牛常见手术大全
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奶牛皱胃变位诊断及五种常用手术方法及新法-奶牛养殖皱胃的正常解剖学位置改变称为皱胃变位。
变位分为2种类型:皱胃通过瘤胃下方移到左侧腹腔,置于瘤胃和左腹壁之间,称为左方变位;皱胃向前方扭转置于胃和膈肌之间,称为右方逆时针扭转,向后方扭转置于肝脏和右腹壁之间,称为右方顺时针扭转,此2种变位统称为皱胃扭转。
奶牛皱胃变位手术方法多种,下面介绍奶牛皱胃变位诊断及五种常用手术方法及新法。
1、盲针固定法手术方法简介:先使病牛饥饿1~2天,在左侧检查有钢管音时,找一个15~30度角的斜坡,将皱胃左方变位牛仰卧保定,使其头朝向坡下,用力振荡腹壁的同时逐渐使牛左侧着地,直至在右侧肋弓下方听诊配合在附近叩诊能听到钢管音,即可固定。
于右侧第八肋对应的肋弓下方的下腹壁,避开大血管常规消毒,将皮肤切开1 cm,将此切口向前平移0.5 cm,垂直迅速刺入大号套管针,拔出针芯时有气体喷出、用广泛pH试纸测试从针内迸出的水滴pH在1~4,从套管针送入固定棒,拉紧缝合线拔出套管针,向后平移皮肤切口,同法送入另一根固定棒,前后两根固定棒上的缝合线拉紧、打结。
皮肤切口做1针结节缝合。
解除保定:有人主张固定时缝合线不拉紧,给皱胃蠕动留有一定空间;也有人主张不开皮,直接将两个固定线在皮外打结。
优点:手术方法简单、易于操作、省时省力。
缺点:该方法仅适用于瘤胃内容物不多、左侧检查有钢管音时的皱胃左方变位;无法判断皱胃是否完全复位;治愈率低,有报导其治愈率在85%左右,但笔者试用本法统计,其治愈率不足70%,而其他手术方法短期内治愈率多在95%以上。
2、肷部开腹固定幽门法手术方法简介:奶牛右侧肷部切口,用连有长管的穿刺针对变位的皱胃穿刺放气,将皱胃整复到正常解剖位置,将幽门附近的皱胃壁或膜缝合在第10肋间与肩关节水平线交点处。
可在腹腔内单手缝合固定。
优点:固定点离切口较近,方便固定;幽门固定对皱胃蠕动影响较小,病牛恢复较快;肷部开腹手术能使皱胃及其他脏器正确复位并能对皱胃的状态进行充分检查,对皱胃溃疡及时切除。
牛外伤的综合疗法牛外伤是指牛在受到物理性、化学性或生物性外力作用后所产生的组织损伤,常常导致肌肉、骨骼、关节、皮肤和内脏等不同部位受损。
牛外伤的严重程度取决于外伤的类型、外伤的程度和部位以及干预措施的及时性和有效性等因素。
综合疗法是针对牛外伤的一种治疗方法,该方法包括了多种治疗措施,能够有效地减轻牛外伤的症状,促进牛的恢复。
一、外科手术治疗外科手术治疗是一种常见的牛外伤治疗方法,适用于骨折、伤口疮等需要切除、缝合等手术操作的情况。
手术治疗需要在严格的无菌条件下进行,以避免感染和术后并发症的发生。
手术后应注意术区的清洁和护理,避免太阳光直射或泥水浸泡,同时还需要注意对术后疼痛和恢复的干预和监测。
二、物理疗法物理疗法是帮助牛恢复的一种有效方法,包括按摩、热敷、冷敷、理疗、电疗等方法。
按摩有助于缓解肌肉疲劳和增强血液循环,热敷可促进血液循环和加速组织修复,冷敷则有助于减轻疼痛和预防肿胀,理疗和电疗则可以增加肌肉力量和改善关节活动范围。
不同的物理疗法需要根据牛的具体情况和症状予以选择和组合使用。
