水果罐头的汤汁花生、咖啡、茶、杏仁、鸡精、低钠盐蔬菜去钾蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min,再烹调,可减少摄入钾1/2~2/3根茎类应去皮,切成薄片,用水浸泡1日,不断更换水,可减少钾的含量1/2 ~2/3水果去钾加糖水煮后弃水,食果肉,可减少钾1/2其他去钾技巧超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/36需限制磷的摄入肾衰导致肾脏排磷减少,磷在体内积聚加重对肾的损害,需限制磷的摄入,高蛋白食物含磷丰富,如肉、奶、动物内脏,对于肉类可先煮后去汤食用,低磷食物有冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、粉丝、凉粉。
尿毒症病人的饮食由于尿毒症病人要进行透析治疗,所以营养会随着透析机流失一部分,会导致我们的体内的白蛋白,钙,铁,糖份,等物质的流失,也容易造成贫血,所以我们必须在个人营养问题多下功夫不但不要给身体带来负担,又能使营养得到更好补充。
所以我建议尿毒症病人要多吃优质蛋白,比如鸡蛋白,精瘦肉,鱼肉,这些都是我们优质蛋白的重要来源,但一定要注意的是进食肉类的量一天最好不超过2两。
经济条件容许的话也可以买海参吃,因为海参也是含有大量的优质蛋白。
1、在没有进入透析以前首先需要优质低蛋白饮食。
1)什么是优质蛋白?是指与人体蛋白质构成相似,容易被人体消化吸收的蛋白质。
2)优质蛋白主要包括什么?主要包括瘦肉、鱼、奶、蛋等动物蛋白和大豆蛋白。
3)肾功能不全的病友能吃豆类吗?可以吃大豆类,包括黄豆、青豆和黑豆,这些都是可以吃的。
随着科学发展,既往的肾不好不能吃豆制品的观念早就被废弃了。
4)哪些是非优质蛋白?主食(米、面)里含的是非优质蛋白,相对而言营养价值略低,有条件可以使用低蛋白米。
5)什么是低蛋白?低蛋白的意思是每天不超过0.8g/公斤体重。
大概相当于不超过二两瘦肉,一个鸡蛋一袋奶的量。
6)为什么需要优质低蛋白?因为蛋白进入身体内代谢废物是尿素和肌酐,所以蛋白量大会加重肾脏损害,需要低蛋白饮食。
7)低蛋白营养不良怎么办?如果血白蛋白低营养跟不上,还可补充复方α-酮酸制剂(开同)。
低蛋白饮食的前提是必须保证充分的热量,否则很容易发生营养不良。
8)其他的营养物质比如微量元素等则需要根据合并的并发症和检查具体进行调整。
对于普通人高钾饮食是健康的,但对于尿毒症病友,尤其是没有进入透析的病友可能是致命的。
尿毒症病友补铁量也往往远超过普通人群。
2、进如透析以后,病友还是需要优质蛋白饮食,但是就不需要低蛋白了。
但仍然需要根据并发症情况,做出相应饮食调整。
例如:1)由于肾脏排泄尿酸功能下降,尿毒症病友可出现血尿酸升高。
对于高尿酸者,建议控制嘌呤的摄入,即低嘌呤饮食。
肾功能不全的饮食:1.减少蛋白质的摄入:进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担,使尿素氮升高,因此,对于慢性肾功能不全患者来说,应该尽量减少食用含蛋白质丰富的食物,例如冰淇淋及两杯以上的牛奶等。
2.禁忌食用植物蛋白:由于人体对植物蛋白的利用率较低,进食植物蛋白后人体所产生的代谢废物较多,会加重肾脏负担,使肌酐、尿素氮升高,所以,慢性肾功能不全者忌用蘑菇、木耳、花生、瓜子等。
慢性肾功能不全饮食摄取的热量中以谷类的食物为主,一定要少吃蔗糖、果实类的食物。
尽量的少吃脂肪,特别是动物性的脂肪。
3.忌食辛辣刺激食品:慢性肾功能不全患者应忌用食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜及辣椒、胡椒、咖喱、花椒等,防止血压升高,避免引起过敏。
4.保持低盐饮食:针对尿毒症患者伴有水肿现象,因此,保持低盐饮食可预防血压升高,有利于肾脏功能的恢复。
5.食物纤维既防止便秘,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。
而人体每天的食物纤维需要量为20克左右。
而食物的纤维含量较为丰富的有土豆、红薯、玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面、蔬菜、水果及花生、核桃等。
而血透患者若每天食用270克的蔬菜,就就可提供20克的食物纤维。
6.控制含钾高的食物,.钾是人体内的一种重要离子,参与代谢和维持心脏舒缩功能。
尿毒症期,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,就会造成血钾升高。
因此,应该慎食高钾食物,如香蕉、酱油、味精、土豆、木耳、银耳、海带、紫菜、火腿、干贝、虾米等。