三、药物治疗药物治疗是牛外伤的另一种治疗方法,适用于疼痛、感染、肿胀和炎症等情况。
疼痛可以使用镇痛药物进行缓解,感染和炎症则需要应用抗生素和消炎药物进行治疗,肿胀可以使用利尿剂、消炎药物等进行干预。
药物治疗需要根据不同情况进行个体化处理,避免滥用和误用药物。
四、饮食营养调理饮食营养调理是帮助牛恢复的重要手段,可以通过食物中提供足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分,促进牛的健康和恢复。
例如,在骨折和关节损伤的治疗中,需要增加富含钙、磷和维生素D的食物,以促进骨骼的生长和修复。
同时,饮食过量或不当也可能加重牛的外伤症状,因此需要根据牛的具体情况进行饮食调理。
五、心理支持和护理牛外伤往往会给牛带来一定的心理压力和不适,因此心理支持和护理也是综合治疗的重要组成部分。
需要给予牛足够的关注和护理,帮助牛减轻痛苦和恐惧,提高其自信心和恢复能力。
牛子宫脱出治疗方法
牛子宫脱出是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫向阴道内
脱出,给患者带来不适和疼痛。
治疗牛子宫脱出的方法有很多种,
下面将为大家介绍一些常见的治疗方法。
首先,对于早期牛子宫脱出的患者,可以通过保守治疗来缓解
症状。
这包括避免提重物,保持大便通畅,避免剧烈运动等。
此外,还可以进行盆底肌锻炼,以加强盆底肌肉的支撑作用,从而减轻脱
出的症状。
其次,对于中度牛子宫脱出的患者,可以考虑使用牵引器来进
行治疗。
牵引器是一种非手术治疗方法,通过将子宫置于正常位置
来缓解脱出的症状。
患者在医生的指导下使用牵引器,定期进行复查,可以有效缓解症状。
另外,对于严重牛子宫脱出的患者,可能需要进行手术治疗。
手术治疗牛子宫脱出的方法有多种,包括阴道式手术、腹腔镜手术等。
手术治疗可以将子宫置于正常位置,从根本上解决牛子宫脱出
的问题。
除了上述治疗方法外,患者在日常生活中还需要注意一些事项,比如避免长时间站立,避免久坐,保持阴道卫生等。
这些都有助于
减轻脱出的症状,促进康复。
总之,牛子宫脱出是一种常见的妇科疾病,但是通过科学的治
疗方法是可以得到缓解和治愈的。
患者在选择治疗方法时,应该根
据自身的情况和医生的建议来进行选择,以达到最佳的治疗效果。
希望本文介绍的治疗方法对患者有所帮助。
于牛养殖周期较长,在饲养管理中经常会出现一些外科疾病,如牛创伤性心包炎、瘤胃积食、皱胃变位、角折,对牛生产性能可造成严重的影响,甚至可导致病牛死亡。
本文对牛常见的外科病的发病原因、症状、诊断方法和治疗措施进行综述。
;外科疾病;治疗牛常见外科病及治疗措施杨树怀(内蒙古鄂尔多斯市乌审旗图克镇动物防疫检疫站内蒙古鄂尔多斯017318)随着人民生活水平的提高,对牛肉及相关产品的需求量也日益增多,促进了牛养殖业的发展。
与传统的养殖方式不同,我国牛养殖技术水平不断提高,集约化和规模化的养殖方式成为牛主要的养殖模式,但随着牛养殖数量和密度的增加,牛疾病频发,给牛养殖造成了严重的经济损失。
牛外科疾病是一类在日常生产中常见的疾病,该类病不具有传染性但对牛个体损害极大,可影响牛的增重和产奶等生产性能,严重时可导致病牛死亡[1]。
本文对牛常见的外科病的发病原因、症状、诊断方法和治疗措施进行综述,为兽医临床上相关疾病的诊治提供参考。
1牛创伤性心包炎在牛采食后,有时尖锐的金属异物随牧草或饲料进入牛的网胃,由于网胃结构呈蜂窝状,因此网胃收缩时可导致异物卡在蜂窝状结构,刺伤网胃壁引发炎症,当异物穿透网胃壁和膈肌后可伤及心包,引发创伤性网胃心包炎。
当继发细菌感染后,可发生化脓性心包炎。
在患病早期及时确诊并进行抗菌和消炎与手术治疗,炎症可逐步消退;若病程转为慢性则心包腔内有大量纤维蛋白沉积于心包壁层和脏器层,形成肉芽组织并机化,心包层形成纤维性瘢痕组织,脓液蓄积量减少,心肌活动受限,随后形成缩窄性心包炎[2]。
1.1临床症状当异物损伤网胃时牛可表现出不同程度的前胃迟缓、精神沉郁、弓背、四肢集拢于腹下,肘头外展,肌肉震颤,不愿俯卧,下坡和卧下时表现谨慎,压迫或叩打剑状软骨呈现疼痛反应。
发生创伤炎初期,病牛心包有摩擦音,心包腔内大量液体渗出后摩擦音消失出现拍水音,渗出液体增多后拍水音消失。
叩诊病牛心区浊音区扩大,心动速度增快,静脉回流障碍导致颈静脉高度怒张。
奶牛常见小手术操作事项奶牛阴道脱整复术手术方法⒈外阴缝合法①整复将牛保定在前低后高的床栏内,裹扎尾巴并拉向体侧,先以0.1%高锰酸钾清洗脱出局部,有破口的先缝合破口,充血肿胀严重者可用冷敷,水肿厉害者可用热敷挤揉或针刺,使水肿液流出,然后在脱出的阴道上包盖浸有消毒抗菌药物的沙布。
用手掌趁患牛不努责时,将脱出的阴道送入阴门内,若努责剧烈而影响整复时,可经膜外腔麻醉,用2%普鲁卡因10-20ml注入尾根穴(第一、二尾椎间隙)。
②缝合采用双内翻缝合。
选用18号医用缝合线,双股或四股,在阴门上做两个双内翻缝合。
进行双内翻逢合时,下针距阴门4cm处,而出针应距阴门0.5cm为宜,阴门下1/3不缝合以免影响排尿。
③护理定期消毒以防感染,拆线不宜过早,估计无脱出时方可拆线。
妊娠后期,应注意观察,一旦出现分娩症状,立即拆线。
阴道壁有炎症时应隔日或每日一次用0.1%高锰酸钾,或涂布碘甘油或其它消毒药物。
⒉坐骨小孔缝合固定法对严重病例,用外阴缝合也不能阻止阴道脱出的,须采取坐骨小孔缝合固定法,先整复(同前所述)后,再采取以下步骤:①确定缝合部位经直肠或阴道向侧上壁触摸,可摸到硬币大小的软孔即为牛的坐骨小孔,一手伸入阴道内按在小孔位置,另一手在外部触摸牛臀部相应的位置,在臀部作标记,确定固定阴道壁的臀部缝合位置。
②皮肤切口为便于出针,需做皮肤切口,先将标记的臀部皮肤剪毛,消毒9cm2左右,用尖外科手术刀划破皮肤,皮肤切口长1cm左右,深度以破皮为宜。
③缝合先将双股或四股粗缝合穿上一长柄针(5cm-8cm长),一端系住一粗圆枕或大衣钮扣,带入阴道,从阴道内在坐骨小孔位置,将针向臀部方向刺入,通过坐骨小孔穿出皮肤切口,引出体外,在外面同样系住一圆枕或大衣扣,结扎缝线,涂布碘酒。
另一侧可按相同的办法进行,这样可使阴道壁和骨盆侧壁的韧带和肌肉牢固地固定在一起。
注意事项①较重的病例,用外阴缝合法易复发。
②术后缝合部位注意消毒防止感染。
牛外伤的综合疗法牛外伤是指牛在日常生活中受到外部力量作用导致的伤害,包括创伤、骨折、擦伤等。