7、饮食以多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,其少吃豆制品等植物蛋白为宜,因为植物蛋白的利用率低,其会加重尿毒症的发生。
而老年患者蛋白的缺乏更为常见。
因为肌肉萎缩,体重减轻,所需的蛋白量会相对的要高一些。
1、患者怎样安排每日三餐的饮食(1)早餐主副食:可选用新鲜牛奶100毫升加白糖50克,或藕粉加白糖开水冲调一碗,加麦淀粉饼干数块,或油煎土豆少量,或鸡蛋一个。
可酌情加莲子、红枣等。
尿毒症饮食禁忌有哪些?关于《尿毒症饮食禁忌有哪些?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
如今我们日常生活标准越变越好可是大伙儿有没有发觉我们如今的人愈来愈忙了,忙的没有时间不想吃饭,没有时间好好睡觉,没有时间锻炼,再再加我们的压力全是非常的大因此我们的人体便会由于疲劳出現各式各样的问题,在我们年轻的时候我们可能不容易出現什么疾病可是来到我们老年人之后便会出現各式各样的问题例如尿毒症。
漫性慢性肾脏病的病人恶变为尿毒症后一般都伴随食欲不佳病症,加上每一次分析都难以避免要遗失小量血液和蛋白,患者随其生存時间的增加,健康状况逐渐恶变,病发症和致死率也随着提高。
因而,提示尿毒症病人在饮食搭配层面应尤其留意,包含主食品种的多元化,以利于提升患者的胃口;每天食用盐的摄取,彻底每天人体必不可少,留意采用含有维他命的蔬菜水果、新鲜水果等。
1、多吃牛乳、生鸡蛋、猪瘦肉、鱼等动物蛋白的,少吃豆类食品等大豆蛋白,由于大豆蛋白使用率低,会加剧尿毒症。
老年人病人蛋白质欠缺更加普遍。
肌萎缩、体重下降、需要的蛋白质量相对性要高一些。
2、充裕的发热量才可以彻底身体蛋白的存储。
假如补充不够,可造成营养不良;补充过多,可造成高脂血症和主动脉粥样硬化等病症。
摄入的发热量中以谷类食物主导,少吃绵白糖、果子类食材。
尽量避免吃人体脂肪,非常是畜类人体脂肪。
3、食物纤维既避免便秘,又有益于减少血细胞胆固醇和甘油三脂。
人每日食物纤维需要量为20克上下。
食物纤维成分丰富多彩的有甘薯(马铃薯、地瓜等)、杂粮(棒子面、高粱面、乌冬面、燕麦面等)、蔬菜水果、新鲜水果及硬果食材(花生仁、核桃仁等)。
血透病人若每日服用270克蔬菜水果,就可出示20克食物纤维。
4、尿量少或分析频次少、血钾高的患者,务必严控含钾高的食材,如梨、香蕉苹果等。
有比较严重高血压、水肿或血钠较多者,应控制钠的摄取,每日进食用盐4~5克或越来越少。
尿少、高血压、水肿的病人,还应严苛限定饮用水,每天饮水量不适合超出排出来的排尿。
尿毒症吃什么水果好,你知道吗?尿毒症吃什么水果好?一般应该视患者的情况而定。
尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物,如梨、桔子、香蕉等。
慢性肾脏疾病的患者在进入尿毒症后一般都伴有食欲减退症状,加之每次透析都不可避免要丢失少量血液和蛋白质,病人随其存活时间的延长,营养状况逐年恶化,并发症和死亡率也随之增高。
因此,尿毒症患者在尿毒症饮食方面应尤为注意,包括主食品种的多样化,以利于增加病人的食欲;每日食盐的摄入,保证每日身体必需,注意选用富含维生素的蔬菜、水果等。
少尿、高血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水,因水果中所含水分较多,过度食用将会加重水肿。
一、尿毒症吃什么水果好之水果小常识:1、杨桃:杨桃具有生津解渴及降火气的功效,广受民众喜爱,然而其实际上所含各种营养成分,亦可补充身体所需的维生素及抗氧化物,食用杨桃是有益无害的,但尿毒症患者,则是其中的例外,症状轻者会出现打嗝不止,严重者则会因癫痫发作而丧命。
2、葡萄柚:葡萄柚因性寒,体质较虚寒、血压较低或胃寒患者不宜食用。
其次,服药时别吃葡萄柚,尤其是心绞痛、降血压、降血脂、抗组织胺等药,因为葡萄柚汁含有黄酮类,会抑制肝脏药物的代谢,导致药效增强而发生危险,因此在服药前后应间隔二小时再吃葡萄柚,比较安全。
另外,葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不宜多吃,以免加重肾脏的负担。
3.另外肾功能不全、尿毒症患者应少食坚果如:核桃、栗子、杏仁等。
二、尿毒症吃什么水果好之含钾的水果:1.钾广泛存在于食物中,丰富来源有脱水水果、糖蜜、土豆粉、米糠、海藻、大豆粉、调味品、向日葵籽和麦麸。
2.良好来源有鳄梨、牛肉、海枣、番石榴、多数生菜、油桃、坚果、猪肉、禽类、沙丁鱼和小牛肉。
3.一般来源有面包、谷物、干酪、煮过的或罐装蔬菜、蛋、果汁、奶、生的或煮过的或罐头水果、贝壳类、全麦粉、油和酸奶酪。