牛外伤的治疗过程需要综合多种疗法,包括药物治疗、手术治疗、伤口处理、饲养管理等。
本文将对牛外伤的综合疗法进行介绍,帮助养殖户更好地处理牛受伤问题。
一、药物治疗1. 抗生素治疗:在牛受伤后,常常会引起伤口感染,因此需要使用抗生素进行治疗。
对于细菌性感染的伤口,可选用广谱抗生素如青霉素、红霉素等,对于特定的细菌感染也可选择特效抗生素。
在使用抗生素时一定要按照兽医的处方进行使用,严格控制用药量及使用频次。
2. 镇痛治疗:牛受伤后往往会出现疼痛症状,需要使用镇痛药物进行治疗,如止痛片、吗啡等。
镇痛药物的使用应注意控制用药量,避免出现药物依赖或中毒等情况。
3. 抗炎治疗:受伤部位通常会伴有炎症反应,需要使用抗炎药物进行治疗,如消炎药、布洛芬等。
对于严重的炎症反应可选择激素类药物进行治疗。
二、手术治疗在牛外伤严重时,如骨折、大面积皮肤缺损等情况下,需要进行手术治疗,包括骨折复位、伤口缝合、植皮术等。
手术治疗需要在兽医的指导下进行,操作时需要注意消毒、麻醉、术后护理等方面的工作。
三、伤口处理1. 清洁伤口:在牛受伤后,需要及时清洁伤口,避免细菌感染及疼痛加重。
清洁伤口时可使用生理盐水或碘伏进行清洗,避免使用酒精、碘酒等刺激性较大的物质。
2. 伤口包扎:在清洁伤口后,需要进行伤口包扎,避免尘土、细菌进入伤口导致感染。
一般情况下,伤口包扎可使用纱布、止血敷料、绷带等进行固定,确保伤口的通风和保湿。
3. 伤口消毒:对于严重感染的伤口需要进行消毒处理,可选择氢过氧化物、碘伏等进行外科消毒,确保伤口处于无菌状态。
四、饲养管理1. 饲养环境:在牛受伤后,需要将其独立出来,避免受到其他牛的干扰。
同时要保持饲养环境干净整洁,避免细菌感染。
2. 饮食调整:受伤后的牛需要特殊饮食,保证其摄入充足的营养物质,帮助伤口愈合。
可适量添加矿物质、维生素等营养元素,促进伤口的愈合。
牛的常见手术单元三牛的常见手术前言随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们对牛奶的消费也与日俱增。
奶牛养殖业作为奶业的源头,主要负责为各乳品厂提供优质原料奶。
在当今激烈的市场竞争形势下,要使奶牛养殖企业不断蓬勃发展,并能始终走在行业的前列,则必须发挥其集约化、规模化优势,依靠扎实的技术、完善的质量保证体系,充分调动各方面积极性,实现牧场盈利最大化。
在影响奶牛业发展的诸多因素中,疾病是对奶牛的健康状况和利用率影响最大的因素之一,手术方法使用于临床牛病,一方面可以检查达到确诊的目的,真胃变位手术就是典型的例子;另一方面,手术可以治疗某些疾病,如胎衣不下时的剥离术、瘤胃积食时瘤胃切开冲洗术、难产时剖腹产等。
各种常见牛病手术主要从适应症、术前准备、手术步骤、术中注意事项和术后护理注意事项等方面进行阐述,以期通过采用最佳手术方案和最快时间完成手术,最终达到治疗疾病的最佳效果。
一牛胎衣不下剥离手术【操作技能】1.技能目标熟练掌握牛胎衣不下剥离手术的时机和操作步骤。
掌握牛胎衣不下剥离手术的注意事项,对牛胎衣不下剥离手术过程中的突发事件能够及时、正确的作出判断和处理。
2.操作环境与条件2.1 仪器设备六柱栏保定架等。
2.2 材料牛、长臂手套、10%氯化钠溶液、0.1%新洁而灭溶液或0.1%高锰酸钾溶液、灭菌石蜡油等。
3.操作步骤与方法3.1操作步骤3.1.1保定家畜将牛用六柱栏保定,并取前高后低的站立姿势,尾巴纺织扣打结固定牛头处,用0.1%新洁而灭溶液或0.1%高锰酸钾溶液洗涤外阴部及露在外面的胎膜。
3.1.2子宫冲洗向子宫内灌注10%的氯化钠溶液1000~3000ml,术者戴长臂手套并涂适量灭菌石蜡油。
3.1.3手术剥离技术先用左手握住外露的胎衣并轻轻向外拉紧,右手沿胎膜表面伸入子宫内,探查胎衣与子宫壁结合的状态,而后由近及远逐渐螺旋前进,分离母子胎盘。
剥离时用中指和食指夹住子叶基部,用拇指推压子叶顶部,将胎儿胎盘与母体胎盘分离开来。
剥离子宫角尖端的胎盘,先轻拉外露胎衣,再将手伸向前方迅速抓住尚未脱离的胎盘,剥离剩余的胎衣。
3.2结果判定剥离胎衣完整,手术顺利。
4.分析与评价:4.1注意事项4.1.1正确掌握牛胎衣不下的剥离时间,不能过早或过晚。
4.1.2剥离时对牛要确实保定好,确保人畜安全。
4.1.3牛胎衣不下手术剥离前,对外阴部要冲洗并彻底消毒。
4.1.4术者手臂消毒,戴好长臂手套,以避免传染病的感染。
4.1.5剥离时用力不要过重,以免将子叶的蒂撕断裂而引致出血。
4.1.6剥离完成后要用0.1%高锰酸钾溶液冲洗子宫。
4.1.7要向子宫内注入抗生素药物,以防子宫内膜炎的发生。
4.1.8要注意止血,及对症治疗。
4.2技能评价引起牛胎衣不下的病因通常与双胞胎、难产、死产和子宫内感染有关,但近年来发现钙、磷、硒和维生素E等营养不平衡是造成胎衣不下的重要因素,干奶牛日粮中粗纤维含量偏低、奶牛缺少运动也是导致胎衣不下的一个因素。
一旦发生胎衣不下,兽医考虑,妊娠期是否未满产犊、妊娠期延长、剖腹产、子宫扭转、传染病、胎盘充血、绒毛坏死、子宫收缩的频率和幅度比正常产出胎膜的牛大很多等。
处理胎衣不下的最好的方法是防止胎衣不下的产生。
一个管理良好的奶牛场胎衣不下奶牛占整个牛群的比例应低于10%,由于双胞胎、流产、死产和难产易导致胎衣不下应尽量加强管理以降低流产、难产和死产的发生率,并且应该纠正干奶牛不平衡的日粮及营养不良。
产犊前后要使奶牛有足够的运动以及舒适的产房(栏)可减少胎衣不下的发生率。
二瘤胃切开手术【操作技能】1.技能目标掌握瘤胃切开手术的时机和操作方法2.操作环境与条件2.1.仪器设备六柱栏保定架、水浴锅、消毒锅、大动物手术器械包等。
2.2.材料0.5%盐酸利多卡因、0.9%生理盐水、青霉素钾、硫酸链霉素、注射器等3.操作步骤与方法3.1操作步骤3.1.1术部备皮,从髋结节下角剃毛, 剃毛后用干净纱布蘸温肥皂水擦洗两遍。
3.1.2 保定一般采用柱栏内站立保定,对体质虚弱,估计不能站立完成手术的病牛,采用右侧侧卧保定,特殊情况也可以左侧侧卧保定。
3.1.3 麻醉在第1腰椎前角、第2腰椎后角、第4腰椎前角,分别注射0.5%普鲁卡因20ml。
3.1.4 左侧髋结节与最后肋骨连线的中点,距腰椎横突下方6~8cm处,0.5%盐酸利多卡因溶液局部浸润麻醉, 5min 后,垂直向下作15~20cm的腹壁切口。