4.微量来源有米饭、玉米粉、脂肪、油、蜂蜜、橄榄和糖。
由于钾是所有生命细胞基本物质,故广泛分布于各种食物中。
动物组织内钾浓度相当恒定,但脂肪含量高的组织含钾相反较低。
虽然在食物加工过程中添入一些钾,但总的来讲,这种加工过程是增加钠而减少钾。
所以,含钾较多的饮食是那些未加工食物,尤其是各种新鲜水果如香蕉、橙子、橘子、柠檬、杏、梅、甜瓜等,各种新鲜蔬菜如土豆、辣椒、苋菜、菠菜、油菜、蘑菇、紫菜、海带、花生、豆类粗粮、新鲜精肉类等。
遵循以上的医生建议,制定科学的尿毒症食谱,对治疗尿毒症,有着积极的好处。
尿毒症的饮食重点尽管尿毒症阶段,患者多会出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等症状,在配合有效治疗的基础上配合饮食调养,往往能使尿毒症患者取得事半功倍的效果。
尿毒症饮食与尿毒症治疗同样重要!一直以来,肾病医生都在强调有关尿毒症饮食在尿毒症患者康复中的重要性。
尿毒症饮食与治疗相配合,成为指导尿毒症患者积极康复的原则。
尽管尿毒症阶段,患者多会出现恶心呕吐、食欲不振、腹胀腹泻等症状,在配合有效中医治疗尿毒症的基础上配合饮食调养,往往能使尿毒症患者取得事半功倍的效果。
尿毒症饮食重点1、低蛋白饮食为主在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。
每日蛋白质摄入量为20克。
这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。
2、饮食富含维生素食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素B、C、D。
要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。
氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。
如果患者尿量不少,水肿不明显,一般不要限制饮水量。
3、及时补充水、盐尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,特别是长期食欲不振,呕吐和腹泻的患者更是如此。
一旦发生,要及时补充。
但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点,补充不能过量,以免引起高钠血症或水中毒。
4、注意补钙、补钾尿毒症患者的血钾一般偏低,使用利尿剂以后极易发生低血钾症,这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。
尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。
尿毒症患者的饮食注意尿毒症,实际上是指人体不能通过肾脏产生尿,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠,酸碱平衡失常等,还有肾脏的内分泌功能如:生出肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、等,肾脏的衰竭随着病情进展代谢失常引起的毒害。
现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。
而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。
尿毒症患者的饮食应注意以下几方面:1、充足的热量才能保证人体蛋白质的贮存。
如果补充不足,可导致营养不良;补充过多,可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。
摄取的热量中以谷类食物为主,少吃蔗糖、果实类食物。
尽量少吃脂肪,特别是动物性脂肪。
2、多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,因为植物蛋白利用率低,会加重尿毒症。
老年患者蛋白缺乏更为常见。
肌肉萎缩,体重减轻,所需的蛋白量相对要高一些。
3、尿量少或透析次数少、血钾高的病人,必须严格控制含钾高的食物,如梨、香蕉等。
有严重高血压、水肿或血钠较高者,应控制钠的摄入,每天进食盐4- 5克或更少。
少尿、高血压、浮肿的患者,还应严格限制饮水,每天饮水量不宜超过排出的尿量。
4、食物纤维既防止便秘,又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。
人体每天食物纤维需要量为20克左右。