锐性分离皮下脂肪、筋膜, 钝性分离肌肉及肌膜,按肌纤维的方向分离开腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。
用镊子提起腹膜, 再用手术刀背向运刀切一长约2 cm 的切口, 而后伸入食指并在食指引导下用手术剪剪开腹腔,用温生理盐水纱布覆盖创缘。
3.1.5瘤胃固定露出瘤胃背囊后, 用三角缝针穿10号缝线, 于腹壁切口下角向上作瘤胃浆膜肌层与切口左侧皮肤创缘的连续缝合,然后再从腹壁切口上角向下, 作瘤胃浆膜肌层与切口右侧皮肤创缘的连续缝合, 确实固定瘤胃壁和皮肤。
3.1.6瘤胃切开用手术刀将胃壁切一小口, 放出瘤胃气体, 然后将钝头手术剪伸入切口内, 先上后下扩大创口, 直到距上下角缝合固定点2 cm 左右, 用舌钳夹持胃壁两侧与上下角,使胃外翻, 以利胃内容物流出。
3.1.7内容物清理当瘤胃内容物取出2/3 以上时, 用凉开水或普通凉水冲洗切口, 除去污物。
用纱布擦净术部后, 再用温0.9%生理盐水冲洗瘤胃切口, 随后撒入青霉素钾160 万U。
3.1.8缝合由助手拉紧胃壁牵引线, 使胃壁切口对齐, 取1~2 号肠线, 用螺旋形缝合法或锁扣缝合法缝合胃壁全层, 缝合完毕用0.9%生理盐水冲洗, 术者消毒手臂, 再用1~3 号肠线, 采用库兴氏法缝合胃壁浆膜肌层, 缝合完毕用0.9%生理盐水冲洗, 切口上撒青、链霉素。
拆除胃壁牵引线, 将胃送入腹腔, 再用1~3号肠线螺旋形缝合法缝合腹膜及腹膜肌, 在缝合最后两针前向腹腔内注入青链霉素溶液40~80 万U。
然后闭合腹膜切口, 用0.9%生理盐水冲洗腹壁切口。
用2~4 号肠线结节缝合腹内斜肌、腹外斜肌, 再用2~4 号丝线减张缝合皮肤切口。
用镊子整理缝线及创缘, 使两端创缘紧密接触, 于切口上涂碘酊, 装结系绷带。
3.1.9 术后护理与治疗为防止感染,肌注青霉素800万U,链霉素400万U,2次/d,连用5d;要有专人看护, 36~48h内禁食, 仅给少量饮水, 饮水中加入口服补液盐。
以后逐渐给予青草、青干草及营养丰富的饲料。
每日内服干酵母片20~50片;有粪便排出时, 给予少量优质柔软易消化的饲草, 按“少喂多次”的原则饲喂。
禁止饱食造成腹压过大, 以免影响切口愈合。
同时,让其适当运动, 防止胃壁与肠管、腹膜粘连;体弱而食欲不好时,术后输5%葡萄糖1 000mL, 10%安钠咖10mL,维生素C10mL,青霉素500 万U一次静脉滴注, 一日一次, 连用3 d。
酸中毒的输入碳酸氢钠, 肌注青霉素320 万U, 每日一次, 连用4 d。
3.2结果判定术后动物即有食欲,伤口没有感染。
4.分析与评价:4.1注意事项4.1.1手术部位要准确。
4.1.2根据切口要与牛个体的大小相适宜。
4.1.3锐性分离皮下脂肪、筋膜。
4.1.4钝性分离肌肉及肌膜,按肌纤维的方向分离开腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。
4.1.5瘤胃一定要固定牢固,确保手术的顺利进行。
4.1.6瘤胃腔内探查与处理要仔细彻底。
4.1.7做好术后的护理与治疗。
4.1.8对瘤胃有积液或臌气的病牛进行导胃,放气减压操作;对脱水严重的病牛进行术前强心,补液。