食物纤维含量丰富的有薯类(土豆、红薯等)、粗粮(玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等)、蔬菜、水果及硬果食物(花生、核桃等)。
血透患者若每天食用270克蔬菜,就可提供20克食物纤维。
患尿毒症的病人如何饮食?患尿毒症的病人如何饮食:一、尿毒症早期,慢性肾病患者饮食要求:1、专家指出,慢性肾病患者最好忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。
2、有水肿、高血压、心力衰竭的慢性肾病患者,应少盐或无盐饮食。
3、慢性肾病患者饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等) 。
二、肾功能不全、尿毒症患者饮食要特别注意:毒症患者禁食豆类及其制品,少食坚果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、酱菜等)。
1、慢性肾病、肾功能衰竭期肾脏排水能力有限,需控制水的摄入量,建议按公式计算:进水量=前一天的总尿量+500-800毫升。
2、尿毒症病人每日进食的高蛋白(如瘦肉类、牛奶、鸡蛋等)应控制量。
根据患者个人病情,一般成年人每日2-3两左右,并且分3-5次食用。
针对尿毒症如何饮食的问题,临床上一直是对病人施行尿毒症饮食与治疗相配合的方案。
尿毒症如何饮食,能够保证规范治疗的基础上,使得病人的治疗效果达到最佳,这一情况一直是肾病工作者所关注和重视的热点问题。
上文为您介绍了有关尿毒症的饮食的常识知识,希望对您有所帮助!尿毒症透析患者的饮食随着血液净化治疗的进步,透析患者在饮食方面的限制也逐渐放松了,有些人甚至认为完全可以放开对透析患者的饮食限制,大胆服用治疗尿毒症的药物。
但是现在透析治疗并不能100%地代替健康人的肾功能。
以肌酐的清除率为例,现在效率最高的透析器也达不到正常肾的功能。
因此,就目前来讲,对遣析患者的饮食限制及指导是完全必要的。
在日本,对开始导人透析治疗患者本人及其家属必须进行2、3次(每次1小时左右)的透析饮食教育,同时对不注意饮食的病人及家属还要反复进行教育。
说到对透析患者进行饮食指导及教育,首先让我们看一下正常肾与人工肾的差异。
正常肾脏功能1)调节水份与电解质及酸碱平毒2)清除体内废物及有害物质3)促进红细胞生成4)调节血压5)使维生素D活性化(促进钙质吸收)此外,正常肾脏24小时连续工作,而透析则是2~3天一次强行在数小时内清除体内积累的废物,同时由于透析器对大分子量的物质清除困难,造成末梢神经功能障碍,皮肤色素异常,糖及脂肪代谢异常等。
透析饮食的指导原则主要有以下几点:1)热量--摄取足够的热量,水份及盐分--透析中大量除水将增加心脏循环系统的负担。
2)蛋白质--摄取适量的优质蛋白3)磷--持续高血磷会造成骨质变软,故应控制磷的摄入4)钾--高血钾症是造成心脏骤停的原因,故应对水果及蔬菜进行去钾处理优质蛋白指含有人体所需的氨基酸及组氨酸丰富的高生物价蛋白,例如,蛋、肉类、鱼、贝类、牛奶及乳制品等。
蛋白质摄入过多引起血尿素氮上升等问题,根据FAO/WHO/UNU 组织的报告,正常成年人每天适当的蛋白质摄人量为0。
75g/kg体重。
水份及盐分的控制其理由是不言而喻的。
但由于中国,尤其北方地区饮食普遍偏咸,加上透析患者体内有害物质的积蓄,造成患者口渴加重,结果经常有两次透析之间体重增加5Kg以上的报道。
这样,透析除水设定也不得不设定在5kg以上,造成体重大增大减,增加心脏循环系统的负担,此外,盐分在体内积累还会造成高血压,这些都给患者不良的预后。
因为钾和磷的控制与其他营养成分有关,下面结合成人的营养需求量,我们列出一个透析患者1日饮食摄入标准的例子:(1)水果与蔬菜(与钾摄人有关):芋类:50g/日,水果:50g/日,蔬菜250g/日,虽然对正常人每日盐的摄人量建议为10g左右,但对肾透析患者包括晚期肾病患者,每日盐摄入量不要超过5g。
钾的摄入量较难计算,一般控制在1300~1800mg/日以下为宜。
(2)热量:米饭或面条、馒头类200gX3,油20g,砂糖20g。
因为肾衰患者每天热量摄取要求在35千卡/kg体重以上,不够此标准的,可以增加主食的摄人量(3)蛋白质(与磷的摄人有关):肉类:70g/日鱼类:70g/日,蛋:50g/日牛奶:100g/日为限豆付:50g/日。
根据日本透析学会的调查,到目前为止,心脏疾患、脑血管障碍、高血钾症、恶性体质症等与饮食关系密切的病症仍然是透析患者死亡的主要原因。
因此,普遍认为,适当地指导和限制透析患者的饮食,及早发现尿毒症早期症状,既可以提高透析患者的生存质量,延长患者的寿命,也可以减轻临床透析治疗的压力。
因此,尿毒症透析患者应该坚持科学的饮食,更好的增加尿毒症透析患者的治疗效果以及生活质量!。