4.2技能评价瘤胃切开术的适应症包括瘤胃切开手术适用于严重的瘤胃积食经保守疗法无效;误食饲料、饲草,且在瘤胃内停留者,取出毒物并进行冲洗;创伤性网胃炎或创伤性心包炎,或网胃异物结石等情况,进行瘤胃切开取出异物;瓣胃阻塞、皱胃积食,经瘤胃切开及胃冲洗术治疗;胸部食管阻塞且阻塞物接近贲门者,可采取瘤胃切开手术治疗。
局部解剖瘤胃的容积最大, 位于腹腔的左半部和腹腔右侧的一部分。
瘤胃左侧直接与腹壁接触,右侧与肠管接触,左右各有一纵沟,分别称为左纵沟和右纵沟,前后两端各有一横沟, 它们分别向胃的两侧延伸与左右纵沟连接, 将瘤胃分成上下相通的两个囊。
瘤胃内的黏膜呈褐色, 它与外面各条沟相对处形成粗大的皱襞。
瘤胃黏膜无腺体, 表面覆盖一层鳞状上皮, 并形成许多大小不等的乳头。
网胃呈梨形, 位于瘤胃的前上囊的前方下方, 以瘤网沟与瘤胃为界,网胃的上方有瘤网孔与瘤胃相通, 左上方有网瓣与瓣胃相通, 食管沟通瘤胃上囊的前部, 沿网胃的右侧壁向下至网瓣孔, 沟两侧的肉柱称为唇,网胃的黏膜皱襞呈网状。
瘤胃切口所在的瘤胃的上囊位于左侧纵沟之上, 瘤胃内容物增多,瘤胃膨大而后移, 因此, 切口的位置在左侧横沟之前。
如瘤胃内容物少,则切口的位置在横沟之后。
此处血管是沿纵沟和横沟走向, 然后分布到胃壁, 所以从该部切开胃壁时出血不多。
三真胃变位手术【操作技能】1.技能目标掌握真胃变位类型,明晰手术思路。
2.操作环境与条件2.1.仪器设备听诊器、大动物手术包、恒温水浴锅、高压灭菌器等。
2.2.材料林格氏液、0.9%生理盐水、温水、青霉素钾、硫酸链霉素、普鲁卡因、利多卡因、止血敏或安络血等。
3.操作步骤与方法3.1操作步骤3.1.1 保定的方法六柱栏内站立保定,拴系头、固定尾,装前带、后带,吊胸革、腹革。
3.1.2 备皮剪毛剪剪毛,剃毛,手术刀片刮毛;5%碘酊消毒,75%酒精脱碘。
3.1.3 麻醉对机体在第1腰椎前角、第2腰椎后角、第4腰椎前角分别注射0.5%普鲁卡因注射液20ml,对术部2%盐酸利多卡因注射液50~60ml局部浸润麻醉。
3.1.4手术切口的位置右方变位整复手术的切口位置在右肷部,皱胃直接暴露于创口内,矫正很方便。
左方变位整复手术切口位于右侧第三至第四腰椎横突下15cm处,向下做15~20cm的直切口。
3.1.5手术通路右方变位时,皱胃直接暴露于创口内,手术操作在直视下进行,简单易行。
左方变位时,左手臂进入腹腔后,伸向骨盆方向,于右肾下方、瘤胃上方探查腹腔左侧。
3.1.6皱胃的整复固定右方变位病例皱胃内积有大量液体,整复时首先对皱胃实施放液减压,减压后探找皱胃幽门部及其大网膜进行整复固定。
左方变位病例皱胃内积有大量气体,首先对皱胃放气减压,采用带20号针头长1.2m的硅胶管作放气管,由左手带入腹腔将针头插入膨大的皱胃实施放气减压。
放气减压后,将左手臂由切口处沿右腹壁向下伸到腹底,在瘤胃下或左侧探找到皱胃幽门部及其大网膜,采取牵拉和搂拨摆动相结合的方法进行整复。
3.1.7整复后的固定,采用大网膜固定法,在幽门部上方8~10cm处,将大网膜深浅两层作一皱褶,用18号尼龙线牢固结扎,再用止血钳穿破切口处腹内斜肌、腹直肌、腹膜将结扎大网膜的线引出打结,使大网膜紧密粘贴于腹壁。